導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇藥劑員醫德醫風工作，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

2019年的工作，在上級的正確領導下，通過不斷加強業務學習，強化服務意識，提高自身素質，努力圍繞保證藥學服務質量這一中心任務開展工作，較好地完成了各項任務。

具體如下：在工作中，堅持以患者為本，是我不斷探索和掌握的方法論。這很重要的一點就是在實踐中，實現實干與干實的統一。基于這種認識，我在工作中堅持做到了：一是增強工作的主動性，堅持主動完成工作中的各項任務。有異議、有問題及時向領導匯報。二是增強落實工作的力度。將領導決策和各項任務指標的有關內容逐項分解，力求責任到人，有效提高了工作的效率和質量。

藥劑工作具有人員少，繁雜事情多的特點，如果沒有規范的工作程序和很高的工作效率，圓滿完成任務是難以辦到的。在科室領導的安排部署下，通過學習教育，紀律約束，使每個崗位人員明確工作的原則，在具體工作中，以規范化建設為要求，在提高工作質量和效率上下功夫。

篇2

二、任務目標：

1、堅持正確的指導思想，高度重視糾風工作，繼續全面深入落實醫院的《縣人民醫院“關注民生、服務發展”群眾最滿意單位評議工作方案》。進一步建立建全教育、制度、監督并重的糾風工作長效機制，鞏固和擴大衛生行風專項治理成果，進一步遏制和糾正“紅包”、“回扣”、小病大治、開單提成、亂收費等行業不正之風。

2、各科室要加大組織廣大醫務人員認真學習全市衛生紀檢監察暨政風行風會議和縣紀委十三屆四次會議精神及《醫德醫風教育讀本》，強化以人為本的醫學職業道德、職業紀律、職業責任教育，樹立全心全意為病人服務的意識和忠于職守、愛崗敬業、精益求精、樂于奉獻的行業風尚。大力宣傳醫德醫風先進典型，充分發揮其示范引導作用，繼續發揚我院醫務人員高度責任心及愛崗敬業的職業精神。

3、進一步深入開展“醫院管理年”活動，切實加大行風監管及督查力度。與業務工作同部署、同檢查、同考核，重點督查衛生行業建設八項紀律的落實情況，社會承諾、便民措施的兌現情況，規范收費情況，執行醫院《遜克縣人民醫院周查房制度和行風檢查扣分細則》的情況等，并根據督查情況針對性提出整改措施。

4、認真受理醫德醫風投訴，嚴查違紀行為，對“紅包”、回扣和其他違紀問題的投訴，做到認真調查，嚴肅處理。

5、全面完成上級部署的反腐倡廉和行風建設各項工作任務，認真開展“關注民生、服務發展”群眾最滿意單位評議活動和民主評議醫院行風工作，全面落實各項糾風工作部署，責任到位，重點突出，措施有力。科主任作為科室第一責任人要確實履行職責，確保專項治理工作任務的完成。

三、完成時間：

自2010年1月起，至全市、縣統一對“關注民生、服務發展”群眾最滿意單位評議工作總結表彰時止。

四、獎懲規定

對完成任務目標的科室負責人，給予通報表揚，對進步較大、成績突出的，給予表彰和適當獎勵；如果全院行風工作完不成任務目標，特別是評議結果差，對相關科室負責人予以通報批評，并取消當年的評優和評聘職稱資格。

立狀單位：縣人民醫院

院長、書記簽字：

簽狀科室：簽狀人：

副書記

副院長

內科

傳染科

外科

婦科

產科

兒科

麻醉科

手術室

急診科

藥劑科

器械科

檢驗科

輸血科

普放科

門診部

病理科

五官科

功能科

CT室

供應室

信息科

辦公室

財務科

護理部

醫務科

篇3

  堅持“以病人為中心，以質量為核心”的人性化服務理念，圍繞解決群眾看病就醫的民生問題，我院推廣了醫療衛生服務便民惠民新舉措：建立了綠色通道；建立了導醫服務、預約服務、出院回訪，積極地改善服務態度，創優服務條件，提高服務效率，優化服務流程。我們的一言一行無不代表著行業形象，我們的一舉一動無不展示著天使風采。“以病人為中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”。

  20年的工作經歷，見證了婦產科的成長過程。一直以來，婦產科就是一個團結進取的大家庭。我科的同事與全院的護士姐妹一樣，在平凡的護理崗位上勤勤懇懇，兢兢業業，任勞任怨，敬業職守，慎獨自律。小，到稱呼：稱年長的病人為“婆婆”或“阿姨”；年齡相仿的去姓呼名，或隨家屬叫其小名；稱新生兒為“寶寶，囡囡”。構建具有親和力的護患關系。細，到核對：仔細仔細再仔細，認真認真再認真，唯恐“差之毫厘，謬以千里”。規范地護理操作，保證醫療質量的安全。大力倡導多一點微笑，少一點冷漠；多一點解釋，少一點緘默；多一點主動，少一點被動。對待病人入院熱心接，住院真心待，述說耐心聽，疑問細心答，需求盡心幫，護理精心做，出院誠心送，異常留心訪。始終“以解除患者病痛，促進患者康復”為己任。

  另外，婦產科有婦產科的特殊性。一則，婦產科的病人都是女性患者，病史中涉及到生育史；二則，婦產科的病人相對于內外科年紀較輕，對疾病知識的需求量大，各方面要求比較高；三則，優生優育的重視，孕婦在孕期即開始早教的實施，分娩后我們護理的不光是產婦本人，還有新生兒。針對上述特殊性，我們的楊護士長和顧護士長先后推出了我科的特色服務。

  如：將305病室開辟為接待中心，避免在病史采集時讓外人知曉其孕產次，保護患者的隱私。又如：每月一次在門診七樓舉辦的孕婦學校，內容包括孕期營養、保健、心理，分娩鎮痛，新生兒護理，科學坐月子等。再如：3月份開始在住院部二樓開辦的媽媽學校，針對新生兒問題、新生兒洗澡等進行宣教培訓，示范并互動，以滿足孕產婦及其家屬日益增長的健康需求。還有，新生兒撫觸和無痛分娩的開展。所有這些新措施使產科管理更新，增加了產科護理內涵，為孕產婦提供了優質高效的服務。

  今后，我們將繼續上下一心、堅持不懈地“以病人為中心”，百尺竿頭，更進一步，無愧于“迎接新生命的白衣天使”的美譽。總之，深刻認識加強醫德醫風建設的極端重要性和緊迫性，進一步增強責任意識、憂患意識，服務意識。用溫馨的笑容，恪守以病人為中心、全心全意為人民健康服務的宗旨，以對人民滿腔熱情，對技術精益求精的精神，樹立良好的醫德風貌。正如上個月有一位卵巢畸胎瘤行腹腔鏡手術的患者在我們的留言本上這樣寫到：“此次住院，讓我享受到了賓至如歸的感覺，相信你們會越做越好！”是的，我們有能力，我們更有信心，順利通過醫院的等級復查，安然進行新醫院的搬遷，打造和諧的、創新的、我們海鹽人民自己的綜合性醫院。

2021關于醫德醫風的演講稿范文   我曾經崇尚教師這一偉大的職業，站立在講臺上，面對著臺下幾十雙求知若渴的眼睛引經據典；我還羨慕銀行職員可以穿著飄逸瀟灑的連衣裙，在干凈整潔的辦公桌上，熟練地操縱著電腦鍵盤。然而，我卻偏偏穿上了白大褂，當上了一名護士。一襲飄然白衣，一頂別致的燕帽，給了我們一個圣潔的稱謂——白衣天使！每一個白色的衣裙里，都飄逸著莊嚴和寧靜。恰似縷縷春風，把即將枯萎的生命變得燦爛如花。

  我們用燦爛的微笑，融化著患者的傷痛，我們用愛心的絲線，縫合著患者身心的創傷，我們用細心的呵護，溫暖著患者破碎的心靈，我們用堅韌的意志，和死神頑強抗爭。

  門診燦爛的微笑，耐心的指；急診室緊張的節奏，爭分奪秒；護士的溫馨護理，病房里匆忙又輕柔的腳步，輸液瓶中點滴著希望，體溫表里刻錄著叮嚀；醫生的認真負責，病歷里密密麻麻的字跡浸透著他們辛勤的汗水；手術室中忙碌的身影；藥房里藥劑師和藹的態度，檢驗科檢驗醫師的一絲不茍，功能科技師的周到服務。他們都是我們可親可愛的白衣天使，他們是不可分割的團體，他們雖然在不同的工作崗位，都在用同樣的一顆愛心面對自己的工作，面對患者，共同譜寫著一曲和諧的音符。用樸實圣潔的形象詮釋著職業的內涵。親愛的同事們，你們辛苦了！

  哪里是最危險的地方，哪里就是我們陣地。大醫精誠，大愛無疆，我們的同行們飽蘸著青春的熱血，再祖國最需要的地方，寫下了一個又一個動人的故事！

  人們不曾忘記，當非典肆虐橫行的時候，在這場沒有硝煙的戰斗中，我們的白衣天使毅然挺身而出，穿著厚重的防護服走在死神的最前面。終于，我們一起贏得了這場戰斗的偉大勝利，讓生命燦爛如花！

  再說說這次的汶川大地震，我們的醫生護士更是冒著生命的危險奮不顧身，她們將個人生死置之度外，同救援隊一起用愛心筑起鋼鐵長城。四川的馮成慧在“5·12”大地震當天下午1：56分，被推進了成都第一人民醫院的手術室，準備做子宮切除手術，剛剛打開腹腔，劇烈的震動襲來，外面有人在驚慌地喊：“地震來了，快跑！”守在手術室外面的病人的丈夫和女兒也被醫院的工作人員勸下了樓。病人的女兒一邊哭一邊說：“我媽媽怎么辦啊”由于怕搖晃的燈掉下傷了病人，更怕病人因為搖晃而掉到地上，幾位醫護人員不約而同的圍成了一個圈，將病人圍在他們用身體形成的安全區內。

  并不時地安慰病人說：“不怕，你很安全，我們用身體保護著你。”據當時在場的一位工作人員說：當時，他看見幾位同事的臉上都寫滿了恐懼，但從他們眼睛里卻看到了堅定。待搖晃稍微小一點后，就聽見一個聲音說：“趕緊手術，不能丟下病人”。時間就是生命，因為震蕩被中斷的手術又繼續做起了起來。手術室里平靜得和平時做手術一樣，每一個環節都做得那么認真、仔細，仿佛此刻并沒有發生地震。時間一分一秒地過去，手術終于做完。做完手術后，幾位醫生又將病人推到icu，一直陪伴在病人身邊，直到病人情況穩定后才離開。他們成了這棟樓里最后逃生的人。

  醫者父母心，面對強震，面對危及的生命，他們都不約而同地選擇了留下。用崇高的醫德情操實踐著健康所系，性命相托的醫訓。用實際行動感動著患者，感動著整個中國。天災，給了我們一個悲傷的五月，而人間的大愛卻又給了我們一個溫暖的五月！誰不會為之而感動呢？他們，是我們應該學習的榜樣！

  的確，一個具有高尚醫德的人，才能真的無愧于白衣天使的圣潔稱謂。我們旬陽縣醫院在加強醫德醫風建設方面一直從未停歇過腳步。先是成立了醫德醫風建設監督小組，又不斷地加強醫德醫風教育工作，從自查到整改，讓一切不良的醫療風氣消滅在萌芽狀態。在此關鍵的時刻，我們要從自身做起，從點滴做起，微笑面對每位患者，不斷提高醫療服務質量和業務技術水平。加強學習，做好記錄，為提升我院品牌而貢獻自己的力量！

  愛，是生命的源泉；愛，是正大無私的奉獻。來吧，伸出你的手，伸出我的手，讓我們將愛的火種點燃，讓我們一起面對，面對這平凡而又神圣的工作，面對這脆弱而又堅強的生命，讓我們的生命燦爛如花！

  2021關于醫德醫風的演講稿范文

  高尚的醫德醫風——以病人為中心，體現在平凡的護理崗位上

  千百年來無論是希波克拉底誓言，還是孫思邈《大醫精誠》都強調了醫德醫風對醫療工作的重要性。醫療衛生事業是造福人類的事業。加強醫療衛生隊伍的醫德醫風建設，關系到人民群眾的切身利益。作為我們護士，不光要有精湛的護理技術，更要有高尚的`醫德情操，高尚的醫德醫風就需要時時處處“以病人為中心”。

  堅持“以病人為中心，以質量為核心”的人性化服務理念，圍繞解決群眾看病就醫的民生問題，我院推廣了醫療衛生服務便民惠民新舉措：建立了綠色通道；建立了導醫服務、預約服務、出院回訪，積極地改善服務態度，創優服務條件，提高服務效率，優化服務流程。我們的一言一行無不代表著行業形象，我們的一舉一動無不展示著天使風采。“以病人為中心，想病人之所想，急病人之所急，做病人之所需”。

  20年的工作經歷，見證了婦產科的成長過程。一直以來，婦產科就是一個團結進取的大家庭。我科的同事與全院的護士姐妹一樣，在平凡的護理崗位上勤勤懇懇，兢兢業業，任勞任怨，敬業職守，慎獨自律。小，到稱呼：稱年長的病人為“婆婆”或“阿姨”；年齡相仿的去姓呼名，或隨家屬叫其小名；稱新生兒為“寶寶，囡囡”。構建具有親和力的護患關系。細，到核對：仔細仔細再仔細，認真認真再認真，唯恐“差之毫厘，謬以千里”。規范地護理操作，保證醫療質量的安全。大力倡導多一點微笑，少一點冷漠；多一點解釋，少一點緘默；多一點主動，少一點被動。對待病人入院熱心接，住院真心待，述說耐心聽，疑問細心答，需求盡心幫，護理精心做，出院誠心送，異常留心訪。始終“以解除患者病痛，促進患者康復”為己任。

篇4

我院為“二級甲等”醫院，門診患者較多，每天開出大量處方。白2005年開展ISO9000質量管理體系認證以來，加大了對門診處方審核管理力度。對門診處方存在問題進行現狀分析，提出改進措施，使門診處方質量有了很大提高。

1 資料來源

收集審核2005年7月至2006年6月門診西藥處方(不包括離休干部處方)，每月醫務科門診部質量考核小組對門診處方進行審核，填寫處方質量評價表，對不合格處方通報全院及科室責任人，醫院有相應的處罰規定。

2 不合格處方現狀分析

2.1 處方前記存在問題：處方前記包括醫療機構全稱，處方編號，費別、科別、年、月、日，姓名、性別、年齡、職別、住址，門診住院號、臨床診斷，并可添列專科要求的項目。有個別醫師前記漏項，如不寫實足年齡，或用“成”、“兒”代表，有的不寫詳細地址，不寫診號。由于漏項，處方不易識別，影響歸類，用藥劑量認定及用藥是否合理的審核，影響了用藥隨診及追蹤。

2.2 處方正文存在問題：正文內容：以取或R(拉丁文Recipe“請取”的縮寫)標示，分列藥品名稱、規格、數量、用法用量。正文存在問題有：①藥品名稱不規范，只寫商品名，不用通用名，國家規定處方一律用通用名。商品名是商家自己定的名字，一個通用名可有幾個、幾十個甚至上百個商品名。各廠家商品名價格不一，干擾了醫藥市場，損害了病人利益，違反了國家法規。②有的處方不寫劑型規格，只寫多少片，多少瓶，用法用量欠妥。影響調配，存在不安全用藥。③診斷與用藥不符：屬于亂用藥，給病人帶來不必要開支，延誤治療，引發不安全隱患。④亂用抗生素，一張處方有兩種以上抗生素，聯合用藥不合理。如使用第一類細菌繁殖期殺菌藥(青霉素類、頭孢菌素類)與第三類快效抑菌劑(紅霉素類、呋喃類)合用，兩種藥聯用可使第一類藥物藥性減弱或拮抗。加重了患者負擔，用藥不合理，不安全，降低了療效。⑤個別醫生開具大處方：大處方界定有以下幾個特征：無菌手術非感染手術或麻醉誘導期使用抗菌素；給一個病人同時使用兩種以上機理相同的藥物;病情不需要，超療程，超劑量用藥；使用與疾病治療無關的藥物;患者出院時門診超劑量帶藥。大處方提升了不正之風，加重了國家個人的負擔，破壞了處方制度，有不安全隱患。

2.3 處方后記存在問題：處方后記部分為：醫師簽名和／或加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調配、核發、發藥的藥學專業技術人員簽名。后記存在問題有醫師簽字潦草，甚至有的不簽名，有的處方后記調配、核發無簽名。后記出現問題不易識別處方責任人，不符合處方制度及處方管理辦法規定。

原因分析：不合格處方原因是多方面的，有的醫師學歷低資歷短，上崗前未經過系統培訓。有的醫師工作態度不認真，責任心不強。有的業務素質低。有的經驗不足，對病情應對能力不夠。有些部分知識老化，多憑經驗處方用藥。有的醫師是有資歷，有經驗，但缺乏醫德，為了滿足私欲，開單提成，亂開藥，開大處方。有的醫師任憑患者擺布，要什么藥，開什么藥，無原則性。管理人員有時督導檢查工作不及時不到位，致使出現不合格處方。

3 改進措施

3.1 明確處方意義：處方是醫師和藥師對患者共同負責的重要醫療文書，具有法律、技術和經濟等多方面的意義［1］。處方書寫正確與否，是合理安全用藥的前提，直接關系到患者的治療效果與生命安全。每位醫師應牢固樹立處方質量的重要性和安全用藥意識。

3.2 定期審核處方：執行新的處方管理辦法，按統一的項目、內容、格式嚴格把關，將處方書寫質量列入考核科室與個人技術水平和質量中去，考核結果存檔。每月定期或不定期檢查門診處方質量，填寫處方質量評價表，對不合格處方每月全院通報，納入科室醫療質量中，加大管理力度，提高處方合格率。

3.3 落實處方制度：處方制度規定對醫師、助理醫師處方權，由科主任提出，醫務科長批準，登記備案，并將本人簽字樣留于藥劑科。處方不合格者，違反規定的處方濫用藥品等情況藥劑科有權退回拒絕調配。情節嚴重者報告主管院長及部門。藥劑師有權監督醫生科學用藥合理用藥，可以減少不合格處方。

3.4 定期培訓醫師：對新上崗新進人員應嚴格進行崗前培訓，對所有醫師也應定期培訓學習處方書寫規定及管理辦法，學習藥理方面知識。及時反映藥學情況，藥劑科用多種形式進行宣傳(如定期出藥訊、小冊子和講座等)，使醫務人員掌握基本治療藥物，新藥和老藥新用各種信息。并根據疾病譜的變化，不斷更新知識，為開寫合格處方打好基礎。

篇5

    2加強工作制度管理

    建立健全各項工作管理制度,首先,應嚴格審查藥品名稱、標簽、數量、用量、用法及其形狀等。組建質量檢測管理機構,嚴格監督審查藥劑質量,對于不符合標準的應嚴格按照相關要求進行處理。此外,應加強藥劑經濟管理,統計、審查并記錄每日藥品金額,并在月末時進行盤點以及上報。要求藥劑管理人員應熟悉各類藥劑的臨床反應,以確保患者的用藥安全,提高藥劑經濟效益。

    3統計學分析

篇6

[中圖分類號]R197.1 [文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210（2009）01（b）-144-02

在醫療體制改革的新形勢下，醫院藥學必將成為藥學領域中一門重要的學科。醫院藥學發展的好壞，直接影響到廣大人民群眾的身體健康，關系到人民群眾的切身利益。醫院藥學發展中存在的問題已成為社會的熱點，本文將重點探討醫學藥學發展的幾個方面。

1重視醫德建設在醫院藥學發展中的首要地位

醫院藥學人員的職業道德直接關系到病人的用藥安全和生命安危，關系到現代醫院藥學事業的發展和醫院整體醫療質量的提高。無德不成醫，傳統醫德逾越千年發展到今天的現代醫德，其“救死扶傷，服務于民”的宗旨并未改變。作為醫藥工作者，一旦喪失了倫理道德，后果將十分嚴重。所以，能否把所學到的知識應用到實際中、切身為病人著想，能否做一名醫德高尚的醫務人員，能否把醫德建設作為首要工作，是關系到醫院藥學能否健康發展的首要問題。

1.1 藥學人員需要樹立良好的醫德

樹立良好的醫德會可藥學人員感到自己所從事的職業是光榮的、重要的，自己在工作中的一舉一動、一言一行，都和病人的健康和安危有關，對病人承擔著道德上的責任和義務。

1.2 完善藥劑科的各項規章制度

規章制度是藥劑科進行管理的重要手段，而規章制度的貫徹執行需要良好的醫德來保證。良好的醫藥道德是藥學人員抵制不正之風、金錢腐蝕的強大精神力量，是防止商品交易侵入到醫院藥學人員日常工作中來的有力武器。

2加強臨床藥學服務中職業風險的控制

臨床藥學工作者必須不斷加強職業風險控制，提高風險防范意識。在以患者為中心的藥學服務模式下，實現患者利益最大化將是最高服務準則，藥師的臨床藥學工作必須更趨于人性化。患者將不僅僅是需要救治的服務對象，在治療過程中患者個人的合法權利也要予以尊重。任何因臨床藥師主觀的“故意”或“過失”而對患者造成損害的侵權行為，都有可能引起糾紛，甚至導致對醫療機構的法律訴訟，大量的訴訟糾紛會阻礙臨床藥學的發展，并對臨床藥學服務的管理造成威脅，所以，在未來藥學發展的道路上，要加強職業風險控制。

2.1 建立糾紛風險預警系統

建立糾紛風險預警系統對臨床藥學服務中糾紛風險的識別和控制至關重要。醫院可通過定期或不定期地臨床巡查，負責對全院的藥療糾紛予以記錄、匯總，找出院方的責任因素，明確責任人，確定責任的完成時間及指標，改進服務環境中的各種軟、硬件缺陷，使臨床藥學服務趨于完善。

2.2 加強對藥療事故、差錯和意外報告程序的建設

對藥療事故、差錯和意外的報告是臨床藥學服務安全保障體系的重要組成部分，是控制風險的有效措施。醫院應根據事故、差錯或意外的發生隨時召開報告會，分析、討論造成事故、差錯或意外的原因是偶然的、不可預見的，還是臨床藥學服務的基礎環境、設施或人員配置存在不足所造成的。報告會應充分發揚民主作風，既要暢所欲言，又要務求實效。

2.3加強藥師的個人風險控制

藥師們都不愿意面對的事情是被藥患糾紛所糾纏。因此，及時有效地避免矛盾、解決糾紛，對臨床藥師順利開展工作至關重要。藥師要注意臨床服務中的言行，在對患者進行囑托、提供保健知識教育、接受患者咨詢時態度一定要誠懇、真摯，在未準確分析各種情況前不過早下結論。藥師要合理安排隨訪時間，有效追蹤患者治療后的狀況，及時獲取患者反饋的信息。

3積極開展藥學監督工作

藥學監督是21世紀藥學發展的必然趨勢。隨著我國醫藥衛生事業改革的深入發展、人民保健意識的不斷增強，對藥學監督的社會需求將日益增加，這就給藥學工作者提出了更高的要求。醫院藥學監督管理應以現代的管理理論和管理方法、《藥品管理法》以及衛生部醫院藥劑管理辦法等法規、政策為管理的標準，設立監督體系，完善各種規章制度，對醫學藥學的基本構成要素――人、財、物、信息、質量，實施科學、規范、標準的管理，以最小的經濟投入，獲得最大的經濟效益，同時保證藥品質量，增進藥品療效，保障人民用藥安全有效。

3.1 藥學監督的原則

藥學監督首先應明確患者是否需要藥物治療，再根據患者的疾病種類、性質、發病時間、以往用藥史，選擇安全有效的藥物、適當的劑型和給藥途徑，依據藥動學和藥效學的知識決定用藥劑量及療程。

3.2 藥品質量的監督

藥學監督還要注重對藥品質量的監督。監督是管理的職能之一，實行嚴格的藥品質量監督管理，對保證藥品質量，增進藥品療效，保障人民用藥安全，維護人民身體健康等具有極為重要的意義。應堅持以名優醫藥單位為進貨渠道，杜絕從資質不全的單位或個人手中購藥，防止假、劣藥品流入醫院，不得在購藥過程中收取手續費。堅持對不同廠家的藥品進行藥品質量驗收比較，選擇質優價優的藥品，滿足臨床用藥需要。現代醫院藥學除了應加強醫務工作者的職業道德，加強臨床藥學服務的風險控制，加強藥學監督外，還應在藥劑科科室管理的軟硬件方面進行改進，引入網絡化電腦管理技術，建立和完善藥品消耗特征分析預測。只有拓展服務思路，滿足不同層次的醫療需求，努力與國際接軌，醫院藥學才能充分發揮作用。

[參考文獻]

[1]王順年.現代醫院藥學必備[M].北京:人民軍醫出版社,2005.26-128.

[2]胡晉紅.實用醫院藥學[M].上海:上海科學技術出版社, 2000,632.

[3]張宗久.加強藥事與臨床用藥監管,促進藥物合理應用[J].中國藥房,2005,16-644.

[4]仇珠蓮.新形勢下醫德醫風建設[J].中國現代醫生,2007,45(6):59-60,78.

[5]貝蘭.論新時期醫院醫德建設[J].中國現代醫生,2007,45(14):152-153.

篇7

關鍵詞:醫學生 專科 強化訓練

Key words: medical students specialist intensive training

項目來源:本文為2009年江西省教改立項課題“高職高專醫學生實習質量監控機制研究”階段性成果, 項目編號:JXJG-09-27-4.

作者簡介:姜麗:(1977年――)法學碩士,現為江西醫學院上饒分院講師,主要從事思想政治方面的教學。

一、對高職高專醫學生進入臨床實習前進行教育的必要性

1、有利于適合角色轉換的需要

絕大部分的學生從小就一直是在學校里成長的,學校環境相對來說比較單純,而進入臨床實習階段,學生進行臨床實習實際上是從學校到社會的一個轉變過程。由學校到實習醫院,由單純的學生角色到實習醫生角色的轉換,往往會出現許多的不適應。學生也會感覺醫院、患者、帶教老師等新環境所導致的壓力,甚至得面對社會上的許多誘惑。高職高專醫學生相對來說素質更低,怎樣正確處理,樹立良好的醫德醫風和服務行為規范,這就要求我們在學生實習前進行必要的培訓和正確的引導。

2、有利于學生順利開展實習工作

實習醫生在實習過程中雖然有帶教老師的指導,但大部分教學醫院的帶教老師都不是從基本功開始傳授,對學生的臨床實習能力期望過高,而學生恰恰在這方面是不能達到要求的。理論和實踐總是存在距離的,學生們不能很好地將所學的理論知識和實際工作聯系起來,這就會影響到臨床實習的質量。開展實習前強化培訓,讓學生在學校里盡快地適應實習工作,能很好地彌補學生這方面的不足,也為學生今后的工作打下良好的基礎,從另一方面也保證了實習質量。

3、有利于提高學校的美譽度

每一屆學生在進入臨床實習的時候,醫院里的領導乃至帶教老師都會拿學生和歷屆學生進行縱向比較,和以往接收過各學校的實習生進行橫向比較,比如從醫德醫風、法律修養到基本理論、基本技能等方面進行比較,這就直接影響著學生今后的實習生活、工作乃至就業,甚至影響到學校以后安排實習生的情況、就業等。因此,學生進入實習前進行綜合的技能培訓是提高實習質量的有效而必要的保證,學生實習質量的好壞直接關系到學校的知名度和美譽度。

二、對象和方法

2007～2009年,我們對2005～2007級學生(包括臨床醫學、護理、影像、藥劑等專業)共1012人進行了實習前技能培訓。在學生進入實習前3個星期,由學校教務處統一在學生在校學習的最后一個學期下達教學任務,從中選派臨床教學經驗豐富、認真負責的教師,對學生進行為期3周的實習前強化技能培訓工作,培訓內容包括綜合專題講座、醫德醫風教育、醫療規章制度教育、服務行為規范教育、技能操作訓練等手段,收到良好的教學效果,從而有效地提高了實習質量。

三、高職高專醫學生進入臨床實習前進行教育的內容

1、醫德醫風教育

醫德醫風、優良服務是醫院精神風貌的體現,它直接關系到醫院的社會形象,也是學生今后醫德行為的體現。首先,學校通過“兩課”教學,幫助學生樹立正確的人生觀、世界觀、道德觀。德育的教學效果通常可從如下三方面考慮:政治方向,對黨和社會主義的認識態度、思想方面、要全心全意為社會為人民服務、愛祖國、愛人民、愛醫學事業。品質方面,要有良好的道德修養與心理素質,特別是要有高尚的職業道德。其次,對于臨床專業的學生,學校還開設《醫學倫理學》課程,讓學生明白作為一名好的醫學,不僅需要精湛的技術,更需要一顆美好的心靈、高尚的情操。最后,在學生臨床實習前,學校還請德高望重、醫術高明的老專家、老教授作專題報告,以他們的親身經歷感染學生,培養學生良好的醫療作風和崇高的醫德修養。通過對醫德醫風等專題講座,使學生進一步明確了救死扶傷的崇高醫德,樹立嚴謹的工作作風及高度的責任感,做到在工作中忠于職守、關愛病人,立志于祖國的醫療衛生服務事業。

2、醫療制度學習

我院有50多家實習醫院,遍布福建、浙江沿海一帶,加上實習的中后期面臨專升本,找工作等問題,所以學生會有紀律松懈、學習懶惰、上班遲到早退等現象。針對實習中可能出現的違紀現象,我們在實習前就要對學生加強組織紀律教育,要組織學生學習《實習生管理條例》、《實習生手冊》、《實習指導》中的有關規定,讓學生了解實習的目的、意義、任務、要求、注意事項等,通過訓練使進入實習前的學員熟悉和掌握醫院工作的程序、內容與方法,有效地防止不應出現的醫療差錯,甚至是醫療事故。要求學生自覺用《學生守則》、《實習醫生守則》及有關條例,培養學生自我管理和自我約束的能力,到醫院實習要遵守醫院的有關規章制度,服從實習醫院有關領導和帶教老師的工作安排,加強勞動紀律觀念,保證臨床實習順利完成。

3、心理健康指導

強調臨床實習的重要性,使醫學生對臨床實習有深刻的認識,學生才會在心理上做好充分的準備。對于高職高專醫學生來說,臨床實習是在校學習的繼續,是最重要階段的知識學習。很多醫學生對進行臨床實習的心情是很復雜的,對臨床實習都懷有很急切的心情,都想到實踐中去顯顯身手,但往往對臨床實習的重要性認識不足,準備不足。要及時做好醫學生實習前的心理準備工作,讓學生對臨床實習有足夠的認識和心理準備。首先,通過在全校范圍內開設心理健康講座,舉辦心理健康活動,宣傳心理健康知識等方式強化學生的心理健康意識,營造良好的學校心理健康的氛圍。心理咨詢室實習前隨時為學生開放,每個實習班級選2名心理保健員,和咨詢室保持信息溝通。其次,針對實習學生開展實習前的團體心理輔導等活動,心理老師可以班為單位開展形式多樣的心理訓練,如能力訓練、情緒調控的技巧訓練、小品情景劇的表演、心理平衡訓練等。幫助學生正確客觀的認識自己,減輕自卑、憂郁、焦慮等不良心理狀態,提高其心理健康水平。

4、法律安全教育

由于高職高專學生自身素質的原因,許多學生對法律知識不感興趣,往往將自己的學習經歷花在專業課上。所以,醫學生的法律知識意識有待提高,尤其是與其職業相關的法律知識更是普通缺乏,比如對“知情權”的理解,“舉證責任倒置”的普通的法律知識往往一知半解。隨著經濟的發展,社會的進步和人們法律意識,法制觀念的增強,通過法律維護權利,爭取權益,解決糾紛的人越來越多[1],醫療糾紛也越來越多,這使得醫學人員比以往任何一個時代更需要了解法律知識,培養法律意識,懂得如何運用法律武器維護自己和病人的合法權益。在校期間所學習的《法律基礎》遠遠不能滿足臨床工作需要,為此學樣還相應增設《衛生法規》課程,以專題講座的形式給學生授課,主要內容包括執業醫師法、醫療事故處理條例等法律法規。同時邀請知名法律專家、律師來校講課,對實際醫療糾紛案例進行剖析、講評,案例新鮮、說服力強,深受學生歡迎。

5、技能強化訓練

臨床基本技能與診療技術訓練是培養醫學生技能操作、動手能力、理論與實踐相結合的重要實踐過程,在這個過程中醫學生們可以先于實習而進行一系列的規范性訓練,緩沖醫學生由理論學習到臨床實習的角色轉變.從而增加他們的自信心,進一步保證臨床實習質量[2]。 臨床基本技能操作培訓主要包括:體格檢查、急診基本技能訓練等。首先請經驗豐富的臨床醫師就臨床上最常用的理論知識進行簡單系統復習,同時,密切聯系醫院的實際工作,有重點的增加一些課堂講解很少的基本知識,如醫囑的書寫方法、如何開處方等,并有針對性的加強專業基礎知識復習。其次,我們召集了各專業帶頭教研室主任對學員課堂教學全程進行了分析,提出了在課堂教學中存在的問題,有針對性地對課堂教學中的不足部分,通過組織計劃手段進行臨床實習前的強化學習。要求在強化訓練過程中,老師先進行規范示教,然后學生之間模擬操作訓練,老師在旁指導,及時糾正學生的操作錯誤,教師要逐一對學生的各種操作進行指導,利用一切機會手把手地教會學生如何完成操作,并強化學生在操作過程中的注意事項和相關并發癥的處理等。

實踐證明,臨床實習是醫學生在校教育的最后環節,也是學生畢業后進入臨床工作的重要保證。在學生進行實習前,根據學生臨床實習需要,進行有目的的強化訓練是非常必要的,也是提高實習質量的有效措施和保證。

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一、黨風廉政建設

進一步貫徹國家衛健委和醫院黨風廉政建設工作要求，我中心黨支部先后多次組織結合“四史”學習的系列行風建設活動，促進醫院黨風廉政建設，倡導黨員同志堅持不忘初心，嚴格執行行風建設的"九不準"行為約束，防范商業賄賂行為，共營風清氣正廉潔氛圍，推動醫藥事業健康良性的發展。

二、藥事委員會

（一）藥事委員會構成

我中心通過分管領導帶頭，藥劑科、醫務科及門診聯合成立藥事委員會，組成包括藥事委員會基本構成，主任委員、副主任委員，機構設置包括辦公室，藥品質量管理組，精神藥品管理組，臨床藥品不良反應監測管理組，抗菌藥物臨床應用和處方點評管理組。中心已按《醫療機構行風建設督查表》建立藥事委員會，從組織架構上解決在醫療服務中違規違紀違法、醫藥產品回扣現象，侵害患者合法權益等問題。

（二）完善工作職責、組織管理與制度

我中心通過建立健全藥事管理委員會各部門職能及會議制度，定期召開工作會議并做會議記錄，針對基藥目錄管理，藥品遴選流程，藥品采購及臨時采購進行嚴格把控。

目前制定藥事委員會工作制度數21項，第三季度召開藥事委員會會議1次，制定自費藥品使用及患者院外購買管理制度數5項。建立藥品用量和用藥金額“雙公示、雙排序”信息系統，有效控制異常增量藥品數。

三、加強處方點評制度

（一）組織管理與制度

我中心處方點評組織架構包括專家組及工作小組，根據《醫院處方點評管理規范（試行）》等規范，完善處方點評制度和工作實施細節，內容包括：組織架構、處方權管理制度、處方審核制度、點評結果及處理意見公示制度、考核制度、獎懲制度、醫師約談制度、信息數據管理制度等。

（二）注重點評結果的應用與改進

根據處方點評結果進行持續改進，定期公布處方點評結果，登記和通報不合理處方，對不合理用藥及時予以干預；對存在使用量異常增長的藥品，實施限購、暫停采購等干預措施；對于開具不合理處方、存在不合理用藥的執業醫師按規定開展聯合約談。上半年在處方點評的輔助下中心醫保違規全面改善。

2020年1-9月共開展處方點評數9次，隨機點評處方數6588份，通報不合理處方數11份。

四、打擊醫保詐騙促進醫保聯合約談機制

我中心建立醫保聯合約談機制；建立主要領導負責制；建立健全院內聯合約談相關規章制度；協同推進治理醫藥產品回扣的各項工作制度；加強自查自糾。

2020年1-9月份扣罰不合理醫保用藥醫師18人次。

五、規范自費藥品管理

我中心通過“醫藥采購服務與監管信息系統”采購，并全面實行“品種直接掛網，價格議定成交”的掛網采購辦法，成交價不的高于北京、天津、浙江、江蘇、廣東等省級藥品采購平臺上的采購價，實現“陽光采購”。

六、加強藥品信息化管理

為進一步加強我中心門診診療用藥規范，著力解決不合理用藥、醫保違規等突出問題，我中心建立門診用藥知識庫，內容包括：藥品疾病禁用、慎用，藥品相互作用，劑量、頻次、給藥途徑，藥品重復用藥，主訴與藥品不良反應關聯，服藥注意，特殊人群用藥（兒童 哺乳 妊娠），特殊職業用藥。

七、嚴格接待醫藥企業管理規定，落實醫藥夠銷領域商業賄賂不良記錄，規范醫藥購銷行為

我中心開展了專項學習醫療行風建設“九不準”、“十項不得”、整治醫藥產品回扣“1+7”配套文件規定。對收受紅包、收取回扣、推薦患者購買院外藥品或醫用耗材以及假借學術會議、科研協作、學術支持、捐贈資助進行利益輸送的等嚴重損害行業信譽的不法行為，全面貫徹落實“誰主管、誰負責”和 “管行業必須管行風”的要求，健全行風建設工作責任制，突出各部門和各科室的行風建設主體責任，把行風建設的要求融入業務工作之中。

我中心呼吁醫企雙方參照《醫用耗材購銷合同》、《醫用耗材供貨商承諾書》、《醫藥產品廉潔購銷協議》，相互監督，共同遵守合同條款，堅決杜絕違規、違法和不規范行為，保持廉潔的購銷行為。

探索完善“三重一大”和涉及重大利益問題的個人事項主動申報、主動規避、主動監督制度，要重點落實在醫療機構內建立黨委主導、院長負責、黨務行政工作機構齊抓共管的醫德醫風工作機制，建立完善醫療機構和醫務人員醫德醫風考評制度，實行醫德醫風的“一票否決”制，并納入日常監管中，作為職工年度考核、醫德考評、職稱晉 升、評優評先的重要依據。

2020年1-9月份登記醫藥代表數量13人，醫藥生產經營企業接待數量31人次，醫藥產品廉潔購銷合同簽訂數量41份。

八、嚴厲打擊欺詐騙取醫保基金行為

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一、具體做法

市三院領導班子在充分調查研究后決定實行“先行先試”醫院的重點部門、重點崗位、重點人員中試行，為探索反腐倡廉長效機制。即包括醫院領導、中層干部、執業醫師、藥劑推銷員、藥庫管理員、總務物資推銷人員，每月依照其自己月獎金的20%比例提取廉潔保證金。一年后經醫院廉潔自律監督小組考核合格，自己沒有發生商業賄賂等違法違規行為，醫院按廉潔保證金累計提成總額的10%獎勵個人，連同自己提取額一次性返還自己。

二、實行效果

此制度受到干部職工的歡迎。目前醫院在這項制度的制約和影響下，

一）從廉潔行醫保證金制度運行的情況來看。干部職工廉潔行醫、廉潔從政的自覺性明顯加強，也即是說這項制度收到很好的預防職務犯罪的效果。自去年月實行以來，醫院各科室共收到病人及家屬贈送“廉潔行醫、優質服務”錦旗6面、感謝信4封、上交和拒收紅包5000多元，干部職工無一違規違紀，各科室廉潔行醫之風濃厚，醫護人員的服務意識和服務態度不時加強，醫患關系進一步融洽。毫無疑問，通過經濟手段和心理學原理防腐是廉潔行醫保證金的有效途徑，醫療行為中有著積極意義。

讓實施效果更完善，

二）為了充沛了解和掌握廉潔行醫保證金的實行情況。醫院在今年5月還專門印發了廉潔行醫保證金滿意度調查表”經統計，滿意度調查表主要反映：1實行行醫廉潔保證金是否有必要”一項中：認為很有必要和有必要的占88.6%認為無所謂的占5.7%認為沒必要的只占5.7%2按本人獎金的20%提取廉潔保證金是否適當”一項中：認為適當的占88.5%認為偏低的占11.5%其中有6人認為提取額度要相應調高）3醫院按提取保證金總額獎勵10%否適當”一項中：認為適中的占40.4%認為偏低的占59.6%其中22人認為獎勵額度要相應調高）從以上滿意度調查表中可見，職工對廉潔行醫保證金制度的實施絕大部分都是持肯定態度的認為實行此項制度有必要，所提取的額度也比較合適，但在獎勵額度上就有較多員工認為偏低，提議對獎勵額度適當提高，這也體現了員工在廉潔行醫上持有比較大的信心和決心。

醫護人員的廉潔行醫意識進一步加強，病人及家屬對醫院的信任感進一步增加,三）隨著行醫廉潔保證金的實施。和諧的醫療文化進一步出現。醫院的醫療服務質量不時提高，服務態度也進一步提升的情況下，醫療業務和醫療收入呈現快速增長局面，最高在院人數突破460人，創歷史新高；各項醫療業務堅持較快增長的態勢下，隨同醫院各項管理工作的逐步完善，各項經濟指標也繼續快速增長，經濟收支結構繼續優化，社會效益和經濟效益不時提高。2009年第一季度醫療業務收入與去年同期對比，增長達49.31%經濟收入穩步增長。全院業務呈現良好、健康、快速發展勢頭。

三、作用意義

轉入了以制度創新、運用具體的經濟手段，

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2等級評審后我院內涵建設取得的成效

2.1醫院管理明顯規范

建立健全了九類管理委員會和領導機構，部門職能分工清楚，各級管理人員崗位職責明確，醫院全面管理工作步入規范化軌道。制定完善了戰備年度教育計劃、考核標準、戰備等級轉進預案，以及嚴格的戰備值班制度，使衛勤戰備工作重點更加突出，隊伍建設目標更加明確。成立了臨床教學委員會，制作了一系列教學培訓課件，“三生”培養與管理體系更加完善。開展感染監控、醫學影像傳輸、合理用藥、手術麻醉、預約掛號、辦公自動化等信息化管理，臨床工作效率明顯提高。補充辦理大型設備配置許可證、放射診療許可證，以及大型設備上崗證，醫技管理進一步規范。實施醫技檢查零預約、器械集中消毒、設備應急調配等制度，服務保障措施更加有力［2］。

2.2質量內涵顯著增強

建立健全了科室質量與安全管理團隊，層級清晰，職責明確，定期分析，有力促進了醫療質量與安全措施的落實。開展門診病歷展覽等醫療文書評比活動，集中了院內外一批優秀病歷，供全院科室參觀學習，提升了全院病歷書寫質量。完善了手術醫師資格準入、傷病員術前病情評估、術前討論、手術安全核查等制度，有效提升了手術期的診療質量與安全系數。實施醫療技術臨床準入、手術分級分類管理、新技術報批、高風險診療操作授權，以及醫療技術風險評價和醫療技術損害處置預案，實現醫療技術管理與全軍全面接軌。制定出臺醫療缺陷評議制度，以及醫療糾紛防范、預警與處理規定，為有效防范和妥善處理醫療糾紛提供了可靠依據，確保醫療秩序安全。組織實施臨床用血管理、用血監督制度，嚴格術前輸血指征把握和輸血病歷書寫，開展了自體輸血和成分輸血，有力促進了臨床用血安全有效。推行當日出院制度，制定平均住院日獎懲措施，并按科室月度指標兌現，有效縮短了平均住院日，提高了診療效率。嚴格了臨床合理用藥監管，對抗菌藥物使用情況按周跟蹤，按月分析。醫院平均住院日由原來的10．5d縮短到了9．5d，費比下降9%，手術I類切口預防使用抗菌藥物的比例下降了32%。

2.3服務水平有力提升

推行門診“一卡通”系統，實現預約和分時段掛號，使患者就診更加方便快捷。開展的腫瘤多學科聯合會診，服務質量有了明顯提升。制定的護理患者安全風險評估流程，暢通了護理不良事件上報渠道，并開展了相關缺陷改進，護理工作滿意度達100%。放射科、超聲科、核磁共振科、CT科、檢驗科、病理科等醫技科室，在縮短報告時間、提升檢測質量、方便服務患者、積極配合臨床工作等方面積極想辦法，提升了服務質量和工作效率。藥劑科安裝了冷鏈藥品監控管理系統，為臨床科室配備了保溫箱、保溫盒，保證了藥品質量安全，并印制了責任藥師聯系卡，加強了與臨床科室的交流與溝通。

2.4文化和安全機制持續鞏固

按照《軍隊醫療機構醫德醫風建設規定》，建立健全的醫德醫風管理機構、醫務人員醫德醫風檔案，以及相應的醫德醫風管理制度，特別是嚴格組織實施的醫德醫風“十不準”教育和“八項承諾”活動，以及誠信廉潔行醫公約，有效規范了全院醫務人員行為，風氣建設進一步增強。開展了經常性法紀法規教育，有力助推了醫院的全面建設與發展。建立健全了重大經濟集體決策、物資統一采購、基建項目管理等制度，院務制度更加健全，管理措施更加規范。大力加強餐飲服務和水電氣保障，服務臨床的意識進一步加強。定期組織開展消防技能培訓和演練，建成了院區數字化視頻監控系統，確保了醫院行政安全。加強醫院控煙、環境整治、醫療廢物和廢水管理的監督與檢查，有力提升了醫院營院環境質量。

3評審后對重點醫療工作的思考

3.1突出抓好研究型學科和人才建設

針對我院部分學科專業分得過細、規模效應不明顯，學科創新能力明顯不足等問題，加強開展研究型科室和研究型人才院內遴選工作，推開第二次醫院學科評估，將遴選出醫院研究型科室，按政策給予資金、空間和人才支持。同時，開展研究型人才評選工作，明確各項人才培養計劃執行對象，有效充實學科后備力量。在研究型學科評估后，按照專業對現有學科進行融合，使學科形成一種規模效應，力求申報1～2個全國和全軍重點學科。在年內開展的國家重點課題申報評審中，推舉最具有臨床應用價值的課題參選，提高醫院課題中標率和科研成果轉化率。

3.2大力推進績效考評工作

2005年以來我院推行績效考評工作，對醫院建設發展起到了一定積極作用。但隨著醫院新的形勢和任務不斷發展變化，存在醫療績效指標不全面、部分配套方案缺乏實際操作性、信息化程度不高等問題。將原醫療綜合績效評價體系采用的百分制改為千分制，考評頻率由原年度考評改為按月度考評，并與月度科室超勞務補貼掛鉤。在醫療綜合績效評價體系中增加病房管理和門診管理兩大配套方案，并賦予較大分值，有效提升和監督醫療服務質量。進一步完善指標設置及考評細則，包括工作效率、經濟效益、醫療安全、醫技質量、基礎質量、院感防控、收費管理、為部隊服務、科研訓練等方面績效，力爭發揮績效考評的指揮棒作用［3］。

3.3持續抓好內涵質量建設

落實好醫師分級、手術分級、抗生素分級制度，進一步促進臨床診療規范化。繼續完善和加強住院總制度，組織住院總積極參與督察、急會診、搶救、衛勤保障等活動，達到培養骨干、提高質量與安全的目的。制定新技術及新業務和二、三類技術管理及評議制度，促進臨床醫療技術創新發展。對手術死亡、非計劃二次手術、術后重大并發癥、抗生素使用、術后感染等圍術期管理方面，逐項落實，并按照季度進行專項分析并拿出整改建議。在病歷歸檔時限獎懲制度的基礎上，加強病歷內涵質量的監管，并制定相應的獎懲制度，進一步提升病歷內涵質量。特別是針對我院輸血病歷質量問題，在手術記錄、術后記錄、輸血指征、輸血效果，以及輸血知情同意上加大監管力度，切實提高輸血病歷質量。充分利用好門診手術室，推行日間病房、日間手術，進一步提高手術效率。開展抗菌藥物臨床合理用藥全員培訓，加強臨床合理用藥的質量管理和安全監測，與醫生績效掛鉤，提高臨床合理用藥水平。