導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇發醫學論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

論文的質量的評價主要是取決于所投放的刊物的影響因子高低，像《自然》雜志的影響因子就很高(IF：30以上)，想要投放在它上面的人自然就很多。面對這么多的投稿者，可想而知，編輯和審稿者的工作量是多么巨大，所以很多IF較高的期刊就會采取所謂的審前初評，它的過程就是送稿的人，先要在它的官方網站的指定位置上，用一段文字或者摘要來闡明所寫論文的重要性，也就是先要打動編輯。如果編輯認可的話，則會讓你郵寄稿件進行下一步正式評定。如果不行的話，會建議你投放其他期刊，這種情況下，你可以再一次通過一些SCI服務公司進行公關或者直接郵寄信件，再次闡述該論文的重要性，以避免由于文字以及其他因素所造成的編輯對論文重要性理解的偏差。這個回復時間大概在一兩天左右。

2.審稿的前期過程

隨著互聯網技術的發展，很多雜志都會采取網絡運作的模式來提高效率，NATURE雜志也會要求投稿者將稿件通過郵件或者其他網絡方式進行投遞。當雜志社收到稿件的時候會對其進行審稿編號，指定一名編輯進行全面的閱讀，并且聘請一些顧問進行評估，評估之后可以的話，再次將文章與最近發表的醫學論文進行比對，來核對其是否在該領域具有前沿性、先進性和排他性。如果被認為有可能是很優秀的文章，則雜志社會邀請學術界的知名專家對其稿件進行評估。由于說很多IF很高的雜志社，每天面對的稿件很多，所以很多稿件由于各種原因在這個階段就會被PASS掉。

3.審稿過程

如果前面的前面的艱難困苦挺過來，就會來到這個流程送稿。一般來說，如果稿件能夠達到送稿的標準，雜志社會采用EMAIL等方式通知聯系作者。審查你的稿件的人往往都是雜志社編輯指定的該領域的知名專家學者，并且會規定審稿的時間。在接到郵件的時候，也會有作者和編輯聯系，自己指定審稿者，但是找個人一定要能客觀公正的對稿件進行評價，不能和作者有直接的利益關系。個別情況下，編輯也許會同意，如果這樣的話，那對你的稿件是否能夠發表，會有積極作用。

4.編輯審定以及修改

審稿者會在編輯規定的時間內對稿件進行評價，并且把評價的結果反饋給編輯部。編輯部收到這個稿件的評價結論之后，就會組織個編委會對該文章進行討論。討論的目的主要就是兩個方面：首先確定該稿件是否能夠符合雜志刊發的標準，那么如果結果是符合這個標準的話，再討論是否有改動的必要，是否改動之后能夠無論從表述還是技術方面能夠讓論文更加豐滿潤澤。討論之后，編輯會把結果通過EMAIL等方式告知作者結果，要么拒稿，要么進行修改再次投遞。作者修改之后，會從新把改過之后的稿件發回編輯部，但是這個過程，作者最好是能夠把編輯讓修改的部分和問題進行認真整理并逐條進行一些說明，讓編輯能夠很快的判定修改部分是否達到標準。一般情況下這個修改過程得反復幾次。另外如果你的文章字數圖片遠遠超出雜志出版的規格，則會在網上進行刊登發表。

5.文章確定發表以及發表后過程

這部分的工作就會相當簡單，文章被編輯確定發表之后，稿件會轉移到出版編輯的手里，進行排版制作，這個階段一般出版編輯會與作者聯系關于圖標大小，幫助作者修改文字等工作。所有的文章都會以印刷和在線方式兩種方式出版。通訊作者所有的信息都會公布。以便于讀者和感興趣的媒體聯系。

綜上，論文的發表是一個非常艱辛的過程，從論文寫作到送稿、審稿、定稿每個階段都要耗費大量的時間和精力。對于我們的很多醫務工作者來說，很多時候都要工作在醫療第一線，這樣的時間就會更少。在國外很多同行都會依托一些專業文章服務公司，讓他們進行寫作之外的工作，因為這些公司和一些雜志社都有長期合作關系，能夠在文章達到雜志社標準的情況下，迅速的按照編輯要求在不改變原文的基礎上進行修改，如果不行的話，也會更快給你找到更適合你的雜志社，使其盡快刊發出版，這樣就是更加事半功倍。

相關閱讀：流程解析

第一，先完成你所要發表的論文。SCI論文其實沒有想象中那樣的難寫，只要熟悉你自己的專業，選擇與專業相符的主題內容；在寫作過程中避免與其他的論文內容有較高的重復度；使用你自己較為熟悉的語言；要舍得投入足夠的耐心和精力還有時間；論文完成以后一定要請專業人士替你審閱。

第二，怎么樣投稿。你的論文投到哪一本雜志上是有很大的學問的。如果你的時間充足，可以先投到高于你的目標雜志的雜志上。投到那些比你目標中雜志還要高的雜志上，即使被退稿你也不會有損失，有可能會收到他們給你的非常有用的意見。

第三，選擇合適的審稿人。你推薦的審稿人要有一定的學問，一定要是專業人士，但你推薦的審稿人不能是太忙的或者是太厲害的，因為他們一般都不會去理睬一般的雜志發出來的邀請。

第四，關于撤稿。你沒必要去擔心雜志編輯會不高興，一般撤稿的原因有三種：材料不可靠，結果重復，設計的問題。

第五，怎么樣回答審稿人。做研究寫論文確實很辛苦，更加不容易。可是審稿人也辛苦也不容易，他們認真閱讀你的論文，給出很好的建議而你不接受他所給的建議，換誰都會不高興。這時候你應該保持冷靜，靜下心來好好分析一下他給你建議，找到問題的關鍵點。

篇2

1.1一般資料

在兒科醫學中，該48例患兒均因下肢疼痛入院就診，既往診斷為生長痛，同時沒有做過其他相關檢查，其中有13例患兒曾口服鈣劑，6例患兒曾不規則口服維生素D劑。對患兒進行體檢及實驗室檢查發現其除了存在外風濕熱、兒童類風濕病、下肢外傷、感染以及占位性病變以外，并沒有慢性肝臟、腎臟疾病史。在48例患兒中有28例男性患兒，20例女性患兒。年齡為5～14歲，其中有28例患兒為5～7歲，10例患兒為8～10歲，10例患兒為11～14歲，病程為3個月～2年，平均病程為7個月。

1.2臨床表現

48例患兒主要臨床癥狀為間歇性下肢疼痛。冬春季發病次數居多，其中有33例患兒發作時間為傍晚及夜間，8例患兒在白天發作，7例患兒在白天及夜間均有發作。并發作時間都沒有規律性，有5例患兒疼痛部位為大腿，17例患兒為雙膝關節，17例患兒為雙膝關節及小腿，4例患兒為雙小腿及足踝，2例患兒為雙踝關節，2例患兒為足跟，1例患兒敘述部位不清楚。并40例患兒述疼痛為輕、中度疼痛，8例患兒是劇烈疼痛。經按摩多數患兒癥狀可得到緩解，少數患兒需要經過熱敷才可緩解，極個別患兒則需要服用止痛劑才可使癥狀緩解。

1.3檢查方法

1.3.1實驗室檢查

48例患兒均查血鈣、血磷、ALP。其中有7例患兒查血鈣下降，41例患兒查血磷下降，43例患兒查ALP升高。

1.3.2X線檢查

48例患兒均進行左腕關節攝片，32例患兒顯示鈣化帶模糊，9例患兒顯示鈣化帶消失、干骺端增寬，7例患兒屬于正常。

1.3.3骨密度檢查

7例經X線檢查正常的患兒對其使用骨密度測定儀進行測定發現其非用力側橈骨中遠1/3處的骨密度均比正常值降低。

1.4治療

48例患兒均肌注維生素D320萬U1次，同時給予口服蓋天力3片/天(含鈣為150mg/片)。經1個月的治療，對其進行復查，37例患兒疼痛完全消失，15例患兒ALP恢復正常。但仍有11例患兒存在疼痛，給予其第二次肌肉注射維生素D320萬U，繼續給予口服蓋天力，同時每日給予疼痛消失者預防量的維生素D及蓋天力，1個月再次進行復查，所有患兒疼痛癥狀均消失，并沒有患兒癥狀反復，ALP均恢復正常。

2結果

經相關檢查本組48例患兒均確診為兒童晚發性佝僂病，間歇性下肢疼痛為其主要發病癥狀為。經對其進行維生素D及鈣劑治療，所有患兒疼痛癥狀均消失，并沒有患兒癥狀反復，ALP均恢復正常。

3討論

篇3

2.結果

2.1超聲造影發現術后血管并發癥情況

98例患者中，9例由于其他術后并發癥于圍手術期內死亡。在存活的89例患者中，CDFI檢查發現27例存在血流參數異常，經超聲造影檢查發現12例存在血管并發癥。其中肝動脈血栓形成3例（其中1例顯示側枝循環），肝動脈狹窄2例，門靜脈栓塞4例（其中2例為門靜脈部分栓塞），門靜脈吻合口狹窄1例，肝動脈假性動脈瘤1例，下腔靜脈狹窄1例。

2.2CDFI診斷術后血管并發癥的假陽性和假陰性

本研究中CDFI發現血流參數異常患者27例，診斷為術后血管并發癥21例。其中肝動脈血栓形成7例，4例經超聲造影檢查排除了栓塞；另有3例經CDFI診斷為肝動脈狹窄患者也經造影排除；CDFI發現門靜脈栓塞6例，4例經造影檢查證實，另有1例門靜脈吻合口狹窄被排除。值得一提的是，1例CDFI檢查正常的患者經造影檢查發現為肝動脈假性動脈瘤，從而避免了漏診。

2.3超聲造影與CTA檢查的一致性

所有經超聲造影檢查確診為移植術后血管并發癥的患者都接受了CTA檢查，結果表明兩者在診斷結果上完全一致。

2.4治療措施及效果

7例血栓形成患者立即予全身抗凝及溶栓治療，其中4例明顯有效，經超聲造影復查血栓完全消失，1例血栓溶解后出現腹腔內出血，即開腹止血，由于失血過多經搶救無效死亡，2例肝動脈血栓形成患者藥物保守治療無效，經復查超聲造影血栓無明顯縮小，遂再次手術，重建肝動脈血流，術后復查超聲造影血管通暢、血流正常。對于肝動脈狹窄、門靜脈吻合口狹窄和下腔靜脈狹窄患者，行狹窄處球囊擴張后再放置支架，術后隨訪6個月血流良好。1例肝動脈假性動脈瘤由于細小，暫不處理，予隨訪觀察。

3.討論

隨著外科手術技術的改進、器官保存方法的發展、新的免疫抑制劑的問世和麻醉、術后護理的改善，肝移植在全世界范圍內迅猛發展。然而，術后并發癥如血管、膽道并發癥等嚴重影響了受體的生存質量和移植肝的存活。肝移植手術的成功與否除與手術技術有關外，如何早期發現術后并發癥并盡早采取措施是提高存活率的關鍵。本研究主要探討術后血管并發癥的早期發現。

篇4

1.1成立應急領導小組和應急梯隊

應急領導小組由院長掛帥親自抓,由分管醫療的副院長協助具體抓,領導小組成員為政宣、醫療、護理、院感、總務、設備維修等部門負責人,醫務科、護理部和院感科負責應急治療護理和隔離消毒及防護工作,護理部負責應急護理工作。護理部成立應急護理第一、二、三梯隊,由具有豐富臨床實踐經驗,熟練掌握搶救知識和技能,獨立工作能力強,善于溝通交流,身體素質好,作風過硬及居住在醫院或距醫院較近的護理人員組成。

1.2制定應急紀律制度

一旦發現突發傳染病疫情,應急領導小組成員,應急梯隊人員及全院工作人員進入備戰狀態,終止休假和正常休息,無條件服從醫院調遣。護理部建立應急病區護士長及應急梯隊成員通訊錄和聯系網,要求應急隊員在應急狀態時保持24h信息暢通,一旦接到通知,以最快的速度到達指定的地點。

2組織護理人員進行突發傳染病知識和護理技能培訓

2.1確定目標

通過培訓演練提高護理人員應對傳染病突發事件的能力;培養一支訓練有素的應急護理隊伍,使應急護理工作有條不紊地進行。

2.2培訓內容及方法

2.2.1突發傳染病處理能力的培養

首先,理論學習,由護理部組織全院護理人員學習應急管理和相關應急組織體系及應急聯動機制,重點學習衛生部及省地市衛生行政管理部門制定的突發傳染病應急護理工作流程,隔離防護知識,特殊治療護理,針對性的急救知識和技術并進行護理理論操作考試,使應急護理工作規范化、程序化。其次,突發傳染病應急門診和應急病區的工作程序,由臨床經驗豐富的護理人員擔任導醫、分診、咨詢及就診病人突發傳染病知識的健康教育,按病情輕重緩急將病人大致分類,對重病人就診實行先就診后繳費和辦理住院手續;應急病區對診斷明確的重癥住院病人,及時請示院領導,請求上級醫院技術支持,遠程會診和專家指導,確保診療護理質量;對輕病人集中管理,同時做好病人及周圍人群的健康教育,穩定正常社會秩序,使人們樹立堅定信念正確應對傳染病疫情。再次,護理搶救知識和技能訓練,護理部平時注重對護士搶救技能(心肺復蘇術、導尿術、吸氧術、靜脈留置針技術、氣管切開護理技術、心電監護儀和呼吸機使用)的系統化培訓、強化和考核力度,并根據日常工作中存在的不規范行為、技術考核時常出現的問題、操作中的關鍵環節以及搶救器械使用中故障的發現與排除法等組編缺陷題庫,人為設置“缺陷”讓護理人員先行識別缺陷操作,明白正確的操作方法,然后對照標準進一步規范,使大家從被動接受學習轉化為主動尋錯,創造輕松的學習氛圍,激發自覺學習的積極性。通過糾錯補漏加深記憶,以提高護士的急救技術及觀察病情能力和搶救配合能力。

2.2.2突發傳染病應急預案演練

由于突發傳染病很少發生,而且多種多樣,護理部每年將突發事件的應急預案和搶救技術作為護士“三基”考試內容。應急領導小組組織各應急小組成員按應急預案進行反復情景模擬演練,高標準嚴要求參加省市組織的應急演練,提高護理人員的應急意識。通過演練不僅僅使應急梯隊成員掌握應急預案內容,重要的是檢驗應急計劃、預案和流程是否全面、科學、合理,并且根據演練結果進一步修改、補充、完善;可以全面了解應急梯隊成員的應急救護能力,隨時調整訓練計劃、預案和流程,有針對性地強化訓練,從而有效地提高護理人員的應急能力。

3突發傳染病的應急護理管理

3.1快速反應,啟動緊急預案

院總值班領導執行突發傳染病報告程序,每當有突發傳染病預報,應急小組成員處于待命狀態,一旦接到通知,立即啟動緊急預案,整體應急系統開始運行,參與應急救治的各級人員迅速到崗,明確任務和職責,組織和指派相關人員迅速進行突發傳染病的評估,以便作出下一步的安排。應急護理小組長接到通知,馬上召集應急護理梯隊成員開放應急門診和應急病區,為隨時能夠接診和收治病人開辟綠色通道。由具有豐富臨床經驗、病情判斷能力的分診護士到應急門診接待就診病人,維持就診秩序,根據病情輕重緩急進行簡單查看病情,快速準確的分類,迅速安置病人。突發傳染病應急預案流程為:應急梯隊處于待命狀態;應急門診、應急病區啟動,導醫、分診、預檢分流、轉送和收治病人;醫療護理服務、隔離消毒防護、心理支持等健康管理。

3.2人力資源調配,護理技術支持

2006年我市流行性乙型腦炎流行期間,病人數量尤其是重危病人數量突然增加,又要設立專門的應急門診和應急病區,因此護理人員數量遠遠達不到應該配備的要求,護理部想方設法將“辦公室”搬到應急病區,主任每天固定時間到應急病區召開簡短會議,部署工作并了解應急工作的動向,兩位副主任深入病房,著重了解重危病人搶救和基礎護理落實情況,及時發現和解決臨床上各種困難,指導重危病人治療護理,隨時修正各種護理計劃和工作流程。并抽出院感科和信息科的部分護理人員作為應急第二梯隊支援臨床一線工作,滿足應急需要,發揮自己的工作優勢,確保護理質量。同時通知本年度新聘用護士提前上崗不僅可協助帶教做力所能及的護理工作,又可抓住應急病區作為第一課堂的時機,使她們見到了平時見不到的危重病人,學到了平時學不到的危重病人護理知識和搶救技術;經受了鍛煉,磨煉了意志,重要的是保證了護士與危重病人的配備比例,順利完成了45例乙腦病人的救治和護理任務。2008年手足口病流行期間,應急病區的手足口病住院患兒曾達到20余例,針對治療中靜脈穿刺困難的問題,為了確保治療質量,減輕患兒痛苦和家長擔憂,護理部專門調集臨床各科室動靜脈穿刺技術優秀的護理人員組成應急技術支持小分隊,隨時為血管穿刺難度大的患兒進行采血和治療,經過3個月的奮戰,圓滿完成了139例患兒的護理任務,受到患兒家長的贊揚,收到了良好的治療效果和社會效益。

3.3綜合醫療資源,配足應急物質

護理部及時準備緊急搶救,短時間組建應急病區和門診所需的大量物資和設備,整合全院所有的資源,保證應急救護的需要。護理部要求應急病區護士長做好突發傳染病搶救物資和隔離防護用品的貯備,注意搶救器材的保養與維修,使搶救器械處于備用狀態,并與總務科、器械科隨時保持聯系,以保證應急搶救的物資供應。要求應急病區明確專人管理應急貯備物資,規定應急貯備物資一律不得挪用和外借。應急病區護士長定期或不定期檢查醫療儀器、藥品、通訊、電源和氣源等在位完好情況,確保物資能及時供應。

4對策

4.1應急梯隊的建設是一項長期工程,應該根據應急需要不斷完善

專科醫院護理部在應對突發傳染病的管理中,也暴露了許多弱點和不足,在人員的培養、搶救設施的完善、搶救器械的使用、重危病人護理和搶救技術方面還有待進一步完善和提高。由于專業所限,近年來我院招聘的護理人員中,普遍文化水平較低,護理基本理論、基本知識、基本技能不扎實,加之平時重危病人偏少,ICU無法正常開展工作,護理人員對搶救器械的使用和搶救技術容易產生生疏感。因此,護理部對護理人員的培訓難度和廣度加大,這就需要付出更多的精力進行系統化培訓,通過考試和競賽提高操作技能,確保應急時的熟練度,在人力資源管理上應充分考慮傳染病專科醫院所承擔的社會責任和角色。

4.2應急病區的建設應該引起足夠重視

不僅僅是應對傳染病突發事件的需要,便于應急病人的管理,有效利用醫院僅有的醫療資源,確保重危病人的及時救治,更重要的是防止了與普通傳染病人的交叉感染,消除病人之間的顧慮,且使應急病區護理人員更快更好地適應應急工作和環境,確保了應急護理工作質量,最大限度挽救病人生命。

4.3專業化的護理服務是保證應急救治質量的關鍵

護理部應注重專業護士的培養,并調集人力資源,采用由專業護士負責培訓指導的多專業合作的工作模式,實施重點病人重點管理,解決臨床護理中出現的各種專業難題。

4.4加大應急計劃預案流程的學習和演練

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    1  根據課題研究的結論來確定主題 這是常用的方法,可分為:① 以科研的結論或部分結論作為醫學論文的主題;② 科研結果與開題時預測不一致,待查出原因,再尋找主題;③ 科研達不到預期結果,可總結經驗,從反面挖掘主題。

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1.1創新性醫學論文的創新性是指文章要有新意，要發展醫學成就，破解醫學問題。醫學論文有無創新，選題是關鍵。選題創新是醫學論文寫作的靈魂，是衡量醫學論文價值的重要標準。可體現在：①理論方面的選題應有創新見解，既要反映作者在某些理論方面的獨創見解，又要提出這些見解的依據；②應用方面的選題應有創新技術等，也就是要寫出新發明、新技術、新產品、新設備的關鍵，或揭示原有技術移植到新的醫學領域中的效果；③創新性還包括研究方法方面的改進或突破。

1.2可行性所謂選題的可行性，是指能夠充分發揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫學論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠，脫離實際，但也不應過低，影響主客觀的正常發揮，降低了醫學論文的水平。影響選題的可行性因素有：①主觀條件，包括作者知識素質結構、研究能力、技術水平及特長和興趣等；②客觀條件，包括經費、資料、時間、設備等。

1.3實用性撰寫醫學論文的目的是為了交流及應用。要從實際出發，選擇夠指導科研、指導臨床、造福人類的主題，因此，選題的實用性尤為重要。

1.4科學性醫學論文是臨床和醫學科學研究工作的客觀反映，其寫作的具體內容應該是取材客觀真實、主題揭示本質、科研設計合理、論證科學嚴謹、表達邏輯性強、經過實踐檢驗。所以，嚴格遵守選題的科學性原則，是醫學論文寫作的生命。

1.5前瞻性要選擇有研究價值及發展前途的主題，應積極開發研究新領域、新學科和新理論。

2選題的基本方法

2.1根據課題研究的結論來確定主題這是常用的方法，可分為：①以科研的結論或部分結論作為醫學論文的主題；②科研結果與開題時預測不一致，待查出原因后，再尋找主題；③科研達不到預期結果，可總結經驗，從反面挖掘主題。

2.2在科研過程中選題醫學科研的過程中，有時會出現意外的現象或問題，作者如果能夠細心觀察、及時發現，可以在這些偶然中獲得新的選題。

2.3在臨床實踐中選題臨床工作是醫學論文寫作取之不盡的源泉，作者在臨床中會經常遇到許多需要解決的實際應用問題或理論問題，對此，只要從本學科實際出發，用心思考，會從中產生很多好的主題。其包括：①探討發病機制與預后情況；②分析臨床癥狀與表現；③研究診斷方法和治療方法；④疾病的多因素分析等。

2.4從文獻資料中選題醫學文獻是人們長期積累的寶貴財富，是醫學論文選題的重要來源。閱讀最新文獻資料，可以了解當前醫學科學研究的進展情況，開拓思路、激發靈感，從而挖掘提煉出好的醫學論文主題。

3醫學論文的一般體裁

3.1實驗研究一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學等實驗研究。主要包括：①對各種動物進行藥理、毒理實驗，外科手術實驗；②對某種疾病的病原或病因的體外實驗；③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實驗；④消毒、殺蟲和滅菌的實驗。

3.2臨床分析對臨床上某種疾病病例（百例以上為佳）的病因、臨床表現、分型、治療方法和療效觀察等進行分析、討論，總結經驗教訓，并提出新建議、新見解，以提高臨床療效。

3.3療效觀察指使用某種新藥、新療法治療某種疾病，對治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應等進行觀察、研究，或設立對照組對新舊藥物或療法的療效進行比較，對比療效的高低、療法的優劣、不良反應的種類及程度，并對是否適于推廣應用提出評價意見。

3.4病例報告主要報告罕見病及疑難重癥；雖然曾有少數類似報道但尚有重復驗證或加深認識的必要。

3.5病例（理）討論臨床病例討論主要是對某些疑難、復雜、易于誤診誤治的病例，在診斷和治療方面進行集體討論，以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關討論為主。

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1 醫學論文的基本要求

1.1 創新性醫學論文的創新性是指文章要有新意，要發展醫學成就，破解醫學問題。醫學論文有無創新，選題是關鍵。選題創新是醫學論文寫作的靈魂，是衡量醫學論文價值的重要標準。可體現在：①理論方面的選題應有創新見解，既要反映作者在某些理論方面的獨創見解，又要提出這些見解的依據；②應用方面的選題應有創新技術等，也就是要寫出新發明、新技術、新產品、新設備的關鍵，或揭示原有技術移植到新的醫學領域中的效果；③創新性還包括研究方法方面的改進或突破。

1.2 可行性 所謂選題的可行性，是指能夠充分發揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫學論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠，脫離實際，但也不應過低，影響主客觀的正常發揮，降低了醫學論文的水平。影響選題的可行性因素有：①主觀條件，包括作者知識素質結構、研究能力、技術水平及特長和興趣等；②客觀條件，包括經費、資料、時間、設備等。

1.3 實用性 撰寫醫學論文的目的是為了交流及應用。要從實際出發，選擇夠指導科研、指導臨床、造福人類的主題，因此，選題的實用性尤為重要。

1.4 科學性 醫學論文是臨床和醫學科學研究工作的客觀反映，其寫作的具體內容應該是取材客觀真實、主題揭示本質、科研設計合理、論證科學嚴謹、表達邏輯性強、經過實踐檢驗。所以，嚴格遵守選題的科學性原則，是醫學論文寫作的生命

1.5 前瞻性 要選擇有研究價值及發展前途的主題，應積極開發研究新領域、新學科和新理論。2 選題的基本方法

2.1 根據課題研究的結論來確定主題 這是常用的方法，可分為：①以科研的結論或部分結論作為醫學論文的主題；②科研結果與開題時預測不一致，待查出原因后，再尋找主題；③科研達不到預期結果，可總結經驗，從反面挖掘主題。

2.2 在科研過程中選題 醫學科研的過程中，有時會出現意外的現象或問題，作者如果能夠細心觀察、及時發現，可以在這些偶然中獲得新的選題。

2.3 在臨床實踐中選題 臨床工作是醫學論文寫作取之不盡的源泉，作者在臨床中會經常遇到許多需要解決的實際應用問題或理論問題，對此，只要從本學科實際出發，用心思考，會從中產生很多好的主題。其包括：①探討發病機制與預后情況；②分析臨床癥狀與表現；③研究診斷方法和治療方法；④疾病的多因素分析等。

2.4 從文獻資料中選題 醫學文獻是人們長期積累的寶貴財富，是醫學論文選題的重要來源。閱讀最新文獻資料，可以了解當前醫學科學研究的進展情況，開拓思路、激發靈感，從而挖掘提煉出好的醫學論文主題。

3 醫學論文的一般體裁

3.1 實驗研究 一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學等實驗研究。主要包括：①對各種動物進行藥理、毒理實驗，外科手術實驗；②對某種疾病的病原或病因的體外實驗；③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實驗；④消毒、殺蟲和滅菌的實驗。

3.2 臨床分析 對臨床上某種疾病病例（百例以上為佳）的病因、臨床表現、分型、治療方法

和療效觀察等進行分析、討論，總結經驗教訓，并提出新建議、新見解，以提高臨床療效。

3.3 療效觀察 指使用某種新藥、新療法治療某種疾病，對治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應等進行觀察、研究，或設立對照組對新舊藥物或療法的療效進行比較，對比療效的高低、療法的優劣、不良反應的種類及程度，并對是否適于推廣應用提出評價意見。

3.4 病例報告 主要報告罕見病及疑難重癥；雖然曾有少數類似報道但尚有重復驗證或加深認識的必要。

3.5 病例（理）討論 臨床病例討論主要是對某些疑難、復雜、易于誤診誤治的病例，在診斷和治療方面進行集體討論，以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關討論為主。

篇8

1　醫學論文的基本要求

1.1　創新性　醫學論文的創新性是指文章要有新意，要發展醫學成就，破解醫學問題。醫學論文有無創新，選題是關鍵。選題創新是醫學論文寫作的靈魂，是衡量醫學論文價值的重要標準。可體現在［1］：①理論方面的選題應有創新見解，既要反映作者在某些理論方面的獨創見解，又要提出這些見解的依據；②應用方面的選題應有創新技術等，也就是要寫出新發明、新技術、新產品、新設備的關鍵，或揭示原有技術移植到新的醫學領域中的效果；③創新性還包括研究方法方面的改進或突破。

1.2　可行性　所謂選題的可行性，是指能夠充分發揮作者的綜合條件和可以勝任及如期完成醫學論文寫作的把握程度。選題切忌好高鶩遠，脫離實際，但也不應過低，影響主客觀的正常發揮，降低了醫學論文的水平。影響選題的可行性因素有：①主觀條件，包括作者知識素質結構、研究能力、技術水平及特長和興趣等；②客觀條件，包括經費、資料、時間、設備等。

1.3　實用性　撰寫醫學論文的目的是為了交流及應用。要從實際出發，選擇能夠指導科研、指導臨床、造福人類的主題，因此，選題的實用性尤為重要。

1.4　科學性　醫學論文是臨床和醫學科學研究工作的客觀反映，其寫作的具體內容應該是取材客觀真實、主題揭示本質、科研設計合理、論證科學嚴謹、表達邏輯性強、經過實踐檢驗。所以，嚴格遵守選題的科學性原則，是醫學論文寫作的生命。

1.5　前瞻性　要選擇有研究價值及發展前途的主題，應積極開發研究新領域、新學科和新理論。

2　選題的基本方法［1］

2.1　根據課題研究的結論來確定主題　這是常用的方法，可分為：①以科研的結論或部分結論作為醫學論文的主題；②科研結果與開題時預測不一致，待查出原因后，再尋找主題；③科研達不到預期結果，可總結經驗，從反面挖掘主題。

2.2　在科研過程中選題　醫學科研的過程中，有時會出現意外的現象或問題，作者如果能夠細心觀察、及時發現，可以在這些偶然中獲得新的選題。

2.3　在臨床實踐中選題　臨床工作是醫學論文寫作取之不盡的源泉，作者在臨床中會經常遇到許多需要解決的實際應用問題或理論問題，對此，只要從本學科實際出發，用心思考，會從中產生很多好的主題。其包括：①探討發病機制與預后情況；②分析臨床癥狀與表現；③研究診斷方法和治療方法；④疾病的多因素分析等。

2.4　從文獻資料中選題　醫學文獻是人們長期積累的寶貴財富，是醫學論文選題的重要來源。閱讀最新文獻資料，可以了解當前醫學科學研究的進展情況，開拓思路、激發靈感，從而挖掘提煉出好的醫學論文主題。

3　醫學論文的一般體裁［2，3］

3.1　實驗研究　一般為病因、病理、生理、生化、藥理、生物、寄生蟲和流行病學等實驗研究。主要包括：①對各種動物進行藥理、毒理實驗，外科手術實驗；②對某種疾病的病原或病因的體外實驗；③某些藥物的抗癌、抗菌、抗寄生蟲實驗；④消毒、殺蟲和滅菌的實驗。

3.2　臨床分析　對臨床上某種疾病病例（百例以上為佳）的病因、臨床表現、分型、治療方法和療效觀察等進行分析、討論，總結經驗教訓，并提出新建議、新見解，以提高臨床療效。

3.3　療效觀察　指使用某種新藥、新療法治療某種疾病，對治療的方法、效果、劑量、療程及不良反應等進行觀察、研究，或設立對照組對新舊藥物或療法的療效進行比較，對比療效的高低、療法的優劣、不良反應的種類及程度，并對是否適于推廣應用提出評價意見。 轉貼于

3.4　病例報告　主要報告罕見病及疑難重癥；雖然曾有少數類似報道但尚有重復驗證或加深認識的必要。

3.5　病例（理）討論　臨床病例討論主要是對某些疑難、復雜、易于誤診誤治的病例，在診斷和治療方面進行集體討論，以求得正確的診斷和有效的治療。臨床病理討論則以對少見或疑難疾病的病理檢查、診斷及相關討論為主。

3.6　調查報告　在一定范圍的人群里，不施加人工處理因素，對某一疾病（傳染病、流行病、職業病、地方病等）的發病情況、發病因素、病理、防治方法及其效果進行流行病學調查研究，給予評價，并對防治方案等提出建議。

3.7　文獻綜述　以某一專題為中心，查閱、收集大量國內外近期的原始醫學文獻，經過理解、分析、歸納、整理而寫出綜述，以反映出該專題的歷史、現狀、最新進展及發展趨勢等情況，并做出初步的評論和建議。

3.8　專題講座　圍繞某專題或某學科進行系統講授，介紹醫學發展新動向，傳播醫學科研和臨床上實用的新理論、新知識、新技術、新方法，更新傳統的理論、知識和技術，改善知識結構，推動醫學科技進步。根據對象不同，可分為普及講座和高級講座。

參考文獻

篇9

1.定量資源

對于定量資料，應根據所采用的設計類型、資料所具備的條件和分析目的，選用合適的統計分析方法，不應盲目套用t檢驗和單因索方差分析；

2.定性資源

對于定性資料，應根據所采用的設計類型、定性變量的性質和頻數所具備的條件以及分析目的，選用合適的統計分析方法，不應盲目套用X-檢驗；

3.回歸分析

對于回歸分析，應結合專業知識和散布圖，選用合適的回歸類型，不應盲目套用簡單直線回歸分析，對具有重復實驗數據的回歸分析資料，不應簡單化處理；

篇10

    英文醫學期刊，應該說，兩者刊載的論文的水平，總體 上存在不小的差距。撇開其中反映的研究水平本身的 差距，僅從論文的形式上，中文醫學論文首先需要重點 提高寫作質量的部分就是方法學內容。目前我國醫學 學術期刊刊載的論文，方法學部分普遍存在著內容過 于簡單、關鍵細節描述不清甚至闕如的問題，以致讀者 對研究工作無法作出評價，甚至不能判斷它報道的工 作是否可靠。

學術論文“交流”的最基本的作用，是向讀者一 主要(但不限于）是與自己專業相同或相關的同 行一報道自己完成的工作，表達自己的學術觀點，使 自己在專業方面的工作能夠對同行未來的工作有啟 發、有借鑒、有幫助。其中，需要報道的一個重點是自 己的課題組是“如何”完成一項研究的，反映在論文 中，也就是在“方法學”部分，要用恰當的語言，詳細、 清晰地描述整個研究實施的過程，以能夠讓讀者對該 研究選用的方法是否準確、由此得出的結果是否可靠 作出判斷，并能夠讓讀者借鑒甚至完全重復該研究的 方法，用于自己未來的研究111。

具體描述研究的實施過程，能夠經得起同行對研 究質量的“評頭論足”能夠讓讀者以這些描述為依據 完成相同質量的研究，是方法學寫作的基本要求。

方法學的科學性問題，如研究設計的合理性，測評 方法或工具的適當性與可靠性，數據統計處理方法的 適當性等，可以由在相關專業領域工作的編委或特約 審稿專家來幫助把關;但編輯應做好基本的形式審查 工作一只有符合基本形式要求的論文，才有必要進 一步請專業人士對其科學性進行評審。

2方法學部分形式審查的基本要求

     方法學部分一般應包括研究設計、研究對象、研究 步驟工具）、數據處理(統計學方法）等內容。

2 1研究設計  用簡潔的語言，首先說明該研究的具 體設計方案。醫學研究中常見的設計12 75—146 31有:觀 察性的研究設計有橫斷面研究（crosssecicnal sud e)病例一對照研究（case control studies)和隊列研 究（ahOTtsudieS)，實驗性的研究設計有隨機對照試 驗(andonized connied rials)、交叉試驗（cosover ttl)診斷性試驗(diagiostc trials)以及病例分析、個案報告等敘述性研究。編輯應熟悉醫學研究中這些 常用的研究設計方案的基本要點，做到基本概念準確、清晰。

不同研究設計方案的科學論證強度、實施難度均 有不同，每種設計方案的數據處理也往往有相應的統 計學方法121 175—146;因此，在方法學部分首先說明該研 究的設計方案，可以讓讀者在很短的時間內，對該研究 的基本特點有一個總體的簡要評價，引導讀者決定是 否繼續閱讀全文。

2 2研究對象  一般而言，一項研究的意義是將在樣 本的發現推導到對總體特征的認識，因此，對研究對象 的描述，須具體交代如下信息121147—1S，以讓讀者能夠 對樣本總體的代表性作出評價111。

1) 抽樣地點。是在社區對一般人群的抽樣，還是 在醫院對就診的患者及其陪診親屬的抽樣，還是到某 一特殊地點（如煤礦、災區）完成的抽樣，等等。在何 種地點對何種人群進行抽樣得到的研究對象，是由研 究目的和設計方案決定的，在這里應當作清晰、準確的 描述。

2) 抽樣方法。作者應清晰地描述抽樣的方法及 其實施的具體過程。例如，對于隨機抽樣，許多作者僅 僅描述一句話，“采用隨機抽樣，從XX市X X區抽取 老年人XX名”，這樣的內容幾乎沒有提供任何有價 值的信息，無法讓讀者判斷作者是否真的進行了 “隨 機”抽樣。編輯在提修改建議時，首先應請作者明確 該樣本是否是通過隨機抽樣獲得的，如果是，需要請作 者補充抽樣的“總體”是什么，是整個市的人口還是某 個區的人口 ？確定的最小抽樣單位（是“個體”“戶” “居委會”還是其他）是什么?根據哪些指標估算的樣 本量？對最小抽樣單位如何進行編碼或分組，然后再 用哪一種隨機抽樣方法最終抽取到目標樣本？其中應 抽到的樣本量是多大，實際抽到的樣本量又是多少，其 中沒有訪談到的原因有哪些?對這部分數據是如何進 行處理的？只有將這些信息一一交代清楚，才能讓讀 者真正理解“隨機”抽樣的過程，才可能對該樣本的代 表性作出準確的判斷。

例如，《中國心理衛生雜志》的來稿，雖然許多作 者在初稿中寫的是“隨機抽樣”，但大多沒有具體描述 隨機抽樣的過程;因此，在退修意見中應要求作者補充 這些信息，若不是真正進行隨機抽樣，那么作者往往難 以“自圓其說”

關于抽樣，另一個常被誤用的概念是“整群抽 樣”如“整群抽取X X醫院的全部住院患者”或“整 群抽取XX社區的全體居民”都是比較有代表性的 描述，但這種對“整群抽樣”概念的理解都是不對的。 這樣的抽樣實際上都是非隨機取樣。“整群抽樣”是 隨機抽樣的一種方法，需要參照上述對隨機抽樣過程 的描述要求來具體說明抽樣的過程。

無論采取何種抽樣方法獲得的樣本均應描述樣 本的基本特點，包括樣本量、性別構成、年齡等人口學 基本特征，以及可能對結果產生影響的其他基本信息， 如受教育程度、職業、病情特點、治療情況等。

3)入組和排除標準。醫學研究的對象常常是身 患各種疾病的患者，需要明晰而準確地描述具體的入 組和排除標準，特別是所采用的診斷標準應該是專業 領域內公認的工具，以及負責作出診斷的研究者應具 備的相關資質等。

4艙理學原則。現代科學研究中，越來越注重研 究的設計和實施是否遵守倫理學原則，而總體上我國 生物醫學學術期刊對研究中涉及的倫理學問題的要 求，與國際優秀學術期刊存在不小差距14。作者應明 確說明研究可能涉及的有關倫理學問題的處理方法， 如是否設計了書面知情同意書，研究方案和知情同意 書內容是否獲得了相關機構倫理委員會的審查通過， 等等151。考慮到我國的現實國情，許多地方的醫院和 研究機構還沒有設立規范的倫理委員會，要求作者至 少要說明研究方案是否符合尊重、慈善和公正的倫理 學基本原則的要求，研究對象入組時是如何獲得知情 同意的|4—61 121272 —281。對經歷重大心理應激的研究對 象和參加藥物治療試驗等實驗性研究的對象，更要特 別重視作者對相關倫理學問題是否作出符合倫理學規 范的處理。

在此特別需要強調的是，不少作者比較重視疾病 組(在文中往往稱為“研究組”）抽樣過程和一般人口 學資料及病情的描述，而對照組（尤其是以健康者作 為對照）的取樣過程常常語焉不詳，這是錯誤的。如 果對對照組的抽樣過程、一般特點等缺乏清晰的描述， 讀者便無法判斷“對照”的代表性以及與“研究組”的 匹配性，同樣會影響整個研究結論的可靠性。而且，健 康對照的入組同樣需要符合倫理學的基本原則要求。

2.3 研究步驟這部分內容主要介紹研究使用的測 評方法及工具，以及具體實施步驟。

1)開究工具。常用的研究工具有以下類型，每種 類型需要說明的基本信息包括:①生物學指標，要說明 具體的測定指標，血液等樣本的收集過程（如采血的 具體時間）初步處理的步驟、存儲條件等，采用試劑 盒的名稱、型號、生產廠家（批號）測定操作步驟，主 要儀器的名稱、型號、生產廠家等。②診斷工具，在以 各種疾病患者為研究對象的研究中，要明確說明作出 診斷所依據的標準。③其他評定工具，如輔助評估病情程度或病情演變的各種量表，需要說明量表的來源， 引自國外其他語言版本的量表要經過規范翻譯，中文 版應經過效度和信度檢驗并達到適合評定的基本要 求。同時應說明量表施測過程中的質量控制171。

也就是說，對該研究涉及的所有測量指標（即變 量）作者應清晰描述它們的測評工具、測評的流程、 測評中的質量控制方法，以及這些指標的取值范圍、單 位及其專業意義。

2) 研究步驟。主要看作者對整個研究的操作性 過程描述是否清晰。好的寫作，可以讓整個研究過程 清晰地擺在讀者面前，使讀者有“身臨其境”之感。特 別是對于臨床試驗等有干預措施的研究，需要具體描 述分組的方法（如果研究對象部分已有清晰介紹，則 不必重復）干預的實施過程等。

這里特別強調一下“隨機分組”的描述問題。對 于多數臨床試驗而言，分組要采用“隨機”方法是一個 基本要求。與“隨機”抽樣的情況類似，因為沒有報告 隨機分組的具體過程和方法而無法判斷是否真正做到 了 “隨機”同樣是中文論文中普遍存在的一個問 題|8|;因此，編輯對“隨機分組”應同樣要求作者具體 描述“隨機”的過程和方法。

2 4統計學處理在《中國心理衛生雜志》的來稿 中，只有“用X X軟件進行統計分析”一句話的描述， 并不少見，但這是遠遠不夠的。如何進行統計學處理， 至少應包括以下4個方面的內容129|?1) 描述分析。根據數據的類型和分布特點（用的 是什么檢驗方法）選用哪些指標來進行統計描述。 例如，定性（分類）數據常用的指標是比和率，而定量 數據一般首先要確定是否符合正態分布，符合的數據 常用算術均數（mean)描述集中趨勢，用標準差(sandard deviation 3))描述離散趨勢，不符合正態分布的數 據，則常用中位數（media)、眾數（mode)描述集中趨 勢，用全距、四分位數間距描述離散趨勢，等等。

2) 統計檢驗。結合研究設計和數據分布特點，說 明具體的統計方法。例如:對于檢驗，應具體說明采 用的是2個獨立樣本均數比較的檢驗，還是同一樣 本自身比較的檢驗;對于方差分析，采用的是單因素 方差分析、區組設計的方差分析，還是重復測量數據的 方差分析、拉丁方設計的方差分析，相關分析是用 Peaso相關還是SPeamar相關分析等。對于多因素回歸分析，應說明因變量和自變量各包括哪些變量，這 些變量是如何賦值的|W|。

3 結束語