時間:2023-01-21 01:18:02
導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇骨科專業技術總結,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內容能為您提供靈感和參考。
2風險管理措施
2.1成立風險管理小組完善各項制度
科室內成立了由骨干醫師和護士組成的風險管理小組,共同研究科室所有可能存在的風險問題,并及時總結所有患者風險評估情況,印發科室風險手冊并及時更新,讓全體人員及時學習并掌握處理風險的能力。管理小組定期召開例會,及時總結工作中發現的問題,制定應對的措施,逐步完善各項制度。
2.2加強培養醫護人員的風險預測能力
近年來骨科醫學對臨床醫護人員提出了更高的要求,護理人員不但要掌握專業的護理技能,還要對疾病的發展進行實時預測,對風險評估要有嚴謹的態度。因此,科室主任及護士長針對患者的風險評估進行組織培訓,培養所有人員的預見性能力。對所有可能發生的狀況,制定相應的應急策略,遇事不亂,提高了解決問題的能力,使患者得到優質的治療與護理。
2.3提高臨床人員的專業技術能力
骨科患者病情復雜,科室工作人員應該掌握過硬的專業技能,如對骨科知識及救治經驗缺乏、技術操作不熟練可能會產生技術風險。因此,在對患者風險評估時,一定要安排資深醫護人員處理棘手問題。其他人員也應該加強專業技術能力的學習,使科室所有人員都能勝任本職工作。
2.4規范應用骨科器械
科室加強器械的統一管理,固定廠家,并和廠家技術人員密切聯系。對所有器械都認真記檔,并由高年資、責任心強的器械班護士負責把關。在應對外植入物風險時,就會有行之有效的措施。
2.5加強與患者及家屬的交流
提高患者對治療的配合骨科的治療時間較長,患者的配合極為重要。在臨床上,工作人員應當與患者及家屬根據骨科患者的特點進行及時有效的交流,以便在實施各種治療和護理項目時,征得患者的配合。特別是在患者肢體在一些制動的狀態下,不得隨意進行動彈,或者不能提前進行過度的活動時更需患者的配合,以免發生意外。
3臨床應用效果
本科回顧性分析2008年~2012年期間收治的創傷患者100例,均通過手術治療,且進行外植入物治療。100例患者的住院時間為30~90天。對患者均實施了風險評估,其中4分者18例,8分者25例,16分者42例,32分者15例。根據風險評估后的結果,實施有針對性的救治方案以及護理方案。100例患者均恢復到如愿的狀態,無一例因風險問題而造成嚴重后果。因此,科室人員在熟悉了各種骨科風險問題后,能迅速有效地積極采取措施,避免風險事件的發生,有條不紊地完成科室的各項任務。
孜孜不倦的對專業的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領域也經常能碰到很多少見病,罕見病。當他們碰到沒見過疾病時,他們就會去查閱大量的文獻,并組織全科一起來學習查閱的文獻,并討論治療方案。醫學雖然是個經驗科學,對經驗的積累很重要,但是尊重循證醫學證據更重要。他們會對已經治療過的病例資料全部保存完好,以利于總結治療經驗。
孜孜不倦的對專業的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領域也經常能碰到很多少見病,罕見病。當他們碰到沒見過疾病時,他們就會去查閱大量的文獻,并組織全科一起來學習查閱的文獻,并討論治療方案。醫學雖然是個經驗科學,對經驗的積累很重要,但是尊重循證醫學證據更重要。他們會對已經治療過的病例資料全部保存完好,以利于總結治療經驗。
1.1一般資料采用回顧性分析方法隨機抽取本院兒科2012年6月至2014年3月收治的骨折患兒30例,其中男16例,年齡2~10歲,平均6歲;女14例,年齡2.5~8.5歲,平均5.5歲。所有患兒經過臨床診斷均符合兒童骨折的診斷標準,且未出現特異性疾病。患兒在接受常規臨床治療期間均有家屬陪同,并安排專門的兒童骨科護理人員對患兒進行臨床護理,同時對護理過程中出現的影響護理滿意度的相關因素進行記錄。兒童骨科護理人員共15名,均為女性;年齡22~36歲,平均29歲;本科8名,專科7名。
1.2方法選取本院兒童骨科的專業護理人員對所有患兒進行常規性護理。同時,針對患兒家屬對護理人員的滿意度情況進行調查和統計,并對患兒在接受護理過程中出現的相關不良因素進行分析,制訂相應的改善對策。
2結果
通過對30例患兒家屬和護理人員進行調查可知,影響兒童骨科護理滿意度的因素主要表現在以下3個方面:護理人員與患兒家屬之間的溝通、護理人員的思想道德素質、護理人員的專業水平,見表1。
3討論
近年來,由于兒童骨科護理工作所引起的護患糾紛嚴重地影響了和諧醫患關系的構建進程[3],因此,加強對兒童骨科護理滿意度影響因素的分析,有利于為提高護理人員的護理水平提供一定的依據。
3.1影響兒童骨科護理滿意度的因素分析
3.1.1由于患兒的語言表達能力有待提高,同時,部分患兒難以配合護理人員的護理工作,因而容易導致患兒家屬與護理人員之間產生誤解。通常說來,患兒應該遵守醫院的相關制度,并積極地配合護理人員的護理工作。但是,因為各種因素的影響,一些患兒家屬往往會擅自離開醫院,或者拒絕給其子女進行特殊檢查。尤其是部分家屬對其子女十分愛護,對正常的護理工作不熟悉,并對護理人員的工作極其挑剔,因而極易降低家屬的滿意度。
3.1.2護理人員的專業水平也會對患兒家屬的滿意度造成影響。如少數護理人員在實際護理過程中對患兒的病情觀察過于疏忽,患兒出現不適反應未及時地通知相關醫生,從而耽誤患兒的病情治療,以至于降低患兒家屬的滿意度。
3.1.3護理人員的思想道德素質差異可能對兒童骨科護理的滿意度產生影響。比如護理人員未及時地巡視病房、給患兒打錯針或加錯藥等,都會產生嚴重的不良后果,從而降低患兒家屬的滿意度。
3.1.4由于兒童骨科護理工作具有相對集中的特點,因而需要護理人員集中注意力。如果護理人員長期處于高度緊張和超負荷的工作狀態,可能會對護理人員的精神狀態產生不利影響,進而影響護理人員的工作質量,最終極易降低患兒家屬的滿意度。
3.1.5護理人員的法律意識不強、薪資待遇問題、醫院管理等也會對患兒家屬的護理滿意度造成影響。如少數護理人員在工作期間會將患兒的隱私當做談笑的話題。部分患兒由于活潑好動,對周圍的事情充滿了極大的好奇心,因而容易發生墜床、燙傷或者觸電等安全事故。如果護理人員的法律意識淡薄,則極易引發護患糾紛。
3.2提高兒童骨科護理滿意度的相關對策探討
良好的滿意度是對護理人員護理工作的認可[4]。因此,為了提高兒童骨科護理滿意度,作者認為各大醫院及護理人員應從以下幾方面入手。
3.2.1護理人員應加強與患兒家屬的良好溝通,為患兒家屬詳盡地解釋有關常規護理工作事宜,以爭取患兒家屬的配合,為護理工作的順利開展奠定良好基礎。尤其是兒童骨科相關疾病,常常需要結合有關手術治療,因此,護理人員要及時地緩解患兒家屬的憂慮,并正確地指導患兒家屬配合臨床治療和臨床護理的方法。同時,醫護人員在與患兒進行溝通的過程中,要根據兒童群體的特點,掌握一定的溝通技巧。如醫護人員可適當地為患兒準備一些可愛的玩具,或者為患兒編講小故事、播放音樂等。通過建立以“患兒為中心”的護理理念,以確保兒童骨科護理工作的程序化和人性化。
1.1一般資料我院為大型綜合性三級甲等醫院,擁有潔凈手術間36間,每日手術量150臺左右,手術室護士99人。三級學科如骨科、腦外科、心胸外科、泌尿科、普外科、眼科等都進行了亞專業劃分。手術室依照骨科亞專業劃分的模式,對骨科手術護士在專科化的基礎上進行亞專業劃分。
1.2方法
1.2.1人員配置骨科有創傷、脊柱、關節3個亞專業,根據骨科專業手術室護士的人才結構模式,將人員按3個亞專業方向重新劃分。以填寫的“手術室護理定向志愿表”信息為基礎,護理管理人員根據職稱、業務能力、年資等條件,并征求醫生意見,綜合考慮后劃分亞專業小組,設置創傷小組、關節小組和脊柱小組,每個小組設置小組長1人,由工作10年以上護師擔任,另外設置固定組員2人或3人,輪轉組員3人~5人。
1.2.2工作安排專科小組長固定在本亞專業,主要承擔大、難、新手術配合,并與骨科組長共同承擔臨床帶教工作;固定組員50%時間在本亞專業,30%時間在另外兩個亞專業,20%時間在其他專科輪轉以滿足值班需要。輪轉組員分為兩年輪轉組和每年輪轉組,兩年輪轉組為工作3年~5年的護士,輪轉期間與固定組員時間安排一致,主要參與日常手術配合;每年輪轉組為工作3年以下護士,參與骨科創傷組手術,由專科組長帶教參加復雜手術配合,同時輪轉其他科室。
1.2.3信息反饋每月由骨科組長使用問卷調查表或隨機調查方式收集手術醫生和病人對手術室護士的滿意度信息,了解亞專業護士手術配合質量及手術醫生意見,及時向護士長反饋,并與亞專業劃分前的調查結果比較,及時調整不足之處以完善此項工作。同時收集各亞專業護士的術中配合體會,定期分析總結。
1.2.4培訓與管理利用德爾菲法對手術室護理領域享有權威性的專家進行咨詢,總結出亞專業化后的專科手術護士的素質和能力要求以及相關培訓要求。專業組長針對本專業制作專科護士培訓手冊,制訂年度培訓計劃,主管護士長定期檢查培訓記錄并簽字,年底對專科護士進行統一考核。將亞專業護士的工作質量納入績效量化考核,調動護士的工作積極性。
1.2.5評價指標采用自行設計的手術室信息調查問卷,在亞專業劃分前(2010年1月—6月)、亞專業劃分后(2010年7月—12月),隨機選取兩時段數量均等的骨科手術來采集相關信息并進行比較,調查表內容包括記錄手術物品準備準確率、器械傳遞準確率、術中使用設備準確率及擺放合格率4個方面;同時分析劃分前后手術醫生對護士滿意度及護士對工作滿意度調查結果。
1.2.6統計學方法采用SPSS13.0統計軟件處理,計數資料采用χ2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1亞專業劃分前后骨科手術配合質量比較(見表1)
骨科主治醫生述職報告
各位領導、各位同事:
大家好!
作為一名骨科醫生,我的工作職責是投身醫學事業,為人民大眾的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。參加工作至今的實踐工作,我對自己工作有很多的思考和感受,下面是我本年度的述職報告:
一、努力學習,不斷提高政治理論水平和素質
在政治思想方面,始終堅持黨的路線、方針、政策,認真學習在黨的十__大上的報告,并把它作為思想的綱領,行動的指南。充分利用電視、電腦、報紙、雜志等媒體關注國內國際形勢,努力學習各種科學理論知識,學習各種法律、法規和黨政策,領會上級部門重大會議精神,在政治上、思想上始終同黨同領導保持一致,保證在實踐工作上不偏離正確的軌道,始終堅持全心全意為人民服務的主導思想,堅持改革、發展和不斷進取,不斷提高自己的政治理論水平,積極參加醫院組織的各種政治學習及教育活動。
二、恪盡職守,重視自身道德修養
在工作中,本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質,要做一名好醫生,首先要有高度的責任心和細心刻苦的作風,同時要對病人有高度的同情心,術前多與病人溝通,多細致詢問病情,術后多察看病情變化并及時處理。
三、勤學苦練,不斷提高專業技術
工作以來,本人深切的認識到一個合格的骨科醫生除了應具備的以上的素質外,豐富的理論知識和高超的專業技術是做好骨科醫生的前提。
注重臨床科研工作,積極參加科內各項科研工作并取得相關成績,并能堅持理論結合實際,總結臨床資料積極撰寫論文,同時認真完成各院校實習生及外院進修醫生的帶教工作,并能以身作則,積極指導下一級醫生完成學習診治工作,并負責教學三基培訓、講課等,進一步提高自身基本理論知識。
四、醫療安全工作
醫務科針對醫院發生的醫療糾紛制定了《醫療事故防范和處理預案》,繼續加強對醫務人員的職業道德、業務技術能力培訓;特別是《醫療事故處理條例》的學習;舉辦急診系列知識培訓,加強醫務人員的業務技能的培訓;舉辦《醫療事故防范和處理》的專場講座,結合身邊的或本院發生的典型案例進行剖析,教育廣大醫務人員如何有效地防范醫療糾紛,保護患者和醫療機構及其醫務人員合法權益。組織全院醫務人員學習《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》等衛生專業法律法規,在全院上下掀起學法懂法守法的熱潮。通過我們的努力,有效扼制醫療糾紛發生的勢頭。
五、個人總結
通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務,但工作標準和工作質量與領導的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大政治學習力度,提高工作質量,團結一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務和領導交辦的各項臨時指令性工作任務。
在過去的1年里,我取得了一定的成績,但離我自己及組織的要求還有一定的差距。我將繼續踏實工作,不斷提高自身素質,在平凡的工作崗位上盡自己最大的努力,做好本職工作,不辜負組織上對我的培養和期望。
骨科主治醫生述職報告
作為骨科主治醫師的兩年期間,本人認真履行主任職責,較好地完成了上級下達的各項指標,現從三方面述職如下:
一、加強學習,不斷提高自己的政治水平和業務素質。
二、求真務實,不斷開創工作新局面。
三、打造良好團隊精神。
骨科的工作就是“無規律”、“不由自主”,一年到頭都忙忙碌碌,加班加點連軸轉,沒有腳踏實地的作風,沒有無私奉獻的精神,真是難以勝任工作。
甘于奉獻、誠實敬業是外科工作的必備人格素質。兩年來,本人踏踏實實地做好上級領導交給的各項任務,不靠一時的熱情和沖動,堅持每天從零開始,以積極熱情地態度投入工作,只要工作需要,從不計較個人得失。
翻過去的一頁已成為歷史,成就只能為將來醫院發展奠基。如果說做了一些工作,能順利完成各項任務,這主要與每位院領導的支持和認可分不開的,與在座的每位同事的關心幫助分不開,與科室全體人員的團結協作分不開。
但自己深知離各位領導的要求和同事們的期望還有很大的差距,做好醫務科的管理工作,我決定做到以下幾點:
1、服從醫院領導,完成醫院領導交給的各項任務。定期在院內組織政治學習,抓好職工的政治思想教育。
2、進一步完善醫院的發展及加大業務管理力度,重點抓好專科建設、科技興醫,以進一步提高我院的品牌效應與知名度。
3、進一步抓好醫療常規及規章制度的落實,協助醫療糾紛的調查處理、教學管理工作。
4、著重加強提高醫務人員的整體業務水平,加強業務學習,加快醫務人員知識的更新,提高醫務人員的競爭意識,以扎實的業務水平和技術優勢來面對當前日益激烈的市場競爭。以創造良好的社會效益的同時來帶動經濟效益的進一步提高。
5、以醫療安全為保障高質量、高績效的工作量。醫療安全是前提,沒有醫療安全作保障,提高工作量和增收節支均將成為無的之矢,醫院的發展就成為一句空話。
6、科室與醫院的關系是局部與整體的關系。醫院的發展建立在各科室發展的基礎上,但各科室的發展又以醫院總體發展為依托。
如果沒有醫院的總體發展,科室的發展就將成為無源之水,無本之木。好比一局圍棋,要有良好的總體布局,局部的勝利才會對全局有意義,圍棋中光顧了局部取勝而失去整局的例子不勝枚舉。
我相信大家,各位同仁以大局為重,辯證地處理好“小我”與“大我”的關系。我科有值班同志放棄值班后應有的休息時間,長期投入到醫療工作中,值得表揚。
骨科主治醫生述職報告
我是一名中醫骨傷科的醫生,從醫9年來,本人一直以“救死扶傷,治病救人”做為天職。自古以來,凡成大醫者,皆具有高尚的品德和高超的醫術。
所以,在從醫這些年來,除了給病人治病,我更強烈的感覺到,醫學的進步,需要我不斷的學習。就像一句老話說的:“活到老,學到老!”下面本人將近年來的工作情況匯報如下:
一、注重醫德醫風
“為醫者,德為先”,醫德是醫務人員立身之本。作為一名醫務人員,我始終以“一切為了病人、為了病人的一切”為服務宗旨。
在思想上,我時時處處按照黨風廉政建設責任制和黨的組織紀律從嚴要求自己,自覺抵制不正之風,提高政治鑒別力和防腐拒變能力,始終做到重事業、淡名利,以滿腔熱忱地為患者服務,事事處處以病人為中心,不管是刮風還是下雨,無論是白天還是深夜,只要病人需要,我都隨叫隨到,毫無怨言。對工作精益求精,對患者極端負責,關愛病人,甘于奉獻。
二、和諧的醫患關系
工作中,我對前來就診的患者做到耐心接待,認真解決患者及家屬的疑慮,盡量減輕患者、家屬的壓力,想患者之所想,急患者之所急。
作為一名醫務人員,工作是很辛苦的。身上時刻背負著巨大的精神壓力,而且還常常受到來自患者及其家屬的責難和不理解不配合。
但是,當與死神的拔河終于獲得勝利;當癱瘓在床的病人能站穩他的腳步;當痛苦的表情被放松的微笑所代替,作為醫務工作者,那一份滿足和喜悅,是無法用言語形容的。那是找到自己生命的價值,體會到平凡中的快樂。
路遇時一句不經意的問候,相逢時一個真誠的微笑都在無形間拉近我們與患者之間的距離。我們帶給他們戰勝病魔的勇氣和能力,他們讓我們在凡俗的生活中得到自信和升華。
三、專業技術情況
做為中醫骨傷科主治醫師醫師,我必須為其他人做好表率,做好榜樣。取得主治醫師資格9年,我主要從事中醫骨傷科門診工作,還從事門診急診急救工作,對門診急、危、中重病人有較強的處理能力。同時帶領全科醫護人員不斷學習以提高醫療技術水平,更使全科醫護人員意思到醫療服務質量的重要性。
當然,我并不滿足于這點兒進步,要知道,醫學是無止境的!我們在醫學上每前進一小步,就能救活和治愈成百甚至是上千的人。所以,我一直致力于研究新技術,希望自己能夠帶給病人更多的福音,讓更多的笑容在患者臉上綻放!
20____年-20____年間,我參與搶救180余例急、危、重患者,搶救成功率98%以上,成功轉診300余例患者,專業方面師從董福慧教授,獨創采用腕“休息位”固定法治療Barton氏骨折12例獲顯著療效,解決了Barton氏骨折復位后不易固定的難題,自創“劃船法”治療粘連性肩周炎68例,方法簡便實用,療效顯著,并在《____》雜志發表相關論文,獲得好評。
20____至20____年本人考取____大學醫學院就讀中醫本科,致力于軟組織損傷的中醫辯證治療,尤其在膝關節疾病等軟組織損傷方面有獨特見解及較強的診治能力,利用手法加局部外敷、中藥熏洗等方法治療膝關節病變100余例,取得良好效果,并在《____》雜志發表相關論文2篇。
20____年本人受聘____社區衛生工作站組長,勤于學習,以身作則,多次組織本站職工參加院內業務學習,提高社區服務水平。任職期間發表國家級論文2篇,省級3篇。
由于熱愛教學工作,于20____年,本人帶教順德大學20____屆全科醫學大專班共8名,指導實習生對全科醫學的了解和提高臨床實踐技能、熱愛社區工作,成為合格的全科醫師,獲得好評。
同時本人還重視科研項目研究,20____年申報《____》獲____省____市衛生局醫學科研立項課題,(立項編號:(____)本人為此項目第一負責人,科研已結題,并在國內期刊發表相關論文。
本課題采用針藥結合對____市老年男性腎陽虛部分患者(中醫診斷標準確診)52例進行治療,治療前后對比,用藥后的T均值明顯升高,E2均值下降,E2/T之比值也明顯下降,與用藥前相比有顯著性差異。
結果溫針灸法配合補腎陽中藥有促進中老年男性性功能作用,并可調節中老年男性體內性激素水平使之達動態平衡。取得顯著療效,對提高佛山市中老年男性生活質量得到很大的提高。
20____年獲得先進個人和醫德醫風獎項。專業技術水平受到領導及同事的認可。20____年考取全科醫師。
在新的一年里,隨著科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機,狠抓護理服務質量,嚴格落實規章制度,加強業務、技術訓練,打造一支高素質的護理隊伍。圍繞護理部總體目標,現對今年工作總結如下:
一、突出專科特色,打造護理品牌
護理作為專業技術行業,應在機會與挑戰中找準合適的位置,走專業建設之路是骨科護理工作的重中之重。科內重點培養名責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作。進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務求達到效果。準備在明年制定骨科常見病功能鍛煉,配以彩色圖畫,制作成冊,讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
二、抓好質量管理
針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心“的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。使規范化護理質量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質量管理有章可循,形成一個良性循環。從病人的角度評價護理質量,把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠。
三、進行規范化培訓
配合護理部,建立護士規范化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓,讓大家養成主動學習的習慣。持續抓好專科知識的培訓,提高護士專業素質,采取有效的學習方式如:護理業務查房、床邊演示,完善業務查房的形式。讓有經驗的老護士為新護士講課,傳授護理經驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。每天進行床邊護理業務查房,每月進行二次業務學習,每月進行一次護理操作示范和考核,每月進行一次教學查房。鼓勵各位護士參加院內、外的培訓,交流經驗,學習新技術、新知識。
四、整理好護理流程和告知
合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎,我們在基礎護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導護士進行日常工作。計劃在本科現有的工作流程的基礎上,細化每個環節,真正做到符合臨床工作實際、切實可行。有效的護理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、、治療、特殊注意事項、專科康復的告知。
五、切實落實“以病人為中心“的服務
完成護士觀念上的轉變,把過去的“要我服務“轉變為“我要服務“。提高護士的禮儀與素養,創自己的護理名牌。把“以病人為中心“的服務,具體到護理行為的每一細節。建立從入院到出院每一個工作環節的標準。發現科內護理人員的優點,利用其優點,指導其工作,發揮個人專長。建立團隊精神,要讓他們在協同工作中取得成績,充分發揮個人力量。讓每個人都參與管理,以增強其責任感和主人翁意識。
六、做好信息的傳達和文件的整理
每次參加醫院開會的第二天晨會時對內容進行原文傳達,科室人員進行傳達簽到。對下發文件分類進行存放,以便查閱。擬指定專人對文件進行管理。努力做到思想與醫院同步,積極融入醫院文化建設中。避免資源的閑置與浪費,提高資源利用率,合理配置護理資源。定量分析,以盡量少的勞動耗費與物質耗費,提供更多的適合社會需要的衛生服務,取得較好的經濟效益和社會效益。
骨科護士年度工作總結2
回顧這一年的工作和學習,即將結束。為自己能有很大的進步深深感謝我所在體外循環團隊以及手術室全體同仁和老師。特別要感謝我敬愛的主任。
1、遵守各項操作的流程和工作制度,認真仔細完成每臺手術的體外輔機工作從物品的準備到機器的裝置。嚴謹工作,以患者的手術需要和醫生的手術習慣為重,克服困難保證轉機的順利和安全。
2、理論和實際相結合,強化體外循環和心外科的專業學習不時總結不時鞏固和提高自己的業務能力,對自己的專業發展和進步有目標有計劃,用的學習心態來完成。
3、完成了局部手術的體外主機工作,主任的指導和幫助下這近60臺手術的主機鍛煉中,筆記每一次的收獲和啟發,嚴格剖析自身存在有利于專業要求的習慣和思維不足,讓自己每一步都走得扎實,穩健。
4、尺有所短寸有所長,虛心學習才干逐步完善自己不論是心外科、麻醉科還是體外循環自己的同事,每個人身上都有許多好的習慣和工作品質,對待病人、對待專業、對待遇到問題都有過不同的處置方法,做個有心人,會思考會比較,才會進步。
5、性格決定命運。這是主任身邊工作學習的心靈收獲,主任轉機時的嚴謹,細節決定成敗。巡視各臺手術時發現不足的眼力和速度,遇到手術困頓時主任診斷原因的準確和處理到位,這些的每一次經過都使我深受感動和震撼,因而激勵我一定要讓自己養成最慎密的工作態度,主任話不多但身教重于言教。
再次分揀收獲和缺乏就像整理自己啟程的行囊,回顧這一年的工作生長經歷。為新的征途帶來智慧和航標。
骨科護士年度工作總結3
一、突出專科特色,打造護理品牌
護理作為專業技術行業,應在機會與挑戰中找準合適的位置,走專業建設之路是骨科護理工作的重中之重。科內重點培養名責任護士對病人進行功能鍛煉指導工作。進一步完善功能鍛煉指導的手段和方法,采取多樣形式的宣教,務求達到效果。準備在明年制定骨科常見病功能鍛煉,配以彩色圖畫,制作成冊,讓病人更好的理解功能鍛煉的意義和方法。
二、抓好質量管理
針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心“的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。使規范化護理質量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質量管理有章可循,形成一個良性循環。從病人的角度評價護理質量,把病人的滿意度作為評價護理質量的重要指標,讓患者真正從質量管理中得到實惠。
三、進行規范化培訓
配合護理部,建立護士規范化培訓。不同年資、能力的護士進行不同的培訓,讓大家養成主動學習的習慣。持續抓好專科知識的培訓,提高護士專業素質,采取有效的學習方式如:護理業務查房、床邊演示,完善業務查房的形式。讓有經驗的老護士為新護士講課,傳授護理經驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。每天進行床邊護理業務查房,每月進行二次業務學習,每月進行一次護理操作示范和考核,每月進行一次教學查房。鼓勵各位護士參加院內、外的培訓,交流經驗,學習新技術、新知識。
四、整理好護理流程和告知
合理的護理工作流程是日常工作順利實施的基礎,我們在基礎護理、專科護理、健康宣教方面要有合理的工作流程,指導護士進行日常工作。計劃在本科現有的工作流程的基礎上,細化每個環節,真正做到符合臨床工作實際、切實可行。有效的護理告知是病人配合的必備工作,我們將完善入院、、治療、特殊注意事項、專科康復的告知。
五、切實落實“以病人為中心“的服務
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1003-8183(2013)11-0177-01
隨著社會各方面的發展,患者的自我保護意識及法律意識也逐漸增強,護患糾紛亦逐漸增多,新形勢下對護理人員的工作要求越來越高,特別是骨科護理工作[1].骨科患者需較長的時間才能康復,病情各異,且年齡跨度比較大。工作難度越來越大,工作壓力也越來越重。加上醫院人事聘用制度的改革,多數醫院護理人員缺編,各種因素給護理管理工作帶來巨大的挑戰[2]。為了保證患者住院安全及避免各種醫患糾紛,需及時查找原因、制定對策,將隱患杜絕于萌芽狀態。現就個人護理體會總結如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料:我科室于 2011 年 1 月 -2013年 6 月收治的骨折患者116例。其中男 76 例,女 40 例,年齡 46 -92 歲,平均年齡64歲。
1.2 不安全因素分析
1.2.1 患者方面:多數骨科患者需長時間臥床,在活動受限的情況下容易引發肺炎、褥瘡等并發癥; 進入下床鍛煉恢復期的患者時常可因意外跌碰而導致意外傷害; 個別骨科患者遵醫囑性差,存有想當然心態,可能導致重新脫位或其他骨折附損傷; 骨科患者有較多使用拐杖、助行器的情況,但如果使用方法的不當也很容易發生摔傷。
1.2.2.技術操作因素:護理人員專業技術不足或缺乏專科護理經驗,容易造成技術操作失誤引起的醫護安全事故[3]。特別是對頸椎損傷或胸腰椎損傷、截癱等患者進行護理時,其技術操作知識和經驗要求都很高,所以在這些患者護理中,操作不當引發的醫療糾紛也很常見,需特別注意這些危險因素。
1.3方法
1.3.1患者在入院時,護士要與患者及時溝通,評價和詢問患者有無跌倒史、生活習慣、服藥習慣等[4]。并評估患者的神志、肢體活動等。對有高危情況的患者,要重視日常的陪護,加強巡視,將患者的日常用品放在患者方便取得的地方。并做好防止跌倒和碰撞的標識。對使用拐杖的患者,要幫助患者維持身體的平衡,并增加其安全感,在使用前詳細向患者示范和講解如何使用,并將其調節到適宜患者的高度。拐頭要做到防滑,及時更換拐杖的皮塊。拐杖底部要墊好棉墊,讓患者感到舒適。積極預防患者的壓瘡發生。使用減壓裝置,如氣墊床、充氣床等[5]。定時為患者翻身扣背,按摩長期受壓的部位,以緩解患者的局部壓力。翻身的頻率根據患者的舒適程度而定,最長不能超過2小時。
1.3.2 加強學習,熟練操作加強醫護人員對手術操作、臨床護理的理論學習和實踐操作。對于每次的實踐操作都不能掉以輕心,而應仔細認真地完成。對于臨床護理中的基本要求要達到熟練的程度。
2 結果
護理中,要積極預防各種不安全的因素。定期組織護理人員學習醫療事故的處理方法及護士的法律法規,并強調護理工作中的法律意識。在護理服務中,自覺維護患者的隱私和知情權,重視健康教育和心理護理工作。護士長要定期對護士的業務水平進行培訓,支持護士學習,并倡導人性化的護理服務,注意護患的溝通。
3 討論
護理安全是護理質量的核心,除加強對醫護人員的法律法規的認識,優質服務意識的教育,還要提高其過硬的專業技能和良好的業務素質,認真執行規章制度和技術操作規程,規范護理行為,才能杜絕護理安全隱患,將護理糾紛降低到最低。
參考文獻
[1] 馮章伶,甘露. 新形勢下骨科護理安全隱患與對策 [J].井岡山學院學報:綜合版,2008,29(10) :108-109,113
[2] 文,姜小鷹 . 護理安全預警監測防范機制的建立與成效 [J].中國實用護理雜志:中旬版,2007,23(10) :64-65.
3月底,護士長向全科護士發出了開展“優質護理服務”活動倡議書并制訂了切實可行的實施方案, 4月1日,“護理優質服務”活動正式啟動,全體護理人員迅速行動起來,認真學習《優質護理服務質量標準》,對照標準找差距,看不足,抓落實,根據標準定任務,再將任務分配到個人,充分調動全科護士的積極性,形成了人人爭先、個個創優的良好氛圍。
活動開展以來,大力倡導細節服務,科室護理工作呈現出嶄新面貌,護理工作更加細致,更加貼近病人。堅持給病人做班外基礎護理,小到病人行動不便時上前扶一把,口渴時端上一杯熱水,與病人相遇時主動問候一聲,幫病人翻身,擦身,洗頭,術前檢查等。做好這些細節的事情,體現了骨科護理觀念的更新和改進,體現了骨科的優質護理服務。
骨科在短短兩個月爭創優質護理服務示范病區活動中,加強溝通交流學習,赴青島學習了先進的管理經驗和護理模式,深刻領會了在開展護理服務過程中貫徹基礎護理和健康教育知識的重要性。在近來的日常工作中,不斷摸索出了一些適合骨科的好的護理方法和總結出部分好的經驗。
1、創建活動離不開全科醫護人員的大力支持。創建活動不僅得到科主任和醫生的全面支持,還與不斷轉變護理服務理念的全科護士的支持密不可分。醫生為病人精心治療,護士為患者實施基礎護理,進行生活照顧,能通過掌握專業知識對病人病情開展有效護理工作,牢記安全和生活護理同等的重要,把心理護理和康復指導也滲透在對患者無微不至的關懷和照料中,不斷改進落后的服務流程,提倡全程優質的護理服務。
3、創建活動需要不斷推出新的服務措施。近期骨科新購置了五張預防壓瘡的氣墊床,新增兩臺心電監護儀,三輛助行器以及增高墊、梯形墊等護理設備,并且護理人員加強與病人的溝通,不斷想辦法出點子,自行研制了用于腿部術后預防出血冷敷用的冰袋包及便于晾干濕化瓶的鋼架,為病人提供創新、人性化服務。
4、創建活動需要大力改觀病區就醫環境。我們配發了陪人卡,增設了醫院統一配置的陪人床,進一步減少陪人,便于管理,使得病房整齊、整潔、安靜,為患者提供一個良好的休養環境。改善了以前晨間護理不到位不徹底,晚間護理流于形式的缺點,同時高度重視公休座談會,座談會上將我們的服務宗旨及管理理念,耐心的傳輸給病人及家屬,并對他們給我們提出的工作建議認真落實,此舉受到患者及陪人高度贊揚,建立了和諧的護患關系。住院患者對護理工作的滿意度非常高,多次收到患者及其家屬的表揚信、感謝信。稱贊骨科的護理工作,使他們放心、安心。病人說:“對于骨科的護理工作很滿意,不但服務好,而且觀察仔細樂于和我們溝通,功能鍛煉指導非常的認真,非常好”。
5、創建活動離不開每項操作規范的文明用語。在晨交班會上大家踴躍學習,在操作時盡量能使用規范用語,語言也成為整個護理流程的一部分,要求語言親切,面帶笑容給患者講解、給患者親切感,消除患者的緊張情緒取得患者的信任。通過短短的兩個月的優質護理服務,骨科護理人員的服務意識明顯增強,基礎護理質量不斷提高,病人滿意度提高了,家屬的信任度增加了,陪住率降低了,進一步體現了護士的專業價值。
6、創建活動離不開細致、全面的護理服務。具體在實施中,給病人提供全程、整體、人性化的一系列服務,在保證治療的基礎上,從入院到出院直到院外的康復功能指導提供全程的優質服務。晨間護理,認真的整理床單位、翻身讓患者感覺舒適,協助患者洗漱、進食、洗頭、擦浴尤其是晚間護理也能保證仔細清掃,保持每個床單位整潔干凈并協助患者取得舒適的臥位,協助患者更衣、叩背咳痰等等。骨科80﹪以上的臥床患者,以老年患者居多,翻身顯得尤為重要,我科將翻身卡貼于床頭,認真講解翻身重要性,取得患者配合,骨科患者翻身需要一系列的護理技術和要求,護理人員會認真評估患者,根據護囑確定翻身的頻率和要求,給予患者舒適的臥位,保證需要協助翻身的每一位患者全程護理人員翻
身。骨科術后患者大多需要進行康復功能鍛煉,骨科全部護理人員扎實學習康復鍛煉方法,不斷總結經驗,逐漸形成每種疾病的康復鍛煉體系,以高年資主管護師為主的護理組每日根據患者病情制定每位患者的功能鍛煉計劃,每日三次給患者演示,被動與主動功能鍛煉,每日進行康復功能鍛煉效果評價,深得患者的信賴,并配合助行器、腿墊等護理用具,使患者早期達到功能康復,在基礎護理的實施中很好的與護理技術相結合,大大提升了護士的專業技術價值。我科還針對不同的患者制定了出院后的康復功能鍛煉計劃,將患者康復指導由醫院延伸到家庭,并接受患者康復方面的問題的咨詢與技術指導。
在骨科實習的一個月里,大大小小的手術經歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班。可以說,通過這些手術以及術后的處理,使我學到了很多。不僅有技術上的,還有人文關懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創傷骨科的手術中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位,那么在手術之前都要將整個創肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上的,當我們消過腿的正面及側面之后,你就會發現問題,腿與手術臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的。可是,當腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術臺的情況下保持5分鐘,你會發現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦啊?
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規范的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實習醫生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現很專業,她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術醫生來對待。
我的'優秀表現自然也讓我們手術小組的李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術,他主刀,一共上臺了5個人,他,他手下的住院醫生,進修醫生,還有一個他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術上,我完成了自己首次表演。當時的情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個骨釘之后,對我說,小楊,來,你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩穩的將鉆頭打進股骨內,隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意的點了點頭。這對我是極大的鼓勵。手術后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵,我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我相信,我不會辜負他的期望的!
骨科醫生年終工作總結2
一年來,在院班子和主管院長領導下,在醫院各科室的支持幫助下,我科同志 協調一致,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任 心,結合本科室工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了 本科的各項工作任務,取得了較好的成績,現總結如下:一、全科人員在政治上 認真學習,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發揚黨的優良傳統,牢固樹立“一切為病員服務”的理念。加強醫患溝通,規范自己的言行,不斷提高思想道德修養,認真開展自我批評,堅決抵制藥品購銷 中的不正之風,將反商業賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待,科室內無醫藥回 扣現象發生。 二、全科人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律。
做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,科工作人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、任務重、人員結構不合理的狀況,保 證正常醫療服務工作的順利開展。按照“一級”醫院的要求完成各項臨床工作,并高質 量完成各種軟件、臺帳的整理工作,認真學習崗位職責、核心制度, 并嚴格按照職責、 制度的要求工作,認真學習“三基”并開展崗位練兵,做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密 組織。嚴格執行“三合理”規范,做到合理用藥、合理收費、服務到人,科室獎金發放 不與經濟掛鉤,較好地完成了領導交辦的各項工作任務。
三、“總量控制、結構調整”。
科室內部積極調整醫療結構,采取有效措施,想方 設法降低醫療費用,取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一 次性材料的使用。四是加快病床周轉。通過采取一系列強有力措施,保證了科室今年 圓滿完成醫院下達的各項費用指標,在科室業務增長速度較快的情況下,使各項費用 維持在相對較低的水平,切實減輕群眾的負擔。
四、積極引進和運用新技術。
今年加大了對微創手術的推廣和運用,引進了dr影像系統,在保證療效的基礎上積極尋求新的手術方法,總結臨床經驗,切實讓病人 花最少的錢得到最好的效果。
五、在宣傳工作上,充分利用多種形式。
結合我院實際,深入廣泛宣傳我院整體 功能、醫療范圍、專科專病、名醫、名藥、大型醫療設備以及開展的新項目、新業務 等。增強了醫院整體知名度和部分專家名醫以及專科專病知名度,為醫院業務的發展 起到了較大的推動作用。
一年來,通過全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務,但工作標 準和工作質量與領導的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大 政治學習力度,提高工作質量,團結一致,扎實工作,高標準完成本科的工作任務和 領導交辦的各項臨時指令性工作任務。
骨科醫生年終工作總結3
作為骨科的醫生,這一年來,我認真的工作,積極的學習,不斷的提升自己的能力,為病人去服務,讓自己能做一名更優秀的骨科的醫生而努力。現在就我這一年的骨科工作做簡單的一個總結。
一、努力學習,不斷提升自己
作為醫生,我知道,經驗是非常重要的,同時骨科知識的一個積累,也是特別的重要,在工作中去積累經驗,在學習里掌握更多的骨科理論,更多的骨科知識,讓自己能更好的去做好骨科的工作。積極的參加醫院組織的各種的會議,學習會議的一個精神,領導下發的各類文件,力求思想上與醫院是一致的,同時對于骨科類的各類培訓我也是積極的去參加,不斷提升自己在骨科方面的能力,業余的時間也是查看最新的醫學期刊,各種最新的論文,相關的書籍,讓自己一直處于在學習的狀態當中。
二、認真負責,重視道德修養
醫生這個職業和其他的職業是有不同的,我們不但是工作,同時也是一種救死扶傷的,對于病人來說,一名優秀的骨科醫生不但要有優秀的技術,同時也要有良好的一個醫德,在這方面我也是一直有意識到作為骨科的醫生,要為病人去著想,對待病人更是有耐心,有責任心,盡量多和病人溝通,了解病人的情況,用最合適的方式來給病人去治療,而不是相當然的覺得自己的方法是最好的,不爭取病人的意見,像有些病人經濟條件不是那么的好,我們也是盡量用最合適的藥物,能讓病人接受的,而不是盲目的開藥,只為了經濟的效益。