導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇護理崗前培訓總結，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

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基層醫院新畢業護士的基本素質參差不齊，我院通過對新護士進行崗前培訓，使新護士隊伍迅速成長為一個集修養、素質、能力、戰斗力為一體的護理集體，具備執業素質，迅速完成由護生到護士的角色轉變，為我院護理事業的穩步快速發展建立了良性循環的后備梯隊。以下是我院對新護士進行崗前培訓的一些經驗總結和體會，希望能和大家共同學習和探討。

1 培訓方法

1.1 了解培訓需求 崗前培訓是指從醫學院校畢業后的護士分配到醫院，準備進入臨床第一線工作前而安排的一系列的培訓活動。在培訓前，我院培訓中心采用自行設計的問卷，了解新畢業護士對上崗前培訓的知識需求。我們對2006年10月至2008年10月即將上崗的90名新護士，進行問卷式崗前教育知識需求調查，探討新護士最關注、最需要的崗前教育內容、時間和培訓形式，為有的放矢地加強對新護士的教育和培養提供理論依據。

1.2 制定培訓計劃 根據新護士的基本素質、學歷教育和培訓需求，制定培訓計劃，遵循理論與實踐相結合的原則，編寫《新護士崗前培訓講義》，培訓師資除培訓中心各位老師外，還邀請了培訓教練。制定詳細的課程表，合理安排作息時間，培訓時間持續2周，培訓后由院長對其進行崗前教育寄語，并進行考試考核，成績合格者發放崗前培訓證書。

1.3 培訓內容 包括醫院概況介紹、職業道德教育、學習各項規章制度、法制觀念教育、職業防護知識、臨床輸血知識、病歷書寫、健康教育、護士素質儀表規范，護理操作程序解析、急救技能訓練，有關護理糾紛的防范措施、護患溝通，護理關鍵性制度的內容等。

1.4 培訓方式 在具體實施過程中根據不同的內容采取不同的培訓方式，例如在學習健康教育時，不僅要講理論，同時要舉例讓護士進行現場模擬健康教育，包括入院教育、住院期間教育和出院康復指導等；護理技能訓練由教練邊講邊做，建立行為指標：采取最低分值限制，正規示范使護士掌握護理操作基本內容，物品準備、操作步驟及要點，最后由護士親自操作，逐步達到全程質量標準。培訓期間教練與學員進行良好互動，培養了新護士多觀察、多思考、多動手的好習慣，有利于對實際工作經驗、教訓進行有效歸納和總結，使各項培訓計劃落到實處。

2 結果

在崗前培訓過程中，培訓中心及教練均塑造了“誠信與正面”的導師形象，同時創造了適宜的學習環境，使新護士即時了解醫院的工作程序、規章制度、常規護理操作規程和技能、鞏固理論、擴大知識面，使理論與實踐有機結合。不但理論知識掌握較好，動手能力也很強，培訓后理論與技能考核合格率100%，具備較好的業務素質和臨床工作能力。通過崗前培訓，新護士能夠安全上崗。

3 體會

培訓中心組織帶教教練歸納整理有針對性的講義和案例，在常規授課與自學的同時，組織新護士進行學習、討論，并進行分析、講解。比如，在工作中如何與醫生溝通，患者對輸液技術不滿意當面投訴時怎樣溝通和處理，單獨上班患者出現病情變化時應注意哪些方面工作等。有時還采取情景練習的方式，如練習怎樣進行有效的健康教育等。所有這些具體而實際的案例演練使新護士獲益匪淺，反應良好。新護士通過上崗前培訓，學習一些臨床護理工作的實用理論和技能，幫助他們在上崗后順利開展工作，從而提高醫院的護理服務質量。經驗證明，科學、具體的培訓內容結合靈活多樣的培訓方式在新護士崗前培訓中能夠取得滿意效果。

4 討論

4.1 對新護士進行崗前培訓十分必要 通過有計劃、有目標、有針對性的對新上崗護士進行培訓，可以幫助她們盡快地適應工作環境，實現從學生到專業護理人員的角色轉變，從而勝任臨床護理工作。面對市場經濟對人們思想觀念和價值取向所造成的多元化影響，如何利用崗前教育對步入社會的新人進行啟迪教育，仍是值得探討的問題[1]。當他們面臨由學生到臨床醫務工作者的角色轉變的時候，十分渴望得到幫助和指導，怎樣才能盡快適應從學生到護士的角色轉換，勝任臨床護理工作成為一名合格的醫務工作者，對每一位即將走上工作崗位的青年來說，是十分必要的，也是十分迫切的。

4.2 新護士需要或迫切需要進行崗前培訓 新畢業護士進入醫院后應進行醫院概況的介紹、職業道德教育、法律觀念教育、介紹醫院的各項規章制度、了解醫院感染控制知識和職業防護知識，護患溝通技巧、急救技能訓練等內容的培訓。通過培訓消除對環境的陌生感，明確自己今后努力的方向，提高遵紀守法、信守職業道德的自覺性，提高護士職業防護意識，降低護士職業傷害。

4.3 崗前教育形式應采取靈活適用的方法 護士禮儀規范、基礎護理操作技術、新型護理儀器或用具的使用方面，組織新護士觀看視聽教材(錄像或VCD)并配合實際演練；健康教育、法制觀念教育采取病案引導講授；在職業防護知識的學習方面選擇實例和示范；護患溝通技巧方面選擇討論和實例；職業道德塑造，采用啟發式教育；對于服務理念的內涵，以座談會的形式討論。多種培訓方法的運用和人文教育的引入，使我院新護士對原本枯燥的學習內容有了更多的期待，愿意學習更多的知識來充實自己。

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學習目標:

①課堂及課外開放實驗室進行嚴格的回顧性訓練(基礎護理的18項操作技能);

②學生能在操作前進行環境評估、用物準備、病人解釋核對;操作中與病人進行溝通、熟練操作;操作后對病人進行囑咐及用物、床單位的整理。方法:課堂上學生按每個班級分為8個組，根據臨床模擬進行角色扮演，分為護士、病人、家屬，進行18項操作技能的訓練，由老師當場點評;課后老師進行輔導，及時發現問題及時糾正;使學生在整個教學過程中身臨其境、感同身受。

1.2綜合能力的考核

學習目標:①學生通過分段式的培訓后進行崗前準入證的考核;分兩個合格證書，綠色證書(一次考過)、黃色證書(補考通過);

②考核內容包括理論及技能:理論知識應用考核，基礎護理18項操作;方法:實習前的1—2周進行綜合能力考核。考核不合格者須再加強訓練，進行補考，補考合格后發給黃色合格證方可實習，無合格證者不予實習。

1.3調查方法

①考核法:培訓結束后，崗位準入證考核;

②采用問卷調查法，問卷經咨詢專家自行設計，評價指標按4分為“非常滿意”、3分為“滿意”、2分為“基本滿意”、1分為“不滿意”進行評分

2討論

2.1護生崗前分段式培訓變被動為主動，提高學生理論與實踐相結合的應用能力:

崗前培訓是以學生為主體，系統的設計整個訓練過程，選擇臨床的特殊案例，讓學生在掌握現有理論知識的基礎上進行討論、分析、實施、總結，老師給予適當的指導;培訓學生的目的是通過臨床模擬一種真實緊張的氛圍，經過多次訓練后熟練掌握護理操作的基本原則并能指導實踐，教會學生在實際工作中，應對自如、忙而不亂，激發學生的學習興趣、發揮主觀能動性以提高學生的知識應用和實踐能力。

2.2護生崗前分段式培訓結合實踐，提高學生臨床應變能力

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【中圖分類號】G420 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674－4810（2012）09－0171－02

臨床實習屬于學校教育的最后階段，也是整個護理教學過程中的重要組成部分，是護生鞏固和加強理論知識，全方位培養其工作能力的重要學習階段，是確保臨床實習質量的重要步驟。為了給學生臨床實習打好基礎，應該對護生進行臨床實習前的崗前培訓。鑒于諸多文獻將護理專業的學生稱為護生，本文中護生特指經過護理專業課程學習，即將進入臨床實習的護理專業學生和剛剛步入臨床實習的護理專業學生。本文的崗前培訓，是指“旨在幫助護生掌握并熟練應用護理知識于臨床，更好地完成從學生到護士角色的轉化，盡快適應臨床護理工作”所進行的培訓。

一 護生校內崗前培訓的必要性

護生進入醫院環境生活、人際關系都發生了變化，不能很快進行角色轉換，角色遞進跨度大、應變能力弱、適應能力差，容易產生挫敗感、喪失信心，對其進行崗前培訓能加速這一角色順利轉變，幫助護生以后進入醫院能盡快地適應醫院文化，使醫院氛圍、醫院文化內化為護生的自覺行為，使護生更好地融入到醫院工作中；護生普遍存在一進入病房，面對病人時就手忙腳亂、不知所措的現象，病人也不愿意接受他們的操作，使護生對自己更沒有信心。校內崗前培訓中對于技能的強化培訓使護生信心增強，熟練地將理論應用于臨床實踐；實習到來前，護生對即將進入的環境和即將到來的臨床工作，既新鮮又陌生，易產生緊張焦慮的情緒，針對產生焦慮的原因進行崗前培訓，消除其顧慮，可以使他們以積極向上的心態面對實習。

二 護生崗前培訓的現狀

1．崗前培訓的組織體系

我國對護生進行崗前培訓的組織體系有兩種：一是醫學院校在校內對實習前的護生實施崗前培訓，主辦方是學校。另一種常見的是由醫院―護理部―科室，三級部門對已經進入醫院實習的護生，進行的崗前培訓。本文主要探討的是前者。

2．崗前培訓內容

崗前培訓內容的制定應該考慮到護生的情況和現階段醫院對護生的要求，而各個學校對護生崗前培訓的內容是根據自己的理解制定的，培訓的內容也有差異。有的院校培訓內容單一，如對二十幾項護理操作技術進行篩選，選擇臨床應用較多，要求較高的項目進行反復的技能操作訓練；有的醫院對護生的崗前培訓內容多樣，包括：職業道德和禮儀服務規范、相關法律和法規知識、基礎護理及基本操作、護理記錄與書寫、院內感染知識和自身職業防護、心理知識和風險意識教育，與病人溝通技巧的訓練等；有的學校崗前培訓內容還包括：安全管理、應急預案的理論授課、患者溝通知識現場情景展示等；多數學校崗前培訓都將護士禮儀、相關法律法規、各種規章制度、護理安全管理知識、基本技能操作納入崗前培訓的內容。

3．崗前培訓的方法和時間

崗前培訓的方法根據培訓內容不同也各有不同，有傳統的演示、講解和反復練習法；有的則采取課堂講授、實驗培訓、現場觀摩、座談交流等形式進行崗前培訓；有的采用高端模擬一體化崗前培訓，在提高學生綜合能力方面有明顯成效；還可通過角色扮演方式進行崗前培訓，提高學生技術應用能力、溝通能力、應變表達能力。培訓時間從一周至一個月不等。

三 崗前培訓存在的問題

1．對于護生崗前培訓工作認識不足

各個學校管理者對于崗前培訓都有認識，但認識不足，重視程度不同，有的培訓僅用3～4天講解，有的則用一個月的時間進行全面培訓，有的只進行反復技能訓練，有的培訓內容則全面細致、扎實；部分護生自身對崗前培訓認識不到位，認為都是學過的知識，缺乏精益求精的進取態度，不能反復認真練習。

2．崗前培訓內容不一致

由于培訓部門不同，培訓考慮的出發點不同，各個院校培訓內容、培訓項目也不相同，我國缺乏統一的崗前培訓教材和培訓內容。

3．崗前培訓師資力量薄弱

進行崗前培訓的老師需要既有教學能力，又對臨床護理工作十分熟悉，才能給護生以理論聯系實際的生動的教學。醫學院校組織的崗前培訓，其全職教師有教學能力但對臨床工作了解不詳實。

4．考核評價標準不統一

崗前培訓的考核形式有技能考核過關的方式、模擬情境考核、高端模擬一體化方式考核、抽考技能操作方式，各學校操作標準不盡相同，但缺乏統一的評價標準。

四 對護生崗前培訓的建議

培訓采取護生集中練習，實驗教師指導、演示，課程教師進行一對一考核，并在培訓期間舉辦專題系列講座，以拓寬護生知識面。

1．護生崗前培訓制度化

目前各學校對于護生崗前培訓沒有統一的規劃和綱要，培訓時間長短不一，效果參差不齊，應制定出一套規范統一的綱要，來保證各地培訓的質量。很多院校都認識到崗前培訓的意義，但不夠重視，應該提高認識，改變觀念，將崗前培訓固定下來，并制度化，很多部門都在進行崗前培訓，我國對此還沒有統一的標準和專門的管理部門。護生的崗前培訓工作處于學校和醫院管理之下，呼吁相關部門進行培訓制度的制定，設置專門的崗前培訓管理機構、主辦機構、考核機構；結合護生的實綱明確設置需要掌握的知識、技能、各種能力并使之制度化。實施臨床實習準入制度，不合格者不予進行實習，以利于提高護生帶教質量和減少各種護理缺陷和糾紛的發生。

2．統一和優化崗前培訓內容和時間

崗前培訓的作用是幫助護生將在校所學理論盡快應用到臨床，所以培訓內容的制定應該結合學生原有知識，參照實綱又貼近臨床需求，并加入臨床最新進展，對護生的原有知識進行擴增，制定材，設置好崗前培訓的基本內容；護生入院在校內崗前培訓應對其進行護理理念、崗前敬業教育，為其今后工作指明方向；在培訓內容上應該增設有關心理方面的課程，如實習生心理壓力調適、如何安排臨床實習工作與學習等內容；為了提高職業暴露風險意識，降低職業傷害，崗前培訓必須進行職業防護知識、護理安全管理意識的訓練。同時加強護理禮儀訓練、護理人員職業道德培養以及各項護理技能操作訓練來提高護生的信心，使護生能通過培訓切實學習到臨床知識，縮短臨床適應時間。應使各地崗前培訓的主要內容與以上方面進行統一，同時靈活地結合本地實際情況進行培訓。技能和知識不是一朝一夕，所以崗前培訓的時間應結合培訓內容來確定；培訓時間緊張則以強化意識為主，時間長則可適當進行臨床常用、急需的知識技能培訓。

3．系列講座

第一，職業防護教育。學習醫護人員職業性損傷的危險因素，將自我防護知識滲透到培訓中，向護生傳授職業性損傷的自我防護知識和技能，讓護生逐漸認識護理活動可能面臨的職業傷害。培養護生保護病人、保護自己的良好習慣及防范意識。

第二，醫療安全與法律意識教育。觀看類似《警鐘長鳴》等類型的教育片，列舉各類因護士言行不當引起的護理糾紛實例，介紹護理差錯事故給病人造成的嚴重影響及不可逆轉的損失教訓的實例。讓護生了解護理操作規程和制度的嚴肅性和法律效應，樹立牢固的安全與法律意識，認識到培養良好職業素質和行為規范的重要性。

4．基礎操作培訓

根據護生在醫院一周見習時間中存在的問題，建議采取由實驗教師演示并講解操作中的重點、難點的方式，讓護生反復練習，不斷進行反饋與矯正，強化規范操作。直至熟練掌握。培訓中注意調動護生動腦、動手和動口的能力，從而提高護生的學習興趣。在護生熟練掌握各項技能操作后，應用模擬病例，讓護生互扮角色。要求護生反復多次操作，對有一定危險性的操作如各種注射法先模擬練習，熟練后再進行角色置換練習。通常互相注射2～5針不等，口腔護理互相做2～4次不等。堅持進行真人操作，一方面有利于強化教學效果，培養護生與病人溝通的能力，學會換位思考，真正體會到病人的切身感受。另一方面也有利于培養護生的獨立實踐操作能力，使培訓與臨床工作貼近，以便護生實習時，較快地進入工作狀態，提高為病人服務的真本領。

5．優化改進考核方式

第一，考核內容選取最常見的操作項目，由課程教師進行一對一考核的方式，利用模擬病例進行技能操作考核，突出以病人為中心的整體護理思想。以適應醫學模式轉變。考核項目：（1）鋪床法：鋪備用床法；鋪暫空床法；鋪麻醉床法；臥有病人更換床單。（2）無菌技術操作一：取無菌溶液；戴、脫無菌手套。（3）無菌技術操作二：單層底鋪盤（一手一鉗法、兩手兩鉗法）；雙層底鋪盤法。（4）注射法一：皮內注射法（抽吸藥液法、皮試液的配制）。（5）注射法二：皮下注射法；肌內注射法。（6）靜脈輸液法。（7）特殊口腔護理。以上7項操作一定要考，其中（1）至（5）項操作分別抽考每項中的1項。

第二，考核方法。考核前，護生自己準備并整理操作用物，因為用物準備是一切操作的基礎，它直接影響護生考試成績。

6．加強師資力量培養，提高教學效果

崗前培訓需要有臨床經驗和理論知識、教學能力出眾的護理教師；應該在加強教師教學能力的同時，多派教師到臨床進修學習，不斷總結和提高理論與實踐結合的能力，多接觸臨床新變化，更好地進行護生崗前培訓。

參考文獻

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［2］王津.我國高校青年教師崗前培訓問題研究［D］.天津大學，2009

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［5］商臨萍、徐愛萍、石美霞等.臨床護理實習管理面臨的新問題［J］.護理研究，2006（9）：2325

［6］謝小紅、謝紅珍、鄧小玲.護生崗前培訓做法與體會［J］.護理管理雜志，2002（5）：33

［7］張玉萍、李惠玲、鄧大瓊等.臨床實習護生狀態焦慮的調查分析［J］.護理研究，2007（24）

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理論課程讓我們從對護理工作的泛泛認識深入到我們日常工作的系統流程,不僅讓我增加了各項應急情況的處理措施,也讓我們對護理工作產生了思想上的碰撞,做到了課間有互動、課后有反思、學完有所得.實踐操作課程讓我們從操作的不規范、概念的不清晰到大家都能夠基本掌握,手把手操作教學,大家分組訓練和課后的每堂小抽考中讓我們真正體會到了課前有教育,操作有指導,課后有總結.各位老師用她們嫻熟與優雅的操作手法讓我看到了不一樣的操作理念,了解護士是一個優雅與智慧、果斷與堅毅并存的職業.

我深深地體會到這兒的每個老師和領導對工作的那種認真和負責的態度,就會讓我不由地去反思:我對工作有沒有那么付出？態度有沒有那么認真？什么時候才能像她們那樣取得研究生或更高的學歷,讓我無比的佩服和自愧不如.此次培訓給了我上進的動力,不愛學習的我,讓我覺得不得不學習.也讓我在這幾年里第一次感覺,自己還需要奮斗,生活和工作都仍然有緊迫感,生活節奏也可以像發達城市那么快！

這次崗前培訓讓我們更加規范了自己的行為,護理工作中要用責任心、愛心、耐心、關心去關愛我們的患者,真正地做到維護、促進、恢復病人的健康.用規范的操作去保護病人的同時保護自己,并且懷著一顆敬畏和自豪的心去工作.【新入職護士崗前培訓心得體會】.兩周的培訓時間不長,但是學到的東西卻值得我們用整個職業生涯去慢慢回味,我們所有的學員都會加油努力,做到學以致用.

新入職護士崗前培訓心得體會（二）

時光荏苒,歲月如梭.轉眼間,四年的大學學習生涯結束了.懷著激動與自豪的心情,在這個特別的季節里,作為一名剛剛畢業的應屆畢業生,我很榮幸地成為貴州省人民醫院隊伍中的一員,開始了自己人生的新征程.作為一名新上崗的員工,上崗之前有很多情況需要去熟悉、去適應,所幸醫院給我們這些新成員提供一次寶貴的機會.2014年7月14日到25日,我有幸參加了護理部組織的為期12天的新入職護士崗前培訓.培訓期間,我認真聽講,收獲頗多,感觸也頗多,深刻體會到護理工作是神圣、偉大而又平凡、瑣碎的！借用三句古詩,以此談談我對這次崗前培訓的體會與感受.

聽君一席話,勝讀十年書

學優網/兩周的培訓內容十分豐富,老師們抱著十分認真負責的態度,不辭辛勞地為我們分享他們的工作經驗,先后進行了《優質護理服務與安全目標管理》、《查對制度》、《護理職業生涯規劃》、《護理工作中的人際關系與護患溝通》等培訓.作為一名#from 本文來自 end#新上崗的員工,這些課程和經驗使我受益匪淺,對我以后的職業生涯將有很大的作用,我十分珍惜這樣的學習機會,用心聆聽,認真思考,不斷總結.【新入職護士崗前培訓心得體會】文章出自,轉載請保留此鏈接！.

比如,當李勇蘭主任講到《護理十大安全目標》的時候,我聯想到一些媒體報道中的醫患糾紛,深刻認識到在護理工作中嚴格執行“三查七對”制度的重要性,也深刻理解了“安全來自謹慎,事故出于麻痹”的道理,并提醒自己在以后的工作中重視每一個細節,做好每一件小事,把小事當做大事做,以小見大.

又如,當付紅英老師講到《護理工作中常見的心理應激與調適》的時候,她給我們講解了“什么叫心理應激”、“應激源”、“癥狀”、“后果”、“調適”等知識.眾所周知,護理工作是一項對“人”的工作,患者生死攸關,生命相托,護理工作者責任重于泰山,這就要求我們做每一件事情、每一個細節都容不得半點馬虎,時刻具備“慎獨”精神,這也在無形中加大了護理人員的心理壓力,使得我們時刻保持緊張的工作狀態.如果處理不好,則易造成護理差錯和護患糾紛,也容易產生心理障礙,影響正常操作.而付老師給我們提出了許多具體的調適方法,其中,我特別認同作為一個護理工作者要保持樂觀的心態,要通過學習、競爭提高自己,以此減輕壓力,做好自己的本職工作.

紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行

古人言“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”.在培訓期間每個技能培訓的老師都盡其所能,細心地講解每一項護理技能的操作流程、細節,還認真地示范.然而無論多么精湛的技術,如果沒有被我們實際掌握,那都只是紙上談兵.這就要求我們必須通過實際操作來真正掌握每一項操作技能.

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【文章編號】1814-8824(2009)-11-0073-01

基層綜合醫院,因人力資源問題,護士與床位比始終不能達到國家相關標準。多年來,護士嚴重短缺,致使新護士未及時全面的進行崗前培訓,就補充到護理隊伍中。她們雖然掌握了基本的相關知識,但由于地處基層,受帶教老師的學歷、參次、知識結構不平衡的影響,使新上崗護士實際護理操作水平及工作適應性較低。我院自2006年至2008年在 傳統的崗前培訓的基礎上,有目的有計劃地對新護士進行集中培訓和考核,收到良好的效果,現將體會介紹如下。

1 培訓對象

2006年至2008年招聘的50名新護士,年齡18~22歲,中專學歷45名,占90%,大專學歷5名,占10%。均未取得護士上崗證。

2 培訓方法

2.1 成立教學小組護理部從全院各科挑選出5名語言溝通能力強、臨床經驗豐富、技術操作嫻熟的臨床資深護師或護理骨干進行教學,內容主要包括崗位職責、工作制度、護士素質、行為規范、服務與職業道德標準、安全應急指導、衛生法律法規、感染管理規范、護理文件書寫、無菌操作技術、吸氧、靜脈輸液、心肺復蘇、鋪床、護士禮儀等規范培訓。同時對5名帶教老師進行授課內容分工。

2.2 制定培訓計劃 采取臨床訓練與集中授課相結合的培訓方法,新護士分配到輪轉科室,以上午班及早晚班形式在臨床進行基礎生活護理、基本護理技術操作及整體護理訓練 ,下午集中授課,進行崗前培訓,由護理部結合臨床實際特點,定新護士名單、培訓日期、內容、培訓者及考核時間、方法。按計劃由各科室實行,便于護士長合理安排新護士的工作及培訓,做好相應準備。

3 培訓內容

3.1 職業道德素質的培養 首先加強對新護士的道德素質的培養,培養她們熱愛護理工作,建立積極的職業態度和人生觀,及時轉變角色,通過規范培訓,使新入職護士樹立正確的護理理念,提高責任心,具備慎獨精神。規范護理行為,提高臨床護理工作能力,加快對醫院環境的適應,增進主人翁意識和責任感,系統地學習護理人員職業道德規范及基本素質要求,護士職責及護理核心制度,語言行為規范。并對我院多年積累的一些科室和個人出現的特殊事例進行分析,進行實例教育。使新護士隊伍迅速成為一個有修養、有素質、有能力、能戰斗的團體。

3.2 禮儀培訓 包括儀容、儀表的、語言及行為的培訓,重點示范作為新護士在為病人提供服務時的禮儀規范,利用光盤反復指導,讓受訓的護士人人過關,教授不同工作需要下護士應具備的得體的儀表舉止和交往技巧,樹立良好的護士形象。

3.3 護士基礎理論知識和基礎技能培訓 主要對在學校學習的護理基礎知識進行再次學習,由帶教老師親自指導實踐操作,觀看基礎技能操作光碟,同時給新護士講解護理工作中應注意的事項,如何與患者有效溝通,要有不怕臟、不怕累的思想。同時對照光碟講解護理操作中存在的常見問題,如無菌觀念問題,讓新護士走上工作崗位后能更快地適應科室的工作環境。

3.4 醫院感染控制和自我防護培訓 組織學習消毒、隔離制度,由專科人員講解在護理工作中如何做好個人防護,對各類消毒物品如何做到消毒合格。講解醫療垃圾處理方法及在護理操作中如何做好個人防護,如為患者做完治療后如何正確運用七步洗手法,用紫外線燈照射消毒時應該注意的事項等。

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  時間總在不經意間慢慢流淌，轉眼間在二附院近兩周的崗前培訓已劃上了一個句號。一開始我覺得這種短期的培訓可能只是流于形式，但真正上完這幾節理論課和操作課，深有感觸的一點是認識到自己的很多不足，需要學習和改進的知識還有很多，要在二附院成為一名優秀的護士，我需要不斷努力，積極學習，完善自我。

  能和南昌大學第二附屬醫院結緣我感到莫大榮幸，也經歷了很多坎坷，作為一名在外省學習想回家鄉工作的護理人員，我見識了很多與江西本省有一定差距的護理知識和規章制度，陌生的工作環境和不同的護理操作規程也使我感到一絲害怕，怕自己做不好份內的`事，怕工作上出差錯，怕自己的理論操作不符合規范，但二附院的這次崗前培訓給了我信心和力量，讓我認識了護理部和藹可親的老師們，讓我初步熟悉了醫院的規章制度和未來的工作環境，同時，也喝了滿滿一大碗“雞湯”——只要自己找準方向肯努力，醫院有足夠的平臺來發展自我，完善自我，我們可以成為一名優秀的專科護士，也可以成為某個護理領域的專家，亦可以發展自己的特長，成為下一個“網絡紅人”、“電腦達人”。我不懂其他人聽了是什么感受，但我聽完之后很激動，也很慶幸自己能夠留在二附院，我會好好努力，希望早日成為xx二附院的一份子。

  此次培訓主要分為理論和操作兩個板塊。三天的理論課程我學習了護士規范化培訓相關制度、培訓計劃、《護士條例》相關內容，護理人員職業道德規范，護理應急預案及核心制度和職業暴露與防范及院感相關知識等，明確了醫院相關制度和法規，同時我們還領略了朱劍老師高超的醫療PPT制作技術，了解到護士護士不僅能在護理工作中展現自己，更能發揮自我特長，多方位成長。我們還聽了李偉老師幽默風趣地給我們講解了消防知識，在輕松愉快的環境下讓消防知識和安全意識深深烙在我們的心上。

  最為印象深刻的一堂課是方亮老師給我們上的那碗“雞湯”——夢想不息，奮斗不止，是啊，我們正處于最有激情，最為熱血的年紀，既然選擇了白衣天使這條圣神的道路，那我們有什么理由不在這最旺盛的年紀努力奮斗，積累生活中的點點滴滴，讓自己變得更優秀，成為二附院未來的一份驕傲呢？

  崗前培訓的結束意味著我們即將步入臨床，我想我們跟實習生不一樣了，我們通過一年的實習擁有了一定的臨床護理經驗，對常規護理工作和各科室疾病知識，相關操作有了初步了解，這時候的我們需要更多慎獨精神，因為我們還有很多的不足，需要更虛心地去學習，我們比實習期擔負了更多的責任，我們是科室的一份子，是醫院的一份子，所以我們要嚴格遵守規培制度，接受科室對我們的管理，認真做好自我本職工作，堅持“以病人為中心”，學會更好與病人、與家屬溝通，緩解護患矛盾，建立護患信任感，學會與科室同事和平相處，互幫互助，營造良好的科室工作環境。在工作的同時也要學會自學，鞏固自我理論知識和操作規范，努力做一名合格的護理人員。

  希望在未來兩年的規范化培訓學習后，我能夠遇見更好的自己，加油！

  醫院護士崗前培訓總結2

  時間總是過得很快，回顧這段時間的培訓，是歡笑與汗水的交織。時間雖短，可是在培訓過程中的體會、感想卻深深影響著我。

  通過各位老師對《護理核心制度》、《護士條例》、《感控知識》、《十八項核心制度、十大安全目標及措施》、《表格式護理文書書寫要求》、《醫院信息系統基本介紹》、《護士職業道德修養》以及《護理禮儀》等理論課程的培訓，讓我們從對護理工作的泛泛認識深入到我們日常工作的系統流程，不僅讓我們加強了對各項應急情況的處理措施，也讓我們對護理工作產生了思想上的碰撞，做到了課間有互動、課后有反思、學完有所得。

  《密閉式靜脈輸液》、《無菌技術操作及手衛生》、《吸氧技術》、《皮內注射》、《雙人CPR及簡易呼吸氣囊的使用》、《生命體征檢測》等各項技能操作課程的培訓，讓我們從操作的不規范、概念的不清晰到大家都能夠基本掌握，指導老師手把手教學，大家分組訓練以及培訓后的操作考核，讓我們真正體會到了課前有教育、操作有指導、課后有總結。各位老師用她們嫻熟與優雅的操作手法讓我們看到了不一樣的操作理念，了解了護士是一個優雅與智慧、果斷與堅毅并存的職業。

  最后的戶外拓展訓練，在各位教官老師的嚴厲指導下，我們了解并掌握了多種應急救護措施；山路拉練以及其它各項體能訓練，在提高專業素質的同時也提高了我們的身體素質，真正做到了學時嚴肅認真，閑時放松歡樂，課后收獲滿滿。

  常言道：“三分治療，七分養"。如今，隨著社會的發展，各種醫療糾紛更是屢見不鮮，護理工作如履薄冰。因為有了醫院溫暖大家庭的支持，有了各位護理前輩的指導，我有信心做好護理工作，走自己選擇的道路，走穩走好并一直走下去，為廣大病患奉獻自己的青春和熱血。我將不斷規劃、不斷改進、不斷提高自己，去取得更好的成績。我會全心全意的投入到工作中，將我的激情和熱情撒遍普洱市人民醫院這片土地，做一名優秀的普醫人！

  醫院護士崗前培訓總結3

  xx年xx月xx日，我有幸參加了縣人民醫院護理部組織為期1天的新員工崗前培訓。此次培訓院方就醫院規章制度護士執業道德標準與行為規范，護理人員與法、護理文件書寫與護理常規操作、預防院感與傳染病管理進行了深入淺出的講解，雖然培訓時間很短，但是從中學到的知識卻是終生受益的，體會如下：

  一、通過此次培訓使我的思想覺悟和對護理工作的認識有了進一步的提高。

  為把我們培養成一名有修養，有素質，有能力，有水平的護士奠定了良好的基礎，也幫助我們在平凡的工作中發現專業的價值和自身的價值。作為護士一定要腦勤、眼勤、口勤、手勤，要細心，有愛心、耐心、責任心，這樣才能提高自己的專業技術水平，要更好的服務于患者。作為一名護士，我認為應該有高度的責任心和主動服務的意識，在工作中不僅能夠服從領導的安排，接受批評，還應該有良好的協作精神，工作勤奮，不怕苦和累，有較高的專業水平。作為一名臨床護士，我們與病人接觸最密切，我們應該給與病人親人般的關懷，時刻了解他們的需要，滿足他們的需求，為病者分憂。護理工作是一個非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是確實非常重要的和不可或缺的工作。

  二、通過此次培訓使我們的執業素質有了快速的提高。

  我們面對的是一個生命，所以工作時一定要有嚴謹的工作態度，要做到醫護配合默契，執行各項操作前嚴格執行“三查八對”，“雙人核對”“無菌技術操作原則”。全心全意為人民服務，一切以病人為中心，對病人有高度的責任感和同情心，在工作中務求嚴格，一絲不茍，工作主動，堅守崗位，勤奮工作，隨時準備投入到工作的前線。不怕臟，不怕累，自覺克服困難，犧牲個人利益，有崇高的風險精神，善于學習，勇于實踐，精益求精，不斷提高自己的業務水平和專業技術知識。

  三、加強醫患溝通，是建立良好醫患關系的前提和根本。

  如何加強醫患溝通和建立良好的醫患關系，是醫療服務中不可回避的重要問題，只有把握好醫患關系，加強醫患溝通，才能建立好的醫患關系，把醫患關系搞好了才能減少不必要的醫療糾紛，這不僅僅增強醫院的信譽，而且能夠提高醫務人員的威信，從而真正地達到和實現提高醫院的經濟效益和社會效益的目的。常言道：三分治療，七分護理。我們應該和患者多溝通，用微笑為病人服務，在于病人溝通時要講究語言藝術，把握說話分寸，通過得體的護理，讓患者感到關愛我深刻的體會到給與病人親人般的關愛和關心，以及端正的儀表，不僅能提高我們的護理質量，給患者增加戰勝疾病的信心，也使我們單調枯燥的工作有了特別的意義。

  四、護士在醫院感染預防和控制中擔任重要的角色。

篇7

關鍵詞 實訓教學法；新護士；護理文件書寫；崗前培訓

doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.02.066

作者單位：225300泰州市江蘇省泰州市人民醫院

楊靜雯：女，本科，副主任護師，護理部副主任

通信作者：顧巧萍，女， 本科，副主任護師，護士長

The application of practice teaching in pre-service training nursing documents writing

YANG Jing-wen，GU Qiao-ping，WANG Long-feng（Taizhou People′s Hospital，Taizhou225300）

AbstractObjective：Studying the application effects of practical teaching method in pre-service training nursing documents writing.Methods：Pre-service training documents writings of 95 new nurses joined our hospital in August 2012 were selected as the control group，and pre-service training documents writings of 98 new nurses joined our hospital in August 2013 as the observation group.The traditional theory teaching training method was taken in control group.And the practice teaching method was taken in observation group：8-10 nurses was a group，discussed under the group leader based on the case，complete their nursing documents writing during the discussion，and gather commented by the teacher.Results：In the nursing documents writing theory examine after the two groups pre-service training，performance in observation group were higher than control group，and the difference had statistically significant（P<0.05）.Through the questionnaire survey，100% new nurses accepted practice teaching method，considered that the method can improve new nurses′ learning interest， ability of thinking and nursing documents writing，strengthen the communication and cooperation ability and the method was good for adaption in clinical work for new nurses.Two months clinical working of the two group new nurses，the nursing documents writing quality defect rate in the observation group was obviously lower than the reference group，and the difference had statistically significant（P<0.05）.Conclusion：Practice teaching method can help the new nurses to master the requirements of nursing documents writing in a short period of time，improve the theory achievement in nursing documents writing pre-service training and the quality of clinical nursing documents writing，and guaranteed the nursing safety.The practice teaching method is an effective training method and is worth promoting.

Key wordsPractice teaching；New nurses；Nursing documents writing；Pre-service training

護理文書是醫療文書的一部分，是醫院和患者重要的檔案資料，也是醫學護理學科研、教學和有關法律事務上的重要資料之一。新的《醫療事故處理條例》《侵權責任法》頒布實施后，給護理文書的書寫賦予了新的法律內容，加之醫院對護理文書的重視普遍不足，文書存在的問題較多［1］。新護士雖然通過在校學習以及在醫院實習對護理文件的書寫有所熟悉，但尚不能夠準確、規范、熟練的完成書寫，因此對新護士進入臨床工作之前，護理文件書寫崗前培訓已成為護理部對新護士常規性培訓的重要內容之一。但是，傳統的臨床教學受“注入式”的影響，教師“一言堂”，學生不發言，它的教學效果受到嚴重制約［2］。目前各家醫院開展護理文件書寫培訓的方法不盡相同，培訓的效果不一，如何對新護士進行護理文件崗前培訓以達到預期效果，是護理管理者、護理教學者值得探討的問題。我院護理部2013年采用實訓教學法對新護士進行護理文件書寫崗前培訓，取得了較好的效果。現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2012年8月來我院工作的95名新護士護理文件書寫崗前培訓作為對照組，其中男1名，女94名；年齡19~25歲，平均（20.80±2.05）歲；學歷：本科29名，大專66名。選取2013年8月來我院工作的98名新護士護理文件書寫崗前培訓作為觀察組，其中男2名，女96名；年齡19~26歲，平均（21.10±2.30）歲；學歷：本科31名，大專67名。兩組護士在性別、年齡、學歷、學制、在校學習情況等方面比較無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2研究方法根據護理部新護士崗前培訓計劃，護理文件書寫是新護士崗前培訓項目之一，內容為體溫單、護理記錄單的書寫，因醫囑為電子醫囑，所以醫囑單不作為培訓內容。對照組采用傳統的常規培訓方法即老師采用多媒體集中理論授課2學時，講解體溫單、護理記錄單的書寫。觀察組則將新護士分成10個小組，每組8~10人，并指定1名組長，采用實訓教學法4學時，即：（1）老師多媒體集中理論授課后，提供典型病例，包括患者從入院到出院體溫單、護理記錄單上可能出現的需要繪制與書寫的內容，人手一份，由組長牽頭以小組為單位，對案例中出現的書寫情況進行討論，在討論過程中各自完成體溫單、護理記錄單的書寫。（2）授課老師收集各組完成的護理文件表單，進行總結，集中點評。點評的內容包括完成比較好的方面、存在的問題及正確書寫的方法。（3）老師點評完畢后，師生可互動，學員如有疑問，可以向老師直接提出，老師給予現場解答；對有爭議的書寫問題，待查閱資料后改日解答，資料以教課書和《江蘇省病歷書寫規范》第四版為參考用書。

1.3考核標準及評價（1）培訓結束后，護理部對新護士進行護理文件書寫理論知識考核，考核以試卷閉卷的形式，考核內容和形式兩組相同，考核成績為百分制，理論成績評價標準≥90分為優，80~89分為良，60~79分為中，≤59分為差。（2）2013年8月采用自行設計的問卷進行調查，于培訓結束后發放問卷調查表，統計觀察組新護士對實訓教學法進行護理文件書寫崗前培訓的效果評價。共發放問卷98份，回收有效問卷98份，有效回收率100％。（3）護理部按照《護理文件書寫質量標準》，在新護士入科2個月后，在兩組中分別隨機抽取由新護士參與書寫的在架運行病歷100份，進行專題質量檢查，對存在的缺陷次數進行匯總包含老師修改的地方。

1.4統計學處理采用spss 17.0軟件處理相應的考核數據，等級資料比較采用Wilcoxon秩和檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，檢驗水準α=0.05。

2結果

2.1兩組新護士崗前培訓結束后護理文件書寫理論知識考核成績比較（表1）

2.2觀察組對實訓教學法進行護理文件書寫崗前培訓效果評價（表2）

2.3兩組新護士入科2個月后護理文件書寫缺陷發生情況比較（表3）

3討論

3.1短期內提高了護理文件書寫能力護理文件書寫的基本要求是客觀、真實、準確、及時、完整、規范［3］。護生在校期間均沒有受過表格式護理文書書寫相關知識培訓，護理文書書寫水平偏低，存在問題多，大多數護生進入臨床實習后對護理文書的記錄茫然不知［4］，且護生在臨床實習期間大部分沒有書寫護理文件的實踐經歷，同時專科知識欠缺，觀察能力和分析能力不足，于是，護理文書書寫成為她們參加工作后主要的困難之一。實訓是理論與實踐緊密結合的教學環節，是護生在學習多門理論課程后，對其進行的一個綜合性實際技能操作實訓［5］，通過實訓教學法，將學習過的理論知識融入到具體病案的護理文件書寫中，實現了崗前培訓教學與臨床護理崗位的零距離，使新護士們能夠將所學的理論知識，在課內能夠具體操作，同學間互相討論，讓新護士們練習基本功，很快能掌握護理文件的書寫要求，短時間內提高了新護士的護理文件書寫能力。

3.2提高了護理文件書寫的理論知識水平在以往傳統的集中授課教學方法中，往往以教師為中心，只是聽教師講解，對新護士來說只是被動地接受，不能進行具體的書寫，腦子里還是一片空白。實訓教學法在護理文件書寫崗前培訓中，通過理論授課后，根據授課老師提供具體病例的內容進行實訓護理文件的書寫，采用分組進行討論，每位新護士都可以發言，提出自己的見解，強化了所學理論知識，使培訓內容變得貼近實際，并將理論知識用到實訓操作中，脫離了原有單一枯燥的理論授課，表2可見，100%的新護士接受實訓教學法，93.88%的新護士認為該種培訓方式提高了學習興趣；表1顯示，觀察組崗前培訓結束后護理文件書寫的理論知識考核成績高于對照組，差異有統計學意義（P<0.001）。

3.3保證了護理安全護理文件書寫具有法律效應，讓新護士上崗前了解文書的重要性、掌握正確的護理文件書寫至關重要，也是保證護理安全的關鍵環節［6］，護士對患者從入院到出院各階段的護理活動，已在體溫單、護理記錄單上進行了客觀記錄，構成護士對患者進行護理活動過程及結果的實據。通過實訓教學法幫助新護士在上崗前基本掌握護理文件書寫的規范，依據護理文件的記錄保護患者的合法權益，避免醫療糾紛的發生，同時發生醫患糾紛時，做到有據可查，保護了護士本身，保證了護理工作的安全。因此，在當前醫改所帶來的競爭機制、醫患糾紛日趨增加的情況下，規范新護士護理文件的書寫，防止醫療糾紛的發生顯得尤為重要。

3.4提高了護理文件書寫質量護理文件書寫是護理工作的一部分，是護士對患者生命體征的觀察、病情變化、護理措施落實等的如實記錄，它是護理學基本操作中要求護士必須掌握的項目，但對于新護士而言，除了在校上課學習外，一般在學校沒有機會書寫訓練，在臨床實習期間老師又很少放手讓護生進行操作，導致護理文件書寫的能力相對較差，通過實訓教學法進行崗前培訓，使新護士進入醫院臨床后，能將崗前培訓所掌握的護理文件書寫方法在臨床實踐中熟練使用，提高了護理文件書寫的質量。表3顯示，觀察組新護士通過崗前培訓后護理文件書寫缺陷率明顯低于對照組（P<0.05）。

3.5減輕了臨床帶教壓力傳統的教學，新護士進入臨床后還需要科室護士長安排老師進行具體書寫的帶教，改用課內實訓教學法在護理文件書寫崗前培訓中的應用，可以使新護士有機會對護理文件書寫的各種問題進行反復練習直至掌握為止，使培訓的理論和臨床實踐緊密聯系在一起，并通過集中點評，對實訓錯誤加以糾正并形成深刻印象，通過設置的臨床案例，新護士可提高對臨床實際工作中可能出現的情況進行護理文件的書寫，從而減輕了臨床的帶教壓力。

3.6提升新護士團隊合作和溝通能力具備積極合作精神和有效人際交往技能是現代高素質人才的一個重要標志［7］。實訓教學法通過以小組為單位，在各位小組成員的討論后由一人完成實訓病例的護理文件書寫，新護士通過從與他人的討論交流中獲得啟發，取人之長，補己之短，拓寬思路；其次，新護士通過課堂發言，勇于表達自我見解，克服膽怯心理，從而使新護士自主學習的能力增強，提高了新護士團隊合作和溝通能力。表2顯示，觀察組79.59%的新護士認為此教學方法可培養合作能力，78.57%的新護士認為可提高個人的人際溝通能力。

3.7不足之處通過崗前培訓，新護士對護理文件書寫的格式雖然掌握，但是內涵質量尤其是護理記錄仍存在不少問題，主要是由于新護士對專科護理知識掌握不夠，醫學術語運用不規范造成的，這個現象短時間的崗前培訓是無法解決的，新護士的專科知識水平還有待提高，需加強專科護理知識的學習和積累；由于課堂時間有限，每名新護士不能人人發言，所有新護士的見解不能完全表達；教學效果的考核評價方法尚未進行科學論證，為了進一步提高教學方法的效果，需進一步對課程授課時間進行合理安排，制訂出適用、科學、可行的考核評價方法，并進一步在實踐中規范、完善。

4小結

綜上所述，加強新護士的培養是提高護理人員高素質的重要保證，而規范培訓其目的是使新護士盡快適應護士的角色、規范護理行為［8］。護理實訓是培養護生操作能力的重要手段，是提高護生綜合能力的有效途徑［9］。本研究筆者認為實訓教學法進行護理文件書寫崗前培訓，通過以臨床病例為載體，將護理文件書寫的內容設計成與醫院實際病例情況相一致的教學情境進行實訓教學，理論與實踐相結合，提高了新護士的護理文件書寫技能，縮短了臨床適應期，提高了新護士的整體素質，從而更好地勝任臨床護理工作，保證了病人住院期間的護理質量，防止了醫療糾紛的發生。因此，課內實訓教學法在新護士護理文件書寫崗前培訓中的應用，是一種行之有效的崗前培訓教學方法，值得在其他醫院推廣應用。

參考文獻

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［4］張敏.實習護生表格式護理文書認知狀況的調查分析及對策［J］.中國社區醫師（醫學專業），2012，14（19）：405-406.

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［6］湯莉偉，張愛琴，方穎，等．護理安全管理存在問題和防范對策［J］.護理實踐與研究，2011，8（5）：74－76.

［7］高明愛，曹慶臣.新形勢下新護士崗前培訓策略與成效［J］.齊魯護理雜志，2011，17（30）：107-108.

［8］魏鳳玲.新護士崗前培訓規范及效果［J］.中華現代護理雜志，2009，15（17）：1665-1666.

篇8

我院2010年7月在社會上招聘了14名導醫。在門診部直接組織和領導下，開展了導醫的技能培訓，培訓主要分二部分，崗前技能培訓和在崗培訓。

1導醫的基本資料

導醫總數：14名， 均為女性。

年齡：18-21歲，

學歷：大專9名，占總數的64%，本科5名。占總數的35.7%。

專業特點：護理學

2導醫崗前培訓計劃

2.1導醫崗前培訓目標：使導醫具有良好的職業道德和形象，掌握崗位職責及與崗位職責相適應的基本理論和基本技能。

2.2導醫崗前培訓內容：由總體培訓計劃和各專科培訓計劃。

2.2.1總體培訓計劃主要包括：醫院歷史文化；規章制度；員工守則；門診接待禮儀、文明用語；醫院總體布局及計算機專業操作等。2、2、2各專科培訓計劃主要包括：導醫各科崗位職責及操作規則；專家特色、專病特色介紹；各科就診時間介紹；候診秩序維護等。

2.3導醫崗前培訓輪轉時間：為3個月，根據各專科的培訓內容，確定各科培訓時間。

第1-2周 3-4周 5-8周 9-12周

門診布局流程培訓 禮儀知識培訓 預檢分診知識培訓 專家門診知識培訓

2.4導醫培訓師資的資質確認：擁有一支作風良好技術過硬的師資隊伍，是保障導醫培訓質量的基礎。我們對師資提出如下要求：從事門診專科崗位工作5年，中級職稱以上，熱愛帶教并善于教學，平時工作認真，經護理部（或部門負責人）推薦，成為導醫的培訓師資。

2.5導醫崗前培訓制度：導醫進入正式崗位之前，必須參加崗前技能培訓；培訓過程中制定專人帶教；有關部門必須提供導醫培訓計劃、師資和培訓基地并組織培訓，培訓缺席時間不得超過20%，無故缺席者或在培訓過程中發生重大投訴者不得參加培訓考試。

2.6導醫崗前培訓方法：

2.6.1集中與分散相結合：將共性的問題集中培訓如：規章制度、員工守則等，將各專科的操作理論分散培訓，集中培訓中有分組討論；分散培訓中有集中總結，這種聚散結合的培訓方式有利于把握學習重點，及時發現學習中出現的問題，更好地發揮主觀能動性和創造性。

2.6.2專人帶教：導醫進入專科培訓，配備一對一專人帶教，建立教、學責任制，在帶教活動中教師按教學計劃帶教，學生積極努力學習，將學生的考核成績與帶教老師掛鉤。有利于提高導醫的帶教質量。

2.6.3 開展專科講課和提問：文員在各專科培訓中不但要學會各種技術操作，更要了解相關的理論知識，為此，我們在各專科選擇部分相對重要的內容安排小講課 每周一次，每次講課后要求課后復習，每周提問不少于二次，并將提問成績記錄在冊，作為導醫培訓的平時成績之一。 轉貼于

2.6.4建立導醫培訓操作登記表：登記表內容包括：導醫姓名、培訓專科名稱、培訓時間、要求完成操作項目名稱、要求次數、完成次數、完成日期、帶教老師簽名等。通過登記實時反應導醫的操作落實情況，避免帶教“不放手”現象，從管理上保證培訓計劃的落實。

2.6.5建立導醫培訓考核制度：在培訓過程中進行階段考核，可以鞭策學生的學習態度，通過考核了解學習掌握情況，一方面將成績作為個人的培訓綜合成績之一；另一方面可了解培訓中是否存在共性問題，便于修正培訓計劃或開展強化培訓等。

2.5.6建立導醫培訓評教、評學制度：評教是學生通過一段時間學習、體驗，對教學情況的總體感受進行客觀反饋。評學是老師對學生學習態度、動手能力等綜合情況的客觀評價。在各專科培訓結束前，護士長（或部門負責人）組織帶教老師和學生開展評教、評學活動，屆時，老師對學生取得的成績進行肯定、提出進一步的希望；學生對帶教中存在的看法提出自己的意見和建議，這種民主、互動的形式，促進教與學之間的溝通，有利于改進和提高教學質量。

3導醫在崗培訓

培訓對象主要是通過護士執業考試合格未取得執業證者，由于門診工作具有綜合性和應變性，因此開展如下的培訓：

3.1職業道德教育是導醫培訓的重要內容，注重培養他們的相關職業素質，是貫穿于職業始終的工作，包括行為規范、社會責任、醫院規章制度和在崗職責等。

3.2計算機技能培訓：門診信息技術在不斷改進和發展，計算機在醫院網絡工作站正在廣泛使用，培訓項目包括：門診排隊叫號系統的使用，保養及基本的故障處理、網絡預約等。

3.3開展基礎醫學知識培訓：雖然導醫對醫護知識有所了解，但應變能力較差，因此在醫院門診這個特定的崗位上，應當了解和掌握與之疾病和癥狀的關系及基礎的護理急救知識，為此，對導醫進行應急演練、健康教育相關內容的授課。

3.4開展急救技能培訓：門診是一個動態復雜的多因素環境，城市人口老齡化常有各種疾病突然變化。建立門診應急預案系統尤為重要。使得人人掌握搶救措施和操作技能，包括：平車、輪椅車的搬運和運輸病人，如何在第一時間發出搶救信號等，導醫及時掌握這方面的技能，為挽救病員生命可贏得更多的時間。

3.5開展國語、方言、手語和外語的培訓：我院是一所三級乙等醫院，病員都來自全國各地和外國友人包括殘疾人，要全方位的做好服務，首先要做到溝通無障礙，使病員感到賓至如歸的感覺。

4總結

第一期導醫崗前技能培訓已結束，培訓考核合格14名。已在門診的大廳、出入院處、專家門診，普通門診等崗位上開展工作。各方面反應良好。

5導醫培訓的發展趨勢

5.1醫院門診服務與疾病密切相關，開展“以病員為中。心”的優質服務，要求服務者具有一定的醫學知識，只有這樣才能做好首接負責制。因此，在導醫培訓中融入基礎的醫學、護理應急知識是值得探索的問題。

5.2導醫崗位具有流動性大的特點，這就要求不斷重復導醫的業務培訓。若能將培訓內容制作成錄象，可大大降低培訓成本，同時也規范了培訓過程。

篇9

【中圖分類號】R 685【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0515(2011)06-0333-01

我院2010年7月在社會上招聘了14名導醫。在門診部直接組織和領導下，開展了導醫的技能培訓，培訓主要分二部分，崗前技能培訓和在崗培訓。

1 導醫的基本資料

導醫總數：14名， 均為女性。

年齡：18-21歲，

學歷：大專9名，占總數的64%，本科5名。占總數的35.7%。

專業特點：護理學

2 導醫崗前培訓計劃

2.1 導醫崗前培訓目標：使導醫具有良好的職業道德和形象，掌握崗位職責及與崗位職責相適應的基本理論和基本技能。

2.2 導醫崗前培訓內容：由總體培訓計劃和各專科培訓計劃。

2.2.1 總體培訓計劃主要包括：醫院歷史文化；規章制度；員工守則；門診接待禮儀、文明用語；醫院總體布局及計算機專業操作等。2、2、2各專科培訓計劃主要包括：導醫各科崗位職責及操作規則；專家特色、專病特色介紹；各科就診時間介紹；候診秩序維護等。

2.3 導醫崗前培訓輪轉時間：為3個月，根據各專科的培訓內容，確定各科培訓時間。

第1-2周 3-4周 5-8周 9-12周

門診布局流程培訓 禮儀知識培訓 預檢分診知識培訓 專家門診知識培訓

2.4 導醫培訓師資的資質確認：擁有一支作風良好技術過硬的師資隊伍，是保障導醫培訓質量的基礎。我們對師資提出如下要求：從事門診專科崗位工作5年，中級職稱以上，熱愛帶教并善于教學，平時工作認真，經護理部（或部門負責人）推薦，成為導醫的培訓師資。

2.5 導醫崗前培訓制度：導醫進入正式崗位之前，必須參加崗前技能培訓；培訓過程中制定專人帶教；有關部門必須提供導醫培訓計劃、師資和培訓基地并組織培訓，培訓缺席時間不得超過20%，無故缺席者或在培訓過程中發生重大投訴者不得參加培訓考試。

2.6 導醫崗前培訓方法：

2.6.1 集中與分散相結合：將共性的問題集中培訓如：規章制度、員工守則等，將各專科的操作理論分散培訓，集中培訓中有分組討論；分散培訓中有集中總結，這種聚散結合的培訓方式有利于把握學習重點，及時發現學習中出現的問題，更好地發揮主觀能動性和創造性。

2.6.2 專人帶教：導醫進入專科培訓，配備一對一專人帶教，建立教、學責任制，在帶教活動中教師按教學計劃帶教，學生積極努力學習，將學生的考核成績與帶教老師掛鉤。有利于提高導醫的帶教質量。

2.6.3 開展專科講課和提問：文員在各專科培訓中不但要學會各種技術操作，更要了解相關的理論知識，為此，我們在各專科選擇部分相對重要的內容安排小講課 每周一次，每次講課后要求課后復習，每周提問不少于二次，并將提問成績記錄在冊，作為導醫培訓的平時成績之一。

2.6.4 建立導醫培訓操作登記表：登記表內容包括：導醫姓名、培訓專科名稱、培訓時間、要求完成操作項目名稱、要求次數、完成次數、完成日期、帶教老師簽名等。通過登記實時反應導醫的操作落實情況，避免帶教“不放手”現象，從管理上保證培訓計劃的落實。

2.6.5 建立導醫培訓考核制度：在培訓過程中進行階段考核，可以鞭策學生的學習態度，通過考核了解學習掌握情況，一方面將成績作為個人的培訓綜合成績之一；另一方面可了解培訓中是否存在共性問題，便于修正培訓計劃或開展強化培訓等。

2.5.6 建立導醫培訓評教、評學制度：評教是學生通過一段時間學習、體驗，對教學情況的總體感受進行客觀反饋。評學是老師對學生學習態度、動手能力等綜合情況的客觀評價。在各專科培訓結束前，護士長（或部門負責人）組織帶教老師和學生開展評教、評學活動，屆時，老師對學生取得的成績進行肯定、提出進一步的希望；學生對帶教中存在的看法提出自己的意見和建議，這種民主、互動的形式，促進教與學之間的溝通，有利于改進和提高教學質量。

3 導醫在崗培訓

培訓對象主要是通過護士執業考試合格未取得執業證者，由于門診工作具有綜合性和應變性，因此開展如下的培訓：

3.1 職業道德教育是導醫培訓的重要內容，注重培養他們的相關職業素質，是貫穿于職業始終的工作，包括行為規范、社會責任、醫院規章制度和在崗職責等。

3.2 計算機技能培訓：門診信息技術在不斷改進和發展，計算機在醫院網絡工作站正在廣泛使用，培訓項目包括：門診排隊叫號系統的使用，保養及基本的故障處理、網絡預約等。

3.3 開展基礎醫學知識培訓：雖然導醫對醫護知識有所了解，但應變能力較差，因此在醫院門診這個特定的崗位上，應當了解和掌握與之疾病和癥狀的關系及基礎的護理急救知識，為此，對導醫進行應急演練、健康教育相關內容的授課。

3.4 開展急救技能培訓：門診是一個動態復雜的多因素環境，城市人口老齡化常有各種疾病突然變化。建立門診應急預案系統尤為重要。使得人人掌握搶救措施和操作技能，包括：平車、輪椅車的搬運和運輸病人，如何在第一時間發出搶救信號等，導醫及時掌握這方面的技能，為挽救病員生命可贏得更多的時間。

3.5 開展國語、方言、手語和外語的培訓：我院是一所三級乙等醫院，病員都來自全國各地和外國友人包括殘疾人，要全方位的做好服務，首先要做到溝通無障礙，使病員感到賓至如歸的感覺。

4 總結

第一期導醫崗前技能培訓已結束，培訓考核合格14名。已在門診的大廳、出入院處、專家門診，普通門診等崗位上開展工作。各方面反應良好。

5 導醫培訓的發展趨勢

5.1 醫院門診服務與疾病密切相關，開展“以病員為中。心”的優質服務，要求服務者具有一定的醫學知識，只有這樣才能做好首接負責制。因此，在導醫培訓中融入基礎的醫學、護理應急知識是值得探索的問題。

5.2 導醫崗位具有流動性大的特點，這就要求不斷重復導醫的業務培訓。若能將培訓內容制作成錄象，可大大降低培訓成本，同時也規范了培訓過程。

5.3 導醫具有自身的專業特長，若能在培訓中選擇性的發揮他們的特長，有利于臨床復合性人才的培養，同時能人盡其才，調動導醫的主觀能動性，進一步體現自身價值。

篇10

[摘要] 目的 探索新畢業護士崗前培訓的新模式，為臨床培養實用型護理人才。方法 將2012年1月—2013年12月新畢業的護士設為創新組實施臨床路徑模式培訓，培訓結束進行統一考試、考核。與2010年1月—2011年12月經傳統培訓的傳統組進行比較。 結果 在理論知識、操作技能、綜合素質及對培訓的滿意度等方面，創新組明顯高于傳統組。結論 臨床路徑培訓的新模式有利于快速提高新畢業護士的職業素質和臨床工作能力，更快適應臨床，確保護理安全。

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關鍵詞 ] 臨床路徑；新畢業護士；崗前培訓；方法；效果

[中圖分類號] R47　[文獻標識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2014）11（c）-0060-02

護理專業是一門實踐性、操作性很強的學科，對于剛走上工作崗位的新護士來說，只有盡快適應醫院的工作環境，提高服務技能，才能更好地勝任護理工作。現階段，臨床護理工作對于護士職責的要求越來越高，護理工作不單一為臨床操作，還需要人文、心理等綜合職業素質的培養[1]。針對現狀，培養符合護理要求及時代需要的護理人員才能適應現在的護理工作。因此在實際的護理教學中，不能以傳統的崗前培訓為主，這樣使得新入職護士只能單一了解工作情況，缺乏工作的積極性。如今，臨床路徑的實施使得患者入院的整體治療過程得到很大的優化，減少了醫療資源的浪費，同時使患者獲得最好的治療效果[2]。因此，在新入職護士的崗前培訓中進行臨床路徑模式的規范化要求可使護理人員獲得最大程度的提高。本文對此，于傳統護士崗前培訓進行比較，應用效果較好，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2010年1月—2013年12月該院新畢業護士74人為研究對象。傳統組為2010—2011年的新畢業護士37人，創新組為2012—2013年的新畢業護士37人，均為女性，平均年齡24歲，本科學歷25人，大專學歷49人，兩組護士的學歷、在校成績比較無明顯差異，P＞0.05。所有護士均有護士執業證書。

1.2方法

傳統組采用傳統的培訓模式進行培訓，培訓時間1周，培訓內容包括：醫院部分規章制度、護理核心制度、護理專業基礎理論、護士禮儀等，采取理論知識以授課為主，技能培訓在示教室以演示為主，理論基礎知識采取閉卷考試。創新組采用臨床路徑模式進行培訓，由護理部牽頭，組織科教科、人事科根據該院護理工作的特點，應用循證的方法廣泛查閱文獻，通過征集各科護士長的意見，進行記錄，綜合意見制定合理的流程，對崗前培訓的路徑進行設計，主要包括護理理論知識、實踐操作、預期獲得效果、效果評價、培訓周期等組成。

1.3臨床路徑的制定

1.3.1制定臨床路徑的原則①必須以《中國護理事業發展規劃綱要（2011-2015年）》及《湖南省醫院護理工作規范》為藍本，兼顧我院護理工作的特點，制定出培訓預期目標。②培訓內容覆蓋護理相關的法律法規、人力資源管理、護理工作核心制度、臨床護理工作流程、護理風險管理、護理文書書寫規范與管理規定、院感及傳染病的管理、護士禮儀與護患溝通技巧、愛嬰醫院管理及母乳喂養知識、優質護理、護理崗位管理、院前及院內急救、住院患者的健康教育、常用的護理技術操作、應急演練等[3]。③對培訓師資制定出相應的標準要求。④對培訓的內容制定出評價、考核標準，以保證培訓的質量。

1.3.2具體安排第1周，理論教學階段，根據培訓內容合理安排師資進行理論授課，授課結束后對所授課內容進行理論考試以檢驗授課的效果。第2周及第3周對常用14項護理技術操作進行示教及訓練，每項操作均安排有老師進行輔導，以培養新畢業護士的操作能力、心理素質、溝通交流能力，第4周進行14項護理技術操作考試及應急演練，以檢驗培訓的效果。第5~8周臨床實踐階段，實行導師負責制。讓新護士盡快地熟悉醫院的工作環境、工作流程、崗位職責、護理常規、技能操作等內容。從人文關懷的理論到先進的服務思想，從基礎護理到難度較大的護理技術操作及危重病人的搶救，同時，參加教學查房，危重病人查房及疑難病例討論，提高護士的專業水平。整個帶教體現從繁到簡，從易到難，循序漸進的過程，注重培養護士的道德情操，溝通能力、安全意識及應急能力，在臨床實踐階段對新畢業護士進行考核評分，內容包括理論考試、技術操作考核、臨床實踐綜合測評。

1.4具體培訓要求

崗前培訓開始前給每位新護士發放一份培訓的臨床路徑表，讓新護士了解培訓的安排，每完成一項培訓后記錄時間，在開展下一階段培訓前進行前一階段的培訓考核，并進行意見反饋，持續改進，對考核后發現的未掌握的知識進行原因總結，直到達到預期目標。

1.5評價

1.5.1培訓評價理論培訓占總分的30%，技能操作占總分的40%，臨床實踐綜合測評占總分的40%。臨床實踐綜合測評由相關科室進行，內容包括：勞動紀律、護士禮儀、主動性、病人滿意度。

1.5.2培訓滿意度2組新護士均在培訓結束最后一天發放問卷調查表，了解新護士對整個培訓的滿意率，共發放74份，收回74份，回收率100%，均為有效卷。大于90%為滿意，80%為一般，小于70%為不滿意。

1.6統計學方法

通過SSPS13.0統計軟件進行數據分析，統計數據計量資料用均數±標準差（x±s）表示；計數資料用百分率表示，率的比較通過χ2檢驗，組間計量資料的比較采用t檢驗，P<0.05時認為差異有統計學意義。

2結果

通過培訓后，創新組護理人員在護理理論知識、實踐操作、綜合能力、對培訓滿意度上均高于傳統組，組間差異有統計學意義。見表1、表2。

3討論

3.1提高了培訓的效果

臨床路徑培訓模式用圖表細化培訓內容，將培訓要求進行合理的規范，對培訓的目標進行明確的指出，護理人員嚴格按照培訓路徑進行，培訓內容更加細致、貼近臨床護理要求[4]。同時新護士及師資預先知道培訓的路徑，規范了臨床技能操作和帶教的行為。臨床路徑培訓模式將培訓的內容系統化，提高了培訓的效果。每階段都對培訓的效果進行評價，及時發現問題，不斷改進培訓的方法。

3.2提高了新護士崗位適應能力

臨床護理路徑培訓法綜合了角色扮演、案例教學、護理核心能力教學等方法的優點而形成的。在培訓過程中，它模擬臨床路徑設計相應案例，將專科護理知識融合于護理技術教學中。通過分析表1兩組護士護理理論成績、技能操作考核成績、臨床實踐能力可見創新組較傳統組培訓合格率明顯提高，P<0．05，差異有統計學意義。實現規范護理操作技能與臨床路徑的有機融合，有效地提高培訓效果，縮短新護士適應崗位角色的時間。

3.3為臨床工作打下基礎

創新方法增加了服務理念教育、醫院文化建改、醫療法規、護理風險管理、技能操作項目及專科護理知識等培訓內容，有利于擴大護士的知識面，增強操作技能水平，為臨床工作打下良好基礎[5]。

3.4保證培訓管理的有效性

傳統培訓計劃目標不具體，無完成日期，對培訓計劃的落實教學雙方認可不統一，無客觀依據。培訓管理質量評價模糊。臨床路徑教學法對培訓內容和要求有具體細致的描述。預期目標和時序明確，且要求規范記錄計劃目標完成雙向認可，便于執行和客觀評價。路徑實施小組的定期檢查，保證了各項培訓活動的有效落實，明顯減少了傳統培訓不按時、漏、缺培訓活動的缺陷，避免了培訓過程的隨意性。

3.5臨床路徑模式改變了傳統的培訓方法，培訓方式多樣化

崗前教育形式應針對不同培訓內容選用不同的培訓方式，增加人際溝通能力和心理知識的學習內容[7]。因此很多護理人員綜合素質不高，工作中處于被動的狀態，在理論教學，模擬操作訓練的基礎上增加了一個月的臨床實踐，培訓形式多樣，不僅激發了護士的學習興趣和積極性，而且提高了她們的工作能力。臨床路徑模式改變了以前單一的考核形式，考核內容比較全面，院科兩級部門都參與考核，每項操作都能實實在在的考核，又注重考核了她們的綜合素質。

綜上所述，新畢業護士崗前培訓是護理人力資源管理的重要組成部分，對于護理人才的培養、提高護理質量起著舉足輕重的作用，只有通過規范化的培訓，才能提高她們的綜合素質。我院采取臨床路徑模式培訓新護士，提供了豐富的培訓內容，采取靈活的培訓方法，科學的考核方式，改變了護士形象意識，服務意識，提高了溝通能力及臨床工作能力，保證了護理隊伍“新鮮血液”質量，從而確保了護理安全。

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參考文獻]

[1]郜紅梅,孫亞萍,王曉紅,等.臨床護理路徑在新護士崗前培訓中的應用研究[J].中國實用醫藥,2011,6(2):272-273.

[2]穆心葦，牛永勝，施乾坤，等.臨床路徑在冠狀動脈旁路移植術后ICU管理中的應用[J].中國醫院管理雜志，2005,21（3）:165.

[3]李正蘭,張莉萍.優化臨床路徑管理用于優質護理服務試點病房的可行性探討[J].護理學雜志:外科版，2010(11):23-24.

[4]曾湘宜.臨床路徑教學法在血液透析專科護士崗前培訓中的應用[J].全科護理,2009,7(12):3179-3180.

[5]于瑞花,秀玲,崔俊曄.2種不同崗前培訓形式對護生實習效果影響的對比研究[J].中國實用護理雜志:中旬版,2008,24(10):65-67.