導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇衛生院新農合工作計劃，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

一是手足口病防控扎實有效。今年以來，衛生系統把防控手足口病工作作為壓倒一切的頭等大事，服從服務于全縣大局，積極采取措施，科學應對，嚴防死守，全力以赴迅速投入到防控手足口病工作中。發放宣傳單10萬余份，在縣電視臺舉辦手足口病防治常識專家講座，利用村廣播早晚宣傳達5000余次，張貼宣傳畫300余份，刻錄手足口病防治知識問答dvd光盤50多盤。舉辦4期專題培訓班，對疾控人員、醫療單位醫生、托幼機構、小學分管負責人、校醫進行培訓，接受培訓人達500人次。鄉鎮衛生院又對轄區內鄉村醫生、幼兒園保育員進行培訓，培訓1539人。摸底排查，對53831戶70488名兒童分類登記。總投資500余萬元，配備應急搶救器械和藥品，做到了疫情面前，保障有力。

二是學習實踐活動成效明顯。按照縣委統一要求，衛生系統積極開展了學習實踐活動。成立了領導小組和督導組，設立了專門的辦公室，確保了學習效果。通過學習教育，干部職工自身素質明顯提高。

三是農村合作醫療得以鞏固和完善。09年參合人數63.6萬人，參合率達到98％以上。1-9月份，共為農民報銷醫藥費4784.5萬元，其中住院報銷3303.8萬元，門診報銷1265.8萬元，家庭賬戶報銷214.9萬元；受益農民100余萬人次，有效地緩解了農民“因病致貧、因病返貧”問題。

四是村衛生室建設進展順利。全縣規劃設置的242個村衛生室，全部建設完成驗收達標，基本實現了鄉村衛生一體化管理，較好地滿足了農民群眾的基本醫療和保健需求。

五是鄉鎮衛生院項目建設全面竣工。總投資1000余萬元的陸圈、漁沃、長興、城關、菜園、焦樓等革命老區項目和國債項目以及單位自籌項目建設，目前都已全面完成主體建設任務，部分樓房已投入使用，衛生院整體服務功能得到提升。

六是衛生局機關形象煥然一新。舉全局之力，經過半年時間順利完成了局機關的遷址和整修，合理分配了各股室辦公用房，更新了辦公用具，辦公條件得到較大的改善，機關整體形象明顯提升。

七是衛生史志修編圓滿完成。經近兩年的辛勤努力，跨度60年的衛生史志修編工作基本完成，衛生志的出版將是我縣衛生事業發展史上的一支奇葩。

二、存在問題

一是衛生工作基礎比較薄弱，部分鄉鎮衛生院雖然進行了改貌，但配套設施還不能滿足群眾的就醫需求；二是醫療衛生管理機制不活，衛生體制、人事制度改革有待進一步深化；三是新農合管理不夠規范，運行機制需進一步完善；四是醫療機構藥品價格偏高，在一定程度上影響了新農合的開展；五是衛生隊伍素質偏低，服務質量、服務水平有待進一步提高等等。

三、明年工作計劃

一是加快基礎設施項目建設。積極運作縣醫院搬遷事宜，爭取領導支持，完成立項、選址、規劃、設計等相關前期工作，力爭早日開工建設；加快縣衛生監督局遷址原衛生局的進度和胡莊衛生院病房樓建設的前期籌備工作；積極做好衛生院建設和村衛生室建設的掃尾工作。

篇2

一、提高認識，增強責任感。

①提高孕產婦管理的規范責任感。

②逐漸完善孕產婦管理設施;配合上級領導的工作;建立系統管理，并專干保持良好的關系。

③與專干簽定責任書，保證基礎資料的真實性，準確性。

二、孕產婦系統管理。

①每月2號我村上報孕產婦及兒童(包括流動孕婦及兒童)人口信息，力爭準確。

②每月2號我村醫上交孕產婦資料和其它方面的婦幼資料。 ③按時到中心衛生院核對孕產婦系統管理的各類全部資料。

三、學習與監督。

①按時按點參加上級領導單位組織，舉辦的各類學習和例會，并及時把與會精神和工作任務落實。

②按時接受上級進行的培訓和工作督導，并保存督導記錄。

③隨時支持配合上級領導單位來我村的指導和督察。

四、加大婦幼宣傳。

①及時對婦幼政策進行宣傳，保持我村宣傳標語不低于2條。

②對于孕產婦的咨詢，我村做到科學準確不推不拖。

③按時排摸新婚夫婦，在孕前三月到孕后三月按時發放葉酸，預防新生兒神經官缺陷。

2017年度鄉鎮婦幼保健工作計劃二：

沿村中心衛生院婦幼保健工作以黨的x大會議精神為指導，我院將以求真務實，開拓創新，團結一致，努力拼搏的精神，把今年的婦幼保健工作做得更好，現將20xx年的工作計劃擬定如下:

一、加強管理，提高素質

我院將抓住“降消”項目和“新農合政策”為契機，在去年的基礎上進一步完善鄉村醫生管理制度，做到獎懲分明，對做得好的給給予表揚獎勵，并在新的一年里繼續發揚以理念上一層樓，做得不好的給予批評指導，并做出一定的懲罰，必要時可不定期將工作較差的村醫協調到衛生院進行釷對性的學習和培訓。鄉村醫生積極參與危急孕產婦搶救，保持孕產婦死亡率為零。提高認識，不斷地把我鎮的婦幼保健工作推到一個新的臺階。

二、加強培訓，提高專業技術水平

我鎮鄉村醫生的專業技術能力處于中等水平，為了使我鎮婦幼衛生工作能夠逐年有所提高，2014年還要繼續對鄉村醫生進行培訓，一年培訓四次，一季度一次。不定期要針對個別工作能力較差的鄉村醫生進行弱項的單獨培訓，哪怕他們知識一天只增加一點點，對于他們來說也是一種提高，對于鎮衛生院的整體實力也將是一種提高，使各種適宜技術及方法能有效的傳輸給每一位村醫，使他們能夠較好的開展實際工作。當然，僅靠培訓是遠遠不夠的，要想各方面都有較好的發展，最主要的是考慮如何調動每一位村醫的學習積極性，主動性，使婦幼保健知識的學習源源不斷，而不是急功近利的短期學習。2014年起，通過何種方式才能更加有效地使村醫的學習能連續下去，我院將積極探索出一套切實可行的管理方法。

三、業務工作，搞好搞活。

(一)、婦保方面

加強孕產婦系統管理，重點篩查高危孕產婦并專案管理，具體任務指標，按照縣衛生局下達的任務指標按質的按量完成，要將產后訪視這一薄弱環節實實在在的開展好，大力宣傳并開展好新農合政策和貧困孕產婦住院分娩救助工作，組織村醫學習救助程序，認真將該項工作落到實處。開展好計劃生育服務工作，本年度力爭在年底以前完成XXX例婦女病普查普治工作。

(二)、兒保方面

加強兒童系統管理和ARX、AOD管理工作，認真把7歲以下兒童體檢工作開展好，推廣好，把體檢工作更好的融入兒童系統管理工作中，做好高危兒童的管理，認真做好產后訪視工作。具體工作目標任務按衛生局下達的任務指標按質按量完成好。

(三)高危孕產婦的挽救和高危兒童的急救

為了降低孕產婦和5歲以下兒童死亡率，應做好危急孕產婦的搶救工作和危急兒童的急救工作，成立危急孕產婦搶救小組和危急兒童急救小組，公布急救電話，隨時保持急救出診箱的藥品、物品齊備，接到呼救及時出診搶救或做好搶救的準備工作。

(四)報表、圖表、臺帳方面

我院婦幼人員負責好本鎮的月報表、半年及年終報表的上報和資料收集，村醫負責原始資料的收集和上報。村醫于每月20日報一次原始資料，鄉衛生院整理歸納于23日報縣婦幼。

篇3

二、合理規劃設置村衛生室。我區村衛生室由鄉鎮政府（街道辦事處）、村（社區）集體、鄉鎮（街道）衛生院舉辦，經區衛生行政部門批準后設立。村衛生室的房屋和基本設備按照國家規定的標準建設和配備。實行一體化管理的村衛生室業務用房面積應大于100平方米，并具備通水、通電、通路、通電話、通網絡等基本條件，實行診斷室、治療室、藥房、觀察室“四室”分開，必要時設立公共衛生、宣教等工作用房。對村衛生室名稱的命名，統一為市中區××鄉鎮（街道）××村衛生室；實行社區化建設的，其衛生室名稱統一為市中區××鄉鎮（街道）××社區衛生室，并按照村衛生室進行管理。

三、認真執行鄉村醫生配備標準。鄉村醫生只能在經區衛生行政部門批準設立的村（社區）衛生室執業。村衛生室原則上按照每千人1名鄉村醫生的要求配備，居住分散的行政村可適當增加鄉村醫生人數。對目前達不到鄉村醫生配備要求的，可采取定向培養、委托培訓、鄉鎮（街道）衛生院派人駐點等方式，配備符合條件的村（社區）衛生室衛生技術人員。對新進村（社區）衛生室執業的鄉村醫生，由區衛生行政部門會同有關部門根據上級有關要求制定選聘、考核、任用辦法，由鄉鎮（街道）有關單位提出申請錄用計劃，如實提供候選鄉村醫生的相關證明材料（包括身份證、學歷學位證書、資格證明等），實行競爭上崗，擇優選任聘用，并簽訂聘用工作協議。根據婦幼衛生工作需要，適當配備女鄉村醫生。

四、嚴格村衛生室衛生人員的資格準入制度。在一體化管理的村衛生室執業的鄉村醫生，必須具有經衛生行政部門注冊的鄉村醫生執業證書或執業（助理）醫師證書，從事護理等其他衛生服務的人員也應具有相應的合法執業證書，經全區統一競聘上崗。新進入村衛生室從事預防、保健和醫療服務的人員原則上應當具備執業（助理）醫師以上資格。區衛生行政部門、鄉鎮（街道）衛生院要加強鄉村醫生個人執業、考核和人事信息管理，建立健全和規范鄉村醫生個人執業技術檔案，并報市衛生行政部門備案。

五、加強對鄉村醫生的技術培訓與培養。區衛生行政部門、鄉鎮（街道）衛生院分別負責制定本級鄉村醫生培訓規劃與年度工作計劃，建立健全鄉村醫生培訓與繼續教育制度，做好鄉村醫生在崗培訓的組織實施、監督管理和評估工作。對在職鄉村醫生每年免費培訓不少于2次，累計培訓時間不少于2周。鄉鎮（街道）衛生院要通過業務講座、臨床帶教和例會等多種形式，加強對衛生室和鄉村醫生的業務指導；要有計劃地選派鄉村醫生到上級醫療衛生單位進修學習，鼓勵支持鄉村醫生參加醫學學歷教育、全科醫生培訓，對選聘到村（社區）衛生室工作的醫學院校大中專畢業生，優先進行規范化培訓，促進并加快鄉村醫生向執業（助理）醫師的轉化。要結合全科醫生制度的建立，推進簽約服務模式，積極探索鄉村醫生隊伍建設和全科醫生制度的有效銜接。

篇4

一、成立**縣中醫院第二醫共體領導小組及專家組：

成立以許曉波院長為組長的醫共體領導小組，下設辦公室，同時成立醫共體資深專家組和醫共體專家組，明確各部門職責和分工，制定具體的實施細則和工作計劃。

1、**縣中醫院第二醫共體領導小組：

組長：許**

副組長：錢**、王**

成

員：各職能及臨床科室主任

2、領導小組下設辦公室，辦公地點：醫務科；

辦公室主任：楊**

辦公室副主任：汪**、楊**

3、**縣中醫院第二醫共體資深專家組成員：

許**

許**

錢**

唐**

吳**

陳*

楊*

**縣第二醫共體專家組成員：（名單略)

二、醫共體內業務管理：

1．提升中心衛生院及村衛生室服務能力，推行基層首診制。

（1）縣中醫院通過對體內中心衛生院進行對口幫扶，以《安徽省中心衛生院創建二級綜合醫院工作方案》為標準，全面提升中心衛生院服務能力。

（2）中心衛生院對村衛生室和鄉村醫生進行指導和幫扶，嚴格執行《村衛生室門診常見病診療規范》，規范和提升村衛生室醫療服務能力。

2、制定**縣縣域第二醫共體雙向轉診制度及服務流程，實現分級診療。

（1）制定《**縣中醫院常見疾病分級診療指南》（12個專科、109種常見疾病），確定上轉和下轉的條件，細化到具體疾病的具體病程時期；

（2）組織醫共體內相關醫務人員學習，明確自己應當承擔的責任和義務，增強雙向轉診的自覺性、主動性和積極性；

（3）患者持“**縣縣域第二醫共體雙向轉診單”進行轉診；

（4）縣中醫院和中心衛生院有專人負責轉診接診與安排，提供“一站式”服務；

（5）定期溝通協調，及時總結經驗，發現和解決問題，確保轉出方、轉入方及被轉者三方滿意。

3、積極推行檢查檢驗結果互認，推行標準化臨床路徑。

（1）以縣中醫院為牽頭單位，建立統一的診斷、檢驗、影像、病理、消毒供應等會診中心，實行大型設備資源共享。在統一質控標準、確保醫療安全的前提下，在體內檢查結果互認。逐步開展遠程診療。

（2）大力推廣執行標準化臨床路徑，嚴格執行診療和操作規范，合理治療、合理用藥、合理檢查、合理收費。逐步實現醫共體內單病種的規范化治療。

（3）在縣衛計委的指導下編寫《鄉鎮衛生院常見病門診和住院診療規范》和《村衛生室常見病門診診療規范》，并定期檢查鎮村醫療機構《規范》的執行情況

（4）縣中醫院和中心衛生院共同防范和分擔醫共體內醫療風險。

通過以上舉措，提升中心衛生院和村衛生室服務能力，確保一般輕度常見病、多發病及各種康復期病人主要在基層醫療衛生機構診治，實現基層首診制。

施行雙向轉診，縣中醫院承擔常見多發病和一般疑難復雜疾病的診療，開展各專科具有較高技術含量的醫療技術和常規診療技術；中心衛生院承擔轄區內常見多發病診療和慢性病管理，開展部分常規診療技術和康復、護理等醫療業務，負責接收上級醫院根據需要下轉的手術后病人的后續治療。實現分級診療，降低醫療費用，提高病人滿意度。

三、

建立醫共體內人員派出流動機制

1、縣中醫院專家組定期對中心衛生院進行坐診、查房、帶教、知識及技能培訓。建立下鄉幫扶日志，記錄專家組幫扶情況，納入績效考核。

2、中心衛生院有計劃、定期安排醫護人員到縣中醫院進修和培訓。建立進修生培訓手冊，指定高年資中級以上職稱作為帶教老師，制定個性化帶教培訓計劃并嚴格落實。

3、定期召開醫共體內磋商會議，就人員流動機制不斷改善，滿足雙方需要，做到教學相長，共同提升。通過醫共體內人員的派出、流動機制，以不斷提升自身服務能力，控制縣外轉診率，減少住院病人外流。

四、監測轄區內病人外流

1、醫共體辦公室根據新農合信息系統對醫共體各成員單位病人外流情況進行實時監控，醫共體辦公室每月通報上月各成員單位轄區內外流就診人員比例，作為季度考核、年度考核的重要依據；

2、醫共體辦公室以新農合信息系統平臺數據為準，定期對醫共體各成員單位運行情況進行分析通報，各項住院指標作為基金支付的主要依據，對轄區內病人外流情況嚴重的單位進行通報批評，確保轄區內病人外流現象得到有效遏制。

3、督查“分級診療”工作開展情況

（1）中心衛生院列出10-20個病種，在上級醫院幫扶下能夠收治的，盡力收治；

（2）凡中心衛生院能夠收治的病種，縣中醫院嚴格控制收治數量；

（3）縣中醫院依據《縣級醫院100種常見疾病分級診療指南》，結合自身醫療服務能力，病種內疾病無特殊原因原則上不得外轉；

（4）建立外轉病人登記、審核機制，定期分析討論外轉原因，杜絕不必要的外轉發生。

五、優化醫共體運行績效考核方案

篇5

按照“保基本、強基層、建機制”的要求，堅持政府主導的原則，進一步明確鄉村醫生職責，改善鄉村醫生執業環境，保障鄉村醫生權益，強化鄉村醫生培養培訓和管理指導；將村衛生所（室）納入基本藥物制度和新型農村合作醫療（以下簡稱“新農合”）門診統籌實施范圍，提高鄉村醫生業務水平和服務能力，規范實施公共衛生和基本醫療服務，為農村居民提供安全有效、方便價廉的基本醫療衛生服務。

具體目標：

——到年底，全市行政村實現村衛生所（室）和鄉村醫生全覆蓋；建立鄉鎮衛生院和村衛生所（室）設置、行政、人員、業務、藥械、財務和績效考核一體化規范管理機制。

——到2013年年底，鄉村醫生中專以上學歷達到80%，大專以上學歷達到10%，取得執業（助理）醫師執業資格比例達到20%。

——到2015年年底，鄉村醫生中專以上學歷達到100%，大專以上學歷達到20%，取得執業（助理）醫師執業資格比例達到40%。

——全面落實鄉村醫生待遇，使鄉村醫生補助水平與村干部補助水平相銜接。

二、主要任務

（一）進一步明確鄉村醫生職責

鄉村醫生（包括在鄉村執業的執業醫師、執業助理醫師，下同）主要為農村居民提供公共衛生和基本醫療服務，包括在專業公共衛生機構和鄉鎮衛生院的指導下，按照服務標準和規范開展基本公共衛生服務；協助專業公共衛生機構落實重大公共衛生服務項目，按照規定及時報告傳染病疫情和中毒事件，處置突發公共衛生事件等；使用適宜藥物、適宜技術和中醫藥方法為農村居民提供常見病、多發病的一般診治，將超出診治能力的患者及時轉診到鄉鎮衛生院或縣級醫療機構；受衛生行政部門委托填寫統計報表，保管有關資料，開展宣傳教育和協助新農合籌資等工作。

（二）實現村衛生所（室）全覆蓋

1.合理規劃設置村衛生所（室）。縣（市、區）級衛生行政部門要根據區域衛生規劃和醫療機構設置規劃，綜合考慮服務人口、居民需求以及地理條件等因素，合理規劃村衛生所（室）設置。原則上，每個行政村設置1個村衛生所；村型較大、人口較多或自然屯較為分散的行政村，可在距村衛生所（室）較遠或居民較為集中的自然屯下設村衛生室，村衛生室數量不得超過行政村總數的10%；人口較少或交通便利的村，可聯合設置村衛生所。鄉鎮所在地行政村原則上不設村衛生所。村衛生所（室）設置規劃由縣（市、區）級衛生行政部門制定，經市衛生行政部門審核同意后，報當地縣（市、區）政府批準實施，同時報省和市衛生行政部門備案。

2.加強基礎設施和規范化建設。村衛生所（室）的業務用房和基本設備要按照國家和省有關規定要求建設配備。村衛生所（室）房屋面積不少于60平方米，做到預防保健室、診查室、治療室和藥房分開；開展留觀、靜脈滴注業務的應增設觀察室。按照《全市農村衛生所規范化建設實施方案》規定，對村衛生所（室）實行規劃設置、內部布局、人員執業、標識標牌、設備標準、制度規范、公示內容、醫療文書、藥品耗材采購和健康檔案“十統一”規范化建設。

3.多種方式舉辦村衛生所（室）。村衛生所（室）可以由鄉村醫生聯辦、個體舉辦，或者由政府、集體或單位舉辦。各地區要采取公建民營、政府補助等多種方式，支持村衛生所（室）的房屋建設和設備購置。

（三）實現鄉村醫生全覆蓋

1.合理配備鄉村醫生。鄉村醫生可在村級醫療衛生機構（包括村衛生所室及按照國家有關規定開辦的診所等其他醫療衛生機構）執業。縣（市、區）級衛生行政部門要會同有關部門本著方便群眾和優化衛生資源配置的原則，按其服務人口數量、本地區經濟發展水平、服務半徑、地理位置、交通條件等因素，合理制定鄉村醫生需求計劃。原則上，每千人應有1名鄉村醫生，居住分散的行政村可適當增加；每個村衛生所（室）至少有1名鄉村醫生執業。各地區鄉村醫生需求計劃確定后，報市衛生行政部門批準，并上報省衛生行政部門備案。

2.實行全員競聘上崗。要按照“競爭上崗、擇優聘用”的原則，制定鄉村醫生競聘上崗實施方案，以在村衛生所（室）執業并具備鄉村醫生執業資格人員為競聘對象，通過考試考核等方式開展鄉村醫生競聘上崗工作，將職業道德和業務水平較高、群眾認可的人員選聘到村衛生所（室）。鄉村醫生可在全鄉鎮或全縣范圍內調劑聘用。對競聘上崗的鄉村醫生履行聘任及注冊登記手續，與鄉鎮衛生院簽訂聘任合同。同時，妥善做好落聘人員分流安置工作。對于落聘的鄉村醫生，在以后的招聘工作中要優先聘用。對于鄉村醫生人數不足的地方，可打破戶籍限制，面向社會公開招聘具有執業（助理）醫師資格人員，保證每個村衛生所（室）至少有1名鄉村醫生。各地區要按照全省統一部署要求，在規定時限內全面完成鄉村醫生競聘上崗工作。鄉村醫生競聘上崗具體辦法由縣（市、區）衛生行政部門會同當地人力資源社會保障和財政等部門制定。

（四）加強鄉村醫生和村衛生所（室）管理

1.嚴格鄉村醫生執業管理。鄉村醫生必須具有鄉村醫生執業證書或執業（助理）醫師證書，在衛生行政部門注冊并獲得相關執業許可。在村衛生所（室）從事護理等其他服務的人員應具備相應的合法執業資格。縣（市、區）級衛生行政部門要嚴格按照《中華人民共和國執業醫師法》和《鄉村醫生從業管理條例》等有關法律、法規，加強準入管理。新進入村衛生所（室）從事預防、保健和醫療服務的人員應當具備執業（助理）醫師及以上資格。嚴禁并堅決打擊不具備資格人員非法行醫。縣（市、區）級衛生行政部門要按照《鄉村醫生從業管理條例》和《鄉村醫生考核辦法》等有關文件規定，組織開展鄉村醫生執業培訓和考核，并將培訓、考核結果作為鄉村醫生繼續執業的依據。要每兩年對鄉村醫生進行一次考核，考核不合格者，限期再次考核；對再次考核不合格者，取消鄉村醫生執業資格。各地區要按照全省統一部署要求，在規定時限內全面完成村衛生所（室）內不具備執業資格人員清退工作。

2.強化縣（市、區）級衛生等部門管理職責。縣（市、區）級衛生行政部門要發揮業務主管部門的作用，對鄉村醫生和村衛生所（室）的服務行為和藥品器械使用情況等進行監管。要建立健全符合村衛生所（室）功能定位的規章制度和業務技術流程，組織鄉村醫生培訓。要科學劃分鄉鎮衛生院和村衛生所（室）的職能分工，合理分配基本公共衛生服務任務量，加強績效考核。考核結果必須在所在行政村公示，并作為財政補助經費核算和對在村衛生所（室）執業的鄉村醫生進行動態調整的依據。縣（市、區）級衛生、財政、物價監管等部門要加強對鄉村醫生和村衛生所（室）補助經費使用的監管，督促其規范會計核算和財務管理，公開醫療服務和藥品收費項目及價格，做到收費有單據、賬目有記錄、支出有憑證。

3.建立鄉村衛生服務一體化管理機制。按照國家和省關于推進鄉村衛生服務一體化管理相關文件規定，對鄉鎮衛生院和村衛生所（室）實行設置、行政、人員、業務、藥械、財務和績效考核“七統一”規范管理，健全完善相關體制機制和制度措施，不斷提升鄉村醫療衛生機構服務能力和管理水平。

4.推進村衛生所（室）信息化建設。將村衛生所（室）納入基層醫療衛生機構信息化建設和管理范圍，充分利用信息技術對其服務行為、藥品器械供應使用進行管理和績效考核，提高村衛生所（室）的服務能力和管理水平。要在統一規范的農村居民電子健康檔案的基礎上，根據村衛生所（室）的功能定位設計有關軟件，實行鄉鎮衛生院和村衛生所（室）統一的電子票據和處方箋。

（五）將村衛生所（室）納入相關制度實施范圍

1.在村衛生所（室）推行基本藥物制度。將村衛生所（室）納入基本藥物制度實施范圍，執行基本藥物制度各項政策，實行基本藥物和省補充藥品集中采購、配備使用和零差率銷售。在村衛生所（室）執業的鄉村醫生要全部配備使用基本藥物和省補充藥品，基本藥物和省補充藥品由鄉鎮衛生院負責采購與供應。各地區要按照全省統一部署要求，及時啟動村衛生所（室）實施基本藥物制度工作。

2.將村衛生所（室）納入新農合門診統籌實施范圍。將符合條件的村衛生所（室）納入新農合定點醫療機構管理，并將村衛生所（室）收取的一般診療費和使用的基本藥物納入新農合支付范圍，支付比例不低于在鄉鎮衛生院就醫的支付比例。要充分發揮新農合對鄉村醫生、村衛生所（室）醫療費用和服務行為的監管作用。鼓勵各地區結合推進新農合門診統籌，同步開展新農合支付方式改革，探索實行總額預付等多種支付方式，利用支付政策引導鄉村醫生和村衛生所（室）轉變服務模式，提高服務質量。要加強對新農合支付村衛生所（室）診療和藥品費用的監管，防止虛開單據，騙取、套取新農合資金。

（六）落實鄉村醫生補償和養老政策

1.健全多渠道補償機制。各地區要高度重視鄉村醫生的“網底”作用，采取有效措施建立穩定的鄉村醫生補償機制。

（1）按照衛辦農衛發相關文件規定，將門診統籌及一般診療費結合起來實施門診總額預付，按照每名參合農民每年10元的標準向鄉、村兩級醫療衛生機構支付一般診療費。

（2）縣（市、區）衛生行政部門合理確定鄉村兩級醫療衛生機構基本公共衛生服務職責分工，將不少于40%的基本公共衛生服務任務交由鄉村醫生承擔，并按照相同比例安排落實專項補助經費，采取政府購買服務方式，通過績效考核撥付財政專項補助資金。

（3）按照政發相關文件規定，落實對每名鄉村醫生每年不低于1200元的公共衛生服務補助政策。

（4）按照政辦發相關文件規定，省和縣（市、區）兩級財政部門按照農業戶籍人口每年人均4元標準（省級財政2元、縣級財政2元）落實對實行“一體化”管理的村衛生所（室）實施基本藥物制度和藥品零差率銷售補助經費；對應用中藥飲片和中醫非藥物療法的村衛生所（室）給予優惠補償政策。

（5）縣（市、區）級財政部門要采取適當方式對村衛生所（室）運行費用給予專項補助，保證其正常運轉。各地區要隨著國家和省補償政策的調整，及時按照新的補償標準和規定落實地方政府配套補助經費。

2.積極解決鄉村醫生養老問題。各地區要結合新型農村社會養老保險制度（以下簡稱“新農保”）的推進，采取政府補助等多種形式，積極引導符合條件的鄉村醫生參加新農保，妥善解決老年鄉村醫生的保障和生活困難問題。

（七）健全鄉村醫生培養培訓制度

1.加強鄉村醫生培訓工作。各級衛生行政部門要從農村衛生和鄉村醫生的實際出發，合理制定鄉村醫生人才培養培訓規劃。采取多種途徑，鼓勵鄉村醫生參加醫學學歷教育，提高人員素質，促進鄉村醫生向執業（助理）醫師轉化，并將鄉村醫生具有執業（助理）醫師資格的比例作為績效考核的一項重要指標。未獲得中專及以上學歷的鄉村醫生要積極參加鄉村醫生中專學歷教育培養項目，到2015年，鄉村醫生要全部達到中專及以上學歷。各級衛生行政部門要采取臨床進修、集中培訓、城市支農等多種方式，選派鄉村醫生到鄉鎮衛生院或縣級醫療衛生機構進行培訓，同時要選派縣級醫院或鄉鎮衛生院衛生技術人員到村衛生所（室）帶教，不斷提高鄉村醫生臨床實踐技能。各地區要繼續推廣下級醫生向上級醫生拜師學藝活動，積極提高鄉村醫生的業務素質。鼓勵鄉村醫生在執業中學會中西醫兩法，熟練掌握縣（市、區）級衛生行政部門規定的中醫適宜技術。縣（市、區）級衛生行政部門對在村衛生所（室）執業的鄉村醫生每年免費培訓不少于兩次，累計培訓時間不少于兩周，并將培訓結果作為崗位聘任、年度考核和職稱晉升的重要依據。

2.加強鄉村醫生后備力量建設。縣（市、區）級衛生行政部門要摸清并動態掌握本地行政區域內鄉村醫生執業情況，著眼長遠，編制鄉村醫生隊伍建設規劃，建立鄉村醫生后備人才庫，從本地區選派人員進行定向培養，及時補充到村衛生所（室）。有條件的地方要制定優惠政策，吸引城市退休醫生、執業（助理）醫師和醫學院校大中專畢業生到村衛生所（室）工作。對到村衛生所（室）工作的醫學院校大中專畢業生，優先納入規范化培訓計劃。各地區要結合探索建立全科醫生團隊和推進簽約服務模式，積極做好鄉村醫生隊伍建設和全科醫生隊伍建設的銜接工作。

三、保障措施

（一）加強組織領導。加強鄉村醫生隊伍建設是提高村衛生所（室）綜合服務能力的重要舉措，對于保障農村居民健康具有重要意義。各地區要高度重視鄉村醫生隊伍建設工作，作為推進醫改的重要內容，與目標考核和評先定優緊密銜接，采取有力措施，實施強力推進。各有關部門要加強溝通協調，密切配合，推動鄉村醫生隊伍建設工作深入開展。

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（一）各單位按照年目標考核要求認真開展各項下半年宣傳教育工作。

（二）各有關單位按照《健康教育服務規范》要求開展宣傳教育工作。

（三）配合縣民生辦、市衛生局做好各項目民生工程政策的宣傳活動；定期或不定期開展民生工程政策的宣傳活動。

二、工作內容

（一）開展各衛生宣傳日的主題宣傳活動。各項目單位至少開展6次主題宣傳活動。各鄉鎮衛生院應緊貼主題，積極開展宣傳活動。通過現場咨詢、張貼宣傳畫（標語、橫幅、展板）、發放宣傳單（折頁）、新聞媒體方式，強化各項民生工程政策宣傳，提升宣傳工作的效果，把各項民生工程宣傳工作貫穿始終，進一步鞏固廣大群眾對衛生民生工程知識的知曉率。

篇7

二、主要工作進展情況

(一)實施基本藥物制度方面。自20XX年全面啟動實施基本藥物制度及藥品三制四統一，我們走過了大體三個階段。

第一階段是規范推動期。這一階段從20XX年3月22日至6月，因為擔心財政補償難以到位，很多工作只是字面和口頭上要求，出臺了一些文件，主要抓了政策宣傳、渠道規范、原有藥品的消化，以衛生院的實施為主。

第二階段是正規實施期，20XX年6月開始。這一階段狠抓藥品的配備、采購、使用、管理，采取了一系列措施，包括①加強補助經費考核管理。制定了《張莊鎮衛生院醫療衛生機構藥品三統一考核管理辦法》，②將藥品三制四統一納入衛生院綜合目標考核。考核結果與衛生院績效工資總額及院長績效工資掛鉤;③嚴格執行藥品采購發票五不簽制度。凡是采購渠道、采購品種、該備案的未備案等所有不符合政策規定的藥品采購發票一律不予簽字，不簽字者衛生院不得入賬付款;④堅持定期通報，以宣傳政策、通報情況、促進工作。

第三階段是是將省規劃衛生室實行基本藥物制度及新農合門診直報期。這一階段從20XX年4月份起，按照省市有關規定，狠抓兩個方面的工作，一是鋪面，4月1日開始，以33家省規劃衛生室鋪設網絡、安裝電腦、打印機、人員培訓為主，以抓村衛生室的規范采購為主。二是規范推進，6月1日開始，限6月底將非基本藥物全部銷售及處理，將死角死面徹底清理干凈;三是全面實施，7月1日開始，包括備藥、采購、驗貨、結算等，全部按照省市規定落實到位。

總之，實行基本藥物制度以來：一是平抑了藥品市場價格，二是規避了商業賄賂行為，三是有利于臨床合理用藥的推進，逐步革除長期以來養成的不良用藥習慣，造福老百姓，促進醫療機構公益性回歸。

(三)基層醫療機構綜合改革方面

3、基層人才培養方面。醫改三年來，我們認真落實國家萬名醫師培訓、骨干醫師培訓等人才培養項目，充分利用醫療專家進千村的機遇，加大與總院的合作，定期人員進修學習，在基層人才培養方面取得了長足發展。4、鄉村一體化制度落實方面。醫改三年，在鄉村一體化方面，我們以藥品采購為核心，重點開展了 九統一管理，即統一采購配備基本藥品;統一指導開展基本醫療服務;統一下達公共衛生任務并督促落實;統一新農合報銷補助審核管理;統一村衛生室資產管理;統一開展業務培訓;統一各項管理制度;統一標示標牌;統一績效考核，核算兌現村醫補助。

5、績效考核。為切實加強衛生院績效考核，通過考核充分調動醫務人員的積極性，避免工資保障了，沒人看病了現象發生，20XX年在原有考核方案的基礎上，進一步修訂了新的績效考核辦法，將基本醫療服務、公共衛生服務、衛生院管理、群眾滿意度等納入考核之中。堅持分級考核，衛生院對職工實行月考核，下月兌現績效工資。將考核結果衛生院績效工資總額、院長及每一位職工的績效工資掛鉤。基本保持了醫療服務數量和費用的增量目標。

6、村醫補助。確保村醫補助及時足額到位是保障農村醫療衛生三級網網底不破的關鍵。按照新醫改要求，推行基本藥物制度，新農合門診直報，實施藥品三制四統一， 即對鄉村醫生實行聘任制、工資制、退休制，對衛生室實行政務、業務、財務、藥品統一管理。村醫原有通過藥品加成取得收入這一主要渠道被堵死，代之以政府補貼，加之新醫改很重要的一部分內容就是實施基本公共衛生服務均等化項目，村醫的事多了，村醫過去自己掙自己花，收入主要從病人就醫中收取的模式變成了三個一點兒的模式，即國家補一點(基本公共衛生服務補助、藥品零差率補助)、合療報一點兒、病人交一點兒，而且國家補那一點兒成了比較重要的。因此國家補助能否及時足額到位就顯得十分關鍵。近三年來，國家基本公共衛生服務項目共補助村醫公共衛生、藥品三制四統一補助村醫資金已經全部到位。

三、存在問題

一是基本藥物制度面臨政策困局。具體表現在：①目錄脫離基層實際。目前基本藥物品種數明顯不夠用，尤其是兒科用藥等，嚴重影響基層醫療機構的醫療服務正常開展，導致基層醫療機構功能萎縮，老百姓和醫務人員意見很大。②政策存在缺陷。動態調整機制不活(盡管制定了《藥品統一采購動態調整管理辦法》，但調整是需要時間的，而病人的治療用藥是不能等待的，尤其是一些急救藥和常用藥)、配送不能到末端(配送只到鄉鎮，無法保證藥品收貨查驗核對的執行，如果出現質量問題誰應該負責，尤其給一些比較偏遠和年事已高的村醫帶來極大的安全風險，也不符合《藥品管理法》規定)。③實施結果難以預測。從目前執行情況看，總體上嚴重影響了臨床用藥和患者治療，導致醫務人員有意見，老百姓有意見。大量的病人無法在基層完成治療，只好逐級上轉，出現新的看病難、看病貴。政府給老百姓的好政策，比如衛生院與衛生室的合療門診報銷、衛生院的住院報銷比例明顯高于縣級以上醫療機構等全部泡湯。④村級門診合療統籌的開始，是為了本村村民就近看病，但有些村衛生室人員老化、一村多室難合并等，引起了村民的極大不滿。

二是專業公共衛生技術人員缺乏和編制等問題影響了服務質量。一方面是專業人員缺乏，服務力量薄弱。集中表現在一方面缺乏專業人員及人員數量不足，要為7萬人口提供醫療衛生服務，任務繁重，衛生院工作壓力大;二方面專業化程度低，大部分從事公共衛生工作的幾乎很少有預防醫學專業的;要做好這么多的工作實在很難。

篇8

㈠衛生局牽頭，由婦聯、計生有關人員組成“健康教育和母嬰愛心救助專項工作組”，負責全縣健康教育和母嬰愛心救助的實施和指導。

㈡鄉鎮根據健康教育宣傳工作計劃，結合實際制定本鄉鎮健康教育工作方案，組織實施。

二、健康教育目標

㈠縣、鄉、村三級項目管理及業務人員降消項目相關政策和知識培訓率達100%；

㈡村干部、村保健員對降消項目相關政策的知曉率達100%；

㈢孕產婦對降消相關政策及其孕產期保健知識的知曉率達100%；

㈣鄉村醫生、村保健員對孕產婦保健等相關業務知識的掌握率達90%以上。

三、健康教育宣傳對象

㈠全體孕產婦及家庭成員；

㈡鄉、村干部；

㈢鄉、村計生專干；

㈣縣鄉村保健員；

㈤鄉村醫生。

四、健康教育宣傳主要內容

㈠降消項目的目的、意義，原則、要求，方法、措施；

㈡定期產前檢查、早期發現妊娠合并癥和并發癥等孕產期保健知識；

㈢孕產期危險因素篩查；

㈣避免接觸有毒有害物質，預防感染；

㈤合理營養；

㈥住院分娩政策、鼓勵住院分娩的優惠措施，打擊非法接生；

㈦孕產婦急救綠色通道的運行；

㈧預防新生兒破傷風；

㈨產后訪視、母乳喂養和輔食添加。

五、健康教育宣傳策略

重點推行“以婦女為核心，醫療保健機構、家庭為最佳場所”的面對面健康教育模式。

㈠實行以會代訓。

由各鄉鎮具體組織村婦代會主任、計生專干、村醫的培訓，使其掌握一定的婦幼保健知識，承擔村級婦幼保健工作任務。

㈡實施“五個一”工程

舉辦一期健康教育培訓班，開展一次健康教育活動，發放一次健康教育宣傳資料，開辟一個網上降消宣傳專欄，設置一條政策解釋熱線。結合電視、廣播、墻報及進村入戶宣等多種形式，構建以“降消”知識為紐帶，融合宮頸癌早診早治、結核及艾滋病防治、合作醫療政策宣傳等知識的宣教大課堂。

㈢開辦孕婦學校

在開展孕產期保健服務的醫療保健機構、鄉鎮衛生院開辦孕婦學校，進行健康教育知識的宣傳教育，向鄉村干部、孕婦及家庭成員發放宣傳資料，廣泛宣傳住院分娩的好處。

㈣設置宣傳欄，刷寫宣傳標語

縣婦幼保健院、鄉鎮衛生院每季度,村衛生室每年辦一期宣傳專欄，宣傳項目相關政策及孕產期保健知識等。縣婦幼保健院積累工作進程的圖文資料，提供健康宣傳畫稿或宣傳欄張貼圖片。每個鄉鎮刷寫3條以上的固定標語（藍底白字，每個字60cm×60cm以上），宣傳降消項目、農村合作醫療和艾滋病、結核防治知識。每個村刷寫2條以上標語，宣傳降消項目和艾滋病、結核防治知識。（標語內容見附件一）

㈤開辦專題欄目

縣廣播電視臺利用廣播電視，采用開辦專題欄目、飛播字幕等形式加強降消項目宣傳，適時報道全縣降消項目進展情況。縣衛生局利用衛生局網站開設專題欄目進行宣傳教育。

㈥開展面對面宣傳

鄉鎮衛生院月會組織所轄村干、婦女主任、婦幼專干進行面對面宣傳；村級保健人員全年對所有孕產婦進行一次面對面宣傳，同時填寫《農村孕產婦訪談表》（見附件二）。

㈦抓好宣傳教育工作的結合

與婦聯“春蕾計劃”，“十星級文明戶”評選，計生孕環檢，“關愛女孩”，民政婚姻登記和貧困救助等工作相結合，擴大宣傳影響面，提升宣傳效果。

附件：1.宣傳標語

2.《農村孕產婦訪談表》

附件1

宣傳標語

*降消項目宣傳標語：

1、重視孕期保健生健康聰明的寶寶

2、科學孕育母嬰安康

3、孕產期保健是生育一個健康聰明孩子的保證

4、母乳喂養是每個母親的義務

5、提倡住院分娩，保障母嬰安全

6、支持母乳喂養是每個家庭和全社會的責任

7、參加新農合的農村孕產婦住院分娩平產免費

8、生孩子，有風險，分娩最好到醫院

9、婚前檢查，家庭幸福的基礎

10、住院分娩，母嬰安全的保障

11、科學接生好，母嬰安全保

*農村合作醫療宣傳標語：

1、農民看病不再難，合作醫療是靠山

2、合作醫療政策好，農民看病可報銷

3、積極參加合作醫療，防范重大疾病風險

4、奔小康，要健康，合作醫療是保障

5、合作醫療，互助共濟，人人為我，我為人人

6、參加合作醫療，家庭幸福安康

*艾滋病、結核防治宣傳標語：

1、預防艾滋病，你我同參與

2、艾滋病主要通過血液、性接觸和母嬰三種途經傳播

3、關愛生命，遏制艾滋病

4、咳嗽咳血莫小視，合理排查要及時

5、肺結核病人免費檢查治療

6、連續咳嗽、咳痰超過三周，可能得了肺結核

7、預防結核病：早期發現、及時治療、減少傳染

附件2

農村孕產婦訪談表

鄉（鎮）村編號：

1、您的年齡歲，家中有人

2、你此次住院分娩時是在

①縣級及以上醫院②婦幼保健院③鄉（鎮）衛生院④家中⑤其他（請注明）

3、此次分娩是：①平產②難產

4、住院分娩共花費元，20**年家庭年均收入元。

5、您得到農村孕產婦住院分娩補助金元。

6、你在哪里領取救助金

①鄉衛生院（或鄉政府）②縣衛生局（或保健院）

③村干部送到家中④其他方式

7、你是否知道農村孕產婦住院分娩平產免費政策

①是②否

8、你是怎么知道這些政策的

①聽村干部說的②衛生院醫生宣傳的③看到了宣傳標語④其它

9、查看該孕婦住院分娩的第三聯單：①有②無

篇9

（一）行政管理機構及其職責

縣新型農村合作醫療管理委員會（以下簡稱管委會）職責是：

1、制定新型農村合作醫療實施細則、發展規劃、工作計劃和各項規章制度；

2、負責基金籌集、使用和管理；

3、定期檢查、監督新型農村合作醫療基金籌集、管理和使用情況，保持基金的收支平衡；

4、研究解決新型農村合作醫療運行過程中的問題，使基金發揮最大效益，維護參合者權益；

5、進行年度工作考核、總結，表彰先進、懲處違規違紀行為；

6、定期向縣委、縣人大匯報工作，主動接受社會各界監督。

（二）業務管理機構及其職責

管委會下設縣新型農村合作醫療管理中心（以下簡稱農合中心），其職責是：

1、執行管委會決定，負責審定新型農村合作醫療定點醫療機構；

2、按照規定籌集、管理和使用合作醫療基金，設立新型農村合作醫療基金專用賬戶，嚴格執行新型農村合作醫療基金管理辦法和基金財務核算制度；

3、監督檢查定點醫療機構服務質量、收費、藥品價格、報銷程序等情況；

4、及時公布合作醫療基金收支和使用情況，主動接受群眾監督；

5、按時填寫各種統計報表并及時上報。

（三）定點醫療機構及其職責

1、定點醫療機構分為門診統籌、住院統籌及慢病門診三種。

①門診統籌定點醫療機構：符合村衛生室標準并經合作醫療管理中心驗收合格的村衛生室，各鎮衛生院。

②住院定點醫療機構：縣內定點醫療機構包括縣醫院、縣中醫院、京東醫院、婦幼醫院、安康醫院、縣醫院婦產醫院、17所鎮衛生院；市定點醫療機構包括市開灤醫院、工人醫院、人民醫院、協和醫院、婦幼保健院、精神病院（市五院）、傳染病醫院、骨傷醫院（市二院）、華北煤炭醫學院附屬醫院、第255醫院、市中醫院、開灤精神衛生中心。

③慢病門診定點醫療機構：能夠提供合法票據的各級公立醫院。

2、各級醫療機構執行標準：

①婦幼醫院、安康醫院、縣醫院婦產醫院、17所鎮衛生院執行鎮級定點醫院補償標準。

②縣醫院、中醫院、京東醫院執行縣級定點醫院補償標準。

③市開灤醫院、工人醫院、人民醫院、協和醫院、婦幼保健院、精神病院（市五院）、傳染病醫院、骨傷醫院（市二院）、華北煤炭醫學院附屬醫院、第255醫院、市中醫院、開灤精神衛生中心執行市級定點醫院補償標準。

④非定點公立醫療機構執行非定點醫院補償標準。

3、縣農合中心與定點醫療機構簽訂服務協議。定點醫療機構承擔如下職責：

①遵守新型農村合作醫療制度，為參合農民提供及時、有效的診療服務；

②嚴格掌握治療原則，堅持合理用藥，并嚴格按規定用藥目錄及診療項目目錄執行，目錄內藥品使用率鎮級醫療機構在96%以上，縣級醫療機構在90%以上，具體要求由縣農合中心與定點醫療機構簽訂協議并嚴格執行，使用目錄外藥品和診療項目的，需經患者同意并簽字；

③藥品價格、收費標準執行國家規定，主動接受群眾監督；

④使用合作醫療統一表冊，并定期匯總報送；

⑤定點醫療機構必須使用全省統一軟件，做到出院即報。

二、基金籌集及信息錄入

（一）籌資標準：采取個人出資與中央、省、縣財政補貼相結合的方式籌集農村合作醫療基金。參合農民個人繳費每人每年30元；財政補助資金200元（其中：中央財政補助參合農民每人每年100元；省、縣財政補助參合農民每人每年100元），年度籌資標準為每人共計230元。首先按規定提取風險基金，再按每名參合農民25元計提門診統籌基金，其余用于住院統籌、慢性病門診補償、分娩定額補償。

（二）籌資方法：由縣農合中心在縣財政設立專用賬戶。個人繳費部分由參合者以戶為單位，按照家庭、村委會、鎮政府的程序逐級上繳，各鎮政府負責轄區內個人繳費部分的籌集工作。農村特困戶、五保戶、孤寡老人、烈屬、七至十級傷殘軍人、帶病復員軍人、殘聯頒發殘疾證的殘疾人，由民政局、殘聯負責提供名單，其個人繳費部分由縣財政給予全額資助。新生兒出生時不在繳費時限內，但其父母當年已經參加新農合的，新生兒自出生之日起自動納入新農合，發生的醫療費用補償與其母親合并計算，直至當地一人最高封頂線。新生兒當年不再繳納個人參合費用，也不統計為當年新農合參合人數，各級財政也不追加相應的補助資金。

（三）繳費時間：每年11月底前完成繳費，個人上繳資金一次到位，中途不退還、不補辦。

（四）信息錄入：各鎮政府負責本鎮信息錄入、數據核對工作，每年12月15日前完成。電子版報縣農合中心。

三、住院統籌、慢病門診補償報銷范圍及非報銷范圍

（一）下列醫療項目列入新型農村合作醫療報銷范圍

1、參合農民因自然疾病或無責任人的意外傷害(自殺、自殘等除外)，在定點醫療機構和非定點公立醫院就醫所支出的藥費、住院費、手術費、檢查費、處置費、護理費、搶救費等按新型農村合作醫療補償范圍、標準報銷；

2、藥品報銷范圍：各級納入住院統籌的定點醫療機構一律執行《省新型農村合作醫療基本藥物目錄》。《省新型農村合作醫療基本藥物目錄》中，屬于《國家基本藥物目錄（基層醫療衛生機構配備使用部分）》和《省納入基本藥物目錄管理的非國家基本藥物目錄》的藥品；住院補償比提高5個百分點。3、診療項目補償范圍：按照《省新型農村合作醫療診療項目補償規定（試行）》執行。

（二）下列項目不列入新型農村合作醫療報銷范圍

1、服務項目。①掛號費（包括特需門診、專家門診掛號費），門診、住院病歷工本費；②出診費，自請會診、外請專家手術費，點名手術費，檢查、治療、手術加快費，特需醫療服務費，新生兒費用，陪護費，包床費，護工費，高價病床費（超過最低床位費的費用）；③就醫、轉診交通費，救護車費；④伙食（營養）費，生活用品費，洗理費，擔架費，書報費，保健檔案費，煎藥費，取暖費，空調費，電視費，電話費和醫療費用結算單中“其他”項目中的費用；⑤輸血費（包括全血、成份血和血液制品）；⑥《省醫療服務項目規范及服務價格（試行）》范圍外的診療項目（包括新項目、新技術、新器械、新材料等）；⑦醫療機構開展的未經物價和衛生部門審核批準的診療項目。

2、非疾病診療項目。①各種健美、美容、美發、美體、減肥、增胖、增高等；②非功能性整容、矯形（足內、外翻，蹼狀指、趾，口吃，兔唇，斜頸等）；③鑲牙（包括種植牙）、潔齒、色斑牙、牙齒畸形矯治及其后遺癥；④裝配義眼、假發、假肢等；⑤驗光配鏡（包括隱形眼鏡）等。

3、預防保健項目。①預防接種、預防用藥、預防注射、疾病普查普治及其并發癥的診療費用；②婦女、兒童保健及其并發癥的診療費用；③婚前檢查、妊娠遺傳病診斷；④保健按摩、足療、水療、體療、食療、氣功醫療等；⑤利用新農合大病統籌基金進行的各種健康體檢（包括出國、出境健康體檢），醫療咨詢（包括健康咨詢、心理咨詢）等；⑥有專項經費支持的各種疾病防治項目，如結核病防治、艾滋病防治、血吸蟲防治、地方病防治等；⑦國家免費治療的疾病項目，減免費用的治療項目減免費用部分。

4、保健、康復器械及用品。自用保健、康復的各種按摩、磁療、檢查、化驗、治療的器械和用品，包括助聽器、矯形器、牽引器、拐杖、輪椅、按摩器、磁療用品、護背、護腰、護腕、護膝、血壓測量儀、血糖檢測儀等。

5、治療項目。①各類器官或組織移植的器官源或組織源；②視力矯正術、康復醫療等；③音樂療法（精神疾病患者除外）、保健性營養療法、磁療等輔治療項目；④腋臭治療、性病治療、障礙、男女不孕不育癥診治、流產及其后遺癥、非病理性終止妊娠及其后遺癥等；⑤計劃生育及其并發癥、后遺癥的診療費用；⑥本院借助外院儀器設備與外院合作治療的項目發生的費用。

6、不予補償的情形。①工（公）傷、有責任人的交通肇事及其后遺癥、打架斗毆、刑事肇事，酗酒、吸毒、服毒、戒煙、戒毒、自傷、自殘、自殺及醫療事故等；②計劃外生育（包括自然和病理分娩）；③出國和赴港、澳、臺地區發生的醫療費用；④各種醫療技術鑒定，司法鑒定，工傷、傷殘鑒定，計劃生育病殘兒鑒定等；⑤在住院期間去外院檢查、治療等發生的費用；⑥縣內非定點醫療機構發生的費用；⑦非公立醫療機構發生的費用；⑧住院時間不足48小時（轉院除外）所發生的一切費用；⑨非微機打印票據顯示的一切費用。

（三）有關住院費用報銷的規定

1、床位費：每床每日市級以上按18元、縣級按15元、鎮級按10元標準報銷。超出部分不予支付；低于上述標準的，按實際費用納入報銷范圍。

2、參合農民參加商業性醫療保險的，其發生的住院費先由農合中心補償，留存票據原件，農合中心為其提供票據報償手續。

四、運行模式及報銷比例

按照省市統一部署，自年1月1日起我縣實行大病住院統籌與門診統籌相結合的管理模式。門診、住院管理模式及補償比例如下：

（一）門診統籌管理及報銷比例

1、門診統籌的補償范圍

①治療費:肌肉注射、靜脈注射、小兒頭皮靜脈注射、灌腸、換藥；

②醫技檢查費（限鎮衛生院）：B超、心電圖、X線、化驗等常規檢查費；

③材料費：一次性輸液器、一次性注射器；

④藥品費：鎮按《省新型農村合作醫療基本藥物目錄》、村按《省鄉村醫生基本用藥目錄（試行）》的規定執行。

2、補償標準

①補償比例：門診補償不設起付線。參合農民在定點門診就醫發生的補償范圍內費用，按30%比例補償。

②封頂線：實施年度內，參合農民每人每年最高補償40元。

3、補償管理

①接診人員應開具新農合專用處方，詳細填寫藥品名稱、規格、劑型、用法及診療項目名稱、數量。

②門診統籌定點醫療機構與縣新農合管理系統聯網。參合患者持合作醫療證、身份證（戶口本）在本村定點衛生室（本村無定點衛生室的，由鎮新農合管理站指定就近的定點村衛生室）或本鎮衛生院就醫發生的補償范圍內費用，由接診定點醫療機構開具合法門診單據及雙聯處方，按補償標準當即予以補償，并打印結算單（一式三聯），由患者簽字。在鎮定點醫療機構門診單次補償不超過10元，村定點醫療機構門診單次補償不超過6元；每人每天最多補償一次；家庭成員之間不能統籌使用。原門診家庭賬戶有余額的，可以沖抵自付費用。

③即報人員應遵循“先驗證，后補償”的原則，認真查驗證件和處方信息，將有關信息錄入合作醫療管理系統，打印結算單。填寫《縣新型農村合作醫療門診補償登記表》（以下簡稱為“門診登記表”），并由參合患者在門診登記表和結算單上簽字，留存聯系電話。

④鎮衛生院平均處方金額控制在40元內，村衛生室平均處方金額控制在25元內。縣農合中心每季度統計一次，對處方金額超過標準的，在基金撥付時扣除超額部分的20%。

⑤各定點醫療機構即報人員要做到日清月結。各定點村衛生室每月最后一日下午打印月結表和門診統籌報銷公示表（一式三聯），按規定順序整理門診統籌補償公示表（審驗簽字后返還）、月結表、門診單據、處方（第二聯）和補償單（第一聯），并于下月2日前報鎮新農合管理站審核。管理站匯總后，填制當月定點補償匯總統計表，加蓋新農合管理站業務章，報到縣農合中心復審。縣農合中心復審無誤后，核撥各定點醫療機構墊付的資金。

（二）住院統籌管理、慢病門診補償、住院分娩及外傷住院

1.普通住院

同一參合農民本年度內多次住院的，每次住院均扣除相應級別醫療機構起付線費用。

住院報銷程序：

①參合農民在定點醫療機構住院治療發生的費用，實行出院即報。但無責任人的外傷和同時參加商業性醫療保險的，在市定點醫療機構住院不執行出院即報。執行出院即報的，各定點醫療機構及時記好住院補償臺賬；不執行出院即報的參合農民,自出院之日起兩個月內攜帶就診醫療機構的合法有效票據、住院費用結算清單、病歷復印件、診斷證明、戶口本或身份證、合作醫療證、轉診證明書、村委會出具的證明（無責任人的外傷）到縣農合中心辦理補償。

②參合農民在非定點公立醫療機構住院,自出院之日起兩個月內，需攜帶就診醫療機構的合法有效票據、住院費用結算清單、診斷證明、戶口本或身份證、合作醫療證、病歷復印件、轉診證明書，正常分娩及剖宮產者需另攜帶《準生證》、《出生醫學證明》原件及復印件，到農合中心辦理補償。

2、分娩補助與外傷補償

產婦分娩實行定額補助，不按住院報銷。正常分娩每人補助200元，剖宮產每人補助300元。定點醫院應將《準生證》及《出生醫學證明》復印件存入該產婦病歷資料中。

無第三責任人外傷者住院予以報銷。鎮級醫院起付線500元，補償比65%；縣級醫院起付線1000元，補償比50%；市級以上（含市級）起付線3000元，補償比35%，非定點醫院補償比30%。

3、特殊重大慢性病大額門診補償

①下列特殊重大慢性病納入大額門診補償范圍：高心病合并慢性心功能衰竭、高血壓Ⅲ期高危極高危以上、有嚴重神經、精神、肢體功能障礙的腦血管病后遺癥、慢性中及重度病毒性肝炎肝功能失代償期、肝硬化、尿毒癥腎透析、Ⅰ型糖尿病、惡性腫瘤放化療、器官移植術后、血友病、再生障礙性貧血、類風濕性關節炎伴嚴重肢體功能障礙、系統性紅斑狼瘡、精神病、冠脈支架及冠脈搭橋術后、強直性脊柱炎，共16種。

②申報程序：實施年度內患者憑二級及以上醫療機構診斷證明、檢查報告及住院病歷復印件申請特殊重大慢性病大額門診補償。填寫《縣新型農村合作醫療特殊重大慢性病大額門診報銷補償申請表》，經當地衛生院合作醫療管理站初審、報縣合作醫療管理中心審批合格后，可享受特殊重大慢性病大額門診補償。

③就醫規定：符合條件的參合患者，憑《縣新型農村合作醫療特殊慢病門診醫療證》在政府舉辦的醫療機構門診檢查治療，產生費用納入大額門診補償范圍。每次帶藥不得超過一個月用量。

④報銷方法及時間：實施年度內分兩次報銷，第一次報銷時間為6月1日至6月30日，第二次為12月1日至12月25日。患者憑對癥藥品處方、檢查報告單、診斷證明及票據，可享受起付線300元、補償比50%的補償，每人每年最高報銷金額3000元。

4、年度報銷限額。

篇10

首先，要從思想上正確認識，提高管理職及全體職工的重視度。鄉鎮衛生院管理年活動既是上級下達的一項任務，也是衛生院可持續發展、建設現代醫院管理制度的自發性需求。不改革，安于現狀是沒有出路的，只要把視野放寬，放到先進地區、放到衛生事業發達地區，通過比對，我們就會明白我們的差距是全方位的，除了硬件上面的投入，我們在現代醫院管理理念和制度上的欠缺由來已久。改革人浮于事、管理缺位、執行不力、有章不守的陳規陋習，是一項非常緊迫而且必須長期堅持不懈的工作。在省委張春賢書記掀起的解放思想大潮中，我們必須認識到“逆水行舟，不進則退”的大趨勢，要把鄉鎮衛生院建設好，服務于群眾，滿足新形勢下人民群眾日益增長的醫療衛生保健需求，就必須走“規范管理、優化服務”的道路，就必須把做好鄉鎮衛生院管理年活動、全面提升衛生院形象和服務水平當做一件大事來抓。只有從思想上重視并且深入落實，不搞消極應付，不搞淺嘗輒止，不搞臨時抱佛腳那一套，才能夠找準定位，明確目標，端正態度，真正做好鄉鎮衛生院管理年活動的各項工作。

其次，對任務解碼要正確，詳細，深入。要對當前現狀有一個全面、清醒的認識，掌控優勢與不足，家底擺在那兒，對照鄉鎮衛生院管理年活動的評價考核標準，一項一項劃出我們做到的、做的但還須加強的、準備做但還沒有著手的以及在思想里還是空白的幾個部分，對每一個項目都登記在案，做好規劃，制定落實的時間表和路線圖，按周、按月、按季度定好階段性目標，確保每一個項目都有明確的達成期限，確保實施時的有條不紊，不搞一哄而上那一套。

第三，責任落實到人，任務詮釋到位。小的階段性目標制定好了，就要做好部署，分工，按照公共衛生、臨床診療、財務管理、新農合管理等幾大塊，各個項目指定專人負責，把任務及時限分解好，以書面的形式下發到各個具體人員，確保每個具體負責人對自己該做的項目要胸有成竹，問時能說出個一二三來。同時對該如何做、何時做、做到什么程度要予以說明，并且加強經常性的溝通，及時了解相關人員對自己任務有什么不明白以及遺漏的地方，做好解釋或調整。

第四，檢查和督促要常抓不懈。關注每個人每個項目的進度，要求每個人做好定期匯報和專項匯報，了解其思想動態、遇到的困難、遭遇的阻力，及時予以疏解。按照時間表檢查每個項目的落實情況。制定《項目進度公示表》對進度予以公示；對經常的、長期的項目如病歷規范化、衛生區域責任化、考勤制度實施等要制定專項檢查方案，落實考核及獎懲。定期召開鄉鎮衛生院管理年活動專題會議，通報進度，集體評估落實各項目落實情況，研究方案，協調交叉性任務。

第五，做好信息收集及反饋工作。對各種文件資料及時整理，所有活動記錄在案，對專題會議及各項目活動均要有書面記錄，每一位相關責任人員的工作計劃、階段性總結、相關表格列入規范化管理并且造冊，統一編號存檔。對醫療文書要作為重點，改革管理方式，全面推行規范化書寫、規范化審核、規范化檢查和規范化保管，落實病歷質量評價和醫療質量評價體系，相關評價指標及評價結果入冊并且作為職工綜合考核依據。每月在宣傳欄公示鄉鎮衛生院管理年活動的事項，每月總結相關資料向縣衛生局報告。

第六