導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇種植會議總結，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

這次全市高中素質教育總結表彰（靜寧現場）會議開得很成功，會上，市委張書記作了重要講話，靜寧縣、靜寧一中、靜寧甘溝中學介紹了經驗，6縣（區）縣委政府、7所重點中學校長分別做了發言。表彰獎勵了20__—20__年學年度高考質量優異的縣（區）、學校以及高考名師，同時作出了《再掀學習靜寧經驗新，全力推進高中素質教育上水平的決定》。特別是軍利書記的重要講話，系統全面地總結了“十五”期間全市發展高中教育和實施素質教育的經驗，客觀地、實事求是地分析了20__年全市高中教育工作面臨的形勢、任務和存在的問題，站在落實科學發展觀、實現經濟社會協調發展的高度，對20__年高中教育提出了明確的要求。這個講話主題鮮明，重點突出，任務具體，具有很強的針對性、指導性和可操作性。各縣（區）黨委政府、市縣區教育主管部門和各學校要認真學習領會，切實抓好貫徹落實，使會議精神真正落到實處。靜寧縣介紹了他們狠抓高中建設、提高高中素質教育的經驗，很有說服力，希望各縣（區）、各學校認真學習借鑒。素質教育說到底是提高教育質量問題，最終要體現在升學率上。關于這一問題，我再強調幾點：

一、各級黨委和政府要切實加強對教育工作的領導，全面推進高中素質教育

教育質量是教育工作的生命線，提高教育質量，向高一級學校培養和輸送更多高素質的人才，是普通高中的根本任務。各級黨委和政府要高度重視素質教育，切實抓在手上，決不能認為提高教育質量只是教育教學部門的事，實踐證明教育質量的全面提升與黨政領導的重視程度有很大關系。

一要落實責任。各級黨委和政府要始終堅持“科教興市”、“科教興縣（區）”的戰略思想不動搖，切實把教育作為基礎性、先導性、全局性的重要工作來對待，要把發展教育作為脫貧致富奔小康的根本措施，始終放到優先發展的戰略地位，納入經濟和社會發展的總體規劃中，列入重要議事日程，及時研究和解決教育工作中的重大問題和熱點、難點問題。各縣（區）分管領導要傾其全力抓高中教育的發展和質量的提高，尤其要在提高高考上線率上出實招、見實效。要建立領導干部聯系學校制度。建議市縣（區）黨政領導每人聯系1所學校，經常深入學校進行調查研究，幫助解決實際問題，推動工作。要建立黨委、政府定期議教制度，有針對性的專題研究解決教育工作中的具體困難和問題，激發廣大教育工作者的積極性和工作熱情，為全市經濟發展多培養人才，培養好人才。

二要強化質量意識。衡量一個地方教育質量的高低，不能只看辦學條件的好壞，而要看學校的質量和大多數學生的素質是否提高了。沒有質量的教育是失敗的教育，家長不答應，社會不認同。這幾年學校基礎設施有了很大的改善，高中教育的規模和速度得到了很大的發展，為全面推進素質教育創造了條件。但要堅決防止出現學校建好了，設施完備了，而教育質量下滑了，社會的滿意度降低了等類問題的發生。因此，各級黨委、政府要樹立“質量第一”的思想。既要從宏觀上管理教育、服務教育、支持教育，又要從微觀上抓教育管理、抓教育質量、抓升學率。我們要在繼續重視規模和速度發展的同時，把更多的精力放在素質教育的質量和效益上，大幅度地提高升學率，使教育質量穩步攀升，最大限度地滿足人民群眾對教育的需求，辦人民滿意的教育。[本文出自文秘站網-]

二、各級教育行政主管部門要充分發揮職能作用，促使高中素質教育上臺階、上水平

在推進素質教育中，教育行政主管部門擔負著重要的職責。因此，要加強自身建設，使人人成為懂教育、重業務、會管理、愛事業、受歡迎的行家里手，要勤于調查研究，善于鉆研業務，善于科學指導。要堅持依法治教，從嚴治教，努力提高科學管理水平。要經常深入教學第一線，和廣大教師一起研究加強高中發展、提高高中素質教育的途徑和辦法。要嚴格教師準入制度、考勤制度和獎懲激勵等制度。對教學績效不佳的教師要采取措施，及時調整；對學校質量高、教學成績好的校長和教師要進行宣傳和獎勵，在全市上下營造爭先恐后抓質量、促發展的良好氛圍。在抓質量上，尤其是要抓高考質量，提高高考上線率。這

次會后，各縣（區）要切實加強對高考的研究和指導，要有一些大的推動措施，堅持分類指導、分層要求，抓住一些帶有普遍性的問題，及時研究解決，實行一校一策，目標管理，完善質量監控體系，搭建服務高考平臺，使今年高考上線率有一個大的回升。全市普通高中招生達到初中畢業生總數的55，高考上線率達到80，本科上線率達到50，重點本科上線率達到5，以上四項重點目標要力爭達到。尤其是崇信縣、涇川一中、莊浪一中、平涼一中等20__年高考成績明顯下滑的縣（區）和學校一定要打好翻身仗，爭取高考上線人數有一個大的躍升。三、要著力造就一支高素質的學校管理者隊伍，為強化高中素質教育提供保障

校長是學校的組織者、管理者、示范者和帶動者。一個優秀的校長，不僅要有較好的組織才能，而且要在學術上有造詣，在某一學科上能夠帶頭。如果把校長看成“做官”，脫離教學工作，就是不稱職。因此，希望每一位校長都能親自授課，深入教學第一線，及時了解教師的思想動態，掌握學生的行為動態，從而增強管理的針對性和科學性。要求教師做到的，校長應該率先垂范，身體力行。對那些不懂教育、不會管理或者事業心差、管理無方的校長要適當進行調整或免職。對那些事業性強、教學業績突出、有一定組織才能的骨干教師，應進行專門和專業化培訓，及時選擇到校長崗位上來，逐步建立起一支志存高遠、愛崗敬業、育人為樂、充滿生機和活力的學校管理者隊伍。要改革和完善現行高中評價機制。衡量一個地方的教育質量如何，既要看教育規模和總量變化，更要看質量，也就是高考上線率的高低。教育質量是學校的形象，是學校的生命線，是教育的永恒主題。各級教育主管部門要把高考上線率和本科上線率作為高中素質教育的重要指標進行考核。各完全中學要理直氣壯地抓素質教育，抓升學教育，以高質量的高中教育回報人民群眾對教育的支持和厚愛。

四、切實加強教師隊伍建設，確保高中素質教育穩步提高

教師是教育事業的第一資源。建設高素質的教師隊伍是全面推進素質教育、提高教育質量的基本保證。各級各類學校要堅持以人為本的管理理念，牢固樹立尊重教師、依靠教師、服務教師的意識。始終堅持人才強教、人才強校的觀念。要重視教師資源的投入、開發和利用，維護和保障教師的切身利益，關心和愛護教師的工作和生活，把廣大教師的積極性、主動性和創造性保護好、調動好、發展好。同時，要堅持把師德建設作為教師隊伍建設的靈魂，切實抓緊抓好。首先要培養教師無私奉獻的敬業精神。要通過教育引導和管理，使每一個教師都能夠樹立勤奮敬業、無私奉獻、育人為樂、忠于職守的敬業精神。其次，要培養教師強烈的進取精神。要十分重視教師業務素質的提高，培養教師勤于鉆研業務，苦練教學基本功，爭當教學骨干。在學校形成比師德、比奉獻、>文秘站:

篇2

2010年秋學期期中考試結束后，作為建中0901班的班主任，我和班干部一起設計召開了一次以期中考試總結為主題的班會。此次班會由班長主持，班干部和大多數的普通同學參與，內容豐富，富有教育意義和感染力，全程記錄如下。

班長：同學們，在大家的共同努力下，本學期期中考試已圓滿結束。今天，我們召開一次期中考試總結班會，總結學習中的經驗和教訓，明確學習目標，激發學習動力，端正學習態度，改進學習方法，讓大家齊頭并進，共同提高，爭取在后半學期的學習上有更大的突破。

班長：首先請我們的團支部書記給大家看一組圖片。

團支部書記：（展示事先準備的圖片）大家看圖1-1，圖上站著的小男孩叫盧廣原，還有個小妹妹，母親患有腎結石，全家四口擠在一間廚房一間臥室的破土房中。父親身體羸弱，在外做保安，每月收入不到千元。家庭經濟負擔實在沉重。1-2就是他家的鍋灶。

再看圖2，這兩個學生叫徐康、徐美，父親反復動過漏管手術，不能干重活，且時常復發。爺爺身患肺氣腫，經常以藥維持健康。奶奶年歲已高，不堪重負。太過貧寒的條件讓他們的母親失望透頂，離家后再也不回來了。大家看看他們在哪寫作業的？

下面是一組貧困山區孩子學習的照片。請大家仔細看看！（拿著圖片走下去，到學生中去巡回展示。）

班長：看了這些圖片，誰都不能無動于衷！你們一定和我一樣，有太多的感慨！那么就請大家說說你們的感想。

生1：這些圖片真讓人觸目驚心，每一幅圖片都有一個震撼人心的故事。

生2：山區的學生在那么差的環境下還堅持學習，而我們擁有多么好的學習條件和環境還不想學習，真是慚愧！

生3：看看這些偏遠山區的孩子，破舊的校舍，簡陋的教學設施，連個像樣的書包也沒有，簡直不敢相信這是真人真事。

班長：是啊，那么小的孩子在這么艱苦的條件下仍然在渴求知識，在努力學習，和他們比，我們有什么理由不努力呢？我們吃飽了，穿得漂亮了，還能夠在明亮的教室里學習。但仍有個別同學無心學習，甚至曠課，沉迷于游戲廳和網吧。與圖片中的孩子比一比，我們的生活、學習條件是多么的優越！而將來的祖國正需要我們這一代來建設，面對如此重任，我們應該從現在開始鄭重審視自己，對自己有個正確的定位，確定一個合適的目標去努力，再也不能貪玩下去啦，好好總結總結吧！下面請學習班委宣讀期中考試單科成績和總成績前五名的同學名單，并對這些同學進行表彰和發放獎品。請報到名的同學到講臺上來，并請宣傳委員給大家拍照留念！

學習班委：（照下表報姓名和成績，并給大家發放獎品。）

班長：（獎品發放完畢拍照后）我們以最熱烈的掌聲向在這次期中考試中取得優異成績的同學表示祝賀!下面我提議：我們不能輕易讓這些同學離開講臺，讓他們每個人幫我們解答一個學習中的疑問再回到座位上，好不好？請同學把你們學習中最困惑的問題提出來，可以指定他們中的某一位幫你解答，有問題趕快舉手啊！（齊聲叫好。）

生4：我想問蔣凱同學，我看你上課總是全神貫注地聽課，而我上課時精力無法集中，經常走神。你有什么高招嗎？

蔣凱：上課前我都做了充分的預習準備，知道這節課我要聽哪些內容，緊跟著老師的講課思維，盡量做好筆記以助于復習，再給自己一點壓力，一些意志力。

生5：我想問馬林晨同學，我的自控能力很差，想好了要做作業或學習，因受外界影響又放棄原定的計劃，有什么方法對付？

馬林晨：易受外界影響除了意志力外，我想你可能沒有目標，沒有制訂出具體的措施，或制訂計劃時太滿、太死、太緊，脫離實際，自己也覺得完不成任務無大礙，就這樣放松自己。最好是先定一個嚴格的計劃方案，且留出機動時間，符合自己的學習水平，并給自己一點壓力，可能會有所改觀。

生6：我想問凌雪健同學，以前你考試都很一般，為什么這次考試進步這么大？

凌雪健：嘿嘿！我認為主要是近期學習較為努力，上課認真聽講，回家獨立完成作業，有不懂的問題及時請教老師和同學。所以在這里我要特別感謝老師和同學的幫助，希望下次考得更好！

生7：我想問李大鵬同學，平時我做測量題目都能做出來，可一到考試就感覺時間不夠，為什么你做得快還考得好呢？

李大鵬：俗話說“熟能生巧”，想提高做題的速度，就要加強熟練程度。在平時做就可以模擬一下考試環境，要求自己在規定時間內完成多少題目，再對照答案給自己打分，打完分把錯誤的題目弄清楚。這樣多加訓練之后，做題速度自然就提高了。

生8：我想問曹楊同學，你是如何記課堂筆記的？

曹楊：我們不可能把上課的內容全記下來，有時還會存在記和聽的矛盾，那么可以摘抄下重點與難點，課后還必須把筆記進行詳細的整理。可見，記筆記不是把老師所講的知識照搬，應有自己的獨立見解，這樣才會取得滿意的效果。

班長：同學們，期中考試雖是一次階段性考查，但我還是要提醒大家不能忘了期中反思，只有通過反思才可以發現平時學習上的不足，不斷地完善自我，從而提高學習成績。請大家再討論討論學習上還存在哪些問題。

生9：我發現職教類學習與初中學習有很大差別，可能由于受初中學習的影響，習慣于死記硬背，現在學專業課時常常出現思維定勢，導致應變能力和實際應用能力也比較差。

生10：其實我上課挺認真的，但考試成績不算好，我想主要原因是自己不重視課后總結與復習，忽視知識的鞏固。

生11：像我們這些進入職校的學生大多數屬于中考落榜生，文化課基礎差，沒有良好的學習習慣，也有少數不愿意學習的“混混學生”。在儀器操作方面通過反復講解訓練勉強能夠操作，但在數據處理方面還是差強人意，主要表現為數學基礎很差，很多學生連角度相減都算不好，更不用說三角函數。

班長：大家說得都很好，但所有阻礙我們前進的理由都不能成為理由，它只是我們需要克服的困難！但這些困難再大，也總能夠克服。在我們身邊，還有一位同學，他很想學習，他不怕這些困難，但癌癥不讓他坐在教室里和大家一起學習！下面請生活班委通報一下因病住院治療的李航同學的近況。

生活班委：（心情沉重地說）星期天，我和班上其他幾位同學一起到醫院看望了李航。他正在化療，副反應較大，不能吃喝，嘔吐較重，身體也很虛弱。但聽說我們期中考試已結束，他惋惜地感嘆：“可惜我不能參加考試！”他非常羨慕我們能健康地在校學習，并讓我帶信給大家，他祝愿大家都能取得好的成績！

班長：珍惜我們現在美好的學習生活吧，一起努力，共同前進！我們班委會針對大家的實際情況，制定了下一階段的奮斗目標,請大家跟我一起宣讀：

珍惜時間，制訂計劃！增強自信，努力進取！

嚴于律己，剖析自己！克服惰性，勤奮學習！

（大家一起放聲宣讀完畢）

下面請班主任講話，大家歡迎！（鼓掌）

班主任：剛才聽那么多同學的發言，我覺得大家都說的心里話，很切合實際。這次期中考試有的同學發揮得相當好，也有的同學只考了幾分。同一份試卷為什么所取的成績卻參差不齊呢？導致成績相差大的原因很多――底子薄、學習習慣不好、學習態度不端正、學習方法不得當等。但最主要的還是缺少人生的奮斗目標！同學們，靜下心來，仔細想想，將來你想做什么？從事什么工作？為此現在你要怎么做？下一階段的目標是什么？找準了自己的目標，制訂了計劃，一直往前努力，我們離目標就越來越近了！基礎差，不可怕！就怕你沒有目標，喪失信心和斗志。暫時的失利并不可怕，只要我們善于分析和反思，最終一定會取得成功。在這里，針對咱們班的實際情況，我提出以下幾點：

1.課前預習，課后復習。

2.認真做好筆記，提高聽課效率，真正做到課上45分鐘不浪費。

3.學會利用時間，增強自覺性，養成良好的學習習慣。

4.注重自己的實踐動手能力。

班長：感謝班主任對大家的指導！（深情地說）親愛的同學們，我們建中0901班是一個團結奮發的集體。學習中勤奮刻苦，勇攀高峰；生活中相互關心，相互勉勵。在各方面都取得了喜人的成績，年年獲得學校先進班集體。在這樣一個積極進取的集體中，肯定會學到更多的知識，同時，也為將來走向社會打下堅實的基礎。衷心希望同學們齊心協力，共創美好未來！班會就要結束了，請文娛班委放音樂，我們一起唱班歌《我的驕傲》。

本次班會準備充分，設計的形式新穎。全程共有十位班干部參與組織有關的活動，有二十二位同學參與發言，既對期中考試作了總結，又對下一階段的學習提出了要求，還培養了學生們各方面的能力。所有活動都富有教育意義和感染力，效果很好。

注：

篇3

腎病綜合癥是由于腎小球濾過膜通透性增加，大量血漿蛋白由尿中丟失引起的綜合征，其臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高膽固醇血癥和明顯浮腫。按病因和發病年齡可分為原發性、繼發性、先天性三大類。本病早期基膜病變較輕，隨著病變逐漸進展，大量蛋白從尿中排出，是造成血漿蛋白降低的重要原因[1]。血漿蛋白水平的降低，尤其白蛋白的明顯降低，引起血漿膠體滲透壓下降，促使血管中的液體向血管外滲出，造成組織水腫及有效血容量下降。本人采用中西醫結合療法，取得了比較滿意的效果，現報道如下。

1 臨床資料 總結我院2009年3月至2010年3月收治的腎病綜合征患者48例，男26例，女22例，年齡15-65歲。將入選的患者隨機分成2組，西醫組與中西醫結合組，2組年齡、性別、癥狀、病程均無顯著差異，具有可比性。

2 治療方法 西醫組用藥:強的松首劑量1mg/(kg?d)，清晨1次頓服，連服8周后逐漸減量，每周5mg，減至0.5mg/(kg?d)時，將2d劑量為隔日清晨1次頓服，維持半年，以后緩慢減量，至隔日0.4mg/(kg?d)后，服1年以上，再緩慢減量至停服；常規用環磷酰胺1個療程，隔日靜脈注射0.2g，總劑量150mg/kg；配合利尿消腫、降壓等對癥支持治療。中西醫結合組在以上基礎上加益腎湯：生黃芪30g、羊藿15g、桂枝15g、澤瀉15g、白花蛇草15g、丹參30g、牛膝15g、山楂20g、生甘草5g。陰虛者減桂枝，加麥冬15g、生地黃25g、濕熱型減羊藿，加秦艽15g、車前子20g，脾虛水濕侵潤加茯苓15g、厚樸15g、大腹皮15g、陽虛加肉桂20g、熟地黃15g。每日1劑，水煎服。黃芪注射液20ml加入生理鹽水250ml，靜脈滴注，每日1次。

3 治療結果 中西醫結合組16例患者完全緩解，尿蛋白35g/l，腎功能正常，腎病綜合癥表現明顯消除，6例患者部分緩解，尿蛋白0.31-2.0g/d,腎功能好轉，腎病綜合癥表現消除，2例無效：西醫組完全緩解11例，部分緩解8例，5例患者治療無效，2組療效比較差異顯著，中西醫結合療法明顯好于西醫療法（P

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7、自由水：可以自由流動，是細胞內的良好溶劑，參與生化反應，運送營養物質和新陳代謝的廢物。

8、無機鹽：多數以離子狀態存在，細胞中某些復雜化合物的重要組成成分(如鐵是血紅蛋白的主要成分)，維持生物體的生命活動(如動物缺鈣會抽搐)，維持酸堿平衡，調節滲透壓。

9、糖類有單糖、二糖和多糖之分。a、單糖：是不能水解的糖。動、植物細胞中有葡萄糖、果糖、核糖、脫氧核糖。b、二糖：是水解后能生成兩分子單糖的糖。植物細胞中有蔗糖、麥芽糖，動物細胞中有乳糖。c、多糖：是水解后能生成許多單糖的糖。植物細胞中有淀粉和纖維素(纖維素是植物細胞壁的主要成分)和動物細胞中有糖元(包括肝糖元和肌糖元)。

10、可溶性還原性糖：葡萄糖、果糖、麥芽糖等。

11、脂類包括：a、脂肪(由甘油和脂肪酸組成，生物體內主要儲存能量的物質，維持體溫恒定。)b、類脂(構成細胞膜、線立體膜、葉綠體膜等膜結構的重要成分)c、固醇(包括膽固醇、性激素、維生素D等，具有維持正常新陳代謝和生殖過程的作用。)

12、脫水縮合：一個氨基酸分子的氨基(-NH2)與另一個氨基酸分子的羧基(-COOH)相連接，同時失去一分子水。

13、肽鍵：肽鏈中連接兩個氨基酸分子的鍵(-NH-CO-)。

14、二肽：由兩個氨基酸分子縮合而成的化合物，只含有一個肽鍵。

15、多肽：由三個或三個以上的氨基酸分子縮合而成的鏈狀結構。有幾個氨基酸叫幾肽。

16、肽鏈：多肽通常呈鏈狀結構，叫肽鏈。

17、氨基酸：蛋白質的基本組成單位，組成蛋白質的氨基酸約有20種，決定20種氨基酸的密碼子有61種。氨基酸在結構上的特點：每種氨基酸分子至少含有一個氨基(-NH2)和一個羧基(-COOH)，并且都有一個氨基和一個羧基連接在同一個碳原子上(如：有-NH2和-COOH但不是連在同一個碳原子上不叫氨基酸)。R基的不同氨基酸的種類不同。

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1.1 一般資料 選擇2007年6月至2009年6月， 我院不孕癥門診治療，PCOS病人10例，年齡28～34歲，平均27.6歲，不孕年限28年，平均3.4年， 原發不孕9例，繼發不孕1例，繼發閉經8例，月經稀發2例。

10例病人均是子宮輸卵管碘油造影確診雙側輸卵管通暢， 男方常規檢查均在正常范圍內; 在月經周期第五天或孕激素撤退性出血第5天測定血清睪酮(T)，卵泡生成素(FSH)， 黃體生成素(LH)， 雌二醇(E2)，催乳素(PRL)。治療期間選用基礎體溫(BBT)， B超、宮頸評分(CS);綜合監測排卵，治療前稱體重一次，作體重基值， 治療期間每月稱體重一次。

1.2 治療方法

1.2.1 西醫治療 安體舒通片40mg，每日2次口服， 連服20 天后減量為20mg，每日2次，口服至復查T 正常后停藥。二甲雙胍片0.5g，每日3次，口服，連服至出現正常排卵停藥。血清T正常后采用低劑量，雌孕激素序貫療法，于月經周期第5 天開始口服結合雌激素片0.625mg，每晚一次，共20天，最后5天肌注黃體酮， 每日10mg，連用三月。月經第5天，克羅米芬50mg～100mg，B超監測排卵，卵泡直徑達1.8～2.4，肌注HCG5000iu～10000iu。

1.2.2 中藥治療 知母、生地、白芍、桃仁、仙靈脾、補骨脂、菟絲子、虎杖、黃苓，各12g。并隨證加減。

1.2.3 運動減肥 每天慢跑或散步等運動一小時以上， 每月體重下降1～2kg， 長期堅持至妊娠則停止。

1.2.4 控制飲食 限制進食量，總熱量按每日每公斤體重63～84kg(15～0kcai) 計算，蛋白質含量低于每日每公斤體重1g，且飲食中應含有足夠維生素和其它營養素， 避免吃甜食及油煎食物， 適當增加蔬菜量。

1.3 療效評價

1.3.1 有效標準具備以下三個條件之一者為有效:復查血清T 降至正常;有正常月經周期或B 超診斷宮內妊娠。

1.3.2 無效標準，經綜合治療6個月，血清T無改變。

2 結果

2.1 10例患者綜合治療均有效，經BBT、B超、CS綜合監測排卵，10例46個月經周期中，28個月經周期排卵，排卵率60.870%，治療時間2～13個月，平均5.8個月，恢復排卵時間3～5個月，平均3.7個月，B超確診宮內妊娠5例，妊娠率41.67%。

2.2 隨訪 隨訪時間最長1.5年，最短6個月。10例病人: 月經周期，經期，經量正常3 例，月經稀發8例，1例哺乳月經未來潮。1例停止治療6個月，血清T回升至3.3NMOL/L余9例血T值復查均在正常范圍。

3 討論

3.1 PCOS綜合癥發病機制尚不明了，在目前已有治療中尚應按不同年齡，不同情況采取不同措施，對要求生育的病人，應在有機調整功能失調的基礎上，以促排卵受孕為主。本組病例均因不孕就診，應用雌孕激素復合片抑制排卵，影響子宮內膜的正常發育。因此用避孕藥是失當的。

3.1.1 高雄激素影響卵泡的發育導致無排卵，安體舒通抑制卵巢及腎上腺合成雄激素，從而降低雄激素，但雄激素是合成雌激素的前體，故不將雄激素降至過低，我們運用安體舒通過程中采用低劑量且遞減的方法，并定期復查血清T，血情T降至0.7～2.8nmo/L，停藥，既減少了乏力，頭痛，月經頻發等反應，又取得了滿意療效。

3.1.2 周期性聯用雌孕激素3月，使子宮內膜剝脫完全，月經來潮，防止內膜增殖癥，孕激素還降低，GnRH脈腫，減少LH 分泌， 進而降低卵巢雄激素的產生， 也可預防或減輕促性腺激素對卵巢的過度刺激作用。其中雌激素不僅增加下丘腦對孕激素的敏感性， 還可刺激肝臟產生性激素結合蛋白( SHBG) 結合雄激素增加，游離雄激素減少，從而降低雄激素的生物活性，改善卵巢功能。

3.1.3 克羅米芬通過競爭雌激素受體，減弱雌激素對下丘腦的負反饋， 使促性激素釋放激素( GnRH) 釋放，促進卵泡發育，HCG可降低未破裂卵泡黃素化現象發生率， 提高排卵率，但應適當應用以防卵巢過度刺激綜合癥( OHSS) 的發生。

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3.電阻、電阻定律：R=ρL/S{ρ:電阻率(Ω?m)，L:導體的長度(m)，S:導體橫截面積(m2)｝

4.閉合電路歐姆定律：I=E/(r+R)或E=Ir+IR也可以是E=U內+U外

{I:電路中的總電流(A)，E:電源電動勢(V)，R:外電路電阻(Ω)，r:電源內阻(Ω)｝

5.電功與電功率：W=UIt，P=UI{W:電功(J)，U:電壓(V)，I:電流(A)，t:時間(s)，P:電功率(W)｝

6.焦耳定律：Q=I2Rt{Q:電熱(J)，I:通過導體的電流(A)，R:導體的電阻值(Ω)，t:通電時間(s)｝

7.純電阻電路中:由于I=U/R,W=Q，因此W=Q=UIt=I2Rt=U2t/R

8.電源總動率、電源輸出功率、電源效率：P總=IE，P出=IU，η=P出/P總{I:電路總電流(A)，E:電源電動勢(V)，U:路端電壓(V)，η：電源效率｝

9.電路的串/并聯 串聯電路(P、U與R成正比) 并聯電路(P、I與R成反比)

電阻關系(串同并反) R串=R1+R2+R3+ 1/R并=1/R1+1/R2+1/R3+

電流關系 I總=I1=I2=I3 I并=I1+I2+I3+

電壓關系 U總=U1+U2+U3+ U總=U1=U2=U3

功率分配 P總=P1+P2+P3+ P總=P1+P2+P3+

10.歐姆表測電阻

(1)電路組成 (2)測量原理

兩表筆短接后,調節Ro使電表指針滿偏，得Ig=E/(r+Rg+Ro)

接入被測電阻Rx后通過電表的電流為Ix=E/(r+Rg+Ro+Rx)=E/(R中+Rx)，由于Ix與Rx對應，因此可指示被測電阻大小。

(3)使用方法:機械調零、選擇量程、歐姆調零、測量讀數{注意擋位(倍率)｝、撥off擋。

(4)注意:測量電阻時，要與原電路斷開,選擇量程使指針在中央附近,每次換擋要重新短接歐姆調零。

11.伏安法測電阻

電流表內接法： 電流表外接法：

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原發性腎病綜合征是以高度水腫、高脂血癥、大量蛋白尿和低蛋白血癥為特點的臨床綜合征。筆者自2001～2005年以中藥加激素或細胞毒性藥物治療原發性腎病綜合征60例，并與單獨使用激素或細胞毒性藥物治療30例進行對照，取得了較好療效，現報告如下。 　　1 臨床資料

1.1 診斷標準

本組90例均符合1992全國原發性腎小球疾病分型與治療及診斷標準專題座談會紀要中腎病綜合征的診斷標準［1］，并經臨床及實驗檢查除外繼發性腎病綜合征。

1.2 一般資料

90例均來自門診及住院患者，隨機分為兩組。治療組60例，男35例，女25例；年齡13.2～73.5歲，平均37.2歲；病程0.3～15.2年，平均3.7年；24h尿蛋白定量為(5.72±2.12)g，伴高血壓33例，血尿25例，腹水和(或)胸水者12例，不同程度腎功能不全者18例，曾有激素或細胞毒性藥物治療史者34例。對照組30例，男18例，女12例；年齡14.2～72.3歲，平均38.2歲，病程0.4～15.5年，平均3.8年；24h尿蛋白定量為(5.62±2.17)g，伴高血壓15例，血尿12例，腹水和(或)胸水者6例，不同程度腎功能不全者9例；曾有激素或細胞毒性藥物治療史者16例。兩組年齡、性別、臨床癥狀、病程差異均無顯著性(P＞0.05)，具有可比性。

2 治療及觀察方法

2.1 治療方法

對照組采用標準的激素治療，強的松首始劑量為1mg/kg·d，早晨一次頓服，服用8周后開始減量，每周減5mg，減至每日30mg時，每10天減5mg，減至15mg時作為維持劑量，以后每月減2.5mg，減至5mg后維持服藥6個月，如激素療效不佳者，可選用細胞毒性藥物如環磷酰胺0.2g，加生理鹽水20ml隔日靜脈注射，以10g的總量為1個療程，間歇1個月后再繼續第2個療程，累積環磷酰胺的總量視肝腎功能、血象而定。配合利尿消腫、降壓、護腎等對癥支持治療。治療組西藥治療同對照組，并加中藥治療，中藥基本方：熟附子8g，干姜5g，茯苓15g，澤瀉10g，黃芪30g，桃仁10g，紅花8g，川芎15g，益母草15g，生大黃5g，甘草3g，加減法：正虛較甚者去大黃，加黨參15g，炒白術10g；濕熱較重者去附子、干姜，加苡仁15g，半邊蓮15g；水腫較甚者加赤小豆15g，豬苓15g；兼感外邪者加麻黃5g，荊芥10g。每日1劑，水煎分2次口服。

2.2 觀察指標

于治療前后空腹采血進行血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血漿白蛋白(Alb)、血清膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)及24h尿蛋白定量等指標的檢查。均治療6個月，進行治療組與對照組的癥狀、體征、復發率及各項檢查指標的變化比較。

2.3 統計學方法

計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗。

3 治療結果

3.1 療效評定標準

根據1992年全國原發性腎小球疾病分型與治療及診斷標準專題座談會紀要中對腎病綜合征的療效標準［1］。完全緩解：癥狀消失，多次測尿蛋白陰性，24h尿蛋白定量＜0.3g，連續3天，血漿白蛋白＞35g/L，血脂正常，腎功能正常；部分緩解：癥狀消失，腎功能好轉，24h尿蛋白為0.3～2.0g，連續3天；無效：尿蛋白無減少，腎功能無好轉或惡化。

3.2 兩組療效比較

治療組60例，完全緩解30例(50%)，部分緩解24例(40%)，無效6例(10%)，總有效率90%；對照組30例，完全緩解8例(26.67%)，部分緩解14例(46.67%)，無效8例(26.67%)，總有效率73.33%；治療組療效明顯優于對照組(P＜0.05)。

3.3 兩組相關指標的變化比較

見表1、表2。表1和表2示，治療組治療前后BUN、SCr、24h尿蛋白定量、Alb、血脂比較，差異均有顯著性(P＜0.01)，對照組治療前后SCr、24h尿蛋白定量、Alb、TC、TG比較，差異也有顯著性(P＜0.05或P＜0.01)，而HDL-C、LDL-C變化不明顯(P＞0.05)，治療后各項指標比較，治療組明顯優于對照組(P＜0.01)。表1 兩組治療前后腎功能等相關指標變化比較 (略)注：與本組治療前比較，P＜0.05，P＜0.01；與對照組治療后比較，ΔP＜0.05，ΔΔP＜0.01表2 兩組治療前后血脂變化比較 (略)注：與本組治療前比較，P＜0.01；與對照組治療后比較，ΔP＜0.01

3.4 兩組患者復發率比較

全部患者均治療6個月并隨訪6個月，治療組8例復發(13.33%)，對照組9例復發(30%)。兩組復發率比較，差異有顯著性(P＜0.05)。

4 討論

原發性腎病綜合征多屬中醫“水腫”、“虛勞”等病癥范疇，其病機以脾腎陽虛為本，濕熱、瘀血為標，為本虛標實之虛實夾雜癥。治療時標本兼顧，扶正祛邪。方中附子、干姜溫補脾腎。黃芪、甘草益氣健中，茯苓、澤瀉健脾滲濕，桃仁、紅花、川芎、益母草活血化瘀，大黃瀉熱毒、蕩積滯，諸藥合用具備溫補脾腎，利濕化瘀之功效。現代醫學研究：黃芪有利尿降壓，擴張血管，改善腎血流量，消除尿蛋白，調節免疫平衡的作用［2］。大黃的有效成分為大黃鞣酸，可減少尿素的生成，降低高氮質血癥。附子能使衰竭的機體功能激活，增加腎血流量［3］，桃仁、紅花、川芎、益母草能降低血膽固醇，降低血小板聚集，改善血液粘稠度和高凝狀態，增加腎血流量，改善微循環［4］。目前激素及細胞毒性藥物為公認的治療本病的有效藥物，但長期大劑量使用可產生許多不良反應及并發癥，配合中藥治療，可減少不良反應及并發癥的發生，并提高療效，降低復發率，所以，中西醫結合治療為治療本病的有效手段之一。

【參考文獻】

1 王海燕.原發性腎小球疾病分型與治療及診斷標準專題座談紀要.中華內科雜志，1993，2(32)：131-134.

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請先進個人代表上臺領獎。

第四項議程，經驗交流。

首先請區法院王忠義院長發言；

請區工商分局洪夏寧局長發言；

請夫子廟街道工委周峰書記發言；

請晨光集團有限責任公司審計法規部左滌湘書記發言；

請紅花街道雙橋新村黨委陳文美書記發言。

第五項議程，請依法治市領導小組辦公室副主任、市司法局副局長王淑琴同志提工作要求。

最后，請區依法治區領導小組組長、區委書記楊福明同志作重要講話。

篇9

一、社會中介組織參與海關加工貿易綜合管理的理論分析

（一）交易費用理論分析

交易費用理論最早是由科斯提出來的，科斯認為，如果一樁交易的內部成本大于外部成本的時候，應選擇外部組織來經營這項業務。現代企業在分工日益專業化的新形勢下，非核心業務外包比重不斷提高，就是企業交易費用理論的實際運用。在目前加工貿易高速發展，海關監管資源極其有限的情況下，很多工作都可以讓一些中介組織參與進來，這樣可以發揮中介組織的專業化的效率優勢，也可以降低海關管理的交易成本。

（二）核心競爭力理論分析

企業的核心競爭力，是指企業長期形成的、獨特的、不易被對手模仿、蘊含于企業內質中的支撐企業過去、現在和未來的競爭優勢，是企業在長期競爭環境中取得主動權的核心能力。政府的核心競爭力就是政府行政能力，海關核心競爭力就是海關的行政能力，海關加工貿易管理的核心競爭力，就是管得住、通得快的能力，核心競爭能力的提高對于政府的威信和聲望的提高都有利，同時也有利于政府行政能力的提升。

（三）有限有效政府理論分析

有限有效政府理論是當今西方國家政府治理的主導理論之一，該理論認為，只有適度的政府才是社會發展所需的，適度政府的標準是：政府職能范圍應是有限的，政府運作的質量應是有效的。在當前完善我國社會主義市場經濟制度過程中，轉變政府職能，建設法治下的有限政府和有效政府，是關鍵中的關鍵。政府應把那些不該管也管不好的事交給一些在組織方式、信息獲取、經營成本有優勢的社會中介組織去做。但這決不意味著政府可以“無為而治”或無所事事，政府應該低成本地履行行政職責，如海關首要的職責就是制定并有效地執行相關法律法規，維護公平的市場競爭秩序，保障國家正常的進出境秩序和安全。

（四）加工貿易綜合治理理論分析

加工貿易綜合治理理論是在近30年全國各地海關加工貿易管理實踐中不斷總結積累而成的。2004年，海關總署在多年實踐基礎上提出了創建“社會共管”的齊抓共管綜合治理機制的要求。經過兩年的進一步總結完善，2006年全國海關保稅監管工作會議提出了“海關監管、企業自律、政府支持、社會參與”，構建齊抓共管的加工貿易保稅管理格局。由“社會共管”到“社會參與”的理論飛躍，為積極發揮商會、行業協會、報關行、拍賣行、會計師事務所等社會中介機構參與海關加工貿易管理工作，充分發揮其輔助管理作用奠定了政策理論基礎。

二、中介組織參與海關加工貿易綜合管理的實證分析

（一）歷史與現狀

1、空白階段，從上世紀80年代初到90年代中期

這個階段也是海關加工貿易管理的起步和發展期，加工貿易主要以勞動密集型的服裝、鞋帽、五金裝配等行業為主，規模也不大。海關監管也基本以手工登記管理為手段，輔以簡單的實物核實為監管方式，管理內容簡單粗放，專業性不強。同時，加工貿易量不算大，靠普通的海關人員進行管理基本可滿足監管要求。在這個階段，整個國家的市場經濟體制的過渡期，社會中介組織很少，海關沒有也無法借助社會中介組織在管理中發揮作用。

2、起步探索階段，從上世紀90年代中期到2004年海關總署《加工貿易和保稅監管改革指導方案》出臺階段

這個階段屬于加工貿易的快速發展期，一方面，加工貿易數量的劇增與海關管理的人力資源不能同步增加形成了矛盾；另一方面，加工貿易管理所涉及行業和企業的生產、庫管、財務、系統技術部門等越來越深入、復雜，僅靠具備一般行政管理知識的非專業人員的海關公務員，顯然無法管理到位。在加工貿易管理實踐中，針對加工貿易管理的核心內容單耗標準薄弱的突出問題，海關總署和部分直屬海關開始借助一些行業協會，在單耗標準的制定方面，充分發揮其專業優勢。同時，隨著一些行業協會、企業協會等的不斷發展，海關也充分發揮它們在溝通協調方面的優勢，將各項加工貿易管理政策、法令傳遞到企業，企業的各項訴求、愿望也反饋到海關。雖然中介組織參與的這些活動還是零星、短期、松散的，并未形成一種長效的參與機制。

3、規劃發展階段，從2004年《加工貿易和保稅監管改革指導方案》的出臺，特別是2006年全國海關保稅監管工作會議的召開起

2004年，海關總署在多年實踐基礎上提出了創建“社會共管”的齊抓共管綜合治理機制的要求。經過兩年的進一步總結完善，2006年全國海關保稅監管工作會議提出了“海關監管、企業自律、政府支持、社會參與”，構建齊抓共管的加工貿易保稅管理格局。明確提出要積極發揮商會、行業協會、報關行、拍賣行、會計師事務所等社會中介機構參與海關加工貿易管理工作中的作用。近年來，總署在部分海關開展了引入中介機構協助海關保稅核查核銷、邊角料網上拍賣等方面進行了有益的探索試點，在強化海關保稅監管、節約海關人力資源、為國家財政增收等方面取得了較為明顯的成效。經過多年的探索和實踐，中介組織參與海關加工貿易管理工作開始步入了規劃發展階段。

（二）取得的效果

1、為夯實海關加工貿易管理基礎性工作作出了積極的貢獻

目前社會中介組織參與海關加工貿易管理歷史最長、經驗最豐富、取得效果最顯著的，體現在單耗管理中各行業協會、加工貿易企業協會和外商投資協會協助海關制定單耗標準上，而經過多年的努力，單耗管理工作已成為海關加工貿易風險管理中的重要基礎工作和有效監控和管理手段。

2、一定程度上緩解了海關加工貿易監管資源不足的矛盾

近幾年，部分海關在會計師事務所等中介組織參與加工貿易核查工作方面進行了有益的探索，并取得了一定的成效。通過充分發揮會計師事務所、審計師事務所等對企業內部財務、物流、內控等的專業優勢，充分共享專業核查、審計報告的有效內容，在加強核查的專業性和數據的共享性基礎上，一定程度緩解了部分業務量大、人員緊張的海關在監管資源不足方面的壓力。同時，海關管理水平和有效性得到了一定的提高。

3、海關和企業之間的溝通協調更加密切，企業自律水平得到較大提高

近年來，在加工貿易政策頻繁調整，各項業務不斷改革完善的條件下，各級海關通過報關協會、行業協會、企業協會等加強了政策宣傳培訓，促進了企業參與改革的熱情，密切了與企業的溝通聯系，提升了企業對加工貿易政策法規的理解和執行能力，企業對加工貿易管理規定的自律守法水平得到較大提高。

（三）難點和存在的問題

1、中介組織參與范圍相對狹窄

目前中介組織參與加工貿易管理主要僅于提供政策咨詢、技術服務、業務協調等方面，而目前海關加工貿易管理最需要的管理監督、專業鑒證等方面較少涉及。究其原因，關鍵還在于擔心中介組織與海關在權利邊界和職責范圍方面的錯位、缺位和越位。一定程度上存在擔心海關管理不到位，甚至承擔不作為的指責，中介組織允許參與的范圍受到較大限制。

2、中介組織參與加工貿易管理尚未形成制度

目前，除了單耗制定相對制度化外，中介組織參與加工貿易管理并未制度化，一些如會計師事務所參與海關保稅核查、拍賣行參與海關保稅貨物內銷拍賣管理也基本停留在部分海關的小范圍個別試點和課題研究上，實際推廣應用并取得實際效果的情況不多，一些試點也因為無法規制度支持而暫停甚至取消。

3、中介組織參與加工貿易管理的基礎薄弱

中介組織參與海關加工貿易管理既無歷史實踐、也無現成的國際經驗可資借鑒，再加上我國中介組織自身就處于發展的初級階段，決定了中介組織參與海關加工貿易管理無論從制度基礎、組織基礎還是經濟基礎都顯得非常薄弱：一是沒有明確界定海關與中介組織各自權利與職能范圍的法律框架和相關規定；二是熟悉與掌握海關加工貿易管理相關政策的中介組織相當缺乏；三是中介組織作為一個企業（或事業單位）在參與加工貿易管理中既無財政支出專項，向企業收取也缺乏穩定渠道。

三、中介組織參與海關加工貿易綜合管理模式的思路與政策建議

（一）構建思路

充分發揮社會中介組織在輔助海關加工貿易管理中發揮的監督、溝通協調、服務作用，建立長期發展的彼此獨立又相互依存的關系，逐步形成輔助功能多元化、權責邊界明晰化、組織形式多樣化、參與方式法制化、改革推動漸進化的社會中介組織參與海關加工貿易管理運作模式，實現海關加工貿易管理職能的優化和轉變，全面提高海關加工貿易管理的核心競爭力。

（二）模式的基本框架（見表1）

（三）構建中介組織參與海關加工貿易綜合管理模式的政策建議

1、全面發揮中介組織在海關加工貿易管理中的各項功能

（1）監督鑒證功能。海關可以將具體的執行性、操作性、技術性職能授權或委托給中介組織，特別是在監督規范加工貿易企業生產、經營、管理行為，鑒證加工貿易貨物的品質、價值、用途等方面發揮不可替代的作用。如借助會計師、審計師事務所等中介組織力量協助進行加工貿易核查，委托各行業協會開展單耗標準的制訂，認可保險公司出具的受災保稅貨物情況證明，接受相關鑒定評估機構對加工貿易放棄貨物使用價值的認定意見等方面。

（2）溝通協調功能。各類行業企業協會、同業公會等自律性中介組織可以通過發揮其雙向溝通的功能，維護加工貿易企業正常的合法權益；向會員企業提供加工貿易政策信息、政策預測、業務指導咨詢、人員培訓等方面的服務；溝通海關企業聯絡渠道，向海關反映意愿和建議；實行集體自律，約束成員的違法違規行為。

（3）市場服務功能。中介組織服務的范圍應不斷擴大，水平逐步提高，由起初主要提供單一的報關、報備、報核服務，發展到全面提供加工貿易貨物內部賬冊管理設置，規范歸類、備案、結轉、報關、外發加工、內銷、放棄、核銷等各項業務處置的市場服務，聯網監管、電子化手冊等企業端信息化系統研發運用等全面的專業服務。

2、逐步明確和建立中介組織與海關之間的法律關系

海關與中介組織應該既是彼此獨立的，又是相互依存的。海關和中介組織有明確的權利邊界和職能范圍，不應存在錯位、越位和缺位現象，海關必須為中介組織的有效運作提供相應的法律框架和相關規定。參與海關加工貿易管理的中介組織不但必須是通過專門的資格認定依法設立，對其行為后果承擔相應的法律責任和經濟責任，而且同時要接受海關等有關政府部門的管理和監督。

3、引導中介組織參與建立加工貿易管理事務所

要盡快出臺鼓勵中介組織參與海關加工貿易管理的措施，在政策、制度和資金方面給予配套支持，引導中介組織積極參與。一方面，現階段可充分利用社會現有的各類公共型的中介組織，充分利用這類組織的優勢，吸引其輔助海關進行加工貿易管理。如發揮各種行業協會、同業公會、商會等自律性組織在加工貿易管理中的溝通協調作用；引入會計師事務所、審計師事務所、律師事務所、資產和資信評估鑒定機構、檢驗、檢測、認證等中介機構輔助海關監督規范加工貿易企業行為；利用報關行、拍賣行、軟件開發公司、咨詢服務機構等提供加工貿易事務中的專項服務等。另一方面，如條件成熟，可在逐步建立關務員、關務師等中介專職人員的基礎上，組建專門的海關事務所等類似的機構，專職于輔助海關監督、規范、鑒證企業的加工貿易業務。

4、健全和完善制度，保障中介組織合法、有序參與管理

中介組織參與海關加工貿易管理決不能僅靠“海關監管、企業自律、政府支持、社會參與”的理論和口號支持，它更需要各層面制度的保障，特別是《海關法》以及總署相關的海關加工貿易監管有關辦法的政策法規保障。考慮到目前中介組織參與海關加工貿易綜合管理尚處于初級發展階段，這類政策法規可以是框架式、原則性的，只需明確中介組織參與管理的地位合法、方式合法、組織合法即可。

5、漸進式地推動改革試點，邊試點、邊總結、邊完善

中介組織參與海關加工貿易綜合管理是一項涉及面廣、政策性強、敏感度高的改革工作，可以采取自下而上的漸進化的推動方式，先由各地方海關因地制宜試點。試點可以在監督、鑒證、規范、服務、溝通協調等功能方面全面展開；試點的形式也可多樣，參與的方式可以是松散型、臨時性的，也可以是緊密型、長期性的。試點成功可總結完善，上升到海關總署層面全面推開，試點不成功可以不斷調整優化，再試點，再總結完善。

參考文獻：

① 周耀紅.中國社會中介組織[C].上海交通大學出版社，2008

② 毛壽龍，李梅.有限政府的經濟分析[F].上海三聯書店，1999

③ 吳敬璉.中國增長模式抉擇[F].上海遠東出版社出版，2008

篇10

【關鍵詞】腎病綜合征；中西醫結合療法；腎上腺皮質激素；免疫抑制劑；復合中藥

【中圖分類號】R692.6【文獻標識碼】A【文章編號】1005-1074(2009)04-0081-01

腎病綜合征(nephrotic syndrome,NS)是由多種原因導致的一類癥候群，2006年6月～2008年6月我們對50例原發性腎病綜合征采用中西醫結合治療，效果滿意，現報告如下。

1資料和方法

1.1一般資料50例患者全部符合原發性腎病綜合征的診斷標準，其中男33例，女17例；年齡17～63歲，平均40歲；病程3月～4年，平均15個月；其中輕度16例,中度30例，重度4例。

1.2診斷標準①大量蛋白尿（尿蛋白＞3.5 g/24 h）；②低蛋白血癥（血漿白蛋白＜30 g/L）；③明顯水腫；④高脂血癥。其中①、②必備，即可確診，并且排除紫癜性腎炎、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎等所致的繼發性腎病綜合征。

1.3治療方法

1.3.1一般治療給予富含必需氨基酸的優質動物蛋白0.8～1.0g/（kg•d），熱量不小于30～35kcal/（kg•d），水腫患者低鹽飲食（＜3g/d）；積極對癥治療，利尿消腫，提高血漿膠體滲透壓，防治并發癥。

1.3.2糖皮質激素和細胞毒藥物治療糖皮質激素使用潑尼松，起始量要足，1mg/（kg•d），口服8周，根據患者需要，必要時可延長至12周；減藥要緩慢，足量治療后每1～2周減原用量的10%，減至20mg/d時癥狀易復發，更應注意減藥的速度要慢；以最小劑量10mg/d維持6個月；采用全日量頓服。細胞毒藥物選用環磷酰胺，3mg／(kg•d)，加生理鹽水20ml隔日靜脈注射，以8g的總量為1個療程，間歇1個月后根據肝腎功能和血象情況，繼續下一個療程治療。

1.3.3中藥輔助治療根據患者不同的治療階段，根據中醫辨證理論給予中藥輔助治療。大劑量使用激素階段，患者易出現肝腎陰虛，加用生地、知母和黃柏等滋養腎陰的中藥；激素減量階段患者易出現氣虛，加用白術、白芍和仙靈脾等溫補腎陽中藥；激素在維持量及停藥之間患者易出現陽虛，加用黨參、陳皮和茯苓等益氣補腎中藥；在整個療程過程中均加用活血化瘀中藥,如丹參等；療程為 1年左右。

1.4療效判定參照國內相關文獻制定。治愈：癥狀消失，尿常規、血漿蛋白、血脂和腎功能均正常，水腫消失，停藥6個月無復發；完全緩解：癥狀消失，血脂和腎功能正常，多次測尿蛋白陰性，尿蛋白＜0.3 g/24 h，血漿白蛋白＞35g/L；部分緩解：癥狀消失，腎功能正常，連續3日檢查尿蛋白0.31～2.0 g/24 h；無效：尿蛋白未減少，腎功能無好轉、甚至惡化。

2結果

50例患者中治愈18例（36.00%），完全緩解16例（32.00%），部分緩解10例（20.00%），無效6例（12.00%），總有效率88.00%。不良反應6例（12.00%），其中庫欣氏樣體態3例，上呼吸道感染2例，痤瘡1例。