導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇大學畢業護理論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

【中圖分類號】G647 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2013）4-00-02

職業成熟度（carrer Maturity）是個體職業發展中的一個評估性指標，由著名的職業指導專家Super在1953年首次提出，用于反映個體完成的與其職業發展階段相適應的職業發展任務的程度。職業成熟度越高，個體就越容易做出適合的職業選擇，相應地也越有利于個體獲得職業成功與職業滿意。反之，職業成熟度越低，個體就越難以做出適合的職業選擇，進而遲滯個人職業生涯的發展，因此探討職業成熟度的影響因素，提高大學生的職業成熟度對大學畢業生更好就業有著非常重要的意義。已有研究認為：大學生的情商水平[1]、對父母的依戀[2]、人格[3]、職業價值觀與情緒智力[4]、職業決策與自我效能感[5]、職業情感[6]、性別角色[7]、心理控制源[8]、自我同一性[9]、工作價值觀以及工作適應狀況[10]等因素與職業成熟度都有顯著相關。北京大學的張智勇教授等人更是修訂了韓國版的大學生職業成熟度量表，根據中國的本土特色，編制了適合中國大學生的職業成熟度量表[11]，該量表共有六個不同的因素——職業目標、職業自信、職業價值、職業自主、親友依賴以及職業參照，為我國大學生職業成熟度的研究提供了非常好的工具。

擇業焦慮是個體在面臨職業選擇時產生的一種緊張、不安、強烈、持久的情緒體驗。隨著大學生就業制度改革的推進和高校擴招帶來的畢業生人數的大幅度增加，高校畢業生就業市場競爭日趨激烈，畢業生擇業期間的焦慮情緒嚴重，它不僅影響畢業生的心理健康，也影響其順利就業[12]。

以往研究探討了擇業焦慮的性別[13]、學歷[14]以及入學有無工作經驗[16]等特點，對擇業焦慮的影響因素研究較少，主要探討了大學生適應性[15]、心理控制源和應對效能[16]、大學生自我同一性[17]、大學生人格特質[18]以及職業成熟度[12]等對擇業焦慮的影響，其研究對象也主要是公辦院校大學畢業生。本研究把大學畢業生職業成熟度作為自變量，以公辦高校和民辦高校的大學畢業生為被試，一方面進一步探討職業成熟度對擇業焦慮的影響，另一方面通過公辦高校與民辦高校畢業生在職業成熟度和擇業焦慮兩方面的比較，以期為民辦高校的更好發展以及大學畢業生就業工作提供些許建議。

1.研究被試與方法

1.1被試

本研究從河南省兩類高校大四學生中隨機抽取學生348名，其中，有效被試300名，有效率為86.2%。年齡范圍為20-24歲，平均年齡是22.5歲。具體被試分布狀況如下（見表一）。

1.2研究工具

1.2.1職業成熟度量表

大學生職業成熟度量表采用張智勇等人修訂的韓國版的職業成熟度量表，共34個項目，分為職業目標、職業自信、職業價值、職業自主、親友依賴和職業參照六個維度，采用五點計分，分數越高表示職業成熟度越高。

1.2.2擇業焦慮水平問卷

1965年，美國杜克大學Zung等人編制了焦慮自評量表（SAS）。本研究所采取的擇業焦慮自評量表就是在SAS的基礎上改編而成的。國內外現有的研究均已證明該量表的信度和效度都比較高。本量表共有26個問題，采用1-4級計分，要求被試根據擇業過程中最近一周的實際感受作答。計算分數時，把每個題目的分數相加得到一個粗分，再將粗分*1.25，對所得分數進行四舍五入，把得到的整數作為標準分。在本研究中，得分在50分以上為焦慮明顯，50分以下為焦慮不明顯。

1.3數據處理方法

所有數據采用spss12.0進行分析處理。數據分析方法有描述性統計分析、方差分析和相關分析等。

2.不同群體大學畢業生職業成熟度與擇業焦慮水平的差異性研究

2.1大學畢業生職業成熟度的特點

大學畢業生職業成熟度的描述性統計分析結果顯示，大學畢業生職業成熟度水平為3.11±0.25；其中，95.4%的大學畢業生職業成熟度及其各成分的平均得分都處在中等程度范圍。

公辦高校與民辦高校大學畢業生，其職業目標（F（1，297）=19.273）、職業自信（F（1，298）=14.157）、職業價值（F（1，300）=12.157）、職業自主（F（1，298）=18.157）以及職業成熟度總分上存在顯著差異，公辦院校大學畢業生在職業目標、職業價值、職業自主、親友依賴和職業成熟度方面的得分顯著高于民辦高校大學畢業生，而職業自信和職業參照兩個維度上民辦高校大學畢業生要稍高于公辦公辦高校大學畢業生，但差異不顯著。（見表二）

2.2大學畢業生擇業焦慮水平的特點

大學畢業生擇業焦慮水平的描述性統計分析結果顯示，大學畢業生擇業焦慮水平得分在29～98分之間，均值為51.088，總體焦慮水平的標準差為43.126±7.036；其中，存在明顯焦慮水平的大學畢業生達到40.3%。

公辦高校與民辦高校大學畢業生，其擇業焦慮水平存在顯著差異（t=4.157，p

2.3大學畢業生職業成熟度與擇業焦慮水平的關系

通過對大學畢業生職業成熟度與擇業焦慮水平的相關分析發現，職業成熟度與擇業焦慮水平之間呈顯著的負相關（r=-.474，p

3.討論

3.1公辦高校與民辦高校大學畢業生在職業成熟度和擇業焦慮水平上的差異比較

3.1.1公辦高校與民辦高校大學畢業生的職業成熟度狀況及差異比較情況

研究結果證明我國大學畢業生的職業成熟度整體水平不高，職業成熟度總分及各維度得分均處于平均水平。其中，公辦院校大學畢業生在職業目標、職業價值、職業自主、親友依賴和職業成熟度方面的平均得分高于民辦高校大學畢業生，且達到了顯著性水平，而職業自信和職業參照兩個維度并不存在顯著差異；

仔細分析，導致這兩類學校大學畢業生職業成熟度以及其中五個維度存在顯著差異的原因可能主要有以下兩個方面原因：（1）民辦高校的學生中家庭條件優越的比例較高，不少人是在相對優越的環境下成長起來的，父母對學生的未來的考慮的比較多，安排比較多，這導致民辦高校的相當一部分同學對自己的未來考慮的比較少，在校期間勤奮程度相對也比較低點，再加上他們相對于公辦高校的同學入學時起點就低很多，他們在未來職業目標、職業價值以及職業自主以及親友依賴等四個方面的成熟度相對公辦高校的學生要稍差點。但是通過對我校學生的觀察，民辦高校的大學生表現欲強烈，新奇感強，敢于操作，他們不虛榮，能放下身價，參加實踐鍛煉較多，人際關系較廣，所以在職業自信以及職業參照方面的狀況和公辦高校的學生沒有顯著差異，甚至稍好一些。（2）由于民辦高校大學生相對于高職或技工類學校的學生，在求職中缺乏獨當一面的實際經驗，相對于公辦高校的學生，在系統的理論學習方面可能也比較薄弱些，在目前的嚴峻的就業壓力下，他們在未來職業目標、職業價值以及職業自主方面更可能出現手足無措的狀況，對親友的依賴也相對更大一些。

綜合以上分析，加大大學生畢業生的就業指導力度，尤其是民辦高校大學生的就業指導力度，勢在必行。

3.1.2公辦高校與民辦高校大學畢業生的擇業焦慮水平狀況及差異比較情況

研究結果顯示，大學畢業生的總體擇業焦慮處于中等水平。一定程度的焦慮水平具有動機作用，可以激發個體的積極性，有利于個體目標的實現；但過度的焦慮則會破壞個體的心理平衡，影響個體行為的發揮。從研究結果可以看出，大學畢業生總體焦慮水平偏高，均值為51.088，其中，存在明顯焦慮水平的大學畢業生達到了40.3%。因此，高校應高度重視對畢業生的心理健康教育工作，關注他們的心理健康，要指導畢業生掌握一定的心理調節方法和技術，增強畢業生承受挫折和困難的心理素質以及自我心理調節能力。

另外，對這兩類院校的大學畢業生擇業焦慮水平進行差異性比較發現，公辦高校擇業焦慮水平顯著低于民辦高校大學畢業生，其原因可能是師范類院校的大學畢業生都已系統接受過教育學和心理學的學習，且都經歷了專業實習，臨近畢業的他們擇業焦慮水平就顯得相對較小些。因此，家庭和學校各方面對大學畢業生進行就業方面的指導和支持是很必要的。

3.2職業成熟度與職業焦慮水平的關系

本研究結果表明，職業成熟度總分與擇業焦慮總分之間存在顯著的負相關，即職業成熟度越高，擇業焦慮水平就越低。這與國內張玉柱[19]、謝文靜等的研究結果是一致的。在大學生未來的擇業時，如果已經達到了較高的職業準備狀態，則在處理職業問題時就會表現的更加從容，對他人的依賴程度較低，從而也會表現出較少的焦慮。

參考文獻

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篇2

目前我國的大中型醫院在編護士基本是中專、大專畢業，工作以后沒有再受到系統的繼續教育，隨著知識更新速度的加快，她們學的知識迅速陳舊老化。一個工作五年左右的護士若沒獲得繼續教育的機會，按知識更新周期計算，她所擁有的知識中至少一半需要更新。這就意味著原有知識已遠遠不能適應當前工作的需要，要求護理人員不斷充電學習和掌握新的理論和技能。通過繼續教育提高護理人員的專業水平，以適應現代護理學的發展需要。

1．2臨床實踐的需要

當今醫學科學技術日新月異，醫學護理學的分科越來越細，一些高科技的專業科室不斷涌現。例如：計算機在護理工作中的應用，激光、顯微鏡、內窺鏡、介入技術等護理，各種臟器移植的護理，血液透析的護理及各種導管的護理，各種監護儀、搶救儀的使用等等，都需要大量的專門人才。而這些知識對于現代護理人員來說，又往往是在工作實踐中或多或少必須碰到的新問題。因此護理進修這種繼續教育的形式被日益重視。

1．3醫學模式轉變的需要

現代醫學模式已由生物醫學模式轉變為生物一心理一社會醫學模式；醫療服務護理模式轉向衛生保健護理模式；功能制護理模式轉向整體護理模式；灌輸知識型教育模式轉向促發能力型教育模式。這些模式的轉變，要求現代護理工作者不但具有扎實的醫學基礎理論，熟練的操作技能，懂得管理，通曉人文科學等知識結構，而且必須成為熱愛護理專業，愿為護理事業獻身，能適應現代社會所需要的開拓應用型人才。為了達到這一目標，護理人員只有通過繼續教育，培養信息能力、心智能力、行為能力、社會能力等，不斷提高興趣、動機、情感、意志、氣質、性格等心理素質和思想素質，以適應醫學模式的轉變，滿足現代護理工作的需要。

1．4開展護理科研的需要

護理科學研究是推動護理學發展，促進知識和技術更新的一個關鍵因素。護理科研人員必須有扎實的專業理論基礎和廣博的相關學科知識，用較高的學術水平來考慮分析研究課題，及時掌握信息，會用文獻檢索和統計學知識，同時要有一定的外語水平，了解國內外醫療護理的新進展。具有一定的寫作素養，才能較好地完成護理科研。而目前醫院里只具有大專、中專學歷的護理人員的知識水平遠遠達不到護理科研的需求，這是護理科研水平發展緩慢的一個重要因素。開展繼續教育，開拓護理人員的知識面，拓寬視野，提高思維能力和工作能力，從而使護理工作不斷向高級階段發展，護理科研才能有所提高和創新。

1．5縮短與發達國家的差距

俯瞰當今世界護理發展，美國護理發展較快，現所有的注冊護士均達到四年制護理大學畢業的水平。美國重視護士畢業后再教育，有相當數量的碩士學位和博士學位的護理人員是通過護理繼續教育而實現的。她們對護理理論和護理模式進行了深入的研究，使護理發展成為一門獨立的成熟專業。而我國的護理教育還處在落后的初級階段，目前我國各大醫學院校都在開辦護理專業，但由于師資力量短缺，沒有形成系統化、規范化。只有大力發展繼續教育，使之形成一個網絡型的教育系統，逐步達到全員性和高效性，這樣才能縮短我國護理科學與發達國家的差距。

2繼續教育的形式

2．1成人自學考試

鼓勵具有大專、中專水平的護理人員勤奮自學是護理專業繼續教育的基本方法之一，現有護士大多在臨床三班倒，進行脫產學習難度很大，利用業余時間進行自學，圍繞專業廣學博覽，刻苦攻讀。集中輔導，考試已成為大多數護士采納的形式。

2．2短期學習班

舉辦護理人員培訓班，由專人講解I臨床上個別科室開展的新技術，有助于新的技術和理論在臨床的推廣和引用。

2．3外出進修

各科室應每年選派1～2名業務骨干去我國先進的醫院進修學習，把現代醫學護理新的理論和技術帶回來，以促進臨床護理水平的提高，尤其是專業科室，需要特殊的專業護理人才。只有外出進修，才是提高專業護理水平最有效的方法。

2．4參加學術研討會

定期開展學術報告會和學術研討會，鼓勵護理人員撰寫論文，交流學習心得。它是鍛煉和提高科研能力的重要手段和方法，促進護理專業向更高的層次發展。

2．5舉辦專題講座

請專家學者有計劃有重點來院舉辦專題講座，主要講解新的護理理論與方法，推廣國內外的先進技術和經驗，傳遞護理信息，這種方法是更新知識的有效手段。

2．6外語培訓

篇3

 

隨著社會的進步，人民生活水平的提高，醫學科學的發展，醫學模式和護理觀念也隨之轉變和更新，護理人員的工作目的已從單一的恢復患者生理功能擴展到滿足患者身心健康，因此護理的實踐活動，不僅是提供護理技術的過程，也是一個人際互動的過程[1]，良好的護患關系是做好護理工作的基礎，而良好護患關系的基礎是溝通能力。美國高等護理教育協會（American Association of Colleges of Nursing,AACN）于1998年1月修訂了“護理專業高等教育標準”中界定了護士應具備4種核心能力：評判性思維能力、評估能力、溝通能力和技術能力[2]。由此可見培養護生的溝通能力是非常重要的。

1加強護生人際溝通能力的重要性

溝通能力（communication competence）指一個人與他人有效地進行溝通信息的能力，包括外在技巧和內在動因。護士與患者之間的溝通是指在護士護理患者中的信息傳遞、交流和理解的過程，是護士做好心里護理的主要表現形式和手段，是完成護理任務的重要保證。臨床上護士和患者接觸十分頻繁，長期以來受傳統“以疾病為中心”的護理模式的影響，護理工作中普遍存在著護士就是發藥、打針、測量體溫的工作，忽略了與患者之間的互動，缺乏了有效的交流與溝通，使護患關系被動僵持[3]，引起醫療糾紛，影響醫院和醫務人員的正常工作。因此在校期間開始有意識的對護生進行溝通能力的培養非常重要，使護生進入臨床后能及時營造良好的護患溝通氛圍，要求護士轉變護理觀念，樹立“以健康為中心”的人文關懷模式，充分調動護士主動性，加強責任心，為患者創造和諧、舒心的治療環境，使患者保持良好的心態接受治療，并盡快恢復健康。

2護理實驗教學中影響護生人際溝通能力培養的因素

護理學基礎是研究有關預防、疾病治療及康復過程中護理理論知識、技能及發展規律的綜合性應用學科[4]，是護理專業的一門基礎課，也是一門實驗科學。近年來，隨著護理理論及技能的不斷完善，護生的臨床應用能力及操作能力逐漸增強，但是護生的人際溝通能力現狀卻不容樂觀，與以下因素有關：

2.1護生方面的因素

2.1.1目前護生獨生子女占多數，缺乏社會經驗，與人溝通較少，導致護生在溝通交流方面比較薄弱。

2.1.2 護生在實驗室學習操作，扮演病人角色的基本都是模型，接觸的物品是實驗用物，缺乏逼真感，往往機械的進行操作，忘記了與患者進行交流。即使扮演病人角色的是同學，也經常因為缺乏專業知識，對自己不信任,不愿意開口解釋或交流，怕說錯被學生笑話，從而缺乏交流的主動性。

2.1.3 通過與護生的交流,發現護生在思想上并未真正充分認識到操作過程中溝通的重要性,普遍重專業輕人文,重護理技能操作輕溝通交流.

2．2 教師方面的因素

護理教師或實驗指導教師有很大一部分為專職教師，大學畢業后就直接留校當老師，他們與病人接觸少，缺乏臨床經驗，對真實的臨床病房環境不夠熟悉，相對注重書本上的理論知識，在實驗操作時重操作步驟和操作方法而忽略了與病人溝通。

2.3護理教育理念的因素

傳統的護理教育理念是“以疾病為中心”，重操作輕人文的護理實驗教育模式，培養出來的護生動手能力強，但是缺乏護士必備的人文科學知識及修養，缺乏護患溝通能力和技巧，在臨床上屬于單純的技術型護理人員。

1.護生人際溝通能力在護理實驗中的培養

3.1改變護理教育理念，樹立正確的實驗教學指導思想

護理學科發展日新月異，新理論、新觀點、新技術層出不窮，臨床上對護理人員的素質要求已從原來的單純技術型轉變為全面綜合型，這要求我們的教學理念、教學模式、教學內容都發生相應轉變。護理教學的課程設置應增加職業道德教育、護理心理學、護理美學、護理禮儀等，增加護生人文素質，適應21世紀“以健康為中心”的整體護理模式的需求。在護理實驗中，除了對學生基本操作技能的訓練外，還要強調加強人際溝通的重要性，激發護生學習的積極性。

3.2提高教師綜合素質，確保教學過程中言傳身教

“要給學生一杯水，教師必須有一桶水”，教師綜合素質的外在表現將是學生人文素質教育的隱形課程的內容體現，這就是要求教師樹立終身學習的理念，做新時代的終身學習型教師，學習更新專業知識，提高教育能力，轉變教育觀念，積極創新，在樹立注重專業知識傳授的過程中同時注重護生職業素質和人文素質培養的教學觀。在實驗帶教過程中應努力做到語言清晰、準確、規范。在操作前、操作中、操作后，根據不同病人不同操作使用恰當準確的語言與患者進行解釋溝通工作，確保做到言傳身教。

3.3 培養學生專業興趣，穩定學生專業思想

部分學生對護理專業了解不夠，就誤打誤撞的進入了護理專業學習，再者聽聞部分臨床護士對護理工作的抱怨，使得學生對自己的專業不感興趣，甚至排斥。因此在護生剛進入學校時，就注重加強人文理念的引導、職業道德的熏陶、學習興趣的培養。開展一系列講座，請優秀護士前輩通過親身經歷對護生進行正確的職業引導，弘揚南丁格爾精神。結合國內外不斷提升的護理專業地位與我國護理人力資源現狀分析，表明護理專業良好的就業形式和發展前景，激發護生的專業興趣，穩定專業思想，主動學習。

3.4 靈活運用多種教學方法，全面貫穿教學過程

運用靈活多樣的教學方法，調動學生學習的主動性，可提高溝通能力培養的教學效果[5]。

3.4.1啟發式教學 啟發式教學是指教師在教授一項操作時，先分段講解此項操作的基本步驟和注意事項，然后連起來全程操作一遍，再請護生回示，此時學生會出現各種各樣的錯誤，可以啟發其他護生進行思考、討論，并且用學過的理論解釋錯在哪里，該怎么做，以后自己會不會發生類似的錯誤等等，可以加深護生的印象。同樣整個過程中，教師在示教時，強調了跟病人的溝通和解釋工作，學生也相應對溝通工作有了更深的印象和理解。啟發式教學法突破了傳統的教學模式，充分體現了教師為主導，學生為主體的原則，激發了學生臨床思維意向，培養其創新思維，提高學生分析問題的能力，學會了解決問題的方法[6]。

3.4.2 案例教學法 臨床護理服務質量很大程度上取決于護患關系的好壞，而護患關系的基礎是良好的護患溝通。為了更形象逼真地讓學生了解建立良好護患關系的重要性，進一步向護生傳授“以患者為中心”的護理理念，教師會收集臨床醫療護理工作中發生的一些真實案例，要求護生理論聯系實際，分組討論，找出案例中哪些是不良溝通引起的醫療糾紛，如何才能進行有效的護患溝通。經過討論，學生發表了自己的見解，不僅學生之間進行了溝通，還與老師進行了溝通，這種教學方式，使得學生既生動了解了護患溝通的重要性，又在討論過程中培養了自身的溝通能力。

3.4.3 情景模擬教學法 情景教學是指在教學過程中通過創設與教學內容相輔相成的具體場景，將理論知識演化成直觀內容，激發護生的學習動機和學習興趣，幫助學生理解所學內容，引導學生對所學專業的追求與探索[7]。在課程基本結束學生能基本掌握各項操作時，把護生以寢室為單位分成幾個組，讓護生自行設計病例，根據病情需要預習操作流程。根據不同的病例情景，進行角色扮演，有護生扮演病人，有護生扮演醫生，有護生扮演護士，有護生扮演病人家屬等，在實驗室模擬病房里進行情景模擬演練。護生本著由淺入深、循序漸進、注重創新的原則，要求在角色扮演過程中，扮演家屬和病人的護生要給醫護人員設置障礙，扮演醫護人員的護生要解決問題。也可以進行角色互換，讓病人、家屬和醫護人員之間能設身處地的考慮問題，最后請本組學生指出劇情中運用的醫患溝通情況。論文參考。其余護生觀看完模擬演練后，可以提出問題，指出哪些做的好，哪些需要改進，如何改進才更好，最后老師總結評價。情景模擬演練的教學方法，可以培養學生獨立思考問題，提出問題并且解決問題的能力，活躍了課堂氣氛，鍛煉了學生的觀察能力和口頭表達能力，所謂“旁觀者清”，使其余護生以后能避免犯相同的錯誤，提升了護患之間的溝通能力。

3.5 提高溝通能力分數的比重，改進實驗評分標準

修改操作考核評分標準，使學生的儀表、態度、溝通意識和能力在實驗成績中所占比例提高5%。操作考核項目不單純是考核一項操作的熟練程度、操作方法準確程度，而是一個綜合能力的考核，包括與患者的溝通能力和人文關懷。實驗操作考核標準引導學生從主觀上重視溝通能力的學習和鍛煉，樹立關愛病人的服務理念，注重綜合能力的培養。論文參考。

4. 小結

隨著護理模式的轉變，人們更加關注護理實踐中的人文精神。論文參考。如何加強護患關系的溝通已成為一個新的要求，對于每一位護生來講，必須掌握服務患者、指導患者、尊重患者的技能和技巧，才能勝任神圣的護理工作。因此通過在護理實驗教學中對護生溝通能力的培養，使護生認識到了與患者溝通的重要性，初步掌握了基本的溝通技巧，為以后的臨床工作打下了良好的基礎。此外學校還應加強對護生職業態度、職業情感、職業責任感、臨床思維、判斷能力、專業修養和社會適應能力的培養，以適應護理學專業特點及護理模式的轉變 。

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篇4

關鍵詞：中醫學院校；創業教育；體系構建；實施途徑

中圖分類號：G64文獻標識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）01（b）-0000-00

創業教育的主要目的是使學生們具備創業的基本素質以及能力，讓他們擁有創業的想法，開拓創業思路，具有創業素質以及掌握相關的創業知識，從而具備創業能力。中醫學類院校辦學是以“健康所系、性命相托”為宗旨的，因此創業類教育對中醫學院學生來說距離略遠， 而且中醫學類院校的專業掣肘和其學科的學習方式以及社會環境對醫務工作者的特殊需求性及中醫學類院校學生的慣性等原因，在不經意間為中醫學類院校學生的創業活動創造了無形的障礙。 筆者在下文中對這些成因進行了探討。

一、中醫學院校大學生創業教育體系構建

1.1創業教育的相關體系以及包括的內容

創業教育所包含的內容一般分為三個大類：一是創業所需要的基本素質的培訓， 二是創業學相關的基本理論知識，三是創業中有切實作用的技能技巧的學習。 具備創業素質是想要創業所必須具備的條件，同時也是成功創業的基礎；創業學學科理論是進行創業的前期指導以及必須要具備的知識儲備比較常見的有KAB 創業教育或 SYB 基本創業知識等；創業實踐使能否付諸實踐的前期檢測，同時也是理論基礎和實際應有的結合、從而形成創業素質的過程。【1】三者緊密關聯相互影響，構建了高校創業教育的常見結構。

1.2創業教育的師資匹配

創業教育是一項并不簡單的過程，而且教師團隊是保障創業教育獲得成功的必要因素，所以創建一支具有過硬師資條件的團隊是很有必要的，有過硬的教師團隊對學生進行教育和前期引導對他們的未來創業是有很大裨益的。 研究國內外創業教育的成功事例發現，進行創業教育的教師團隊不僅僅要具備優秀的教育心理、過硬的經濟管理等相關專業知識的教師，還要有某些強大企業里的精英人員、相關方面的專業以及在我們身邊的典型事例。

1.3創業教育的輔助體系

想要創建一個完善的創業教育系統，不只要擁有教學管理、研究、實踐、基金等組織體系，還要盡可能的加入政府的相關幫助和指導。 中醫學類院校畢業生的創業基本只停留在理論平面上，這導致他們不具備現實生活中的實干經驗以及解決實際問題的能力，因此中醫學類院校應該對于切實可行的創業計劃進行扶持和相關指導，而有關政府部門也應盡力提供相關幫助，這樣才能夠有效避免學生創業在前期就直接宣告失敗。【2】構建一個創業輔助系統不僅僅可以幫助大學創業群體按照中小型企業的合法手續以存在，還可以將政府等部門作為后盾，可以提升小型企業的穩定性。

二、中醫學院校創業教育的實施途徑

2.1采用最新的中醫學教學理念

要進行創業教育，最重要的是讓中醫學類院校采取最新的教育理念，培養中醫學院校畢業生的創業意識。中醫學專業性質較為嚴肅而且中醫學相關知識極為復雜，傳統的中醫學教育是以將畢業生定位在救死扶傷和治病救人之上。 而現在中醫學理念提出了新的教育目標：一是如何進行疾病以及傷痛的預防；二是對疾病的醫療和診斷；三是盡量減少患者的痛苦；四是盡量防止患者死亡時間提前，為患者的生活質量全面提升護理服務檔次。 1999 年，國際中醫學教育專門委員會在紐約成立，而后就確立了全球中醫學教育都需要遵守的最基本的要求，對臨床醫務人員所必須要具備的基本素質進行了制定，具體包含七個方面：職業素養、服務態度、個人行為；專業基礎知識；臨床應用；溝通能力；衛生系統；資料數據管理；研究思維。所以，現代中醫學的最新需求以及傳統中醫學教育方式存在著矛盾， 現在中醫學不僅僅需要畢業生具備過硬的專業知識，更需要畢業生具備著很強的綜合能力，所以中醫學類院校的教育重點應該從知識逐步轉移到創業精神以及創業素質的方面，從而提升中醫學院校畢業生所具備的綜合能力。

2.2推進課程體系改革

眼下，國內諸多高校極少有開設創業類課程的，這顯然無法適應現今對于人才的需求。中醫學類院校具體要從四個方面著手課程改革：一是強化專業基礎課教育，為學生下堅實基礎，盡量讓學生做到學識廣博。二是增強文理科的合并，強化學生的綜合應用能力以及解決實際問題的能力。【3】三是設立綜合項目課程，擴充學生們的眼界，強化學生們的非智力因素以及相關能力。

2.3建立全新的中醫學創業體系

中醫學類人才的培養和創業體制要確立新的目標，先進行人事管理系統的改革，將培養和運用有機結合，逐步將中醫學科技人才培養和創業體制由封閉逐步轉為開放。首先，面向全球，全面強化中醫學類院校培訓體系的改革。 要走校與校交流以及與國際合作的路線， 盡力推動教育培訓課程的綜合、逐步將教育手段與現代科技相結合和人才知識結構的國際化。 這樣的合作交流可長可短，可以進行學術交流的方法也可以采用專家互相講學的手段，抑或使用進修或者共同完成協作課題的方式。【4】 其次，將國外的優秀教育資源進行充分利用，充分學習國外創業教育獲得成功的經典案例，做到博采眾長。

三、總結

付諸實踐是大學生進行知識應用和強化個人能力的空間，對于拓寬專業途徑以及學生的就業方向，更好的使用社會有著很好的幫助。 中醫學類院校應當針對性的、有計劃地引導學生們進行社會實踐，比如進行義務診療服務、進行社區服務、創業模擬等形式的實踐，全面擴充原有的專業實習的固定方向，讓他們將所學到的東西付諸于實踐，強化學生們創業的能力。 有能力的高校還應該進行實踐基地的建設，為大學畢業生們提供實踐的場地以及練習的環境，還可以選擇將畢業設計或者論文等與實踐進行有機結合，這不僅僅可以培養學生的創新能力和知識的應用能力，也可以為廣大企業提供緊缺人才。

參考文獻

[1]郭新寶.創業教育對創新型國家建設的影響及政府推動[J].科技進步與對策，2012，29（17）：149-153

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醫學教育的第三階段在法語中叫做LeTroi⁃sièmeCycledesÉtudesMédicales，簡稱TCEM。在第三階段的醫學教育中，醫學生實際上是已經具有執業醫師執照、有處方權的醫生，并全日制在醫院從事住院醫生的工作。他們通常在更高年資醫生的監護下獨立完成診斷、檢查、處方、治療病人的全過程。根據專科的不同，TCEM為期3~5年。全科醫學教育的TCEM為3年，目標是培養家庭醫生，除了在醫院各科室間輪轉外，也可以去私人診所行使家庭醫生的職能，并需要完成一定數量的理論課程的學習。其他專科，如內科、外科等的TCEM通常為期5年，醫學生同樣在教學醫院的相關專科進行輪轉，并完成相關理論課程的學習。TCEM結束時，醫學生必須通過醫學博士論文答辯，從而正式獲得國家醫學博士學位，為其醫學教育過程劃上一個圓滿的句號。

2法國醫學教育特點分析

2.1國家統籌計劃

法國醫學教育具有很強的計劃性，這個計劃性主要體現在兩個方面。第一，由衛生部根據當年全國對醫生的需要，決定全國醫學院的招生數量，即能夠通過PAES學年的考試進入P2的醫學生數量。這一計劃保證了通過數年艱苦學習的醫學生成為醫生以后，能夠有一份穩定的工作和有保障的收入；同時也決定了醫學教育是一個淘汰率很高、競爭很激烈的學科。第二，根據DCEM4的醫學生人數和全國各地區對不同專科醫生的需求情況，制定當年進入TCEM的不同專科人數。這一計劃使得各地區各專科的執業醫生人數相對平衡；且醫學生想要選到心儀的專科就必須要考到好的名次，保證了醫學教育的高競爭力。

2.2重視臨床實踐

通過本文對法國醫學教育的介紹，不難看出在法國醫學教育中，臨床實踐所占的比重非常大。從P2學年前的4周護理實習開始，P2、D1學年有1周1~2次的床邊教學及暑期的2個月實習，D2、D3、D4學年的每天早上都在醫院實習，直至最后TCEM階段的全日制醫院工作。所以法國的醫學生接觸臨床時間非常早，且直接接觸臨床的時間隨著年級增加不斷增長。這種理論教育與實踐教育緊密結合的方式，使得學生能夠將理論知識直接運用到臨床實踐中，提高了醫學生的學習積極性和學習效率，有利于培養醫學思維模式，增進臨床技能的掌握。

2.3理論課程綜合性強

在法國的3階段醫學教育設置中，第一階段以理論授課為主，第二階段中理論課程與臨床實踐相結合。觀察這兩個階段的理論課程表不難發現，所有的核心課程都是綜合性的課程，以第一階段的課程單元（UE）、第二階段的跨學科單元和系統課程的方式表現出來。在P2和D1這兩個學年中，課程單元作為核心課程在4個學期中教授了人體解剖學、組織學與胚胎學、生理學和診斷學，并根據人體解剖結構將這4個學科的內容整合在一起，分別以胸部、腹部、頭頸部和四肢的形式進行講授。在D2至D4的3個學年中，核心課程包括跨學科單元和系統課程這兩種。這種綜合課程的呈現方式更形象易懂，方便學生集中理解記憶，并提高學習效率。但是這種課程方式對授課教師要求比較高，需要4個學科的教師密切配合，進行集體備課，并且將相關內容融會貫通。

2.4醫學生的學習自主性高

法國的高等教育都是由國家制定教學大綱，但是沒有專門教材，醫學教育也不例外。醫學生上課的時候必須認真聽講，詳細記錄筆記，以供課后復習。授課教師一般會根據自己的授課內容，給出自編講義或大綱，附上參考書目，由學生課后自行查閱。由于理論授課時間有限，很多內容只進行提綱挈領的介紹，學生在課后自己鉆研參考書是十分必要的。教師通常會要求學生以小組為單位完成相關課程論文的撰寫，在寫論文的過程中往往需要參考大量醫學書籍。此外拓展課程中的醫學論文分析、還有醫院定期舉行的病例討論，都可以培養醫學生的自學能力，要求他們能夠獨立理解問題、分析問題和解決問題。作為醫生，即使從學校畢業后也必須要不斷學習更新知識，因此法國的醫學教育過程中，有意識地培養學生的學習自主性，為執業后的終生學習打下了良好的基礎。

2.5重視全科醫生的培養

為了最大限度地提供方便、經濟、有效、全面的醫療服務，并避免過度醫療，法國非常注重全科醫生的培養，并立法規定全科醫學教育是醫學教育的基本任務之一。每年通過國家執業醫師考試的醫學生中，有一半以上進入第三階段的全科醫學教育中。以2011年國家提供的7692個執業醫師職位為例，其中的3930個職位是留給全科醫生的，其他的10個專科包括內科、外科、婦科、兒科等共3762個職位。在全科醫學的第三階段教育中，醫學生被要求在教學醫院的各專科進行輪轉以掌握各系統疾病包括疑難雜癥的診斷和治療，此外還必須到家庭醫生診所進行6個月的學習。選擇了全科醫學的學生在完成第三階段的學習后會成為全科醫生即家庭醫生，可以自己開辦診所或與他人合辦診所。家庭醫生是醫療服務中相對基礎的一部分，直接面對普通患者并提供衛生保健服務，并將需要專科治療的病人分診到不同專科進行后續醫療服務。

2.6不斷改革中的法國醫學教育

隨著人類壽命的延長、生命科學的研究發展和醫療手段的不斷進步，法國的醫學教育也在與時俱進，教育體制包括考核方式都在不斷進行改革。近期的重要改革分別出現在2004年和2011年。在2004年以前，選擇全科醫學的醫學生在第二階段即DCEM4學年后，不用參加考試，直接成為住院醫生，經過2年半的TCEM階段培訓后進行醫學博士論文答辯，答辯通過即可成為全科醫生。自2004年起，所有醫學生都必須參加全國執業醫師考試，考試后再根據自己的意愿和考試排名決定是否選擇全科專業；且全科專業的TCEM階段延長到了3年；此舉是為了促進全科醫學的發展，提高家庭醫生的職業素養。2010年的醫學教育改革設置了“健康教育第一年（PAES）”，這個改革合并了臨床醫學、藥學、口腔醫學和助產科學的第一年基礎教育，使得醫學生的基礎課程又增加了藥學等相關專業的知識。通過以上的兩個實例不難看出，法國的醫學教育改革從來都不是一步到位的劇烈變更，而是比較頻繁的小的改版，相對靈活且易于適應不斷變化的醫療環境。

3對我國醫學教育制度的思考和啟示

在對于醫學生的選擇上，法國與我國類似，高中畢業生可以直接進入醫學院校。因此相比美國等國家的僅僅允許大學畢業生（具有學士學位）進入醫學院學習的制度來講，更適合作為參考對象。了解法國醫學教育制度后，結合我國醫學教育的現狀，會產生一些思考和啟示。我國的醫學教育制度一直延續建國以來制定的模式，沒有經歷過大型的變革，雖然比較貼近我國的社會、經濟、文化、教育的特點，但是在某些層面確實與現代的醫療環境不相適應。如果能從法國的醫學教育制度中吸取一些經驗、得到一些有益的啟示，作用應該會比較可觀。

3.1醫學課程改革

法國的高等教育一貫很注重培養學生自主學習、終生學習的能力，醫學教育也不例外。其中的核心課程以課程單元和跨學科課程的形態為主，具有很強的學科綜合性。學生在學習過程中，沒有科書，所以一門核心課程的學習需要查閱不同的理論書籍，并綜合閱讀才能全面掌握。此外，在拓展課程當中的醫學文獻分析等科目的設置，一方面培養了醫學生閱讀和寫作醫學論文的能力，另一方面也可以訓練學生的批判性思維。在我國，為了更好地適應目前的社會經濟形式和臨床醫療的現狀，目前許多醫學院校正在進行不同規模的課程改革，其中以PBL（Problem-BasedLearning）教學為主流思想。PBL教學的形式是將一個復雜、有意義的問題交給學生，以小組討論的形式讓學生通過自主探討和合作來解決問題，從而學習和掌握隱含于問題背后的醫學知識。這種形式以學生為中心、以問題為導向，讓學生早期接觸臨床，主動進行知識整合并鼓勵批判性思維。以江漢大學醫學院為例，經過這樣的課程改革后，PBL內容占到學生總課時數的20%左右。雖然這樣的課程設置方式還在試驗探索階段，但是從短期效果來看，已經很好地調動了學生的學習積極性，提高了學習效率。

3.2醫學教育模式改革

法國醫學教育中注重臨床實踐的理念非常值得我們學習。以我國目前比較主流的5年制醫學教育為例，前兩年半學生在基礎醫學院進行理論學習，除了某些條件比較理想的學校設有臨床模擬實驗室可以進行模擬實踐以外，大多數的時間學生沒有任何機會接觸到醫療實踐。在后兩年半中，醫學生有1年的時間學習臨床理論課程，1年的時間進行臨床實習。所以在5年的學習過程中，中國醫學生僅有1年時間來真正接觸臨床。反觀法國醫學的教育模式，在第五年（DCEM3）結束時的醫學生已經經歷了一次護理實習、一次兩個月的暑期實習和連續兩年的半日制實習（包括值班），對于臨床醫療環境有了一定的了解；且他們作為醫學生的臨床培訓還遠沒有結束。而且這種理論教學與臨床實踐相結合的方式更加直觀、容易引發學生的興趣，也更有效率。如果能夠借鑒這樣的教學模式，應該可以增強我國的臨床醫學教育效率，提高畢業生的專業素養。

篇6

1992年大學畢業后，劉玉梅一直從事婦產科專業。在院領導和專家的關心指導下，她迅速掌握了婦產科疾病診治，1996年提前晉為主治醫師。1997年受院長囑托為做大做強婦嬰醫院婦產科，她去中國醫科大學第二臨床學院婦產科進修。當時因孩子剛滿8個月，母親又患有嚴重的高血壓、心臟病，多少人勸她說等孩子大些再去，但想到醫院的發展、領導的信任，她流著淚給孩子斷了奶，毅然離開家人，開始了再次的求學歷程。進修期間，因為當時交通不便，多少次父母生病，并且孩子骨折，家人怕耽誤她學習都沒有告訴她。而她也把對孩子的思念及對父母的擔心，通通投入到學習當中去，一年時間她瘦了近10公斤。她的付出及驕人的成績感動了當時進修醫院產科尚濤主任，多少次挽留她考研究生，但考慮到院領導的囑托和企盼，她毅然決定學習期滿回原單位工作。功夫不負有心人。一年后她帶著新技術、新知識、新的管理理念回到單位，1998年破格任盤錦市婦嬰醫院產科主任，當時年僅29歲。

在任期間，按照醫大的管理模式，從頭開始，規范各種診治常規及搶救流程，不斷對全科人員進行理論與實踐的培訓，并大膽改革創新，首次在盤錦市開展“改良式剖宮產術”，因手術時間短、切口美觀、患者痛苦小等優點在盤錦市聞名。她的以“改良式剖宮產術”一文獲2003年盤錦市衛生系統三個十佳活動中十佳優秀論文獎。

從醫的人都知道，產科風險大，一手托兩條生命，產科醫生不僅要竭盡全力地保證新生兒的安全，又要保證產婦的健康。這不僅要求產科醫生要有扎實的基本功，更要有雷厲風行的作風和思維敏捷的判斷力，稍有不慎，面臨的就是新生兒殘障甚至死亡，更嚴重者，孕產婦死亡，后果就是一個家庭的破碎。作為年分娩量2000多的產科主任，劉玉梅的責任重大，她隨時隨地都會因為產婦或胎兒出現異常而被請到醫院。為大力保障孕產婦和新生兒安全，她沒有節假日，不論白天黑夜，24小時電話始終開通，有事隨叫隨到，以至于每到深夜，電話一響，她就緊張，心想不是孕產婦有危險就是新生兒需要急救。2003年夏天的某日凌晨1點多，劉玉梅家里的電話突然響起，是手術室護士打來的：“難產剖宮產術中懷疑膀胱損傷，臺上急需會診”。放下電話，她急忙穿上衣服，一路小跑到大街上。此時，人們都在熟睡，出租車也見不到一輛，好在家離醫院近，她飛快地向醫院跑去。當時，她心里只有一個念頭，快點、快點，多耽誤一分鐘，產婦就多一分危險，臺上的醫生就多一分焦急。當她跑到醫院時臉色蒼白，嗓眼發咸，幾乎說不出話，迅速洗手穿衣上臺……經過臺上及時準確的診斷處理，產婦轉危為安。大家都說：“別再那么傻了，路上那么黑，出點兒事咋辦。”但劉玉梅卻說：“為了患者生命安全，值得。”還有一次春節前后，高危產婦產后由于子宮出血不止，經積極治療仍無好轉，此時患者已處于休克狀態。為搶救患者生命決定切除子宮，但患者本人是二婚，堅決不同意切除子宮。經院長多方交涉，當患者昏迷時家屬才勉強簽字。此時患者因出血太多，凝血功能極差，切口甚至縫合的針孔都滲血，術后陰道殘端縫合處持續滲血，當時縫合止血已經不可能了，唯一的方法是在靜脈大量輸入大量凝血因子和新鮮血的同時，陰道殘斷壓迫止血。為防止用力過猛，導致縫合口裂開或壓力不夠止血失敗，劉玉梅親自操作，用止血鉗夾紗布壓迫止血，因患者麻醉尚未清醒，為保證正確有效壓迫，她只好彎著腰，扭著身，側跪在患者床旁，這種姿勢堅持了近3小時，血止住了，而劉玉梅當時卻站不起來了，床旁的家屬和護士都忍不住哭了。休息片刻，劉玉梅說：“就是腿和腰有點僵了，沒事的。”這樣的事情很多很多。大家都說她像個永動機，不知疲倦，無論是搶救患者一夜未眠，還是一臺臺手術沒吃上飯，在同事和患者面前她永遠是那張青春、充滿陽光般自信與笑容的臉。她經常對大家說新生兒出生后第一聲啼哭是世上最美的音樂，她就是這樣愛著她的職業、她的患者。

技術需要不斷開拓與創新，醫療行業更是如此。劉玉梅敬業愛崗，通過近幾年不斷地學習和鉆研，將國內國際先進技術應用于臨床。她先后多篇，其中在國家級雜志上發表的有價值的文章有：《中國實用婦科與產科雜志》中的“氧化亞氮吸入鎮痛200分析”及《中國實用鄉村醫學雜志》中的“妊娠合并尖銳濕疣”專題講座等。其中在國家級雜志《中國實用婦科與產科雜志》中“胎兒臍帶繞頸產時連續胎心監護132體會”獲中華優秀科技論文一等獎，“分娩中胎兒窘迫465例臨床分析”獲盤錦市自然科學學術成果一等獎。除了完成繁重的臨床工作外，經多年工作經驗，劉玉梅發現新生兒出生缺陷是我國新生兒死亡的主要原因。我國每年有60萬左右出生缺陷兒，我省每2小時就有一個缺陷兒出生，孕早期宮內TORCH感染，至今沒有一種簡單易行的篩查方法，這一直是從事圍產工作的醫務人員為之奮斗的目標之一。自2003年始與中國科學院及西安聯爾生物技術有限公司合作，劉玉梅親自主抓的《生物芯片抗體檢測在防止出生缺陷中的應用》項目獲2005年盤錦市科技成果一等獎。此項目填補了盤錦市多年來宮內感染篩查的空白，只需2毫升靜脈血，等待10分鐘就可以知道自己的孩子是否有致畸危險，現已成為孕早期篩查不可缺少的項目，是提高中華民族人口質量的陽光工程。她率先在盤錦市開展妊娠期糖耐量試驗和糖篩查試驗，每年篩查人數約1500人，其中確診為糖尿病孕婦占2%。因早診斷及早治療，大大減少了以往因妊娠期糖尿病導致胎死宮內的發生。她首次在產科高檔病房開展人性化護理模式，如何打造出一套適合高檔產科的醫療技術和醫療護理管理模式及流程；改變人們心目中傳統產后護理方式；讓廣大育齡婦女認可這種消費，這是當了多年主任的劉玉梅第一次觀念上的改變，“經營”的理念第一次出現在她的腦海。經過不斷學習和實踐，終于打造出了特色的、科學的產后、術后醫療護理和生活護理模式，明顯促進了產后、術后的康復，使在這里分娩的產婦更年輕、更漂亮，這里出生的新生兒更聰明、更健康。此舉深受省內專家的好評，多次接待兄弟醫院參觀學習，成為該院一大亮點。因不斷開拓進取，成績突出，劉玉梅所管理的科室多次被評為院先進集體、市女職工創優集體、省巾幗文明崗。她本人多次被評為優秀工作者、市優秀科技工作者、市首屆自然科學學科帶頭人、市創新能手、市人民滿意健康衛士等光榮稱號。

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二、改革思路

1、勝任力特征與模型研究

職業勝任力的培養既要有理論依據，又要符合區域社會發展需求;既要有特征模型或理論框架，又要有具體的可操作性;既要面面俱到，又要有改革的重點。因此，學校在論證分析過程中，采取循序漸進的過程。其理論依據為中國醫學教育標準與全球醫學教育基本要求(GMER)60條:職業價值、態度、行為與倫理、醫學科學基礎知識、交流與溝通技能、臨床技能、群體健康與衛生系統、信息管理、批判性思維和研究。模型則以主題的方式詮釋文本所蘊含的深層含義，將表征的有意義的描述推斷出準確意義的特征，建立勝任力特征模型。

2、實施步驟

先依據醫學教育標準分解提取勝任力特征，后建立理論框架;而后結合區域社會發展實際，從醫師角度開展實證研究，印證醫學生職業勝任力培養模式。在此基礎上，針對當前臨床類專業學生職業勝任力的薄弱環節，設計交叉融合的模塊，形成具有可操作性的職業勝任力培養體系。項目實施過程中，邊總結，邊完善。

3、階段性工作

一是根據山西醫科大學畢業生質量跟蹤調查結果，對畢業生知識能力結構、文化道德素質、工作狀況、用人單位對學校人才培養的意見進行分析;二是對學校前期開展的山西省四區一縣(太原市迎澤、杏花嶺、尖草坪、萬柏林區和婁煩縣)的衛生需求調查數據進行了再分析，了解了城鄉醫療機構對臨床醫學人才的需求和居民對醫療服務的期望要求［2］;三是針對區域醫療服務特點，開展了醫師職業勝任力實證研究，采用主題分析法和內容分析法相結合，從山西省各級醫院抽樣對醫師進行調查，研究認為職業勝任力特征應包括人際關系能力、專業基本素質、職業發展能力、個人發展能力、心理特質五大類，并對每類進行了詮釋［3］，佐證了本項目的構想;三是對照醫學教育標準，結合勝任力特征與模型，構建了知識課程體系、能力培養體系和素質教育體系［4］，并從中凝練提取了職業勝任力培養的重點。通過以上過程，職業勝任力培養改革思路逐漸明晰，并且得以推廣應用，概括為:以職業精神為先導，構建系統性素質教育體系，培養臨床醫學生的醫學人文素養;以橋梁課程建設為紐帶，提高醫學生知識轉化能力;以四項訓練為重點，提升臨床醫學生綜合技能。三者相輔相成，相互依托，相互交叉融合，構成了“三維多元化職業勝任力”培養體系。

三、改革措施與成效

職業勝任力的培養貫穿教育始終，既要面面俱到，又要有工作重點，經過幾年的研究與實踐，在醫學教育中凸顯成效。

1、五種措施并舉，深化系統性素質養成

當今醫學不缺少科學技術，獨缺人文關懷。醫學技術只有與醫學人文有機結合，才能最終成就醫學。只有加強對醫學生的人文和社會素質的教育培養，人文社會科學的要素才能真正融入醫學科學和技術領域，而且這種素質教育需要系統性地進行，貫穿醫學教育的全過程。學校在教育改革中始終將醫學人文素質養成作為改革重點，經過多年積累，形成了具有自身特色的系統性素質教育體系。①開展大學新生適應性教育。主編出版國內首部《大學新生適應教育概論》教材，在2002級試用，2003和2004級正式使用，必修課和選修課相結合，全員進行職業生涯規劃教育。②實施預防、教育、咨詢、治療四位一體大學生心理健康教育。成立心理健康中心，專兼隊伍結合，大一、大二側重自我成長訓練，大三、大四側重醫學心理與醫患關系教育，大四、大五側重職業心理適應教育，培養應對醫學這個高風險、高壓力職業的心理調節策略，成為山西省首家示范中心，近10多年無一起惡性事件發生。③依托山西醫科大學醫學人文研究中心及山西省高等學校人文社科重點研究基地，舉辦三屆醫學人文周。以走進醫學人文、重新審視醫學為主題，設置醫學人文論壇、影展、畫展、對話、征文等版塊，國內多數知名醫學人文專家和校內眾多醫學專家到場，8000余名學生參與，匯編成果5冊，選錄征文200多篇，喚醒了醫學人文意識，深化了醫學人文認知，強化了醫學人文自覺，推進了醫學人文發展。④設立大學生創新項目。自2004年起，每年評審一次，截止2011年，共投入361．05萬元，已立項979個，參與學生8117人，參與教師3000多人次，共發表學術論文400余篇，獲獎46項。其中獲第七屆“挑戰杯”銀獎，創山西歷史最好成績，極大地調動了學生創新熱情，激發了創新意識，培養了創新思維和能力。⑤開展“綠色通道”導診活動。自1998級開始，臨床醫學生和護理專業學生從二年級起，利用課余時間，有組織的到醫院急診室導診，要求書寫日記，其中生動感人的導診故事精品已結集為《真誠與感動－醫學生導診隨記》正式出版。

2、搭建三座橋梁，提升知識轉化能力

經過多年的教學實踐，我校構建橋梁課程，架設了從醫學基礎課到臨床專業課的橋梁，從臨床技能升華為綜合能力的橋梁，從臨床醫學生成為職業醫師的橋梁，形成了具有特色的教學理論和實踐教學方法。①從基礎到臨床的過渡課程整合。根據“加強基礎，培養能力，注重素質和發展個性”的原則，將課程教學內容進行合理整合。②在實施過程中構建橋梁課程并據其特點，以單項能力培養為基礎向綜合能力培養轉變，以培養臨床醫師應具備的技能、人文關懷和團隊精神為目標，以培養學生的綜合實踐能力和創新能力為根本，以改革傳統的教學模式、教學方法和教學內容為重點，逐步形成了一系列相對完整并具有鮮明特色的橋梁課程教學理論和實踐教學方法。③按照課程設置要求，目前已開設的實踐/實驗項目達60余項，涉及到的學科包括內科學、外科學、麻醉學、影像學、急救醫學、危重病學、婦產科學、兒科學、耳鼻喉科學、眼科學、護理學等。涵蓋臨床基本技能和各專科技能實驗室，構建了從“理論指導—模擬教學—動物實訓—強化模擬—臨床體驗”一體化實踐教學橋梁課程體系。④創建了臨床實訓中心(模擬醫院)，構建技能訓練模塊，開展醫學模擬教育。臨床教學模擬醫院以培養學生臨床思維能力，提高臨床操作能力為目的，融入職業素質訓練，強化醫學生綜合能力培養，推廣醫學教育標準教育理念，最終使學生逐步完成醫學基礎課向臨床實踐、單向技能向綜合能力、模式化思維向集成創新思維、臨床醫學生向職業醫生的轉換［5］。

3、強化四項訓練，提升學生綜合技能

在2011年第二屆全國高等醫學院校大學生臨床技能競賽上，山西醫科大學榮獲一等獎，也是一等獎獲獎單位中兩個地方醫學院校之一;2012年，獲得華北賽區第一名;之后在2013年再獲殊榮，繼續斬獲全國一等獎，成為目前三次參加、兩獲全國總決賽一等獎的唯一地方院校。成績的獲得與學校對臨床醫學生職業勝任力能力培養的重視和體系的構建不無關系。當前，社會對健康衛生服務需求日益提升，國內外醫學教育發展趨勢和中國醫學教育標準的推出，要求醫學生的培養越來越注重學生臨床思維能力、臨床操作能力、社會服務能力以及職業素質的訓練［6］。學校在職業勝任力培養中，將臨床技能訓練、社區與基層實踐、專業生產實習與社會實踐活動等環節進行系統訓練，強化醫學生專業實踐與服務能力，使醫學生盡快適應向職業醫生的轉換。以臨床技能訓練為例，學校建設了功能齊全的綜合性臨床技能實訓中心，是目前國內建設較早的設備全面、功能較為完善的醫學模擬中心，并已具有一定模擬醫院特點，入選國內19家之一的臨床技能類國家級示范實驗室，為山西省執業醫師臨床技能考試中心。學校臨床技能實訓中心除承擔專業學習階段的臨床技能訓練外，每年還定期組織兩期“標準化病人”和“心肺復蘇”等培訓班。以臨床專業為主，從低年級學生開始，同時吸納非臨床專業學生進行訓練，每年培訓近500人次，可見臨床技能大賽的獲獎得益于全面培訓和層層遴選的基礎。

篇8

20世紀60年代以后，韓國的經濟高速發展，創造了舉世矚目的“漢江奇跡”，成為亞洲“四小龍”之一。究其原因，教育特別是職業教育被稱為韓國經濟發展的秘密武器。在韓國職業教育體系中，高等職業教育發揮著重要作用。韓國實施高職教育的機構包括二年制的專科大學(初級學院)、技能大學、四年制的產業大學(開放大學)和可授予高級職業學位的研究生院，其中專科學院是主體。雖然不同類型的高職院校的培養目標有“中間職業者”、“多技能者”等區別，但是培養模式有共同的特點，都強調面向市場、以就業為導向、強調學校與企業界的合作，并且在教學別注重學生實踐操作技能的訓練等。其培養模式、教學內容、教學方法很多值得我們借鑒。

一、面向就亞的技能型人才培養目標

專科學院是20世紀70年代末適應韓國高度產業化社會的需要而建立的，培養的是所謂的“中間職業人”。“中間職業人”是與一般的高中畢業者和大學畢業的“職業人”相區別的稱呼。具體來說，其培養目標包括以下幾個方面:①樹立作為中間職業人的素質和明確的職業觀。②培養作為健全的民主市民的社會參與姿態。③提高作為產業社會的時務要員所必須具備的專業學術理論。④掌握與職業相關的多種專業技術。⑤培養適應社會和技術發展的素質與能力等。這些要求，充分體現了其培養實用技能型人才的特點。

技能大學的培養目標也是實用型人才，不過更注重的是培養技術應用能力，即所謂“多技能技術者”。多技能技術者是指在掌握了一定科學知識的基礎上，擁有獨立思考的思維能力和豐富的想象力，并具有獨立設計、制作的行動能力和精巧的手藝等多種技能的人。多技能技術者課程的培養目標，介于大學與職業專門學校之間，即培養在產業社會里，能夠擁有基礎技術能力和設計能力，能夠獨立制作產品，以及能夠在技術者和技能者之間架起橋梁，并能夠協助技術者的多技能技術者。多技能技術者，除了要擁有基礎技術能力和設計能力，以及產品的制作能力以外，還應“頭腦與技能”兼備。他們不是要成為單純服務于生產現場的技師，而是要成為能擁有顧客至上的意識和豐富的修養，以及具有能從容面對任何情況的品質，擁有創新思維的技術工程師。換句話說就是“要能知，要能做，要能動”。所謂“能知”是指要熟悉修養課程和基礎課程，以及專業課程的知識;“能做”是指可以制造，即設計和制作;“能動”是指能夠對不同的情況作出相應的行動。

由此可見，專科學院、技能大學的培養目標雖然在側重點上有所不同，但是總的培養方向都與傳統的以培養學科研究型人才的大學有著根本的區別。

二、“顧客導向”的培養模式

高職教育的畢業生除了少數繼續進人大學或研究院深造外，絕大部分都進人企業就業。因此，以企業的需求進行教學就成為必然。為了加強學校與企業界的聯系，韓國政府頒布《職業訓練法》、《職業訓練基本法》，明確企業參與職業教育的責任，將“產學合作”寫人《產業教育振興法》，作為職教發展的戰略措施之一。法令規定:①產業要積極協助學生現場實習，職業學校學生現場實習要義務化;②企業要根據給予學校的財力援助比例來分享教育成果;③學校要通過培養企業所需人才，來接受企業的資金援助;④成立由學校、產業界、地方政府、民間代表參加的“產學合作教育協議會”，計劃指導和協調該地區的“產學合作”。“產學合作教育協議會”對企業和學校雙方均進行控制和監督，對與學校合作的企業給予一定的財政補償，對不依靠大學培養人才的企業則增加相應的稅金，并公布因教育水平低而不能滿足企業需要的學校名單，對其減少或停止財政支持，以此來促進企業與學校間的相互合作。由于政策引導和推動，韓國的職業教育與企業間的聯系十分緊密，出現了多種產學合作教育的新形式，如2+1模式、“顧客導向”( Customized Education)模式等。“2+1”模式主要是在中等職業教育階段采用，即學生在職業學校學習兩年、在企業實習一年。在高職教育階段，則出現了“顧客導向”(CE)的定制培養計劃。為了滿足產業界的需求，在企業和學校乏間建立更為緊密的聯系，韓國于20世紀90再代開始實施所謂“顧客導向”(CE)的定制培養計劃 CE教育就是學院將企業作為顧客，與企業在人力、物力資源上合作，改造教育環境，按企業需求人力的戮量、規格和具體專業特長培養人才。CE教育包括受企業委托培養技術員和為企業職工更新技能。專科大學于1996年開始采取合作協議方式，與企業共同開發適應產業界需求的多種職業教育課程，現已在75%的專科大學中實施。 三、產學合作的課程設置

專科學校的課程設置也充分體現了產學合作的特點。具體說，主要有如下幾點:①開發與“產學”系列有關的課程;②開發應用性強的課程;③根據學年教學計劃和實驗實習指針，加強有效率的實驗實習及現場實習;④加強與“國家技術資格證”相聯系的高水平的專門教育;⑤加強適應高等產業化社會的職業道德、工作現場應用英語和電子計算機教育。專科大學的課程分為基礎課程和專業課程。基礎課程的學分占總學分的20%一30%，專業課程占70%一80%。專業課程的理論課和實用技術(包括實驗實習)的比例各為50%。專科大學中每一學期講課16學時計算為1個學分;如果是實驗、實習、體育、軍訓，則每一學期32學時為1學分。一學期最多只能申請學習24學分;畢業的最低分不得少于80學分，護理系列、水產系列則為120學分。專科大學的教育目標是培養中堅技術人才，因此大部分專科大學的專業課程都是根據職業群分析法和職務分析法來開發的，這與普通四年制大學的課程相比，有著鮮明的特色。

四、培養“綜合應用能力”的教學方法

篇9

他總在暮色沉沉中奔向機場。

4月17日也不例外。作為“2010年投資與理財年會”的特邀嘉賓,當晚,陳志武在凌晨時分才抵達北京。從上海到北京,兩個小時的旅程里,他要處理若干活動邀請、電話,并要準備第二天的發言。

在機場,他遇見了前幾天和他一起參加博鰲論壇的潘石屹。老潘隨即在微博上留言,公布了這次“邂逅”。“去博鰲的時候,一直看到張欣(潘石屹的妻子)在手機上搗騰,還以為她看短信,結果是在發微博。”他哈哈大笑。

溫和,隨意,雖不是特別健談,但回答問題認真而邏輯嚴密,是他給人的第一印象。采訪就從微博、房價,甚至從電視劇《蝸居》談起,絲毫沒有經濟學的宏大敘事。“其實我是個特別人間煙火的人,孩子們出生時,我也會給她們換尿布。”他笑言。

4月上旬的博鰲論壇上,陳志武和潘石屹就中國的房價問題有過一番論道。陳志武提出了增大土地供應的看法,認為房價已經充滿泡沫。這似乎意味著,這位在20年前暫時作別中國的經濟學人,如今雖然在美國執教,但已經將研究的中心放到了中國當下的現實問題上。

他回來了。

“懵懂”美國夢

從中國到美國,最初的路并不平坦。

大學畢業后,陳志武到國防科技大學讀研究生計算機專業,那是1984年。但在念了一年半后,他就發現自己對計算機工程沒有多大興趣。剛巧,他的朋友崔之元也在國防大學數學系念書,在兩人合作翻譯阿羅著作《社會選擇和個人價值》的同時,他慢慢轉到另一個新的研究領域――用數理經濟學的方法來研究問題。

1985年秋季,陳志武開始給耶魯大學的一位老教授寫信,問他能不能申請到耶魯大學攻讀這方面的博士學位。在既沒有32 美元去參加GRE考試,甚至連金融(Finance)這個詞都不清楚是什么意思的戲劇性往事中,耶魯大學不僅把他錄取了,還給了他獎學金。他就在這么一種“懵懵懂懂”的狀況下去了美國。

之前學的是工科,在美國才從零開始接觸經濟學。在這期間,他把大量的精力投入到純學術的研究,包括推導許多數理模型,寫了不少實證研究論文,這一套分析經濟問題的框架,一直沿用至今。

1990年,陳志武順利獲得耶魯大學金融經濟學博士學位,進入威斯康星大學任助理教授。1995年,他獲聘為俄亥俄州立大學副教授,1996年擔任終身教授。在俄亥俄州立大學的4年中,他的研究成果越來越多地發表在《美國經濟評論》(American Economic Review)、《經濟理論》(Journal of Economic Theory)與《金融經濟學》(Journal of Financial Economics)等主流報刊上,內容涉及資產定價、共同基金、動態股價模型、股票投資盈利戰略等方面。他的論文《日本基于產出為基礎的資產定價》獲得了芝加哥期權交易所研究獎。他很快成為金融資產定價領域最富創造力和最活躍的學者之一,在美國、歐洲、日本,以及中國香港等地的金融經濟學圈子里,知道陳志武的人越來越多。1999年,他被請回耶魯擔任終身教授。

幾乎在同期,陳志武創辦了Value Engine(價值引擎)公司。2001年,他又與兩個合伙人創辦了Zebra對沖基金公司,這只秉持市場中性策略的對沖基金,幾乎100%是根據陳志武的模型來判斷、操作的。“到目前為止,實際的投資業績跟我們最初設計的目標總體一致。”Zebra對沖基金現在有十來個全職職員,客戶主要是來自法國等地的機構投資者。

金融的“另類”邏輯

大約在2001年,陳志武開始進入國內經濟學界的視野。最開始,是他寫的署名文章在國內的財經媒體上刊登,不同的看待中國問題的角度和文風,讓人耳目一新。2004年和2005年期間,他似乎無意躋身的一場風波,使他迅速地為人們所熟知。

到今天,陳志武似乎不愿意再就此事作太多評論,但搜查以往的資料,可大致得到以下事實:2004年之夏,香港知名經濟學家郎咸平教授在內地掀起一場被稱為“郎颶風”的風暴,在學界、企業界以及整個社會引起了廣泛的關注和爭論。

在媒體和民眾都對郎教授的觀點頗為贊許的同時,陳志武卻提出了對郎咸平觀點的質疑,這隨即被好事的媒體升級為兩個經濟學家之間的PK。關于這場交鋒,郎咸平認為國退民進有問題,因為出現了大量侵吞國有資產的現象。對此,陳志武進行了系統的反駁,認為國退民進才能讓中國的企業培養出最強的國際競爭力。

除了幾年前那次有名的紛爭外,陳志武對于一些粉絲頗多的暢銷書的批評也毫不留情,比如《貨幣戰爭》。在《貨幣戰爭》中,作者認為金融市場被一小撮銀行陰謀家控制、操縱,并最終上升到政治紛爭、制造戰爭、制造金融危機。但在陳志武看來,金融并不是這樣可怕的東西,相反,它給人們帶來福祉,從而讓人們真正獲得自由。

“金融是跨越時間和空間的價值交換”,這是陳志武關于金融的邏輯的定義。但是這也招致國內很多經濟學家的非議,認為這和主流的貨幣銀行學是不一樣的,因為在沒有貨幣之前,還不能叫金融。

“這恰恰是中國金融學界的問題。其實這個不奇怪,中國的歷史上,關于證券一類的金融歷來就不乏爭議。這個歷史的背景反過來就影響中國學術界對金融的理解,都和中國傳統的關于貨幣的看法相關。這是非常狹義的理解。”他這樣認為。

在4月18日舉行的投資與理財年會上,他用對騰訊上市后馬化騰的身價分析,進一步闡釋了“股權致富的金融邏輯”:股權創業――資本市場上市――提前變現未來財富。他認為:“金融的邏輯就是時間和空間的轉換。中國處于一個重要的轉型期,我們更需要理性了解金融的邏輯,從西方國家的發展中學到建設性的技能。”

“民享國權”觀

今年春節前后,陳志武的新書《陳志武說中國經濟》出版。

在這本書里,陳志武探討了金融危機之后的“中國奇跡”,以及中國經濟結構轉型的諸多謎題。其中,最重要的觀點莫過于“民享國權”。他認為,國有資產是歸“全民所有”的,但在今天的中國,普通人不會因為國有資產的增值而感到自己的財富有所增加,這是因為中國的國有資產從來沒有以明確契約的形式落實在每個人頭上。不僅如此,理論上歸屬全民所有的國有土地,由于政府限量供應而推高房價,這也成為當下中國大多數家庭安居樂業的主要障礙。

陳志武在書中估算,國有土地總價值差不多是50萬億元人民幣,央企加上地方國有企業大概有11萬多家,資產價值約29萬億元。這就是說,除了每年不下5萬億元的財政收入,政府坐擁近80萬億元的資產,且后者以每年不低于8%的速度遞增;相比之下,全國的居民資產不過28萬億元。

由此他主張,把80萬億元國有資產以基金的形式發放到每個老百姓的手中。具體做法是:把100多家中央國有企業的資產改組為國家層面的國民權益基金,31個省、自治區、直轄市也各自成立基于當地國企產權的國民權益基金。這樣,全國就有32個國民權益基金,老百姓按人頭領取這些國民權益券,可以長期持有,也可以交易,由國民自愿決定愿花多少價錢,去交易哪個國民權益基金的股份……

結果是什么?從微觀、靜態的角度看,每個中國公民可以領取到價值6萬元左右的資產證券,一個典型的五口之家(包括夫妻、老年父母以及獨生小孩一個)可以增加30萬元的資產財富。假如這些資產的價值每年按GDP的增速增長,再加上基金分紅,每家每年可以增加3萬多元的資產性收入。這30多萬元,對很多貧困家庭而言,將是改變命運的機會。

對他的觀點,業界和民眾褒貶不一。有人認為這是有前瞻性的、將引發一場制度改革的惠民之舉;有人認為陳志武不了解中國,這只是脫離了中國實際的紙上談兵。人們也逐漸發現,這位研究金融市場出身的經濟學家,已經悄然把觸角伸向了中國當下的社會現實和制度追問之中。

從陳志武的博客上,可以看到他關于房價、市場經濟、國有企業參與競爭的不公平性的相關思考,但幾乎所有的問題都指向一個癥結,那就是制度資本。“到底是什么東西真正決定一個國家的貧富呢?答案是:制度資本才是最重要的。”他表示。

人間煙火的幸福

采訪一開始,陳志武就坦言,自己是個特別生活化的人。說到兩個女兒,他的表情特別幸福――做自己喜歡的學問,滿足于今天的生活。同時,他很堅決地認為,自己所有的研究的終極目的,就是為了讓普通人也能享受到經濟發展的實惠,過上更富有、更幸福的生活。

在他的兩個女兒看來,陳志武和普通爸爸沒什么兩樣。小時候的每天早晨,他都會親自送她們上學;每周,花半天左右時間處理對沖基金公司的事務;每年,大概有90~100個學時左右的教學任務;除此以外,他的工作重點都放在研究上。

《24堂財富課》一書收錄了陳志武寫給女兒陳笛、陳曉的信。這位父親這樣寫到:“說實在的,我和媽媽已經買好退休基金、醫療保險、投資基金,甚至也買好長期護理保險。這種保險的意思是,如果我們老了不能動、需要他人長期護理,那么,保險公司可以支付這種護理費用。等我們老了,我們要么雇人照顧,要么就去養老院。”

他還說:“總之,我們會在經濟上做好各種安排,等年長后不用你們‘孝敬’回報,不會讓我們成為你們經濟上的任何負擔。我們這樣做,不是因為擔心你們不‘孝順’,而是我們太愛你們,太在乎我們會成為你們的負擔,我們真的不愿成為你們未來職業追求、生活追求的負擔。你們的幸福是我們唯一的指望,這包括尊重你們長大后選擇職業、選擇男友的自由。”

這是一封很感人的信,它既巧妙地講了家庭理財的重要性,也流露出了父親對女兒的關心和情感。

篇10

隨著我國社會經濟的快速發展，社會對高素質勞動者的需求日益旺盛，中等職業教育也逐漸為人們所重視，中等職業學校招生規模日漸擴大。如何向社會輸送合格的勞動者，保障勞動者具有較高的文化素質和專業素質，人們逐漸認識到：經濟發展靠人才，人才培養靠教育，而教育的關鍵則在師資。教師在教學環節中起主導作用，教師隊伍的強弱將直接影響著教學環節的成敗，具有一支實力雄厚的教師隊伍已是中等職業學校可持續發展的關鍵。加強“雙師型”師資建設是職業學校加強職業技能教學，提高職業教育教學質量的關鍵，是新形勢下職業教育十分關注的熱點、難點問題。由于專業要求的特殊性，使衛生職業教育相對其他行業的職業教育凸顯明顯的“個性”特征。本人從事臨床教學22年，僅就“雙師型”教師的培養問題談一下初淺的體會。

1“雙師型”教師的含義和特殊要求

1．1“雙師型”教師是對職業學校非文化課教師的素質要求。職業學校通常將課程分為文化課和專業課，根據所教學科不同，又將教師分為文化課教師和專業課教師。所謂“雙師型”教師是對專業課教師(非文化課教師)而言的。目前對“雙師型”教師含義在職教界有著不同的認識和理解，綜合起來，主要有以下幾種觀點：一是“雙證書”。既取得普通教師職業資格證書，又取得相關專業的職業資格證書；二是“雙職稱”。即取得教師職業技術職稱，又取得其他職業的技術職稱；三是“雙素質”。既要求具備勝任專業理論課教學，又具指導專業實踐教學的素質；四是“多素質”。既要求具備教育家的素質，又要求具備工程師、技師的素質和能力。這些觀點都從不同側面反映了“雙師型”教師的基本特征，但有些觀點如“雙證書”、“雙職稱”過于簡單化。有的觀點如“多素質”又過于神秘化。筆者認為“雙師型”教師就是在教學中，能夠把專業理論和臨床實踐有機結合的教師。他們應該具有在本專業臨床一線工作的經驗，有能夠勝任專業理論課教學和實踐課教學的能力。

“雙師型”教師的核心在于教師的“雙素質”。“雙師型”教師最顯著特征是把專業理論與臨床實際結合起來，高效率地教會學生。按照上級的教學要求教師要達到讓學生“一聽就懂，一學就會，一用就靈”。這不是獲得證幾個證書或幾個職稱就能解決的問題。證書或職稱只表明具備某種單項職業資格或能力水平。“雙師型”教師所追求的是各種單項知識、能力、經驗結合和綜合表現，體現出來的是教師的“雙素質”。應該說證書或職稱是“雙師型”教師的必備條件，但絕不是證書或職稱的簡單疊加。道理很簡單，單項素質的簡單相加，并不能完成綜合性的任務。

1．2“雙師型”教師是職業教育對教師的特殊要求。我國《教師法》規定，中國公民凡遵守憲法和法律、熱愛教育事業，具有良好的思想品德，具備教師法定的學歷或者經國家教師資格考試合格，有教育教學能力，經認定合格的，可以取得教師資格。這是《教師法》對教師的一般要求。作為職業學校教師除符合《教師法》對教師的一般要求外，還應該有以下特殊要求。

1．2．1具有一定的操作能力。操作能力是指履行生產崗位職責的實踐能力，是任職頂崗所必需的實用性職業技能、專業技術和技術應用能力。包括熟悉技術工作的內容和操作流程，掌握職業技術規范，熟練的專業技術操作能力。基本的實驗能力和設計能力等。

1．2．2具有綜合職業能力。職業教育通常采用以橫向為主的模塊式課程體系，要求教師具有知識、技能的橫向聯系和綜合運用能力。“雙師型”教師既能在教學崗位完成教學任務，又能在生產崗位完成生產任務。他們是教學行家，也是生產能手，能將各種知識技能相互滲透、融合和轉化。

1．2．3具有本專業臨床一線的工作經歷。親身經歷的臨床案例和書本上有著許多區別，只有在本專業一線的經歷。才能獲得本專業實踐經驗。成為“雙師型”教師應該具備這樣的經歷。

2“雙師型”教師隊伍現狀及其培養對策

2．1“雙師型”教師隊伍現狀。

目前，雖然從國家、省、市，包括中等職業學校都非常重視“雙師型”師資隊伍建設，對專業課教師提出了實踐能力的要求，并采取了相應的措施。但由于辦學機制和人員調配機制的制約，致使教師比例、結構不合理。“雙師型”教師占專任教師總數的比例仍然不高，整體素質不強。據有關部門統計2007年，遼寧省中等職業學校專任教師2．4萬人，其中“雙師型”教師0．36萬人，占15．4％。由于對“雙師”的理解有岐義，統計中有拼湊的因素，實際情況未必達到這個比例。以我校比例，學校建校至今已有三十多年，現有專任教師196人。其中專業課教師100人，占教師總數的50％。絕大多數為大學畢業后(有很大部分是成人本科)直接分配到我校工作。沒有在醫院工作經歷的教師。且35歲以下青年教師占到了50％，這些教師缺乏專業實踐經驗和必需的專業技能，缺乏職業教育教學基本素質。按上述標準統計，我校有“雙師型”教師73人，占專任教師總數的4l％，離遼寧省“十一五”師資培養計劃提出的“到2010年，“雙師型”教師占專任教師總的比例應不低于60％”的目標還有不少差距。造成這一現狀的原因歸結起來有以下幾個方面：

2．1．1“雙師型”教師行業經歷普遍不足，“雙師型”教師來源單一。以我校為例，約95％的“雙師型”教師是醫學院校畢業后直接從事教育工作的，來自臨床一線的專任教師鳳毛麟角。并且，職后鍛煉的機會少，有臨床實踐經歷的教師只占專業課教師總數的5％左右，絕大多數教師的行業經歷呈空白狀態，實踐能力普遍不強，導致專業課教師從教時間越長，臨床實踐能力越弱，尤其是與行業動態接軌的實際應用能力相當匱乏。導致只會按課本內容“講疾病”而不會真正看病、治病、護理病人。

2．1．2“雙師型”教師培養體系不夠健全。職業學校專業門類繁多，參差不齊，組織“雙師型”教師的專門培訓操作困難，運作成本高，且培訓專業有一定的局限性，不能完全適合學校需求。職業學校專業課教師往往教學任務較多，專業課教學的替代性差。由于受種種客觀條件的限制，多數專業課教師外出培訓與交流的機會很少，部分教師從未外出參加過培訓學習，參加“雙師型”教師專門培訓不足，導致教師不了解新的職教精神，缺乏現代職教理念。2．1．3“雙師型”教師的人才調配機制尚未建立。目前，職業學校人事分配體制仍然建立在傳統的師資配備觀念與模式上，沒有充分體現職業學校專業課教師資源的獨特性。衛生學校一直沒有自己的附屬醫院，教師定期到關系醫院進修學習制度在主管局(衛生局)未形成政策性文件，教師只是進修生的身份，這種年年進修的狀況不光增加了學校的費用，對“雙師”的影響也很大，某種程度降低了雙師，特別是高級職稱教師參加臨床實踐工作的熱情。(況且我校高級講師占專任教師的46％)

2．2“雙師型”教師的培養對策

2．2．1開展師范類學生和醫學院校學生的“雙證書”教育。就目前來看，衛生學校教師的來源仍然是師范院校畢業生和醫學院校畢業生。因此，作為職業學校培養師資的工作母機——高等職業技術師范院校和醫學院校應進行“雙證書”教育，即學生在畢業時既獲得學術性證書又獲得職業技能證書，這樣既縮短了職業學校“雙師型”教師的培養周期，又能從源頭上解決“雙師型”教師隊伍建設問題。

2．2．2建立靈活的用人機制，充實壯大“雙師型”教師隊伍建設。首先，在學校財力允許的條件下，建立靈活的學校用人機制，充實壯大“雙師型”教師隊伍是解決“雙師型”教師短缺的措施之一。其次，吸納高職院校的初步具備“雙師”素質的本科畢業生充實師資隊伍。現在的許多畢業生在高校已取得了高級和中級職業技術證書，在就業形勢日趨嚴峻的當今，把他們接收到職業學校中來還是有一定吸引力的，然后在工作崗位上再對他們進行培養和培訓，使他們較快地成為高水平的“雙師型”教師。

2．2．3對專業教師進行在職培訓是培養“雙師型”教師的重點。

2．3教師擬訂個人的雙師素質的培訓提高計劃專職教師都要定出個人的雙師素質培訓提高計劃。計劃要具體，具有可操作性。要寫明：每學期在什么時間進行技能技術的學習和實踐；爭取在何時考取何種技能技術證書。計劃經教研室討論，上級部門審核，嚴格執行，每學期檢查。

2．4利用沒課的時候或寒、暑假安排專業教師到醫院、科研單位進行專業實踐。以往教師進修都是以醫生的角色，隨著我校以護理專業為重點的轉變，面對著新的教材模式、新的思維語言環境，應在進修時以醫生、護士的雙重角色，來身臨其境，適應教學。因為沒有自己的附屬醫院，只能依托關系醫院進行合作，由于醫院對學校師資的渴求度不同、以及教師的層次不同，所以在“雙師型”隊伍建設中，迫切需要衛生行政部門的具體政策(如：主管局的某個科室專門有人管理學校“雙師型”教師和醫院所屬科室的協調關系，保證雙師教師能和臨床很好的銜接，是主人而不只是進修生)和周邊醫院的大力支持。

2．5加強進修培訓。學校要積極組織專業教師參加省級或國家級骨干教師培訓，為教師繼續深造學習創造條件。通過培訓，拓寬了專業教師的視野，提高了他們的“雙師”素質。同時，鼓勵青年教師繼續學習深造(報考研究生等)，提高學識水平和專業能力。

2．6為教師教學能力的提高搭建平臺。根據辦學實踐，校各科多組織多參與教研活動(多媒體課件的制作)，參加各類教學基本功(如護理技能大賽、專業課的操作比賽等)，以此直接促進了“雙師型”教師的培養。超級秘書網

2．7通過教師間“拜師結對”，以老帶新等方式，促進教師整體素質提高。

3暢通醫藥類教師執業資格證書考試報名的渠道

目前，我校醫藥院校的畢業生，也參加臨床實踐，但還無法直接報考執業資格，報考的教師必須通過非正式渠道才能通過衛生行政部門的審核報名考試，但注冊就沒可能了。這成了制約衛生職業學校“雙師型“師資隊伍構成的瓶頸；上級要求“雙師型”的百分率，主管局就應該開通綠色通道，上下達成一致。