導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇護理教育學綜述，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

1對象與方法

1.1教學對象

以我院2007級――2009級護理專業本科生（1507名）為教學對象。

1.2方法

1.2.1選用教材：我院選用人民衛生出版社出版，姜安麗主編第2版《護理教育學》[3]。

1.2.3教學方法：培養學生的教學能力是護理教育學的課程主要目標，根據課程內容的特點，再結合學生對各種教學方法的興趣，需靈活應用多種教學方法，包括課堂講授、學生小講課實踐、課堂討論、教學演示等。

1.2.3 考核方法：本課程的評價強調能力的測評，因此采取綜合評價。評價方式：①教育綜述的撰寫，占總成績的20%。用于考核教育學理論及應用，文獻綜述格式統一要求，參考文獻近5年不少于5篇，字數3000字以上。②教案與備課筆記的書寫，占總成績的10%。要求每位學生按規定格式書寫一學時的教案及備課筆記一份。③授課實踐，占總成績20%。用于評價教學方法和教學媒體的應用情況，要求每位學生進行1次10分鐘的多媒體授課。④開卷考試，占總成績的50%。以論述題的形式考核課程設置、教學評價、臨床教學等方面的內容，書上沒有直接的答案。以上考核貫穿于整個《護理教育學》課程的學習，分階段進行。

1.2.4 評價方法：采用自行設計問卷，于全部考核完畢后對學生進行調查。包括學生對教學方法、考核方法的評價及學習效果的自我評價。發放問卷1507份，回收有效問卷1484份，有效率為98.4%。

2 結果

2.1 學生對教學方法的評價

93.1%學生認為該課程的教學方法具有新穎性；84.2%學生認為該課程的教學方法能有效地培養學生的能力；學生感興趣的教學方法依次為小組教學法（98.7%）、學生小講課實踐（87.6%）、課堂討論（81.2%）、教學演示（73.9%）、課堂講授（69.4%）。

2.2 學生對考核方法的評價

83.5%學生認為該課程的考核的很全面，87.3%學生認為該課程的考核能有效地檢測出學生的能力。79.2%的學生認為在寫講稿的過程中收獲最大，71.4%的學生認為在寫教案的過程中收獲最大，57.3%的學生認為在收集資料過程中收獲最大，55.1%的學生在制作課件的過程中收獲最大。但有74%的學生認為現有知識不足以完成教育學文獻綜述，67.2%的學生認為自己欠缺對文獻的整理及歸納能力，80.8%的學生希望教師在教育學文獻綜述寫作上給予指導。

2.3 學生對學習效果的自我評價

大多數學生認為該課程的學習，使其掌握常用的教育學理論(67.3%)及教學技巧(57.9%)，培養了溝通交流能力(58.7%)、文獻收集和綜述的能力(42.6%)、組織協調和團隊合作能力(33.6%)。

3 討論

3.1 靈活多樣的教學方法有助于培養學生的教學能力

當前護理教學方法的改革趨勢是：推行啟發式教學方法；由教給知識變為教會如何學習；由講授為主轉變為指導學生獨立學習為主[3]。教師在以教學目標為根據的前提下，考慮學生的學習興趣，全面的選擇和運用有效的教學方法，來對學生的綜合能力進行培養。例如小講課實踐、課堂討論均可訓練學生對所講內容的組織和表達能力以及實際教學能力[4]等。小組教學可訓練學生的自學和收集資料以及溝通交流能力、綜合分析解決問題的能力等[5]。學生對學習效果的肯定證明了該課程采用綜合教學方法順應當前的發展趨勢，如此的教學過程也是學生學習觀摩講課的一個有效的過程[6]。

3.2綜合評價考核也有助于提高學生學習的主動性

《護理教育學》是一門理論性和實踐性都很強的科目，課程應注重對學生能力的培養并采取科學的方式進行評價。本課程采用撰寫教育綜述、書寫教案和備課筆記及開卷考試的考核，既激發了學生對學習的興趣，又給予學生適度的壓力，促進了學生的自主學習的能力，鍛煉了學生對知識的實踐運用能力。

3.3注重學生能力培養的教學模式有助于提高教師的教學水平

這樣對教師的知識結構、教學能力及教學責任心的要求更高。作為《護理教育學》的教師既要具備扎實的護理理論和教育學知識，將護理教育與臨床教育密切結合，提高教師的教學水平。綜上所述，我們在《護理教育學》的教學過程中采用多種教學方法和綜合考核方式都取得了良好的教學效果，有助于培養學生多方面能力的提升并提高教師的教學水平。

參考文獻

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[3]姜安麗. 護理教育學[M].（第2版）北京:人民衛生出版社，2006.

篇2

[作者簡介]萬曉燕（1968- ），女，湖北鄂州人，鄂州職業大學醫學院，副教授，研究方向為護理教育。（湖北 鄂州 436000）

[課題項目]本文系2012年度湖北省教育科學十二五規劃一般課題“基于工作過程的高職內科護理課程的教學研究”的研究成果。（項目編號：2012B293）

[中圖分類號]G642 [文獻標識碼]A [文章編號]1004-3985（2014）33-0132-02

隨著護理事業的發展，護理教育逐漸從護理專業和護理學中分離出來，形成一個獨立發展的門類并受到研究者的日益重視。1860年，南丁格爾在倫敦圣多馬醫院開辦了第一所近代護理學院，在護理學史上第一次將護理作為一門科學。20世紀中后期，在心理學、社會學發展的影響下，人們對健康、環境和護理的概念的理解發生了一定的變化。護理被定義為診斷和處理人類對現存的和潛在的健康問題的反應。作為護理服務對象的人，其生理、心理、情感、習慣和社會關系等方面在護理中均受到重視。在新的發展形勢下，護理人員不僅要擁有專業的知識儲備，還要了解現代醫療技術的發展，能夠運用先進的器械有效地搶救病危患者，更要具備溝通能力、應急能力和變革的思想。如何在新形勢下培養出符合現代要求的高素質護理人員，這一艱巨的任務就落到了護理教育的頭上。

一、護理教育發展現狀

21世紀以來，我國護理教育事業有了突飛猛進的發展，護理教育的規模不斷擴大，越來越多的中、高職院校和大學都開設了護理教育和醫護人員培養的專業，護理人才在數量上急劇增加，護理教育的層次也日臻完善。據教育部高教司統計數據，至2010年底，我國護理中、高職院校多達1100所，208所本科院校開設了護理教育課程，30多所院校招收護理學研究生。與2001年相比，高等院校護理教育的招生總數增長了近780%。

早在21世紀初，我國護理教育層次已基本齊全，初步形成了中職、專科、本科以及碩士研究生的較為完整的護理教育體系。2003年，第二軍醫大學在國內首次設立護理學博士點，并于第二年招收護理學博士兩名。此后，少數高校開始積極探索護理博士教育，將護理教育的發展推向更高的臺階，我國的護理教育層次也與國外護理教育層次達到一致水平。2009年，《本科醫學教育標準―――護理學專業（試行）》的出臺和實施，2011年，教育部將護理學發展為一級學科。這些都表明，在國家政策推動護理教育工作的促進下，我國的護理教育正積極穩健地前進和發展，我國的護理教育體系也向著規范化和科學化邁進。

二、當前護理教育中存在的問題

當前，經濟全球化、醫療科技不斷進步、衛生保健體制改革的形勢對于我國護理教育的發展既是機遇，又是挑戰。盡管我國的護理教育發展迅速，但與外國的護理教育發展水平相比較，存在著明顯的不足與缺陷。

1.護理教育層次結構不平衡。我國護理教育層次結構存在合理、不平衡的現象。從上文的統計數即可得知，開設護理教育的中、高職院校與大學高等院校的比例約為51，盡管中、高職院校招生人數的增長沒有本科院校的速度快，但在總體人數上仍占絕對優勢。據分析數據統計，2012年年底，大專及以下學歷的護理人員在全國注冊護士中所占比例高達90%。本科護理教育規模和速度發展較快，但質量上不能同步提升。護理教育研究生的規模很小，培養的人才更是鳳毛麟角。各層次的護理院校、人員、規模比例嚴重失衡，同一層次上的數量與質量也不能均衡發展，阻礙了我國護理教育結構的優化。

2.護理教育各結構層次的培養目標不確定。隨著全球經濟的發展、文化的交流、各種先進設備和器械在醫療中的運用，現代護理越來越需要能與國際接軌的優秀護理人才來滿足社會的不同需求。社區、家庭護理的發展，急需在心理護理、老年護理、臨終關懷等方面具有優勢的護理人員投入到不斷變化的衛生保健服務市場。而我國護理教育人才的培養較為單一，很多高等院校，尤其是對研究生的教育，側重于理論研究型人才的培養，未能與實踐良好地結合，造成學習與臨床實踐脫節的現象，護理教育培養目標的不確定又造成了學生對自己定位的不確定。我國的護理工作多由中專生及大專生承擔，倘若本科學生的學習目標不明確，容易喪失學習的主動性，勢必不會在學習中努力提高自身素質來達到現代護理人才的要求。

3.護理教育課程設置不合理。高校在護理教育課程設置上更注重課程教育的理論學習，忽視臨床實踐。在課程安排上，通常前期為理論授課，最后一年臨床實習，理論學習和實踐鍛煉未能有效地交叉進行，容易出現理論學習時過于枯燥，后期實踐時由于距離理論學習時間長而缺乏準確的理論指導。此外，傳統課程安排較多，適應瞬息變化的護理市場的課程教育相對較少，尚未建立起與國際接軌的新型課程體系。例如，對新出現的社區護理、家庭護理、老年人臨終護理的專業性培訓不多，對心理護理的關注度也遠遠不夠，這都直接影響到護理教育課程的教學質量的提升。

4.高等護理教育師資力量缺乏。護理質量標準的提升必然需要護理教育質量的提高作為保障。現有的護理教育工作者中，博士研究生在師資隊伍學歷結構中所占的比重不夠，只有少數的院校才有較強的師資力量。有些院校雖有教授和副教授，但高水平的學科帶頭人仍然稀缺。從事護理教育的人員整體學歷偏低，且經驗不夠充足的青年教師偏多。此外，由醫生擔任高校護理教學工作的情況也很普遍，他們對護理基礎的掌握不夠扎實和深入，知識結構不完善，造成護理教育的專業化和知識體系的系統化不強。同時，我國護理研究生教育從21世紀才開始起步，還沒積累豐富的教學經驗，導師的指導同樣不夠充足。

5.缺乏科學的護理教育評估標準。護理教育的評估是護理教育必不可少的組成部分，也是促進護理教育科學合理發展的重要因素。我國護理教育研究者雖然列出了護理教育評估的分類和標準，但尚未形成完整的評價體系，現行的護理教育的評價仍沿用醫學教育的評價模式展開，并由衛生部統一負責，使護理教育的評價附屬于醫學，削弱了護理教育的專業性和獨特性。完整評估體系的缺乏最終將阻礙護理教育的優化發展。

三、促進護理教育發展的策略

我國護理教育的發展存在著諸多問題，針對這些問題，應采取相應的策略和解決辦法，以促進護理我國護理教育事業又好又快地發展。

1.優化護理教育結構。中、高職院校在護理教育中所占的比重遠遠大于高等院校，國家教育部門應重視這一現象，對中職院校護理教育適當地剪裁和壓縮，加大力度促進高等院校護理教育學科的開設、招生與教學，逐步縮小二者的規模差距，力求保持盡可能的平衡。此外，繼續調整各學歷層次的護理人員的結構，加強護理教育大學本科生的培養，尤其注重研究生的培養教育，最終達到我國護理事業規劃綱要的要求，減少中專層次的護理人員，提高大專學歷及以上層次的人員比例，至2015年，大專以上學歷的護理人員在全國注冊護士的比重不得低于60%。

2.推進國際化進程。樹立宏觀的護理教育發展觀，形成國際化觀念，抓住全球經濟一體化、教育進程國際化的機遇，勇于接受更多的挑戰。加快與國際護理教育接軌的進程，積極吸取國際護理教育的優秀經驗，吸取國外護理教育發展中的教訓。以當前護理市場的需求為出發點，放寬眼界，聯系國內甚至國際護理教育發展的長遠目標，充分利用國際護理教育的技術資源、人才資源、管理經驗和教學模式，開展國際合作辦學，加快護理師資隊伍的建設，促進國內外尖端護理人才的交流與合作，為更多的護理專業的研究生、博士生出國培養以及回國后的工作發展創造條件。同時，對外開放我國的護理教育市場和教育資源，加強護理教育市場化運作的研究，爭取更多的優秀護理人才為國際護理教育服務。推進國際教育本土化進程，著眼全局，走出一條既與國際護理教育協調、又適合我國國情的頗具特色的發展道路。

3.建立適應時代需求的人才培養目標。護理教育應制定明確的護理人員培養目標，培養具有國際意識、專業素養、溝通能力、自我控制能力、應急處理能力、獨立思考能力等綜合素質的護理人才以滿足當前護理市場的需要。培養在特定的領域中具有突出能力的專科護士，比如老年病護士、重病監控護士、心理咨詢護士等，不僅在專業醫護領域，更要在生活的方方面面盡可能滿足病人的需求。培養目標的設定要加強對人文性的重視，應著力于培養具有強烈人文關懷意識、良好的個人修養和道德品格的護理人才。

4.加快師資隊伍建設。護理教育中教師的素質是影響護理人才培養質量的重要因素，這一因素在尖端護理人才的培養上表現尤為突出。我國護理教育事業的發展要全面提高護理師資隊伍的總體水平。選拔出高素質的人才建立導師組，聘請國內外優秀的護理人才，從臨床抽取業務較精、能力較高的護士作為兼職教師，共同促進高素質人員的培養。彌補師資的不足，關鍵要靠采取多樣化的方式培養高能力的教師，促進護理教育工作者知識結構的轉變、學歷結構的優化。學校要積極扶持中青年教師的進步，選派優秀教師去國外、國內的學校和機構交流，舉辦促進教師教育理念、教育方式的講座和研討會，與醫院合作，定期派教師進入臨床工作，以發現最前沿的臨床問題，積累豐富的實際工作經驗，避免長期教學中理論與實踐的脫節。此外，學校要積極通過多種途徑，培養具有豐富教學經驗、臨床實踐經驗和護理教育科研能力的學科帶頭人，帶動本校教師護理教育水平的整體提升。

5.建立科學、完整的護理教育評估標準和體系。護理研究者與臨床實踐者要在認真研究國際護理教育評價方法和模式的基礎上，建立適應我國護理實踐發展、提升護理院校教育質量的標準、嚴密、具有專業特征的評價體系、制定科學有序的評估程序、細致全面的規章制度。形成護理教育獨特的評價標準，將護理從醫學評價的領域里分離出來，避免一碗水端平的情況發生。并且，設置具有專業化水平護理教育評估組，尤其完善護理教育的內部監督機制。

綜上，我國護理教育的發展順應了社會的發展趨勢，根據醫療衛生體系結構的變動適時做出調整，發展迅速并取得了豐碩的成果。但在發展中同樣存在著培養的人才結構不平衡、整體水平不高、師資力量不夠、可供參考的經驗不足等問題，亟待護理教育研究者和實踐者努力解決。要把握住護理教育發展中的機遇，不斷接受護理教育質量、社會需求的挑戰，更好地實現護理教育質量、結構、規模與效益的協調發展。

[參考文獻]

[1]姜安麗，李樹貞.護理教育學[M].北京：高等教育出版社，2002.

篇3

進入21世紀后，人類對自身生活質量有了更高的要求，使護理學的理論與實踐進入了一個新的發展與變革階段[1]。隨著醫學科學的發展及現代醫學模式的轉變，知識更新周期的不斷縮短，各種新理論、新技術、新業務不斷涌現，護理專業的一次性的學校教育及臨床實踐的經驗式的傳教已無法適應學科發展的需要[2]。有A研究顯示，連續5年不學習，知識陳舊率達50%，8年不學習，知識陳舊率達75%[3]。在職護理人員只有通過繼續教育活動來補充和更新自身知識，才能為人類提供更優質的服務，才能促進醫院護理事業的可持續發展[4，5]。護理人員的繼續教育是對在職護理人員進行護理學科以及相關學科知識技能更新、補充、拓展與提高的一種追加教育[6]。護理人員要學習新理論、掌握新技能、獲取新信息以不斷全面發展自我能力，優化護理隊伍的知識結構，提高綜合服務技能，推動醫院護理事業的發展，就必須加強護理人員的繼續教育[7]。現就護理人員繼續教育的具體情況進行分析并提出應對措施綜述如下。

1 護理人員繼續教育存在的問題

1.1 管理者支持力度不夠，存在認識偏差

1.1.1加強繼續教育的力度，提高護理人員的整體素質，加速護理人才的培養是振興護理事業、提高醫療衛生服務質量的必要要求[8]。但是目前醫院各級主管部門對護理工作認識存在問題，對護理繼續教育的重要性認識不足；繼續教育不能占用工作時間、不完全負責繼續教育的費用等。這就使得繼續護理教育工作缺少了政策支持和制度保障，一定程度上阻礙了繼續護理教育的順利開展。

1.1.2 醫院領導對護理工作認識存在偏差。大多醫院領導認為護理工作附屬于醫療工作，對知識水平要求不高，只需要醫生就能保障醫療安全，護士只需執行醫囑就行，不需要知識的不斷更新。

1.1.3護理人員自身認識存在問題。認為護理工作沒有創新的價值，安于現狀，原地踏步，不思進取。

1.2管理層次缺乏組織體系的保證 ?繼續護理教育是醫院管理中一個不可忽視的

重要環節。醫院應設有專門的組織機構來對全院的繼續護理教育進行規范與管理。目前大部分醫院的護理人員由護理部全面主管，沒有設立專門的教育管理部門，由于護理部平時工作繁雜，且繼續護理教育是一項系統工程，如果缺乏組織體系的保證，無法達到預期的理想效果[9]。

1.3 缺乏對護理人員的知識需求分析 ?護理人員的需求分析是開展護理繼續教育的第一步，是在規劃與設計每個繼續教育項目前，由相關組織人員對其組織及成員目標等進行系統的分析，以確定開展繼續教育的必要性及其內容[10]。然而有些護理繼續教育組織者在開展護理繼續教育過程中忽略了這項基本工作，未做到因人施教。

1.4 護理繼續教育的內容缺乏新意 ?隨著醫療環境的轉變，護理理念、護理模式、護理技術也隨之發生變化，培養適應臨床需要的新型護理人才成為當務之急[11]。護理人員迫切需要通過繼續教育來提高自身素質，以適應新形勢的要求[12]。然而很多繼續教育項目內容多年不變，缺乏新意，使得護理人員對新知識、新技能的需求得不到滿足，達不到更新知識的目的。

1.5 護理繼續教育學習流于形式 ?繼續護理教育是不斷提高護理人員自身素質的重要途徑，也是有效提高護理服務質量的重要保證。但許多護理人員并未引起重視，參加繼續教育單純為學分而學習[13]；由于相關管理者忽視這個方面的反饋與考核，很多護理人員并不重視繼續教育的內容。

1.6 護理繼續教育的發展不平衡 ?由于各個醫療單位及各個專業之間結構差異大，每個護理人員的學歷層次、職稱結構變異性大，具體開展繼續護理教育確實有相當的難度。

2 完善繼續護理教育的應對策略

2.1 轉變領導的認識，健全繼續教育管理機構 ???改變護理人員在晉升、晉職政策上的不合理待遇；醫院領導提高認識，把繼續教育作為培養人才的重要工作之一。

2.2 加強倫理與職業道德教育，提高護士素質 ???護理人員的職業道德與工作專業態度是在長期的臨床實踐中逐步形成的，因此非常有必要提高護理隊伍的職業道德修養。

2.3 更新觀念，強化意識 ：醫院領導及護理主管部門要認真組織護理人員學習有關規定，讓每一個護理人員樹立終身教育的觀念和積極參與學習的意識。

2.4 不斷更新繼續教育內容，豐富繼續教育形式，與時俱進 ：繼續護理教育內容應貼近國內外護理臨床發展的動態，緊扣當前護理理論及臨床醫學的熱點問題，滿足廣大護理人員的需求。

2.5 充分調動護理人員的積極性，增加學習時間，保證足夠的繼續教育時間 ：醫院應為護理人員繼續教育創造必要條件，通過科學管理使每一位護理人員都有機會參加繼續教育活動。有條件的醫院還可以通過網絡進行遠程教育，這種方式不僅可以彌補教育覆蓋面狹窄的缺陷，還可以加強國內外的交流與合作，可以學習最先進的護理理論技術[14]。

2.6護理繼續教育要營造良好學習氛圍[15］ ：醫院可以擴大護理人員的學習經費，鼓勵護理人員參加自學考試，對護理人才形成有組織、有計劃的長期培養機制。

3 展望

護理學科是一門不斷發展的學科，繼續護理教育是培養護理人才、提高護理整體質量的主要途徑。醫院管理者要克服困難，繼續做好繼續護理教育的工作；護理人員要樹立終身學習的觀念，不斷提升為人民服務的理念與技能。相信在不久的將來，繼續護理教育工作會得到更多關注，會更加法制化、規范化的發展。

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篇4

DOI：10.16640/ki.37-1222/t.2016.23.236

0 引言

我國護理專業中外合作辦學從上世紀90年代開始，發展到今天歷經20多年，培養大批護理專業的人才，取得了很大的進步，但與此同時，我們還應認識到我國護理專業中外辦學存在的不足，本文首先對我國護理專業中外合作辦學的現狀進行分析，其次針對存在的問題提出建議。

1 我國護理專業中外合作辦學存在的問題

我國的護理專業中外合作辦學取得了極大的發展，但也存在許多問題，可以分為院校的內部問題和國家政策體制的外部問題，主要表現為以下幾個方面：

（1）護理中外合作辦學的師資結構不合理。目前我國護理中外合作辦學師資結構不合理。中外合作辦學是為了引進外國高層次院校的先進教學理念，促進文化交流，這其中教師作為文化的傳播者顯得十分重要。在美國要求作為護理專業的教師需要具有碩士以上的學位，并且從事教育工作和護理臨床工作多年才可以；我國目前護理專業教師比較缺乏，并且專業性較差，有些醫生負責了部分護理教學的任務，國外的先進教育思想未準確的貫徹。此外，我國的教師雙語教學能力不足，英文水平較低，也是阻礙護理中外合作辦學的一個重要問題。

（2）護理中外合作辦學行政審批難。目前我國中外合作辦學的政策審批較為困難。法律規定，本科以上高等學歷教育的機構和項目由國務院教育行政部門審批。 （3）護理中外合作辦學規模小。全國護理中外合作辦學的院校較少，規模也不大；在全國范圍內就讀的護理專業學生數量不足1萬人；并且國內的合作辦學層次不高，很多院校的合作項目都不是國外的一流高校。我國對于中外合作辦學的目標是尋求高層次的合作，但這個目標還任重道遠。（4）護理中外合作辦學缺乏完善的質量監管體系。存在部分高校的護理中外合作辦學只注辦學的形式，而沒有開展深層次的合作，對于國外優秀的師資引進不足，只是在中國進行幾場巡回講座；部分院校更傾向于往外國派遣留學生，將合作辦學模式變成留學預科班，缺乏完善的監管體系。更有甚者打著中外合作辦學的名義，吸引生源收取高額費用，只為經濟效益，而不進行教育交流與合作。這種合作項目沒有外方高校的實際投入，違背我國中外合作辦學的原則。

2 我國護理專業中外合作辦學問題的建議

護理專業中外合作辦學經過幾十年的發展，在高等教育和改革方面，培養國際一流人才方面發揮了重要的作用。針對上文提出的護理專業中外合作辦學中存在的問題，讓護理專業中外合作辦學能夠可持續發展，提高護理專業的合作辦學質量，提出了幾點建議：

（1）優化課程體系，突出中外辦學特色。我國的高等護理教育需要秉承的原則是：本國教育與國際化相結合，優化課程體系。在設置課程體系時，應注重跨文化交流的意義，應既符合我國的實際情況又與國外先進護理教育接軌。護理專業課程體系中不僅需要護理專業知識課程，還應包括必要的人文科學和自然科學課程，護理專業課程體系需要適應時代的發展。此外，在護理專業教學中，中外教師應加強彼此的溝通，制定出更符合國際化的課程體系，然后按照指定的課程體系來教學，如發展不適應的情況需及時調整。

（2）提高師資隊伍水平。中外合作辦學的目的是培養國際化護理人才，中外合作辦學畢業生應具備的特點是具有較強的英語實踐能力。因此，護理專業合作辦學應注重英語教育，提升英語的應用水平。想要提升學生的英語應用水平，首先教師應具有較高的英語水平。中外合作辦學的師資水平應與國際先進的教育水平相一致，充分的吸收國外的教育模式，培養熟練的外語應用能力及專業自學能力。合作辦學院校應從英語教學、綜合素質兩方面入手，提升教師的綜合能力。主要的方法有：一是定期組織教師到合作院校進行針對性的學習、進修，更新教師的專業知識，教學方法，提高教師的英語水平，強化教師的動手能力。

（3）簡化審批程序，加強質量管理。我國應改變以往的中外合作辦學審批程度，降低審批的門檻，增加中外合作辦學的數量和質量。同時，建立完善的質量管理體系，促進中外合作辦學的可持續發展。應完善對中方辦學項目的自主管理機制，并借助合作方質量管理與評估的規定和要求，強化教學質量的全方位管理與監控。

3 護理專業中外合作辦學的展望

（1）重點發展高層次中外合作辦學。我國的護理專業本科生教育與國外相比差距不大，但我國的護理專業研究生教育與國外差距較大。我國目前急需大量的國際化一流人才。但由于缺少高層次的中外聯合辦學，因此發展較慢，應重點發展能培養出符合現代社會所需人才的高校。（2）提升中外合辦辦學水平。教育部明確通知，需要加強對中外合作辦學的管理，依照程序和法律辦學，提升中外合作辦學的可持續發展能力。質量管理的內容包括：教學管理、教學質量監督和招生學籍管理等；師資對付建設包括：資評聘、師資狀況和師資培訓。中外合作辦學應在國家政策下進一步完善評估體系。（3）加強對護理教育形勢的研究。針對社會需求，調整專業自身的課程設置，主動來適應社會人才需要，并接受社會的檢驗；應具備以學生為本的原則，使專業課程教學適應社會發展的腳步，提升辦學質量。強化對護理專業教育前景的研究。

4 結語

總之，目前我國的護理專業中外合作辦學存在一定的問題，但是針對目前發展的形勢，只要認真解決好合作辦學存在的不足，提高教學質量，護理專業中外合作辦學的未來一定十分廣闊。

參考文獻：

[1]羅曼，熊薇.探討高校會計專業雙語教學的問題及對策[J].經營管理者，2015（13）.

[2]唐祥林.近十年我國高等教育中外合作辦學研究綜述[J].當代教育理論與實踐，2016（08）.

[3]張錦.中外合作辦學學生特點及管理對策分析[J].湖北函授大學學報，2016（16）.

[4]李佳璐.中外合作辦學背景下學生組織管理路徑探析[J].法制與社會，2016（24）.

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《醫學與哲學》雜志自1980年出版以來，已成為我國醫學人文學方面的一份主要刊物，在國際同類期刊中占有重要地位。最早被評為“中國科技核心期刊”與“國家中文核心期刊”，是我國同時獲得兩種國家核心期刊的惟一人文醫學雜志。

為促進我國人文社會醫學發展，適應全面評估醫學技術的需要，《醫學與哲學》自2005年9月起，改為半月刊，將原刊物的內容一分為二：一為人文社會醫學版（上半月刊），每月8日出版；一為臨床決策論壇版（下半月刊），每月23日出版。《醫學與哲學》雜志的名稱不變，但在封面上標明兩個版本的名稱。

人文社會醫學版的主要欄目有：醫學人文研究、醫學哲學研究、生物醫學哲學、醫學倫理研究、高新技術倫理、中國傳統文化與生命倫理學、跨文化倫理學研究、醫學思想史研究、近代醫學研究、醫學人物研究、醫學心理學、醫學人文關懷、衛生保健改革、保健政策研究、醫學社會學、醫學教育思想研究等。讀者對象：主要以從事人文醫學教學與研究及管理工作者，但其中許多內容也應為專業工作者了解。

臨床決策論壇版的主要欄目有：決策理論研究、臨床決策病例(病種)分析、醫學評論、比較治療學、圓桌會議――專題決策座談、技術評估、臨床倫理、臨床人文關懷、臨床醫生論壇、國外醫學新進展、會議博覽、名醫春秋等。讀者對象：主要為臨床專業工作者，但其中許多內容也有益于人文學者和管理專家。

來稿可注明本人投稿版本意向。歡迎有關醫院和醫院的科室和我們合作，承辦有關專欄，發揮學術優勢。

《醫學與哲學》統一刊號：ISSN1002-0772，CN21-1093/R；人文社會醫學版郵發代號8-122，定價7.00元；臨床決策論壇版郵發代號：8-128，定價：7.省略 網 址：省略

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2006年《護理管理雜志》

ISSN 1671―315XCN 11―4716/C

中國科技論文統計源期刊（中國科技核心期刊）

《CAJ-CD》規范執行優秀期刊

獲第四次全軍醫學期刊優秀編輯質量獎

《護理管理雜志》是經中華人民共和國新聞出版署批準公開發行的專科護理雜志。本刊認真履行辦刊宗旨，緊跟學科發展動態，并對護理學科的熱點、難點問題進行快捷追蹤報道，得到了護理界專家及同仁的贊揚。《護理管理雜志》繼“中國科技論文統計源期刊（中國科技核心期刊）”之后又獲《CAJ-CD》規范執行優秀期刊、第四次全軍醫學期刊優秀編輯質量獎等獎項。開辟有院長看護理、論壇、論著、調查研究、綜述、質量管理、專科護理管理、護理科研管理、護理教育、人力資源管理、信息管理、醫院感染管理、社區護理管理、護理改革、護理工作與法、安全管理、護理經濟、護理考察等欄目。

《護理管理雜志》推出刊授繼續教育學分項目，訂閱本刊并進行學分注冊者，根據注冊登記情況和返回編輯部的有效答題卡，全年可獲取Ⅰ類繼續教育學分12分。

《護理管理雜志》為國際期刊標準大16開本，64頁，月刊，每月10日出版。

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《醫師進修雜志》

《醫師進修雜志》是衛生部主管、中華醫學會主辦的國內惟一為繼續醫學教育服務的綜合性臨床醫學期刊，連年被評為國家臨床醫學類核心期刊、中文核心期刊、中國科技論文統計源期刊、《AJ-CD規范》執行優秀期刊。并入編《中國學術期刊光盤版》和“中國學術期刊網”。

本刊主要讀者對象為廣大內、外科臨床醫務人員。開設的主要欄目有：專題輔導、臨床論著、進展概述、綜述與臨床、進修查房、病例討論、病例報告、探討與評價、藥物與臨床、影像與臨床、新技術介紹、教訓縱橫等。

《醫師進修雜志》為半月刊。上半月為內科版，每月10日出版，下半月為外科版，每月20日出版。刊號：ISSN 1002-0764，CN 21-1229/R。大16開本，80頁。每期定價6.省略http ：//省略

臨汾博愛生殖醫學醫院

臨汾博愛生殖醫學醫院是山西省首家集科研、醫學、預防、保健、心理咨詢和生活指導于一體的現代化，新型生殖醫學醫療機構。它的誕生標志著山西省生殖醫學事業的發展進入了一個嶄新的階段，對于山西省生殖醫學研究領域的發展具有重要的意義。

臨汾博愛生殖醫學醫院位于臨汾市平陽北街16號，南臨平陽廣場，北倚火車站、汽車站、交通便利，環境溫馨醫院面積達2000多平方米，是一所以高標準醫療服務為起點、高品位醫療環境為特色的專科醫院。該院全心致力于生殖醫學領域的研究，及時掌握生死系統疾病防治的最新動態，導入當代先進的醫院管理理念和醫院文化。

“科技興院、以人為本”，醫院擁有一批國內外著名的技術精湛，醫德高尚的專家隊伍。并建立一整套以高科技為先導的專科發展模式，本著“博取眾家之長，關愛生殖健康”的服務理念，大力倡導“專業化、人性化”服務的精神，實行“無假日門診制”、“全程導醫服務”一切為了病人，為了病人的一切，真正讓廣大患者放心滿意。

我們的服務目標是：通過最資深的專家隊伍、最先進的醫療設備、最舒適的醫療環境、最科學的檢測方法、最便捷的診療流程、最嚴格的保密措施、最優質的護理服務、最合理的收費標準、最健全的管理制度與監督機制，做一流的專業生死醫學醫院，樹立“社會認可，百姓放心”的品牌醫院。

我院特設有：科、生殖整形科、生殖感染科、前列腺科、婦產科、乳腺科、不孕不育科、性健康咨詢科、首創無痛人流等。引進三十多套國際高精尖的檢測、診斷、治療儀器和設備。形成了“院有優勢、科有特色、人有專長”的可持續發展優勢。

臨汾博愛生殖醫學醫院全體員工將以“用心聽取、細心診斷、耐心解答、精心治療、熱心服務、衷心祝福”的“六心級”標準，為您服務，您永久的健康和幸福將是我們共同的心愿！

地址：臨汾市平陽廣場往北200米（平陽北街16號）

電話：0357-21152332116311

挖掘中醫瑰寶 力致人類健康

萬會敏，1965年出生于中醫世家，第五代傳人，山西省臨汾市大寧縣人，1992年畢業于山西中醫學院，從事醫療事業十幾年，擅長于中醫接骨，曾用祖傳秘方“神奇接骨靈”治愈了無數例骨折、骨傷患者。

“神奇接骨靈”特點是接骨續筋、消腫止痛、活血化瘀“神”。新舊骨折、男女老幼，接骨速度“奇”，治療各種骨折、骨傷久不愈合為一“絕”，純中藥制劑，無毒副作用，一般骨折可“不住院”、“不手術”，療效好，費用低，服用簡便、5-7天服藥一付，一療程6付，骨折患者一般一至二療程既可全愈。

1． 西省太原市亮靚皮鞋護理公司的李志祿，因車禍盆骨多處骨折，股骨頭粉碎性骨折，在山大二院治療手術費用就得三萬多元，還不保有后遺癥。最后服用了“神奇接骨靈”兩個療程，就完全康復了，而且沒有一點后遺癥。

2． 汾市向陽路井立富、洪洞縣甘亭鎮的孔梅蓮，腰椎嚴重壓縮性骨折，服用“神奇接骨靈”三十天就能下床了。

聯系人：萬會敏 聯系電話：137537355510357-7686088 2034578

地址：臨汾市東關小十字北街33號中醫正骨科

劉志秀:疑難雜癥的克星

劉志秀，男，1950年出生，大學本科學歷，中醫主治醫師，現任山西省鄉寧縣教育體檢站站長。劉志秀從部隊到地方，從醫四十年，他以自己中西醫結合的特長，治療男、女不孕不育癥近千例，小兒疾病兩余例均有獨到之處。

近年來，劉志秀憑借多年的中醫藥臨床經驗，結合藥用菌、食用菌產品治療早中期癌癥、腫瘤患者（消化道癌、呼吸道癌、婦科癌等）療效良好，已治療的20例患者中有效率達到90%以上。對于治療各種疑難雜癥，諸如各種頑固性皮膚病，心腦血管引起的偏癱、心肌肥大、尿毒癥、腎病綜合癥、白血病、重癥肌無力、糖尿病、小兒腦癱、各種肌瘤、囊腫等，均取得了良好效果。

地址：山西省鄉寧縣教育體檢站

電話：0357-6823928 手機：13935782408

山西臨汾市堯都區萬通社區醫療服務站健康咨詢室：

電話：0357-2582274 手機：13753790830

鄉寧藍云婦產醫院：杏林一枝花

滿載盛譽的鄉寧藍云婦產醫院，創建于2001年，是鄉寧縣唯一的富有特色的專科醫院。她雖起步遲，但發展快，信譽高，深受社會各界和主管部門的贊譽。連年被評為醫療衛生工作和優質服務先進單位，被市、縣勞動部門確定為城鎮醫療保險定點醫院。

該院占地面積3600平方米，建筑面積2700平方米，擁有職工40名，其中副高以上職稱的2名專家，長期任教坐診，主治醫師4名，醫師10名，技師3名，護師2名，醫護、技士12名，下設婦產科、乳腺科、內兒科、急診科、中醫科、康復理療科、藥劑科、放射室、檢驗室、B超心電圖室、手術室等13個科室。新穎的高檔病房、普通病房、臨時輸液病房設施齊全，環境舒適優雅。態度熱情、技術過硬、收費低廉是該院一貫遵行的辦院宗旨。作為龍頭科室的婦產科，門診、急診、住院、手術各項業務全面開展，技術先進，服務周到，堪稱一流。尤其對男、女不孕不育、無痛人流、乳腺病的診斷與治療效果良好，贊語滿城。

看現實，全體職工上下一股勁，全院一盤棋，正以更高漲的熱情，更良好的態度，更全新的理念，精誠為廣大患者服務。相信，藍云醫院的明天會更加美好！

歡迎訂閱《白求恩軍醫學院學報》

《護理研究》是中華護理學會主管的護理類學術性刊物。旬刊，A4幅面 ，96頁碼。刊號CN14-1272/R，ISSN1009-6493，現為中國科技論文統計源期刊、中國科技核心期刊。所載文章被國內外多家醫學數據庫收錄。報 道重點以護理學研究為主，涉及護理科研與臨床實踐等各個方面，及時反映國內外護理學科 發展動態及護理專家經驗薈萃，展示近年來我國護理事業飛躍發展的豐碩成果，將最優秀的 護理論文介紹給廣大讀者。開設有：護理程序專題筆談、專家論壇、理論探討、論著、綜述 、經驗交流、護理管理、護理教育、小經驗、論文寫作輔導等欄目。是各級醫院及醫藥院校 護理人員、護理教師及廣大醫藥衛生人員的良師益友。

歡迎訂閱2006年《護理研究》，《護理研究》為旬刊，每月分上中下旬出版，上旬版 內容以科研為主，每期定價7.00元，全年84.00元。郵發代號22-130。中旬版內 容以實用為主，每期定價7.00元 ，全年84.00元，郵發代號22-131。下旬版以推廣護理經驗為主，每期定價7.00元，全年84 元，可直接與編輯部訂閱。歡迎集體、個人在全 國各地郵局辦理訂閱手續，或向編輯部直接訂閱。

聯系地址：太原市解放南路85號護理研究雜志社

聯 系 人：劉建軍

篇6

2.研究生的學習狀況及其影響因素探究——基于某省教育學研究生學習倦怠狀況的調查與分析

3.研究生專業觀的調查研究——教育學研究生的個案分析

4.碩士研究生學習適應性及其影響因素分析——基于江蘇6所高校教育學研究生的實證研究

5.論我國成人教育學研究生培養模式及其改革策略——基于價值學視角的審視

6.成人教育學研究生培養模式初探——以河北師范大學為個案

7.對我國教育學研究生教育規模發展的若干問題探討

8.學科危機與學科突圍——我國研究生教育學學科建構論略

9.教育學研究生階段教育研究方法課程研究——以廈門大學教育研究院為例

10.終身教育視野下成人教育學研究生培養模式探索

11.關于成人教育學研究生教育的認識

12.職業技術教育學研究生招生與培養研究

13.近十年我國成人教育學研究生教育綜述

14.職業教育學研究生心理健康狀況研究——以江西省為例

15.職業技術教育學研究生培養目標與模式研究

16.高等教育學研究生科研創新能力培養的探討——基于我國高等教育學學科發展背景

17.我國高等教育學專業研究生導師群體特征研究

18.我國成人教育學研究生的培養研究:回顧與展望

19.影響教育學碩士研究生就業的市場因素分析

20.職業教育學研究生參與導師課題的創新能力培養——基于協同理論的討論

21.高等教育學專業研究生培養的問題與對策——2006年全國高等教育學博士點和碩士點學科建設研討會綜述

22.應用型職業技術教育學碩士研究生培養目標定位研究——基于舒爾茨人力資本理論的視角

23.音樂教育學學科建設與音樂教學論研究生培養的探索與實踐

24.我國成人教育學專業研究生教育現狀分析與改革方略  

25.職業技術教育學應用型碩士研究生培養:理想、現實與抉擇

26.教育學研究生科研創新能力及其培養

27.我國職業技術教育學研究生培養模式探析與反思——以陜西地區為研究對象

28.在讀教育學碩士研究生專業認同的研究——以H大學為例

29.職業技術教育學跨專業研究生培養的現狀、利弊及策略研究——以江西農業大學職業技術教育學研究生培養為例

30.中國職業教育學研究生教育回眸:1978～2008 

31.論“研究生教育學”學科建構的合用性、合法性與合理性

32.護理教育學研究生課程教學改革實踐

33.中美高等教育學博士研究生培養制度的比較研究——基于廈門大學與斯坦福大學的案例分析

34.中國職業教育學研究生教育的歷史回顧

35.成人教育學研究生專業學習興趣的激發與培養

36.從就業視角談我國成人教育學碩士研究生人才培養模式的變革 

37.對成人教育學研究生教育的再解讀

38.高等教育學研究生從事高校輔導員工作的SWOT分析

39.教育學碩士研究生培養的困境與出路

40.對我國研究生教育學學科建設若干問題的幾點認識(下)——試論研究生教育學研究對象、方法和學科體系

41.國內外職業教育學碩士研究生培養目標比較研究

42.職業技術教育學碩士研究生人才培養模式探索

43.職業技術教育學碩士研究生培養研究

44.教育學碩士研究生培養質量標準設想 

45.美國碩士研究生教育經驗與啟示——以高等教育學專業為例

46.我國職業技術教育學研究生培養的現狀與建議

47.“動態培養”:成人教育學研究生教育新模式探析

48.關于創建研究生教育學的思考

49.影響教育學碩士研究生就業的市場因素分析

50.職業技術教育學研究生“三位一體”人才培養模式的構建及實踐探索  

51.對我國研究生教育學學科建設若干問題的幾點認識(上)——試論研究生教育學研究對象、方法和學科體系

52.愿景與可能:職業技術教育學碩士研究生人才培養之思 

53.當前高等教育學碩士研究生教育的三大困境

54.對我國教育學碩士研究生就業難問題的思考

55.教育學碩士研究生就業情況調查報告

56.中美高等教育學碩士研究生培養制度比較研究——基于廈門大學與哈佛大學的案例分析

57.就業導向下我國教育學碩士研究生教育目標的理性思考

58.教育學專業研究生培養中的問題及對策研究

59.制約教育學專業研究生就業的市場因素分析

60.基于“發現教法”的研究生學術論壇與創新能力培養研究——以湖北師范學院教育學研究生學術論壇為例

61.中外職業教育學碩士研究生培養目標的文獻綜述

62.我國高等教育學專業碩士研究生培養目標調查研究

63.當前教育學碩士研究生的職業角色定位

64.職業技術教育學專業碩士研究生就業取向及原因分析

65.對構建成人教育學專業碩士研究生培養聯盟的思考

66.略論職業技術教育學碩士研究生的培養  

67.辦好成人教育學碩士研究生教育的思考 

68.成人教育學研究生遠程教育培養模式論析

69.職業技術教育學專業碩士研究生的就業取向現狀及原因分析

70.地方大學高等教育學碩士研究生培養模式的改革與構想

71.完善職業技術教育學碩士研究生課程設置的思考

72.思考與展望——淺談音樂教育學研究生的培養問題

73.我國教育學專業研究生培養研究綜述——以中國期刊網錄入論文為例

74.成人教育學研究生存在的問題及對策

75.職業技術教育學碩士研究生教育實現校企合作的重要性和可能性

76.關于我國教育學碩士研究生未來走向的思考

77.當代成人教育學專業研究生培養的文化集注

78.在讀教育學碩士研究生專業認同的調查研究——以H師范學院為例

79.職業教育學碩士研究生培養目標綜述

80.案例教學法在“研究生教育學”教學中的運用

81.成人教育學專業研究生培養的現狀問題與創新 

82.關于建構研究生教育學學科體系的思考

83.基于學術勞動力市場對培養教育學碩士研究生的思考

84.關于應用型研究生培養模式改革的實驗報告——基于高等教育學專業兩門課程教學改革實踐的行動研究

85.斯坦福大學高等教育學博士研究生課程體系特點及其啟示

86.職業技術教育學應用型研究生培養:理想、現實與抉擇 

87.職業技術教育學應用型碩士研究生的培養研究

88.生活即研究:我讀教育學研究生期間的感悟

89.科學方法論與《研究生教育學》理論體系探究

90.美國教育學研究生院50強 

91.我國教育學碩士研究生科研能力發展問題研究

92.我國職業教育學碩士研究生專業設置的應然構建  

93.成長的軌跡——華東師范大學教育學系25年來研究生學位論文分析

94.困厄與出路:成人教育學碩士研究生導師專業化

95.開拓、創新、求真,科學構建研究生教育學學科體系

96.高等教育學專業博士研究生選拔問題研究——基于中國15所院校博士研究生招生目錄的分析

97.論教育學專業研究生培養的國際化及其實現路徑

98.動態學習模式構建:成人教育學專業研究生教育創新基石 

99.試析高等教育學專業研究生培養的“雙導師制”

100.成人教育學碩士研究生專業認同現狀研究  

101.我國成人教育學碩士研究生培養的問題與對策

102.教育學碩士研究生教育法律意識現狀及培養對策

103.教育學碩士研究生科研能力的現狀及對策 

104.高等教育學碩士研究生培養模式探究 

105.教育學領域跨學科研究生培養的特征、挑戰和對策 

106.影響研究生教育學理論體系邏輯起點合理抽象的因素分析

107.我國比較教育學專業碩士研究生能力培養調查:理想與現實 

108.發揮同輩群體優勢 提升研究生創新水平——基于職業技術教育學專業研究生的調查

109.教育學碩士研究生培養質量評價體系研究 

110.成人教育學專業研究生實踐性學習摭論 

111.省屬綜合性大學高等教育學碩士研究生培養現狀與對策

112.職業技術教育學研究生培養目的的價值沖突分析

113.教育學原理研究生課程設置的思考——以教育部部署六所全國重點師范院校為例

114.論職業技術教育學碩士研究生創新型人才的養成

115.成人教育學專業研究生培養模式改革——第六屆全國成人教育學專業研究生培養工作交流研討會綜述

116.全面提升高等教育學碩士研究生培養質量的思考 

117.成人教育學專業研究生新生學習適應障礙及應對

118.職業技術教育學全日制碩士研究生培養現狀研究——以廣東技術師范學院為例

119.美國研究生教育發展的特點與借鑒——兼論職技高師職業技術教育學碩士研究生的培養

120.西部師范院校教育學專業碩士研究生培養現狀與問題探討

121.從開題答辯看教育學碩士研究生學術能力的培養

122.高等教育學專業核心知識研究領域的構建——以研究生必讀書目為例

123.暨南國際大學成人教育學碩士研究生培養的特點及其啟示

124.師范院校教育學碩士研究生就業SWOT分析

125.全日制教育學原理碩士研究生專業認同研究——以某師范大學為例

126.全國研究生職業技術教育學研究學術影響力——基于2010年度核心期刊論文的統計分析

篇7

世間萬物中最寶貴的是人,人的一生中最寶貴的是健康。馬克思認為,健康是人的第一權利,是人類生存的第一前提,也是歷史的第一前提。我國憲法明確規定,維護公民健康,是公民的基本權利之一。健康不僅是人的基本權利,也是人類共同追求的目標。一個人從生到死,整個生命過程都需要健康,并不懈地追求健康。在21世紀,人們比任何時候都更加關注自身的健康,健康的含義已不僅僅是沒有疾病,而是身體的、精神的健康和社會適應性良好的完滿狀態,因此各國政府和科學家都在投巨資和精力研究健康問題。目前,人們生活水平正在不斷提高,但與生活方式密切相關的慢性病的發病率卻呈上升趨勢,成為人類健康的最大威脅,健康教育這種新型學科也就應運而生。健康教育是通過教學的途徑喚起公眾的健康意識,樹立健康觀念,使其改變不良的生活習慣,形成有利于健康的行為,幫助人們掌握衛生保健知識與自我保健的良好方法[1,2]。護理健康教育作為整體護理的一個重要組成部分, 滿足了人們對健康的關注與需求,提高了住院病人的滿意度,應得到廣泛的重視。對護生進行健康教育包括以護生本身為對象進行教育和教會護生如何以病人為對象,對病人進行健康教育。本文主要論述的是后者,即如何教會護生對病人進行護理健康教育。眾所周知,護理健康教育主要是由護士來完成,實踐證明,護士作為服務者、教育者和合作者,已成為健康教育的主力軍[3],護生是未來的白衣天使,是未來護理健康教育的執行者,因此對在校護生進行健康教育教會其如何發現病人的病因及健康威脅,對病人進行健康教育,促進病人健康,是工作的重中之重,不可忽視。

1 護理健康教育的歷史和現狀

1.1 護理健康教育的含義健康教育 (health education) 是一門研究傳播保健知識和技術 , 影響個體和群體行為,消除危險因素 ,預防疾病 ,促進健康的科學[3]。健康教育的實質是一種干預 (intervention) ,它向人們提供改變行為和生活方式所必需的知識、技術與服務等 ,使人們在面臨促進健康和疾病的預防、治療、康復等各個層次的健康問題時 ,有能力作出行為抉擇 ,消除或減輕影響健康的危險因素 ,自愿采納有利于健康的行為和生活方式 ,促進健康和提高生活質量 。而護理健康教育是指護理工作中對護理對象進行健康教育 、健康指導的工作[4]。它是健康教育大系統中的一個分支 ,是主要由護士進行的,針對病人或健康人群所開展的具有護理特色的健康教育活動 ,是實現整體護理的重要措施 ,是護理工作的重要組成部分[5]。

1.2 護理健康教育的發展進程雖然健康教育在我國具有悠久的歷史,我國古代的政治家和醫學家,不僅非常重視疾病的預防和養生保健,而且還提出許多有關健康教育的思想和論述,撰寫了一些養生保健和醫藥科普著作。但是直到20世紀20年代后,健康教育理論才開始真正引進我國,“健康教育 ”一詞在我國真正開始廣泛傳播和應用也只是近10年的事。而護理健康教育作為健康教育的一個重要分支,是社會發展和醫學進步的產物[6],發展的腳步則更晚。1934年陳志潛編譯的《健康教育原理》一書,是我國最早的健康教育專著。1909年成立的中華護士會以及相繼于1915年成立的中華醫學會、1930年成立的中華健康教育學會,對推動我國的健康教育發展,均發揮了積極的作用。1931年成立了中央衛生實驗處,內設衛生教育科。同年,中央大學教育學院設衛生教育系,培養四年制健康教育學士。1978年以來,我國的健康教育事業得到了迅速的恢復和發展。至1997年,全國已有健康教育機構2654所;部分高等醫學院校和中等衛生學校培養了一批具有碩士、學士、大專、中專學歷的健康教育人才;健康教育及相關課程已列為部分大中專醫學院校的預防、醫學、婦幼、護理等專業的必修課和選修課。90年代以來,隨著醫院工作由以疾病為中心向以病人為中心的轉變,醫院健康教育得到廣泛重視和發展。如今,整體護理已在全國推廣,對病人進行護理健康教育作為整體護理的重要組成部分亦隨之推廣起來,并納入了護理計劃中[7], 通過對1995～2001年7年間的相關主題詞及文獻量分布情況進行統計分析顯示 ,在健康教育的類型分布上 ,目前主要集中病人教育、性教育、牙科健康教育 ,健康事件等方面 ,尤以病人教育、健康教育研究為明顯 ,是目前健康教育研究的重點[8],就此我們可以看出,護理健康教育在我國雖然起步比較晚,但是發展速度快,且已經開始探究專科的護理健康教育,我國的護理健康教育已經到了蓬勃高速發展的新時期。

在新世紀,雖然我國的護理健康教育事業已經開始了長足的發展,但是我們不得不承認,由于起步較晚,體系不健全,我國的護理健康教育仍然存在諸多問題和不足。如果對這一問題不給予足夠的重視,采取措施加以解決,勢必會影響整體護理的開展和完善。

2 現階段我國的護理健康教育存在的問題及原因

2.1 學校教育中對護理健康教育的重視力度不夠雖然近幾年護理教育改革在不斷地深入,但是由于各地發展的不平衡,教師認識水平不同,知識水平不同,整體護理在部分地區的護理教育中還沒有真正地滲透到護理教學的過程中,對整體護理的組成部分之一-護理健康教育的教學就更顯不足,部分學校沒有開設健康教育課程[9]。

2.2臨床帶教中對護理健康教育的重視力度不夠生普通存在著重視護理操作技能的學習,而輕視運用所學知識,表現為護生愿意積極主動參與護理技術操作,而對護理健康教育的實施缺乏主動性、積極性、創造性,缺乏自主能動性。對病人及家屬進行護理健康教育的學都是被動地跟從帶教老師,而缺乏自我的思考。產生原因可能與下列因素有關:(1)在臨床實習階段,對護理健康教育的實習并未作具體要求,也未建立有效的評價標準。(2)臨床帶教老師理念成舊,受傳統生物醫學模式及功能制護理的影響,認為生物學因素是疾病發生、發展的主要因素,護理工作只是協助醫生執行醫囑,護理從屬于醫療,還沒有從“以疾病為中心”向“以病人為中心、以人的健康為中心”的觀念轉變過來,因而不重視培養護生的護理健康教育的意識。

2.3 對護理健康教育的認識不清護理健康教育與傳統意義上的衛生宣教不同 ,它是兩個不同的概念 。根據調查的結果顯示,有 92.5% 的護理人員對護理健康教育與衛生宣教的區別認識不清。護士仍習慣用“衛生宣教”替代“護理健康教育”[10]。而護生也往往把健康教育等同于生宣教,表現為對入院病人進行例行公事般的入院須知教育,對住院病人進行操作前解釋及簡單的疾病常識指導,對出院病人進行出院指導。而并未根據病人病情的發展動態進行跟蹤性的了解,從而做出診斷及護理健康教育措施,實施護理健康教育措施之后也沒有對護理健康教育的效果進行回訪,分析開展護理健康教育的效果及缺陷,整個教育活動機械、呆板、膚淺,無計劃性。產生原因可能與下列因素有關:(1)學生未對護理健康教育給與足夠的重視,且理性認識不清。(2)實習計劃安排不當,護生實習時主要跟隨倒班護士,缺乏參與護理計劃的制定。(3)帶教老師對健康教育認識不清。由于歷史的原因,部分老師護理觀念陳舊,知識結構有缺陷,知識老化陳舊。

2.4 護生實施健康教育的能力不足表現在護生不能有效地了解病人生理、心理、社會、精神、文化狀況,不能有效地了解病人的生活習慣、 行為方式、知識背景及對醫療保健知識的需求,不能有效地運用所學知識評估病人、制定護理健康教育的計劃及實施措施、評價護理健康教育的效果,不會將護理程序的主要思想運用到護理健康教育中去。其原因與下列因素有關:(1)缺乏必要的溝通知識與能力。(2)缺乏與健康教育相關的人文知識,據調查表明, 87.5 %的護士明顯缺乏護理健康教育的相關理論知識 ,特別是基礎理論知識和技能 ,使健康教育工作得不到深入的發展[11],而這些也直接影響了護生進行護理健康教育的水平。(3)護生不能靈活地運用臨床護理學知識。(4)病人對護生的信任度低,不愿與其合作。(5)護生本身自信心不足。

3 對 策

培養具有護理健康教育能力的護生,使他們畢業后能夠適應整體護理的需要,滿足人們對醫療保健知識的需求。促進人們形成健康行為,提高健康水平, 提高自我護理能力,是護理教育的目標之一。因此, 建議采取如下對策。

3.1 開設護理健康教育課程,并采取多種多樣的手段去提高護生的護理健康教育水平(1)在授課期間,針對具體的內容安排個別科室見習,從理論到實踐,提高護生對健康教育的理解和認識,掌握健康教育的基本概念和方法;(2)不同的教育方法會產生不同的教育效果,因此應采用豐富多采的教育方法有針對性地開展護理健康教育,如多安排有關護理健康教育的專家及臨床老師進行案例講座,增強同學們的理性認識,同時可以采取演示、實驗、情景再現等多種方法去加強同學們對書本枯燥知識的理性認識及實際應用能力;(3)應用護理程序開展健康教育,護理程序是護理學科發展的重要成果。幾乎所有的臨床護理問題都可以通過護理程序得到更好地解決,對護生進行護理健康教育的目的不是讓護生們死板的掌握理論知識,而是教會護生如何運用所學的知識更好的服務患者,因此,在傳授護生理論知識的同時最重要的是教會其如何去發現問題,解決問題,即如何用護理程序去評估、診斷、計劃、實施、評價,使護生更好的可以運用書本中所學的知識去服務患者。(4)健康并非靜止而是一種連續變化的狀態,健康是從有機體從良好健康至不良健康或從完好至疾病的過程,其間有許多變化,所以要培養同學們具體問題具體分析的能力,不能死搬硬套書上知識,要將護理程序活性的運用于護理健康教育中[12]。(5)21世紀是個多學科高度綜合的世紀,學科與學科的分界越來越模糊,學科的分支也越來越細。知識和技能作為一種健康教育的必備條件,必須是一般醫療知識、護理知識和專門健康教育知識三者兼備,所以應開設并加強與健康教育相關的其它課程,如教育學、心理學、社會學、溝通技巧等,鼓勵學生多涉及一些其他學科的綜合知識,建立起知識的交叉認識, 增強護生們靈活應用護理健康教育與病人進行溝通以及發現問題、解決問題的能力。

3.2 建立高素質的護理健康教育教師隊伍所謂名師出高徒,要想培育出我國護理健康教育事業的優秀人才,擁有一支高素質的教師隊伍是至關重要的。左月燃[7]認為,當前制約護理健康教育活動深入發展的一個重要原因是在健康教育培訓方面整體水平不高,具有一定能力和水平的護理骨干較少,所以應該加大培訓力度。由于我國的護理健康教育事業起步較晚,學校從事護理健康教育的師資有限且并不完全都是主攻護理健康教育方向的專業人才,再加上臨床帶教老師的教育背景不同,知識水平相對而言還是比較薄弱,所以要培養出高素質的護理健康教育的后繼人才,提高教師隊伍包括臨床帶教老師的整體素質是勢在必行的。首先應從教師的思想入手,通過各種形式的講座及實際病歷,使每位教師都了解護理健康教育的重要性,從思想上重視護理健康教育,提高對護理健康教育的認識能力;其次,對在職教師開展針對護理健康教育的培訓和再教育,爭取通過繼續教育,去豐富老師們的理論框架,提高帶教老師的帶教能力,加強對帶教老師的培訓、選擇,使其具備較高的帶教水平,通過嚴格帶教,提高護生健康教育能力;最后,應積極鼓勵老師多涉閱一些護理健康教育相關領域的知識,以增強自我的綜合素質以及靈活運用護理健康教育的方式和方法。

3.3 加強對護生健康教育學習的管理將健康教育的實習列為臨床實習的重要內容,制定實習目標, 提出具體要求,選擇合適的帶教方法。比如,在為病人制定護理計劃的同時制定一個相應的病人護理健康教育計劃,包括教育內容、教育方法、教育途徑和評價,把健康教育滲透到護理的全過程中,增強護生的實際應用知識的能力并通過激勵、贊賞的方法去鼓勵同學們積極主動地從事護理健康教育活動,增強同學們動手的積極性和自信心。

3.4 拓寬思路 ,突破思想觀念上的局限性健康教育 (包括病人教育) 應該拓寬思路 ,真正以健康為中心去認識和思考問題 。把握健康教育的出發點和著眼點使受教育對象通過知識改變、態度轉變并逐步實現行為轉變 ,避免將健康教育僅僅當成疾病護理常規的宣講 。將健康教育的最終目標 從“普及衛生知識”延伸到“建立健康行為”上來[13],形成知識的互動及交流。要尊重護理健康教育的客觀規律 ,充分認識人的行為改變的艱巨性和長期性 ,特別是行為的改變不可能立竿見影 ,因為“要改變人們長久形成的已定型的行為和生活方式并不容易 ,即使是對健康不利或有害的行為和生活方式 ,要做出極小改變也是困難的”[14]。 所以健康教育貴在堅持 ,應避免因對這一規律認識不足而急躁或失去信心。現階段大部分醫院對病人進行的護理健康教育的做法是常規性的,缺乏個體針對性,過于形式,資料沒有量化,內容不具體[15-17],因此應教會同學拓展思路,沖破思想的瓶頸,以前人的思想理論為基礎,努力開創更適合病人的護理健康教育之路。

3.5 深入研究適合我國國情的護理健康教育的理論體系和實踐體系,推進我國護理健康教育事業向更高更遠處發展在向病人進行教育的過程中,有學者認為應從以下幾方面進行研究:對教育管理機制的研究; 教育形式 、方法 、效果的研究 ;對病人教育內容的研究以及住院病人教育需求的研究。了解護理健康教育的發展方向 ,對于護理健康教育的開展將具有十分重要的意義,同時在理論研究方面應充實內容 、擴大范圍 ,為實踐提供理論支持 ,包括有關的倫理 、法規等 。在理論研究和實踐的基礎上,盡快研究、建立、提供更適用的方法 、指標、評價體系 、評價測量工具、進行有效護理健康教育的方法等[18],對護理健康教育的進一步研究,也有利于創造更多的資源為學校培養高素質的護理健康教育的后備軍服務。

4 結 論

英國教育學家洛克詮釋健康時強調:“若沒有健康,人類就不可能有什么幸福可言”[19]。由此可見,如何維持人們的健康無論在哪個時代對于我們都有無可比擬的重要性。護理健康教育作為促進健康的重要方式,作為整體護理的重要組成部分,日益顯示出其巨大的作用。但客觀地評價其水平,大體上還是處于初始階段,沒有形成規范的執行程序,沒有一個統一的信息網絡,但是我們不難發現護理健康教育的重要性已經開始得到廣大護理人員的重視和認同,同時也得到了廣大教育者的重視和認同。相信只要我們不斷繼承前人的研究成果,不斷探尋適合我國國情發展的護理健康教育之路,定能促進我國護理健康教育事業的持續發展,而深入了解我國護理健康教育的發展之路對持續改革我國的護理健康教育體系及建設強大的,高素質的護理健康教育的后備人才也將起到十分重要的作用。

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【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）01-0260-02

溝通是護士在實踐工作中不可或缺的能力，護士所從事的工作是需要與人交流互動的工作，有效恰當的溝通交流有助于建立和諧的護患關系，從而更有效地滿足病人的身心健康需要。這就需要護理工作者在掌握熟練的專業知識和基本技能之外，具備良好的人際溝通能力。具有和諧的人際關系及良好溝通能力是優秀護理人才必備的基本素質，因此護理教學中應采取有效的措施和方法培養其良好的溝通能力。

1　樹立溝通理念，改革教學方法

隨著護理事業的發展，對護理人員綜合素質提出了更高的要求，同時也對護理專業護生的素質提出了更高要求。在以往的人際溝通教學中，多將人際溝通內容穿插在眾多學科中學習，缺乏獨立、系統、科學的體系，所講內容與其他知識重疊度高，加上理論單一，可應用性不強，學生不能深入理解所學知識，實踐應用能力較差，人際溝通教學效果不佳，使人際溝通成為護理學生職業能力中的一個弱項。護理專業教學在傳授臨床護理知識、技能的同時，必需重視溝通能力的培養，要充分認識到護士與病人充分而必要的溝通的重要性，樹立溝通意識。同時，改革教學方法，促進護生人際溝通能力的提高。人際溝通是一門實踐與理論相結合的學科，改進及豐富其教學方法，將實踐融入理論教學，有利于提高護生人際溝通能力。現代信息技術飛速發展，可以利用現代信息技術創設情境，進而通過情境實踐活動體驗領悟的方法，將理論教學轉變為豐富的活動體驗，將課堂空間轉變為師生主動重構的模擬情境，從而將護生的被動接受轉變為開放的互動交流。在教學中，也可進行交流技巧訓練，根據預定的訓練目標與方法訓練學生。實踐證明交流技巧訓練也是一種有效提高學生實際溝通能力的方法。也可通過改變評價方式，以學習態度、平時表現（實踐運用能力）、表演、參與實踐訓練和專題綜述（口頭或書面）等為主進行評價，淡化傳統的閉卷考試方式。“教學有法，教無定法”，作為教師要不斷改進和創新教學方法。

2　調整教師隊伍，重視潛移默化

要淡化單一課程意識，促進《人際溝通》課程與其他課程的有機結合，促進理論教學與實踐教學的緊密結合，教師隊伍應由人文學科、護理學科、臨床的實習帶教老師共同組成。挑選具有豐富教學經驗、實踐經驗的教師擔任學科教師；挑選綜合素質好、親和力強的年輕教師擔任實踐課輔導教師，同時挑選富有敬業精神、有良好的職業道德、關愛學生、并具有豐富的護理經驗和管理經驗的護理工作者擔任實習帶教老師，在專業素質、專業態度、專業情感等塑造方面起到良好的言傳身教作用。同時運用人文關懷理念培養護生的溫馨服務意識、規范用語意識、優雅舉止意識，給患者以美的感受。還要注重自身的語言修養，使護生懂得語言是一門藝術，也是一種護理手段，要善于運用語言藝術與患者交流溝通。言傳身教中教師的智慧和美德必然對護生人際溝通能力的培養產生潛移默化的積極影響作用。有助于他們建立正確的思維方式，并在潛移默化中使思維變得富有理性和彈性，有利于建立和諧的護患關系。

3　創設情境教學，模擬角色扮演

通過擴大其人際交往范圍、采用情境教學法、角色扮演法授課及開展課外活動等方式，培養和訓練護生溝通交流能力。在護理教學中，特別要注重對護生進行語言和非語言表達訓練。在護理操作課教學中，可以設置情境，比如說實驗室門上貼某科病房，讓學生去了解模擬患者的年齡、病史、患何病等問題，使學生有身臨其境之感。在操作過程中，教師將準備好的用物推進病房，微笑著與患者打招呼、問候，姿態自然大方，端莊穩重，用簡練的話語清楚準確地表達操作的目的和要求。操作過程中與患者情真意切地交談，分散其注意力，消除其緊張感，使患者輕松地配合完成操作，以教師的情景示范去影響、教育學生，然后讓學生學著去做；每項操作都要求學生以靈活恰當的語言向患者解釋，爭取患者的支持與配合。另外，鼓勵她們參與角色扮演等鍛煉其心理素質和語言表達能力。在示教課上，對部分操作練習可采用角色扮演。由學生分別扮演患者與護士角色，充當護士角色的學生除了要給“患者”操作外，還要隨時與“患者”溝通，了解“患者”有何需求，并解答“患者”的問題。針對不同的操作內容，由學生自己設計不同年齡、性別與疾病的情境。角色扮演完畢后，交流感受，然后相互交換角色。應用角色扮演教學法，能激發學生的學習興趣，培養學生的創新思維能力，增強學生對所學理論知識的理解和記憶，提高學生的人際溝通能力，從而提升“人際溝通”課程的教學效果。通過上述教學方法與手段的運用，既讓學生感受到教學的生動性、趣味性，又訓練了學生的語言和非語言表達能力，使學生體味到護理工作的魅力與價值，從而大大提高了教學效果。

4　引導博覽群書，注重自我錘煉

護理學科是以醫學知識為基礎的專業，又與社會人文學科密切相關，是直接與人打交道的綜合性應用學科。護生不僅要具備扎實的理論知識和熟練的護理操作技術，還要掌握適當的心理學、社會學、醫學倫理學等知識，這就需要護生博覽群書，開闊視野，不斷提高自己的知識水平，一天天沉淀著知識、閱歷和對人生的感悟，樂觀地面對生活，對自己充滿信心，用積極的自我形象和健康的生活態度，主動與人交往，以不斷提升人際交往的能力。在教學過程中，有效利用羅森塔爾效應，及時鼓勵、肯定學生，增強他們溝通的勇氣和信心。通過后天的努力學習、實踐鍛煉不斷提升品德、氣質、性格特征、勞動態度、學識、思維方式、審美觀念等方面的修養水平。不斷修煉人格品質，不斷加強自身修養，通過自我錘煉，塑造高尚人格，培育高尚情操，鑄就優良作風。精湛的技術和全面的知識是維系溝通效果的紐帶，嫻熟的技能是取得患者信任、繼而建立良好護患關系的重要環節。

5　樹立服務意識，提升服務理念

醫院工作是一種以服務為始終的系統工作，護患的關系是幫助者或幫助系統與被幫助者或被幫助系統之間的關系，即服務與被服務的關系從始至終貫穿于其中。怎樣保證患者在醫療期間身心愉快地順利恢復健康，保證醫療質量，既達到治愈目的，又提高患者對醫務人員的滿意度呢？這就需要幫助護生樹立和提高服務意識，進一步增強護生“以病人為中心”的服務理念，提升為患者服務的思想基礎，增加實踐技術操作及與患者交流的機會，為今后全方位地走進護理工作崗位打下理念根基，進行這種觀念的教育和指導，不僅可以提升護生主動服務和靈活服務的思想和方法，而且還可以充分展示護理工作者良好的精神風貌，為和諧的護患關系打下良好基礎。

綜上所述，良好的人際溝通能力，不僅是護生學習、生活的需要，更是將來走向社會、走向工作的需要，是護生適應社會能力的綜合體現。作為一名護士，做好人際溝通是做好護理工作不可缺少的工具，是最基本的素質。作為護理教育工作者，創設條件培養護生的溝通能力，可以使護生通過有效的護患溝通建立和諧的護患關系，從而更有效地滿足病人的身心健康需要。

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中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）18-0197-02

一、護理健康教育的內涵認識

健康教育需要有計劃、有組織地開展。同時，在開展過程中要注意系統和考核。健康教育的關鍵是通過教育和學習，讓大家注意防范一些疾病，讓他們的生活更健康、習慣更科學。

護理健康教育隸屬于健康教育大系統。作為大系統中的一個分支，護理健康教育主要由護士來承擔。通過護士的講解，讓我們的病人或健康人群學到足夠用的健康知識和技能。護理健康教育本身就不同的分類方式。比如，根據教育場所，我們可以分為：面向醫院的護理健康教育、面向社區的護理健康教育、面向家庭的護理健康教育等;按護理對象的性別，我們又可分為：男性護理教育、女性護理健康教育等;按教育知識的側重點，我們可分為：疾病類、營養類、生理類、病理類、心理健康類等。

二、護理健康教育的價值

1.更好地為患者服務。當前是信息時代，患者不再像以前那樣愿意自己在不知情的情況下被醫院治療和護理，現在的患者喜歡能夠明明白白地治療，希望自己也能掌握相關的健康養護知識，并有能力做好普通的個人養護。對筆者所在住院60位病人進行的健康需求問卷調查顯示：住院病人希望學習到健康養護知識的達100%，說明老百姓對健康教育的需求量和需求欲望是非常高的。掌握必要的、系統的健康保健知識，對有效提高自我保健的能力意義重大。很多時候，我們被自己的無知和壞習慣所傷害，而我們卻對此一無所知。護理健康教育必須真正切切地把人作為健康教育的主體，以人為本，以健康為抓手，以知識講解和分析為媒介。作為護理健康教育的主要承擔者，我們的護士要從細節入手，既要考慮不同人群的身體差異，又要考慮不同人群相似的生活環境、習慣背景，明確大家已經了解了什么，還不了解什么。護士不僅僅是一個知識講授者，還應該成為人們生活方面的好朋友，通過跟老百姓真正地接觸，知道老百姓的生活習慣特別是健康習慣，從而更好地為老百姓提供護理健康教育服務。

2.有利于提高老百姓的滿意度。老百姓對醫院的好感一直不太好。一直以來，醫院的高收費、紅包事件等，讓老百姓怨聲載道。健康教育是一次改善醫院形象、改善護士形象的好機會。原因如下：（1）護理健康教育的受眾更廣。需要接受護理健康教育的人群，不但有患者，也有健康人，不但有年輕人，也有中老年人，不但有線下的老百姓，也有在網上的老百姓。護理健康教育通過線上線下的講授，通過在社區、公共廣場、醫院、網站上的講授和資料展示，能夠把知識輻射到全城，甚至全國。通過如此多人的學習，可以很好地幫助大多人掌握更多的護理知識和技能。（2）通過接觸老百姓，更好地對癥下藥，更好地有針對性地提供服務。在我國，一直以來，醫院就是一個比較神秘的地方。醫院方與患者、醫院方與普通老百姓之間的交流和溝通實在是太少太少。由于沒有溝通或者溝通太少、溝通不及時，每年的醫患糾紛讓你頭疼和惋惜，甚至很多生命就此消失。但是如果醫院方跟老百姓能多點互動，很多遺憾的事情就不會發生。調查結果表明，老百姓對健康教育是非常有需要的。提高老百姓對健康教育的認識，提高老百姓的健康知識，直接影響到老百姓對我國醫學技術水平的滿意率。

3.護理健康教育對患者心理治療有積極意義。健康教育能有效提高患者的主觀能動性，能有效減輕患者心理的負擔。大家都明白，陌生感會產生緊張感，而緊張會產生恐懼感。很多患者對醫院有恐懼感，原因很簡單，對醫院不熟悉啊。因為對醫院的環境不熟悉，所以患者對醫院產生的恐懼，會增加自己的病情。這個時候，如果我們的護士可以花時間對患者以及患者家屬就醫院的科室、醫院的辦公室、醫院的衛生間、醫院的保衛科等做個詳細介紹，對醫院的收費和掛號地點做個介紹，患者的緊張感就會得到緩解，這對患者的治療有積極作用。同時，部分患者在術前有恐懼、緊張和焦慮等心理反應，這時護士必須加強與患者的語言溝通和知識講解。明明白白、清清楚楚地把所開展手術的程序、內容、注意事項、時間和難易度告訴我們的患者，讓我們的患者清楚地明白所患疾病的性質與危害性，從而因為了解，而增加我們患者戰勝戰勝疾病的信心，解除其對所患疾病的恐懼感和焦慮感，使其能更好地知道如何做才是配合醫生施行手術，如何做才是真正地對疾病的治愈有幫助。術后護士要向患者交代術后禁止做大幅度活動，交代病人正確的臥位姿勢，尤其是視網膜脫離的病人有些在術后需要取面朝下的頭低位利于手術后的恢復。白內障的病人為了防止晶體脫位，不能低頭、彎腰，必須堅持三個月以上;術后的飲食要選擇那些清淡易消化的食物，保持大便的通暢;特別是隨時要保持心情愉快，避免情緒波動。所以健康教育對于手術的患者來說，是一項很重要的護理措施，對降低其手術后并發癥的發生率也起了很大的作用。

4.護理健康教育是改善護士素質的有效手段。護士素質的高低，直接關系到患者以及家屬的滿意度。護士是直接跟患者打交道的，而且是打交道頻率最高的醫院工作人員。因此護士的一言一行直接關系到患者以及家屬對護士、對醫院的感知。因此從某種程度上講，護士素質就關系到醫院的素質。

由于護士承擔了護理健康教育的責任，護士就需要不斷地加強自我學習。同時護士還需要學習如何跟患者和老百姓進行溝通。跟人打交道，是最困難的。因為每個患者都是不同的，因此我們的護士就需要加強教育學、交流學、心理學等知識，因此我們認為，一個優秀的能夠承擔護理健康教育的護士是一名具有較高素質的護士。護理健康教育能作為一種項目導向科目來作為培養護士的好途徑。

三、影響護理健康教育的因素分析

1.護理隊伍的主觀因素。主要有三個因素：第一，護理觀念落后、不及時。沒有充分認識到健康教育的重要性，觀念轉變不及時，主動服務意識有待加強。第二，對健康教育內涵的認識不全面、不系統。護理健康教育是指在護理工作中，以人為本，對護理對象開展耐心的、系統的、有效的健康教育、健康指導的工作。臨床實踐中，我們的大多數護士把健康教育等同于醫院情況介紹，沒有針對病人和健康人群開展具有針對性的有成效的健康教育。第三，缺乏承擔健康教育責任的知識和能力。護理健康教育涉及到的學科很多，對眾多學科的掌握對護理人員提出了很高的要求。而目前的現狀是我們的護理工作人員一般學歷較底，學習能力較差。

2.護理隊伍的客觀因素。主要有二個因素：第一，人員缺少足夠的編制，沒有足夠的實施健康教育的時間。在市場經濟的運營機制下，許多醫院都壓縮了護理人員的崗位和編制，導致了護理工作量增大，擠壓了開展護理健康教育的時間和精力。第二，培訓機會少。醫院針對護理隊伍的培訓較少。很多醫院把更多的培訓機會和學習機會給了管理層與醫生。

3.管理層因素。主要有二個因素：第一，醫院管理層的支持力度不夠。醫院管理層對護理隊伍的重視程度直接關系到護理隊伍的成長。缺少政策上的支持，護理隊伍的培訓就無法談起。第二，缺少明確的考核方法。護理健康教育作為一個教育，很難馬上有效果，這就對評價護工人員的工作成績帶來了困難。因為如果沒有工作考核，就沒有辦法進行工作激勵。因此醫院應該建立基于公平、公開政策的健康教育考評體系。通過考核體系的開發，才能讓護工人員的健康教育工作成為一種可持久、可發展的常態。

4.病人因素。病人方面的因素最主要的表現在兩個方面：第一，對護理人員的信任度不夠。由于宣傳上的誤導，病人往往更相信醫生，而輕視護理人員。第二，病人自身的認識水平和生活觀念。患者的家庭情況、生長環境、生活習慣、工作境況的不同，讓患者擁有自己特有的認識能力、判斷能力和學習能力。

四、進一步做好護理健康教育的研究

1.強化宣傳力度，提高服務意識。護理人員必須轉變服務觀念，變被動的服務為主動是健康教育實施的前提。醫院要從多個方面提高老百姓對護理健康教育的認知度，同時醫院還要從多個方面提高護理人員對健康教育的重視。

2.增加護理隊伍培訓的機會，切實提高護理隊伍的素質。醫院要從財政方面對護理人員的培訓提供幫助，而不能只是一個口號。具體的方式很多，比如舉辦內部學習班、護理知識講座、護理教學技能大賽或者員工內部經驗交流會。同時也可以由第三方來承辦本醫院的護理隊伍培訓，并通過第三方的考核，要求全體護理人員必須達到一個水平后，才能開展護理教育工作。

3.加大崗位設置、增加護理隊伍的編制。一方面招聘更多的護理人員，來充實醫院的護理隊伍。另一個方面，在不能增加人手的前提下，想辦法把醫院的護理隊伍從煩瑣的工作中解放出來，讓他們有更多的時間來進行護理教育工作。

4.加強考核。引入考核體系，獎懲分明。對護理健康教育的效果進行績效考核。進一步細化健康教育考評指標，對在健康教育工作中表現突出的給予精神和物質上的獎勵。對于在實施健康教育中出現的好的方法和好技巧，要予以大力的宣傳和推廣。

五、結語

護理健康教育的有效開展，對改變老百姓的不健康習慣和行為，對消除或降低危險因素，對提高人們的生活健康水平起著未雨綢繆的至關作用。

篇10

護理繼續教育是一種終生性護理學教育，以護理新理論、新知識、新技術及新方法等內容的學習為主［1］。隨著科學技術的迅速發展，護理模式的不斷更新，護理工作的內涵也發生著深刻變化，需要在職護士通過不斷的學習來拓寬知識面、及時更新護理知識體系，以滿足現代護理工作需求。國外研究也指出專業、有效的繼續教育對提供安全和優質的護理至關重要，不論年齡，資歷，只有不斷學習才能給病人帶來高質量的護理［2］。但是護理繼續教育制度和體系尚未完善，加上護理工作性質的特殊性，護士自身的條件及需求不同，在職護士的繼續教育仍面臨很多的壓力。現對影響在職護士參加繼續教育的因素及對策研究進展進行以下綜述。

1在職護士繼續教育的現況分析

健全的管理機制及評價體系，是保證護理繼續教育得以順利開展的前提［3］。在國外，許多發達國家高度重視在職護士的繼續教育培訓，并有相應的法律和政策支持，組織形式也靈活多樣;在我國，雖然得到了國家的大力支持，但方法較單一，仍以單向傳授與自學為主［4］。而且醫院缺乏完善的管理機制及評價體系，同時醫院忽視護理人員的培養，對護理繼續教育的投入少;培訓課程不規范、時間短、且培訓效果不佳，嚴重影響學習者的參與性和積極性。很多護理人員也缺乏對護理繼續教育的認識，只是為了晉升職稱拿學分而參與學習，直接影響繼續教育預期的效果。

2影響在職護士參加繼續教育的原因

2．1在職護士自身原因

2．1．1在職護士對繼續教育的認知調查顯示，不同層次的在職護士對繼續教育的認知是存在差異的［5］，年齡30～45歲，學歷較高的護理人員對繼續教育必要性的認知程度相對較高。因為有一定臨床經驗的護理人員，能夠認識到現有知識儲備遠遠不能滿足工作需要，而學歷較高者對提升學歷及職稱晉升的愿望較強烈，也要求他們加強繼續教育的學習。而年齡較大及學歷較低護理人員較容易滿足于現狀，缺乏繼續學習的動力。因此，護理管理部門應加強護理人員對繼續教育認識的教育，并且根據不同護理人員之間的差異，采取個性化教學，滿足不同護理人員的實際需要，推動護理學科的發展。

2．1．2在職護士對繼續教育的需求美國學者認為成人的學習意愿與需求是存在相關性的［6］。調查發現在職護士的知識需求涉及面廣，對護理科研，護理新技術、新方法，護理禮儀和溝通，臨床營養和急危重癥護理五方面的內容是需求最高的，說明在職護士對教育的需求更偏向于實用性及實踐性;且不同年齡層、不同職務、不同學歷護士因臨床經驗不同，對新知識和新技能的接受能力不同，對繼續教育的渴望程度也不同［6］。北京市某三甲醫院對護士繼續教育現狀的調查［7］研究也證實了這一點。而護理管理部門安排的課程多無針對性，無法滿足不同層次護士的學習需求。

2．2職業環境對繼續教育的影響

國內外調查均發現職業環境是影響護士參與繼續教育的重要因素，且時間限制是最主要的障礙［8，9］。原因可能與以下幾個方面有關:①護士工作強度較大，時間不固定，大部分在職護理人員需要利用業余時間參加繼續教育學習。②護士大多數為女性，家庭生活仍是其不可忽視的重要部分。③護士參與繼續教育的方式仍以參與各種課程、講課和學術會議的方式為主。此外，待遇也是重要的影響因素［8］。護士普遍待遇低，工作繁重，長期處于超負荷的腦力及體力工作狀態，而護理管理部門又缺乏激勵機制，從而影響了護士參加繼續教育的積極性和主動性。

2．3護理管理部門的原因

2．3．1繼續教育課程實用性不強繼續教育內容缺乏實用性是護士參與繼續教育的最大障礙［10］，這對繼續教育課程內容的合理性提出了迫切要求。目前醫院安排的繼續教育內容多為共性知識，缺乏專科專業知識，影響護士學習的積極性。而參加繼續教育學習越多，越會發覺專科專業知識的缺乏，影響其繼續參與學習，長此以往將形成惡性循環。

2．3．2繼續教育形式單一目前繼續教育的方式主要以課堂講授為主，整個過程缺乏師生之間的互動和學生自己的獨立思考。常見的一些具體的培訓形式有專題講座、開展培訓班、護理查房、小講課、操作競賽等。且在職護士大多是為了獲得學分，忽視了培訓目的，影響繼續教育的預期效果。

3在職護士參加繼續教育的對策

3．1加強在職護士對繼續教育的認識

在職護士參加繼續教育目的是為了促進自身素質的提升，而提高在職護士綜合素質的首要條件是讓在職護士認識到繼續教育的重要性［11］。隨著護理模式的改變，護理學知識范疇的不斷擴展，勢必要求在職護士不斷地提高自身的知識，技能水平。護理管理部門應創造更多的有利條件來鼓勵護士參與繼續教育，積極宣傳繼續教育對于提高護理工作質量及護理職業生涯發展的重要意義，使護士轉變學習態度，主動尋求繼續教育機會，提高自身能力，更好的適應現代護理對護理工作的要求。

3．2加強護士繼續教育的支持和保障

待遇和時間是影響在職護士參加繼續教育的兩個主要因素［12］。目前國內多數醫院存在人力資源配比不合理及經費投入不均等情況，阻礙和限制在職護士參加繼續教育學習的機會和興趣。護理管理層方面應轉變觀念，進行彈性排班，緩解工作時間與學習時間的沖突，為在職護士創建有利的條件;同時在經濟方面，根據實際工作表現給予獎勵，促進在職護士參加繼續教育的積極性和主動性，從而達到提升護士整體知識水平的目的。

3．3明確護士需求，提供針對性的教育內容

Benner理論認為，護士的成長可以分為不同的階段，且不同層級的護士因學歷水平，臨床經驗，發現問題，處理問題的能力的差異而各有特點［13］，因此不同階段的護士對繼續教育的需要也會有所不同。護理管理部門應善于分析不同階段護士學習的特點，制定個性化的繼續教育課程，采用科學、系統、多樣、靈活的方式，把提高學歷，提高技能，提升護理科研能力作為繼續教育的目標，增強在職護士繼續教育的時效。如針對第一階段的護士，因入職時間短，缺乏臨床工作經驗，在分層培訓時，應注重的是在指導下完成基本護理工作、熟悉臨床業務，掌握基本護理操作技能;而第五階段的專家型護士，則應以輸出為主，同時承擔科研、教學任務。對不同層次的護士進行分層培訓，可有效地發揮正確的導向作用，不僅促進護士知識技能水平的提高，也可推動護理隊伍的整體建設，在一定程度上更好地滿足患者的服務需求［14］。

3．4采取靈活多樣的繼續教育形式，促進護士參加繼續教育的積極性

我國護理隊伍面臨著較強的在職教育壓力，近年來多種多樣的教育手段的不斷出現，給護理繼續教育事業帶來了生機，特別是各種在線教育方式的應用，打破了原有的課堂講授方式，強調自主學習。國外一項由2365名注冊護士參與的調查顯示，設計良好的線上教育方法，對于注冊護士而言，是有效且適合的［15］。線上教育方式作為一種信息化遠程教育的擴展模式，有效解決了傳統教育模式對時間、地點的要求，同時更注重學生的自主性，也能很好的調動課堂的氛圍，多種在線學習課程，能滿足在職護士通過學習提升自我的意愿，讓學習更有效率。調查發現，大多數護士能接受通過在線教育的方式來完成在職培訓，并支持將在線學習運用于在職繼續教育培訓［16］。在線教育可作為在職護士繼續教育的一種補充方式［17］，且已被證明是一種有效的護士培訓替代方案［18］。

3．4．1慕課“慕課”，英文直譯就是“大規模在線式開放課程”［19］。慕課作為一種在線教育模式，它的教學不受地區限制，在只要有網絡的條件下就可以看到來自世界各地的優秀教學課程。“慕課”的教學形式以學生為中心，將學習方式轉變為主動學習。這樣的學習方式，既對護士學習的時間地點沒有要求，同時調動護士學習的主動性，是一種比較靈活的學習方式。

3．4．2翻轉課堂翻轉課堂顛覆了原有的以教師為核心的知識結構的構建方式，強調“以學生為主、先學后教、自主學習”［20］，提倡調動學習的主動性及積極性，讓課堂“以學生為主體”，注重學習的互動、互助，其目的是將知識最大限度地內化，培養創新性思維模式。有研究證實，采取翻轉課堂作為繼續教育培訓教學模式，不僅提高了在職護士的臨床綜合能力，同時也提高了實際工作能力，達到了繼續教育的目的［21］。

3．4．3雨課堂雨課堂是一種在互聯網與大數據背景下的智慧教學工具［22］，其充分利用智能手機，通過信息推送、實時互動等移動手段，拉近師生與教學內容的距離，并且能加入個性化的學習引導及情境性教學設計，使課堂更加人性、便捷、準確。同時雨課堂能對教學過程進行實時監測及評估，對教學效果進行實時評價，是一種比較靈活、智能的教學手段。

3．5注重繼續教育的實用性，重視學習的積極性

護理管理部門在制定培訓計劃時，可以根據護士需要設置實用性的學習課程，吸引在職護士的參加，提高護士的學習興趣［23］。同時護理管理部門應科學的制定培訓計劃，合理安排培訓內容、時間、方式等，創造更多的有利條件，使在職護士在完成日常工作的同時，能積極主動的參與到繼續教育活動中，并從中獲益。

3．6加強在職護士的人文教育

醫學具有人文社會的特殊性，要求醫務人員具有完善的人性修養［24］。受“以疾病為中心”的傳統醫學模式影響，護理教育中一直采取的是“重技能，輕人文”的培養模式［25］。在我國緊張的醫患關系大背景下，尤其需要加強對護士人文精神的培養，重視對護士理解溝通能力的培養，強調在護理工作中以患者為中心，尊重、保護患者的隱私及人權，建立和諧的護患關系。

3．6．1開設人文教育課程醫學人文知識來源于實踐，并在實踐中不斷積累和發展［24］。護理管理部門可通過人文教育這一特性開展教育活動，比如:可通過護理專題講座結合臨床帶教輔導、護理個案討論和交流等方式，將理論與實際相結合，提高在職護士的人文護理關懷能力;也可通過開展人文關懷護理體驗，組織在職護士體驗就診經歷，從而受到啟發和教育。

3．6．2建立人文素質評價體系將醫學人文知識的學習作為護理考核的內容之一，建立完善的人文教育評價體系，并作為職稱晉升、職務聘任、優秀護士評選的重要依據。完善的評價體系既有利于督促醫院進行人文素質教育，又有利于護士自覺提高人文素養水平，促使護士把對患者的人文關懷融入到日常護理工作中。