導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇合同規(guī)范化管理，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

1工程項目合同管理問題分析

1.1合同的制定不符合合約規(guī)范化管理

在現在的階段，有關工程項目在制定合同的時候，沒有按照一定的標準，不了解有關的知識。有的施工工程企業(yè)還會出現對合同文本管理不合理的現象。對于合同簽訂的內容，不夠系統(tǒng)的規(guī)范，對于合同雙方的責任、權利、以及如果違反了合同規(guī)定所需要承擔的有關責任都沒有進行詳細的說明，甚至嚴重的合同還會存在對合作雙方不公平的現象，合同文本失去了公平，造成了合同的不合理。有的合同存在對于建設工程的違約責任等要求的比較少，在不同程度上導致工程項目的合法權益得不到保證。另外，還存在一些工程項目，施工雙方對于合同文本中的風險問題認識不足，也沒有進行相應的有關說明。因為沒有很清晰的認識到風險問題，所以工程項目企業(yè)就沒有辦法進行相應的風險規(guī)避與有關控制。

1.2工程施工合同管理機構不完善

對于工程項目的合同管理必須要交給相應的管理機構來進行有關管理，如果合同管理機構不完善，勢必就會造成對于合同的管理、審查、監(jiān)察等出現多種多樣的問題，有關工作得不到有效的落實，合同的規(guī)范化管理工作得不到順利的進行。在目前這個階段，對于合同管理機構存在的一些缺點和結構不完善主要體現在管理體系不全面、有關合同管理人員不足、每一個工程項目的崗位職責不明確、對于整個工程的分級管理以及責任體質不健全等等各個方面，種種問題都會導致在制定合同的時候影響合同的規(guī)范化管理，造成合同管理力度不足，比較難以形成標準化、規(guī)范化的合同管理體系。

1.3工程施工人員素質不高

工程項目合同管理比較復雜，因此對于管理人員要有一定的有關要求，比如有關的知識性了解、提高相關性意識、對于合同管理體系涉及到的有關經濟、法律、財務等都要有一定的知識性了解，除了專業(yè)性知識，還需要進行一定的工程技術問題。目前很多工程項目管理，都比較缺乏這樣的綜合性人才，在制定合同的時候缺乏有關人員的積極配合，造成合同的不規(guī)范，比較容易忽視一些問題，造成合同的不規(guī)范管理，以及日后有關責任的不明確等等，在一定程度上耽誤了工程的正常進行。

2合同合約規(guī)范化管理的一些措施

由于建設工程一般都比較復雜，管理起來有一定的難度，所以筆者就從這幾年的實際經驗分析看出，認為對工程的合同管理必須要做好以下幾個方面。

2.1要重視文本的擬訂

在合同文本上，應該盡量采用合同示范文本。結合現實中出現的一些實際情況分析，在合同中由于格式上存在問題，而產生經濟糾紛的例子并不鮮見。所以，當涉及到經濟利益的時候，一定要更加緊密，不能出現因為一些細節(jié)或是語言表達不清楚而造成事后產生利益的損失。所以在制定合同的時候，一定要保證使用各種合同樣本。盡量不要使用發(fā)包承包雙方自行擬設的合同文本格式。同時，也可以利用有關管理部門對合同進行監(jiān)督和控制，有利于解除糾紛，更好的維護雙方的利益。在制定合同內容時，要保證有關管理人員對合同的內容進行一定的細致分析，有一定的認識。避免出現一些歧義，導致經濟效益的損失。

2.2建立合同管理機構與制度，做好有關合同的交流

為了更加規(guī)范合同管理，就應該首先就合同管理全過程的每一個環(huán)節(jié)建立和健全一系列可操作的合同管理制度，保證工程進行中可以有一定的規(guī)范模板。由于工程周期一般都比較長，相對比較復雜，投資風險比較高，因此施工合同合約化管理是一項要求比較高的工程。為了保證合同制定更加的規(guī)范化，就需要有關機構以及相應的管理人員進行一系列的制度措施。合同管理制度是通過合同管理活動以及相應的行為規(guī)范，合同管理制度是否健全是合同規(guī)范化管理的關鍵所在。工程企業(yè)只有制定一系列的管理機構與制度，供有關管理人員進行有關的參考和了解，才可以將工程工作進行的更加完善。完善的企業(yè)合同管理制度應當包括：審查管理制度、印章制度、檢查和獎勵制度，合同管理質量責任制度。為了保證有關合同制定更加合理和更加規(guī)范，一定要建立完整的管理機構與制度。

2.3規(guī)范合作雙方的各方關系

在工程合同制定的過程中，有關合作雙方的關系也影響到了工程的進程，和有關工程質量以及工程投資。因此，應該規(guī)范合作雙方的關系。解決部分矛盾，嚴格規(guī)范合作雙方的權利和責任。在工程進行中，通過規(guī)范各方的有關責任和程序，是保障合同規(guī)范化管理的重要手段。如果有關合同沒有進行相關的權利認定，造成責任不明確的現象，就會導致工程的延期以及質量不達標，工程的工期無法控制等等現象。規(guī)范各方的工作程序是合同中嚴格規(guī)定的，也是工程建設必須需要的。按照各項程序進行各方的工作，規(guī)范合作關系，確保最大利益。工程建設中存在的一些重大問題必須要進行有關的配合，以及一些溝通，通過不斷的溝通，保證工程的公平、公正和合理。如果一方責任人沒有進行到有關的責任，給對方造成損失時，當事人應該立即采取補救措施，處理好三方的利益關系，保證合同的順利進行。

2.4規(guī)范爭端解決方式

在合同制定的過程中，雖然各方的權利和有關責任都進行了一定的確定，但是由于各方理解程度的不同，還會造成在工程的處理過程中，當涉及到經濟問題時，會發(fā)生一些爭端。如果發(fā)生一些爭端，最有效的方法就是進行協調、調節(jié)和溝通。首先需要根據有關合同的規(guī)定，正確理解合同中規(guī)定的有關內容，查明爭端原因，按照雙方達成的協議進行有關工程的進行，最大限度的保證合同的規(guī)定標準和更加規(guī)范，降低損失，保證最大的經濟利潤。

2.5加強管理和制定一定的違約責任

對于合同中的條款，應該加強管理，確保管理職責，總分結合，職責明晰，形成合同檔案管理機構，保證各個單位都要盡職盡責，嚴格履行自己的責任。同時，由于監(jiān)理單位對項目進行投資和質量控制，所以在監(jiān)理的過程中，一定要落實相應的工作。同時，為了加大工程合同的作用，對于制定的一些條例，為了加強管理制度，還可以適度的增加一些違約責任。從不同方面增強合同的作用，保證制定的合同可以最大程度的實現其功能。因為制定的合同就是在保證雙方公平的條件下制定的，所以對于工程雙方違約責任也一定要保持公平原則，根據工程項目違約程度的不同制定不同的懲罰力度，違約嚴重的可以進行刑事責任。通過對合同的加強管理，可以使得合同制度更加完善，起到的作用越來越大。同時，一些懲罰措施，可以使得施工人員的意識提高，加強了工作中的責任，工程人員也有了一定的動力和參考模板，保證了合同的最大效果，使得工程更加規(guī)范化。

3合同合約規(guī)范化管理的意義

合同管理是工程項目的核心工程，工程管理的每一個環(huán)節(jié)過程都要根據合同管理的模板進行一定的參考。工程合同項目的規(guī)范化管理是我國建筑業(yè)可持續(xù)發(fā)展、實現科學管理的重要內容。工程項目合同規(guī)范化管理是一個動態(tài)的過程，要講究方法、策論以及相應的管理技巧。因此，要加強對合同管理規(guī)范化的重視，對于合同的加強管理，要深刻了解其處于的地位。工程通過一系列的合同規(guī)范化管理，可以不斷的增強工程項目的質量。通過合同的制定，合作雙方達到了一致，在保證雙方都公平的條件下，可以對整個工程起到一定的約束作用，加強了有關工作人員的整體素質和相關性知識性了解，在無形中，提高了工程的質量和效率。同時，通過對合同的規(guī)范化管理，可以明確雙方的責任，在一些沒有預料到的情況條件下，可以根據相關合同將責任追究到個人，不會造成另一方極大的經濟損失。所以，工程項目的規(guī)范化管理，有一定的積極作用，起到了一定的效果。在部分工程的實踐中，不斷的探索管理的技巧，尋找新方法，解決新問題，都促使了合同各方要自覺履行有關的責任，維護市場秩序，降低工程市場的風險，確保工程項目順利進行。

4結束語

隨著我國的制度不斷的完善，市場經濟也在不斷的發(fā)展和健全。因此，有關工程項目合同一定要進行規(guī)范化管理。只有保證合同管理的規(guī)范化，嚴格履行工程合同中的有關規(guī)定、責任和義務。公平、公正的處理一些工程中出現的問題。才可以保證工程能夠按時、按量的完成。

作者:馮建梁 單位:杭州中豪建設工程有限公司

參考文獻

篇2

近年來，隨著醫(yī)院規(guī)模的擴大，醫(yī)療業(yè)務水平的提高，很多醫(yī)院的基礎診療設備和專科設備投入在增加，在采購醫(yī)療設備的過程中，也形成了大量具有法律效力的醫(yī)療設備采購合同檔案資料，這些檔案資料形式多樣化、種類繁多、數量巨大。因此，為了進一步完善醫(yī)院固定資產管理，規(guī)范醫(yī)療設備檔案的收集、歸檔工作，建立并完善醫(yī)療設備采購合同檔案顯得極其重要且必要。文章從當前地方三甲醫(yī)院的醫(yī)療設備采購合同檔案管理現狀出發(fā)，歸納出醫(yī)療設備采購合同檔案管理存在的主要問題，并分析了問題的成因，最后通過規(guī)范化的管理視角，提出醫(yī)療設備采購合同檔案管理的幾個思路，以促進醫(yī)院檔案管理水平的不斷提升。

一、醫(yī)療設備采購合同檔案管理現狀

由于醫(yī)療設備采購工作流程復雜、涉及的部門多、特別是大型醫(yī)療設備的采購周期較長，這就對醫(yī)療設備采購合同提出了新的挑戰(zhàn)和要求，而對應的采購合同檔案也就隨之出現了較為常見的問題。

（一）部分醫(yī)療設備采購合同檔案資料缺乏完整性

醫(yī)療設備采購過程經歷了使用科室提出申請、設備科組織院內市場詢價（金額較大的需外出招標）、報院領導班子審批決策等階段。從使用科室提出申請開始，就產生了對應的工作記錄表格，表格需要按要求填寫內容，報領導審批，在多個領導審批、使用科室確認簽字、其他部門共同參與詢價并簽字確認的過程中，難免發(fā)生漏簽字、忘記收集相關材料的情況，因此，在收集采購合同檔案材料時，資料內容不全的現象時有發(fā)生。

（二）醫(yī)療設備采購合同檔案收集難度大

醫(yī)療設備采購合同檔案包含的內容豐富，從大多數醫(yī)院的檔案看，主要包括：采購合同、廉潔協議、醫(yī)院內部送相關部門審核的內審合同、院領導班子的決策批示材料、招標（詢價）記錄表、使用科室的申請報告、可行性報告、職代會議案和決議批文、招標文件、成交通知書、評標報告等材料。這些檔案資料內容豐富，經手的人多（涉及到醫(yī)院設備科、招標辦、院領導、經銷公司等），每個檔案資料產生的時間沒有固定節(jié)點，而且有時經銷公司提供的原始材料不完整，這些因素大大增加了收集檔案資料的難度。

（三）醫(yī)療設備采購合同檔案歸檔后不能封卷

醫(yī)療設備采購合同檔案屬于醫(yī)療設備檔案的一個重要部分，也是整個醫(yī)療設備“生命線的開端”。醫(yī)療設備檔案管理是一個動態(tài)的管理過程，以醫(yī)療設備采購合同檔案為開端，后續(xù)隨時都有可能需要補充檔案。例如某臺直線加速器采購建檔后，某天發(fā)生了故障，維修工程師到現場進行維修，更換了某個零部件，還填寫了檢測、維修報告單，那么該維修報告單、檢測報告單就需要及時收入該設備對應的檔案盒中。因此，醫(yī)療設備檔案不能封卷，直到該設備報廢。

（四）醫(yī)療設備采購合同檔案檢索查閱方法單一

醫(yī)療設備檔案是醫(yī)療設備管理的信息之源，是醫(yī)療設備管理規(guī)劃化、科學化的基礎。一個全面、完善的醫(yī)療設備檔案庫，對設備管理具有深遠的意義。目前為止，很多醫(yī)院都尚未開展檔案信息庫建設，但醫(yī)療設備采購合同檔案的利用率極高，因此，大多數相關工作人員只能通過Exel表格來完成醫(yī)療設備采購合同檔案的內容錄入、查找工作，雖然也達到了一定的預期效果，但從長遠、系統(tǒng)的信息化建設來說，這樣的查閱方法還是遠遠不夠的。

二、醫(yī)療設備采購合同檔案管理中存在問題的原因分析

（一）檔案意識不高

一方面，由于醫(yī)療設備檔案不像醫(yī)療、科研等檔案那樣能直接產生社會效益和采購效益，所以長期以來得不到領導、職工的重視，極少設有對應的醫(yī)療設備檔案管理員崗位，專職的醫(yī)療設備檔案管理員崗位更加談不上，檔案管理意識比較淡薄，忽視醫(yī)療設備檔案的重要性和必要性。另一方面，一些從事醫(yī)療設備檔案管理的工作人員由于對醫(yī)療設備檔案管理工作的認識不夠，或者在兼任的醫(yī)療設備檔案管理中，其他日常工作已占用大量的時間，醫(yī)療設備檔案管理顯得被動、不受重視，甚至出現許多醫(yī)療設備檔案資料其實只是處于長期堆放的狀態(tài)，沒有及時整理歸檔，更談不上利用。

（二）歸檔范圍不規(guī)范

在醫(yī)療設備采購合同檔案中，從申購設備到醫(yī)療設備采購工作結束，經歷了提出申請、委員/專家論證、設備立項、設備招標/詢價、簽訂醫(yī)療設備采購合同五個階段。在這幾個階段中，形成了大量的醫(yī)療設備采購合同檔案資料，但是由于醫(yī)院各職能部門不同、檔案收集缺乏依據，醫(yī)療設備采購合同檔案的購置報告、審批過程材料、招標材料、醫(yī)療設備生產廠家證件材料、成交經銷商證件材料以及授權書等資料的收集存在較大的困難，各個部門所收集的檔案材料也有較大的差異，這些因素都導致了醫(yī)療設備采購合同檔案歸檔范圍的不規(guī)范。

（三）醫(yī)療設備檔案管理屬于動態(tài)管理過程

醫(yī)療設備采購合同檔案不能封卷，因為該檔案管理是一個動態(tài)的管理過程，以醫(yī)療設備采購合同檔案為開端，后續(xù)隨時都有可能需要補充檔案。醫(yī)療設備招投標工作完成后，將所收集的材料按規(guī)定進行整理，根據資料內容制作醫(yī)療設備采購合同，經醫(yī)院和成交經銷商溝通無異議后，送到醫(yī)院的合同審核部門審核合同內容，最終雙方簽訂正式合同。從合同簽訂生效之日起，醫(yī)療設備的價格、保修、付款方式、交貨時限等信息已確定，但這并沒有最終結束，后續(xù)將涉及設備的安裝驗收、維修保養(yǎng)、付款、報廢等工作，所以醫(yī)療設備采購合同檔案形成后，不能封卷，這也給檔案的保管工作增加了難度。

（四）醫(yī)療設備采購合同檔案歸口管理問題

醫(yī)院檔案室，負責管理全院的檔案，各科室收集整理好的檔案在規(guī)定時間內統(tǒng)一移交到醫(yī)院檔案室，這就涉及到歸口管理。醫(yī)療設備采購合同檔案在規(guī)定的時間內移交醫(yī)院檔案室，存在一定的利弊關系。利的方面，主要表現為檔案統(tǒng)一在檔案室管理，避免出現重復管理、多頭領導。弊的方面，主要表現為醫(yī)療設備統(tǒng)一管理后，一方面查閱不便；另一方面，每個領域的檔案都具有一定的專業(yè)性，歸口管理后，檔案室的工作人員在借閱檔案時對檔案的了解程度存在一定的局限性。

三、醫(yī)療設備采購合同檔案規(guī)范化管理思路

要對醫(yī)療設備采購合同檔案進行規(guī)范化的管理，首先，要強化檔案的管理意識；其次，要明確檔案的歸檔范圍；最后要不斷完善檔案的歸檔及保管形式。

（一）加強醫(yī)療設備采購合同檔案的管理意識

目前，醫(yī)院檔案管理工作中，即使是專職的檔案管理員也很難做到將大部分的精力用在檔案的管理工作上，為了進一步完善醫(yī)療設備采購合同檔案的管理，應在意識上有根本性的轉變。首先，要強化醫(yī)院上下的檔案管理意識，通過經典事件、實例展現醫(yī)療設備采購合同檔案在日常工作中的重要性；其次，定期匯報醫(yī)療設備采購合同檔案工作情況，統(tǒng)計好借閱的次數、內容等；最后，要加強檔案人員的專業(yè)培訓，從專業(yè)角度提升專職和兼職檔案員的意識。

（二）明確醫(yī)療設備采購合同檔案的歸檔范圍

1．醫(yī)療設備申請階段：大多數醫(yī)院的設備采購申請都是由年度計劃采購和臨時緊急采購組成。不管是年度采購計劃還是臨時采購申請都是由設備的使用科室提出，從使用科室層面看，涉及到的檔案資料包括：醫(yī)療設備請購表格、配置及技術參數要求、可行性報告、提請職代會審議的議案等。從設備科層面看，涉及到的檔案資料包括：各科室申報項目的匯總表格、召開論證會議的會議簽到表、會議記錄、現場照片、參與論證的專家委員投票、會議討論的原始材料、上報院領導的請示報告等。從醫(yī)院層面看，涉及到的檔案資料包括：院領導會議討論結果的決策批示。從其他相關部門層面看，涉及到的檔案資料包括：大型醫(yī)用設備購置許可、同意增配大型醫(yī)用設備的批復等。所有這些涉及到設備購置的檔案，都必須存檔留存。

2．醫(yī)療設備采購階段：醫(yī)療設備采購部門根據采購活動管理權限，整理需要采購的設備的主要參數及配置要求，通過媒體方式公開招標信息，組織召開招標會議，上報招標結果。其中，院內的檔案包含：招標議價記錄表格或書面記錄、上報院領導會議的招標情況報告、院領導的決策批復等。投標公司的提供的檔案包含：投標文件（報價表、廠家證件、授權書、經銷商證件、產品配置清單、產品介紹等）、外出招標的還需要提供中標通知書、評標報告等。

（三）完善醫(yī)療設備采購合同檔案的歸檔及保管形式

只有科學地整理設備檔案，將其有序存放、系統(tǒng)排列，才能提高檔案的調取、利用效率。一方面，醫(yī)療設備采購合同檔案的歸檔現在大多數還只是由專職或兼職的檔案員負責收集整理，隨著當前信息化建設的快速發(fā)展，手工的登記、查詢效率低，為此，檔案歸檔時應建立對應的電子數據庫，為后續(xù)的調用、查閱檔案打下良好的基礎，也便于檔案的管理。另一方面，醫(yī)療設備采購合同檔案現在基本上可以分為兩種保管形式，一是保管在醫(yī)院綜合檔案室，二是直接保管在設備科。為了進一步加強檔案的管理，醫(yī)療設備采購合同檔案趨向于統(tǒng)一移交醫(yī)院綜合檔案室保管，這樣更有利于專職檔案人員的培養(yǎng)、形成更加系統(tǒng)專業(yè)的檔案管理庫。

四、結語

隨著現代醫(yī)學科學的快速發(fā)展，各種先進的醫(yī)療設備陸續(xù)進入各級醫(yī)院，醫(yī)療設備的管理成為醫(yī)院醫(yī)療管理工作的重要環(huán)節(jié)，而醫(yī)療設備的檔案管理為醫(yī)療設備管理的重中之重。通過建立系統(tǒng)齊全的醫(yī)療設備采購合同檔案管理框架，才能用詳細的醫(yī)療設備分析報告為醫(yī)院購置醫(yī)療器械提供充分的決策依據；用詳實設備的申請審批手續(xù)資料、招議標記錄、招標承諾資料等為招標采購的法制化、規(guī)范化提供重要的保證；用合同規(guī)定的保修期限為醫(yī)療設備的維修、保養(yǎng)提供技術依據，為保證醫(yī)療質量，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展提供有力的保障。

作者:韋雙莉 單位:廣西醫(yī)科大學第四附屬醫(yī)院柳州市工人醫(yī)院

參考文獻：

[1]史維新．醫(yī)院設備檔案的管理．蘇州絲綢工學院學報．2000（6）．

篇3

一、合同管理在企業(yè)中的重要性

合同是企業(yè)經營管理的重要內容，是實現經營行為的主要手段，是現代化管理的必然要求。如果要最大限度發(fā)揮合同的作用，就必須加強合同管理，加強合同的標準化管理。因為標準化是制度化的最高形式，是規(guī)范化的最高要求，是科學化的最佳途徑。只有加強合同的標準化管理，才能避免合同風險，規(guī)范經營行為，實現經營目標，提高企業(yè)競爭實力。

二、企業(yè)合同管理中出現的問題

煤炭企業(yè)涉及合同方面的內容很多，其中大家最常見和熟悉的有物資管理合同、銷售管理合同等。這些合同都有專門的單位或部室人員進行管理，這些合同基本都有相對的時間、客戶、管理格式等，有一定的規(guī)律可循，所以管理相對較為容易。但是，機關和后勤等涉及的對外合同，由于涉及種類多，部門多，格式內容等也比較多，部分部室人員由于專業(yè)性的限制，對合同需要的各項資料不了解，往往存在資料確實缺失情況，管理起來存在一定難度，需要多個部門的聯合把關，也需要專門部室人員的管理。尤其是各礦廠機關后勤，分公司購買的設備、搞的土建工程等，缺少專門部室管理和監(jiān)管，給企業(yè)合同管理埋下隱患。迫切需要鑫龍煤業(yè)專門部室及專門人員進行管理。

為避免公司機關、后勤服務部門以及分公司購買的設備、搞的土建工程、進行的各項設備、設施維修、租賃等，涉及的對外合同缺少專門管理。存在以下問題：

1.缺乏必要的法律知識，部分內容存在法律風險。

2.合同的審查、簽訂不規(guī)范，亂，對合同的履行缺乏行之有效的監(jiān)督。

3.缺乏供應商的資質的審查。

4.部分合同存在對合同雙方在合同執(zhí)行過程中的責任與權利約定不明確、表述不清等問題。

這些都給企業(yè)合同管理埋下隱患。鑫龍煤業(yè)企業(yè)規(guī)劃部根據公司領導要求，于2014年5月起接手了鑫龍煤業(yè)機關、后勤和各子分公司地面涉外合同管理工作，并安排專門人員進行了管理，根據合同工作的各項要求，對后面所有的合同全面進行了規(guī)范化的管理。

三、合同規(guī)范化管理的主要做法

1.完善合同管理制度，優(yōu)化合同管理流程。為規(guī)范各分公司、機關部室的合同管理工作、滿足合同管理工作需要，實現合同管理的制度化，預防和減少合同糾紛的發(fā)生，維護公司合法權益，制訂了《安陽鑫龍煤業(yè)（集團）有限責任公司合同管理辦法》鑫煤〔2014〕207號，使各分公司、機關部室的合同管理做到有章可循。合同管理制度的主要內容包括：合同管理機構的建立及其職責的明確界定；合同簽訂前的供應商資格、價格、質量與履約能力審查；合同簽訂的程序、權限設定、法人授權委托書辦法、合同專用章的管理；合同履行與糾紛的處理等具體內容。

2.及時啟用“安陽鑫龍煤業(yè)（集團）有限責任公司合同專用章”，并予以公布，指定專門人員進行管理。

3.重點要求各責任單位在合同簽訂前，加強對供應商的資格審查。對供應商的資質、商品價格與質量、履約能力的審核。合同管理部門在對供應商材料進行審核并形成審核意見后，要將審核報告上報主管部門審核。

4.編制了安陽鑫龍煤業(yè)（集團）有限責任公司合同審批表，確保在合同簽訂過程中，各專業(yè)部門或領導及時發(fā)現問題，及時處理。

5.對不同合同規(guī)定不同的上報材料，加以區(qū)分。通過議標簽訂的合同，報合同會簽單與會談紀要；通過招標簽訂的合同，報合同會簽單與中標通知書；通過領導批示簽訂的合同，報相關請示和領導批示。

6.編制了安陽鑫龍煤業(yè)集團有限責任公司合同管理臺帳，涉及序號、合同名稱、經辦部門、經辦人、簽訂日期、合同期限、合同價、對方單位、存檔份數、歸檔日期、備注等11項內容，確保各項合同查找有據可依，查詢方便。如下表：

7.合同查詢時，做好查詢、借用等相關手續(xù)（查詢借用人員需要填寫查詢、借用登記表，并將借用、查詢時間及歸還時間填寫清楚，借用時除了填寫登記表外，還要打借條），防止合同備份資料的遺失。

四、實施效果

通過對公司機關部室及分公司涉外合同管理進行了規(guī)范管理以來，公司合同管理工作獲得了長足發(fā)展。

1.通過制度的制定和完善，為機關部室及分公司涉外合同簽訂前、簽訂過程和簽訂后備案等工作提供了管理流程和依據。

2.規(guī)避了部分法律風險。

篇4

隨著社會經濟的發(fā)展，農村生產結構也在逐漸發(fā)生變化，土地作為生產資料在遵循家庭承包經營為基礎、統(tǒng)分結合的雙層經營體制的情況下也隨之發(fā)生自由承包或流轉以解放生產力優(yōu)化資源配置。因此，農村土地流轉合同檔案管理務必以《中華人民共和國檔案法》（以下簡稱《檔案法》）及《檔案法實施辦法》為基礎和指導，根據當地的實際情況尋找一種合法、合情的檔案管理辦法。

一、農村土地流轉合同檔案管理亟須規(guī)范化

土地是我國農村重要的生產資料，隨著經濟結構的變化，農村土地流轉現象越來越多，城鄉(xiāng)建設頻繁征占用農戶承包地，農戶土地承包狀況時常發(fā)生變動，這就使得相關合同和檔案管理工作規(guī)范化顯得尤為重要，一方面關系到切實維護農民的正當權益，另一方面有助于促進黨的農村土地承包政策的落實與貫徹，事關農民土地承包權益的維護保障。

調查顯示，由于種種原因，當前許多地方農村土地流轉檔案的管理不夠規(guī)范化，保護措施疲軟，諸如：有的地方不能對相關合同和檔案材料及時立宗歸檔，可能導致信息遺失；還有工作人員變動時對檔案資料交接不到位，也容易造成信息遺漏和檔案損失；再者就是傳統(tǒng)的書面辦公中存在的材料填寫不規(guī)范、筆跡潦草等等。諸如此類顯現出當前許多地方的土地流轉合同管理沒有跟上社會經濟的發(fā)展步伐，不符合《檔案法》的規(guī)定，更與農村土地承包管理規(guī)范化和制度化的精神相悖，甚至帶來實際的消極影響，給維護農民土地承包權益工作帶來重大影響。

二、如何完善農村土地流轉檔案管理工作

各級單位要充分認識到農村土地流轉合同規(guī)范管理的緊迫性，在國家相關法律法規(guī)的基礎上探索契合當地實情的管理方式，加強責任意識和憂患防范意識，以期確保檔案的完整與安全，為妥善解決農村土地流轉和經營中的糾紛、依法維護農民土地流轉權益奠定基礎。

1.普及檔案管理法制知識，提升管理能力

檔案管理必須全面依循國家的檔案管理法制，要注意宣傳法制知識。首先，要進行分級培訓。對檔案管理法制知識的了解要從基本知識到重點知識和案例進行全面化的分級培訓，加深大家對《檔案法》《檔案法實施辦法》《檔案管理條例》以及土地流轉相關法律法規(guī)的理解和認識，促進各單位依法開展檔案工作。其次，要保證檔案員能夠持證上崗。也就是說要在學習法制內容后進行全面的考核，考核合格后領取《法制培訓合格證》，然后才能參加檔案管理工作，這樣一來就可以將法律學習培訓納入全員崗位培訓內容，在綜合培訓中加強法律知識的培訓，以增強全員的法律意識。

2.明確管理責任，嚴格依法歸檔

各級單位對土地流轉合同檔案管理有不同的針對對象和責任，明確管理權限和責任是規(guī)范管理的基礎，只有這樣才能落實依法歸檔，才能保證檔案材料不至混亂、遺失及其責任的相互推諉。比如，簽訂五年或五年以上土地流轉合同的，必須一式五份，縣、鄉(xiāng)、村、當事人各存一份，還有一份由鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理機構集中向當地綜合檔案館移交備份實行一體化管理。另外，土地流轉過程中生成的其他檔案資料可以由形成單位依法保管，不得遺失。

一般來說，目前土地流轉相關歸檔中的土地承包經營權登記申請書、農村承包土地調整方案批件、土地承包經營權登記簿、土地承包情況匯總清冊、土地承包經營權權屬證明文件、現場勘界確認材料、公告材料、登記核準文件、登記臺賬、權屬變更登記材料、登記發(fā)證原始材料、登記管理信息系統(tǒng)備份等交由縣級人民政府農村土地承包管理部門歸檔保存；土地承包工作小組名單、承包土地調整方案、土地承包方案、土地流轉委托書等檔案材料，由村民委員會歸檔保存……唯有如此才能對號入座，責任由歸，防止管理上越俎代庖造成混亂，杜絕責任追究中李代桃僵等不規(guī)范的事情發(fā)生。

3.嚴審檔案質量，規(guī)范收集整理

傳統(tǒng)的檔案大多是手寫體，其中不乏字跡潦草給工作帶來困難者。所以在檔案規(guī)范管理中，土地流轉相關合同務必經過嚴審確保材料真實有效，要求數據準確、字跡工整、圖譜易讀，落款、日期及公章簽字等清晰明確，具有可標識性和合法性；紙質合同檔案要使用不易褪色或消失的中性筆用工整的楷體填寫，紙張及裝訂要嚴格按照檔案保護的要求，不易損壞和失散。

及時收集整理歸檔才能確保合同檔案的準確不失。這就要求我們一定要建立健全檔案管理制度，責任到人，及時將合同信息及相關材料進行收集整理，完成歸檔。任何單位及個人不得私自處理抑或拒納歸檔。為了便于檢索和查詢，合同整理歸檔后，應編制目錄以備查詢。

4.注意安全保管，完善信息管理

合同和檔案的原始材料一般都是紙質媒介，如果遇到潮濕、水浸、燃燒等就會完全損壞，所以檔案管理要切實做好安全工作，具體做法如下：（1）土地流轉檔案管理設置專櫥，分專人負責，防止人為損壞、遺失；（2）做好各種防范措施，切實做好防蟲、防火、防水、防化學藥品、防污染等工作，防止非人為的破壞和損失；（3）不具有保管權限的檔案盒材料應及時交由相關法定部門進行保管，不具備保管條件的單位，應及時完善條件或暫交由上級部門協助保管。比如，縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級檔案須依法在保管一定期限后及時、完整地向縣級國家綜合檔案館移交。

以上是筆者對農村土地流轉合同檔案規(guī)范化管理必要性的認識及策略要點。筆者認為檔案管理除了科學、合法的管理制度以外，我們還要建立健全監(jiān)督檢查機制，尤其要加大對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）和村級檔案工作的指導督查力度，防止土地承包檔案損毀和丟失。對檔案管理不善和違規(guī)反紀行為要依法追究民事或刑事責任。

參考文獻：

[1]南京市檔案局.加強土地承包經營權流轉合同檔案管理[J].蘭臺世界，2010（09）.

篇5

中圖分類號：TU723 文獻標識碼： A

近年來，建筑行業(yè)日益繁榮。建筑單位只要在地區(qū)建設局備案就能獲得該地區(qū)工程競標的權利，這就促使建筑行業(yè)的競爭日趨激烈。在這個環(huán)境下，投標企業(yè)為了競標成功只能通過降價讓利的形式，去降低承包商的利潤。為了彌補損失，承包商在施工過程中往往會通過簽證等方式增加費用。因此，為了合理維護業(yè)主方經濟利益，保證工程造價，就必須加強工程簽證的規(guī)范化管理。

1 工程簽證規(guī)范化的重要性

工程簽證是指工程承包和發(fā)包雙方在工程施工過程中，按照合同中的相關規(guī)定和實際情況對工程的工期和造價費用以及賠償損失進行變更，并達成雙方共同認定的一次性的原合同外的補充協議。工程建設的規(guī)模和投資較大，周期一般較長。在長時間的建設過程中，工程設計全面地出現在施工的過程，并且根據實際的施工需要，進行工程量的變更；一般來說，工程建設需要的設備、材料的價格往往會隨著市場的波動而變化；而在施工過程中也會出現發(fā)包方交付的小額性臨時工程或者不適于進行招投標等工程，工程的發(fā)包方和承包方都不可能準確的對工程造價進行預測。因此，在施工過程中會出現各種施工簽證以應對這種突發(fā)性的問題。在工程建設的實際情況中，一些承包商為了獲得標權，在競標過程中，不惜一切代價墊資壓低報價來獲得競標的優(yōu)勢。一旦競標成功后，為了彌補降價競標造成的損失，往往會通過增加簽證工程量、簽證內容不合理或是偽造假簽證等手段將風險轉移。這極大地偏離了施工正常管理秩序，提高了工程造價，嚴重損害了業(yè)主的經濟利益，降低了工程的經濟效益。因此必須加強工程簽證管理，保證工程簽證的規(guī)范化和合理化，從而有效地控制工程造價，保護業(yè)主的利益，提高工程的經濟效益。

2 工程簽證管理中存在的問題

2.1工程設計約束性差

在工程施工現場的管理過程中，往往會出現由于施工設計的不具體、不全面、工藝銜接偏差等情況，從而導致局部工程項目的施工用料實際較設計偏差大。有時設計過程中對經濟控制的重視不夠，導致很難施行多套方案進行論證。此外，過度重視建筑物的結構強度和外觀美，忽視了工程費用。再者，在施工過程中，還存在著沒有經過雙方商討先施工再上報的本末倒置等問題。工程內容的完成需要進行簽證，總的說來，這項工程造價控制難度較大。

2.2簽證隨意性強

在施工管理過程中，普遍存在著現場資料管理不善的情況。應簽證卻沒有簽證的現象，對于一些零星的用工，承包商隨意性強，簽證意識薄弱。為了避免麻煩，不簽證，而在結算過程中想要補簽證往往比較困難，給結算過程帶去很多不必要的經濟糾紛。另外，由于一些業(yè)主和現場監(jiān)理的責任意識比較淡薄，對于需要簽字確認的項目卻沒有進行嚴格的考察。在后補簽證中工程量難以把握，施工時間模糊等問題也無法解決，從而造成現場簽證的不可控制性和預算造價的困難。在某些方面增加了工程造價，降低了工程監(jiān)理的有效性，也嚴重影響了合同外造價管理的有效性。

2.3簽證資料不規(guī)范

通常情況下，規(guī)范化的現場簽證必須按照書面協議的形式進行約定。除此之外，任何口頭協議都屬于無效簽證。當然，手續(xù)齊全的書面現場簽證需要建設單位、施工單位、監(jiān)理單位三方面共同簽字蓋章才能生效。其中，任何一方的缺席都不符合規(guī)定，屬于不規(guī)范簽證，在結算過程中，也不應予以采用。此外，在簽證過程中，業(yè)主的投資控制人員由于專業(yè)素質不夠，不能準確掌握與工程有關的國家規(guī)定和行業(yè)規(guī)范，沒有工程造價相關基礎知識，簽證工程量計算不規(guī)范等原因，使得一些施工單位鉆了空子，利用一些欺騙性的手段制造虛假簽證。在預結算審核中，建設單位造價人員如果不了解現場情況，只能依照確認的現場簽證進行造價管理，這就極大地損害了自身利益。

3 工程簽證現存問題的解決對策

3.1增強工程變更的約束性

因施工設計不全面而在施工過程中發(fā)生設計變更是造成造價失控和建筑工程經濟糾紛的重要原因之一。對此，初步設計階段應對設計方案進行充分研究，明確設計單位的責任。開工前要做好圖紙會審，確保施工方案的可行性及經濟適用性，以免在施工中發(fā)生重大設計變更；與此同時，對于不可避免的設計變更，應提高重視，變更方案需經設計院、建設方、監(jiān)理工程師共同認可并簽章后方可執(zhí)行；另外，應嚴格按照變更情況增減相應施工環(huán)節(jié)的造價，并辦理好相應手續(xù)。

因建設單位要求和現場臨時狀況需要另外增加工程量的現場簽證，必須三方共同完成工程內容及工程實際完成量的確認，對于隱蔽工程更要拍照留存，按照標準的計量規(guī)范一條一簽證。能簽證工程量的不簽成人工工日和機械臺班，為以后預結算套用定額掃除障礙。

3.2嚴格現場簽證的資料管理

要提升工程現場簽證管理的規(guī)范性應從每個簽證管理細節(jié)做起，具體應采取以下幾項措施：1）確保簽證內容完整、準確。簽證中必須明確工程量發(fā)生的原因、時間、工程項目具置、完成工程量等，有特殊工藝要求的必須備有參建各方認可的施工組織設計方案；2）現場簽證中無法使用準確文字和數字描述說明的條款應繪制附圖或者其他可觀性資料，在這些資料中對于工程量計算基礎數據必須明確標注，有別于正常施工條件和特殊工藝做法的也要予以說明；3）及時處理現場簽證，以免因時間變遷造成簽證資料缺失，現場簽證資料在三方確認后，并且簽字蓋章后應及時歸檔，并建立臺賬制度，包括對各類工程簽證的審批權限、簽證流程及其中各個環(huán)節(jié)的負責人、簽證單要求和相關注意事項進行明確，為各類簽證管理工作提供可靠的依據和參考；4）通過設立合同條款來防范增補簽證的發(fā)生；5）建立完善的簽證審核制度和責任追究制度，對于建設單位的現場管理人員違反規(guī)定隨意簽證或在簽證管理工作中的問題進行嚴肅追究，造成重大經濟損失的應追究其責任，維護工程簽證管理工作的嚴肅性。

3.3 提升建設單位現場管理人員的業(yè)務素質

建設單位現場管理人員是工程建設過程中建設單位權利與職能的代表，擁有一定的現場簽證權利和合同管理義務。為了保證現場簽證管理的規(guī)范性和造價管理的有效性，應該不斷提升自身的技術能力和業(yè)務素質。一方面要熟悉《合同法》、《招標投標法》等相關法律法規(guī)及合同約定內容，使其能夠依法行使自身權利和義務。另一方面，還需要了解一般常用定額計價規(guī)范和工程量計算規(guī)則，不僅有利于簽證工程量準確、合理，更為以后的預結算審核減少不必要的糾紛。

4 結束語

綜上所述，工程簽證在合同外造價管理中，具有十分重要的意義。在工程建設過程中，為了更準確地把握工程造價，提高工程建設的經濟效益，就必須加強施工項目的簽證管理，提高工程項目簽證的準確性和合理性，從而有效地控制合同外工程的造價。

參考文獻：

[1].安海峰.淺談工程施工中如何加強工程設計變更和工程簽證的管理工作.[J].商品與質量2012（2）：273

[2].田芝霞.論工程簽證對造價的影響.[J].科學之友.2009（23）：63

篇6

最新修訂版《國家電網公司合同管理辦法》的頒布實施，標志著我國電力企業(yè)內部合同管理工作步入規(guī)范化建設的歷史新階段。電力企業(yè)合同管理的規(guī)范化建設，是電力企業(yè)依法治企的核心環(huán)節(jié)。電力企業(yè)合同管理工作由來已久，但長期以來，國家統(tǒng)一的電力企業(yè)合同管理規(guī)范性制度不健全不完善，電力企業(yè)合同管理工作規(guī)范化問題沒有列入日常議程，導致電力企業(yè)合同管理工作非規(guī)范狀態(tài)運行。針對電力企業(yè)合同管理工作中存在的客觀問題，在新版《國家電網公司合同管理辦法》頒布實施之際，就電力企業(yè)合同管理規(guī)范化建設的相關事項談談筆者的粗淺看法。

1.電力企業(yè)合同管理工作中存在的若干主要問題

電力企業(yè)系統(tǒng)內部眾所周知，電力企業(yè)從各自為戰(zhàn)走向區(qū)域并網，直至現在的國家電網運營，實行真正意義上的現代企業(yè)經營管理模式為時還不長，電力企業(yè)內部合同管理的規(guī)范化建設剛剛起步。就筆者在電力企業(yè)法律顧問崗位上的工作實踐情況看，電力企業(yè)合同管理工作目前普遍存在的規(guī)范化問題主要有以下幾個方面：

1.1 電力企業(yè)內部合同管理工作機構需進一步健全

按照現行體制，電力企業(yè)內部沒有專門設置合同管理工作機構，配置的合同管理人員業(yè)務水平有待提高，日常合同管理與審核工作人員是由電力企業(yè)法律顧問兼任。從嚴格意義上而言，電力企業(yè)系統(tǒng)內部應有一個完善的合同管理工作機構和一支較高業(yè)務水平的合同管理隊伍。

1.2 電力企業(yè)內部合同管理工作中的內部會簽制度與工作流程效率低下

在電力企業(yè)系統(tǒng)內部現行的合同會簽制度與工作流程中，在每一份合同的最終簽定之前，都要經過電力企業(yè)內部的承辦部門，財務部門、審計部門，其他相關部門、法律事務部門專職、辦公室、分管副局長、局長的簽章，按照這樣的會簽工作流程，一份合同會簽完畢至少一整天，快則三、五天，慢則不可預計。如果遇到某個部門負責人或局領導外出開會、出差、病事假等特殊情況，甚至幾個月還無法會簽完畢。在此產生一個規(guī)范與效率的極大矛盾。

1.3 電力企業(yè)合同規(guī)范性文本類型不全，適用文本嚴重欠缺

目前可供基層電力企業(yè)選用的電力企業(yè)系統(tǒng)合同文本有國家和地方電力行政部門制訂并強制適用的示范文本，還有國家電網公司的統(tǒng)一合同文本。現有的電力企業(yè)合同文本，僅局限在電力企業(yè)主產品為核心的產前、產中、產后相關的產、供、銷等環(huán)節(jié)。而電力企業(yè)資產社會化服務經營（如房地產租賃）、電力企業(yè)職工福利后勤保障供給（如勞保服務用品采購）等方面的示范性文本嚴重欠缺。此外，現有可供選用的強制適用示范文本中，存在很多不需要或不適用的條款，顯得過于繁瑣，不符合經濟合同簡潔明確的表述要求。

1.4 電力企業(yè)合同管理工作中的合同編號缺乏科學設計

就電力企業(yè)合同管理工作中的合同編號實際做法而言，普遍存在各自為戰(zhàn)、自以為是的嚴重問題。既沒有對各類合同分類設定編碼，也沒有對合同設定系統(tǒng)編碼規(guī)則，這給電力企業(yè)的日常合同管理工作和檔案管理造成了極大的難度和混亂。

2.電力企業(yè)合同管理問題形成的基本原因分析

前述電力企業(yè)合同管理工作中客觀存在的若干主要問題，從總體上而言是電力企業(yè)轉型升級過程中無可避免的。但就其合同管理工作本身而言，形成這些問題有著主客觀方面的很多原因。筆者認為前述電力企業(yè)合同管理工作中問題的形成基本原因為：

2.1 電力企業(yè)系統(tǒng)對合同管理工作的重要性缺乏足夠認識

長期以來，電力企業(yè)系統(tǒng)對合同管理工作的重要性認識不足，僅僅作為電力企業(yè)內部一般的日常事務來設計安排，沒有將合同管理工作作為現代企業(yè)經營管理的核心樞紐來科學設置專門的組織機構，使得電力企業(yè)合同管理工作長期處于非規(guī)范狀態(tài)，就最新修訂頒布實施的《國家電網公司合同管理辦法》而言，也尚未將合同管理組織機構與合同管理專業(yè)隊伍建設提出專門要求，這將使我國電力企業(yè)合同管理規(guī)范化建設很難快速完成。

2.2 電力企業(yè)合同管理工作規(guī)范性制度不健全

電力企業(yè)合同管理工作制度，長期來都處于探索與不斷修正與完善過程中，至今尚未形成專門的成熟的科學的電力企業(yè)合同管理規(guī)范化建設綱要，這將使我國電力企業(yè)合同管理規(guī)范化建設還得再繼續(xù)探索中前行。

2.3 電力企業(yè)內部合同管理專業(yè)力量嚴重不足

在電力企業(yè)內部絕大部份職能科室都有一定量的合同承辦或會簽業(yè)務，但承辦合同起草、審核、會簽、登記管理的人員幾乎沒有合同管理專業(yè)人員配置，這是長期以來電力系統(tǒng)忽視合同管理專業(yè)隊伍建設的結果。沒有合同管理專業(yè)隊伍，合同管理規(guī)范化建設將成為紙上談兵。

2.4 電力企業(yè)系統(tǒng)“政企合一”的現行模式制約

在電力企業(yè)系統(tǒng)，名義上已經列入國家電網公司的現代企業(yè)模式運作，但實際上還處于行政管理電力企業(yè)。因而，電力企業(yè)內部的合同管理僅僅作為行政管理的一項工具，而并非現代企業(yè)經營管理的手段。真正意義上的現代企業(yè)經營管理，必須建立一個較為完善的合同管理機構，將合同管理作為核心樞紐來建設。

3.電力企業(yè)合同管理規(guī)范化建設的對策措施

從我國電力企業(yè)合同管理工作的現狀出發(fā)，電力企業(yè)合同管理規(guī)范化建設任務非常艱巨，不可能在短期內完成。但是，按照現代企業(yè)經營管理對合同管理規(guī)范化的要求和依法治企的發(fā)展必然，我們必須采取有效的對策措施，盡早盡快地推進電力企業(yè)合同管理規(guī)范化建設。筆者認為，推進電力企業(yè)合同管理規(guī)范化建設的對策措施主要有：

3.1 加快制訂電力企業(yè)合同管理規(guī)范化各項制度

針對電力企業(yè)內部合同管理工作的實踐經驗，按照現代企業(yè)經營管理對合同管理規(guī)范化的內在要求和依法治企的市場經濟發(fā)展必然，加快制訂電力企業(yè)合同管理工作從組織機構、專業(yè)人員配置、標準合同文本、會簽工作流程、合同分類編碼規(guī)則、合同檔案管理、合同信息傳遞與保密原則，至規(guī)范化工作機制與效率的關系協調方法各環(huán)節(jié)的具體制度，科學的制度是推進電力企業(yè)合同管理規(guī)范化的基礎。

3.2 建立健全電力企業(yè)合同管理專門工作體系

從電力企業(yè)合同管理工作的實際出發(fā)，電力企業(yè)內部的合同種類繁多，合同數量巨大，客觀要求建立專門的合同管理機構，配足配好合同管理的專業(yè)專職人員，建立一支與現代企業(yè)經營管理、市場經濟發(fā)展趨勢、依法治企要求相適應的電力企業(yè)合同管理工作專業(yè)隊伍。健全的工作體系是合同管理規(guī)范化建設的組織保證。

3.3 科學建立電力企業(yè)合同編碼規(guī)則

合同編碼規(guī)則是合同簽訂后有效管理和信息傳遞利用不可或缺的前提。合同編碼規(guī)則設計時，應充分體現電力企業(yè)的區(qū)域、網級及合同的年份、類別、屬性、序位等因素，便于對電力企業(yè)合同的信息化處理。

篇7

中圖分類號：TU198文獻標識碼： A

引言

建筑工程合同屬于經濟合同的一種，是由發(fā)包單位和承包單位共同簽訂，在指定的工程建設項目上明確上方的利益關系和義務責任的一種協議。相對應的合同管理就是由建設行政主管部門、工商行政部門、建設單位、監(jiān)理單位、承包單位等部門，以相關的法律和行政法規(guī)為依據，采取的相對應的法律的、行政的手段。用于對合同關系進行監(jiān)督和組織指導，協調合同雙方的關系，為何當事人的合法權益，處理糾紛，制裁違規(guī)行為，確保合同條款實施的一系列活動。

一、工程項目合同管理中存在的問題

（一）合同管理的重視程度不夠

在實際的生產實踐中發(fā)現，有一部分企業(yè)對于合同管理體系和制度建設的重視程度不夠。一些建設單位存在合同管理十分混亂的情況，簡單地將合同管理理解為是一個文檔性的管理工作，對合同的履行情況并沒有進行實時的跟蹤調查，合同結算疏于控制，合同歸口管理、分級管理和授權管理機制也不是十分健全。沒有嚴格地遵循合同管理程序，忽視對于合同管理的審查工作，相應的評估和監(jiān)督機制也沒有建立起來。

（二）合同文本存在缺陷

就現今施工合同的文本來看，合同文本本身還不夠成熟，很多企業(yè)所簽訂的合同文本都有許多缺陷。最常見的問題就是，對于合同責任的劃分不夠清晰，對于合同事件各參與方相應權責、違約后果及處理方式方法沒有具體全面的規(guī)定，描述不清楚。還有一部分合同對于簽訂合同雙方的權利和義務的規(guī)定不公正，比如在一些合同文本中過多地強調了承包方的權利和義務，但是缺乏對于業(yè)主的限制，沒有對業(yè)主違約的情況做出說明，缺少具體的處理辦法。除此之外，一部分施工合同文本中，沒有明確工程保險責任，沒有具體的索賠計算原則。由于我國計劃經濟的影響較大，特別是一些中小施工企業(yè)，對于索賠工作的重視程度一直不夠。所以，在進行施工合同的簽訂時，一定要增加相適應的索賠條款，為后續(xù)的索賠管理提供有力的依據。

（三）合同管理的專業(yè)人才匱乏

在經濟相對發(fā)達的國家和地區(qū)，合同管理作為一項專門的業(yè)務出現，由工程師等專業(yè)人士負責。合同管理本身具有很強的專業(yè)性和技術性，需要高素質的專業(yè)人士從事，要求合同管理的從事人員具有良好的法律素養(yǎng)，通曉工程項目的運作規(guī)律。目前，我國的合同管理的專業(yè)人員十分匱乏，即使有相關的從業(yè)者，也并沒有接受過系統(tǒng)的法律、合同管理方面的培訓，甚至有的企業(yè)的合同管理工作直接由相關的工作人員。所以，當出現合同糾紛時，法律支援很難到位。自我國加入世界貿易組織以來，建筑行業(yè)面臨著國際競爭的壓力，合同管理的從業(yè)人員不僅要對國內的行業(yè)規(guī)定了如指掌，還要掌握一定的的國際通行的法律法規(guī)。

二、合同管理規(guī)范化的對策

（一）建立健全合同管理制度

一是要建立定期工作報送制度。強化合同管理處的監(jiān)督職能，各個職能部門要定期將本部門的工作進行總結，每周將工作計劃報送到合同管理處，方便合同管理處對于合同的履行情況進行監(jiān)督，及時地處理各種突發(fā)狀況。

二是要建立合同交底制度。這一制度的推行要求合同管理人對其他個項目的管理人員闡明合同的主要內容，使得每一個工作小組明確自身的責任，確定自己的工作范圍。對于合同中規(guī)定的相關的責任事件分配到各個工作小組，協調各小組之間的工作，共同進行合同管理。

三是建立補充合同制度。當工程項目出現重大的變更時，合同也要做相應的更改，比如項目的任務范圍、合同價款、標準范圍等出現變更時，必須對工程成本進行全新的核算，重新估計工程的進度，通過合同雙方的談判對合同進行補充。

（二）規(guī)范建筑施工合同文本

目前，一部分合同對于簽訂合同雙方的權利和義務的規(guī)定不公正，主要是針對發(fā)包方制定的，比如在一些合同文本中過多地強調了承包方的權利和義務，但是缺乏對于業(yè)主的限制，沒有對業(yè)主違約的情況做出說明，缺少具體的處理辦法。不僅如此，隨著建筑市場競爭的不斷加劇，再加之管理的不規(guī)范，工程建筑隊伍于和建設規(guī)模之間的協調性越來越差，在建筑工程承包活動中，業(yè)主越來越明顯地占據著主導地位，為了規(guī)避自身的風險，往往會提出一些極為苛刻的要求，行業(yè)中不平等的現象越來越突出。為了加強建筑市場合同管理的規(guī)范性，國家出臺了《建筑工程施工合同示范文本》，對甲乙雙方的責任、權利、風險作出了明確的規(guī)定，對于行業(yè)監(jiān)管部門的執(zhí)法工作作出了更加嚴格的要求，加大了監(jiān)管的力度。

（三）提高合同管理人員的素質

通過公開考評和競爭招聘的方式對合同管理的從業(yè)人員進行篩選，對于已經入職的從業(yè)人員實行“優(yōu)勝劣汰”的管理辦法，堅持使用最為優(yōu)秀的人才。重視在職培訓的開展，根據企業(yè)的實際和當前的市場狀況，組織在崗的合同管理從業(yè)人員進行在崗平培訓，不斷地對專業(yè)知識進行擴展，對當前行業(yè)的熱點問題進行研討。在企業(yè)中推行深造制度，定期的篩選優(yōu)秀的合同管理從業(yè)人員到相關的高校進行深造。

總結：合同管理是對合同關系進行監(jiān)督和組織指導，協調合同雙方的關系，為何當事人的合法權益，處理糾紛，制裁違規(guī)行為，確保合同條款實施的一系列活動。本文通過對工程項目合同管理中存在的一些問題的探討，提出了一些相應的對策，對工程項目合同管理進行改進。

篇8

Abstract: "labor contract law" of the enterprise labor contract standardization put forward higher request, workflow to more careful and tight, increase the enterprise's illegal cost. How to solve the "labor contract law" at the beginning of the labor contract of published between them, to standardize enterprise of labor contract, dissolve the enterprise and employees about the labor contract between the conflict and contradiction problems, and promote the whole enterprise in the labor contracts standard, reasonable and legitimate, will all the accepting unit is necessary in the face of reality.

Key words: the labor contract law; Real estate enterprise; Human resources management

中圖分類號：TU723.1文獻標識碼：A文章編號：

《中華人民共和國勞動合同法》自 2008 年 1 月 1 日起施行。《勞動合同法》的頒布施行是對勞動者和用人單位所產生勞動關系的調整，是對雙方權利和義務的重新分配。這為房地產企業(yè)的勞動合同用工管理規(guī)范化提供了極強的法律依據，給房地產的勞動用工管理模式帶來了深遠影響。

1．目前房地產企業(yè)用工管理中存在的問題及原因分析

事實勞動關系。在房地產企業(yè)容易引發(fā)事實勞動關系包含以下兩個方面：其一應簽而未簽訂勞動合同，招用勞動者后未及時按規(guī)定訂立勞動合同而形成事實勞動關系；其二與勞動者以前簽訂過勞動合同，但是勞動合同到期后同意勞動者繼續(xù)在本單位工作卻沒有與其及時續(xù)訂勞動合同而形成的事實延續(xù)勞動關系。在用工過程中，形成了事實勞動關系。不簽訂勞動合同將增加房地產企業(yè)違法用工的成本，還為將來可能發(fā)生的勞動糾紛埋下隱患。

對勞動合同的解除和終止條件缺乏了解。部分房地產企業(yè)用工管理人員沒有認真研究思考勞動合同的解除和終止條件。認為簽訂了勞動合同就不能隨意解除和終止勞動關系，否則，房地產企業(yè)就屬于違約，還要承擔違約責任。考慮到房地產企業(yè)與勞動者簽訂了長期勞動合同，如果房地產企業(yè)進行內部機構調整和精簡時，勞動者不服從調配，將會使房地產企業(yè)的用工管理工作陷入被動。

對勞動合同的管理不完善。部分管理人員不清楚用工管理流程和規(guī)范化操作，致使簽訂了勞動合同就擱在一邊，沒有及時辦理勞動合同的續(xù)簽變更和終止手續(xù)；有的甚至造成了勞動合同的遺失。

對勞動者的考核不到位。有些房地產企業(yè)缺乏健全的規(guī)章制度，對勞動合同工缺乏嚴格考核，部分勞動者產生消極怠慢情緒。因礙于情面，對部分勞動者的考核大打折扣，不能對勞動者法定解除和終止勞動關系，該終止的終止不了，該解除的解除不了，給房地產企業(yè)的勞動合同用工管理帶來了被動和掣肘。

社會保障不完善，引發(fā)勞動爭議凸顯。社會保險具有國家強制性，房地產企業(yè)應依法為勞動合同工足額繳納社會保險。有些地方由于參保制度的不完善，地方勞動和社會保障部門一方面強調全員參保，另一方面又對農民工參保設置了許多障礙，如參保無法續(xù)保、距離法定退休年齡不足十五年的人員不讓參保等，既影響了個人參保的積極性，也使得部分房地產企業(yè)未足額為勞動合同工參加社會保險，從而引發(fā)勞動爭議。

2．推進房地產企業(yè)勞動合同用工管理規(guī)范化的對策

深入學習《勞動合同法》、領會精神實質。房地產企業(yè)用工管理人員，需深入學習《勞動合同法》，領會其精神實質，規(guī)范的實施勞動合同用工管理。通過學習，明確不簽訂勞動合同房地產企業(yè)將承擔的不利后果，在招用勞動者后要及時簽訂書面勞動合同，并及時辦理勞動合同的續(xù)簽、變更、鑒證、終止、解除等相關手續(xù)，避免產生事實勞動關系。同時房地產企業(yè)深入探討建立完整規(guī)范的勞動用工管理程序，依法建立勞動關系，避免由于勞動用工管理不規(guī)范帶來的風險。

建立健全規(guī)章制度。房地產企業(yè)建立的規(guī)章制度是規(guī)范勞動合同工的行為準則，也是單位預防和解決勞動爭議的依據。規(guī)章制度一定要程序民主、內容合法、條款清晰，表述準確，有較強的操作性。《勞動合同法》第三十九條規(guī)定，勞動者嚴重違反用人單位的規(guī)章制度或者嚴重失職，營私舞弊，給用人單位造成重大損失的，用人單位可以解除勞動合同。無需支付經濟補償金。所謂“嚴重違反”，“嚴重失職”，“重大損失”都是模糊概念，要求用人單位立足于用工管理實際，對類似模糊概念加以明確和界定。只有建立健全對勞動合同工的考評制度、考核指標及崗位責任，才能在終止和解除勞動合同時有據可依、論據充分。

強化過程管理、提高證據意識。《勞動合同法》對用人單位課以更多的舉證義務。根據《勞動爭議調解仲裁法》規(guī)定與爭議事項有關的證據屬于用人單位掌握管理的，用人單位應提供，用人單位不提供的，應當承擔不利后果。如果用人單位無法舉證證明自身行為的合法性，將承擔敗訴的風險。房地產企業(yè)勞動用工管理人員在平時工作中要注意證據的收集和保留，以免在發(fā)生勞動爭議時，使房地產企業(yè)陷入不利地位。對勞動者符合簽訂無固定期限勞動合同，而本人主動要求訂立固定期限勞動合同的情況時，房地產企業(yè)用工管理人員應以書面形式征詢勞動者，并保留勞動者同意的書面證據，避免因勞動者事后反悔而出現的勞動糾紛。

建立有效的糾紛應對機制。《勞動合同法》更傾向于保護勞動者的利益，勞動者的維權意識也逐漸加強。由于勞動仲裁案件的訴訟成本降低，勞動者將更加頻繁拿起法律武器保護自己的利益，引發(fā)越來越多的關于勞動報酬、社會保險、勞動合同解除等一系列糾紛。房地產企業(yè)應建立勞動關系預警和協調機制，爭對日常管理中容易引發(fā)勞動爭議的問題、環(huán)節(jié)和分歧采取必要的措施，提出相應的對策，消除勞動爭議隱患，化解用工管理中出現的矛盾，增強企業(yè)預防控制勞動爭議的能力。

3.結語

總之，企業(yè)的勞動合同用工管理工作任重而道遠。企業(yè)應當吃透法律精神，增強法律意識，用足法律規(guī)定，在勞動合同用工管理過程中充分維護企業(yè)的權益并尊重勞動者的合法權利，按規(guī)定履行勞動合同的全部義務。并利用貫徹勞動合同法為契機，進一步提升勞動合同用工管理水平，建立規(guī)范有序、公正合理、科學長效的企業(yè)勞動用工管理模式。

參考文獻:

篇9

伴隨著信息科技的飛速發(fā)展，計算機在各行各業(yè)中的應用已具有普遍性，利用計算機管理圖書自然也不例外。因此，利用計算機進行圖書采購、圖書編目、圖書流通、讀者服務等管理以代替?zhèn)鹘y(tǒng)的手工管理方式，是社會和科技發(fā)展的必然。高職院校的圖書館是學生獲得知識、培養(yǎng)技能的第二課堂，是高職院校發(fā)展的一個重要組成部分。圖書館活動的本質是流通，是文獻資源過渡到知識資源的過程，也就是通過流通這個關鍵紐帶來推動圖書的有效的利用。圖書流通是圖書館的窗口，這個窗口就是要為讀者提供一個力.便、快捷的全方位的服務。

一、利用計算機科學化地管理圖書流通的基礎數據

信息技術是知識管理最重要的工具。要實現信息科學化管理，首先就必須對圖書進行一書一碼的手工粘貼，然后建立一個詳細的著錄圖書基礎數據庫;同時，對讀者進行一人一卡一碼的讀者信息錄人，建立一個讀者信息庫。通過這兩個基礎數據進行流通管理，就能既準確又全面地為讀者服務，準確、快速地進行圖書流通。

圖書著錄時，基本數據庫建立的具體內容有:條形碼編號、書名、副書名、第一作者、標準書號isbn、類別、出版社、出版地、出版時間、單價、套價、叢書、頁數、開本、復本數、到館時間、書庫號等。WwW.133229.CoM根據這些數據滿足一切借閱過程所需要的信息，也更好地為圖書整個管理過程奠定了基礎。條形碼編號要根據館藏圖書的數量，如在百萬冊以內可定6位數字，超過百萬冊就需要7位數字，以此類推。

讀者信息庫的具體內容分為條形碼編號，讀者姓名、性別、專業(yè)及班級、照片、聯系電話等。

以上兩個基礎數據的建立過程，要仔細認真，不得有誤。這樣才能更好地利用基礎數據，并根據基礎數據建立管理系統(tǒng)的流通、典藏及各類查詢項目等。

二、建立借閱流通的規(guī)范化管理系統(tǒng)

圖書流通是圖書館的重要環(huán)節(jié)，流通的快慢標志著圖書館的價值所在。圖書館的圖書流通過程是通過計算機進行管理的，通過一書一碼、一人一碼的借還操作過程，為讀者提供最佳的服務。高職院校的圖書管理更需要規(guī)范化，要對圖書流通進行細化，充分利用圖書數據庫和讀者數據庫，為讀者提供方便。流通環(huán)節(jié)包括很多，具體分為借還登記(借書時間、還書時間、續(xù)借及預約、違約超期罰款)、未還圖書查詢、時段查詢、讀者借閱查詢、圖書丟失查詢、圖書動向查詢(準確查詢和模糊查詢)及讀書冊數排行榜等。

(1)借還登記。可以根據讀者借閱證一人一碼和圖書一書一碼的方便快捷的方式，直接給讀者打印出一條信息:借書時間、歸還時間、共能借幾冊，從而讓讀者一目了然，并提醒讀者及時歸還，避免過期。超過規(guī)定借閱冊數時，系統(tǒng)自動提示圖書已借滿不能再借。還書時，系統(tǒng)會提示所借圖書是否超期，是否能續(xù)借及續(xù)借時間。如果該書已被預約，系統(tǒng)就會自動提示，已被預約不能續(xù)借;如果超期，就提示罰款多少。熱門圖書有可能很難借到，可以采用預約的方式，如在計算機上通過管理員直接預約，或直接到館預約，還可以電話預約;如果多人預約，可按預約時間的先后進行預約。這樣，不僅僅節(jié)省了讀者的時間，也充分提高了圖書的流通率。因為圖書館的圖書流通是資源的充分利用，其流通越快，知識的開發(fā)和利用就越有成效，就能把無形的知識變?yōu)橛行蔚呢敻弧?/p>

(2)未還圖書查詢。可查看全館未還圖書的詳細情況:只要輸入全部未還圖書查詢，就可查看全館未還圖書情況;只輸人某庫的庫號，就可查詢某庫的未還圖書;輸入讀者借閱條形碼編號或讀者姓名，可迅速查出該讀者的未還圖書;輸人圖書條形碼編號，就可隨時查看該書被誰所借;輸人過期未還圖書，就能把全部未還圖書查到。這樣，既能提醒讀者及時還書，也能為典藏提供準確數據。

(3)圖書丟失查詢。根據讀者借閱證的條形碼號或姓名等相關信息就可查到該書，再根據圖書價格就可以直接打印出一條罰款信息通知單。內容包括讀者條形碼號、姓名、班級、丟失圖書書名、條形碼編號、單價、總罰款金額等。并且可直接在圖書數據庫中體現出該書丟失，已罰款處理。這樣還能隨時統(tǒng)計丟失的圖書數據，使館藏數據比較準確。

(4)時段查詢。也是一個非常重要的環(huán)節(jié)，能夠看到某個時期圖書的通過率，哪些書流通率最高，從而最大限度地滿足讀者的需要，并為采購提供所需要圖書的種類。

(5)讀者借閱查詢。通過讀者姓名或借閱證號碼可查詢該讀者所有的記錄，包括該讀者曾經借過哪些圖書，還有哪些未還，以及借書時間、還書時間、是否超期、圖書條形碼號、書名、單價、套價、類別、出版社、出版地等一些相關資料。

(6)圖書動向查詢。圖書管理員可以根據圖書書名，方便快捷地查出該書的動向，以及借出幾本(被哪個讀者所借)、館內還剩幾本、是哪類、所在書架上的位置等。可以通過多種渠道查詢圖書動向，比如通過圖書編號、書名等準確的信息找到所需要的圖書資料;也可以通過模糊查詢，查到相關圖書信息資料等。新到圖書要隨到隨查，以便給讀者提供最新的信息，更好地為讀者服務。

(7)讀書冊數排行榜。根據借閱圖書的統(tǒng)計數據，開展讀書競賽活動，一學期評選十名讀者為讀書標兵，鼓勵學生多讀書，培養(yǎng)學生的自學能力。

篇10

文章編號：1003-1383（2013）03-0337-03中圖分類號：R725.6 文獻標識碼：A

哮喘是最常見的兒科呼吸道慢性疾病，目前基層醫(yī)師對兒童哮喘管理和治療不規(guī)范，哮喘整體控制水平不高，兒童哮喘規(guī)范化管理和治療是當前需要解決的問題，我院于2009年1月至2011年10月推廣兒童哮喘規(guī)范化管理和治療，取得了較好的效果，現報道如下。對象與方法1.研究對象對2009年1月至2011年10月在武鳴縣婦幼保健院就診的支氣管哮喘患兒進行問卷調查，共計115例，其中男87例、女28例，診斷標準參照2008年中華醫(yī)學會兒科學分會呼吸學組修訂的標準[1]。調查對象條件：①年齡≥4歲；②患兒及父母愿意配合調查及語言表達清晰者；③排除肺結核、心臟疾病、氣管異物、氣道外壓迫等可表現為喘憋的疾病；④無合并內分泌、心、肝、腎等嚴重疾病。115例調查對象中哮喘完全控制8例、哮喘部分控制或未控制107例，本研究選其中105例哮喘部分控制或未控制的患兒進行規(guī)范化管理和治療，男83例、女22例，年齡最小者4歲1個月，最大者9

基金項目：武鳴縣科學研究與技術開發(fā)項目（編號：20100213）。

作者簡介：李錦雁（1966-），女，廣西橫縣人，主治醫(yī)師，醫(yī)學學士。

歲。隨訪過程剔除掉2例患兒，剔除標準：①隨訪時間不足6個月；②隨訪期間口服或肌注或靜脈使用糖皮質激素。

2.方法①資料收集：收集115例哮喘患兒既往哮喘發(fā)作的情況、使用吸入性皮質激素（Inhaled Corticosteroids，ICS）情況、哮喘控制水平等資料。②填寫兒童哮喘控制測試量表（CACT），7個項目的總分為27，≤19分為哮喘未控制；≥23分為哮喘完全控制；20～22分為哮喘部分控制。首先由醫(yī)生向患兒及家長解釋問卷中每句話的含義，然后請患兒和家長分別回答各自的問題，將每個問題的分數加起來，得出該患兒的總分。 ③規(guī)范化管理：對干預對象105例患兒及家長進行哮喘相關知識的教育，示范教會患兒及家長使用面罩式筒式吸舒（北京吉納高新醫(yī)療器械有限公司）輔助吸入布地奈德氣霧劑，每1～3個月復診1次，檢查患兒的吸入方法是否正確以及哮喘控制水平。④吸入布地奈德氣霧劑：患兒規(guī)范吸入布地奈德氣霧劑（100 μg /撳，魯南貝特制藥有限公司），布地奈德氣霧劑開始劑量200 μg/d，分早晚各1撳，均采用面罩式筒式吸舒輔助吸入，將BUD噴霧到儲霧罐，患兒深長吸氣后屏氣4～5 s左右再緩慢的呼氣，重復6次，時間約30 s。⑤哮喘發(fā)作時臨時吸入適量沙丁胺醇氣霧劑（100 μg/撳，上海信誼藥廠有限公司）。⑥藥物調整：如果布地奈德劑量200 μg/d哮喘未控制或部分控制，考慮增加布地奈德劑量，但首先審核用藥技術、依從性，以及是否接觸危險因子。如果哮喘完全控制3個月以上，逐步減少布地奈德劑量。⑦復查CACT：每3個月收集患兒哮喘發(fā)作情況，填寫CACT量表，得出治療后3個月、6個月的CACT評分。⑧患兒用藥依從程度采用依從性指數（CI）作為判斷依從性參數，即已服藥量/處方所開藥量×100%，CI愈大，表示依從性愈高[2]，CI≥75%為用藥依從性高，

3.統(tǒng)計學方法采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件對數據進行處理， 計數資料比較采用χ2檢驗，等級分組資料的比較采用秩和檢驗，P

表1 推廣前后用藥依從性的比較[n（%）]組別n依從性高依從性低推廣前364（11.11）32（88.89）推廣后10581（77.14）24（22.86）注：χ2= 48.82，P

2.推廣前后小兒哮喘控制水平比較推廣規(guī)范化管理和治療之后，患兒哮喘的控制程度顯著高于推廣前（P

表2推廣前后患兒哮喘控制水平比較[n（%）]組別n完全控制部分控制未控制推廣前1158（6.96）19（16.52）88（76.52）推廣后10569（65.71）33（31.43）3（2.86）注：u=11.28，P

3.不同用藥依從性患兒的哮喘控制水平比較服藥依從性高的患兒，其哮喘的控制程度顯著高于依從性低者（P

表3不同用藥依從性患兒的哮喘控制水平比較[n（%）]組別n完全控制部分控制或未控制用藥依從性高8164（49.01）17（20.99）用藥依從性低245（20.83）19（79.17）注：χ2= 27.81，P

本研究發(fā)現，基層醫(yī)生哮喘防治專業(yè)知識缺乏，哮喘患兒未能得到規(guī)范化的管理和治療，造成大多數患兒不使用ICS或用藥依從性差。有研究表明[8，9]，基層醫(yī)生對哮喘基本知識的掌握情況不容樂觀，相當一部分醫(yī)生不能正確理解哮喘的本質以及哮喘最基本的一線治療方案，對哮喘防治基本知識存在不同程度的模糊認識。基層醫(yī)生哮喘防治專業(yè)知識欠缺影響了哮喘整體控制水平。本研究針對存在問題，以《兒童支氣管哮喘診斷與防治指南》為依據，對兒科醫(yī)師進行哮喘專業(yè)知識系統(tǒng)培訓，有針對性地培訓哮喘早期診斷、規(guī)范化治療方案、吸入藥物及吸入裝置演示等。兒科醫(yī)師在初診時就向病人詳細講解哮喘治療的全過程，側重宣教哮喘反復發(fā)作的特點、長期用藥的重要性和必要性、ICS的安全性等。對患兒進行系統(tǒng)管理和治療，定期電話隨訪，未能按時復診者提醒其及時復診。設計哮喘日記格式，指導患兒和家長記錄哮喘日記，促進患兒和家長主動參與哮喘的管理和治療。

本研究對105例患兒進行規(guī)范化管理和治療，隨訪6個月，患兒用藥依從程度高者從原來11.11%提高到77.14%，哮喘完全控制率從原來6.96%提高到65.71%。在基層醫(yī)院推廣兒童哮喘規(guī)范化管理和治療，大大提高哮喘患兒用藥依從性和哮喘整體控制水平。本組研究表明，用藥依從程度高者哮喘完全控制率高于用藥依從程度低者。用藥依從程度與哮喘控制水平密切相關，醫(yī)師與患兒及家長建立良好的伙伴關系，可以有效提高患者用藥依從程度。

ICS是哮喘治療的最有效藥物，適用于任何年齡的哮喘患者[3，10]，大部分輕度兒童哮喘，采用低劑量ICS（100～200 μg/d的布地奈德或相當劑量的其他ICS）即可產生明顯的臨床療效，是兒童哮喘長期控制治療的推薦起始劑量。GINA推薦的哮喘長期藥物治療方案復雜，基層醫(yī)生難以正確掌握應用。本研究采用布地奈德初始劑量200 μg/d，經過不斷評估、監(jiān)測，調整至適當的布地奈德劑量，隨訪6個月，哮喘完全控制率為65.71%，此方案簡易有效，基層醫(yī)生易于掌握及應用，適用于基層醫(yī)院推廣應用。

要達到哮喘控制目標，還需對疾病控制度進行評估。第一秒最大呼氣量（FEV1）監(jiān)測是評估哮喘控制最為理想和客觀的肺功能指標，但肺功能儀測定費用比較高，基層醫(yī)院尚未能普及。本研究使用CACT進行哮喘控制度的評估，家長和患兒容易掌握并樂于參與評估。CACT評分與哮喘患兒通氣功能、氣道反應性有較好的相關性[11]。CACT適用于4～1l歲兒童的哮喘評估，評分越低，提示哮喘控制程度越差，可用于指導哮喘治療藥物的調整[10]。越來越多的研究表明[12，13]，CACT是用于評估哮喘控制水平有效的哮喘管理工具，方法簡易，易被不同文化層次的家長掌握，是一個低成本的評估方法，值得基層醫(yī)院推廣使用。

哮喘患兒長期管理和治療主要由基層醫(yī)生負責實施，探索適合基層醫(yī)院的廉價、有效、安全的治療方案和評估方法，是保證基層落實哮喘長期規(guī)范管理和治療的前提和關鍵。

參考文獻

[1]中華醫(yī)學會兒科學會呼吸學組，《中華兒科雜志》編輯委員會.兒童支氣管哮喘診斷與防治指南[J].中華兒科雜志，2008，46（10）：745753.

[2]徐淑云，魏偉.臨床藥理學[M].3版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：124.

[3]洪建國.2006年版全球哮喘防治創(chuàng)議[J].實用兒科臨床雜志，2007，22（16）：12781280.

[4]梁萍，樓芳，覃世文，等.兒童哮喘控制現狀及家長對疾病認知水平的調查[J].中國婦幼保健，2012，27（5）：719721.

[5]侯偉，劉海燕，李靜，等.兒童哮喘控制現狀及家長對疾病認知水平調查——西安地區(qū)單中心研究[J].中國婦幼健康研究，2011，22（3）：288290.

[6]林江濤，何權瀛，姚婉貞，等.北京市城區(qū)支氣管哮喘患者的控制現狀及對疾病認知程度的調查[J].中華結核和呼吸雜志，2007，30（7）：494497.

[7]趙京.兒童哮喘分級治療管理及早期篩查的重要性與緊迫性[J].中華兒科雜志，2007，45（10）：721723.

[8]王蘋莉，張根生，黃華瓊，等.杭州市社區(qū)醫(yī)生支氣管哮喘知識及管理情況問卷調查結果分析[J].中華結核和呼吸雜志，2009，32（4）：270273.

[9]唐麗安，陳一強，王珊梅.廣西各級醫(yī)院呼吸專科醫(yī)生哮喘知識調查分析[J].廣西醫(yī)科大學學報，2009，26（3）：484486.

[10]洪建國.不斷提高兒童支氣管哮喘的診治水平[J].中華兒科雜志，2008，46（10）：721723.

[11]李博，劉恩梅，任洛，等.兒童哮喘控制測試與肺功能相關性研究[J].中國實用兒科雜志，2012（4）：292295.

[12]吳謹準，楊運剛，張健民，等.兒童哮喘控制測試的應用研究[J].中國實用兒科雜志，2011，26（4）：256259.