導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇執(zhí)業(yè)藥師考試總結(jié)，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

我國從1994年開始建立執(zhí)業(yè)藥師資格制度至今已經(jīng)走過13個年頭，回顧13年來所走過的執(zhí)業(yè)藥師路程，可說是風風雨雨，曲曲折折，但時至今日并沒有找到一條正確的發(fā)展道路。形成這種現(xiàn)狀的原因既有國情復雜的因素，也有政策的因素。筆者嘗試從目前執(zhí)業(yè)藥師存在的問題進行粗淺的總結(jié)分析，并提出一些管窺之見，以供有關(guān)部門制訂政策時參考。

1 我國執(zhí)業(yè)藥師制度目前存在的問題

1.1 執(zhí)業(yè)藥師資格制度的法律地位問題

1994年3月15日，國家人事部與原國家醫(yī)藥管理局聯(lián)合頒發(fā)了《執(zhí)業(yè)藥師資格制度暫行規(guī)定》，我國開始在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營領(lǐng)域?qū)嵤﹫?zhí)業(yè)藥師資格制度。該規(guī)定明確規(guī)定了執(zhí)業(yè)藥師的實施范圍是在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用領(lǐng)域。但由于該規(guī)定實際上為部局制定的行政規(guī)章，法律地位不高，影響了執(zhí)業(yè)藥師工作的進展，多年來執(zhí)業(yè)藥師一直無法可依，嚴重影響和制約了執(zhí)業(yè)藥師制度的推行和發(fā)展。

1.2 醫(yī)院執(zhí)業(yè)藥師管理在政策上和體制上存在的問題

我國藥品的使用領(lǐng)域主要是醫(yī)院。和藥品生產(chǎn)、經(jīng)營領(lǐng)域不同，醫(yī)院執(zhí)業(yè)藥師的業(yè)務管理部門隸屬國家衛(wèi)生部。由于管理上的交叉和重疊，造成醫(yī)院執(zhí)業(yè)藥師的管理政出多門，既有人管，又無人管，醫(yī)院的執(zhí)業(yè)藥師處于尷尬的境地。目前，多數(shù)醫(yī)院并沒有實施執(zhí)業(yè)藥師資格制度，在職人員報考執(zhí)業(yè)藥師純屬個人行為，難以得到醫(yī)院的鼓勵和支持，醫(yī)院執(zhí)業(yè)藥師和一般藥劑人員從事的工作也沒有絲毫差別，執(zhí)業(yè)藥師的權(quán)益和待遇更談不上落實，嚴重挫傷了藥學人員報考執(zhí)業(yè)藥師的熱情。

1.3 執(zhí)業(yè)藥師崗位設置存在的問題

目前，執(zhí)業(yè)藥師分布主要集中在藥品生產(chǎn)和醫(yī)療使用單位，而藥品經(jīng)營單位執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量比較少，在藥品經(jīng)營單位中，執(zhí)業(yè)藥師又較多分布在藥品批發(fā)單位，而藥品零售單位較少。執(zhí)業(yè)藥師主要面對的是廣大患者和社會消費者，是把住最后一道藥品質(zhì)量關(guān)口的衛(wèi)士，社會藥店和醫(yī)院藥房執(zhí)業(yè)應當是執(zhí)業(yè)藥師的重要陣地。我國目前有藥品零售企業(yè)12萬多家，而配備有執(zhí)業(yè)藥師的藥品零售企業(yè)為數(shù)甚少，有的即使配備有執(zhí)業(yè)藥師，也未能充分發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師的作用。據(jù)了解，我國從2000年起啟動了執(zhí)業(yè)藥師法的調(diào)研起草工作，但目前仍沒有出臺相關(guān)法律要求對藥房、藥店等機構(gòu)的藥學技術(shù)人員進行強制資格認證。

1.4 執(zhí)業(yè)藥師隊伍存在的問題

我國現(xiàn)有執(zhí)業(yè)藥師水平良莠不齊，素質(zhì)有待進一步提高。原國家醫(yī)藥管理局對執(zhí)業(yè)藥師認定方針是“嚴格與國際接軌，高標準、高素質(zhì)、寧缺勿濫”的高門檻，對取得執(zhí)業(yè)藥師資格的人員可以認定主管(中)藥師。盡管對執(zhí)業(yè)藥師的培養(yǎng)速度減慢了，但保證了執(zhí)業(yè)藥師的質(zhì)量。然而，隨著大力配合實施藥品分類管理，原國家藥品監(jiān)督管理局對執(zhí)業(yè)藥師的認定門檻大幅度降低，實行兩個年度的考試周期，并將報考年限下調(diào)；實施“考兩科”、“考一科”的政策，開展從業(yè)藥師的認定并將有效期延長等項規(guī)定以適應執(zhí)業(yè)藥師隊伍的不足。這種拔苗助長式的培養(yǎng)模式無異于“飲鴆止渴”，造成現(xiàn)有執(zhí)業(yè)藥師的執(zhí)業(yè)水平參差不齊，對臨床安全合理用藥構(gòu)成嚴重隱患。

1.5 執(zhí)業(yè)藥師考試制度存在的問題

目前執(zhí)業(yè)藥師考試純屬理論考試，缺乏綜合測試人員素質(zhì)的辦法，一般具有藥品理論知識的人通過死記硬背執(zhí)業(yè)藥師考試指南大都能考取，拿到資格證書，但并不證明此人就具備良好的執(zhí)業(yè)藥師執(zhí)業(yè)能力。各地執(zhí)業(yè)藥師考試監(jiān)考松緊不一，每年執(zhí)業(yè)藥師考試都存在替考現(xiàn)象，有的甚至明碼標價，尋找“”，致使執(zhí)業(yè)藥師考試的公平性受到嚴重影響，使一部分不合格人員混進了執(zhí)業(yè)藥師隊伍，造成了執(zhí)業(yè)藥師隊伍整體水平下降，藥學人員報考執(zhí)業(yè)藥師的積極性也嚴重受挫。

據(jù)統(tǒng)計，從2004年起，全國執(zhí)業(yè)藥師資格考試報名人數(shù)和實際參考人數(shù)連年出現(xiàn)較大幅度下降，最近3年報考執(zhí)業(yè)藥師人數(shù)分別為113767、91370、84407人。執(zhí)業(yè)藥師法立法進程緩慢也可能是影響報考積極性的主要原因。

1.6 執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育中存在的問題

執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育是一項好的制度，有助于執(zhí)業(yè)藥師知識更新及對新知識、新信息的了解和掌握，但在實際執(zhí)行過程中，執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育被商業(yè)化運作，成為了一些機構(gòu)謀取財富的工具，嚴重影響了執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育的效果，使繼續(xù)教育流于形式，挫傷了廣大執(zhí)業(yè)藥師的學習熱情，影響了執(zhí)業(yè)藥師隊伍的發(fā)展壯大。目前，執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育不分類別，不分工作性質(zhì)，使生產(chǎn)、經(jīng)營、使用單位的執(zhí)業(yè)藥師使用同一教材，針對性不強，效果不佳。練習、作業(yè)、考試使用相同的試題，難以達到繼續(xù)教育期望的目的。

1.7 執(zhí)業(yè)中藥師目前存在的問題

執(zhí)業(yè)中藥師除上述共性問題外，還因主管部門對中藥的重視不足，造成執(zhí)業(yè)中藥師在基層從業(yè)人數(shù)嚴重不足，并且多數(shù)分布在監(jiān)管及藥檢等技術(shù)性部門，而在急需執(zhí)業(yè)中藥師把關(guān)的中藥鑒別、炮制、處方審核等崗位從業(yè)的執(zhí)業(yè)中藥師廖廖無幾。

2 對我國執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展的建議

2.1 從法律角度明確執(zhí)業(yè)藥師的職責和地位

為了使執(zhí)業(yè)藥師這一職業(yè)得到健康良性發(fā)展，國家應盡快出臺《執(zhí)業(yè)藥師法》，明確執(zhí)業(yè)藥師權(quán)責、地位。為配合藥品分類管理，提高執(zhí)業(yè)藥師的執(zhí)業(yè)水平，應規(guī)范執(zhí)業(yè)藥師報考條件，嚴把入口關(guān)，進一步從法律法規(guī)上完善執(zhí)業(yè)藥師崗位配置的強制規(guī)定，緩解目前執(zhí)業(yè)藥師無崗、無地位、失業(yè)改行的尷尬處境。切實發(fā)揮現(xiàn)有執(zhí)業(yè)藥師的藥學服務職能，為這個職業(yè)積蓄含金量，為人民群眾用藥提供高質(zhì)量服務。

2.2 在不同執(zhí)業(yè)崗位合理配置執(zhí)業(yè)藥師

藥品分類管理制度的建立，確立了執(zhí)業(yè)藥師在零售藥店的地位和作用，同時也對執(zhí)業(yè)藥師的素質(zhì)提出了更高的要求。執(zhí)業(yè)藥師是藥品流向患者的最終把關(guān)者，是關(guān)鍵崗位上的執(zhí)行人，由于處方是一種具有法律意義的文件，所以，處方藥品只有靠醫(yī)藥學專業(yè)理論扎實、知識結(jié)構(gòu)合理、技術(shù)精良、知法守法的執(zhí)業(yè)藥師審核處方并簽字后方可調(diào)配，以保證患者用藥安全。

2.3 加強對執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育管理部門的監(jiān)管

執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育應嚴格管理，從提高執(zhí)業(yè)藥師素質(zhì)、降低費用著手，不要使執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育流于形式。可以按照執(zhí)業(yè)類別的不同指定不同的學習材料，在規(guī)定時間內(nèi)，通過自學及網(wǎng)絡測試，合格者授予繼續(xù)教育學分。

2.4 建立健全執(zhí)業(yè)藥師組織

在各地級市成立執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會，協(xié)會的主要工作是促進當?shù)貓?zhí)業(yè)藥師交流執(zhí)業(yè)中的經(jīng)驗及教訓，組織專家舉辦一些講座，介紹當今藥學發(fā)展動態(tài)，協(xié)助執(zhí)業(yè)藥師注冊及再注冊。

2.5 發(fā)揮現(xiàn)有執(zhí)業(yè)藥師作用

在我國現(xiàn)有執(zhí)業(yè)藥師嚴重不足的情況下，應鼓勵執(zhí)業(yè)藥師合理流動，在重要崗位應強制配備執(zhí)業(yè)藥師，并提高執(zhí)業(yè)藥師的待遇，以吸引更多的藥學人員從事這項事業(yè)，最大限度發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師的作用，緩解供需不足的矛盾。

2.6 醫(yī)院應強制推行執(zhí)業(yè)藥師制度

醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)藥師應按照醫(yī)院級別的不同，強制規(guī)定其占在崗藥劑人員一定的比例，引進競爭機制，鼓勵更多的藥學人員加強業(yè)務學習，激發(fā)他們報考執(zhí)業(yè)藥師的積極性，分清藥學人員的“責、權(quán)、利”，在醫(yī)院藥學的發(fā)展中形成一個良性循環(huán)，推動醫(yī)院藥學事業(yè)的發(fā)展。

2.7 加快執(zhí)業(yè)中藥師的培養(yǎng)

篇2

【關(guān)鍵詞】：醫(yī)院藥學；機遇挑戰(zhàn)

醫(yī)院制劑生產(chǎn)在不斷的萎縮，隨著OTC這一處方已經(jīng)出現(xiàn)，在我國醫(yī)院中，對藥學服務的這種職能，正逐漸的由之前的藥品作為中心轉(zhuǎn)向病人作為中心，藥學的發(fā)展中，面臨著哪些現(xiàn)狀以及機遇，本文進行了詳細的分析。

一． 藥學發(fā)展中面臨的挑戰(zhàn)

（一） 醫(yī)院藥房與社會藥店的關(guān)系

目前存在的一種情況是，在藥品中其成本價與核定的售價之間存在著不相符合的情況，出現(xiàn)了背離，也就是藥品的價格要高于其價值，這已經(jīng)成為一種事實。平價藥房的規(guī)模其效應是比較大的，平價藥房依靠著對中間環(huán)節(jié)的減少進而來降低采購的成本，流通是比較快的，這就在一定程度上將原來的藥品利益的壟斷局面予以打破，它的出現(xiàn)為創(chuàng)造一種較為公平與公正的環(huán)境起到了一定的良性效果。但是從另外一個角度來說，藥品是一種較為特殊的商品，而且也與人民的性命有著直接的關(guān)系，對每一種藥來說，其都有一些不良性的反映。而且目前來說，大多數(shù)百姓的醫(yī)務水平還不是很高，如果缺少醫(yī)生的引導而自己服用，就會往往出現(xiàn)醫(yī)療的隱患，這種平價的藥房對于一級二級的藥店影響較大，對三級的醫(yī)院影響較小，畢竟大醫(yī)院有著很獨特的優(yōu)勢，百姓的信任度還是很高的。

（二） 醫(yī)院藥學的發(fā)展與執(zhí)業(yè)藥師的關(guān)系

目前來說，我國的藥師大約有30多萬，往往分布在藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營、以及醫(yī)療相關(guān)機構(gòu)中，醫(yī)院的藥師占有大部分。國外的藥師執(zhí)業(yè)的必要條件是具有執(zhí)業(yè)藥師的資格，我國執(zhí)業(yè)藥師的制度也已經(jīng)在不斷的推行中，但是還沒有達到社會的相關(guān)需求，藥師執(zhí)業(yè)的范圍主要是包括生產(chǎn)負毒藥品、全面的監(jiān)督與管理銷售以及經(jīng)營的質(zhì)量、對處方進行審核并對其進行監(jiān)督與調(diào)配、對用藥情況提供咨詢、指導合理的用藥、以及開展一些TDM以及臨床的藥學等等的一些工作內(nèi)容。從藥師的管理方面來看，其是有衛(wèi)生部門來直屬領(lǐng)導，而對執(zhí)業(yè)藥師的資格認定主要是由國家的藥品與食品的管理局進行組織與管理，因為執(zhí)業(yè)藥師這種制度是剛開始起步，還沒有相關(guān)的法律，所以說，藥師的權(quán)益還不能得到有效的保障，此外，醫(yī)院的領(lǐng)導對于職業(yè)的藥師還不夠重視、不夠了解，因此很多藥劑師還不夠重視，因此，應該及早的制定出相關(guān)的法律對藥師的考試與管理要統(tǒng)一。

（三） 醫(yī)院的藥劑科定位

我國的醫(yī)院在四大骨科醫(yī)、護、藥、技中，醫(yī)學一直以來都是處于一種從屬的地位，對藥學的重視度不是很高，然而藥品比較多，相同種類的產(chǎn)品也比較多，所以藥學相關(guān)人員對藥學的管理中就消耗了很大的精力，所以很多時候就沒有時間去顧及專業(yè)的提升與發(fā)展。此外，還有很多的醫(yī)藥人員其學歷比較低，接受的培訓比較少，知識結(jié)構(gòu)也不是很合理，因此不能適應藥學發(fā)展的新形勢。而且目前藥學的發(fā)展其要求比較高，這就意味著醫(yī)藥人員還處于一種比較尷尬的情況：教育的背景還不很適應，下臨床的底氣也不是很足；而且醫(yī)院的環(huán)境不是很理想，還存在著重醫(yī)輕藥的意識，對藥師來說，其工作的難度還比較大。

二． 藥學發(fā)展的機遇

（一） 向國外學習先進經(jīng)驗

目前在國外，很多醫(yī)院的藥房已經(jīng)從之前的處方調(diào)配者轉(zhuǎn)變成為現(xiàn)在的健康服務者，轉(zhuǎn)變成為了健康咨詢中心，能夠有效的幫助護士以及醫(yī)師來確定藥物的有效性、影響治療的相關(guān)因素、患者耐受性等等，藥師不再僅僅是藥物的使用評價、替代治療、用藥方式等等一些方面的權(quán)威者，而且也是藥品費用的一個控制者與監(jiān)督者。在近幾年中，國外已經(jīng)提出以病人作為中心的一種醫(yī)藥監(jiān)護，這已經(jīng)成為醫(yī)院藥學一個趨勢與方向。醫(yī)藥監(jiān)護即摒棄過去的以藥物作為中心的工作模式，在監(jiān)護的過程中進一步發(fā)現(xiàn)病人現(xiàn)有的或者是一種潛在的用藥方面的問題，而且要解決病人在實際中所存在的一些問題，還應該要防止病人發(fā)生一些錯誤的用藥問題。

（二） 充分的發(fā)揮出藥師在用藥過程中的作用

藥師可以下臨床來參與查房、對用藥的方案進行討論、根據(jù)自己的經(jīng)驗提出一些合理的用藥建議來進行指導、監(jiān)督、參與合理的用藥。藥師也應該對不良反應比較大、質(zhì)量指數(shù)窄的一些藥物來實施治療，進一步擬定給藥的方案，實現(xiàn)有效、安全的質(zhì)量目標。此外，在臨床中如果發(fā)現(xiàn)一些問題就應該及時的對其進行研究，將研究的這項結(jié)果再用于臨床當中，進而為臨床更好的進行服務。另外，醫(yī)院的藥師還應該要定期的辦理一些講座、板報、藥訓等等，作為醫(yī)護以及其他一些衛(wèi)生人員來獲得藥物信息的一個主要的信息渠道。

（三） 加速培養(yǎng)臨床藥師

我國的臨床藥師與國外相比，在培養(yǎng)方面還是比較落后，比如說，在美國，要想成為一個藥劑師，就需要4年的BS，或者是需要學習6年的PharmD。然而在我國僅僅是要求有4年的BS就可以，所以說，與國外相比，我們的專業(yè)水平還是比較低的。我國的臨床藥師人員在配備方面還很不足，不能擔負起實施藥學服務以及合理用藥的大任，畢業(yè)的大學生在進入醫(yī)院之后，僅僅是負責配方發(fā)藥，這就造成了人才浪費的現(xiàn)象。而一些較為高學歷、高素質(zhì)的藥師還不能擺脫發(fā)藥以及配藥原有的模式，難以形成藥學的人才梯隊，所以說，藥師的相關(guān)領(lǐng)導就應該多為年輕的藥師著想，為他們提供出一個能夠發(fā)揮才干與能力的空間，醫(yī)藥公司以及企業(yè)也應該為藥學的不斷發(fā)展貢獻自己的一份力量。

（四） 切實為患者做好服務工作

有效減輕居民就醫(yī)費用負擔，緩解“看病難、看病貴”的問題，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務，充分認識深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性。具體可以采取以下措施：第一，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導思想、原則、以及總目標；第二，完善醫(yī)藥衛(wèi)生四大體系，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度；第三，完善體制與機制，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運轉(zhuǎn)；第四，著力抓好五項重點改革，力爭近期取得明顯成效；最后，積極穩(wěn)妥推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總結(jié)：總之，醫(yī)院藥學的具有很廣泛的發(fā)展前景，在藥學的發(fā)展中，面臨著很多的發(fā)展機遇以及挑戰(zhàn)，這就需要醫(yī)院要重視起來，采取積極的措施，促進藥學不斷的向前發(fā)展。

參考文獻

［1］ 蔡映云;葉曉芬;;知識競賽是臨床藥學教學和考核的一種方式［J］;藥學服務與研究;2007年04期

篇3

1.課堂講授

由于《中藥鑒定技術(shù)》總論部分主要介紹了概念、任務、鑒定方法和當前新技術(shù)、新方法等內(nèi)容，因此，這部分主要以教師講授為主，在講授基本理論的同時，也接受一些當前中藥鑒定的新技術(shù)和新方法，為以后學生進一步地學習打下基礎。如：中藥指紋圖譜法、DNA分子遺傳標記鑒定技術(shù)等。通過講授，使學生在掌握基本理論的同時，了解當前中藥鑒定技術(shù)的發(fā)展情況。

2.互動式教學

《中藥鑒定技術(shù)》是一門實踐性很強的應用性學科，它要求學生們要有直觀認識，需要大量的中藥材真?zhèn)纹窐吮镜膶φ諏W習，因此，在教學過程中主要采用了如下的方法：①以學生為主體，就是將學生劃分成幾個小組，將本堂課要講授的中藥材標本發(fā)下去，讓學生對照書本學習，歸納出鑒別要點，教師根據(jù)學生們的講述進行歸納總結(jié)。②以教師為主體，以學生為輔，先讓學生們反復觀看真?zhèn)纹窐吮?，然后教師提問。這樣可以加深學生們對中藥材鑒別要點的掌握和理解。

3.開放式教學

由于中藥鑒定是一個長期而艱巨的任務，其實踐性很強，因此必須充分利用現(xiàn)有的條件，便于學生們的學習。①開放實驗室，要想學好中藥鑒定學，必須接觸實際，而開放實驗室能夠保證學生接觸大量的中藥標本，同時解決實驗課時間不足的問題，進行顯微鑒別和理化鑒別的技能鍛煉，提高學生的動手能力。②開放時間，主要體現(xiàn)在兩個方面，一是每周確定兩課時的輔導時間，以學生自學為主，老師輔導為輔，二是老師的時間開放，學生可以隨時隨地向老師請教，包括學生在市場發(fā)現(xiàn)一時難以鑒別的中藥真?zhèn)纹?，都可以請老師到市場現(xiàn)場鑒別。③利用課余時間，帶領(lǐng)學生到植物園進行野外教學，使學生能夠更好地掌握其形態(tài)鑒別、生長環(huán)境、采集時間、加工方法、資源保護、開發(fā)利用等方面的知識。

二、探索新的教學模式和方法

1.調(diào)整理論教學與實驗教學的比例

根據(jù)職業(yè)教育的培養(yǎng)目標，理論講授與實驗實訓課時的比例為2：1，而在實際教學中，《中藥鑒定技術(shù)》的課時一壓縮再壓縮，一學期要講完500多頁的一本教材，要讓學生在很短的時間內(nèi)學懂學會，難度可想而知。筆者在講授《中藥鑒定技術(shù)》時，嘗試調(diào)整了理論講授與實驗實訓課時的比例，由過去的2：1改為1：1，加大了實踐教學的比重，學生的學習興趣和實驗能力明顯增強。

2.性狀鑒定教學

在講授藥材的性狀鑒定的教程中只講鑒別要點和難點，不把每一種中藥的所有性狀特征都講到。講授的中藥材隨堂配備，每一種中藥準備原藥材和飲片各一份，這樣有利于觀察中藥的外部形態(tài)和切面特征，上課時教師講解一個鑒別要點，學生要馬上跟著做，眼觀、手摸、鼻聞、口嘗、水試和火燒，每一項都要做到。講完內(nèi)容后，在課堂上隨機抽查，隨堂打分記錄；另外，在講完一個或幾個章節(jié)后，組織學生進行性狀實驗考核，也打分記錄，這些都作為總評成績的一部分。

3.顯微鑒定教學

講授過程中嘗試將中藥粉末顯微鑒定由單味藥辨認改為按組織特征分類鑒別。這樣既增強了實驗的系統(tǒng)性和科學性，使學生能夠從中掌握中藥粉末鑒定的規(guī)律性，同時也節(jié)省了學時， 為增設新的實驗創(chuàng)造條件。所謂按組織特征進行分類鑒定，即是將生藥粉末特征分為厚壁組織纖維和石細胞，導管，分泌組織，保護組織，細胞后含物等。在實驗時每類選擇有典型意義的一到兩種中藥供學生進行觀察鑒別，然后再由教師對每一類進行歸納總結(jié)，找出規(guī)律性。例如，在觀察石細胞時，讓學生觀察厚樸分枝狀石細胞、肉桂馬蹄形石細胞、苦杏仁近圓形石細胞，這樣學生就會對石細胞的種類形態(tài)有一個全面的了解，并在以后的鑒定中加以運用。在粉末特征分類鑒定實驗后，我們將幾種生藥粉末發(fā)給學生，讓大家運用學到的粉末分類知識，對照教材加以識別辨認。從結(jié)果看，即使課堂上未做過的粉末，絕大多數(shù)學生均能夠根據(jù)教材提供的特征準確地加以識別。對橫切面顯微鑒定，由教師總結(jié)出規(guī)律，掌握共性，記住特殊部分和典型個例。

4.重視理化鑒定教學，教學重點與時俱進

隨著科技的飛速發(fā)展，中藥的研究內(nèi)容也在發(fā)生著日新月異的變化，只要比較一下幾個版本的藥典就知道變化有多大。這個變化的特點是應用現(xiàn)代技術(shù)全面研究中藥的有效成分及藥理藥效，以全面評價中藥的質(zhì)量。為了適應跨世紀的中藥學專科人才的培養(yǎng)要求以及職業(yè)教育目的，迫切需要改革原來的簡單實驗，開設一些水平相對較高的綜合性實驗，如：理化鑒別、薄層色譜、紫外分光光度、高效液相色譜等定性定量實驗。其指導思想是讓學生較全面系統(tǒng)地熟悉各類實驗方法，這不僅僅是這個學科的培養(yǎng)需要，還是對以前開設的課程的一個大融合。實驗內(nèi)容體現(xiàn)現(xiàn)代中藥學的研究內(nèi)容，從形態(tài)特征到成分的定性定量分析、炮制等均有所體現(xiàn)。

5.改革現(xiàn)有的考試方法

多年來，學校往往用一張試卷、一個分值就肯定或者否定學生的學習成果，這就造成很多學生在學習過程中只關(guān)心所謂的考點，死記硬背，導致不少學生高分低能?？荚嚫母锖?，即降低筆試成績的比例，加入綜合能力的考查，改革的方法是科目考核成績由總評成績決定，總評成績又包括卷面成績、實驗成績、平時成績，實驗成績又包括實驗技能、實驗報告、實驗考查成績等，平時成績包括作業(yè)、提問、測驗、課堂紀律等成績，把這幾部分按比例換算成總評成績。

6.讓學生參與到教學活動中，發(fā)揮學生的主體意識

為學生授課，不能不顧忌學生這個主體的感受，以學生為中心，給了學生更大的學習空間，并且進一步提高了他們的參與熱情。一直以來，教師習慣于在講臺上講解，學生的學習處于一種被動填鴨狀態(tài)，角色互換，讓學生主動參與到教學活動中來，就能很好地發(fā)揮學生的主體意識，如：讓學生利用課余時間去查閱相關(guān)資料、制作課件并上臺講授，講完之后教師再對他們的優(yōu)、缺點進行點評。再如，經(jīng)常和學生交流，了解學生對課程的意見和建議，根據(jù)學生的實際和需要添加或刪除一些講授內(nèi)容，講課盡量朝滿足學生需要的方向靠近。

7.教書育人，注重道德教育

教師在教會學生知識的同時，要教會學生做人，做一個有公德、有職業(yè)道德、有專業(yè)才能的人。道德教育，課內(nèi)課外、隨時隨地地進行。經(jīng)常與學生交流，解決學生的困惑及難題，糾正學生的不良習氣，使學生樹立正確的價值觀、人生觀，增強事業(yè)心和責任感。

8.結(jié)合執(zhí)業(yè)藥師考試，加強中藥鑒定技術(shù)知識點的重點講解

篇4

[中圖分類號]G424 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2009）05（a）-166-02

《藥物化學》是一門發(fā)現(xiàn)與發(fā)明新藥、合成化學藥物、闡明藥物化學性質(zhì)、研究藥物分子與機體細胞(生物大分子)之間相互作用規(guī)律的綜合性學科，是藥學領(lǐng)域中重要的帶頭學科。是藥學專業(yè)的一門專業(yè)課，同時它又為藥劑學、藥物分析等學科提供了理論基礎，具有后續(xù)專業(yè)課基礎的特點。課程中涉及到的藥物品種繁多，結(jié)構(gòu)復雜，臨床用途各異，學生普遍感到學習起來很困難，有畏難情緒。因此，如何講好藥物化學，使學生不僅能掌握大綱要求，為后續(xù)課程打好基礎，又能適應今后工作的需要，是值得深入探討的課題。藥物化學課程學習的內(nèi)容是國家基本藥物的結(jié)構(gòu)類型、化學名稱、理化性質(zhì)、合成方法、體內(nèi)代謝、構(gòu)效關(guān)系、生物活性以及應用等知識。其中，藥物的化學結(jié)構(gòu)是起學習決定作用的關(guān)鍵因素。沒有對藥物化學結(jié)構(gòu)的準確理解、掌握，則學不好藥物化學。全國執(zhí)業(yè)藥師的專業(yè)知識之一《藥物化學》是執(zhí)業(yè)藥師資格考試的必考科目，學生畢業(yè)幾年后通過這條途徑即可獲得執(zhí)業(yè)藥師資格，增加了學生的市場競爭能力。在2006年執(zhí)業(yè)藥師考試大綱中也明確提出藥物化學結(jié)構(gòu)是執(zhí)業(yè)藥師必備的藥學專業(yè)知識的重要組成部分。針對藥學專業(yè)的特點，對藥物化學課程教學進行優(yōu)化、整合。提出以化學結(jié)構(gòu)為主的藥物化學課程的課堂教學方法研究的改革思路，針對藥物化學的學科特點，以藥物化學結(jié)構(gòu)為中心，以藥物化學的化學名稱、理化性質(zhì)、合成方法為重點，聯(lián)系藥物應用和發(fā)展過程進行講授。下面是我們教改過程的一點體會：

1 消除畏難情緒

近年來，由于高校的擴招，學生的文化基礎參差不齊，特別是廣東實行3+1的高考模式，很多同學沒有學過化學，加上大學低年級對大學教育不適應，學習不到位，有機化學基礎普遍較弱，并且水平相差太大，差的幾乎是一竅不通。因此，學生初接觸藥物化學課本時，見到書中復雜的化學結(jié)構(gòu)式、反應式便會產(chǎn)生畏難情緒。在第一節(jié)課，給學生以學習方法指導，該如何聽課、如何記憶、如何復習、如何總結(jié)等，通過經(jīng)常性的實時指導和系統(tǒng)的集中指導，使學生學會學習，逐步形成獨具特征的、科學的學習方法。藥物的化學結(jié)構(gòu)并不難記，可以將其分解成一個個官能團，消除畏難情緒。課后讓學生查找藥物化學課程中可能遇到的官能團，一是復習相關(guān)知識，有利于后續(xù)課程的學習；二是消除畏難情緒。

2 激發(fā)和培養(yǎng)學習興趣

興趣對學生的學習效果具有重要的影響，可以想象，一個對所學知識毫無興趣的人是無法取得良好的學習效果的。一般來說，興趣不是一個人天生就有的，教師有責任喚起學生的學習興趣，使學生投入到課程學習中并積極做出反應。為此，教師應重視并講好緒論課，如在藥物化學緒論中闡明本課程對培養(yǎng)目標的重要影響，明確本課程在整個教學計劃中的地位和作用，列舉本課程的主要內(nèi)容。為有效、合理應用現(xiàn)有化學藥物提供理論基礎，進一步闡明其應用領(lǐng)域：①藥物的貯存和保管；②藥物分析檢驗方法的確立；③藥物劑型的選擇和制備；④藥物間配伍禁忌及合理用藥；⑤為化學藥物的結(jié)構(gòu)修飾提供方法。學生的學習一般都具有明顯的“功利”色彩，希望能用所學知識解決某些實際問題。教師在授課過程中，一定要堅持理論聯(lián)系實際的原則，一定要精心選擇講授內(nèi)容，條件允許時可以讓學生按照教師傳授的方法，對未學習的藥物化學結(jié)構(gòu)進行分析，說出其理化性質(zhì)，使學生切身感受到所學知識的實際應用價值，提高其自信心與學習興趣。學生一般都具有好奇心，教師在授課過程中一定要恰當?shù)卦O置引導學生積極思考的疑問，并通過對疑問的解決，使學生學到知識。通過長期不懈的努力，廣泛提高學生對本門課程的學習興趣，以取得良好的教學效果。

3 經(jīng)常了解學生的反映

《藥物化學》這門課是比較難學的課程，因此在整個教學過程中，教師要及時了解學生對自己教學工作的反映。教師的教學活動不僅要遵從所授課程的學科知識邏輯順序，把握教學規(guī)律，還要重視學生學習的反映。根據(jù)學生的反映適當調(diào)整授課內(nèi)容結(jié)構(gòu)、教學進度，適當選擇適宜的教學方法和手段，使學生對所學的知識易學、易懂、易記、易用。

4 正確使用多媒體教學

傳統(tǒng)的教學方法速度慢，范圍窄，限制了信息量的擴充。采用多媒體課件進行教學恰恰能夠解決這一難題。通過多媒體，可以充分利用網(wǎng)上資源豐富教學內(nèi)容，做到大信息量教學，藥物化學內(nèi)容繁雜，傳統(tǒng)的教學方式在板書時要浪費太多的時間，每章內(nèi)容基本上都要圍繞著藥物的化學結(jié)構(gòu)進行講解，但藥物化學所涉及的藥物分子量都比較大，結(jié)構(gòu)復雜，這樣在畫藥物結(jié)構(gòu)式及寫藥物的化學反應式時教師就需浪費太多的時間，利用多媒體就可以節(jié)約這時間。但是這就存在一個信息量太大，學生不能接受掌握的問題，藥物結(jié)構(gòu)一閃而過，初看有一點印象，過后就忘。我們采取的方法是：結(jié)構(gòu)式在課間反復出現(xiàn)，課堂中適當板書。

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篇5

中圖分類號：G642.4 文獻標識碼：B 文章編號：1671-489X(2012)06-0059-02

Exploration on Teaching Method of Pharmaceutical Analysis//Ping Yuhui

Abstract On the course of the pharmaceutical analysis, based on the other relate subjects，around the question of medicine quality controlling, the paper stresses the teaching key, explores on the teaching method, uses the computer teaching multimedia，focuses on students requiring. This reformation does a good deed in teaching and improving the capability of students to master the subject of pharmaceutical analysis.

Key words pharmaceutical analysis; teaching method; quality awareness; learning ability

Author’s address University of Traditional Chinese Medicine, Nanchang, China 330000

藥物分析是藥學專業(yè)的重點課程，是在學生已學過有機化學、藥物化學與分析化學等課程的基礎上開設的一門專業(yè)課程。該課程著重圍繞藥物質(zhì)量控制問題進行教學，其任務是使學生樹立強烈的藥品全面質(zhì)量管理的觀念，培養(yǎng)學生在藥品研究、開發(fā)、生產(chǎn)、供應和臨床使用過程中必要的分析檢驗能力，并具備探索和解決藥品質(zhì)量問題的思路和技能[1]。該課程學習內(nèi)容較多，而且知識點多而雜，學生往往反映抓不住重點，比較難學，興趣不大。研究和改進藥物分析課程教學方法，制作合適的多媒體課件，對于激發(fā)學生學習興趣，培養(yǎng)學習能力，推進學生素質(zhì)教育，提高教學質(zhì)量有重要意義。

1 把握課程的總體內(nèi)容、層次，引導學生梳理

知識

目前，藥物分析教學使用的教材是由人民衛(wèi)生出版社出版，劉文英教授主編的第六版《藥物分析》，該教材在內(nèi)容的安排上具有系統(tǒng)性和鮮明的層次感，系統(tǒng)地總結(jié)了藥品檢驗工作的基本規(guī)律，有利于培養(yǎng)學生的基本技能[2]。筆者認為，在教學過程中把握好本書的結(jié)構(gòu)及內(nèi)容安排，一方面對于教師授課時會更注意章節(jié)之間的關(guān)聯(lián)與知識的過渡，同時總體把握好藥物分析多媒體課件制作時的框架及章與章之間的銜接；另一方面可方便引導學生進行知識梳理，領(lǐng)會各章節(jié)知識的關(guān)系，融會貫通。

2 講解各類藥物的分析時突出重點、勾畫輪

廓，引導學生按圖索驥

在各類藥物的分析章節(jié)中，內(nèi)容多，如果學生把那些內(nèi)容作為一個個的知識小單元來看，會覺得頭緒多，記不住。在講解藥物時，要強調(diào)藥物的結(jié)構(gòu)分析，給學生列出一個本章輪廓：藥物結(jié)構(gòu)――理化性質(zhì)――鑒別方法（與其他類藥物區(qū)別性試驗、同類藥物的鑒別試驗）――檢查（檢查的內(nèi)容和方法與雜質(zhì)及藥物的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、合成方法、路線相關(guān)）――含量測定（和藥物理化性質(zhì)相關(guān)，原料和制劑含量測定方法）。在講解時，緊扣這一線路進行引導性教學。因此，在多媒體課件制作時，要充分考慮結(jié)構(gòu)式在講解中的作用，在需要的頁面及時彈出結(jié)構(gòu)式。

3 引導學生使用藥典、檢索文獻，加深課堂內(nèi)

容的理解消化

在掌握《中國藥典》的相關(guān)內(nèi)容后，學習具體某類別藥物的分析時，布置學生通過文獻資料、工具書查找同類別藥物的理化性質(zhì)、合成方法，比較藥物的結(jié)構(gòu)差異，分析其藥典鑒別、檢查、含量測定方法的原理。針對藥物在藥典中收載的檢驗方法，引導學生進一步熟悉藥典內(nèi)容，熟練使用藥典；另一方面引導學生根據(jù)藥典檢驗項目和方法合理安排檢驗工作。通過一系列練習和討論，大大提高學生正確理解和執(zhí)行藥典的能力，實際操作能力和實驗質(zhì)量均得到提高。因此，在多媒體課件制作時，適時引入相關(guān)內(nèi)容，同時還要求學生不拘泥于藥典方法，提倡學生通過查閱文獻資料，自己設計分析方案，比較藥典方法與其他方法的優(yōu)缺點[3]。

4 注重實用性，采用案例教學等多種教學方法，

激發(fā)學習興趣，培養(yǎng)探索能力

4.1 案例教學法

為加強學生創(chuàng)新能力的基本素質(zhì)培養(yǎng)，在藥物分析教學中應注重教學方式的探索[4]。案例教學法（case methods）[5]在藥物分析課程學習中的運用取得不錯的效果。在國家食品藥品監(jiān)督管理局網(wǎng)站上查找一些質(zhì)量簡報，請學生對一些藥物質(zhì)量出現(xiàn)問題進行思考，分析出現(xiàn)問題的原因，檢驗中應注意什么問題。通過對具體藥品的分析，既提高學生的藥品質(zhì)量意識，同時深刻認識到制劑工藝過程控制對質(zhì)量的影響。興趣是學生學習最好的老師[6]，學生對這樣的教學形式反應良好，學習積極性增強。在多媒體課件制作中，引入案例中的圖案、場景，增強真實感。

4.2 課堂討論

課堂討論在藥物分析教學中也是很受學生歡迎的，體現(xiàn)了以教師為主導、學生為主體的現(xiàn)代教育思想，它使教與學通過課堂上師生的雙向交流討論融為一體，實現(xiàn)和諧的統(tǒng)一[7]。比如，對于中藥注射劑質(zhì)量問題、三聚氰胺奶粉事件，組織學生進行質(zhì)量標準的相關(guān)討論。對于身邊發(fā)生的對自己和家人都有影響的事件，學生的關(guān)注程度非常高，因而課堂討論氣氛熱烈。通過這種與實際情況相結(jié)合的方法，學生對“藥品質(zhì)量標準的制定”這章的內(nèi)容有了較深的理解。在多媒體課件制作中鏈接一些藥品質(zhì)量問題報道、圖片，給學生內(nèi)心帶來震撼，讓質(zhì)量意識悄然扎下根來。

4.3 多媒體課件及模擬教學

本教研室教師在教學中還運用模擬教學形式，指導學生備課、講課，再由教師進行補充、總結(jié)，學生增強自主學習能力；在編制藥物分析多媒體課件時，在課件中貫穿藥物分析教學的主線，對課外知識加以鏈接，包括一些典型案例、其他學科知識，將課內(nèi)課外知識聯(lián)系起來，擴大知識面；同時，編寫課后習題，讓學生對所學習的知識進行檢驗，教師可以網(wǎng)上批改和回答學生提問。多種教學方法和手段的采用，學生對藥物分析課程興趣增大。近年來，報考藥物分析專業(yè)研究生的學生數(shù)量有增加趨勢。

5 抓住學生知識需求方向，課堂知識講解注意與

執(zhí)業(yè)藥師考試和研究生考試結(jié)合，增強學習主

動性、目的性

現(xiàn)在一些學生學習提不起精神，認為學的東西沒什么用，到了具體的崗位上再學。正因為有這種心理，學生往往對學習敷衍了事，不想深入了解，只是知識背誦。針對這種情況，在和學生談心、交流后發(fā)現(xiàn)藥學專業(yè)學生畢業(yè)后不管從事何種藥學相關(guān)工作，他們都希望能獲得執(zhí)業(yè)藥師資格。而全國執(zhí)業(yè)藥師考試中，藥物分析是專業(yè)科目之一，在該考試題中又常常涉及分析化學的內(nèi)容。另外，還有部分學生想考研，所以特別注重分析化學的學習。因此，在藥物分析課程授課時插入執(zhí)業(yè)藥師考試相關(guān)知識考點；對相應的分析化學知識進行回顧，按上述方法講解藥物分析知識，深受學生歡迎[8]。因此，在多媒體課件制作時，考慮做相應的知識鏈接，方便學生學習。

6 結(jié)語

提升教學質(zhì)量，必須從教與學兩方面入手，但更主要的還是在于教，只有合適的教學方法，才能對學生的學起到引導和促進作用。這要求教師付出很多的時間和精力，既要鉆研教材，還要關(guān)注學科發(fā)展的前沿，及時更新知識并對多媒體課件進行更新、修改，將相關(guān)信息傳遞給學生，同時關(guān)注藥物質(zhì)量研究和檢驗動態(tài)，關(guān)注學生的學習心理和知識需求方向，研究歷年執(zhí)業(yè)藥師和研究生考試相關(guān)情況?？傊?，如何更好地提高藥物分析理論教學的質(zhì)量，需要不斷地進行探索和思考，使學生具有強烈的藥品全面質(zhì)量控制的觀念，激發(fā)學習興趣，培養(yǎng)獨立思考能力和創(chuàng)新能力，以適合市場對藥學專業(yè)畢業(yè)生的要求。

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篇6

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，患者對醫(yī)療及藥學服務的需求日益增加，如何合理使用藥物，使藥物應用更加安全、有效、經(jīng)濟已成為醫(yī)務工作者及患者關(guān)注的問題，這給醫(yī)院藥學工作者提出了新的挑戰(zhàn)。步入21世紀，原衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局于2002年1月21日頒布了《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，明確提出要逐步建立臨床藥師制。2005年的《醫(yī)院管理評價指南》，規(guī)定：開展臨床藥學工作，建立臨床藥師制。對于臨床醫(yī)師來說，不僅需要藥師在參與藥療的過程中隨時提供簡單的藥品信息，更需要藥師能在藥物治療、疑難病例討論、死亡病例討論、醫(yī)療糾紛的評估中，分析出那些通常不被臨床醫(yī)師所關(guān)注的問題，并能對問題的處理給出有效的建議。

臨床藥師在臨床實踐中的作用和責任越來越大，但是目前能真正到臨床的藥師，不是制度培養(yǎng)出來的，而更多的是憑借個人工作的執(zhí)著與頑強，才走進臨床的?，F(xiàn)在臨床藥師普遍存在著觀念障礙、缺乏臨床實踐機會、信息短缺等問題，解決這些問題就要從根本上加強臨床藥學專業(yè)本科生的素質(zhì)培養(yǎng)。因此，我們通過對自身近十年的《臨床藥物治療學》教學實踐的歸納總結(jié)，認為可考慮從以下方面入手。

1強化愛心培養(yǎng)

生活中，不少父母抱怨自己對孩子呵護備至，而孩子卻不懂得關(guān)心父母、關(guān)愛他人，自私自利。難道是孩子生來就缺少愛心？“人之初，性本善”，只是由于溺愛、不注意教育方式等，父母在不經(jīng)意間剝奪了孩子的愛心。大多是獨生子女的大學生從小生活富裕，無法體會他人的貧困和不幸，因此他們的友愛意識薄弱，自私觀念增強；友愛的道義性減弱，實用性、功利性增強，甚至出現(xiàn)信仰危機，這些都不利于以后的執(zhí)業(yè)生涯。

愛的教育靠的是滲透，是感受，是傳遞，是傳播，只有充滿愛心的老師才能培養(yǎng)出有愛心的學生。因此，筆者平時非常注意自身的言行舉止，在教學活動中實踐師德、體現(xiàn)師愛。在平常的學習生活中尊重、理解、信任、寬容學生，把教學過程變成奉獻愛心、傳遞愛心的過程。及時發(fā)現(xiàn)學生的閃光點，不失時機地對學生進行愛心教育。在與同學們的交流中注意提髙他們的移情能力。例如，讓他們把自己生病時的感受與別人在同樣情境下的體驗加以對比，體會患者的心情，使他們學會理解、同情患者。鼓勵學生參加義務獻血、義務募捐活動、義務演出活動。學校圖書館一直在讀者中倡導“捐贈一本好書，共筑一脈書香”為主題的校園公益活動，2015年圖書館共接受并納入館藏畢業(yè)生捐贈圖書2199種4396冊，社會捐贈（含本校專家）905種1406冊，以此為契機，鼓勵學生把自己看過的書籍捐獻出來。

2加強溝通能力

溝通一直是臨床藥學工作的重中之重，溝通技巧在臨床藥師的工作中是非常關(guān)鍵的，找到一種讓患者、醫(yī)生或護士接受的方式也是需要慢慢摸索的。我們在實驗課中開展情景模擬，假設一慢性病患者（如高血壓或糖尿病）日常生活中存在用藥依從性差的問題，若學生是臨床藥師應如何向患者宣傳規(guī)律性用藥的必要性。臨床藥師應對患者進行用藥教育，增長患者的用藥知識，提高用藥的依從性，使患者更好地執(zhí)行醫(yī)囑，提高療效。同時，這也在醫(yī)生與患者之間架起了溝通的橋梁，使醫(yī)患關(guān)系更和諧、融洽。由此可見，藥師是醫(yī)生的助手和患者的朋友網(wǎng)。又假設發(fā)現(xiàn)一醫(yī)生在處方書寫中存在：①沒有采用藥品通用名；②缺乏病原學檢測；③沒有按照藥品說明書的用法、用量等給藥；④更換藥品依據(jù)不足等情況，要求臨床藥師與醫(yī)師溝通，并探討如何調(diào)整處方。通過這種情景模擬的方式，學生發(fā)現(xiàn)要讓醫(yī)生了解并接受臨床藥學需要一個過程，學生認識到他們有責任向醫(yī)生提出合理建議，但是絕不能簡單地說教甚至批評，而是應該以討論的方式或者是虛心學習的態(tài)度實施，這樣才可能取得更好效果。在實踐中學生們還發(fā)現(xiàn)先找談得來的同學進行溝通’再發(fā)動他們一起去說服其他人員的方法更可行。延伸到臨床實踐中也就是要先溝通有交情的同事，而對于高年資醫(yī)生，那就得以請教的姿態(tài)參與他們的工作。

3豐富學習方法

只有不斷學習，提高自己的專業(yè)素質(zhì)才能成為一名合格的臨床藥師，這就要求學生們在工作中不斷實踐、積累以鞏固原有的藥學知識，積極閱讀專業(yè)期刊，參加有關(guān)專業(yè)知識的講座，掌握國內(nèi)外新的藥物信息和用藥動態(tài)，從而擴大知識面，優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)?？萍及l(fā)展日新月異，新上市的藥品也越來越多，有的藥品知識往往是從書本上學不到的，大多是通過藥品研發(fā)公司進行的講座了解的，因此需要學生的積極參與。在《臨床藥物治療學》的授課過程中，我們注重學習方式的多樣化，鼓勵學生參加或開展各種各樣的學習班或者研討會。

定期舉辦小小的藥學知識講座，每期都有一個主講人（均為學生自己，可自愿申請，也可由老師指派），自由選題并制作PPT。每周固定時間大家聚集在一起，聽主講人講述后展開討論，每位同學都可參與。我們也邀請附屬醫(yī)院藥學部老師參與迸來，并和大家一起分享多年來的藥學工作學習經(jīng)驗。

4開展病例討論

歷屆學生畢業(yè)后反饋，進入工作崗位后理論與實際工作脫節(jié)，不知道如何處理實際問題。因此，在教學日歷中我們每一系統(tǒng)安排2—3次實驗課，模擬臨床展開病例討論。課前把幾個病例提前安排給同學們，要求他們自行分組，利用業(yè)余時間上網(wǎng)查詢、討論（一組一個病例）。課堂上老師先介紹患者的病史、臨床表現(xiàn)、體征、輔助檢查；然后由學生針對問題進行討論，回答該病例如何診斷、如何治療，或者現(xiàn)行治療方案存在的問題。各組自選代表在實驗課中把討論結(jié)果展示出來，其他組有不同意見的當場辨論。經(jīng)過這種訓練，同學們對臨床藥師的實際工作有了大致了解，對課堂上學習的理論知識也有了具體的實踐經(jīng)歷。直接反映在考試中，實踐題的得分率有了明顯提高。2009級和2012級的藥學本科生《臨床藥物治療學》期末考試中實踐題考核成績均為百分制，其中實踐題所占分數(shù)百分比（45%vs44%）以及難度系數(shù)（題庫系統(tǒng)自動產(chǎn)生）（0.74vs0.75）差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），而平均得分差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）[(31.2±2.91)分vs(33.6±2.69)分]。

5定期檢測，強化記憶

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·2005路政員年終工作總結(jié) (2010-9-6)

·二00二年度個人工作終結(jié)(法律援助中心) (2010-9-6)

·二00五年度個人工作終結(jié)(法律援助中心) (2010-9-6)

·大學生社會實踐調(diào)查園長述職報告實習工作總結(jié)學生會述職報告設計實習報告 返回首頁 模擬考場 考友錄 考試論壇 網(wǎng)校培訓 圖畫校園： 網(wǎng)友評論 版權(quán)聲明--------------------------------------------------------------------------------------

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·執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試培訓 試聽·經(jīng)濟師考試培訓 試聽

·執(zhí)業(yè)藥師考試培訓 試聽·報關(guān)員考試培訓 試聽

·銀行從業(yè)考試培訓 試聽·會計證考試培訓 試聽

·證券從業(yè)考試培訓 試聽·華圖公務員培訓 試聽

·二級建造師考試培訓 試聽·考研培訓 網(wǎng)校 試聽

·一級建造師考試培訓 試聽·結(jié)構(gòu)師考試培訓 試聽

·二級建筑師考試培訓 試聽·造價師考試培訓 試聽

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藥理學不僅是藥學核心專業(yè)課程之一，也是新藥研發(fā)過程中必不可少的一部分。同時，執(zhí)業(yè)藥師已成為零售藥店的“標配”，而藥理學是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目之一。實驗教學是藥理學教學的重要部分，是培養(yǎng)具有高素質(zhì)藥學人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一，[1]是培養(yǎng)學生動手能力、創(chuàng)新思維以及綜合分析能力的重要手段。傳統(tǒng)的藥理學實驗教學模式單一，以驗證實驗居多，學生多是被動接受，對實驗內(nèi)容沒有興趣。為了更好地與藥學專業(yè)培養(yǎng)目標相適應，培養(yǎng)藥學專業(yè)學生的動手能力與創(chuàng)新能力，我們在教學過程對藥理學實驗教學的內(nèi)容、方法進行一些改革。

1.改變教學模式，激發(fā)學生學習興趣

傳統(tǒng)的藥理學實驗教學模式主要是在建立在驗證性實驗的基礎上，按照課前學生預習，老師課堂講解實驗內(nèi)容并示教，學生按實驗內(nèi)容操作，寫實驗報告上交，老師批改實驗報告順序進行的教學過程。這種教學模式統(tǒng)一但古板，缺乏創(chuàng)新性，造成學生實驗前不愿預習、教師講解時不愿聽講、實驗時不愿動手、課后不總結(jié)思考等問題。由此可見,要使實驗教學走上正軌，與理論教學相呼應，成為提高學生能力的工具，必須打破傳統(tǒng)實驗教學模式，充分激發(fā)學生的學習興趣。驗證性實驗主要是為了加深學生對理論知識的理解。為了提高學生對實驗的興趣，使驗證性實驗起到其應有的作用，我們換一種方式，可以讓學生提前預習實驗，根據(jù)所學理論知識，推測實驗結(jié)果，并加以實施驗證。同時還要對實驗步驟加以理論說明，即闡明實驗原理。上課前，老師不再講解實驗步驟，隨機指定學生進行簡單講解。老師在學生講解后組織學生討論、總結(jié)。這樣的方式能充分調(diào)動學生實驗的積極性和培養(yǎng)學生自學的能力。

2.增加設計性實驗，培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力

傳統(tǒng)的藥理學實驗教學方法忽視了培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維。我們針對不同的學生適時引導他們設計自己的實驗教學內(nèi)容。這就充分調(diào)動了他們的創(chuàng)造性、科學思維和獨立操作意識。[2]在驗證性實驗的基礎上，教師根據(jù)課時安排和實驗條件，給出一些實驗題目。學生可以選擇自己感興趣的實驗題目，以小組為單位，查閱文獻，設計實驗方案，課堂討論最后確定實驗具體內(nèi)容。由學生準備好實驗用品和實驗器材，教師在實驗過程中給予指導。這樣的實驗過程由學生自主設計完成，使學生逐步掌握藥理學的實驗方法，調(diào)動實驗的積極性，變被動為主動，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力和動手能力。

3.突出藥學專業(yè)特點，與臨床案例結(jié)合

藥學專業(yè)接觸的都是藥品，包括藥物的作用機理、應用、不良反應等，這些都是成熟的知識。但教材中學習的藥物與實際應用的藥物還有較大差異，有些藥物已經(jīng)淘汰不用，而很多臨床效果好的新藥還沒有編入教材，使得學校學習的理論知識與實際應用相差較大。比如，藥理學中雖然學習了抗菌藥物，但學生學習理論知識后很難將這些藥物與實際應用結(jié)合起來，實驗鏈霉素的毒性反應及解救以注射過量的鏈霉素使之產(chǎn)生急性毒性的小鼠，觀察氯化鈣對抗鏈霉素中毒小鼠的保護作用。但僅僅通過這個實驗無法使學生對抗菌藥物的合理應用充分理解。老師可以結(jié)合臨床案例講解如何辨別細菌與病毒感染、抗菌藥物合理選擇、耐藥情況評估、多重耐菌株感染的治療等，使學生將理論知識與實際相結(jié)合，學以致用，調(diào)動其學習藥理學的積極性。我院針對藥理學傳統(tǒng)實驗教學中存在的一些問題進行了改革，提高了學生學習的積極性和主動性，使學生由被動學習變?yōu)橹鲃訉W習，提高了實驗教學效果，保證了教學的質(zhì)量。但是教學改革是無止境的，在今后的實驗教學中，我們將繼續(xù)探索，不斷發(fā)展和完善藥理學實驗教學。

參考文獻：

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化學在中職藥學專業(yè)中是一門非常重要的專業(yè)基礎課程，很多知識對后期的藥物分析、藥理、生物化學等學科的學習具有非常重要的意義。國家中職教育改革后，中職教育目標為培養(yǎng)實用性中等衛(wèi)生技術(shù)人才，要求學生掌握必要的專業(yè)知識和專業(yè)技能。目前，學生對化學學習缺乏熱情，如何提高他們的學習興趣顯得尤為重要。

一、中職藥學專業(yè)學生化學學習現(xiàn)狀分析

進入職業(yè)學校的學生大部分初中學習能力比較薄弱，知識掌握不夠扎實。尤其是他們在初三才開始學習化學課，一年的化學學習有的學生甚至還沒入門就已經(jīng)畢業(yè)了。面對薄弱的知識基礎，學生在化學課堂上往往聽得云里霧里，不懂的知識點越積越多，最后放棄學習化學。在后續(xù)的專業(yè)課學習中，由于化學沒學好，也影響其他課程的學習。

二、探尋方法，提高學生的化學學習興趣

針對中職藥學專業(yè)學生化學學習現(xiàn)狀，我們進行了一系列嘗試，以達到激發(fā)學生學習的積極性和能動性。

1.循序漸進，做好初中到職中的過渡

首先要充分了解學生初中的學習情況，把他們沒學好的知識點進行梳理和總結(jié)。在剛開始的新課教授過程中，盡量放慢進度，涉及初中的知識時要進行復習鞏固。例如，在講原子結(jié)構(gòu)時復習前20號元素，在講溶液配制時，復習托盤天平的使用方法等。

2.明確學習目的，激發(fā)學習動機

藥學專業(yè)涉及的專業(yè)學科與化學關(guān)系緊密，但通過對班級學生調(diào)查，大部分學生對為什么學習化學感到疑惑。針對這種情況，我們開展了“說說我的專業(yè)”主題班會活動，邀請專業(yè)課老師走進班級，解答學生的疑惑，梳理化學與藥學專業(yè)的關(guān)系。比如需要用無機化學和有機化學的理論和方法進行藥物合成、了解藥物的構(gòu)效關(guān)系；用分析化學來分析原料藥、藥物中間體及制劑中的有效成分及雜質(zhì)。用化學的理論來解釋藥理、病理過程。另外在化學課堂上再一次明確學習目的和動機，有效改善了學生對學習化學的迷惘。

3.結(jié)合教學，引入與藥學相關(guān)案例

在化學教學過程中，對于教學過程中涉及的藥學相關(guān)內(nèi)容，及時引入相關(guān)案例，提高學生的學習興趣。如，在講元素化合物知識時，可以介紹含碘的甲狀腺素、含鈷的維生素B12。在講到乙酰水楊酸（阿司匹林）時，可以介紹它在藥學方面的應用價值，是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥。在講酯的結(jié)構(gòu)時，舉例局麻藥鹽酸普魯卡因，它含有酯鍵，溫度和pH值都會影響水解速度。從而讓學生明白，一個小小的pH都會影響制劑的穩(wěn)定性，加強他們對化學學習必要性的認識。

4.成立化學社團，提高積極主動性

在課堂之外成立化學社團，組織學生進行趣味化學相關(guān)活動。例如，開展“舌尖上的化學”調(diào)研活動，了解我們平時餐桌上的化學世界。開展講座“電影里的化學特技”等吸引學生興趣。另外可以開展一系列化學趣味實驗，如，肥皂的制取、固體酒精的制備、阿司匹林的制備等。通過實驗培養(yǎng)學生基本的實驗素質(zhì)，同時在實驗中提高學生學習化學的主動性。

5.走進企業(yè)，了解專業(yè)，加強認識

中職藥學專業(yè)的學生今后的就業(yè)方向是藥廠生產(chǎn)一線或是藥店，我們組織學生走進企業(yè)進行參觀、調(diào)研和社會實踐。通過班級進企業(yè)活動，學生了解到在實際的工作過程中，我們需要用化學的知識對藥品進行檢測、維護、保存等。在調(diào)研過程中，企業(yè)很看重就業(yè)者是否有與藥學相關(guān)的執(zhí)業(yè)證書，例如執(zhí)業(yè)藥師，在執(zhí)業(yè)藥師的考試中藥物化學、藥物分析的知識不少都與化學有關(guān)。在實踐過程中，學生切實感受到專業(yè)知識的重要性，而學好專業(yè)知識的前提是和化學的學習分不開的。通過一系列活動，讓學生深入了解專業(yè)，加強學習認識。

綜上所述，我們只有以學生為中心，了解他們的需求，給予正確引導，使學生能認識到化學對他們專業(yè)的重要意義。這樣，不僅使化學課堂不再乏味，還提高了學生的學習興趣。

參考文獻：

[1]汪煜華，劉運美，鄭興，等.藥學專業(yè)學生實踐教學模式的探討[J].西北醫(yī)學教育，2011，19（01）：36-37.

篇10

【關(guān)鍵詞】中藥材;外觀;經(jīng)驗鑒別

【中圖分類號】R282【文獻標識碼】A【文章編號】1005-1074(2009)04-0111-01

1看

是識別藥物最基本、也是運用最廣的方法。

1.1看藥材的外形①海馬的頭略似馬頭，尾細向內(nèi)卷曲似蛇尾，而體部具6條縱橫，10～12個體環(huán)，形似瓦楞，被形象的概括為“馬頭蛇尾瓦楞身”。②犀角的角前面近底部有一縱深陷溝，長3～10cm，深0.5～3cm，與之相對的底面有一脊狀隆起，角基部周邊凹凸不平，概括為“天溝地崗馬牙邊”。③天麻的特征總結(jié)為鸚哥嘴（指殘留的莖痕）、輪環(huán)節(jié)（葉痕）及肚臍眼（圓臍形疤痕）。④銀柴胡頂端生有密集疣狀突起的莖痕稱“珍珠盤”。而偽品絲石竹、燈心蚤綴卻無“珍珠盤”，它們的根頭部呈短棒狀。⑤羚羊角對光透視角內(nèi)無骨塞部分的中心有一細孔道，直通頂端，可稱“通天眼”，而偽品則無。⑥牛黃的水浸液能使指甲染黃稱“掛甲”。⑦松貝外層鱗葉2瓣，大小懸殊，大瓣緊抱小瓣，未抱部分呈新月型稱“懷中抱月”。而青貝，爐貝則無此特征。⑧黨參根頭部的多數(shù)疣狀突起的莖痕及芽稱“獅子頭”。⑨防風根頭部密集的環(huán)紋稱“蚯蚓頭”。

1.2看藥材橫斷面①黃芪的皮部為黃白色，木質(zhì)為淡黃色，稱為“金井玉欄”。②何首烏外側(cè)皮部散列的異型維管束，稱為“云錦花紋”。

2摸

通過手捻藥材的軟硬、柔韌程度而做出判斷。

①麝香仁用手捻之成團，輕揉即散，不沾手、染手、塊；②青黛手握時有滑潤感。

3嗅

利用某些藥材的特殊氣味幫助鑒別。

①白蘚皮有羊膻氣；②麝香具有香串氣；③琥珀具有松香氣味；④天麻具有馬尿氣味；⑤敗醬草：氣如敗豆醬；⑥徐長卿：有臊氣。

4嘗

直接用口嘗藥材感知藥物其他一些特點的方法鑒別，但毒性藥材不宜采用此法。

①熊膽味先苦后甜而涼；②烏梅味酸，嘗后牙齒有很強的不適感；③黨參味甜而膩嚼之無渣；④拳參味苦極澀；⑤五味子辛甘酸苦咸五味俱全；⑥薄荷嚼之有清涼感，⑦龍骨舐之著舌者良。此外，運用嘗法還可以判斷某些藥材（如半夏、烏頭）是否符合炮制要求等。

5試

用簡便的試驗來檢驗藥物。最常用的是借助于水、火。

5.1水試利用某些藥材遇水后有明顯的特殊變化進行鑒別。①熊膽少許投入水中，在水面旋轉(zhuǎn)并有黃線下沉而不擴散（若為豬、牛、羊膽則無黃線下沉）。②蘇木投入熱水中，呈鮮艷的桃紅色，后變?yōu)樯罴t色。③天竺黃原為象牙色，遇水后逐漸變?yōu)榈G或天藍色并有藍色氣泡產(chǎn)生。④乳香加水研磨成白色或黃白色乳狀液，沒藥則為黃色乳狀液。⑤牛黃：取本品少許溶于熱水中，水溶液呈黃棕色，不混濁，無沉淀及漂浮物，加水濕潤涂指甲可使指甲染黃，經(jīng)久不退，習稱“掛甲”。同法實驗，有殘渣，水呈深棕色為偽品。⑥梔子:取本品種子浸水中，可使水染成黃色為真品。同法實驗，水染成深黃棕色為偽品。⑦菟絲子:取本品加水煮沸至種皮破裂時，露出黃白色卷旋狀的胚為真品。同法實驗，露出淡黃色卷旋狀的胚為偽品。⑧西紅花:取本品浸水中，柱頭呈喇叭狀，有短縫，頂端邊緣有細齒；水溶液呈黃色，無油狀物漂浮為真品；同法實驗，浸水中膨脹，頂端邊緣無細齒，水溶液呈淡紅色，有油狀漂浮物，曾發(fā)現(xiàn)用植物的雄蕊冒充西紅花為偽品。

5.2火試用火燒、鍛藥材，觀察所產(chǎn)生的現(xiàn)象來幫助鑒別。①血竭粉末置白紙上，隔火烘烤即溶化，但無擴散的油跡，對光照視呈鮮艷的紅色，燃燒時產(chǎn)生濃煙，嗆鼻并伴有香氣。②海金沙火燒時有輕微爆鳴聲并有火焰。③陽起石火燒變紅色，冷后變?yōu)楹谏＂苄苣憻鸢着荻鵁o腥臭氣。⑤山甲片：真的山甲不易燃燒；若是塑料制品則易燃燒，并有塑料氣味為偽品。⑥珍珠:燃燒時，有爆裂聲，呈層狀破碎，為眾多菲薄的銀灰色小片，有色澤，無氣味。若有燒焦的塑料氣味的為偽品。⑦朱砂：取本品研粉末，取兩根火柴，用一根桃粉末少許在火柴桿上，擦著另一根火柴，點燃有藥末的火柴，這時可觀察火柴燃燒后的焦火柴桿上是否有晶亮的細小的水銀球，有的為真品；沒有的為偽品。⑧蘇木:取本品一塊，用火燒，灰燼呈白色，為真品；偽品火燒，灰燼呈黑色。

總之，中藥材的真?zhèn)沃苯佑绊懪R床療效，做為中醫(yī)藥工作者，我們要把好關(guān)，確保臨床用藥的安全有效。

參考文獻

[1]國家藥典委員會.中華人民共和國藥典[M].北京：化學工業(yè)出版社，2000.