導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇產科實習自我報告，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

婦產科學是一門實踐性很強的學科，為適應21世紀臨床醫學發展的需要和社會對醫學的需求，醫學生應具備相應的臨床技能。臨床實踐能力是醫學生必備的能力，臨床技能水平的高低是評價醫學教育質量的重要指標之一。婦產科臨床技能教學是醫學生臨床教學中非常關鍵和重要的內容。

一、當前婦產科臨床教學所面臨的困境

1。臨床教學資源緊缺

近年來，隨著招生規模的不斷擴大，醫學生人數增多，各大醫學院校紛紛搶占教學實習基地，甚至有部分學校已將小城鎮的醫院占領，這使得中專和專科學校競爭更加激烈；社會的發展，人們生活水平的提高，自我保健意識的增強，患病人數減少，這使得臨床教學基地相對減少。

2。人們法律意識的增強制約了婦產科臨床教學

婦產科有著特殊性，其疾病是女性生殖系統的病變，進行婦科檢查時，病人往往拒絕在學生面前展示自己的隱私部位，或者是隱瞞病史、不愿接受實習學生的檢查等，特別對男生。近年來，國內因婦產科臨床教學而引起的醫療糾紛不斷增多，國家教育部、衛生部雖有相關的法律法規來加強臨床教學的管理，但仍不完善，不能有效保證臨床教學的順利進行。

3。療風險和醫院效益的制約

醫療工作是一項高風險的工作，特別對于婦產科，常常關系到兩條生命的安全，其工作的每一個環節都有著不安全的因素。如分娩，一個正常產在一定的條件下可以轉化為難產，而危急母子生命安全，病人及家屬往往不能接受而導致醫療糾紛。在5醫療事故處理條例6中明確規定，學生在見習、實習中所發生的差錯事故全部由帶教老師承擔，不少臨床帶教老師在增強責任心的同時自我保護意識增強。原來可以讓實習生進行的操作，都由老師親自示范操作，使學生動手的機會減少；一所醫院實習學生太多，病人就診有顧慮，使得就診人次減少，影響醫院的收入。目前，國內有相當一部分醫院每年都要面臨上百萬的醫療賠償，大大地挫傷了臨床教學的積極性，教學醫院不得不堅持/質量第一，兼顧效益的原則，無法重視臨床教學。

4。帶教意識、帶教水平的制約

隨著臨床實習生的增多，部分原來不符合教學要求的醫院也變成了臨床教學實習基地。對帶教而言，一方面，醫院不重視帶教的待遇，帶教缺乏熱情和積極性，對學生管教不嚴，教學任務成了他們的額外負擔；另一方面，部分帶教自身素質低下，知識陳舊，缺乏教學技巧，整天忙于臨床工作，根本沒有時間去認真領會臨床教學大綱的要求，對教學工作只是敷衍了事。

5。模型教學的缺陷

面臨臨床教學資源緊缺的問題，部分學校選擇了婦產科模型教學來補充臨床教學資源的不足。國內生產的婦產科教學模型較死板、枯燥，質量差、易老化，如婦科檢查用的雙、三合診模型，無論在質地或手感上，與活體都相距甚遠，達不到臨床教學的要求，學生反復在無情感的模型上操作練習，有可能在學生真正接觸病人時形成誤導，如缺乏同情心，用力不當而損傷病人的組織、器官，增加病人的痛苦等。

二、對策

建立婦產科學臨床技能培訓體系，整合多種教學方法、分階段綜合教學。

1。加強教育，重視檢體診斷，提高對婦產科臨床技能學習和訓練的認識臨床技能是要求醫學生掌握的最基本的技能，是成為一名合格的現代化臨床醫師的必備條件。首先糾正觀念，提高教師對婦產科技能學習重要性的認識。其次在課間見習、生產實習過程中，滲透性的加強婦產科臨床技能學習重要性的教育，使學生在學習過程中認識到醫學是一門實踐性、經驗性很強的學科，只憑理論知識是不能夠當好一名合格的臨床醫師的。要理論聯系實踐，要有扎實的臨床技能，要有反復接診患者、反復臨床技能操作、反復病例書寫等的訓練，要有逐步提高的過程。應協調考研復習、就業與生產實習之間的矛盾，合理安排時間，在課間見習、生產實習階段注意角色轉換，盡量多的接觸患者，重視檢體診斷、實踐技能操作，使學生改變過度依賴輔助檢查的思維。

2。創造條件，增加臨床技能操作機會在課間見習小組學習中，根據不同的學習內容、不同疾病的特點采用不同的教學方法。例如，婦科檢查、產科檢查，將學生分成2～3人小組，分配到婦科診室和產科診室進行交換學習，這樣既可以使學生人數減少，減少患者的心理壓力，也可以增加學生操作的機會。此外，充分與患者溝通，盡量取得患者的理解和同意，允許學生進行體格檢查。正常和異常分娩，學生利用課余時間分批到產房參觀實踐。異位妊娠失血性休克、產后出血等急救疾病，隨時通知學生來病房實踐。子宮肌瘤、卵巢良性腫瘤等常見疾病，在課程安排的時間內學習。

3。充分利用臨床技能培訓中心，加強技能培訓近年，全國醫學院校均進行臨床技能培訓中心的建設，提高了臨床技能培訓的熟練程度。在課間見期間，教師在臨床技能培訓中心模擬教具上進行婦產科專科查體示范講解操作步驟，之后到臨床進行見習操作。錄制婦產科技能操作視頻教材，利于學生課下自學。畢業實習前，在模擬教學培訓中心集中進行臨床技能培訓：系統體格檢查采用一對一、模擬病人、模擬教具訓練；婦產科專科查體及臨床診療操作技術采用模擬技術進行訓練；臨床檢驗診斷學、胎心監護、影像診斷學（以超聲為主）采用實際案例分析報告學習；討論式教學促進醫學生交流能力。教師講解并在模擬教具上進行教學演示操作，然后由學生在模擬教具上反復練習，直到操作規范、熟練。培訓之后進行考核，考核合格方能進入臨床實習。采用模擬教具、案例式、角色分配情景教學方法進行婦產科急救技術的訓練，例如異位妊娠失血性休克、產后出血、分娩監護等。

4。加強臨床診療思維訓練

建立標準病例庫，包括常見病、少見病、急救疾病等，每個病例的內容包括病案、輔助檢查（影像學資料）報告、圖片或視頻資料（術前臨床特征、手術過程、術后標本、病理標本）及相關的病例分析。課間見習采用案例式結合PBL式教學，教師根據標準病例庫中的病例，設計PBL教學引導問題，學生課前預習，課上從癥狀學入手，進行以問題為中心的討論；并結合授課當時的實際病例，到床旁進行問診、查體，分析輔助檢查結果，對婦產科特有的輔助檢查（如胎心監護圖、盆腔超聲等）進行講解學習，對診斷、治療和隨診進行討論生產實習過程，通過晨間查房、晚間查房和教學查房、病例討論等形式進行病例分析和臨床思維訓練。

篇2

1.1 入科教育 護生進入科室后，帶教老師應詳細介紹科室環境、各項規章制度、醫療設施布局、工作性質及專科特點、工作程序和注意事項，講述整體護理的概念，提高護生的整體護理意識，使護生盡快熟悉工作環境，增加自信心，要求護生認真學習、嚴于律己，盡快進入角色，為實習打好基礎。

1.2 教學計劃 產科護理工作主要包括孕產婦和新生兒的護理，而對孕產婦的護理又分為產前、產時、產后。為了讓護生在幾周內對產科護理工作有較全面的了解，帶教老師必須制訂一個周密的、全面的、科學的教學計劃，包括每周的學習重點和難點、講課的內容和時間、必須掌握的理論知識和操作技能［2］。

2 增強帶教老師素質

臨床護理教育的本質之一就是在護理活動中造就人的素質，培養實習護生專業角色認知的首要任務是教會她們如何去關心、愛護患者，在此過程中臨床護理教師的人格是一種無形的教育資源。臨床帶教老師在整個臨床護生帶教中占重要地位，帶教老師是護生臨床實習的啟蒙者和指導者，帶教老師自身素質往往對護生產生深刻影響。護士長應挑選臨床工作經驗豐富、理論知識扎實、有較強語言表達能力、高度責任心和敬業精神的護師擔任帶教老師。為保證帶教效果，實行專人帶教。

3 在實習帶教中培養護生各方面素質

3.1 培養護生良好的道德素質 護生從課堂走入實習，是人生的起步階段，是品德養成的關鍵時刻［3］。在實習過程中，帶教老師應嚴格要求護生，使其樹立良好的醫德醫風，樹立全心全意為患者服務的思想，培養護生高度的責任心和愛心，如陪同產婦檢查、去衛生間；產婦宮縮時給予心理護理或進行腹部按摩，幫助產婦減輕疼痛，另外注意觀察宮縮和胎心情況。

3.2 培養護生理論聯系實際的能力 護生對在學校所學的理論知識感到比較抽象并缺乏感性認識，針對這一特點，帶教老師在實施操作示范前，應指導其復習相應的理論知識，同時督促其嚴格遵守各項技術操作規程，帶教老師也要善于把握機會，盡量讓學生進行直接的護理操作訓練及專業技術操作訓練，如跟隨老師觀察產程，學會四步觸診法、會陰擦洗、女患者導尿、新生兒沐浴、新生兒臍部護理等。并結合臨床實際，每周2次晨會提問、2次健康宣教，每4周組織1次護理教學查房。

3.3 培養護生健康教育的能力 健康教育是實施整體護理的重要環節，其目的是積極教育人們樹立健康意識，養成良好的行為和生活習慣，以降低或消除影響健康的危險因素。產科服務的對象是產婦和新生兒，在產科側重于母乳喂養的優點、產后切口的護理、產婦的飲食、產后計劃生育等健康教育知識的宣教，故帶教老師要通過講課、示范等形式幫助護生提高健康教育的能力，鼓勵其對孕產婦多關心、多談心、多指導，使其能主動對產婦實施健康宣教和咨詢服務、傳授育嬰知識和技能，提高服務水平。

3.4 培養護生的法律意識 隨著人們法律意識不斷增強，患者對醫療、護理技術水平的要求越來越高，不斷用法律的眼光來衡量醫療、護理行為，以此來保護自己的合法權益。這就要求帶教老師必須不斷補充和更新知識，將臨床護理工作中存在的和潛在的法律隱患告知護生［4］。產科是一個特殊的科室，帶教老師要告知護生尊重孕產婦的隱私權，不擅自公開孕產婦的健康狀況資料，在護理操作過程中要尊重孕產婦的意愿，征求孕產婦的意見，注意保護孕產婦的隱私。對護生實習中存在的不恰當方式及潛在的護理隱患及時糾正，提高護生自我保護意識，避免護理糾紛的發生。

4 小結

隨著醫學科學技術的發展和醫學模式的轉變，尤其在護理學科內容日益充實與更新的情況下，如何做好護理帶教工作，使護生學到的知識能夠緊密聯系實際，在實際中得到強化和升華，已成為護理教學研究的一個重要課題。作為臨床護理帶教者，不僅要承擔教學的重任，更需扮演好為人師表的角色，只有樹立“終生學習”的觀念，不斷補充和更新知識，對專科疾病的知識要知其所以然，使自己有嚴格的工作作風和奉獻精神，不斷加強自我修養，熱愛護理專業，有新的意識和觀念，才能夠滿足護理帶教工作的需要。

參考文獻：

［1］ 李艾奔.婦產科臨床護理帶教工作的體會［J］.實用醫技雜志，2008,15（33）：4885-4886.

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為了說明內容，這里舉一下所擬訂的教學大綱的某些片斷。在門診部的內科和外科進行實習時，醫師們應當掌握門診工作這個蘇聯衛生事業主要基層環節的理論基礎。大綱包括住院實習醫師們了解醫療預防工作的范圍，確定門診部在早期發現疾病方面的作用，研究門診部與其它醫療預防機構和咨詢一診斷門診部的聯系。住院實習醫師們學習對居民的防治服務、頂防性隊月:的級織、防疫工作、勞勸亂力鑒定、送往療養院治療的選擇、衛生宣傳工作、門診部預防科的組織和在門診上病人康復等問題。特別要注意對居民醫療服務的地段原則與地段內科醫師的權力和責任。他們應當掌握研究居民人群和他們的社會一人口組成的方法，對居民的醫師小組服務形式，門診醫師工作中的連續性。住院實習醫師還要了解內科醫師的外科醫師的工作及其工作日程安排。此外，他們也要研究掛號室的工作，明確它在調節不均勻的人流方面的作用，熟悉發放就診單的手續，如何組織予約掛號、自我掛號，以及問訊處的工作，掌握接受出診登記的手續和填寫喪失勞動能力證明書的方法。

必須強調，安排兒天來學綱中的上述這些問題是必要的。因此，每個內科住院實習醫師安排2天了解門診部醫師的工作組織，掛號室的配置和診察室的裝備。外科住院實習醫師熟悉包扎室、手術室、上石膏室的工作組織和裝備，在白天和夜間給創傷患者進行救護的特點。在住院實習期間應安排不少于3天來學習對病人的防治觀察的組織，方法是讓住院實習醫師直接參加門診部的防治服務日，和治療醫師們一起分析防治服務的規模、工作和效果的指標。住院實習醫師要用3天參加門診部的醫務監督委員會為了懂得各種醫務文件住院實習醫師應當學會單獨填寫記錄最后診斷的統計卡，門診病歷、防治觀察病人的檢查卡等項工作。住院實習醫師還要能夠填寫喪失勞動能力證明書，決定患不同疾病的時間(對外科住院實習醫師來說一生產性創傷，生活性創傷，是在上班或在下班后的路上.，是在酒醉時得病)，護理病人、療養治療時的一時性喪失勞動能力的各種鑒定問題。此外他們應當學會填寫送交醫務勞動鑒定委員會的文件。

在住院部實習時，住院實習醫師應熟悉各醫療科室的組織，醫務人員的編制、工作和值班的安排，病室的設備和裝備。要學習加強治療科的工作.對外科住院實習醫師來說，重要的一點是了解手術室、包扎室的設備和裝備，各種材料的消毒方法，以及高壓消毒室的工作。外科醫師應當了解如何組織對術后病人的護理，能做輸血和輸液，熟悉取得和保存這些液體的方法。之后，應當向住院實習醫師介紹病人從住院部出院的組織。在住院部實習很重要的一點同樣是填寫必要的醫務文件，住院病人的病歷卡，出院病人統計卡。住院實習醫師必須參加醫務監督委員會的工作，參加臨床病理討論會。住院實習醫師還應參加制訂醫療預防機構的工作報告，研究和分析門診部和醫院的工作指標。

按照教學大綱的安排，婦產科住院實習醫師除應學習婦女咨詢所的結構、編制，掛號室的工作組織，婦產科醫師診察室的設備和裝備外，還應了解檢查孕婦和婦科病人的步驟。每個住院實習醫師應當學會獨立地填寫孕婦和產婦的個人卡、登記病理性妊娠婦女和婦科病人的最后診斷的統計卡、門診病歷卡和化驗單等文件。住院實習醫師也要學習對婦科病人的防治服務的方法.住院實習醫師們必須能夠獨立地填發喪失勞動能力證明書，確定孕期假和產假的起訖時間，了解孕婦和婦科病人的各種勞動能力鑒定問題，組織對孕婦的社會一法律幫助。很重要的是要使住院實習醫師掌握組織防止婦女的流產和不孕，開展.避孕藥物器械宣傳的方法。

在住院部實習期間，婦產科住院實習醫師應當熟悉產院的組織結構，按診科的工作，了解各科室的設備，組織對產婦的護理的方法以及預防產后感染。他們應當了解病室產婦床位的占用情況，病室的溫度、面積、容積、空氣中細菌含有量的指標.重要的是住院實習醫師要掌握新生兒科的工作特點，它的位置和分布，以及科內乳品供應點的組織。最好安排住院實習醫師參加擬制關于醫療預防機構工作的年度報告，研究和分析婦女咨詢所和產院的一般采用的工作指標(2天)。對急救部門的住院實習醫師，教學大綱安排了下列內容:了解中心急救站的工作和結構，它的一些科室(業務與咨詢科，調度室，無線電和電話聯系科，心臟病遠距離咨詢中心等)，以及掌握業務科的設備(2天)。

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【中圖分類號】G712

婦產科護理學具有較強的理論性和實踐性，因此在教學的過程中應通過本課程的學習，使學生具備三方面的能力，一是專業能力即運用所學的婦產科護理學的基本知識分析問題、解決問題的能力；二是方法能力即繼續學習的能力、評判性思維的能力、創新能力；三是社會能力即團隊協作能力、語言表達與溝通能力。教師不僅應當注重強化學生的專業知識，而且應當注重能力的培養和素質的提高。案例教學法是以問題為基礎進行的教學方法，通過把學習內容設置到各種各樣的臨床案例中，讓學生在案例中摸索、學習處理各種臨床實際問題，從而快速、有效的提高學生處理實際問題的能力、評判性思維能力、溝通合作及科學決策能力[1]。為此我們將案例教學法應用到婦產科護理的實際教學中，探討案例教學法在婦產科護理實驗教學中的應用效果，現報告如下：

1 對象與方法

1.1 研究對象 以我校2011級護理大專生兩個班92名學生為研究對象，其中1班45名學生為對照組，2班47名學生為實驗組。學生在性別、年齡、智能等方面比較差異無統計學意義，具有可比性。

1.2 教學方法 對照組學生采用傳統試驗教學法，實驗組學生采用案例教學法。

1.2.1 傳統試驗教學法：教師針對上課的內容進行講解，并對試驗內容進行示教，學生分小組進行試驗操作，在學生操作的過程中教師巡回對學生的練習進行指導。

1.2.2 案例教學法：①將學生隨機分為7個小組，教師遴選臨床較為典型的案例并為每組設置1～2個問題，將案例及每組的學習計劃提前發給學生進行課前準備，學生可通過各種途徑收集信息合作完成本組任務。②上課時教師對試驗內容進行示教。③每組學生通過情景模擬的方式展示案例及實驗內容，并在模擬的過程中展示出本組設置的問題及解決的方法。④教師組織小組學生對在實驗中遇到的問題進行討論，并進行現場指導做出總結。⑤學生根據自己的操作情況完成試驗報告。

1.2.3評價方法 采用統一組織的技能操作考試評定學生的護理技術操作成績，并對學生的實驗報告進行批改給出成績；根據教學目標自行設計問卷調查學生對教學效果的評價，問卷由教師統一發放，并現場回收。

1.2.4 統計學方法所有數據采用SPSS17.0統計軟件進行統計分析，計量資料采用 檢驗，P

2 結果

2.1 學生成績 對照組學生實驗報告成績（86±3.72）分，實驗組學生實驗報告成績（92±3.31）分，兩組數據經比較 =3.49，P

2.2 學生評價 兩組學生對教學效果進行自我評價

3 討論

婦產科護理學屬于實踐性較強的臨床護理課程，但在傳統的實驗教學過程中教師大多數將知識和經驗直接灌輸給學生，使學生在課堂上單純機械的練習并完成操作，導致學生在學習中缺乏積極性、主動性和創造性[2]，同時在臨床實習時不能有效的運用所學知識護理患者[3]。運用案例教學法對婦產科護理實驗課進行教學，學生們在解決問題的過程中，通過查閱資料，準備問題及實施情景模擬，其綜合能力得到了提高，同時還激發了學生上實驗課的學習興趣，活躍了課堂氣氛。本研究顯示試驗組學生護理技術操作成績及實驗報告成績顯著高于對照組，，由此可見通過案例教學，學生能夠更認真的對待實驗課，在實施護理操作時不再是機械的面對模型，而是考慮到以人為本，學會對問題進行評判性思維，不但會考慮到現存的問題還會考慮到潛在的問題，對問題進行綜合分析，在潛移默化中將整體護理的理念滲入到了學生的心中。

本研究表明在婦產科護理實驗課教學中運用案例教學法可以有效的提高教學效果，通過對案例的情景模擬及教師的總結，學生可以深刻理解每一步護理操作的意義及方法，對婦產科復雜多變的環境有了進一步的認識，并運用所學知識解決臨床實際問題，從而使學生在理解的基礎上完成操作，并注意在操作中的人文關懷和健康教育。通過案例分析進行婦產科護理的實驗課，體現了學生的主體性，增進了師生之間的交流同時也加強了同學之間的合作，培養了他們的團隊意識。

參考文獻：

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關鍵詞：

引導式帶教；臨床實踐；護生

護生臨床實習是護理教育的關鍵環節，是護生將理論知識與臨床實踐相結合的重要階段，也是護生向護士角色轉化的重要途徑［1］。角色轉變對實習護生在今后臨床實踐影響深遠，臨床護理教學對護生來說是由課堂式教學轉為臨床實踐的重要一步。帶教老師不僅需要較高自身素質與豐富的理論知識，還應不斷學習有效的教學方法，結合教學實踐摸索出一種適應本科室專科特點的教學方案，從而提高教學質量。本研究旨在探討引導式教學在臨床護理帶教中的應用效果，現報告如下。

1資料與方法

1．1一般資料

2015年7月—2016年4月入婦產科護理專業護生共80名，包括中專20名，大專40名，本科20名，年齡18歲～22歲。將80名護生按入科先后順序分為對照組（42名）和觀察組（38名），兩組護生年齡、文化程度及實習時間比較差異無統計學意義（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法

1．2．1教學方法

對照組：①護生實習第1天由科室帶教老師統一進行入科介紹，然后分配老師。②根據班次安排相應帶教老師進行一對一帶教。③由總帶教老師為護生進行理論授課，根據婦產科病例完成常見疾病的護理查房。④實習期間帶教老師不定期抽查帶教計劃落實情況。觀察組：①護生實習第1天由科室帶教老師統一進行入科介紹。②第1周由帶教老師為護生進行理論授課，進行引導式教學。首先以理論授課形式學習婦科常見疾病的病理、護理要點及圍術期完整的治療、護理過程，將護理要點講授給護生。然后發放編制好的臨床護理病例，護生通過已知的病理及護理要點提出相關治療護理方案。最后帶教老師為其補充、總結，明確婦科圍術期病人的主要學習問題，為護生歸納出護理重點。③第2周要求護生將上周所學到的婦產科圍術期病人的護理過程運用于臨床實際病例。為婦科擇期手術病人進行圍術期護理及健康教育宣教；第2周末帶教老師組織護生互相交流，談體會及操作經驗，帶教老師進行總結，并引導護生反思提出問題、解決問題的過程。④第3周掌握儀器設備操作、專科技能操作，掌握婦科急救藥物、常見藥物的藥理作用及用藥時機。⑤第4周將前3周所學的知識融會貫通，在帶教老師的指導下運用于臨床護理病例中為病人提供整體護理服務。

1．2．2評價方法

實習結束最后一天參加科室組織的出科考核，內容包括：①理論考試，包括基礎護理知識、婦產科專科護理知識、健康教育；②專科操作技能考核；③護理查房；④綜合素質評分，包括學習態度、儀容儀表、服務態度、心理素質、溝通能力、組織紀律6項，由總帶教教師從6方面對護生進行優、良、合格、差4級，分別計4分、3分、2分、1分，最后核算6項累計所得總分。帶教滿意度調查：出科考試后給兩組護生發放調查問卷，內容包括對帶教模式、帶教效果、自我評價是否滿意，計算兩組的各項滿意率。

1．2．3統計學方法

采用SPSS10．0統計軟件對數據進行統計學處理，采用t檢驗、χ2檢驗，以P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

3討論

3．1提高了護生理論水平和臨床實踐技能

作為三級甲等教學醫院，我院每年要承擔多所本科、大專及中專院校的實習護生帶教任務。目前，臨床帶教多采用傳統一對一帶教模式，護生從入科到出科都由同一老師帶教，可能會導致部分護生知識掌握不足，不能全面了解專科特點［2］。而引導式教學以引導護生為系帶，將興趣作為學習的基礎，把學習重點設置成有意義的問題情景，護生會更加主動地掌握知識技能，通過讓護生合作解決問題，來學習隱含于問題背后的科學知識，形成解決問題的技能，培養自主學習的能力。本研究發現，觀察組護生的出科理論、操作、綜合素質、護理查房成績顯著優于對照組（P＜0．05），說明引導式教學可提高護生理論水平及護理實踐能力。

3．2有利于培養護生的自學能力及評判性思維能力

護理病例問題的提出可激發護生的散發思維，培養自主學習能力。積極分析問題可活躍氣氛，提升護生人際交往能力及語言表達能力。理論知識與臨床護理實踐相結合，其過程正是檢驗理論的有效性，從而不斷提高臨床實踐能力。

3．3提高了護生的滿意率和帶教教師的整體素質

在臨床教學中帶教多沿用“師傅帶徒弟”的教學方法，帶多于教，對結合臨床病例進行啟發、指導和培養護生主動思考、學習的能力明顯不足［3］。引導式教學給帶教老師增加了一定的帶教壓力，促使其加強對自身新理論、新業務、新技術的不斷學習，不斷提升自己在臨床護理中的教學意識、教學技能、教學方法和理論素養，提高其帶教水平。觀察組護生對帶教模式、帶教效果和自我評價的滿意率顯著高于對照組。

作者：胡恩夢 楊紹平 單位：四川省醫學科學院

參考文獻：

篇6

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0243-01

隨著醫學模式轉變和社會發展過程中人們對生育、健康及醫療保健需求的變化，婦產科護理模式勢必隨現代護理學發展趨勢做出相應調整，作為產科醫務工作者要有高度責任心，管理人員加強科室安全管理，加強對全體工作人員法律知識的學習，嚴格遵守診療護理常規，依法辦事。根據醫院的實際情況，和多年的臨床經驗，提出一些值得注意的安全問題。

1 防錯抱嬰兒問題

嬰兒出生后及時抱給產婦辨認性別，產婦確認后仔細檢查有無出生缺陷，套好手圈（包括產婦姓名，床號，嬰兒性別，體重）并及時蓋上腳印，嬰兒入母嬰同室區后，護理人員在護理過程中全面核對，沐浴、撫觸時一個一個分開進行，以免因錯抱嬰兒給產婦及家屬帶來巨大感情傷害，由此引來法律糾紛。

2 防嬰兒丟失問題

嬰兒出生后，明卻告知家屬不要將嬰兒獨留病室或交與陌生人，并簽字確定；要求護理人員勤巡視病房，發現可疑人員及時報告院保安人員，交接班時，應逐個核對嬰兒，有缺少時，不予交接，當班人員應掛牌上班，以防產婦及家屬誤信不相干人員。

3 防意外損傷問題

在給嬰兒和孕婦做任何治療護理時，首先應考慮他們的安全，隨時檢查嬰兒床有無破損，嬰兒用物是否柔軟，清除有可能引起嬰兒損傷的物品，給嬰兒沐浴時，浴桶，毛巾柔軟舒適，使用無刺激沐浴露，一人一巾，水溫合適；使用喉鏡前，常規檢查燈泡是否旋緊，以防滑入嬰兒氣道；接生時臺上銳利器具應用治療巾覆蓋，或遠離新生兒，以防誤傷。

4 防燙傷問題

嬰兒沐浴時，水溫在40-45℃左右，或以手腕試溫覺較暖即可，浴水以流動為宜；給嬰兒使用熱水袋，注意檢查熱水袋有無漏水，有無破損，水溫控制在50℃以內，并外加布套；麻醉未醒病員使用熱水袋，水溫控制在60-70℃，并外加布套；用紅外線熱療時，保持一定距離，以防燙傷。

5 防誤吸問題

教會母親正確的喂奶和嬰兒的含接姿勢以及嬰兒吃奶后的臥位。防嗆咳，洗嬰室隨時準備好搶救用物，吸痰器，新生兒窒息復蘇用物。

6 防體溫過低問題

母嬰兒同室室溫保持在20℃以上，注意新生兒保暖，每日7∶00與16∶00常規測體溫一次。

7 防臍帶殘端出血問題

新生兒娩出后最初數小時，密切觀察臍帶殘端有無出血，并教會產婦及家屬觀察和護理。

8 產房、病房對孕產婦的交接問題

嚴格產病房交接制度，當班護士對孕產婦的責任。從接班開始到交班結束。交接班要逐項核對姓名、床號、有無特殊處理、用藥情況、分娩情況、嬰兒情況。產后回病房的產婦要仔細交接T、P、R、BP、宮縮情況，陰道流血情況，是否排尿，會陰傷口情況。有異常及時處理，否則，造成嚴重后果，接班護士會因觀察不嚴，而負有不可推卸的責任。

9 搶救藥品及用物準備問題

孕產婦在待產過程和分娩過程中隨時都有可能有緊急情況發生，所以平時的準備工作一定要做好，用物、搶救器械、搶救藥品、新生兒復蘇搶救設備，每個班認真交接，清點檢查，不僅要備齊，而且還要看是否適用，以免在搶救病人時，因用物不齊而延誤搶救世紀，搶救工作結束時，應立即清查搶救用品及藥品，及時補充，并做好室內清潔消毒工作。

10 防母嬰同室區醫院感染爆發流行問題

對所有新上崗人員、實習、進修人員進行消毒隔離制度學習，使其能正確執行，每月不定期學習院感知識，制定產房、母嬰同室區、洗嬰室消毒隔離制度，并嚴格執行，醫護人員在接觸病人前后、接觸病人體液、排泄物和進行無菌技術操作前后，都必須洗手，避免交叉感染，定期做好產房、嬰兒沐浴室、母嬰同室區感染管理質量監測。

11 醫護之間相互尊重和配合問題

11.1 認真履行護士職責：護理學是相對獨立的體系，凡違背護士職責的任何醫囑，護士有權拒絕執行，對錯誤的醫囑不加詢問，執行后對患者造成的傷害，就會引起法律糾紛，護士與醫生要承擔相同的責任，在搶救病人時，執行口頭醫囑，一定復述一遍，而后六小時內立即做好記錄，書寫準確，規范，防止引起法律糾紛。

11.2 分清職責，避免越職行事：產科工作中，突發事件較多，護士的觀察尤為重要，發現異常及時報告醫生，不能憑自己的經驗處理，如因能力不及，或遇責任心、技術能力差醫生未及時處理產婦異常情況，待產婦出現問題時，就可能將自己置于十分被動的地位，而負法律責任，所以分清職責，避免越職行事。

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[摘要] 針對高職高專助產專業學生與其他專業學生的不同特點進行分析，結合實際工作，提出相應的教育教學方法。

[

關鍵詞 ] 高職高專；助產；學生問題

[中圖分類號] R712[文獻標識碼] A[文章編號] 1672-5654（2014）10（c）-0047-02

[基金項目] 黑龍江省高等教育學會高等教育科學研究“十二五”規劃課題。課題編號HGJXHB2 111170。

助產士作為臨床醫療體系組成的重要一員，擔負協助生命延續過中保護母嬰安全的雙重責任，其重要性不言而喻。發達國家的助產士擁有獨立性，具有可至博士學位的完全獨立的教育體系，臨床工作中可以為孕產婦提供整個孕、產及產褥期期的完整的服務。而在我國，助產士屬于護士中的一個分支，在受教育、職稱晉升、工薪待遇、社會地位等方面都受到不平等的待遇，這些因素也直接造成了作為向臨床輸送新鮮血液的醫學專科院校中的助產專業面臨了生源數量不足、質量低的現狀。助產專業學生他們既有與同齡人相同的積極向上的熱情和對未來的憧憬，又有不相同的失落與困惑。

1 助產專業學生普遍存在的問題

1.1入學成績低，缺乏學習興趣

90后的學生個性張揚且自我期望值過高，但心里承受能力脆弱。高考的失利的打擊，讓他們不得不選擇進入專科學校學習。面對昔日的同學自覺“低人一等”、有自卑感。更有部分學生進入學校后因為高考成績不夠線而無法進入理想的專業學習被調劑到助產專業，對他們而言這是較高考失利更為嚴重的打擊。連續的兩次打擊、深藏在內心的自卑感、新學習生活和新的學習方法的不適應、高強度的學習壓力等因素，使這群本應充滿朝氣的學生對未來喪失了目標，對新知識失去了渴望，采用消極的態度面對現實的世界[1-2]。

1.2專業界限模糊，缺乏明確的奮斗目標

助產專業在我國醫療教育體系60余年的轉變中經歷了獨立-停滯-分化三個階段后已經逐漸淡出專業范疇，成為護理專業的一個分支[3]。雖然無論是臨床醫務工作者還是醫學教育者都承認助產士與護士有著本質的不同，但對于學生來說，她們仍然無法向臨床、護理專業學生那樣明確的知道自己將來能干什么。加之，社會對助產士的態度、助產士的資格認證、職業晉升等因素，讓越來越多的助產專業的學生對自己所學的專業不感興趣。以我校2010屆助產專業學生114名為例，其中自己喜歡當助產士的僅26人，占22.8%，其余學生選擇助產專業的原因均為家人意愿及調劑。只有極少數（18人）了解助產專業，但對將來究竟作不作助產士仍然不確定。且這一現象在其他醫學高專助產專業學生中也廣泛存在[4-5]。

1.3課業壓力大

在我國醫療體系中，助產士雖隸屬于護理范疇。但是，無論是臨床工作者、醫療教育工作者還是孕產婦及家屬都認為助產士不能等同于護士。其最大的區別在于知識結構[6]對于助產士這一職業，在國際助產士聯盟的定義里是這樣描述的：“一名可信賴的專業人士，通過與孕婦建立伙伴關系，提供婦女整個孕期、產時和產后必要的支持、護理和咨詢，在其職責范圍內進行助產接生、提供新生兒照護，為孕產婦提供全程連續。”、“助產人員是從事臨床助產和母嬰保健工作的高級技術應用型專門人才。主要負責正常產婦接產，協助產科醫師處理難產并負責計劃生育、圍產期保健和婦嬰衛生的宣教及技術指導。

從臨床調查結果、國際助產士聯盟對助產士的定義及服務范圍的界定可以看出要成為一個助產士，在學習期間要接受至少基礎護理技能、專科助產技能、常見病多發病的觀察能力、急危重病人的一般應急處理劑配合搶救能力、產程進展的評估能力、健康教育能力、溝通能力、團隊協作能力、獲取信息能力、計算機基本操作能力、護理管理能力等十余項基本能力，要在兩年半的時間掌握如此多的基本能力，同時又要參與學校各種文體活動，助產專業學生需要付出的數倍于護理專業學生的努力，其壓力可想而知[7-8]。

1.4缺乏動手實踐的機會

由于醫學的特殊性，醫學類高專無法做到完全的一對一的工學結合。而婦產科檢查要涉及女私部位及存在可能影響孕婦體內胎兒安全因素等原因，孕產婦及家屬不配合實習學生檢查，學生缺乏動手實踐的機會，影響了學生臨床實踐能力的提高，給教學工作帶來了很大困難。其次，由于多種因素造成臨床中進行剖宮產的產婦人數增多，順產人數減少，也制約了助產專業學生臨床實踐能力的提高。

2 教學策略探討

2.1激發學生的學習興趣，調動學生的自主學習能力，是提高學習成績的關鍵

醫學教育課程繁多、內容枯燥、多門課程實驗課要與尸體打交道的“恐怖”、存在于人體內的生理病理過程無法直觀的展示等等，這些因素都降低了學生的學習興趣。我們一直在探索如何能讓醫學課程變得生動，易于接受。①進行課程整合。按臨床需要開設基礎、人文課程，不開設不必要的課程；刪減課程間知識重復部分，重新整合專業課程。②將三維動畫等計算機成像引入教學過程，使部分生理、病理過程可以直觀、生動地展現在學生面前，調動學生學習興趣。③將生活中的常見病、多發病病例引入教學，讓學生能將知識點與日常生活事件相聯系，從而牢記知識點，靈活運用。

2.2 專業教育貫徹整個教學過程

專業教育作為學生了解所學專業，樹立專業理想，明確未來奮斗目標的一個重要方法，是高職教育必不可少的一種教學手段。專業教師融入班級管理，讓學生開學伊始就能從身邊人接觸到助產士的工作情景；請崗位專家進入學校，以講座、討論的方式將助產方面的新發展、新知識帶入學生中，讓學生不斷了解本專業的臨床發展；請實習的優秀學姐到課堂，將實習中的經驗、心得帶回來，；請畢業工作的學姐回學校，將找工作的經驗、工作的心得帶回來，讓學生根據自身情況合理安排選修課程，充實自己。

2.3調整理論與實踐比例，加強實踐教學

婦產科的特殊性使學生們喪失了很多動手實踐的機會，為了學生在畢業實習時能以最快速度適應臨床工作，在教學中就要增加一些時間，讓學生掌握專科常用技能的操作，讓學生在練習中熟練，在練習中記憶。

實踐課教學方面，調整理論課和實訓課的比例，使理論：實踐比例達到3:1，增加學生動手機會； 購入先進的婦產科仿真模型教具，充實實踐課教具。對于臨床實踐中常用技能模型、專業模型，如外陰沖洗模型、分娩機轉模型、外陰縫合模型、新生兒臍帶護理模型等，在實踐課中要每組（3~4人）學生一個，一名學生做，同組學生找問題，自己組的操作問題自己組員解決，讓學生在動手的時候也能開動腦筋，主動參與到教學過程中。

在課間實踐課上，讓同學學會如何看。實踐課前，專業教師會與帶教教師研究，確定實踐課內容。專業課教師在實踐課前留1~2個相關問題，學生分組先查資料，討論后帶著問題進臨床。實踐課后以報告的形式將臨床中所見疾病中的一種疾病的臨床表現、醫生所給予治療及護士的護理進行總結，專業教師綜合各組學生的報告，展開疾病的完整教學過程。

每個學期除了學校安排的課間實習，假期都給學生布置任務，走進自己身邊的孕產婦、社區、醫院婦產科進行調查。從對孕產婦調查到對助產士職業調查，一步步深化學生對助產專業的認識，樹立從事助產的信心。

2.4開拓臨床實踐基地

助產專業學生的畢業實習要求有別于護理專業。①在婦產科及分娩室實踐至少三個月才能完成教學大綱的要求。②每組學生盡量不超過5人才能保證實習質量。③產科病房操作多，難度大，風險高，想要全面的學習及較熟練的掌握一些分娩中常見問題的處理不僅僅需要更多的時間、更多的機會，更需要保證孕產婦的人數。如此要求，僅僅本地醫院是不能完全滿足助產專業學生實習的要求，需要開拓省外的實習基地。

[

參考文獻]

[1]于君.“90后”高職學生的群體特點與教育對策探析[J].遼寧高職學報，2011，13（9）：95-97.

[2]周彩云.淺析“ 90后”大學生思想特點及教育方法[J].學理論，2009（8）:208-209.

[3]郭洪花．1949-2008年中國助產政策演變過程及其影響因素分析[J].健康研究，2009（4）：298-302.

[4]李杰.高職高專助產專業學生的職業素質與核心能力的培養初探[J].黑龍江醫藥科學，2013，36（3）：55-56.

[5]祝青.高職助產專業學生職業規劃的調查分析與對策[J].內江科技，2013(6):159-160.

[6]程瑞峰.高職助產專業人才規格和培養模式研究[J].衛生職業教育，2006，4（24）:5-7.

篇8

婦產科護理中不安全隱患的現狀分析

1.護理隊伍的年輕化，處理問題綜合能力差，在實際工作中普遍缺乏與產婦家屬的溝通能力，應急搶救及特殊事件的處理能力不強，甚至影響搶救的工作質量。觀念轉變緩慢,缺乏應有的危機意識和應急措施,在護理過程中忽視危機因素和潛在的隱患,忽略患者的心理需求和患者權益尊重,引發護患之間沖突和糾紛的現象時有發生。

2 責任心不強。在護理診療過程中,有些護理人員不嚴格執行查對制度,執行醫囑不嚴謹,藥品管理混亂,違反護理操作常規和不嚴于職守。在搶救危重患者的關鍵時刻，因技術不熟練、臨床工作經驗不足，不能迅速準確地配合實施搶救措施，給護理安全埋下了隱患。法律意識淡薄, 不重視護理文書書寫，個別提前寫病情記錄及交班報告，缺乏實事求是的慎獨精神，使護理記錄失去真實意義。

3醫院領導、護理管理職能部門監管力度不夠，對于管理趨于形式，應付上級指示，上級緊，我便緊，上級松，我便松。

4.自身職業風險防范知識缺乏

產科護士在護理工作中不可避免地接觸到產婦的血液及體液，操在操作中，都有被刺傷可能，另外產科有些護理人員對自身職業防護知識不太清楚，在操作過程中被針、剪刺傷者，大部分采取自行處理的方法，很少有人登記上報，這對產科處理人員的生命安全威脅較大

防范對策：

1.要重視護理人員的專業技術素質對病人及其家屬的心理影響。

2.培養創新型婦產科護理的安全手段

1）強化護理人員的法律意識,加強安全管理。護理人員應積極主動地應用法律手段維護護患雙方的合法權益和維護醫院的正當權利。組織全院護理人員接受醫療行政法規專題講座, 建立學法制度,護理人員強化依法行醫觀念。在護理操作中，既要保護患者權益，又要保護醫護人員的自身利益，進行每項操作前要將其目的、風險因素告知患者和家屬，這樣不但可以取得患者及家屬理解，達到配合的目的，又滿足了患者及家屬的知情權，避免和降低醫療糾紛和減少投訴的發生率。我院制訂了護理安全管理制度及防范措施, 成立了院安全管理委員會、科安全管理小組。針對不安全隱患進行分析, 及時提出改進措施, 提高護理人員的安全防范意識。

2）加強素質教育,強化崗位職責。組織護士觀看護士行為規范錄像, 舉辦護士職業禮儀示范表演, 從而規范護士行為舉止,以良好的精神風貌促進高尚職業道德的養成, 提高護理人員素質。為加強工作責任心, 護理部針對不同崗位、不同層次的護理人員, 制定不同的教育內容, 并統一全院規章制度及操作規程。嚴格的質量考核制度使各項制度真正落實在工作中, 保證護理工作質量。

3）加強敬業精神的教育,培養嚴謹的工作作風。教育護理人員本著對病人生命高度負責的精神, 認真護理, 嚴格執行操作規程,加強質量控制,立足目標,著眼環節,逐級考核,層層把關。

4）改善服務態度，加強護患溝通新時期的產科護理人員不但要具備較為專業的護理學理論和知識，還要加強心理學知識鞏固和應用，這樣才能有效實現產科護理安全工作的防范。良好的護患關系是護理工作中重要的一環。護理人員在工作中，要深入了解和熟悉患者的心理狀態和實際需要，加強與患者的溝通與交流，逐步將產科護理工作安全隱患控制在形成階段，堅決杜絕安全隱患的激化和加深。

篇9

如果說一年前的我還只是個懵懵懂懂的醫學生，埋頭于書本知識，對臨床應用卻知之甚少，那么經過這一年的臨床實習，真切得感受到自己的變化。回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上***澎湃，但是畢竟我們為此付出了諸多的心血，心里難免有著激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的四位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結，希望從中發現一些優點和缺點，為我們以后的學習和工作增加經驗。

具體而言，這一年，自己的主要收獲如下：

1. 將理論與臨床實踐相結合。學醫已經四年了，可是前面三年我們學的純粹就是書本上的理論知識，紛繁復雜的專業術語，著實令我們迷惑。通過實習，在科室的親身經歷，看到了很多疾病的具體臨床表現，進一步得到了感性認識，再結合書本，有了更深入的理解。

2. 提高醫學技能。在臨床科室，通過每日的查房、開醫囑等，靈活掌握疾病在不同病患、不同情況下的具體診療方案，明白了疾病的個體性、特異性、可變性差異，不再拘泥于書本上的理論大綱。

3. 增強動手能力。臨床實習的一大特點就是有許多動手操作的機會，如婦產科的婦科檢查，內科的骨穿、胸穿，兒科的腰穿，外科的清創縫合及換藥等，都可以通過發揮自己的主觀能動性，積極爭取以獲得親身體驗。

4. 學會愛護患者。當我剛步入醫學院的時候，就曾學習過《醫學生誓言》，相信那也將是我今后一生所信奉的誓言。在臨床上，看到那么多的病患痛苦的表情，以及病愈后的歡欣愉悅，相信你必會覺得自己再苦再累也值得。在醫院里，醫生是病患可以完全信賴的人，你的一舉一動都得到極大關注，所以，請不要吝惜你的一顰一笑，甚至有時一句簡單的問候都有助于患者的康復，至于平時的保護患者隱私更是通過實習所學到的。

篇10

護士年終個人述職報告一尊敬的領導、同事們：

你們好!

20_年兒科在院黨委和護理部的正確領導下，在科室主任以及科室全體醫護人員的共同努力下，我做到嚴以律己、率先垂范，以院為家，奮力進取，積極響應院及護理部對各項工作要求，認真完成各項工作，努力提高護理技術水平，開展優質護理服務，圓滿的完成了組織交待的各項工作任務，使我院成功晉升三級乙等綜合醫院。這標志著我院在醫院管理、技術服務水平和綜合實力的質的飛躍。為了更好地做好明年兒科的護理工作，我按照護士長工作職責，作如下述職報告，敬請領導和同志們批評指正。

一、嚴抓核心制度的落實，確保護理安全核心制度是保證護理安全的最重要的保障，尤其在人手少工作繁忙的時期，更要加強核心制度的掌握及執行。嚴格交接班制度和查對制度，確保搶救設備的完好，搶救藥物無過期，賬物相符。堅持執行醫囑班班查對，每周護士長大查對1-2次，并有日查、周查的記錄，保證用藥的準確性。護理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時發現工作中的薄弱環節，通過檢查，提高了各護理環節的工作質量及每位護士的質量控制能力。

二、完善各項工作，加強護理質量管理按三級醫院要求認真完成各階段工作，嚴格執行各項工作制度，明確崗位職責，規范操作流程。嚴格按照操作規范，合理排班，培養護理人員的全面素質，使她們都能很好地完成自己的本職工作，積極組織科室護理人員學習基礎護理技能，并在實際工作中應用，發揮了積極作用，牢固樹立服務意識，始終堅持以病人為中心，為患兒提供安全、優質、滿意的護理服務。護士長每天深入病房，檢查指導護理工作，了解病人對護理工作滿意度及不足，對存在的問題及時給予糾正。

三、以身作則，恪盡職守，樣樣工作走在前一年來，在工作當中，我時刻按照護士長職責，嚴以律己，勤懇做事，愛崗敬業，樂于奉獻，堅持以科室為家，要求護士們做到的自己首先做到，要求護士不做的自己首先不做，每天早來晚走，尤其在三級醫院晉升過程中，護士長帶領護理人員，加班加點的工作，從三月底至五月初完善病歷期間，平均每天加班2-3小時，積極配合護理部工作，工作之余背誦各種規章制度及操作流程、應急預案、工作職責。一個一個到護士長跟前背誦直到背完今天任務才能回家。在大家共同努力下，今年八月份順利完成三級醫院晉升工作。

四、堅持經常不斷的業務知識學習，嚴格進行"三基"培訓按要求進行基礎知識、專業知識的不間斷學習，強化素質，提高業務能力。適時抓好科室護理人員的業務學習和技能培訓，手把手地對新進科人員進行業務知識和技能培訓，做好傳、幫、帶工作。雖然護理工作很忙，還是能按時組織業務學習及培訓，在"5.12"護士節開展的技能競賽活動中，參賽的4名護士，獲得第一名1人、第二名1人、第三名2人，并獲得團體第一名的好成績。

成績的取得，來源于領導的關心支持和科室同志們的不懈努力，我決心在明年的工作當中繼續保持和發揚。同時也應該看到：成績面前還存在一定的差距，歸納起來，有以下幾點：

1、在實際工作當中，還存在管理不到位現象，如健康宣教和患兒溝通方面，這是我們今后該加強的地方。

2、工作中大多只是簡單的執行任務和做好常規性的工作，創新精神和爭先意識不夠。

五、下一步工作打算

1、進一步加強業務知識的學習和人員進培訓，進一步熟練專業技能。

由于兒科的特殊工作性質，對護理技術水平要求高，兒科年輕護士多，因此加強學習和培訓很重要。

2、進一步加大科室管理力度，抓好基礎護理、健康宣教、護患溝通等全面工作，為晉升"三級甲等醫院"做好準備。

總之，一年來，我和科室主任及全體科室醫護人員同心同德，克服困難，知難而上，以醫院大局為重，內強素質，外樹形象，不斷提高醫療護理水平，切實為患兒提供優質的護理服務，做出巨大努力。在今后的工作中，我將繼續努力，奮發進取，更好地為患者服務，為醫院早日爭創"三級甲等醫院"做出自己的貢獻。

護士年終個人述職報告二尊敬的各位領導，各位同事：

大家好!

今年七月，我被任命為產科副護士長。作為一名醫院里最年輕的中層干部，從上任的那一天起，我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰。

以前，從未參與過護理管理工作，對管理的實踐經驗可以說是一無所知。通過將近半年來的工作實踐，使我逐漸地，更深層次地認識到了一個護士長的職責。“當好一名護士容易，要當好一名護士長卻不容易。”可以說，這是我半年來最深的體會。以前，作為一名護士時，我只要做好了本職工作，處理好了與病人之間，與護士、醫生之間的關系就好了，而且呢，一直以來也做得順風順水，得到的都是鼓勵和表揚。

而現在，一上任，我馬上體會到了一名護士長的職責要比一名護士的職責多得多，也難得多。比如說，面對病人：以前，我覺得難應付的病人只是偶爾那么幾個。可是現在，我突然發現，那些難應付的病人怎么會冒出來這么多?其實是因為，當了護士長，就要去面對科室里所有難應付的病人。

可以說，剛上任的時候，因為經驗不足，處理一些事情的時候，也得到了教訓。因為在意見本上，我曾經得到過一次點名批評。當時這個病人因為安排不了車子將她上午送回家，而我的解釋又過于簡單，所以她在意見本里寫道：“護士長處理事情的態度和方法，讓人感覺不想負責，不敢承擔，希望院領導給予指導和批評。”當時，我的第一個想法，就覺得挺委屈的，那天出院病人有那么多，車子送需要一定的時間，又不是我能隨意安排的，別人和她這么解釋就沒事，而我，怎么就遭到了點名批評呢?后來，我自己也想明白了，就因為我的頭上多了一條杠，她當然有理由對我的要求更高了。

當護士，當護士長，有些時候，覺得挺委屈得。很多時候，病人對環境不滿意，對衛生不滿意，對治療不滿意，首先第一個挨罵的，往往是護士。非常喜歡馬云的一句話，他說：“一個人的胸懷，是被委屈撐大的。”工作越來越多年，經歷的事情也越來越多，現在發現，抵抗委屈的能力也越來越強了。以前覺得委屈的事，現在看來，都算不上了。

當護士長的半年時間很短，也不敢說自己取得了什么成績。這半年，我只是在努力的適應，認真的完成各項工作任務，同時，也意識到了自身存在的一些不足之處。比如說，對科室里的護理工作計劃不夠全面，處理一些護患事件時的溝通能力還有欠缺。我也知道，自己距離一名優秀的護士長還很遙遠。但是，我會去努力，讓自己一步一步成長起來的。努力在科室牟護理隊伍中，以身作則，起表率作用。

今天，我能夠站在這里，做一次述職報告，心中懷著一顆感恩的心，感謝院領導給予我的指導和關心，感謝所有同事給予我的支持和幫助，因為有你們，我不孤單!

謝謝大家!

述職人：_

2021年_月_日

護士年終個人述職報告三尊敬的各位領導，各位同事：

大家好!

作為一名醫院護士長，堅持高標準，嚴格要求，努力在管理與服務上下功夫、加強安全護理，加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優質、安全有序的護理服務。以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛。定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。一年來工作得到病人的肯定與好評，現將工作總結如下：

一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避護理風險，為病兒提供優質、安全有序的護理服務

1、不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2、加強重點時段的管理，如夜班、中班、節假日等，實行彈性排班制，合理搭配老、中、青值班人員，同時組織護士認真學習新頒布的相關條款，以強化護士良好的職業認同感，責任心和獨立值班時的慎獨精神。

3、加強重點病兒的管理，如危重患兒，把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

4、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等，對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。

同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

5、完善護理文件記錄，減少安全隱患。

重視現階段護理文書存在問題，規范護理文件記錄，認真執行護理記錄中“十原則，即客觀、真實、準確、及時、完整”，避免不規范的書寫，如漏、涂改不清、前后矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問題記錄，又要體現專科癥狀的特殊性，使護理文件標準化和規范化。

6、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病人滿意度，避免護理糾紛

1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。

2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。

3、認真執行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權，解除患兒家屬的顧慮。

4、每月召開工休座談會，發放病人滿意度調查表，對服務質量高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。

三、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進

1、充分發揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以便及時發現問題，及時糾正、處理。

2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整改落實情況。

四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質

1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。

2、護理查房時提問護士，內容為基礎理論知識、專科理論知識、院內感染知識等。

3、利用科晨會提問醫院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。

述職人：_

2021年_月_日

護士年終個人述職報告四尊敬的各位領導，各位同事：

大家好!

2021年，在院領導及科主任、護士長的領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了產科各項護理工作。現將本人本年度工作完成情景總結如下：

一、認真學習產科護理新知識，加強護理人員在職培訓及三期護士、實習生的培訓工作，落實專科護理常規及護理操作規范

1.本人認真學習產科護理管理新知識，不斷提高自身專科知識及管理水平。

不定期經過網絡及相關護理書籍學習產科護理管理知識。今年6月外出參加了婦產兒循證護理學校班，學習后回科室向護理人員傳達了會議資料。

2.對新上崗護理人員采取個案培訓計劃.2021年新上崗護理人員2名，經過新上崗護士強化培訓，兩名護理人員此刻均能夠獨立上崗完成護理各項工作。

3.認真落實產科護理人員在職培訓計劃。

每月定期進行專科知識護理常規、護理業務學習、護理操作、制度職責等方面的培訓。培訓后每季度對低年資護士理論及操作考試兩次，高年資護士及職責組長理論及操作考試一次。

4.每次理論及操作考試后及時對考試情景進行錯題分析，并落實到個人。

要求個人將錯題重做并自我分析原因，經過不定期抽問的方式了解護理人員對錯題的掌握情景并及時進行效果評價。

5.每月對三期護士及實習生進行入科培訓一次，教學查房一次，小講課一次，每次小講課后及時進行學員效果評價，了解三期護士及實習生對課題的掌握情景及提議。

操作培訓一次。轉科前對三期護士及實習生進行理論及操作考核一次。帶教教師及實習生相互進行評價，了解護理帶教情景。科室教學管理小組每季度教學工作改善討論會議對產科教學工作進行持續改善。

二、加強績效管理，提高護理人員工作進取性

1.根據護理部績效分配方案協助護士長制定本科室護理績效分配方案。

2.科室成立了護理績效管理小組，每月護理績效按照護理工作量、工作質量、崗位指標、加分項目(承擔科室的護理管理及各項護理工作來計算)。

3.每季度按照{護理人員相互滿意度、醫生對護理人員滿意度、日評價(_月改為周評價)、護理工作滿意度｝評選護理明星及護理小組明星一次。

被選為護理明星及護理明星小組者當月獎勵_元。

4.每月護理績效分配由_護士長來監督，樊登萍護士來統計護理各項指標，由本人來計算績效額，最終由科主任審核。

5.采取民主投票的方式來制定科室績效方案大部分護理人員表示滿意。

三、加強護理質量管理，落實優質護理服務，提升護理滿意度

1.實加強基礎護理，落實專科健康教育。

每一天對危重、手術、分娩、新人病員的護理工作落實情景及健康教育反饋情景進行督查，對未落實或母乳喂養及用藥反饋差的立即向職責組長及職責護士提出并要求立即整改。

2.堅持巡視病房，多與患者溝通及時了解護理落實情景及患者的意見。

3.增加__護理，有效控制了乳漲的現象，提高了母乳喂養率。

4.按照基礎護理質量標準對護理人員進行培訓并要求落實，加強基礎護理落實的督查。

5.教會產婦在母嬰分離下如何堅持泌乳及擠奶的手法。

對凹陷的產婦要教會如何矯正的方法及喂奶的方法。

6.堅持進行出院病人電話隨訪工作，不定期督查電話回訪情景。

對電話回訪有意見的及時溝通處理。協助護士長針對醫院隨訪的問題及時分析原因并提出整改措施。

7.每月按時進行護理人員滿意度調查及護患溝通率的調查，對存在的問題及時分析并制定整改措施，次月進行效果評價。

8.每周按計劃進行護理質量評價。

四、工作中存在的問題及未到達的目標

1.實習生管理不到位：個別實習生有曠工及遲到現象。

2.護理質量管理不到位：10月毛_提前書寫護理記錄。

五、今后的打算及目標

1.加強對實習護士的培訓工作，加強實習生的管理，入科宣教時要著重強調組織紀律方面資料，帶教教師對實習生要再次強化培訓。

2.加強護理質量管理，異常是護理文件書寫，要求護理人員書寫護理記錄時要客觀、真實、準確、及時。

不得提前書寫護理記錄。

以上就是我在已過的一年中所做的點點成績和存在的缺點和不足。成績只能代表過去，我要應對的是未來的繼續工作。同時要克服自身存在的缺點和不足，內強管理，外塑形象，為醫院的發展出一份力!

述職人：_

2021年_月_日

護士年終個人述職報告五20_年在科主任和護理部的領導下，在產房全體助產人員的努力下，圓滿完成了年初制定的工作計劃。在一年的工作中力爭做到母嬰安全，病人滿意。取得了一定的成績，同時也發現了很多不足。現總結如下：

1.加強醫德醫風建設

繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語，掌握醫患溝通技巧。對年輕護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育。今年科室全體人員參加了醫院組織的做最有用的員工培訓，得到了良好的效果。年產房無投訴事件，病人滿意度達到90%以上。

2.落實各項規章制度和工作流程

根據護理部的要求，重新修訂了產房各類人員崗位職責和護理工作制度流程，堅持床頭交接班制度。產房與病房護士床頭交接，制定了交接班登記本，交班者和接班者簽名。規范了交接班制度和流程，工作落到實處。

3.提高助產質量

1月-11月分娩嬰兒數784人，雙胎4例，其中剖宮產產婦數413例，順產371例，無痛分娩282例，無創會陰接生239例。剖宮產率52.7%，順產率47.3%。無痛分娩率達到76%，無創接生率達到64%。20_年全年剖宮產率61%，20_年剖宮產率較上年下降了8.3%。同時下半年還開展了正位+直立位接產。

4.提高護理人員業務素質

對助產人員進行分層級培訓，圓滿完成年初制定的計劃。每月組織業務學習兩次，專科操作一項。5年以上人員每季度理論考核一次，平時工作中進行提問，在護理部組織的考試中產?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽倍啻蚊星懊玫驕媒崩9娣妒迪吧坦ぷ鰨肟剖迪吧貧?a href='//xuexila.com/fangfa/xuexijihua/' target='_blank'>學習計劃和重點，出科有考試。

5.院感工作落到實處

嚴格執行了院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度。醫廢分類合理，胎盤處置規范。產房成立院感質控組，每周對院感工作質控一次，對存在問題進行反饋，整改，有記錄。每季度召開一次院感會議并組織學習，每季度院感知識考核一次。全年空氣檢測和物表檢測合格，無院感發生。

6.提高產房急診搶救水平

按搶救工作制度管理急救物品。每天交接班，每周定期檢查2次，專人管理，護士長每周一檢查一次。急救物品始終處于應急狀態。對助產人員進行急救藥品相關知識的提問以及儀器的使用。提高人員急救水平，組織應急預案及搶救流程的學習。

7.提高病人滿意度

開展產房優質護理服務。產前、產時、產中、產后對產婦進行健康教育及指導，手把手教產婦母乳喂養，實行早吸吮、早接觸。除了給予口頭宣教外，還以文字形式給產婦提供閱讀學習。每日助產士進行查房，了解產后情況，拉近和患者的距離。病人滿意度大大提高。