時間:2023-06-02 15:21:42
導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇傳染病防控安全,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內容能為您提供靈感和參考。
一、傳染病預防
1、按照國家對傳染病實行預防為主的方針,針對學校人口密集的特點,容易在學生中發生的常見傳染病,如病毒性肝炎、肺結核、痢疾、腸道傳染病等,開展傳染病預防知識和預防措施的衛生健康教育工作。
2、定期組織開展愛國衛生運動,增強師生的公共衛生安全意識,促使師生養成良好的衛生習慣,提高自我防范的能力。
3、定期組織力量消除鼠害和蚊蠅等病媒昆蟲及其它傳播傳染病的或者患有人畜共患傳染病的動物危害。
4、有計劃地建設和改造公共設施,對污水、污物、糞便進行無害化處理,改善飲用水衛生條件。
二、傳染病疫情報告
疫情的報告和管理在預防、控制和消滅傳染病中起到非常重要的作用,準確及時的疫情報告是控制疫情蔓延的情報信息,健全的疫情報告管理組織和管理制度是確保疫情報告準確及時的關鍵。
疫情報告時限和辦法:嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》及《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》要求執行。
每個教職工及學生均為法定疫情報告人,學校醫務室為我校責任疫情報告人。任何人發現傳染病人或者疑似傳染病病人時,均有報告的責任和義務,可用口頭、書面、電話等方式向學校迅速報告,學校向上級主管部門及上級疾病預防控制機構和當地衛生行政部門報告。
如果隱瞞不報、漏報、謊報或延期報告的,要追究當事人有關責任。
三、傳染病控制措施
1、經醫療保健機構、衛生防疫部門確診為傳染病者,應及時予以隔離治療(學生應當辦理休學手續),隔離期限根據醫學檢查結果確定。
2、對疑似傳染病的病人,在明確診斷前,安排在指定場所(隔離)進行醫學觀察;密切接觸的人員,實施必要的衛生處理和預防措施。
3、建立學生定期健康檢查制度,及時發現傳染病患者并采取相應的隔離防范措施,及時切斷傳染病在學校的傳播途徑。
4、對傳染病人所在的教室進行必要的消毒處理,并結合當前實際情況,定期安排全校范圍內的消毒工作。
四、傳染病防治監督檢查
學校對傳染病的預防、治療、監測、控制和疫情管理措施進行監督檢查,嚴格責任追究。對發現的問題,及時提出整改措施,把不安全因素消滅在萌芽狀態。對傳染病預防工作措施不力,導致學校發生傳染病流行或食物中毒事件,對學生身體健康和生命安全造成嚴重危害;以及在發生傳染病流行或食物中毒事件后不及時報告或隱瞞不報的,要依法查處直接責任人,并追究有關領導的責任。
【學校傳染病防控工作計劃二】
為了保障師生的身體健康與生命安全,預防、控制和消除傳染病在師生中的發生與流行,根據《中華人民共和國傳染病防治法》及其實施辦法、《中華人民共和國食品衛生法》、《突發衛生事件應急條例》以及《學校衛生工作條例》等法律法規,結合我校實際,特制訂今年我校傳染病(常見病)防控工作計劃如下:
一、提高認識,加強領導,建立健全組織領導機構
學校傳染病防控工作是構建和諧校園的重要內容,我校嚴格樹立學校疫情無小事的觀念,將傳染病防控和食堂食品安全工作納入學校常規管理工作中。建立健全學校傳染病防控組織體系,成立由元校長負總責的學校傳染病防控工作領導小組,蘇校長為副組長,各年級抓教學的主任(尚主任、萬主任、李冬冬主任、石校長、牛主任、劉主任、莫主任)為年級負責人,各班主任為班級負責人,分工明確,責任到人,任務落實,并建立起由學校領導牽頭、校醫為骨干、班主任為網點負責人的覆蓋全校的傳染病防控工作網絡,確保各項防控措施落到實處。
元校長召開春季預防傳染病的專題會議
年級召開春季預防傳染病的專題會議
二、利用多種形式,開展傳染病防控知識宣傳教育,增強學生的防病意識和防病能力
1.充分利用校廣播、班會、學生集會、健康教育課、健康小報、宣傳欄、知識講座等形式,大力宣傳有關學生常見傳染病的防控知識和預防食物中毒知識,引導師生養成文明、科學、健康的生活習慣和方式,增強他們的防病意識,提高自我保護能力。
2.利用家長會、告家長書等形式,宣傳傳染病、常見病的預防知識,取得家長的配合和支持。
三、進一步完善各項規章制度,有針對性地開展各項防控工作
1.建立健全學校傳染病防控工作各項制度,制定規范的學校衛生管理制度、常見病、多發病、傳染病預防制度和疫情監測及報告制度,全面落實工作責任制,并采取積極有效的具體措施,重點加強冬春季、秋冬季傳染病的防控工作。
2.加強對環境衛生的監督,制定完善的衛生制度。年級每日專人負責檢查教室和環境的衛生,并將檢查結果納入到文明班級量化考核中去,以提高同學們的衛生意識,養成良好的衛生習慣,提高抗病能力。
3.加強飲水飲食的安全衛生監督。學校由專人負責檢查,各項管理制度健全,措施得力。定期組織對食堂管理人員及從業人員進行食品衛生安全知識的學習培訓,進一步提高食堂管理水平和從業人員的基本素質和技能。
4.加強校園消毒和教室的通風換氣管理。在冬春季節,建立專人負責制,做好校園消毒和各班教室定時開窗通風換氣工作,以保證學習場所空氣清潔、流通。各班既要扎實開窗通風,又要填好記錄。
5.加強我校傳染病疫情監測、報告工作:由校醫室負責本校的傳染病疫情報告工作。根據《傳染病防治法》的要求,加強傳染病監測工作,切實做到“四早”(早發現、早報告、早隔離、早治療)。每日對全校學生的出勤、健康情況進行巡查,做好晨檢、午檢及因病缺課登記追查工作,一旦發現傳染病病人或疑似傳染病病人,在做好相應的防控措施的同時,要在規定的時限內及時向上級教育主管部門和區疾控中心進行報告。
6.嚴格執行《學校衛生工作條例》,更新、充實衛生必備設備,準備足夠的消毒、預防用品以及應急工作所需的經費。
7.認真做好新生入學及轉入新生的卡證查驗工作,為有效預防學校傳染病提供科學參考。
一、指導思想:
學校(幼兒園)是流行病的高危區域,各校(幼兒園)要把春季傳染病預防與控制工作作為學校安全工作的重點來抓放在與教學工作同等重要的位置,切實加強組織領導,周密安排部署,層層落實責任,做到思想認識到位,組織領導到位,工作措施到位,確保不發生大的流行傳染病疫情。
二、組織領導
(略)
三、工作措施
(一)高度重視春季傳染病防控工作。
春季乍暖還寒,較容易感染流感、水痘、腮腺炎、麻疹等呼吸道傳染病。各中小學校(幼兒園)要高度重視春季傳染病防控工作,依據本校(幼兒園)工作實際,制定流行病防控工作方案、組建工作專班、細化工作任務、明確工作責任,要以對師生身體健康和生命安全高度負責的態度,切實增強傳染病防控的責任感和緊迫感。
(二)進一步健全傳染病防控體系。
各學校(幼兒園)要進一步健全包括宣傳教育、衛生消毒、晨檢與因病缺勤跟蹤追查、隔離治療、疫情報送的傳染病疫情防控體系,嚴格落實校園內家禽家畜禁養制度。明確校長(園長)為學校傳染病防控第一責任人,以及相關人員防控工作職責。要加強與衛生部門的溝通和聯系,及時了解和掌握學校(幼兒園)傳染病疫情信息,做到傳染病早發現、早報告、早處置。學校傳染病疫情監控實行屬地管理,各中小學(幼兒園)傳染病疫情報送至朋興學區和區疾控中心。平時實行隨時發生隨時報告制度,特殊情況視疫情嚴重性實行周報告或日報告制度。
(三)開展防控知識宣傳教育。
中小學校(幼兒園)要在開學近期就H7N9流感等春季傳染病對全體師生上一堂健康教育課,出一期衛生宣傳欄,印制一份宣傳單,同時通過升旗儀式、班會、家長會、告家長公開信、黑板報、校園廣播等形式開展宣傳教育,提高師生傳染病防控意識與防控能力。
(四)搞好衛生與消毒。
中小學校(幼兒園)要在開學前后開展一次校園衛生大掃除,清除衛生死角,及時清掃校園內飛鳥糞便。定期(每月不少于1次,疫情流行期間加大消毒頻率)對教室、圖書室、學生寢室、食堂等公共場所要進行消毒,并保持空氣流通。學生食堂要嚴格執行餐具衛生消毒制度、食品留樣制度、物品采購索證制度以及食品加工流程(在H7N9流感高發近期人,學校(幼兒園)食堂嚴禁購買加工家禽及蛋類食品)。
(五)開展陽光體育運動。
各學校要認真落實每天一小時校園體育活動,利用早操、大課間、體育課和課外活動時間,組織學生參加跑步、跳繩、球類等多種形式的戶外體育鍛煉,增強身體免疫力。
(六)實行責任追究。
各學校(幼兒園)要切實履行好學校傳染病防控的職責,對失職瀆職,遲報、漏報、瞞報信息,造成學校(幼兒園)發生傳染病暴發流行,造成嚴重社會影響的,將依法依規嚴肅追究相關部門、相關人員的責任。
傳染病的預防小知識春季是疾病特別是傳染性疾病的多發季節,常見的傳染性疾病包括:流行性感冒、麻疹、水痘、腮腺炎、風疹、猩紅熱等。這些傳染病大多都是呼吸道傳染病,可通過空氣、短距離飛沫或接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。在人員比較密集、相對比較集中的地方,一旦出現更是比較容易傳播,會對孩子的健康帶來較大的影響,下面介紹一些預防春季傳染病的小知識。
一、怎樣預防傳染病?
傳染病能夠在人群中流行,必須同時具備傳染源、傳播途徑和易感人群這三個基本環節,切斷三個基本環節中的任何一個環節,傳染病的流行即可終止。
控制傳染源 不少傳染病在開始發病以前就已經具有了傳染性,當發病初期表現出傳染病癥狀的時候,傳染性最強。因此,對傳染病人要盡可能做到早發現、早診斷、早報告、早治療、早隔離,防止傳染病蔓延。患傳染病的動物也是傳染源,也要及時地處理。這是預防傳染病的一項重要措施。
切斷傳播途徑 切斷傳播途徑的方法,主要是講究個人衛生和環境衛生。消滅傳播疾病的媒介生物,進行一些必要的消毒工作,等等,可以使病原體喪失感染健康人的機會。
保護易感者 在傳染病流行期間應該注意保護易感者,不要讓易感者與傳染源接觸,并且進行預防接種,提高易感人群的抵抗力。對易感者本人來說,應該積極參加體育運動,鍛煉身體,增強抗病能力。搞好環境和個人的衛生,消滅蒼蠅、蚊子、老鼠、臭蟲等傳播疾病或病的動物,對于控制傳染病的流行能起很大作用。
二、預防傳染病具體措施
不同的傳染病有不同的治療方法,但基本的預防措施是相通的,我們只要注意以下幾點,就能有效地減少疾病的發生和傳播。
1.合理膳食,增加營養,要多飲水,攝入足夠的維生素,宜多食些富含優質蛋白、糖類及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大棗、蜂蜜和新鮮蔬菜、水果等;積極參加體育鍛煉,多到郊外、戶外呼吸新鮮空氣,每天散步、慢跑、做操、打拳等,使身體氣血暢通,筋骨舒展,增強體質;
2.不到人口密集、人員混雜、空氣污染的場所去;
3.勤洗手,并用流動水徹底清洗干凈,包括不用污濁的毛巾擦手;
4.每天開窗通風,保持室內空氣新鮮,尤其宿舍、電腦室、教室等;
5.合理安排好作息,做到生活有規律,注意不要過度疲勞,防止感冒,以免抵抗力下降;
6.注意個人衛生,不隨便吐痰,打噴嚏;
7.發熱或有其它不適及時就醫,到醫院就診最好戴口罩,避免交叉感染,并第一時間告知教師,居家觀察三天;
8.避免接觸傳染病人,盡量不到傳染病流行疫區;
[摘要] 傳染病作為當前最為主要的危險類疾病,我們需提高警覺對傳染性疾病進行有效防控。主要是因為傳染疾病具有危害性高、難以治療、多發且分布廣泛等特點,因此,綜合性醫院需要進行疾病防控工作的嚴密部署,有針對性的對傳染病進行控制,采取積極有效措施建立起傳染病防控體系,為實現對傳染病的控制而不斷努力。本文主要針對綜合性醫院在傳染病預防以及控制體系建立上的一些問題進行探討,以來實現對傳染病有效控制研究。
[
關鍵詞 ] 綜合性醫院;傳染病;預防與控制;建設
[中圖分類號] R197.3[文獻標識碼] A[文章編號] 1672-5654(2014)10(c)-0046-02
[作者簡介] 王永江(1973-),男,漢族,吉林省德惠市人,大專學歷,主管醫師,研究方向:傳染病防控。
傳染病防治屬于一項公共衛生事業,其關乎廣大人民群眾的人身健康安全以及公共利益和社會的穩定發展。醫院作為為人們提供必須的醫療、保健、預防以及康復服務的醫療機構,其在傳染病的防治工作中占據著非常重要的作用。綜合性醫院對于傳染病的預防和控制不僅會對患者產生影響,而且還會對工作人員、醫院穩定發展產生影響。本文主要從綜合性醫院對防治傳染病的必要性以及具體措施進行綜述,希望為廣大的綜合性醫院提供一個借鑒。
1 綜合性醫院建立起傳染病預防控制體系的必要性
1.1 建立起傳染病預防控制體系是履行社會職責的表現
在我國各項法律法規中明確的指出了綜合性醫院在公共衛生防疫系統中的職責、義務、地位等,其中提到綜合性醫院具有依法做好傳染病管理的社會職責,所以綜合性醫院做好社會公共傳染病防控工作是其義不容辭的責任。如果在綜合性醫院中爆發傳染病,不但會危害醫院中醫護人員以及患者的身體健康,影響醫院周圍環境,更重要的是容易造成社會恐慌,使人們形成對醫院的不信任感,從而影響社會的穩定與和諧[1]。因此綜合醫院尤其要重視傳染病的危害性以及防控措施,加強醫院內部傳染病的防控意識宣傳,并建立起傳染病預控控制體系,以從容的應對傳染病的突況的出現、履行好自身的社會職責。
1.2 傳染病是影響人員健康的危險因素
綜合性醫院作為傳染病控制以及治療的第一線,醫護人員是直接面對傳染病的第一線人員,在日常工作中時刻接觸著傳染源,傳染病細菌、病毒等會通過各種途徑威脅著醫務人員的身體健康,如乙型肝炎、肺結核、艾滋病等傳染病,如果綜合性醫院不對這些傳染病進行科學的預防、控制以及治療,那么也就無法保證醫院內部人員的身體健康[2]。
1.3 傳染病對我國人群的危害性很大
過去有很多的人認為傳染病對人們的危害性不足以影響人們的生命,但是,自從進入到80年代,一些新出現的傳染病或者以前曾出過的傳染病給人們帶來了巨大的生命威脅,這些傳染病再次給人們敲響了警鐘,如肺結核、艾滋病、狂犬病等,還有人們記憶猶新的SARS,這些傳染病對我國人群帶來了巨大的危害[3]。
2 綜合性醫院傳染病預防控制體系建設措施
2.1 轉變防控觀念
2.1.1 正確看待傳染病發生與傳播規律傳染病的發生在一定程度上可以反映出當地區域的防控工作效果,而且還能夠反映出當地的社會因素、醫療水平以及經濟水平等狀況。當然對于醫院的傳染病防控能力也是一個很大的考驗,對于該醫院的社會效益和經濟能力也能夠起到評估作用。長期以來,政府部門致力于構建安全、完善的傳染病防控體系,這從根本上對傳染病的防治工作起到了推動作用。
2.1.2 樹立正確的大醫院觀念針對傳染病的防控工作需要我們樹立起綜合性大醫院觀念,切實動用全院疾病控制部門的力量進行傳染性疾病防控研究工作。聚集全院傳染病防控的頂級專家,運用全院最好的疾病病原體實驗室,合理應用人力資源爭取在最短時間內完成對醫院傳染病防控能力升級。另外還要突破地域限制,建立起傳染病周邊省市聯防檢查機制,嚴防外區域傳染疾病傳入,從而有效的將傳染病控制在一定區域內傳播,最大限度減少損失[4]。
2.2 實現標本兼治和諧發展
2.2.1 傳染病防和治之間的辯證關系在傳染病的防控工作中,不輕視治療,也不輕視預防,將治療作為預防的重要措施。傳染病的防與治并不是簡單的拼湊,同時二者也不是對另外一個方面的補充,而是將整個臨床工作納入到防控范圍,如隔離治療是為了治愈好患者以減少傳染源,預防治療是對和患者接觸較廣、較深人員的預防措施,防止其被傳染。科學的處理好傳染病的防和治之間的關系,有利于預防控制部門和臨床治療部門的各項工作,從而有利于對傳染病的防控工作。
2.2.2 傳染病控制和預防之間的關系根據以往防控和治療SARS傳染病積累的經驗與我國傳染病防治法提出的要求可以看出醫療機構對傳染病疫情的控制是工作中的重點,其中的控制與預防是傳染病防控工作的兩個核心,兩者有所交集,但是又有很大的區別,所以在防控工作中需要對兩者進行重視,尤其是對傳染病的預防方針以及預防策略進行重視,因為在醫療機構中這點容易被大家所忽略[5]。
2.2.3 辯證看待地區發展和適應問題由于地區與地區之間的環境、經濟等都有所差別,所以使得傳染病的防控工作具有明顯的地區性,防控工作的開展需要和地區的社會、經濟、環境等相適應才能取得比較理想的成績,盲目的追求“大而全”不僅無法切合當地的發展規律,防控的效果也也不能達到理想的預期。再加上傳染病的防控是一項長期的工作,需要長期的人力、物力保持這項工作的開展,一次性的大投入或者短時間的大投入不僅后力不足,還超越了當地的經濟能力和社會條件,會致使地區長時間的防控效果不理想,所以傳染病的防控工作需要和當地的政治、經濟、環境、文化等相適應[6]。
2.2.4 協調好醫療機構實際需要和傳染病防控體系之間的關系傳染病防控工作并不是僅僅依靠醫療機構來實現的,其和當地政府的工作性質一樣,是地區性一體化工作機制。傳染病防控工作的開展依據的是我國的傳染病防治法,它不僅有堅實的法律基礎,也是工作開展的基本要求。因為各個地區存在著差異和不平衡性,所以需要各個地區的傳染病防控體系在法律允許的范圍內具有各個地區的特色,也要根據地區面臨的情況差異針對的開展防控工作。
2.3運用科學手段防控
隨著當前科學技術的快速發展,在傳染病防控方面也需要運用更多科學的防控手段來完善當前的工作,不斷擺脫舊的工作模式,采用新科學手段促使傳染病防控工作的落實。運用科學手段開展傳染病防控非常重要,因為其擺脫了以前依據某個專業或者依靠制度來對傳染病進行防控的工作模式。這種主觀的影響因素難以實現傳染病防控的有效實施,因此需建立起完善有效的疾病防控機制,在傳染病防控工作中的各個環節、各個層面需避免這種人為因素的影響,最大限度的推動綜合醫院疾病防控工作進展。因此科學防控可以通過以下幾點作為發展重點:①最大限度避免人為影響影響;②明確所有工作流程,將責任落實到崗位;③提高醫院各個部門的衛生資源有效利用率。
3 小結
對傳染病疾病進行預防和控制,是一項關系民生的大事,需要從根本上實現傳染病的預防和控制。采取有效措施從基層做起,建立起傳染病預防和控制體系,從根本上提升傳染病的控制能力。本文主要從傳染病的預防和控制重要性以及相應的控制措施著手進行研究,希望通過本文的綜述,能夠為從事傳染病防治工作的工作者提供相應的建議。
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參考文獻]
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【中圖分類號】R183 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)04-0687-01
近年來,人們的生活質量越來越高,人們的養生意識也得到了明顯增強,在社區當中,社區衛生服務中心是主要的傳染病預防控制機構,也是保障群眾人身健康安全的主要機構?傳染病患者和其他疾病患者不同,不像在醫院住院治療的患者一樣有控制范圍,傳染病患者的日常活動是比較自由的,雖然大多數患者病情比較輕,但傳染性是比較強的,傳染范圍也是比較大的,由于這個特性,要想進行消毒和隔離是比較難的?
1?當前社區衛生服務中心在傳染病預防控制工作中存在的問題
1.1 社區防保人員自身問題 隨著我國社區住戶的不斷增多,社區服務對象的數量也不斷增加,城市當中的很多老社區被改造,城市交通也在不斷改善,大量城市局面搬到了城郊,另外還有很多外來人員居住在城郊地區,因此,傳染病預防范圍也在不斷擴大,但隨著社區傳染病傳播范圍的不斷擴大和服務對象人數的不斷增加,社區防保人員數量卻在不斷減少,導致社區傳染病預防和控制工作無法及時有效落實[1]?另外有一部分社區防保人員由于長期脫離醫院,很多醫學知識都遺忘了,醫療技術也大大退化,導致社區傳染病預防治療能力大大下降,無法獲取傳染病患者和家屬的信任?
1.2 傳染病醫學報告卡問題 目前很多傳染病臨床醫師的責任感都是比較低的,很多醫療人員都覺得自己沒有為患者制作傳染病醫學報告卡的義務,只顧著做好基本開藥看病等工作,還有很多臨床醫師為了省事,不認真填寫患者的傳染病醫學報告卡,導致患者醫學報告卡內容不完整,報告卡上面的很多信息都缺失,相關數據也不準確?另外,防保科相關報告人員的責任感都是比較低的,接收患者病情報告卡的積極性不高,導致實際患者病情報告卡內容和網絡系統內容嚴重不符,也不認真做好報卡審查工作,有的甚至看到網絡系統錯誤信息也不及時修改,常常出現患者實際地址和網絡系統當中地址嚴重不符的情況,導致傳染病預防控制工作被耽誤?
1.3 患者管理問題 在對外來人口進行控制管理的過程中,出現的問題是比較多的,外來住戶的衛生設備不充足,容易患上傳染病?外來住戶的文化水平是比較低的,支付不起治療費用?外來人口的流動性是比較大的?外來人口的住址變化較快等都是主要問題[2]?
2?對策
2.1 提高社區醫護人員的綜合素質 要想做好社區衛生服務中心傳染病預防控制工作,首先必須提高醫護人員的綜合素質,要讓醫護人員掌握傳染病預防和病情控制相關方法,明確報告流程,要增強社區醫護人員的責任感,保證患者相關信息真實性和準確性,對于那些地址不清晰的患者,要主動聯系患者,確定真實的地址信息?社區衛生服務中心也要加大對醫護人員的培訓和制度管理,要實現崗位制度和績效制度的有效結合?
2.2 加大傳染病預防控制相關知識宣傳力度 要想提高社區傳染病預防控制效率,還要加大相關知識的宣傳力度,要讓社區住戶充分了解各項傳染病的傳播途徑,讓社區住戶掌握基本病情預防和保健知識,讓社區住戶了解疾病預防和控制工作的重要性[3]?另外,傳染病是一種突發病癥,因此通過社區傳染病相關知識宣傳,可以讓住戶都了解傳染病的發病機理以及病毒傳播途徑,還要使得住戶掌握傳染病預防方法和控制措施?這樣才利于后期傳染源控制工作的正常開展,提高社區居民的配合度?在社區健康知識教育工作上,衛生服務中心要根據居民的受教育情況進行,采取多種宣傳方式,還可以通過圖片?視頻等讓年老住戶了解相關知識?在宣傳知識的同時,還要動員居民加強自身保健,多參加一些活動和鍛煉,養成良好的生活習慣?
2.3 控制傳染源和傳播途徑
引發傳染疾病出現的根源就是傳染源的存在,因此必須加大傳染源控制力度?社區衛生服務中心要加大傳染病檢測力度,一旦發現傳染源要立即上報,并進行追蹤調查?要在最短時間內了解傳染源相關信息,通過專業的傳染源研究和分析確定傳染源,一旦確認,就要及時采取有效的隔離對策?要完善傳染源檢測網絡化系統,保證傳染源相關信息準確性?在這個工作當中,加強對全科醫生的技能培訓是十分重要的?另外在控制傳染源的同時還要切斷傳播途徑,社區衛生服務人員要加強傳染病傳播途徑管理,與社區居民共同配合,從改善生活習慣?加強鍛煉?保護日常衛生做起,改善社區居住環境,還要及時清理社區垃圾?
2.4 加強疫情管理 社區衛生服務中心要根據社區傳染病預防和控制情況,制定有效的疫情監測方案,要完善疫情信息交流網絡體系,及時疫情控制信息,使得社區居民及時了解疫情變化情況,掌握疫情檢測方法,增強社區居民的安全意識[4]?社區衛生服務人員還要加強與居民之間的交流,加大人口監控力度,如果有外來人員進入社區,要及時落實傳染病檢測工作,增強社區居民統一化管理?
3?小結
綜上所述,社區衛生服務中心傳染病預防控制工作是社區衛生服務和管理的主要內容之一,但在當前的傳染病預防控制工作當中仍然存在一系列問題?相信通過加大政府支持力度,建立健全傳染病三級預防網絡制度,在各級相關人員的共同努力下,一定可以采取有效對策解決這些問題,促進社區傳染病預防控制工作的正常有序進行?
參考文獻
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摘要:隨著人們生活水平的不斷提高,社區服務中心發揮的作用越來越大,而在社區服務內容當中,衛生服務和傳染病預防控制工作是主要內容,只有做好衛生服務工作,才能保障群眾的身體健康,才能預防傳染病?因此,社區相關人員必須做好衛生服務工作和預防傳染病的工作,加大人們的衛生保健力度?要加強社區傳染病預防管理,切斷傳染病傳播途徑,要根據社區傳染病預防的相關要求,解決傳染病預防控制相關問題?
關鍵詞:社區衛生服務中心;傳染病;預防控制;問題;研究
【中圖分類號】R183 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)04-0687-01
近年來,人們的生活質量越來越高,人們的養生意識也得到了明顯增強,在社區當中,社區衛生服務中心是主要的傳染病預防控制機構,也是保障群眾人身健康安全的主要機構?傳染病患者和其他疾病患者不同,不像在醫院住院治療的患者一樣有控制范圍,傳染病患者的日常活動是比較自由的,雖然大多數患者病情比較輕,但傳染性是比較強的,傳染范圍也是比較大的,由于這個特性,要想進行消毒和隔離是比較難的?
1?當前社區衛生服務中心在傳染病預防控制工作中存在的問題
1.1 社區防保人員自身問題 隨著我國社區住戶的不斷增多,社區服務對象的數量也不斷增加,城市當中的很多老社區被改造,城市交通也在不斷改善,大量城市局面搬到了城郊,另外還有很多外來人員居住在城郊地區,因此,傳染病預防范圍也在不斷擴大,但隨著社區傳染病傳播范圍的不斷擴大和服務對象人數的不斷增加,社區防保人員數量卻在不斷減少,導致社區傳染病預防和控制工作無法及時有效落實[1]?另外有一部分社區防保人員由于長期脫離醫院,很多醫學知識都遺忘了,醫療技術也大大退化,導致社區傳染病預防治療能力大大下降,無法獲取傳染病患者和家屬的信任?
1.2 傳染病醫學報告卡問題 目前很多傳染病臨床醫師的責任感都是比較低的,很多醫療人員都覺得自己沒有為患者制作傳染病醫學報告卡的義務,只顧著做好基本開藥看病等工作,還有很多臨床醫師為了省事,不認真填寫患者的傳染病醫學報告卡,導致患者醫學報告卡內容不完整,報告卡上面的很多信息都缺失,相關數據也不準確?另外,防保科相關報告人員的責任感都是比較低的,接收患者病情報告卡的積極性不高,導致實際患者病情報告卡內容和網絡系統內容嚴重不符,也不認真做好報卡審查工作,有的甚至看到網絡系統錯誤信息也不及時修改,常常出現患者實際地址和網絡系統當中地址嚴重不符的情況,導致傳染病預防控制工作被耽誤?
1.3 患者管理問題 在對外來人口進行控制管理的過程中,出現的問題是比較多的,外來住戶的衛生設備不充足,容易患上傳染病?外來住戶的文化水平是比較低的,支付不起治療費用?外來人口的流動性是比較大的?外來人口的住址變化較快等都是主要問題[2]?
2?對策
2.1 提高社區醫護人員的綜合素質 要想做好社區衛生服務中心傳染病預防控制工作,首先必須提高醫護人員的綜合素質,要讓醫護人員掌握傳染病預防和病情控制相關方法,明確報告流程,要增強社區醫護人員的責任感,保證患者相關信息真實性和準確性,對于那些地址不清晰的患者,要主動聯系患者,確定真實的地址信息?社區衛生服務中心也要加大對醫護人員的培訓和制度管理,要實現崗位制度和績效制度的有效結合?
2.2 加大傳染病預防控制相關知識宣傳力度 要想提高社區傳染病預防控制效率,還要加大相關知識的宣傳力度,要讓社區住戶充分了解各項傳染病的傳播途徑,讓社區住戶掌握基本病情預防和保健知識,讓社區住戶了解疾病預防和控制工作的重要性[3]?另外,傳染病是一種突發病癥,因此通過社區傳染病相關知識宣傳,可以讓住戶都了解傳染病的發病機理以及病毒傳播途徑,還要使得住戶掌握傳染病預防方法和控制措施?這樣才利于后期傳染源控制工作的正常開展,提高社區居民的配合度?在社區健康知識教育工作上,衛生服務中心要根據居民的受教育情況進行,采取多種宣傳方式,還可以通過圖片?視頻等讓年老住戶了解相關知識?在宣傳知識的同時,還要動員居民加強自身保健,多參加一些活動和鍛煉,養成良好的生活習慣?
2.3 控制傳染源和傳播途徑
引發傳染疾病出現的根源就是傳染源的存在,因此必須加大傳染源控制力度?社區衛生服務中心要加大傳染病檢測力度,一旦發現傳染源要立即上報,并進行追蹤調查?要在最短時間內了解傳染源相關信息,通過專業的傳染源研究和分析確定傳染源,一旦確認,就要及時采取有效的隔離對策?要完善傳染源檢測網絡化系統,保證傳染源相關信息準確性?在這個工作當中,加強對全科醫生的技能培訓是十分重要的?另外在控制傳染源的同時還要切斷傳播途徑,社區衛生服務人員要加強傳染病傳播途徑管理,與社區居民共同配合,從改善生活習慣?加強鍛煉?保護日常衛生做起,改善社區居住環境,還要及時清理社區垃圾?
2.4 加強疫情管理 社區衛生服務中心要根據社區傳染病預防和控制情況,制定有效的疫情監測方案,要完善疫情信息交流網絡體系,及時疫情控制信息,使得社區居民及時了解疫情變化情況,掌握疫情檢測方法,增強社區居民的安全意識[4]?社區衛生服務人員還要加強與居民之間的交流,加大人口監控力度,如果有外來人員進入社區,要及時落實傳染病檢測工作,增強社區居民統一化管理?
3?小結
綜上所述,社區衛生服務中心傳染病預防控制工作是社區衛生服務和管理的主要內容之一,但在當前的傳染病預防控制工作當中仍然存在一系列問題?相信通過加大政府支持力度,建立健全傳染病三級預防網絡制度,在各級相關人員的共同努力下,一定可以采取有效對策解決這些問題,促進社區傳染病預防控制工作的正常有序進行?
參考文獻
[1] 王海捷.社區衛生服務機構傳染病預防控制有關問題研究[J].大家健康(下旬版),2014,8(4):306.
傳染病是一種病原(主要為各種微生物)感染而引起的廣泛的在人類和動物之間傳播的疾病類型,其傳播包含攜帶源、傳播途徑及易感群體等三個關鍵環節,及時切斷其中的一個環節即能避免其大規模流行爆發,這對于傳染疾病的防控具有重要指導意義。綜合醫院在其已有的預警、分診及防控體制的基礎上,通過完善原有的體系、優化原有流程、改善報告機制、堅強防控力度,能夠提升醫護人員對于傳染病的預警能力、控制能力和應對能力,從而提高防控意識及工作效率,在早期實行隔離措施,避免傳染病的擴大化傳播[1,2]。
1預警機制
1.1發熱癥狀的預警、分診及應對
1.1.1癥狀標準醫院應公開告知發熱癥狀(其體表溫度≥37.5℃)的患者應在入院時首先于發熱門診進行分診,醫護人員應積極主動予以引導,按照下面的流程進行診治。
1.1.2流程 ①發熱患者經檢查后由經驗豐富的接診醫師作出初步判斷,確定該發熱患者是否為傳染病患者或疑似患者;②若檢查結果揭示患有或疑似患有傳染病,則立即對該患者進行專室隔離并接受治療和監控;③填寫報告文件,及時上報至醫院管理人員,同時進一步檢查和監控患者狀況,并將傳染病進行分類,在確認無誤后將信息上傳至疾控中心等待指示。
1.1.3應對措施發熱為呼吸道病的一般癥狀,而該類傳染病伴有呼吸困難、劇烈咳嗽、哮喘等相關表現。呼吸道傳染病傳播途徑以飛沫傳染為主,因此及時將傳染源及疑似傳染源加以隔離為有效的應對手段,可以起到良好的防控作用。
1.2腹瀉患者的分診、應對
1.2.1一般癥狀就診者的腹瀉癥狀規定為排泄次數>3次/d,且其排泄物多為水樣便、稀便、血便或黏便,同樣醫院應公開規定有類似癥狀的就診者首先到腸道門診行預檢,并按照以下流程操作。
1.2.2分診流程①通過詳細檢查確定腹瀉患者否為消化道傳染病者;②若檢查結果表明其為消化道傳染病者或疑似患者,則立即對該患者進行專室隔離、治療和監控;③填寫報告,將信息上傳至疾控中心。
1.2.3疾病防控消化道傳染病一般包括霍亂、痢疾等,糞便、水源、病原接觸為傳播的重要途徑,因此對患者進行隔離,同時對病例地區進行水質的病原學檢測。
1.3流感的診斷及監控
1.3.1癥狀發熱門診的流感樣患者的腋下測溫高于或等于38℃,且伴有喉部疼痛、咳嗽等表現。
1.3.2分診與發熱患者的診斷類似,主要仍是對疑似病例和確診病例行專室隔離診治策略,作好記錄,避免交叉污染,并及時上報。
1.3.3防控此類傳染病較為常見,應詳細記錄各年齡段患者的數量并加以統計,掌握其流行病學特征,并根據患者的年齡以兒科、內科、急診科及發熱門診作為重點的防控科室,積極隔離和治療患者,防止其流行傳播。
2實踐內容
我院實踐及完善體系的主要內容包括明確職責、優化結構、規范流程、舉辦例會和加強培訓等方面,具體介紹如下。
2.1建立體系和明確指責 實踐的首要任務為建立其合理有效的管理體系,并明確各崗位的職責。我院采用三級管理模式,分別為總體級、預警級、防控級別,總體級負責監督管理并評估全院的疾病防控實踐活動,由院長擔任;預警級則負責疾病防控預案和相應管理制度的制定、預警制度的建立、相關制度培訓、人員體系搭建以及模擬演練的實施,由疾控中心專家擔任,提出寶貴意見;防控級則負責具體的防控工作及應對策略的實施,由感染管理科室人員、專家組、應急組和信息科人員組成,感染管理科室負責管理就診者的分診、隔離及治療工作;而專家組負責分析檢查結果、提供權威建議,并負責重癥患者的篩查和救治工作;應急組則負責按照管理科指示進行接診、隔離等防控應對工作;信息科則負責填寫報告、備案及病例上報工作。
2.2優化流程 公告規定有發熱、腹瀉及流感癥狀的患者首先于相關科室就診,并由應急組工作人員加以引導。優先接診重癥、急癥患者,并行隔離治療,以提高工作效率,優化分診流程。
2.3定期開展例會 規定每月至少舉辦1次例會,在會上通過回顧、探討、分析、反饋,發現問題并加以改進;對實例進行回顧,探討處理對策;記錄會議要點,實時檢驗實踐效果。三級管理人員均應參加,由院長召開。
2.4加強培訓 制定了傳染病的防控措施和制度后,應對全院人員實施培訓,培訓的內容主要包括傳染病的概念、傳染病分類、傳染病防控要素、隔離措施、應對策略等專業知識及相關規定,以提高醫護人員的專業水平及管理者的應對能力。
2.5實踐效果
3效果總結
實踐結果發現,各類傳染疾病的上報數、數據完整性、問題發現數目均有所增加,而漏報、誤報數明顯減少,并補報了相關傳染病病例。整個實踐過程中,我院的工作效率得以提升、醫護人員疾病防控的意識得到增強、隔離和應對措施得當、上報及時、記錄完整,有效地預防和控制了呼吸道傳染病如肺結核、消化道傳染病如霍亂以及禽流感疾病的傳播,效果令人滿意。而同時,傳染病的防控對于公共衛生安全的重大作用也提示我們實踐具有長期性、持續性、計劃性、時效性等特點,必須不斷完善預警機制、不斷調整應對措施、不斷加強管理力度、不斷提升醫療水平,才能更有效地預防和控制傳染疾病,從而保障公共衛生和健康安全[3]。
綜上,針對較為常見的傳染病類型(例如呼吸道傳染疾病、流行性感冒以及消化道傳染疾病等)進行仔細分析,對急診患者臨床表現出的腹瀉癥狀、流感樣癥狀以及發熱癥狀進行認真觀察,創建具體的預檢標準以及分診標準。我院采取明確職責、建立體系、優化流程、舉辦例會和加強培訓等措施,建立了高效的預警機制,使醫護人員的應對傳染病的能力、防控意識及工作效率大為提升,從而更加有效地做好傳染病的防控工作。
參考文獻:
《幼兒園教育指導綱要(試行)》指出:“幼兒園必須把保護幼兒的生命和促進幼兒的健康放在工作的首位。”[1]學前期幼兒年齡小,身體抵抗力差,屬易感群體。幼兒園是幼兒密集的特殊場所,易感人群集中,稍有不慎,容易造成傳染病的大面積感染,因此傳染病的有效防控是幼兒園安全工作的重中之重。
一、研究目標
基于學前期幼兒的身心發展特點、認知特點及《幼兒園傳染病防控策略的研究》課題的主要研究內容,通過調查我園傳染病防控教育活動所取得具體成效,了解中班段幼兒對傳染病基本知識掌握的具體情況,分析我園目前傳染病防控教育活動組織方面存在的問題,整合能夠充分利用各種有效資源,促進幼兒高度參與教育活動的全方位、立體化、高效性的傳染病防控教育活動組織策略。
二、幼兒園中班段傳染病防控教育活動的現狀分析
(一)幼兒掌握傳染病基本知識情況現狀分析
我園中班段共有112名幼兒,筆者主要采用談話法與班級教師及幼兒進行交流,并通過觀察法了解幼兒日常生活的衛生習慣。
筆者通過詢問幼兒對傳染病名稱、基本特征、傳播途徑、預防措施等了解程度的結果進行分析。發現85%的幼兒知道幼兒園常見的傳染病,如“手足口”、“流感”、“腸道疾病”(幼兒口語表述為拉肚子)等,但對于“腮腺炎”、“麻疹”、“水痘”等傳染病知道的較少。
知道常見傳染病的傳播途徑:“對著一個小朋友打噴嚏,他就被傳染了(流感)”、“吃臟東西會生病”、“吃水果前要洗干凈”、“不喝生水(腸道疾病)”...,對于“水痘”、“麻疹”、“腮腺炎”等傳染病不能準確的說出其傳播途徑。約19%的幼兒對于傳染病傳播的原因會說出“衣服穿得少了”、“睡覺的時候沒有蓋(好)被子”等原因,這些雖然也是傳染病發生的原因,但屬于潛在因素,不屬直接誘因,這部分幼兒對傳染病傳播的直接原因和潛在原因概念相混淆,并不能準確的進行區分;98的%幼兒都能說出傳染病的簡單預防方法:“去醫院看病”、“打針、吃藥”、“不去人多的地方”、“勤洗手”“不吃變質、腐敗的食物,多吃干凈的水果和蔬菜”、“多喝水,鍛煉身體”等;大部分幼兒知道手足口病的高發季為春季,腸道疾病多發生在夏季,但對幼兒園常見的其他傳染病并不能準確的說出其相對應的高發季,10%的幼兒甚至會把傳染病的傳播途徑和預防措施概念混淆。
(二)幼兒一日生活常規的遵守現狀
筆者重點對我園中班段孩子一日生活衛生常規,如飯前便后洗手、入廁衛生、飲水、勤剪指甲等習慣的遵守現狀進行觀察。
飯前便后洗手這一生活衛生習慣每個孩子都遵守的很好,幼兒會自覺地在飯前便后用洗手液洗手。但只有75%的孩子會自覺地用七步洗手法洗手,20%的孩子只是簡單的用水把手打濕,擠一點洗手液在手心、手背搓一下用水一沖,就算洗過手了,5%的幼兒不用洗手液,直接用水沖洗手心、手背就算洗過手了。
入廁的衛生習慣保持很好,男孩女孩都能很清楚的分辨大、小便池,幼兒都能做到入廁時準確的把大小便解在便池里,便后自覺沖水。
筆者觀察到中班段孩子在喝水時都能準確的找到自己杯子的位置,做到只拿自己的杯子,不碰、不用被人的杯子,并能做到按需喝水。
中班段幼兒用餐衛生習慣都能做到按照老師的衛生要求進行進餐。吃飯時安靜吃飯,基本上能做到忍不住打噴嚏時會及時避開餐桌,90%的幼兒能按照老師的要求讓家長每周剪1~2次指甲。
(三)傳染病教育活動組織方式現狀
筆者根據自身傳染病教育活動執教的過程及與其他教師就教育活動的組織方式進行交流,發現我園傳染病防控教育活動形式多為講故事、PPT圖片展示等形式向幼兒講解傳染病名稱、基本特點、傳播方法、預防措施等知識,幼兒多為聽老師講,觀看圖片的方式進行了解。
三、傳染病教育活動組織策略研究中的解決方法
(一)提高教師自身預防傳染病的知識技能及防控能力
“給孩子一滴水,教師要準備一桶水”。教師首先要牢牢掌握幼兒園傳染病的基本知識及預防方法,嚴格按照幼兒園規定的衛生保健制度做好幼兒園的衛生消毒工作,認真學習、領悟《綱要》、《指南》精神,做到“頭上有綱領,心中有孩子”的境界。
(二)多種教育組織方式提升幼兒活動高效性
1.深入了解孩子。《綱要》中指出“貼近幼兒生活來選擇幼兒感興趣的事物和問題,有助于拓展幼兒的經驗和視野。”[4]筆者在充分了解本班孩子實際生活經驗及已有傳染病預防知識的基A上,針對本班孩子的認知特點設計合適的傳染病預防教育活動,讓孩子在輕松愉快的氛圍中,不知不覺的達到教師預設的知、情、行目標。
2.利用信息技術及幼兒同伴資源。在引導幼兒掌握傳染病預防知識的教學活動組織上除了講故事、出示圖片等形式,還可以合理運用現代化信息技術豐富傳染病經驗。如播放一些預防傳染病的視頻,并請少數患病幼兒(已痊愈)結合患病經驗對教學活動組織方式進行豐富,更容易使幼兒“感同身受”達到預期教育目標。
3.合理利用家長職業資源。筆者特意邀請袁XX小朋友爸爸(中醫院兒科醫生)入園開展“家長課堂”,用自己的專業知識引導孩子們系統掌握預防傳染病的方法,孩子們很喜歡家長課堂這一教育活動組織形式,課堂參與積極性很高,同時也使家長更加了解我園多渠道開展預防傳染病的工作。
4.創設多種形式的物質環境、主題教育。筆者利用孩子們非常喜歡玩的區角游戲,幫助孩子在游戲中掌握傳染病的基本知識。如在孩子們都很喜歡的“愛心醫院”、“娃娃家”區域投放跟預防疾病有關的材料,引導幼兒在角色游戲中豐富傳染病有關知識。
筆者在課題研究的過程中,通過教育活動組織方式的一些嘗試,取得了一些成效,掌握傳染病基本知識的幼兒由85%上升為91%,自覺采用七步洗手法的幼兒由75%上升為93%。提高幼兒參與活動的積極性,使師幼互動的實際效果更好,如何提高傳染病教育活動組織形式的高效性是下一步研究的重點。總之,傳染病的有效防控是幼兒園安全工作的重中之重。引導幼兒正確認識傳染病這一生命狀態,對傳染病不害怕,不恐懼,積極應對,相信孩子能夠更加健康快樂的成長。
參考文獻:
[1]《幼兒園教育指導綱要(試行)》[M].
傳染病一直被認為是威脅人類生存與健康,阻礙社會及經濟發展的最主要危害之一,其在一個地區的流行程度是該地區人口健康水準的重要指標,而將傳染病的危害控制在最低程度是一個社會經濟可持續性發展的重要保證。我國是有多種傳染病流行的國家,而且一些傳染病的流行與危害還十分嚴重。年非典的爆發幾乎將整個國家的社會和經濟生活置于癱瘓狀態,其影響至今尤在。我國是結核病的主要流行區,每年因結核病死亡的人數達10萬以上。10年前,艾滋病對很多中國人來講還是一個很陌生的名詞,而今天艾滋病的感染率正在以每年30%的速度增長,成為一個十分緊迫的社會問題。艾滋病的廣泛流行,非典的快速蔓延以及甲型H1N1流感所造成的恐懼都進一步告誡國際社會,傳染病的流行沒有地區和國界的限制。任何一個國家、民族還是社會都經不起傳染病的危害。
多年來,我市各級黨委、政府高度重視傳染病防控工作,將它作為保民生、促發展、保穩定的一項重要工作來抓,并取得了一定成績。總體上講:年和年上半年,全市無甲類傳染病和重大傳染病暴發疫情發生,免疫規劃疫苗接種率以鄉(鎮、辦事處)為單位達95%以上,麻疹發病率為0.4/10萬;全市新發涂陽肺結核病人治愈率達90%以上;完成省下達的地氟病防控改爐改灶任務,艾滋病綜合防控水平顯著提高,各項疾病預防控制工作在全省處于領先水平。但是,我們也應該看到,由于多種原因,我市在傳染病預防控制工作中還存在一些問題:
一是傳染病總發病率相對較高。年,全市乙類法定傳染病年報告總發病率分別為345.1/10萬、398.7/10萬、357.5/10萬,年上半年為192.75/10萬,均高于全省平均水平。呼吸道傳染病和血源及性傳播傳染病占總病例數的77.4%—91.6%;腸道傳染病占總病例數的8.1%—22.3%。
二是多重疾病負擔造成防控難度大。結核、乙型肝炎等傳染病的危害嚴重;手足口病、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感等新的傳染病不斷出現;痢疾、傷寒副傷寒、甲肝等腸道傳染病及淋病、梅毒等性病發病率較高。從人群來看,學校、托幼機構等人口聚集的場所疫情多發。從時間來看,每年月,特別是春夏秋季,根據病毒和細菌特點和習性,分別是呼吸道傳染病和腸道傳染病的高發期,傳染病發病率明顯增高。從病種來看,2010年上半年呼吸道傳染病、血源及性傳播傳染病、腸道傳染病分別在我市傳染病構成中占47.6%、44%、8.1%。所以,我市傳染病多樣性、復雜性并存,防控難度較大,必須引起各級黨委、政府的高度重視,我們一刻也不能放松警惕,要認真做好各項應對應急工作。
二、下大力氣,負責任地做好重點傳染病防控防治工作
做好重點傳染病防控防治工作既是我們始終面臨的一項重要工作任務,也是一項義不容辭的政治責任。各級政府、各有關部門,必須堅持以實踐科學發展觀為統領,解放思想,開拓創新,將“三創一辦”和傳染病防控工作結合起來,推動全市傳染病防控工作再上新臺階。
(一)高度重視傳染病預防控制工作
一是防病治病能力要增強:各級疾控中心、醫院要進一步加強硬件、軟件及人才隊伍建設。沒有隊伍,沒有能力,沒有責任心,工作是做不好的。二是各種疾病的發病率要下降,發病率下降是做好衛生工作的一個重要標志,發病率下降與否是衡量疾控工作是否得力的唯一標準。2010年,我市要力爭實現傳染病總體發病率下降、重點傳染病在全省的排位下降的“雙降”目標。為此,我們要緊緊圍繞“三個重點”,查疑補缺,突出重點,抓好傳染病的防控工作。
1.重點地區。從、年上半年全市傳染病總體發病率來看:小河、烏當、清鎮、金陽、南明5個區(市、縣)發病率較高,超過全市傳染病平均發病率水平;從重點傳染病分布來看:肺結核發病率較高的依次是息烽、修文、清鎮;新生兒破傷風發病率較高的依次是南明、白云、云巖;甲肝發病率較高的依次是小河、烏當、白云;傷寒副傷寒發病率較高的依次是金陽、小河、開陽;狂犬病發病率較高的依次是清鎮、修文、開陽。各區(市、縣)要針對薄弱環節加大防控力度,千方百計抓好傳染病的防控工作,為完成今年“雙降”目標做出貢獻。
2.重點場所。據年上半年疫情監測數據顯示,全市33.9%的傳染病發病人數來自農村。城郊結合部、托幼機構、學校又是暴發疫情的重點場所。據統計,每年托幼機構、學校傳染病暴發起數占全市突發公共衛生事件傳染病起數構成約70%左右,發病人數占傳染病事件總病例數約90%左右。發病率高的主要原因:
一是農村公共衛生設施不完善。截止2009年全市農村自來水普及率為95.32%,農村衛生廁所普及率為69.08%,無害化衛生廁所普及率為49.57%,雖然解決了群眾的飲水困難,但并沒有很好解決飲水消毒問題,從近期監測結果看:農村集中式及分散式供水合格率較低,僅為40%左右,不合格指標主要為微生物指標及消毒指標,反映出我市農村生活飲用水受人畜糞便、污水等污染較嚴重,并未采取消毒措施或消毒措施不規范,存在水源性傳染病暴發流行的重大安全隱患。
二是農村群眾衛生習慣差、自我保健意識不強。廣大農村居民常有喝生水習慣及人畜鄰居現象,患傳染病風險增大。
三是農村醫療衛生服務和傳染病預警監控能力不足。尤其是鄉村兩級醫療衛生服務能力和水平較低,由于缺乏實驗室診斷條件,傳染病報告病例準確性不高,加之部分縣級疾控機構對傳染病分析預警能力不足,影響疫情的早期發現,常導致傳染病蔓延或暴發流行。因此,各級政府、相關部門要認真貫徹“預防為主”方針,未雨綢繆,抓住主要問題,采取有力措施,改善基礎服務設施條件,落實飲水消毒工作。
特別是對農村飲用水井、鄉鎮自來水廠,各區(市、縣)政府要組織安排村委會、鄉鎮政府落實管理責任,確保飲水消毒有專人負責管理,專人負責消毒,以保證達到消毒效果。衛生部門要做好飲水消毒的監督、監測工作,對生活飲用水消毒進行技術指導,依法督促責任單位改進、規范生活飲用水衛生管理措施,提高生活飲用水衛生質量,防止水源性傳染病暴發疫情的發生。同時,要提高風險管理的意識,進一步建立和理順工作機制,與其他相關部門建立責任制和協同工作機制,特別是對社會影響大、傳染病多發高發、控制成本高的托幼機構、學校更應先行一步采取干預措施,才能有效遏制傳染病高發的勢頭。
3.重點人群。各級要切實加強督導檢查,全面做好重點人群的傳染病防控工作。針對不同傳染病的發病機理,對易感人群加強干預和保護措施,規范疫苗接種工作。加強對托幼機構、學校的傳染病防治工作指導,落實師生健康教育、晨檢、午檢、缺課登記、疫情報告、查驗預防接種證等制度,指導托幼機構做好室內通風透氣,正確開展兒童玩具消毒。加強對大中專院校的管理,嚴格控制聚集性發病。群體性預防接種必須嚴格執行審批制度。同時,還要了解和掌握本地流動人口變化情況,對一些外來人員聚集的企業、工地和場所要調查清楚,建立檔案,主動加強防病工作指導。要深入外來務工人員較多的企業,幫助企業分析傳染病發生的風險,有針對性地提出健康教育、疫苗接種、改善集中居住和飲食條件、疫情監測和報告等防控措施,并指導企業建立傳染病防控組織、機制和制度,防止傳染病暴發。
(二)明確責任,切實將疾病防控工作落到實處
剛才,市政府和各區、市、縣政府簽訂了《年傳染病預防控制和婦幼衛生工作目標責任書》,進一步明確了加強組織領導、推行績效考核、保障資金到位、傳染病發病率的控制、婦幼衛生保健工作五方面的考核指標。各區、市、縣政府要認真對待,要把傳染病防控和婦幼衛生工作列入本地區國民經濟和社會發展規劃,建立完善工作體系,按照各自職能分工,依法履行職責。年如果哪個區、市、縣發生因防控措施不力導致的甲、乙類傳染病暴發流行,影響全市創建國家衛生城市工作大局的,影響人民群眾生身健康的將實行一票否決,并按有關規定進行問責。
三、同步抓好四件事
一是有關部門要切實做好流行病學監測
各區、市、縣政府,有關部門要切實做好流行病學監測、病原學監測和哨點監測工作。突出重點,加強對學校、流動人口聚居地、建筑工地、重點企業、飲食服務從業人員等重點地區和人群的疫情監測和管理;疾控機構要確保傳染病疫情報告渠道暢通,主動加強預警預測工作,提高監測系統的敏感性,堅持定期審核和分析疫情報告情況,尤其要注意疫情的異常增加。一旦發現傳染病疫情,要按照有關規定及時進行報告、分析和審核,并及時開展流行病學調查和疫情處置工作;各醫療機構要嚴格執行疫情報告制度,切實做到傳染病病例早發現、早報告、早診斷、早隔離、早治療。要按照國家頒布的法定報告傳染病診斷標準,規范診斷、報告傳染病,對不符合診斷標準的病例及時進行訂正報告。衛生部門要主動加強與教育、農業、藥監、環保等部門的合作與信息溝通,繼續鞏固、完善聯防聯控合作機制。一旦發現疫情,在確保“三同時”原則(即同時到達現場、同時開展調查、同時進行疫情處理)的同時,認真開展疫源追蹤和密切接觸者的管理,做好病例主動搜索;切實做好疫點、疫區衛生處理工作,有效控制疫情的擴散和蔓延。
二是扎實做好疫苗接種工作
預防接種是防控疾病的最有效措施,黨和政府始終高度重視這項工作。近20年來,隨著國家免疫規劃工作的全面展開,經過廣大衛生人員的共同努力,我市免疫規劃針對傳染病得到有效控制,疫苗在保護和增進兒童健康方面發揮了重要作用。各級衛生部門要恪盡職守把好疫苗安全接種關,嚴格按照國家有關法律法規,加強疫苗流通、接種等環節的全流程監管,確保疫苗接種安全有效,建立抵御傳染病的免疫屏障。
三是做好衛生應急工作
各區、市、縣政府,有關部門要加強突發公共衛生事件應急機制建設,進一步完善突發公共衛生應急預案和各種傳染病預防控制方案、規范;充實衛生應急隊伍和專家隊伍,加強衛生應急管理機構建設;強化培訓和演練,加強物資貯備,建立衛生應急保障機制;加強傳染病監測和突發公共衛生事件的預測、預警、預報工作,努力將傳染病疫情及由其引發的突發公共衛生事件消除在萌芽狀態。
控制和最終消滅傳染病是基層衛生工作的最終目標,但是如何在基層衛生工作中完成這個目標,需要從傳染病管理的基層工作方法進行探討,本文通過對基層傳染病防控工作進行深入的分析,尋找出現問題的根源所在,從而有針對性的制定相應的干預措施,最終達到提高基層傳染病防控工作。
1資料和方法
1.1研究方法
本次研究對我衛生服務站歷史相關數據進行摸底調查,結合衛生服務站的相關數據進行匯總和分析,總結在基層防控傳染病存在的問題并提出相應的解決方法。
1.2統計學方法
將本次研究數據整理分析,將數量資料用標準差表示,計數資料用百分率表示,進行χ2檢驗。
2結果
2.1基層防控傳染病存在的問題
2.1.1對傳染病的管理工作相對滯后,對防控保全工作投入不夠【1】。導致基層防控工作人員責任心不強,相對于臨床醫生醫學專業知識較差,對于傳染病的預檢和分診工作不到位。少數部門沒有按照規定對診療室進行消毒,預診不到有效分流和防護的作用,給基層傳染病的防控工作帶來巨大的安全隱患。
2.1.2對傳染性疾病的相關資料管理不夠完善【2】。服務衛生站的少數傳染病資料不完善,傳染病記錄登記薄填寫項目不完善,存在書寫錯誤、涂改等現象,不能按規定進行資料整理并歸檔。普通民眾諱疾忌醫,即使得了傳染病如病情較輕就不會到醫療單位就診,任其發展就會導致傳染病集中爆發。
2.1.3醫務人員防控傳染病的知識較為欠缺,接受新知識和新理論的機會較少,導致對傳染病的監測能力不到位。對于癥狀不明顯的疑似傳染病,醫務工作者不能及時診斷及時報告,根據以往經驗處置,不及時上報上一級單位,導致傳染病漏報的現象普遍存在,增加了傳染病的傳播風險。
2.1.4社會公眾對傳染病的防控意識不強,在基層農村衛生基礎設施較差,傳染病的爆發、流行幾率較高,并且容易有很多新傳染病產生。廣大基層群眾對傳染病的相關防治知識欠缺,自我保護意識和防病意識較差,不良衛生習慣沒有得到改變,對傳染病存在恐慌和抵觸的情緒,對于醫務工作人員的流行病調查不能積極配合,給傳染病的防控增加了難度。
2.2應對措施和解決方法
2.2.1根據以上基層傳染病防控工作中出現的問題,制定一套有針對性的規章制度,內容涵蓋傳染病的登記、診斷、上報、資料匯總、人員職責等各個方面。要充分發揮衛生服務站的醫療保健作用,明確各崗位職能和責任,根據制定的規章制度定期對責任崗位進行檢查,落實相關干預措施。對醫務工作者定期進行傳染病防治法及相關細則的培訓,組織學習傳染病預防知識。
2.2.2要按照規定對患者進行預檢分診,對傳染病患者起到篩選的作用,建立預檢分診出,由責任心較強的醫務工作者負責預檢分診工作【3】。該崗位人員應嚴格按照分診流程進行預檢分診工作,并制定相關的考核標準,并進行量化評分,對考核成績不理想的應及時反饋整改,并進行教育培訓不斷提升考核質量。服務站負責人要考核詳細內容,確保各項制度完全落實,要建立領導小組和處置小組,從制度和管理上提升基層衛生機構的公共衛生事件的應急處理能力。
2.2.3傳病患者的相關資料和病例要及時分類歸檔,使傳染病資料信息完整化、系統化。傳染病防控工作的重點在現場情況的處置,但后期的資料整理和歸檔也十分重要,其可準確反映傳染病防控工作的水平,從相關發病數據和分布上可判斷傳染病的發病規律【4】。只有建立完整的資料檔案才能明確傳染病發病的規律,從而提高傳染病的預防工作,根據月、旬、年等時間節點上報傳染病的發病情況和數量。從一方出現問題則會在另一方數據上得到反映,資料進行歸檔以備以后備查。
2.2.4加大傳染病防控相關知識宣傳頻次,從而使傳染病管理的層次得到提升【5】。衛生服務站應利用各項手段對傳染病病防治知識進行宣傳,盡可能的提高轄區居民的傳染病防治意識,減少傳染病的發生率,利用公共衛生宣傳活動開展傳染病防控知識講座,使居民掌握一定的傳染病防控知識,降低傳染病的發病率,當有家屬罹患傳染病后可采取有效措施進行處理。利用各種形式廣泛開展和宣傳傳染病相關防治知識,做到家喻戶曉人人皆知,使基層群眾養成良好的生活衛生習慣,從源頭上扼制傳染病的發生。
經過對出現問題的科學統計和分析,針對相關問題提出了對應的策略措施,經過3個月的整改期后,對整改前和整改后的結果進行比較,可知,整改后醫護人員重視程度合格率93.3%高于整改前60.0%,居民相關知識掌握合格率96.0%高于整改前84.0%,基層醫護人員相關知識掌握93.3%高于整改前60.0%,整改前后合格數據差異比較有意義,P<0.05。詳細信息見表一。
表一 施行各項整改和干預措施前后效果比較
討論
傳染病基層管理工作涉及范圍較廣,需要政府和社會各部門的有效配合,也需要廣大群眾的共同參與。建立健全各項傳染病制度的情況下,要做好基層傳染病的防控工作,準確掌握衛生服務站中發現的區域傳染病流行趨勢,及時向上反映傳染病發生情況,協助上級相關部門防止急、慢性傳染病的發生和流行,正確將傳染病控制在相對較低的水平,防止疫情的進一步擴大和爆發。
【參考文獻】
[1]孫樹豐,新發傳染病的出現及應對措施[J].中華臨床與衛生,2014,3:126-127.
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doi:103969/jissn1004-7484(x)201309826文章編號:1004-7484(2013)-09-5545-02
伴隨社會經濟發展進步,傳染病并不單指致使個人機體遭受傷害與疼痛的單純性生物學流行性疾病,而是隨之人員的流動性增加,導致的世界性社會病變隱患,而且其復雜多變性所導致的難以治療性和快速傳播性會影響整個文化社會的變化,不止一個家庭,還會嚴重到改變整個人類文明變遷。傳染病患者作為一個比較特殊的社會群體需要給予一定的關注,并針對此類患者予以倫理道德分析,建立相應的公共健康倫理,對此弱勢群體進行關注并對傳染病進行有效控制。
1公共衛生所存在的問題
11無充足資金投入疾控機構所得到的經費保障就保障標準并不具有統一性,使得公共衛生服務及公共產品無法獲得較平衡的提供,也促使公共衛生事業無法得到均衡發展。由于目前所具有的運行機制及人員費用受到限制,導致地方各級疾控機構無法將專業技術人才及時引進,無法提供較為完善的培養計劃和機會。而且我國衛生資源并不充足,而且未進行較為均衡的資源配置,致使農村偏遠地區傳染病更具有危險性。
12無高素質疾控人員配置我國公共衛生普遍存在從業人員構成不合理情況,專業結構不合理;人員不具有較高的學歷及職稱。在整個公共衛生系統中,缺乏較為有經驗的疾控人員,缺乏學科帶頭人,缺乏專業人員。
13無有效法律保護劑保障機制目前,我國對于疾病控制有了一些法律措施,但問題依然存在,而且有些領域空白狀態嚴重,法律實施也未得到相關保障,因此在完善法律體系的同時,也應該給予一定的執行力,并增加監督力度,確保醫療與預防能夠深入執行[1]。
2公共衛生及傳染病防治對策
21提高疾病預防控制能力為公共衛生系統和傳染病控制提高相應資金并建立相應政策。目前我國疾病科研機構、疾病監測防控等部門都需要投入較大的資金,增加傳染病預控力度,尤其是對于很多新型、重大傳染病必須給予高度關注,及時進行防治。對于很多偏遠地區,需注意當地飲水衛生并對糞便做好管理,對水源區域給予保護,確保飲用水安全。做好消除四害工作,減少四害密度,降低蟲媒傳播幾率。若有潛在傳染病區域需及時預警,并對現場流行病進行相關調查處理。
22加強公共衛生宣教工作目前,我國居民并未全面了解傳染病,而且在很多新型傳染病出現時,容易造成驚恐等現象。所以相關部門應該加大公共衛生宣傳力度,增加居民健康意識,提高其文明素質,使人們能夠了解傳染病發病及防護情況,懂得自我防護和急救,提高治療信心。
23完善公共衛生監測系統,提高防治效率全國各地疾控中心應該及時迅速地進行信息溝通,疾控中心需及時認真整合信息來源,確保相關信息的正確性,并及時、報告并反饋,確保疾控中心權威性。
24加強傳染病預控體系建設如有新型傳染病出現,各地公共衛生部門應加強疫情溝通力度,探討防控經驗,避免疫情擴散,建立對應管理及服務體系,確保防治具有較高的宏觀調控力度及規劃性。
3加強國際合作新構想
31正確定位傳染病防控力度我國人口數量居世界之首,為了能夠確保國泰民安,必須要加強傳染病防治力度,雖然我國在傳染病防治工作中有了較高成績,但是和政治、經濟等發展進步相比較,公共衛生實力明顯落后。伴隨經濟發展,世界環境保護重要性日益顯現,但是我國目前并沒有較為合理的法律法規來嚴格執行對環境的保護,因此我們需要有足夠的法律來定位傳染病防控力,讓國民對其具有足夠認識,增加傳染病防控能力,加強傳染病防治體系,提高我國傳染病防治與合作中的地位。
32提高公共衛生服務政策的合理性與詳細化在進行國際合作過程中,我們應根據實際國情進行相關調整,不可以照搬國外經驗,不可盲目迷信化。需根據我國實際情況,對公共衛生建設合理政策,并隨著情況變化調整政策,與時俱進。在注意政府干預能力同時需調整政府職能,在原有防治基礎上,需根據實際傳染病情況改變策略,確保政策的靈活性。在政策修訂方面需將抽象化轉變為具體化,并確保其有效執行,落到實處,方可有效[2]。
33及時通報傳染病在傳染病出現時,我國應該及時進行通報,不能為了一時的經濟利益而隱瞞疾病的范圍和危險性,損害的人類健康。因此需指定相應法律法規,杜絕瞞報情況的出現,加強國際合作。
34加強監測研估及信息藥品的互通及合作若要及時解決傳染病必須打破邊界問題,加強各國聯合監測并進行相關研估,如此方可以整合資源并防止疫情擴散。很多傳染病通常都有全球傳播性,因此各個國家應加強共同合作,進行研究并評估疫情嚴重程度,將有效信息進行總結,確保研估成果具有較高的權威性及科學性。對于感染病毒株應進行無國界共享,并保證用毒安全性。對于有價值的藥物應進行及時共享,使得各國及時認知疫情并采取有效措施。對于疫情病況和阻斷情況應及時進行通報,確保公眾知情權并讓其了解傳染病特性,以便人們能夠正確認知并進行防控,減少其恐慌情緒,保障世界群眾生命健康安全。對傳染病預防治療有效的良藥需進行及時信息溝通,由于各國藥物水平存在差異性,所有藥物藥品需“互通有無,共享成果,共保安全”[3]。
35達成共識化解爭端由于傳染病具有較高的傳播性,導致感染數量大范圍增加,所有世界各國需達成共識,尋求共同利益,在國內進行有效防治同時,應和其他國家相互配合,對疫情實施有效防控。在全球傳染病控制過程中,化解爭端問題需格外關注,理解并體諒他國,方能夠確保難關共渡。現在傳染病并沒有無國界之分,所有需要淡化國界間隔,在獨立同時加強傳染病防控。
參考文獻
結果:近年來傳染病漏報比例成下滑趨勢但仍舊存在,及時上報方面均未達到100%程度,卡片合格數比例不斷上升,至2013年已達到97.69%。
結論:鄉鎮衛生院在對傳染病的管理方面主要問題在于免疫規劃、預防控制以及公共衛生等方面,市疾病預防控制中心應有針對性的展開指導,確保鄉鎮衛生院傳染病防控能力的提升與優化,提升傳染病控制效力。
關鍵詞:傳染病 鄉鎮衛生院 問題 優化策略
Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.651
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2014)11-0388-01
由于傳染病具有傳染性特點,可能在短時間內擴大患病人群范圍,因此對其防治屬于重要性社會性問題 [1]。傳染病會影響到人們正常生活、工作、學習,且嚴重時可能會危及到人們生命安全。對于鄉鎮級別的衛生院而言,由于設備較為落后,加上管理人員在專業知識上的缺乏,在傳染病防治方面存在一定缺陷,主要在于傳染病防治規劃、預防以及控制等方面。且由于衛生院人員流動性相對較大,因此成為了傳染病感染率較高場所之一。總之,鄉鎮衛生院應注意對傳染病預防控制的管理,這就要求市疾病預防控制中心加強管理與指導。本控制中心基于這一背景與要求,采用調查方式了解了某鄉鎮衛生院近幾年來對傳染病的管理狀況,現報告如下:
1 資料和方法
1.1 一般資料。本次研究對象主要為鄉鎮級別衛生院,統計內容為衛生院診斷出的傳染病相關資料,包含檢查人數、報告人數、漏報人數、卡片狀態以及上報是否及時等,通過調查衛生院診斷日志、傳染病疫情登記表以及患者治療記錄來獲取資料。
1.2 一般方法。采用資料收集、統計方法,統計某鄉鎮衛生院在2010-2013這4年時間內每年查出的傳染病患者總人數,同時記錄其實際上報例數(上報例數以鄉鎮衛生院上報至本市級疾病預防控制中心數據為準)。
1.3 判斷標準。研究中對與傳染病報告時限、漏報情況以及報告卡片等方面的評判以衛生疾病控制中心頒布的《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》為依據,將上述衛生部文件作為執行標準來判斷鄉鎮衛生院傳染病管理中存在的問題。
2 結果
2.1 免疫規劃問題。研究發現,由于鄉鎮醫院在管理上并沒有將免疫規劃問題放在重點,因此在疫苗注射方面存在部分遺漏情況,這主要有兩方面原因:一是居民自身對于傳染病的防控意識不強,沒有主動前往衛生院注射疫苗;二是衛生院并沒有重視這一操作,對免疫疫苗注射的宣傳未加大力度。例如在乙肝病毒傳播方面,由于乙肝具有潛伏性,因此可能患者在疾病潛伏期間已經傳染給未注射乙肝疫苗的人群,造成病毒的擴散。
這一現象屬于衛生院對于免疫工作規劃上的缺失,沒有真正意識到免疫疫苗注射的重要性,同時,研究發現該衛生院傳染病產生主要有4種類型,即血液傳播、呼吸道傳播、腸道菌傳播以及蟲媒傳播。在預防控制方面,衛生院未形成控制體系,造成傳染病控制效果不強。
2.2 傳染病預防控制問題。預防控制問題方面,主要存在管理上的漏洞,具體而言,本次研究的鄉鎮衛生院主要表現為傳染病的漏報以及上報時間方面。研究共選取了4年時間,具體對比情況如下表:
表1 傳染病管理效果統計表
由上表可見,本院在2010-2012年間均存在傳染病漏報情況,但2013年未出現。并且隨著管理力度的加強,我院漏報率呈逐漸下滑狀態。在卡片合格率方面,4年內總合格率為94.16%,但已從2010年的93.39%上升至了94.16%。傳染病漏報方面,比例同樣處于下滑狀態,但漏報情況仍存在,且在2010年漏報率達到了1.54%,在2013年已控制為0。由此可見,在傳染病控制預防方面,鄉鎮衛生院工作重點應放在疾病的有效上報方面。
3 討論
傳染病的管理主要在于事前預防以及疾病控制,在未感染時加強自身管理與宣傳,減少易感染人群;在發現傳染后及時上報并注意控制,避免疫情范圍擴大。但由于鄉鎮醫院在各方面條件均不及市級傳染病預防控制中心,因此控制中心應加強對其指導于交流,改進現有管理中存在的缺陷。具體而言,傳染病管理優化策略如下:
3.1 完善傳染病預警預測機制。衛生院應做好對傳染病的預警系統處理,當發現有患者存在傳染病時應注意對其進行各項相關檢查并記錄好患者來院就診時間、生命體征等情況,方便對疾病展開持續觀察 [2]。若存在階段性爆發傳染病,例如甲型流感、禽流感或是非典型病毒等情況,應注意對衛生院內傳染病相關因素展開檢測,同時追蹤病原體,了解其治療期間防護消毒工作,提升預警能力。
3.2 加強預防控制。鄉鎮衛生院也應注意傳染病上報及時率問題,可建立信息化管理系統,通過網絡及時上報疫情,避免疫情上報存在延誤或是漏報情況 [3]。同時在上報卡片的制作方面,除患者基本信息外,對于傳染力較強、程度較重的疾病應注意對病原體的追蹤,方便市級傳染病控制中心展開管理工作。
3.3 重視公共衛生宣傳。公共衛生的服務對象應為衛生院管轄范圍內的所有人群,因此傳染病健康宣傳工作必不可少。且除了疫苗注射外,對傳染病的公共衛生管理還應注意專題講座的開設。若已經確定疫情爆發集中點,可安排衛生院工作人員前往進行宣傳教育以及日常基礎診斷,通過接受咨詢或主動宣傳方式讓居民了解到傳染病的可怕之處并掌握基本預防知識。這一舉措能夠有效提升居民對傳染病的預防控制能力,同時減輕其恐懼感,正確面對傳染性疾病。
具體而言,公共衛生宣傳可表現為以下幾點:首先由衛生院一線工作人員向前來就診患者講解傳染病相關知識,重點讓其了解最近流行傳染病的臨床特點以及預防方法,同時做好醫患、護患之間雙方的防護,避免在未診出傳染病情況下出現交叉傳染。其次,可在衛生院內張貼宣傳海報,讓患者在等待診斷治療過程中主動了解傳染病知識,提升居民防控意識。最后,可將傳染病預防、自檢知識印制成冊或是制作成小扇子之類的實用品在當地商場等人流量較大的地方派發,保障居民了解傳染病 [4]。
綜上所述,鄉鎮衛生院對傳染病的管理應注意上報以及控制預防方面,同時市級傳染病防控中心應注意對其人員的專業知識教育以及工作指導幫助,提升衛生院傳染病管理效力。
參考文獻
[1] 劉志學.我國公共衛生服務體系建設成效明顯[J].中國醫藥導報.2012,9(6):1