時間:2023-09-04 16:22:57
導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇需求分析示例,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內容能為您提供靈感和參考。
中圖分類號:TP391 文獻標識碼:A 文章編號:1007-9599 (2012) 21-0000-02
1 引言
隨著最近幾年高等教育的發展,實驗性操作性教學在教學過程中的地位不斷提升,這樣實驗室和實驗設備的管理就變得尤為重要。但是,目前很多高校在實驗室的管理方面任然處于手工統計和人工記錄的這樣的原始管理模式中。這樣產生兩個問題:(1)數據量太大,查詢和管理非常費時費力,不方便。(2)實驗室大量的寶貴的實驗儀器設備無法共享不能充分利用,浪費資源[1]。
現階段隨著互聯網和信息管理技術的飛速發展,迫切的需要我們運用現代化的管理手段對高校實驗室設備資源進行科學、合理、高效和全方位的管理。發揮出實驗室的最大能量和功能[2]。因此,運用最新的互聯網管理理念,建立起一套實驗室服務管理系統,是提高實驗室資源利用率和管理效率的關鍵所在。
2 實驗室管理信息系統的定義和概念介紹
實驗室管理信息系統的定義和概念是指通過綜合運用信息化技術來實現對實驗室的各種信息管理的系統。在高校中,實驗室管理信息系統主要包括實驗室人員管理、實驗室用戶管理、實驗室設備管理、課程管理和實驗室管理等幾個方面。利用互聯網技術將各個實驗室連接起來,利用分布式管理系統將各個分散的實驗室管理起來[3]。從而實現網絡共享實驗室數據、無紙化統計設備儀器的數據和實現教學模式網絡化。
3 管理信息系統的總體設計
在充分的研究和分析和參考了其它的類似的系統的基礎上,同時結合本校的實際情況對實驗室管理系統進行了總體的設計。最終確定本系統由五大模塊構成。分別為:實驗儀器和設備使用時間管理模塊、用戶注冊管理模塊、實驗儀器和設備使用申請管理模塊、用戶信息管理模塊和實驗內容管理模塊。現對各個功能模塊的詳細設計說明如下:
3.l 實驗儀器和設備使用時間管理模塊
實驗儀器和設備使用時間管理模塊主要用來實現對實驗儀器和設備的使用時間來進行管理。這個功能模塊主要由管理員和普通用戶兩種角色構成。管理員可以進行添加儀器設備、修改儀器設備、刪除儀器設備、查看儀器設備、統計儀器設備、審批申請、輸出統計報表這些功能。而普通用戶只具有查看儀器設備這一功能。如圖1所示
3.2 用戶注冊管理模塊
用戶注冊管理模塊可以實現用戶遠程注冊的功能。其主要有系統管理員和普通用戶兩種用戶角色構成。其中,管理員可以添加新用戶、刪除舊用戶、修改用戶信息、查看用戶信息、修改用戶密碼等用戶管理的功能。而普通用戶可以進行登錄、注銷和修改密碼的操作如圖2所示。
3.3 實驗儀器和設備使用申請管理模塊
實驗儀器和設備使用申請管理模塊是為滿足普通注冊用戶申請使用設備儀器需求而設計的模塊。其系統角色只有一個,為注冊用戶。注冊用戶具有設備儀器注銷瀏覽功能、設備儀器在線搜索功能、設備儀器使用在線申請功能、設備儀器使用歷史查看功能。如圖3所示。
3.4 用戶信息管理模塊
用戶信息管理模塊主要是對用戶的各項信息進行管理。這個模塊有系統管理來進行操作,包括對管理員、講師和學生的注冊信息進行增、刪、改、查這些操作如圖4所示。
3.5 實驗內容管理模塊
實驗內容管理模塊主要輔助學生完成實驗而設計的。這個模塊有系統管理、教師和學生這樣三種角色。系統管理員可以進行和操作這個模塊的所有功能。教師具有查看實驗進程、添加注釋、更新實驗計劃、下載文檔資料、下載授權、信息廣播、請假受理這些功能。學生具有查看實驗進程、文檔資料下載、下載申請、廣播信息查看和學生請假這些功能。
四.結論
本實驗室管理信息系統按照上述設計已經全部實現,并且也應用到了學校的實驗教學工作中。其運行穩定,工作高效。為學校實驗室的信息化建設樹立了榜樣。
參考文獻:
[1]張永芬.淺談高校實驗室信息管理系統仁[J].中國科技信息,2009,(11):154-160.
【中圖分類號】R713 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783(2012)09-0500-01
1 問題陳述
現如今,人們的生活條件好了,雖說醫療技術不斷提高,醫務人員的隊伍不斷狀大,卻遠遠滿足不了廣大人民群眾在鍵康和保健方面的期望。況且越來越多的人追求自我實現,太過于以自我為中心,對于醫療機構和醫務人員常常報著一種挑剔和不信任的態度。而這種不認同的態度無形中給醫務人員的工作增加了很大的難度和心理壓力,以致于相當一部分從事臨床醫療、護理事業的人選擇了離職,而這對于即將“走馬上任”正式參加工作的臨床實習生來說,更像是一座大山壓得他們不敢朝前邁步。
為了解臨床醫、護實習生在實習期間的工作、生活、心理狀況,和帶教中存在的問題,特自制了一張表格,對2010年、2011年實習期即將結束的醫生、護理實習同學進行調查。
1.1 調查對象:2010年和2011年實習期即將結束的本院醫、護實習生87名,其中醫生32名,護士55名。
1.2 方法:發放調查表的方式,在無調查人員在場監督的情況下進行不記名填表。
1.3 主要內容:對在工作、生活和心理三個方面存在的問題打“√”,各項可重復選擇,也可在備注欄里詳細說明。
1.4 結果
1.4.1 發放問卷87張,收回歸87張,回收率為100%
1.4.2 存在的問題總結
1.2.2.1 認為自己在整個實習期間各方面都適應地挺好,沒什么大問題的僅8人;
1.4.2.2 認為自己在理論、實踐方面存在不足,可科教科、護理部和帶教老師都不夠重視這方面的培養的有32人;
1.4.2.3 認為自己在生活上遇到不少困難,科教科、護理部和帶教老師不夠關心這一方面的有27人;
1.4.2.4 認為帶教老師對實習同學在心理上和尊重這一方面關注不夠的有51人。
由以上調查結果可見,最主要的問題在于心理這一方面,概括出來大致有幾個內容:
(1)輪轉太快,適應起來有點困難,感覺自己到哪里都是外人;
(2)除了帶自己的老師,其他老師基本上都不知道自己的名字,就只“同學同學”的叫,有點不太尊重人;
(3)老師的帶教熱情不高,同學們都感覺自己是可有可無,甚至于有點多余;
(4)老師和我們溝通的太少,上班說的少,下了班基本上就不說話了。
其實,新一代年輕人大多為獨生子女,在父母精心保護下長大,很大一部分人無法適應突如其來的改變,比如:忙碌的工作、繁雜的生活環境,還有在心理上由受愛護、受照顧的對象,變成關心、照顧別人的角色,以致于對自己的將來沒有信心,上班沒什么積極性,學習也沒什么動力,從而影響到整個實習期間的表現。
2 對策
(1)在工作性質比較相似的科室中選擇的其中部分科室實習,以適當延長輪轉期。其實在實習期間實習同學要適應和接受的新事物太多,環境從熟悉的校園變成了完全陌生的醫院,接觸的人物從人數有限的老師同學變成了臨床帶教老師和數量眾多的患者和家屬,遇到的事物從單一的學習變成了復雜的包括學習、工作和人際交往溝通的問題。適當減少部分輪轉科室,延長輪轉期,可以幫助他們更好地去適應新生活。
(2)關于大部分老師記不住同學名字這個問題其實一直都有存在,包括本人實習期間也曾為這而困擾,沒事的時候其他老師(指不是專門帶教的老師)從來不問“你叫什么名字”,也從來不跟自己多說一句話,可一有什么事想讓實習生去做的時候,就沖一不小心站在她旁邊的實習生“同學同學”的喊,遇到有個性點的實習同學會告訴她,“老師,我叫***”,一般人也就乖乖地按她說的去做,但心里總歸是不太舒服的。如果能像新員工來的時候那樣,科主任、護士長或者總帶教在實習同學第一天來的早會上稍微介紹一下,專門帶教的老師響亮地多喊幾聲同學的名字,效果一定會不同凡響。當然這其中也需要該實習同學的積極配合。
(3)嚴格挑選帶教人員,組建一支規范的帶教隊伍,現有的帶教老師大多是達到了帶教標準,就由科主任、護士長提名上報。其實帶教老師也可以競爭上崗,你有扎實的理論基礎,嫻熟的操作技能并不說明你是個好的帶教老師,還要有良好的職業道德和很高的帶教熱情,這樣才能為人師表,帶動實習同學積極性。當然,如果能把帶教和非帶教的待遇適當拉開一點距離,將有助于提高帶教熱情。
(4)老師多和同學溝通,入科時帶著實習同學熟悉環境,并介紹本科的工作特性,使實習同學對他即將面對的環境有一個大致的了解。接下來介紹他在本科實習的大綱要求,有空時穿插一些理論、操作技術講解。本院自2010年起還選拔了數名指導老師,在新的實習期開始時,所有的指導老師和實習同學一起參加“崗前培訓”,每1名指導老師負責約5名實習同學,定期組織聚會座談,幫助同學一起面對工作生活上的困難,給他們加油鼓氣,讓他們覺得自己是屬于這個醫療護理隊伍,并站在主人翁的立場上去發揮個人積極性和特長,創造一個和諧快樂的工作氛圍。
參考文獻
“十三五”時期隨著全面建設小康社會進程的快速推進,隨著新農村、新型城鎮化建設的不斷推進,農村原有的“分割式、獨立性、松散型”產業結構與傳統生活模式發生了巨大變化,引起農村社會對電力的需求持續快速增長,隨之引起農村電網在“結構上、布局上、模式上”也發生著顯著地變化,將農村電力推向“新時期、新格局、新起點”的源頭,既面臨著挑戰,同時也面臨著機遇。
一、四川省農村電力現狀簡介
1998年以來,四川農村電力通過一系列農網改造和地震災后重建、常規基建(農網)項目的實施,農村電力基礎設施有了較大增強和提高,供電設備設施擁有量大幅增加,技術含量明顯提升,供電可靠性與電壓水平有所提高,綜合線損率有所下降,供電指標得到一定程度的改善,與新農村建設、新型城鎮化建設的適應程度大為提高,農村電力消費呈現較快增長態勢,促進農村經濟與社會得到較快發展。但因其“人口多,底子薄,不平衡,欠發達”,農村電力建設歷程中遺留的頑疾問題較多,加之前期農村電網建設與改造主要是針對存在的問題“拾遺補缺”,重點是進行農村低壓電網的改造,興建高壓骨干電力工程投資較少,農村電力發展總體增速明顯,但區域不平衡現象依存,與全國水平相比仍存在差距。
二、新時期四川農村電力需求分析
針對小康社會建設特征,結合全省小康社會發展實踐,四川省“十三五”時期全面建設小康社會對電力新的需求趨勢主要體現在以下幾個方面:
(一)用電結構發生較大改變,供電難度明顯增加。全面建設小康社會一個重要的改變,既是“轉型調結構”,調整的重心是由第一產業、第二產業向第三產業轉移。四川1998年第三產業GDP占總量的31%、2013年為35%,預期2020年可達到45%[1]。隨著產業結構的調整升級,居民生活用電和以樓宇、交通、服務業為主的第三產業用電量會逐步上升。因這類負荷相較工業負荷而言,白晝差異大,量小而分散,具有不穩定、欠平衡特征。這種用電結構的較大改變,一是將增加調度難度,二是會引發基荷減少,三是會增加計費工作量,無疑增加了供電的難度。
(二)城市農村分界不再明顯,供電質量要求提高。城鎮化建設是小康建設的重要內容和標志,方興未艾。四川1998年城鎮化率為18.81%, 2013年已達到44.9%[2],預期2020年與全國同步達到60%。通過十多年的建設,一個明顯的變化是城市農村分界不再明顯,城市延伸到農村,農村滲透進城市,一般中小城市也出現多環交通,階梯式發展格局。建設基地設在農村的廠商也相繼興起,繼而帶動其周邊農村地區供電質量要求普遍提高。單就這些區域供電而言,再以“農網”、“城網”的概念述之已不確切,且以此評價供電質量更是不妥。當下“城鄉一體”、“同網同價”與“同網同質”供電已成農村電力發展的大趨勢,是伴隨小康社會建設促就的新的供電理念。
(三)區域產業鏈發展迅速,互聯互助依賴性增強。四川在全面建設小康社會的過程中,縣域經濟、跨縣經濟、區域產業,已初步形成跨區域跨、跨行業、跨部門的鏈鎖產業模式,這些區域產業鏈發展迅速,區域間經濟“互聯互動”依賴性增強。隨之也對建設跨區域間的農村區域電網產生了很大的推動作用,以“區域電網”支撐“區域經濟”的認知日漸成為農村電網發展的導向,“強強聯合”、“強弱互助”聯網模式強勢興起,縣域電網與國家電網聯網由110kV為主向220kV為主發展趨勢的必然,是全面建設小康社會對農村電力發展“上臺階、升技術、強支撐”方面提出的新的要求,也是“十三五”農村電力發展的重要內容。
(四)農業生產模式向集約化發展,時效概念增強。農村電網建設是新農村基礎配套設施中的重要部分,直接影響到農業生產、灌溉、農產品加工、農民生活質量提高的重要因素。農業人口向流向城鎮造就了農村人均資源量的增加,催生了農業由個體獨立性生產方式向“集約化、集體化、聯產化”生產模式轉變,特別是農產品后期加工周期延長,公司性質加工集團也應運而生。如此,農業生產用電也呈現出由常規“季節性用電”向“規律性用電”的轉變,一是供電質量要求普遍提高,二是用電時間與周期延長,三是供電連續性要求提高。
(五)工業園區規模集中成片,站點負荷明顯增大。在城鎮化建設的過程中,縣域廣大農村地區“工業園區、農品加工區、物流區、商貿區”等,是解決遷居人口就業的重要領域,由此而帶動用電負荷由“面”向“點”的匯集,“點”負荷明顯增大。過去農村供電“低荷載、小容量”的理念已不適應此區域的發展模式,繼而是35kV變電站單臺容量普遍由過去的3~5MVA向6~8MVA轉變,甚至向10MVA極限容量逼近,10kV配變單臺容量也隨之增大,這與農村變電站常規設計理念有較大的不同,也引發普及110kV變電站直配10kV模式的思考。
(六)分布式新能源發電崛起,上網技術要求提高。國家能源局2013年7月提出《分布式光伏發電示范區工作方案》后,四川也隨之啟動光伏發電試點項目,并就新能源發電上網電價給予財政補貼,大力推動新能源綜合開發利用。但是,從國內分布式能源供應系統建設及應用情況看,大多依賴單一能源(多會選擇天然氣、太陽能、風能中的一種),從而使得分布式能源發展受到地域、環境、成本等方面的限制,同時由于分布式能源發電上網、并網、配電均存在一些亟待解決的技術問題,使得分布式供能與集中式供能之間調配困難,難以彌補分布式能源不穩定的缺點。農村電網如何滿足分布式能源安全、可靠接入系統,具備足夠的吸收消納能力和智能化運行水平,是“十三五”急迫要解決的問題。
(七)城鎮規劃布局調整頻繁,電力建設周期縮短。
在“新農村”、“新型城鎮化”建設的過程中,一個值得關注和引起高度重視的問題,就是農村電力與之相適應的問題,電力發展適應經濟發展需要,這無可厚非,也是合理的要求。但近年來“新農村”、“新型城鎮化”建設受“引資、引企”的影響而變化較大,“兩多”現象較為普遍(即:計劃外引進項目增多,計劃內放棄項目增多),三是用電規模很難一錘定音,四是投產時間難以確定。這無疑增加了電力建設的難度,致使電力建設方案變更增加,同時也使電力建設周期大為縮短。設計規范要求適應5~10年,但從目前的情況看,其適應期縮短約1/3。另外,在農村電力與之相適應的問題上,很有必要區分“適應”與“遷就”的問題。
三、結語
從總體情況看,全面小康社會建設對農村電力的需求具有新的、不同于常觀的特殊要求,將給農村電力建設從“認知、理念、規范”上均帶來變化,農村電力發展與之如何適應,是值得深思的問題。
另外,國家大力推進新能源建設,是對我國當前能源需求仍面臨剛性增長的一種有益補充。農村電力如何迎接分布式能源將隨之而來的發展,是值得研究的一個重要課題。
隨著社會發展的進步,人們生活質量水平大幅度提高,人們保健意識越來越強[1],已經不只是要求疾病的治療,對于健康知識的求知欲望逐漸增強。如何指導人們建立合理、科學的生活健康方式,學會運用健康知識、病理知識以及檢查設施等對患者疾病盡可能做到早發現、早治療,積極采取有關措施,及早預防在臨床診治中十分必要。現擇取我院在2012年12月~2013年12月病理送檢者132例,對其開展問卷調查,進一步了解我院病理科的現階段服務情況,對患者的需求深入探討。
1 資料與方法
1.1一般資料 現擇取我院在2012年12月~2013年12月病理送檢者132例,均為女性患者。年齡均在16~76歲,平均年齡(42.36±4.38)歲。其中,外科患者52例,婦科患者52例,產科患者28例。
1.2方法 通過需求、角色以及認知的理論原則[2],采取自行設計問卷調查表的形式,對本組132例病理標本送檢的患者關于病理知識需求方面予以調查統計。調查者應該對病理標本送檢的患者以隨機性發放的原則進行調查問卷,同時為其解釋問卷調查表的具體事項,如全部共設有6項內容,每個項目都設有"需要"、"不需要"2個選項,用打鉤的方法做好選擇。讓本組被調查者一一填寫,并且即時回收。本組回收率是100%,且有效率是100%。
1.3統計學分析 運用統計學軟件SPSS16.0對組間試驗研究數據加以統計學分析,應用t法對組間計量資料進行檢驗,應用χ2檢驗組間研究的計數資料。如若對比差異P
2 結果
本組132例病理送檢者的問卷調查回收統計結果顯示,其中送檢者對病理送檢的意義、良惡性疾病的區別需求率最高,可達89.39%;對病理科工作流程的需求率最低,約為50.76%。見表1。
3 討論
隨著現在社會的發展與進步,人們生活追求及質量水平也隨之不斷提高,人們的保健意識也有所提高。現在已經不只是對疾病的治療有所要求,對于獲取健康知識的需求也不斷增強。所以,指導人們建立合理、科學的生活健康方式,學會運用健康知識、病理知識以及檢查設施等對患者疾病盡可能做到早發現、早治療,積極采取有關措施,及早預防在臨床診治中均具有極為重要的意義。健康教育要遵循護理工作管理的現代觀念。在病理科候診室應該設立有關病理知識的健康教育的專欄[3]:內容主要是患者健康教育、病理科送檢標本、檢查等工作流程。專欄在形式上應著重美觀大方,而內容應言簡意賅、字跡工整,運用通俗易懂的語言,以利于滿足送檢患者對病理知識的需求,提供其自我照顧、防護的學習過程、機會。對病理標本送檢者開展健康教育一定要具有針對性,結合患者的年齡、性別、病情狀況、對病理知識的需求以及實際臨床健康問題等方面,制定并實施有針對性、有效的健康教育,以利于患者的及早康復。選擇靈活多變的方法,以便患者可以更容易掌握了解病理知識。一定要因人、因時以及因地制宜的有序開展。正確的選取最具說服力、最有教育意義的方法,利用健康知識的宣傳,給予患者更多的心理支持,使健康教育的效果、質量水平均得到提高,最終達到由"普及衛生知識"擴展到"培養健康行為"的效果。切實掌握患者所要送檢標本的種類,采取針對性的宣傳教育。對于快速病理預約的患者,需把預約日期、時間、姓名、手術部位以及科室等一般資料詳細的填寫清楚,以利于檢驗人員可以迅速、準確的報告病理檢驗結果。對于外借病理切片會診的患者,應該告訴其不要把病理切片重疊放置,以防切片互相粘連,對切片鏡下檢查效果造成不必要的影響。其次一定要注意避免擠壓,使標本破碎,標本置于常溫下即可。針對病理送檢患者最為關注的問題,應該給予明快、簡潔的解答,態度應親切、和藹,以便安撫、消解患者不安、急躁的心理情緒,協助患者處理解決有關問題。開展健康行為,讓患者掌握了解更多的病理知識、預防保健知識,促進病理診斷符合率的有效提高。
在送取標本過程中,健康處方是送檢患者有針對性的、科學性發放教育的資料,通過患者自己閱讀的方式,收獲更多有關病理疾病的知識。對隨訪的患者,可通過護患面對面的形式交流對話,或是利用電話的形式予以"一對一"的信息溝通,以便最大程度的滿足送檢患者對病理知識的需求。
參考文獻:
一、獨立審計市場的含義及特征
審計市場是審計市場主體、市場客體和市場交易的集合,是有效而合理地配置審計資源的方式。獨立審計市場是指在獨立審計活動中由審計委托者,審計者和被審計者及其他利益相關者所進行的交易行為,以及由此所構成的權利和義務關系。是供需雙方在一定價格水平下進行的一種交易行為,以及由此所構成的經濟責任關系。其功能是通過審計市場機制――審計市場運動中內在的機能與其各要素間的相互制約作用而實現的,即依靠審計供求、價格和競爭機制來實現審計供給和需求的均衡,促進審計商品的供給方提高產品質量,并實現優勝劣汰,從而優化審計市場的資源配置,提高社會總體效用水平。審計市場在本質上是一個買賣“審計服務”的產品市場,與一般的產品市場類似,審計市場也存在著審計產品的供給與需求,存在著交易“審計服務”這種無形商品的行為。但審計服務還具有區別于一般商品的特殊性。主要表現在一是社會價值高,審計服務直接影響廣大社會相關利害人的經濟利益。二是審計服務的質量難以識別。審計服務的商品在形式上是審計報告,不允許對產品進行廣告宣傳,大多數公眾很難通過外部形式判斷審計質量的高低。三是審計產品形式上的需求者與實質上的需求者不同。一般商品的供需雙方關系明確而單一,審計服務的委托方是公司的管理層或者董事會,盡管要經過股東大會批準,僅僅表明目前大股東的意愿,而審計服務真正的消費者是社會公眾,這種雙重的委托關系決定了上市公司為了某種目的一定會對事務所施加某種壓力。
二、獨立審計市場需求特征分析
(一)政府及法律法規對審計服務的需求政府作為最大的審計信息需求主體,但在市場經濟中的多重角色,制約了其成為真正的信息需求主體。從我國恢復注冊會計師制度以來,有關部門頒布了一系列法規。最早的是1980年財政部頒布的《中華人民共和國中外合資經營企業所得稅法實施細則》,規定外資企業會計報表要由注冊會計師進行審計,這是我國第一批法定審計需求。此后財政部、證監會陸續頒布的一些法律條文規定國有企業、上市公司等的會計年報必須由注冊會計師進行審計,這是法定的要求。《公司法》、《證券法》和《股票發行與交易管理暫行條例》等,要求上市公司披露經審計的財務報告和其它報告;證監會和滬、深兩個交易所的有關監管政策和上市規則中都將審計意見作為一項重要的參考指標等。
會計師事務所1998年進行了脫鉤改制,審計市場的地區分割開始被打破,但大部分上市公司中國有股占主導地位,尤其是地方政府控制著主要的股權,這些地方政府控制下的公司便更傾向于選擇本地的會計師事務所。由于目前我國尚處于市場經濟體制的轉軌過程中,資本市場還欠發達完善,國有股份所有者“缺位”現象較為嚴重,導致審計市場上存在著沒有委托人的契約人。公司的權利掌握在人管理當局手中,因此,審計服務的需求表現為一種形式。上市公司的很多行為不是面對市場,而是面對政府和相應的監管機構,只要能符合或滿足了政府和監管機構的要求,企業就可以獲得最佳的成本效益比,如避免被摘牌,獲得配股資格等。對企業來講,取得主管部門的認可是關鍵,審計質量成為次要因素,因為審計質量不是尋求上市的公司或已上市公司成本效益函數的變量,審計質量的高低對其沒有實際意義上的影響;相反,若事務所提供高質量的審計意見,可能會降低那些自身質量不高的待上市或已上市公司的利益。
(二)企業對審計服務的需求我國的審計需求是形式上的審計需求者,管理當局不需要注冊會計師的審計來了解企業的財務狀況,只不過借注冊會計師的審計信息向公眾傳達公司的財務信息。這部分需求者(其實是管理當局)迫于無奈,為了應付政府管理機構的要求而接受審計并支付相應的費用。而審計需求及審計產品質量的高低卻與其無關;管理當局關注的是審計費用,往往根據審計價格的高低,而不是根據質量、信譽、規模等會計師事務所的內在價值選擇供給方,且質量對需求的彈性小于價格對需求的彈性。我國現階段無論是在IPO市場,還是在已經上市的公司中,均缺乏對高獨立性產生自愿性需求的制度環境。這就從根本上使得會計師事務所缺乏保持獨立性的內在經濟動機。由于經濟還處于轉軌時期,有效的資本市場、經理人市場還未有效地建立起來,上市公司中由于我國特有的股本結構,國有股和法人股占有絕對控股權,社會公眾股的投票權形同虛設,其利益沒有制度保障,管理當局很難有自愿聘請高獨立性審計服務的動機。在我國企業法人治理結構不完善的情況下,管理當局既是被審客戶又是審計服務的需求者,掌握著聘請會計師事務所和支付審計費用的主動權,這種被扭曲了的審計關系造成市場上對高質量審計服務需求的淡漠。如果公司存在刻意粉飾報表的現象,公司管理當局自然是不愿意被社會公眾了解,因此管理當局存在著購買審計意見的動機。另外,管理當局擁有聘任和解聘注冊會計師的權力,同時還是審計費用的支付者,因此審計合謀在這種情況下極有可能發生。
(三)社會公眾及其它利益相關者的需求這是審計服務真正的消費者,更關注審計的質量,這源于對資本市場中相關信息可靠性的要求。廣大的社會公眾總是希望最大限度地維護自身的權益,這些相關者們雖然并不承擔審計費用,但為了轉嫁或降低自身資產保值增值風險,往往會對審計質量提出盡可能高的要求。我國上市公司信息披露制度表明:會計信息作為投資者決策的主要依據,其使用價值越來越高。審計報告中注冊會計師對上市公司會計報表出具的審計意見對投資者的投資決策有著不可低估的影響。債權人為保證所貸出款項的安全收回,必須對貸款企業財務狀況準確把握。而注冊會計師對這些企業的經營成果和財務狀況的獨立鑒證,能夠最好地滿足債權人的這一需求。但從我國的股權結構中可以發現,個人股占整個上市公司的總股本的比例還不到30%。股東的股權一般都比較少,與國有股和法人股的比例相差太遠,基本上沒有個人成為董事會或監事會的成員。因此,個人股股東沒有能力去監督上市公司的行為,只能成為“搭便車”者。這部分投資者在股東大會和董事會中沒有投票權和表決權和股票市場較高的換手率。據統計,我國的換手率一般在200%,如果考慮到流通股只占上市公司總股本的20%~30%,我國的換手率將達到700%-1000%,是美國67%的15倍。極高的換手率說明個人股股東大部分在投資股票時是做短線操作,甚至直接把股市當作賭場,根本就不需要上市公司的財務信息,更加談不上對上公司的信息進行監督。現實中審計服務的最終需求者是資本市場中現實或潛在的資金提供者及其它利益相關者,由于這一部分人為數眾多,各自獨立地提出審計服務需求是不現實的,通常需要有一個能夠代表最終需求者根本利益的機構(如被審計單位股東大會、董事會下的審計委員會等)代為提出審計服務需求,并代為約束和評判審計服務
的質量。因此,在一個有效的審計市場中,應盡可能保證審計服務需求者與其最終需求者根本利益目標的一致性。
三、獨立審計市場強化的政策建議
(一)減少行政干預逐步減少政府對審計市場的過度干預行為,不斷強化市場機制的力量,發揮市場機制的功能,提高管制效率和促進市場的健康發展,逐漸向獨立管制模式過渡。我國審計市場建立之初,主要是依靠政府的行政力量創造市場需求,并直接創造或間接調節審計供給。這種做法在某種程度上提高了審計市場化的效率,但這種行政干預下的市場,缺乏對獨立審計的自發需求,審計供求主體之間缺乏正常的供需關系,低價競爭大量存在,審計市場難以正常的成長。近年來雖然審計市場的局面有所改觀,但政府對審計市場的過分干預依然存在,審計供求關系依然處于一種尷尬的境地。
(二)完善公司治理結構,培育自愿性需求市場注冊會計師的作用是向投資者公開披露審計報告,作為溝通上市公司管理當局與投資者之間的橋梁,同時也是約束公司管理當局行為的一種有效監督機制。改進我國公司治理的理念是:“保護股東權益,倡導股東積極主義”,即規定公司股東對公司重大事項應具有知情權和參與決策權,審計中應該保持事務所和審計人員聘用過程信息的透明度,使得股東大會選擇會計師事務所的機制不至于流于形式。我國的上市公司大部分是管理當局掌握了聘請主審事務所的所有權力,管理當局有權選擇會計師事務所,決定會計師事務所的聘用工作條件和審計收費水平,在不滿意時還能以解聘會計師事務所相威脅。鑒于上市公司中由于外部董事和外部監事在董事會和監事會的比例過小,董事會和監事會所起的制衡作用就顯得太弱,由此造成會計師事務所在與客戶管理層談判時力量單薄。建議在上市公司中設立主要由獨立董事和外部專家董事組成的審計委員會,由審計委員會來決定上市公司主審會計師事務所的聘任、支付審計費的數額、審計工作的程序等重要事項,以減輕客戶管理當局對會計師事務所施加壓力的“權力來源”,切實增強會計師事務所保持獨立性的可能性。
(三)大力推進開產權制度改革 由于幾乎沒有完善的公司治理機制來保護社會公眾股東的利益,加之我國上市公司持有股權結構,現代企業制度在很多上市公司中并沒有真正建立起來。大股東“一言堂”的現象十分嚴重,董事會和監事會幾乎沒有起到應有的監督管理當局的作用,實際上是公司管理當局在選聘會計師事務所的過程中起到至關重要的作用。筆者認為,完善的公司機制才真正是外部審計發揮作用的根本制度保障。但科學的公司治理機制的建立有賴于產權制度的改革,有賴于市場經濟模式的發展與各方面的完善。客戶是否真正需要獨立性高的事務所,取決于管理當局有無向所有股東提供可信財務信息的動機。我國的制度環境決定了管理當局很少有動機聘請提供高質量審計服務的事務所,而是聘請“獨立性低”、“容易配合”的會計師事務所來滿足其目的。我國國有股和法人股幾乎都是控股的大股東,與社會公眾股不同。這些股票流動受到嚴格的限制,因而國有股和法人股的股東沒有動機通過提高其二級市場的交易價格使其財富最大化;正因為不能流通幾乎不用擔心失去控股權。然而社會公眾股股東具有需要高獨立性、高質量審計服務的強烈動機。因此,進行產權制度改革顯得迫在眉睫。降低或削減國有股和法人股的持股比例,相應擴大社會公眾持股份額,從而形成多元化的產權特征,這是奠定形成有效權力制衡的產權基礎,也是最終可以使公司股東中的眾多中小股東,可以通過行使表決權來參與對公司的控制(包括對獨立審計的需求)的重要途徑,同時也是建立和完善二級市場交易機制,使股權(產權)真正流動起來的方法。正是由于社會公眾股東的投資與參與,才使“高獨立性”的自愿需求市場所需的產權基礎得以確立,自愿需求高質量的審計市場才能夠被培育起來。
一、數據來源與計算方法:
1、數據來源
《北京市統計年鑒2012》
2、利用就業彈性法預測勞動力需求
就業彈性是指經濟增長每變化一個百分點所對應的就業數量變化的百分比,即就業對經濟增長的敏感程度,可以用就業增長率與經濟增長率的比值來計算。計算公示如下:
當就業彈性>0時,彈性越高則經濟增長對就業的拉動效應也越大;當就業彈性
根據就業彈性計算公示,我們逐年的計算2001年至2011年每年的年平均就業增長率、GDP增長率、以及就業彈性系數。
計算過程:
以此類推計算得,如下圖所示:
圖1北京市2001—2011年三次產業勞動力就業人數增長率、就業彈性系數
(注:數據來源:根據《北京市統計年鑒2012》整理所得)
從我市各產業的經濟增長趨于緩慢,各產業結構發生較大變化,我們對三次產業的GDP增長進行假設,在2012~2030年間第一、二、三產業的GDP增長率分別為5.5%、12.6%、17.8%;三次產業的就業彈性平均保持在-0.50、0.15、0.46。基于GDP增長率和就業彈性維持在一定條件下,保證了就業增長率不變,以此預測2012~2013年的三次產業從業人員數量分配。
計算過程:
就業需求人數=E2010*(1+各產業的就業增長率)t-2010
計算得如下圖所示結果:
2012~2030年北京市基于平均彈性的三次產業
勞動力需求趨勢預測 單位:萬人
二、結果分析
1、從圖1,我們可以看到三次產業的GDP增長率在2001~2011年間總體的趨勢:其中第一、二產業的增長趨勢比較大,第三產業的增長幅度比較小。但就業增長率并不是嚴格按照經濟增長而增長的,第一產業的就業增長率整體呈現下降的趨勢,第二產業的就業增長率趨勢較為平穩,第三產業的從業人數在增加。我們可以分析出:經濟的增長并不意味著就業率的上升,勞動力需求還受到經濟結構變化的影響。
2、圖1和圖2中,顯示了三次產業就業彈性的變化趨勢,我們可以清晰的看到:在2001和2012兩年中,第二三產業趨勢相同,從2003年開始,第三產業的就業率要大于第二產業;然而第一產業的彈性在2001~2004年之間始終為負值,此時對就業的“擠出”效應較大。從2008年起,三個產業的就業彈性總體呈下降趨勢,表明經濟發展過程中每創造一個增量的價值所需要的勞動力增量變小了,這也表明經濟增長中勞動含量逐漸下降,資本(包括物質資本和人力資本)的相對比重不斷加大,勞動生產率不斷提高 ,經濟的資本密集程度逐漸加大,就業結構也隨之改變。
3、我們可以看到,與2010年相比較,2012年第一產業的勞動力需求下降很多,第二三產業的需求均有所增加,期中第三產業的需求量較大。
三、基本結論
通過本文對北京市勞動力需求進行分析,得到如下結論:
1.三次產業結構對北京的勞動力需求的影響是,對第一產業的需求量減少,對第二產業的需求量穩步增加,對第三產業的需求量呈現較快的增長。
2.由于高新技術的發展,大大提高了技術水平,使得各個產業的勞動生產率和生產水平都有相當大的提高,第三產業的大力發展,導致勞動力需求量減少,但同時也出現了新的崗位,從而促使第三產業的勞動力需求量加大。
3.第三產業需求量的增多,大部分是由于高新技術產業的發展;而第二產業特別是制造業的勞動力需求量減少,也是由于高新技術產業的發展。
4.根據預測出來的北京未來20年的三次產業勞動力的需求,我們給出了就業者一些指導建議:
(1)提升人們的消費水平,促進經濟的穩定增長。消費的增加,使得對第二、三產業的需求量增加,勞動力的需求量增加,這樣能夠幫助文化程度不高的人們增加就業機會,促進社會和諧發展。
(2)勞動者加強自身的素質教育,在工作技能方面有自己的專長。大學生所受的高等教育,要與實踐相結合,這樣學與用的靈活運用才能夠真正實現大學教育的目標,不會脫離實際,大學生在畢業時能夠找到較為滿意的工作,適應第三產業的需求。
(3)建立完善的就業政策,提高就業增長率。良好的工作氛圍、工資制度能夠吸引大量的員工,第一、二產業主要是農業和工業,工作環境比較艱苦,因此只有較高的工資水平才能吸引更多的從業人員、
(4)發展科學技術,加快技術創新和轉化。
參考文獻:
[1]邊文霞.對北京市就業形勢與就業結構的分析.北京市勞動保障職業學院學報,2007(3).
教學能力是體現教師地位和作用的核心因素,直接影響課堂教學的效果以及學生對知識技能的掌握和能力的發展。教師教學能力發展是高校教師隊伍建設的重要內容,也是開展教學改革、提高教學質量的基本保障。《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)》中提出“要大力提高高校教師教學水平、科研創新和社會服務能力。”教育部、財政部《關于“十二五”期間實施“高等學校本科教學質量與教學改革工程”的意見》中明確將“教師教學能力提升”作為“十二五”期間“本科教學工程”五大建設內容之一。2012年3月,教育部頒布的《教育部關于全面提高高等教育質量的若干意見》中進一步強調“提高教師業務水平和教學能力。推動高校普遍建立教師教學發展中心,重點支持建設一批國家級教師教學發展師范中心,有計劃地開展教師培訓、教學咨詢等,提升中青年教師專業水平和教學能力。”可見,高校教師教學能力發展已被提升到國家提高高等教育質量的戰略高度,并逐漸成為高校可持續發展的戰略選擇。
一、當前高校教師教學面臨的困境
1.高校教師教學對象的復雜性
隨著國家高校招生考試制度改革,及社會對高等教育認可度等因素的影響,高校學生呈現出更大的復雜性。表現為如下特點:
(1)生源的復雜性。隨著高等教育大眾化的推進,高等學校不再是多數人望而卻步的象牙塔,接受高等教育不再是少數人的專利,而日漸成為一種普及化的教育。以廣西為例,2011年本科第一批錄取最低控制分數線理工類506分、文史類519分,本科第二批的最低錄取分數線理工類424分、文史類456分。2011年全區普通高考報名人數為29.2萬人,錄取率為75%。其結果是高校教師適應高等教育教學方面存在困難,生源層次參差不齊,教師在教授一些需要直接使用基礎教育所學知識的課程(如大學英語、高等數學、大學語文、大學物理等課程)的時候困難重重。
(2)整體的差異性。普通高等院校的學生入學類型以普通高中畢業生為主,還包括高職高專院校畢業生、“3+2”專升本、自主招生等其他類型的學生,學生的專業基礎和學習水平差異性較大。
(3)心理的易變性。當前高校在校學生群體多為“90后”的20歲左右的青年人,對世界的認知有其個性的理解,卻又尚未形成正確穩定的世界觀和人生觀,在世界多極化、經濟全球化深入發展,科技進步日新月異,競爭日益激烈的今天更容易感覺困惑,迷失方向。
2.高校教師教學任務的艱巨性
普通高等教育的任務是培養具有創新精神和實踐能力的高級專門人才,發展科學技術文化,促進社會主義現代化建設。相對于其他類別層次的教育教學,除因教學對象的復雜性的原因之外,高校教師教學任務的艱巨性還表現在兩個方面:其一,在教學過程中應能體現創新思維,將創新創業教育貫穿于人才培養的全過程;其二,在實踐能力培養方面需要更高的要求。人才的競爭實質在于高端技能的競爭,因此,對高校學生實踐能力的培養不僅僅限于對專業知識技能的掌握和運用,而是探究、創造、突破,能夠推動和引領行業專業發展的能力的培養。這就要求高校教師緊跟學科專業前沿發展,更新知識體系,鍛煉自身實踐能力,培養適應國家經濟社會發展需要的應用型人才、復合型人才和拔尖創新人才。
二、影響高校教師教學能力的因素
1.外部因素
(1)學生的需求。高校學生基本上是經歷過至少十二年教育的在法律上具備完全民事行為的成年人,對高等教育專業、課程的學習有較強的自主選擇權,其學習目標的指向為直接就業或追求更高的學業層次。他們所需求的教師,應是能帶領他們專業探究,啟迪專業智慧,提升專業能力的引路人、合作者。因此,教師不僅能夠在教學過程中傳授本專業前沿知識,還應該具有研究社會發展對專業人才規格需求和能力結構方面動態的能力。
(2)學校的需求。人才培養、科技發展、服務社會是高校的三大職能,這些職能最終需要通過高校教師來承擔和實施。“大學者,非大樓之謂也,乃大師之謂也。”由此,高校所需求的教師,應是具有廣博的專業知識,深厚的學術造詣,追蹤前沿學科精神的教學者、研究者。
(3)社會的需求。高等教育在發展科學技術文化、促進社會主義現代化進程方面的功能日益凸顯,高等教育在建設人力資源強國和創新型國家社會中所具有的重要作用被人們所重視,社會對高校賦予更多的期望,同時對高校教師提出了更高的要求。社會所需求的高校教師,應是具有高尚的學術修養,立德樹人風范的教育家、管理者。
2.內部因素
(1)教師職業道德的需求。教師之所以稱為“師”,教是根本。孔子云:“學而不厭,誨人不倦”。唐代韓愈《師說》曰:“師者,傳道授業解惑也。”2011年12月,教育部頒布的《高等學校教師職業道德規范》要求高校教師要“教書育人”。由此認為,合格的高校教師應首先成為能傳授學生知識、技能的授業者和解惑人。
2飲食指導
由于慢性心力衰竭患者常伴有鈉水潴留等,且患者的血容量也會相應增加,因此,護理人員一定要幫助患者養成良好的飲食習慣,飲食應以低脂肪、低鹽、低鈉、低熱量為主,且要限制患者的飲水量,從而有效降低患者的心負荷,并囑咐患者多食用水果及蔬菜,確保患者大便通常,防止便秘,囑咐患者及其家屬定期對患者進行體質量稱量,并且要認真對患者24h液體出入量進行記錄,防止鈉水潴留現象發生[3]。
3運動指導
護理人員應耐心指導患者進行適當的體育運動,以患者的實際病情及身體狀態為依據,為患者制定針對性的運動計劃,包括運動方式、運動量等。有報道慢走是一種簡便、有效的運動方式,因此,護理人員可囑咐患者進行適當的慢走鍛煉,并囑咐患者家屬在患者運動期間進行陪同,并準備好急救藥物,一旦患者出現異常現象應及時給予相應的救治;此外,還應囑咐患者禁止進行劇烈運動。
中圖分類號:TP311.52
隨著我國軟件開發項目的規模日益擴大,客戶的需求也在不斷變更,軟件交付周期在保證質量的情況下盡可能縮短,在這些因素的影響下,不斷地讓我國傳統的軟件開發方法的開發成本不斷的提升,之前傳統的軟件開發的方法已經滿足不了現代軟件開發的總體需求。
傳統的軟件開發方法有瀑布模型、螺旋模型、噴泉模型、RUP(Rational UnifiedProcess)四類,它們注重文檔的完整,程序的易讀性,結構的完整性,屬于重型軟件開發方法,被廣泛的用在公司的軟件開發中[1]。
為了滿足市場需要以及客戶的需求,解決以上描述中軟件開發存在的諸多問題,為此,我國軟件開發業研發出了一種新型的軟件開發方法,這種軟件開發方法具有快捷、輕便的思維方式,同時還會快速的解決傳統軟件開發企業中地下的生產效率,而這一軟件開發方法也在最短的時間內得到了快速的推廣,我們稱這種新型的軟件開發方法為敏捷軟件開發(Agile Development)方法。
所謂的敏捷軟件開發(Agile Development)方法其實就是以人為核心、重復、循序漸進的新型開發方法。當我們在敏捷軟件開發的過程中,我們需要將敏捷軟件項目的構成進行分割,將項目構成分割成多個子項目,接下來,需要對每一個子項目的研究成果進行分別的測試,這種做法的主要目的就是為了讓軟件項目構成的每一個子項目都具備集成和可運行這一特征。換一種說法就是講一個大項目分成為很多個相互連接,同時,他們還可以成為一個獨立運行的小項目,可以完成不同的任務,在這整個過程中,敏捷軟件開發項目的狀態是可使用狀態。我國業界專家針對企業目前的狀態提出了一些可以讓軟件開發團隊具備快速工作、相應變化能力的價值觀和原則,同時,他們還成立了敏捷聯盟,是在2001年的剛開始的時候。
1 敏捷開發流程介紹
測試驅動開發(Test-Driven Development)在敏捷軟件整個開發過程中占有非常重要的地位。ThoughtWorks中,不管是哪一個功能,首先需要做的就是對其進行測試。第一,我們需要對業務的需求進行簡要分析與概括,然后對業務需求進行分解,之后就會得到了很多Story,然后將所有數據都記錄在StoryCard中。之后,兩個工作人員坐在電腦前進行操作,一個從業務需求的角度編寫測試代碼,而另一個人看著他進行操作,并在那個人進行編寫測試代碼的時候進行思索,假設,那個人才編寫測試代碼的過程中產生了自己獨到的見解,這個人就提出來,兩個人進行商討,當商討的意見相同后,那么,在這種情況下所編寫出來的測試代碼才可以準確無誤的反映出業務功能需求。接下來就由另一個人對電腦進行控制,編寫測試代碼的實現。假設,我們沒有測試代碼,那么,編寫功能實現代碼就形同虛設。因此,我們首先需要做的就是測試代碼的編寫,讓敏捷開發人員有一個前進的目標,通過測試。
還沒有敏捷軟件開發方法之前,傳統的軟件開發過程中都會存在集成這一個程序,而這個程序是非常領人頭疼的問題,因為軟件集成的時間比較長,而在集成的過程中會出現很多影響因素,例如build未通過或者單元測試失敗。當敏捷軟件開發方法踢出來后,敏捷軟件開發中提倡持續集成(Continuous Integration),持續集成可以在一天當中集成很多次,這種頻繁的集成方式可以降低沖突,因為集成的頻率比較高,每一次集成所改變的也比較少,所以,集成失敗也就是定位失敗。進行集成需要做到所有的源代碼、運行的單元測試、功能測試和編譯源代碼;當確認編譯和測試沒有通過后,就會將報告發送出去。我們在進行集成工作的過程中還可以進行其他工作,即代碼分析以及測試覆蓋率等。
重構(Refactoring)是在對軟件系統內部結構進行整理和優化,不會改變系統外部的構成,讓代碼可以簡單化。在傳統的軟件開發的過程中,主要是有需求才來,可是,現在的系統架構不會那么容易實現,因此,我們就需要對原有的軟件系統內部結構進行重構;再者就是還有剩余時間的時候,對代碼進行重構。但是,重構在敏捷軟件開發的整個過程中。重點:進行重構中,每一次的改變不應太大,用單元測試保證重構不會引起不良,這樣不僅可以實現代碼重構,還會對測試代碼的重復進行重構。
結對編程(Pair-Programming)。在敏捷軟件開發的過程中,不管是什么事情都是結對的。結對做事存在很大的好處,兩個人在一塊討論會產生意想不到的效果,不會走彎路。
站立會議(Stand up)。在每天上班后項目小組的所有成員先進行站立會議,因為站立會議是成員站立的狀態下進行的,所以,我建議,站立會議的時間不應太長,盡量控制在15-20之內。站立會議的內容主要有三點,依次是:第一個問題是:你昨天都做了些什么?第二個問題是:你今天需要做什么?第三個問題是:在工作中你都遇到了什么困難?通過這種形式讓每位成員進行交流,相互了解彼此的工作內容。
較少的文檔(Minimal Documentation)。在敏捷軟件開發中有大量的測試文檔。測試代碼貼切的反映了客戶的需求和系統API的用法,如果項目小組來了位新成員,讓其了解快捷項目的最好辦法就是讓新成員看測試代碼。如果用書面文檔的形式,萬一代碼發生改變,那么文檔就必須要更新,如果及時更新,就會出現差錯,讓人費解。在敏捷中這種情況就不會出現,因為測試改變,代碼也會隨著改變,測試可以反映代碼的真實情況。
2 日常項目管理
目標:形成團隊成員自發地回顧、總結、重計劃,發現問題及時主動閉環改進,真正形成自組織的團隊。
動作:
(1)計劃會議
輸入:已經討論、評審通過的MSL(MASTER STORY LIBRARY)。
劃分迭代:根據業界標準敏捷對迭代的劃分方式,結合我們自身情況,決定采用兩周一個迭代。
將MSL中的每一個STORY通過價值、風險進行優先級劃分,高價值及高風險>高價值及低風險>低價值低風險>低價值高風險,劃分為高、中、低三種優先級,然后再把劃分好優先級的STORY大概劃分到每一迭代中,生成整個計劃,其中,仔細考慮劃分在第一迭代的STORY,后續迭代的STORY可以在迭代計劃會議時調整。
對MSL中的每一個STORY都進行工作量/規模估計,估計方法采用STORY POINT的DELPHI相對估計法;(相對估計法詳細介紹請看南京敏捷顧問項目第二周回顧)。
(2)迭代計劃會議
重新估計STORY的優先級,確認、調整在該迭代中實現的STORY,細化討論每一個在該迭代中實現STORY的實現方案、重新估計工作量;
(3)迭代回顧會議
回顧會議一般是在迭代結束時召開,主要是總結本次迭代有哪些好的實踐可以在后續迭代中繼續傳承下去,總結本次迭代有哪些做得不足的地方,可供后續迭代吸取教訓,要求所有成員全部參加;最后發現的問題要給出解決措施并讓大家認領,當場確定出跟蹤機制,認領后責任人定期匯報解決進度,最后要形成解決閉環。
在回顧過程中,為了能夠讓分析過程更有效,要注意聚焦問題根因,先使用20%的解決措施解決80%的問題,其它問題后續再重新分析解決。
實際上在類似迭代回顧會議等總結、分析行動中,頭腦風暴、5WHY法、因果圖法、柏拉圖等質量方法就展示出威力,為項目分析、解決問題提供了很好的幫助。
參考文獻:
[中圖分類號] R473 [文獻標識碼] B [文章編號] 1005-0515(2012)-02-018-02
Analysis the Investigation for the Knowledge of the Nurses about Disaster Nursing and its Current Demanding Situation
Zhang Hongyun1 Liu Xiaoyun2
(1The Medical School of Chengdu University;2 Secondary Vocational School of Chengdu University,Sichuan,Chengdu,610106)
[Abstract] Objective Assess the knowledge of the nurse for disaster nursing and current demanding situation, at the same time draw up a countermeasure. Methods Use"the questionnaire" to investigate 200 nurses from the hospital. Results About 40% nurses are lack of systematic knowledge of disaster nursing, lack of the correct way to obtain the knowledge of the disaster rescue, from the school education and the secondary education, only 27.0% can gain the knowledge of disaster nursing,while 64.5% nurses think that nursing is related to disaster rescue.90.0% of the nurses think that it is necessary to improve the present level of disaster rescue.77.0% of nurses are willing to learn disaster nursing in active way. Conclusion Help the nurses to acquire the ideal of the modem rescue medicine, focus on the education of disaster nursing for nursing-students, enhance the continuing education of professional nurses, popularize the rescue knowledge, improve the ability to deal with sudden disaster, and reflect the value of the nursing for our society and human being in a real way.
[Key words] Disaster nursing; Knowledge; Demanding; Analysis
在全球人口快速增長,城市化發展進程加速,自然生態日趨惡化的今天,世界各地災難性事件發生頻繁,對人類的生存及生活質量構成了極大威脅,災難護理作為一門新興學科也應運而生。本研究通過分析醫院護士對災難護理的認知、需求現狀,旨在探討發展和完善我國災難護理的有效措施。
1 調查對象與方法
1.1 調查對象 綿陽市中心醫院不同科室護士共200名。
1.2 調查方法 自行設計問卷內容,統一發放并回收問卷。發放問卷205份,收回203份,其中有效問卷200份。
2 結果 護士對災難護理的認知狀況、獲取救援知識的主要來源、災難救援與護理工作相關性、學習災難護理的主觀需求、對提高災難救援水平重要性的理解及獲取救援知識所選擇的學習途徑,請見表1-6。
表1 護士對災難醫學相關知識的認知情況
表2 護士獲取災難醫學相關知識的主要來源
表3 護士對災難救援工作與護理工作相關性的認識
表4 護士對災難醫學知識的學習需求
表5 護士對提高現有的災難救援水平的認識
表6 護士對掌握災難救援知識學習途徑的選擇
3 討論 表1顯示,雖然81.5%的護士了解災難護理的含義,但對災難護理的內容和特點仍缺乏系統完整的認識。這說明我國護理人員尚缺乏對災難護理的科學認知,缺少正確獲取災難護理知識的途徑。因此要提高護理人員災難救護的專業素質,筆者認為應加強以下幾個方面的措施:
3.1 建立完善的災難救援機制 與發達國家相比,我國在災難救援機制的建設方面還有待完善和改進,譬如:工作模式落后、監控預警體系不完善、應急能力薄弱、衛生資源配置不合理、投入不足以及救援理念落后。均需要相關部門組織專家對這項工作論證其可行性,分步實施,使災難醫學緊急醫療救援體系盡快得以建立和運行。同時,加強國內、國際間的交流合作,建立溝通和共享信息資源的機制平臺,學習借鑒先進經驗,不斷完善救援體系。
3.2 樹立災難救援的護理理念 表3顯示,200名護士中有83.0%認為災難救援工作與護理工作相關聯,表明醫院中大多數護士能夠認識到二者間的緊密聯系。但另一方面,中專層次護士能有此認識的卻不足40%,這也表明一部分學歷層次較低的護士對護士角色的功能、服務對象、服務場所及工作方式存在認識上的局限,因此需要轉變護理觀念,拓寬護理視野,領悟護理思想,樹立災難救援意識,充分發揮護士在災難救援中的護理職能,體現護理工作的社會價值。
3.3 構建完善的災難護理教育體系 表2顯示,護士在獲取災難護理知識的途徑中,通過學校教育和繼續教育的分別僅有28人(14%)和26人(13%),這說明我國還沒有形成完善的災難護理教育體系。因此應該充分利用現有的醫學教育和衛生資源,構建適合我國國情的災難護理教育系統,制定切合實際的培養計劃和教學大綱,編寫相應教材,加強師資隊伍的建設,使災難護理教育向科學化軌道發展。
3.4 重視在校護生的災難護理教學 各大醫護院校應將災難護理的教學內容納入到對護生的人才培養計劃中,設置相關課程,使災難護理學與預防醫學、危重監護學、社會學、人際溝通、護理倫理、護理心理等學科的教學交叉融合,使護生了解災難護理的基本思想、主要內容及災難救援工作的任務和方式,掌握不同災難發生的救援任務、護理職責和護理措施。培養學生全科護士的救護意識和人文關懷理念。
3.5 加強在職護士的災難護理培訓 表4顯示,77.0%的護士表現出對學習災難護理知識的較強動機和需求,但仍有23.0%的護士缺少主動學習的愿望,這可能與多年來護士工作場所局限在醫院,較少參與災難救援工作有一定關系。表5顯示,91.0%的護士認為我國目前的災難救援水平有待提高,說明救援水平與救援期望差距較大。而目前絕大多數醫院中,護士很少有機會接受到正規而系統的災難護理培訓。因此,重視對醫院護士的學習培訓工作,讓更多的護士能掌握基本的急救技術、傷員的檢傷分類轉運、災難性心理障礙的分型護理、災后疾病的預防等等,提高應對突發事件和處理緊急情形的專業能力。
3.6 開展多種形式的學習途徑 表6顯示,半數以上護士選擇了接受繼續教育和聽取專家的學術專題講座,另有1/3-1/2的護士選擇了模擬演練、大眾媒體和知識競賽的形式,反映了護士對接受災難救援知識多途徑學習的意愿。通過開設災難護理救援培訓班,邀請專家舉辦學術講座,定期組織災難救援模擬演練,利用電視、電臺、報紙、雜志等信息傳媒手段,宣傳災難中的自救與互救知識、災后衛生及疾病防疫技術,提高人們對災難事件的防范意識及自救、互救能力,將災難造成的損失減至最低。開展生態教育增強人們的環保意識,將災難的發生減少到最小程度。