導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇財務風險意識，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

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關鍵詞 企事業單位 財務風險意識 財經制度 研究

一、當前企業財務管理存在的主要問題

社會經濟的快速發展帶動了企業的不斷進步，雖然企業財務管理工作水平有了很大程度的提升，但實踐中依然存在著一些問題，總結之，主要表現在以下幾個方面：

第一，財務風險意識相對比較淡薄，企業多處于高風險運行狀態。實踐中我們可以看到，企業經常會出現過度的負債現象，而企業要想進行生存和發展，勢必要繼續負債生產經營，充分發揮財務杠桿的作用。然而，很多企業并不在乎成本和代價，也沒有對自己的實力和條件有一個全面的認知，只是一味地進行金融貸款，維持生計、尋求發展。甚至有些企業連借債還錢這一淺顯道理都不清楚， 一味地認為只要從銀行能夠貸款即可實現獲利之目標，顧頭不顧尾的現象非常普遍。當融資難以發揮其作用時，部分企業便陷入了貸款惡性循環之中，差東墻補西墻。最終的結果只能是債臺高筑，更企業的帶來了巨大的財務風險。同時，企業間存在著相互擔保行為，即相同的資產通常是重復抵押，或者為確保融資的順利進行而投資新的項目，因此也就形成了非常混亂的債務鏈。該種情況的存在，一方面加大了金融機構對企業自身財務狀況的有效判斷難度，另一方面也給監管工作帶來巨大的壓力，因此整體負債率有增無減，企業經營成本與各項費用開支不斷加大，資金鏈條斷裂，財務風險加大。

第二，財務風險管理力度有待進一步加大。企業對現金管理不嚴，導致大量的資金閑置，或者存在著嚴重的不足。部分企業一味地認為現金額度越多地企業就會越有利，因此導致現金的大量閑置，并沒有參與到企業的生產運作之中，難以發揮其作用。賒銷政策落實不到位，缺乏催收執行力，很多應收的賬款遲遲難以兌現，最終形成呆賬、爛賬，這就造成資金的回轉非常的困難。同時，存貨管理缺乏力度，很多資金大量閑置、呆滯，由于銀行一直產生著利息，所以自己閑置就是嚴重浪費。實踐中有很多的企業在月末時，只是存貨一項就占用營業額數倍的資金，因此導致資金呆滯，難以有效運轉。實踐中多存在著一些重錢不重物的現象，這就造成了企業資產有是固定資產的大量流失，加之對企業生產中的原材料、成品、半成品等管理不嚴、職責不明確，以致于企業資產嚴重浪費。

第三，財會工作流程有待進一步規范。據調查顯示，當前企業的很多原始憑證、科目應用以及賬冊設置和財務收支工作嚴重失范，加之制度不健全，因此導致財務風險問題；同時，在編制會計報表過程中，不僅沒有客觀地反映企業的生產經營實況，而且也沒有嚴格按照國家及相關法律法規之規定，落實財會工作任務，以致于財務會計信息嚴重失真，存在著會計信息質量問題。

二、完善財經制度的有效策略

基于以上對當前企業財務管理中的主要問題及財務風險成因分析，筆者認為可從以下幾個方面著手，進一步完善財經制度。

1.建立健全財務風險識別及風險預警系統

首先，財務風險識別。所謂財務風險識別，實際上就是在財務風險管理實踐中，在財務風險發生之前，對其進行有效的識別，并準確把握財務風險成因。風險識別方法有現場觀察與財務報表分析，其中現場觀察主要是通過對實際生產經營與業務活動進行直接觀察，全面掌握企業的實際財務風險問題；而財務報表法則是通過對企業的資產負債表、現金流量以及損益報表等會計資料進行全面的分析，從而確定企業的各種潛在風險問題及其成因。

其次，財務風險預警。其主要是采用數據化控制模式，通過對企業內部的生產經營及其外部環境資料進行全面的分析，以財務數據的形式展呈現出企業的潛在風險，以起到事先預警之效果；同時，針對這一問題探尋風險原因及財務管理問題，從而使財務管理工作有的放矢。

2.加強企業資金管理

首先應當有效調動企業可利用資金。在防范財務風險過程中，財務人員應注意資金的科學調度與應用。針對當前企業的資金運作特點，妥善安排資金的實際收支運作，以確保企業日常的正常生產經營。其次，應當對應收賬款管理工作進行細化。第一，要建立和完善信用限額機制。即企業根據客戶的實際情況、經濟實力以及企業風險承擔能力，賒購給客戶商品的最高額度，這對于降低財務風險具有非常重要的作用；第二，要加強企業財務壞賬管理。 對實踐中存在著的各種壞賬損失進行審查， 以免出現各種弊端與不足， 同時要積極參與到客戶的破產善后處理事宜之中，以減少企業自身的損失。

3.建立健全監督評價管理機制

正所謂無規矩不成方圓，企業要完善財經制度，就必須建立健全監督評價管理機制，這樣才能使財經管理工作有章可循。通常財務管理工作會涉到生產經營的各個環節， 始終貫穿在不全部經濟活動之中，因此應當對內控制度建設進行強化，提高財會工作質量，降低財務風險。在該監督評價管理制度中，應當明確相關人員的權限與責任，采取定期、不定期的抽檢方式，全面開展財經管理工作。同時，應當保持審計、監督評價管理人員的獨立性，不斷強化其權威性，只有這樣才能提高財務風險意識，才能完善財經制度約束。

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近幾年，隨著我國市場經濟的發展及醫療衛生體制改革的不斷深入，醫院面臨的環境發生了顯著變化，競爭也日益加劇，財務風險控制作為財務管理中的一項重要內容，也受到越來越多的關注，新時期，醫院應當全面認識財務風險，建立健全的財務風險管理機制，只有這樣，才能是醫院在激烈的競爭中立于不敗之地。

醫院財務風險指的是由于各種不確定的因素導致醫院的財務收益和預算收益發生偏離，最終使得醫院蒙受損失的可能性。醫院財務活動中任何一個環節出現問題都會引起財務風險，影響醫院的經營業績。

一、財務風險類型

醫院的財務風險包括內部風險和外部風險。

（一）外部風險

主要有政策環境、市場環境、社會環境等因素造成的不確定性，這些因素雖然獨立于醫院之外，但是它們的變化是醫院無法改變也無法預測的，是系統性風險。

政策風險主要有以下幾種情況，首先，隨著我國建設社會主義和諧社會的步伐不斷加快，國家越來越重視民生，當前，國家和政府把衛生事業建設的重點都集中到了農村和社區建設上，不斷下調藥品價格，使得醫院的盈利越來越少。其次，幾乎每個醫院都存在著醫保費用撥款欠費造成的資金不能及時到位的財務風險。最后，衛生部強調，對急診搶救患者須嚴格執行首診負責制，堅決杜絕見死不救行為，強調先救人后收費行為，這使得醫院急救欠費問題更加嚴重，另外，綠色通道等政策的實施以及醫院人道主義宗旨使得醫院壞賬居高不下。

市場風險主要是受通貨膨脹的影響，藥品價格不斷上升，醫院成本提高。現階段，醫院的服務逐漸由賣方市場轉向買方市場，患者更加注重醫療服務的質量，給醫院帶來一定的風險。

社會方面的風險主要是由于新的疾病的出現引發的醫院醫療服務無法滿足患者需求的風險。

（二）內部風險

主要包括財務會計工作不到位，出現賬實不符的現象；固定資產利用率和配置率較低，增值盈利能力較差；醫院債務比例較大，增大財務風險；應收賬款居高不下，壞賬水平較高；投資結構不合理，投資失敗；存貨周轉速度慢，資金短缺等。

二、內部風險產生原因

內部風險是由于醫院自身各方面的原因造成的，其中最主要的有以下幾個方面：

（一）對風險認識不足，風險意識淡薄

長期以來，我國醫院屬于特殊的公立性質，這導致很多醫院財務人員風險意識淡薄，但是，隨著醫療改革的深化，在醫院由事業單位管理向現代化企業管理轉變的過程中，這一缺陷完全暴露出來。另外，決策不科學導致了決策失誤也會給醫院帶來一定的財務風險

（二）醫院財務內部控制制度不健全

財務內部控制制度不完善主要表現在籌資方面，醫院盲目籌資，不重視資本結構，使得醫院負債較多，風險增大，財務狀況總體出現失衡的現象。投資方面，在購置固定資產等設備時，對市場了解不夠，可行性分析不到位，使得設備無法發揮其應有的作用，造成資金浪費。運營方面，對應收賬款追回力度不夠，導致壞賬增多。另外，由于醫保撥付不到位給資金周轉帶來一定壓力。

（三）成本管理體系不完善

對成本的管理和控制是影響醫院收益的一個重要因素，眾所周知，各類設備儀器及藥品構成了醫院的進價成本，很多醫院只關注如何降低這些進價成本而忽視了儲存成本，缺貨成本，管理成本。由于成本管理體系不健全，很多醫院出現部分藥品大量積壓造成資金占用，藥品無法及時變現，而部分藥品因資金短缺面臨缺貨，資金利用率較低。

（四）資金管理不到位，預算管理不力

除了成本管理中體現出的資金利用率低的風險，很多醫院在使用資金時缺乏計劃和安排，資金閑置或資金不足的現象時有發生。很多醫院在沒有進行可行性分析的情況下盲目購置專業設備，購入后設備無法發揮其應有的作用，造成設備閑置，這使得原本匱乏的資金更加緊張。大多數醫院的預算編制工作脫離實際，缺乏對所需資金的有效預算，忽視了項目中對資金的具體需求，從而使得醫院財務陷入困境。

三、加強醫院財務風險控制

（一）增強風險防范意識，提高財務人員素質

樹立財務風險意識極為重要，只有這樣才能對風險有足夠的認識和警惕，有效控制風險，并提高風險應對能力。增強全員風險防范意識的同時也要提高財務人員素質，定期對財務人員進行培訓，提高其業務能力，充分發揮財務人員應有的作用，并且可以適當建立業績考核機制，激勵財務人員不斷學習，保證財務工作有序進行。

（二）健全醫院內部控制制度

增強資金的有效控制，適當減少債務籌資比例，降低醫院風險。醫院也可以尋求其他融資渠道，解決醫院資金暫時性短缺等問題。加強應收賬款監管力度，提高應收賬款收回比例。如果需要購置專用設備，醫院應當交由專業人員事前進行可行性分析，運用科學的方法確保投資收益的提高。

（三）加強醫院成本控制

醫院在尋求降低進價成本的同時也要努力降低儲存成本，管理成本及缺貨成本，通過對每月藥品的領用量制定合理的購入計劃，在確保供應不間斷的情況下降低綜合成本。

（四）加強醫院預算管理

醫院必須結合自身實際情況編制預算方案，并嚴格按照該方案內容執行。醫院還應當隨時對預算執行情況進行考核，保證資金使用效率。另外編制預算時，醫院可以充分考慮自身實際情況，合理購置固定資產，保證資金投入的充分有效性。

除此之外，醫院還應當努力提高自身的服務水平，以滿足患者更高的要求。

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當前，我國醫療衛生改革不斷深化，與之相對應的是醫療市場競爭越來越激烈，醫療衛生機構所處的環境發生了諸多的變化，醫院面臨的內外風險和不確定因素越來越多。在這種大背景下，醫院的財務風險也越來越大，醫院在日常管理經營中要不斷重視財務風險管控，強化風險管理意識，并積極有效應對內外環境中不斷變化的財務風險，及時規避各種不確定因素，才能夠保證醫院生產經營的健康有序進行，促進醫院財務目標的實現。

一、醫院財務風險概述

醫院財務風險指的是作為會計主體的醫院為完成各項生產經營活動而實施相關財務活動，在實施過程中由于不確定因素或者難以控制的因素造成醫院的財務工作未能完全按照預定的財務目標進行，進而導致可能發生損失，導致醫院經濟利益受損的可能性。

一般來講，風險是具有兩方面的，它不僅僅意味著可能發生的損失，也有可能表示潛在的收益。風險與收益是并存的，不能簡單地將風險定義為損失。比如醫院管理層在日常經營過程中可以通過合理地增加負債來擴展醫院的資金渠道，緩解醫院資金矛盾，這一方面需要管理層增強風險意識，同時也能提升其管理水平和決策能力，為醫院發展注入新的活力。醫院在某環節中出現偏差都會導致財務風險的發生，并進而致使醫院債務增加，償債能力下降，增加醫院運營成本。

總的來講，醫院在日常生產運營中有以下幾種財務風險需要管控：一是籌資風險，指的是醫院在籌資過程中可能發生的財務風險，一般跟管理層的決策以及市場因素直接關聯，使得醫院籌資活動難以實現預定目標；二是投資風險，是指醫院的投資回報率由于其他因素的影響沒有達到預定目標的財務風險；三是資金回收風險，是指醫院在資金回收過程中有可能發生的財務風險，導致資金回收的時間和金額難以按照預期實現；四是收益分配風險，指的是醫院在收益分配過程中由于不合理分配而對醫院未來經營可能產生的不利影響。

二、醫院財務風險成因分析

首先，醫院財務管理目標定位不準確。在這方面，醫院主要存在著片面追求利潤最大化或者是過度追求社會效益最大化的誤區。醫院作為社會經濟主體，既有盈利性質，同時又承擔著社會公共衛生服務職責。醫院應當在保證社會公共醫療衛生服務的前提下，盡可能低提高醫院的盈利能力。同時也不能錯誤地將醫院的盈利同社會效益簡單地方在對立立場上，這都很容易導致醫院的財務管理目標發生偏差，進而導致醫院發生財務風險。

其次是，會計信息系統的使用增加了醫院財務風險的可能性。醫院通過運用集成化、系統化的會計信息系統，實現信息數據的高度集中和網絡化傳輸，以此提高數據收集、傳輸、交換以及處理效率，縮短經營管理的中間環節，進而提高整個單位的科學管理水平。但是也需要看到一點，醫院運用計算機技術提升管理水平存在風險，計算機系統極易受到外來攻擊。而且，數據存取及處理風險電子數據信息的存取一般都是利用磁性介質工具來完成，這些磁性介質的使用給數據存取帶來便利的同時，也使得數據存取存在風險。它們往往都無法對數據進行追溯，一旦數據遭到篡改，通常難以找回原始數據。因此，假使日常工作過程中，會計人員不小心修改了數據，就很難發現并追回原始數據，這給會計工作造成困擾，增加工作量。而且，不全面的數據信息被計算機接受并處理后，會衍生出錯誤的后續數據，最終導致會計報表信息不準確，出現不必要的財務風險。另外，磁場介質常會被磁場變化等外界因素干擾，致使數據出現紊亂。

再次，內部控制欠缺，導致財務風險無法及時有效管控。企業集團面臨的環境多變，風險較多，但較多的企業集團對風險防范與管控不夠有效，缺乏針對性的內部控制與之相對應，也沒有專門的內部控制管理人員和部門去控制風險，這都成為企業集團失控的潛在因素。

三、醫院強化財務風險管控的措施

首先，科學定位醫院的財務管理目標。醫院承擔著社會公共衛生服務職能，同時又是經濟主體。醫院在制定目標時不應當僅僅將盈利作為其財務目標，還應當兼顧其公共屬性。在保證醫療衛生服務的同時盡可能降低生產成本，同時又要實現自身的保值增值。明確其經濟價值最大化與社會效益價值最大化有機結合，追逐經濟效益與社會效益的有機結合，合理科學地指定醫院的財務目標，減少財務風險的發生。

其次，提高醫院管理層風險管控意識和水平。醫院發生財務風險很大程度上是由于醫院管理層缺乏風險管控意識，沒有有效的風險管控手段。因此針對這一問題，醫院在日常的生產管理中要不斷加大對財務人員的財務風險理念教育，培養其財務風險意識，并提高財務人員的風險防控水平，增強財務人員及時發現運營過程中財務風險的能力，并運用現代管理手段尤小佳是解決。并進一步明確責任，細化職責分工，將財務風險管控工作逐級逐項落實，最大程度上減少財務風險發生的可能性。

再次，強化醫院內部控制。醫院管理層只有不斷強化內部控制，提高風險防范和控制能力，改善醫院內部管理，才能有效應對越來越多的財務風險，提升發展空間，把握發展機遇，實現自身的發展戰略目標。只有建立健全以風險方法和控制為導向的內部控制，才能有效深化醫院改革發展，進一步適應市場經濟要求。唯有通過強化風險管控、內部控制，才能真正完善內部治理結構，預防和抵御財務風險，促進市場資源的合理配置，強化醫院的主體地位，實現其健康有效運行，從而推動醫療衛生體系的健全發展。

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醫院的財務風險一般分為四大類，即籌資風險、投資風險、資金回收風險、收益分配風險。籌資風險的出現是因為醫院在經營過程中經常會受到市場經濟不確定因素的影響，在財務方面的經營管理決策以及實施出現失誤，使得醫院的籌資工作不能夠按照預期經營目標順利實施，增加了醫院籌資的風險。投資風險的出現是醫院沒有把握好投資方向，對于市場影響因素、資源流動狀況以及相關因素調查工作不夠全面準確，使得各種不確定性和不可預料性的因素影響到了醫院投資方案的制定，使得醫院財務部門所預測的投資報酬率出現誤差，影響到了投資決策。醫院經常會出現資金回收風險，因為醫院在進行資金回收的工程中回收資金的時間與回收的金額都具有很大的不確定性，影響到了資金回收的效率，加大了醫院資金回收的風險。收益分配風險的出現是由于醫院在經營過程中的財務工作管理不到位，利益分配不合理，使得醫院的各項經營活動不能夠高效的運行，給醫院帶來了巨大的經濟損失，引發收益分配風險。

二、醫院財務風險產生的原因分析

在大部分的醫院中，經常會片面的追求盈利最大化，在為社會提供各種福利產品的同時，更加注重不斷地提高醫院的盈利水平。醫院還不斷地實現社會效益最大化，在為社會提供醫療服務的同時，也為社會提供更多的醫療產品，確保人們有病可醫，獲得了巨大的社會效益。醫院對財務管理目標定位不準確，錯誤地將醫院的盈利同實現社會效益對立起來。

1、醫院財務人員的風險防范意識薄弱

醫院的財務人員主要把時間和精力放在了對財務報表的制作和對財務的處理上，體現了醫院這一特殊單位的公立性質，而醫院的內部沒有完善的風險管理機制，缺乏對財務人員的風險意識引導和培訓，對于風險環境的復雜性和多樣性沒有正確的認識，財務人員的風險意識薄弱會增加醫院的財務風險。

2、醫院缺乏健全的財務監督管理機制

建立健全財務監督管理機制能夠對醫院的財務風險進行有效地防范和控制。在醫院的財務管理監督工作沒有完整可行的規劃，只是將財務管理監督僅僅停留在理論上，沒有從醫院自身的特點出發，理論機制與實踐經驗不符，增加了財務監督管理機制實施的難度，對于財務部門出現的問題和漏洞沒有進行及時嚴格的處理，增加了醫院的財務風險。

3、風險管理的整體意識淡薄

醫院對于財務風險管理比較關注，但是大部分醫院的財務風險管理不具有長遠性，沒有考慮到醫院整體經營目標，破壞了整體的和諧性，不利于各種資源的優化配置，增加了醫院整體的財務風險。

4、行業的特殊性決定了高風險性

醫院的變現能力比較弱，特殊的行業特點使得醫院擁有大量的醫藥、醫療設施設備等存貨，花費了大量的流動資金，利用拖欠藥品費用的方式來減少存貨使得醫院的負債增大，極大地增加了醫院財務風險。

三、針對醫院財務風險的防范和控制措施

在現代經濟社會的快速發展，醫院的財務部門面臨著巨大的挑戰，需要對醫院內部的管理結構和經營體制進行全面合理的改革和創新，要不斷地吸取其他企業單位的財務經營管理理念，不斷地建立健全財務管理監督機制，實現醫院各種資源的優化配置，制定出嚴格規范的財務規章制度，強化對醫院財務風險的防范和控制。

1、提高醫院財務管理風險意識

醫院財務管理部門的主體是工作人員，提高財務管理工作人員的風險意識是促進醫院財務管理實現創新的重要途徑。培養財務管理工作人員的風險意識不僅能為醫院經濟活動開展提供人員基礎保障，同時能促進因不科學管理而導致的財務糾紛發生率的降低。不過在對醫院財務管理人員進行風險意識培養時，醫院必須立足自身具體情況，首先讓員工對醫院經濟活動的重要性有充分了解，在了解的基礎上自覺培養風險意識。另一方面，醫院應在財務管理中對經營風險和收益進行平衡，不能一味躲避風險而忽略發展，在提高對財務風險防范意識和能力的同時實現更好地創新與發展。

2、制定完善的醫院財務規章制度

在醫院財務部門的人員有不同職責和義務，只有明確財務人員的職責和權限才能夠確保醫院財務管理體系的順利建立和運行，要堅持“統一領導，集中核算”的原則，設立完善的業績考核體系，提升醫院資金的使用率，做到財務部門工作流程規范化，防止醫院財務方面的漏洞和不良行為的發生，確保醫院資產的安全性和完整性。

3、建立完善的財務風險識別和預警系統

在電子信息技術高速發展的當前，傳統的財務管理手段已經無法滿足時展要求，醫院只有在財務管理中充分利用電子技術，才能促進財務管理中定量定性分析的實現，因此，在醫院財務管理創新中，建立完善的財務風險識別和預警系統可以對醫院的盈利狀況進行精確及時的把握，有利于醫院財務工作的順利進行。另外，通過采用網絡技術構建財務風險識別和語境系統，還能夠處理各種財務信息，實現資源共享，另一方面還為財務管理提供更加先進的技術支持，促進財務信息準確性和使用價值的提高。醫院成本核算、全面預算管理、績效考核及收益分配等都涉及到龐大的數據項目，傳統的核算方式不僅工作量大且容易出錯，所以，醫院財務部門應改變以往簡單滯后的財務管理系統，加大對財務信息網絡化的建設力度，不斷完善醫院財務風險預警系統，以促進財務管理手段實現現代化、科學化和系統化，使其能夠更好地滿足現代醫院財務管理。

4、利用科學的財務管理方法防范醫院的財務風險

醫院可以采用回避法對財務風險進行防范，對財務工作中可能出現的財務風險進行全面綜合性的評價，從而選擇風險最小的方案達到規避財務風險的目的，從而實現醫院財務管理目標。醫院可以采用分散法規避財務風險，對于風險大的項目，醫院可以與其他的企業單位合作，從而分散醫院的財務風險，例如醫院的產品出現滯銷可以通過多家醫院聯營的方式實現多種經營，從而分散醫院的收益預期風險。醫院對于財務風險的客觀要求要進行嚴格的控制，從根本上確保資金的運行效率，通過資金預算控制可以有效地減少醫院財務風險，通過合理科學的財務計劃，實現醫院資金的優化配置。對醫院的財務風險進行防范和控制是醫院進行全面的財務管理的重要內容，要不斷地強化醫院領導階層以及財務人員的財務風險意識，提升其財務風險識別能力和適應能力，加強對醫院財務風險的管理和控制，實現醫院的利潤最大化。

5、對醫院投資風險進行有效地防范

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二、公立醫院財務風險形成的原因

造成公立醫院財務風險產生的原因有很多，既有醫院外部的原因，也有醫院自身的原因。財務風險對醫院正常活動影響非常大，不僅影響醫院正常的經營活動，也會對醫院長遠發展造成不良影響，嚴重時會使醫院陷入生存危機。醫院財務風險形成的原因有很多，總體來看，主要有以下幾個方面的原因：

1.公立醫院內外環境復雜多變近年來，隨著社會經濟快速發展和醫療衛生體制改革的不斷深化，公立醫院的內外環境發生了很大的變化，這些變化包括經濟環境、法律環境、市場環境、社會文化環境、資源環境等，對醫院的財務管理產生了巨大的影響。內外環境的變化是難以準確預見和無法改變的，即會給公立醫院帶來發展機遇，但也同時給醫院帶來財務風險。但目前醫院的財務管理水平相對比較低，財務管理人員素質不高、管理機制不夠完善，缺乏對環境變化的適應能力和應變能力，在適應這些復雜的外部環境時能力明顯不足，給醫院的發展帶來了困難。

2.醫院財務風險管理功能缺失當前，許多公立醫院在預防財務風險方面還存在比較突出的問題，無論防范機制還是財務管理制度都不夠健全、不夠科學，財務管理工作對財務風險防范控制等方面也缺少重視，缺乏完善和有效的財務風險管理功能，從而造成醫院財務風險識別難、控制也難的現狀。

3.醫院預算管理不力目前，預算管理不力是導致很多醫院出現財務風險的首要原因，醫院沒有根據自身的實際情況進行預算管理，即使有部分醫院也編制財務預算，到目的也是為了應對上級管理部門的檢查，而沒有從財務風險預防的角度去深入研究。在進行編制預算時，很多醫院都沒有根據自身的實際情況進行編制，計算的方法存在諸多問題，對醫院發展所需資金和醫院合理的支出沒有詳細的計劃。如果不能盡快對這種預算方式進行調整改變，會使醫院的財務進入惡性循環的狀況，進一步加大醫院財政困難的處境。因此，要重視財務預算編制，采用科學合理的財務預算方案，以此減少醫院的財務風險。

4.財務管理人員對財務風險的認識不足財務鳳險是客觀存在的，是不以人的意志為轉移的，財務風險存在于財務活動的各個環節。目前，我國許多公立醫院的財務管理人員業務素質不高，缺乏風險意識。另外，醫院管理層對財務管理工作的重視程度不夠，使得財務管理人員財務管理方面知識的學習不認真，思想仍然停留在以前的舊觀念上，最終導致醫院不能及時的發現財務風險的發生，從而造成很大的損失。因此，要提高財務人員的風險意識，要使財務管理人員認清財務風險防范的重要性，將風險防范貫穿于財務管理工作的始終。

三、醫院財務風險防范的對策和措施

1.提高管理層對財務風險的重視程度和防范意識醫院管理層要提高對財務風險防范工作的重視程度，正確認識財務風險。管理層要帶頭學習并熟悉財務管理工作相關律法規，要能懂財務知識，看得懂財務報表，并樹立正確的風險防范意識，把風險意識貫穿于醫院運營過程中。要加強財務工作的管理，提高財務管理人員的積極性，激發財務管理人員的工作熱情和工作動力，實現醫院的穩定發展。

2.提高醫院財務人員的業務素質財務人員從事財務信息的收集、整理、歸類、報告工作，財務人員業務素質的高低對預防財務風險具有重要的意義。醫院作為職工培訓的組織者，要不斷加強對財務人員業務能力的培訓和考核，以此來提高在職財務人員的職業水平和法制觀念，使其對會計信息有深刻認識和理解，掌握科學的管理方法，從而對預防財務風險具備清晰的概念和高度的責任感。此外，要加強財務人員的職業道德教育，切實提高其思想道德水平。

3.健全相關政策有效防范醫院財務風險建立健全醫院各項財務制度，是提高財務風險防范能力的根本。要根據醫院的實際情況，制定符合醫院長遠發展的財務管理制度，使財務管理更加規范化和科學化。建立財務會計內部控制監督檢查制度，全面審查醫院經營管理成果是否真實、合理，監督內部控制制度是否執行，及時發現經營管理工作中存在的風險。此外，醫院還應加強和財政、稅務、物價、審計等部門的信息交流，定期互通情報，形成有效的監督合力。

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一、財務風險及其管理

財務風險是在企業經營過程中的財務活動因為內部或者外部非人為控制及一些難以預料的因素所引起的，會對企業的財務狀況產生不確定的影響，并且會使企業在某一時期內的財務目標產生與預期相偏離的結果，給企業帶來一定經濟損失的威脅。這種財務風險是客觀的，伴隨著財務管理活動貫穿于企業經營的整個過程，籌資、投資、利潤分配等活動中都可能隱藏著財務風險。財務風險由于其客觀性，完全消滅該種風險是不可能的，但是在企業日常經營活動和財務管理活動中可以采取相應的措施來降低該種風險所帶來的損害。

財務風險就其在企業經營活動中所處的不同階段而言，可以分為籌融資、投資、收益的分配、資金的回籠、外匯等風險種類。具體來說，籌資風險體現為企業籌資活動中因為資本市場供需的變化及一些外部因素的影響給企業的經營帶來的不確定性的影響，及其因為企業籌資行為的時間、期限結構等的失誤都會給企業的經營帶來一定的問題。投資帶來的風險則是由于經營環境、資金的成本及時間價值等的影響會對企業的投資決策產生一定的影響從而使投資報酬與預期目標之間產生差異，帶來企業盈利能力與償債能力的風險。收益分配的風險在于分配方案制定過程中的主客觀因素的影響使得企業現金流出現不匹配的現象，從而影響企業的長遠經營。資金的回籠和外匯的影響則是受到客戶因素的影響給應收貨款的到賬時間帶來一些不確定性以及外匯市場變化匯率因素給企業財務帶來的不利影響。

企業財務風險管理是在財務管理的過程中對于可能存在的各種風險進行事前的識別、度量、分析并且進行相應的防范和控制的過程。財務風險的管理是企業通過相應制度體系和風險防范措施的應用將風險降低到最小限度來獲取最大化的收益。該種財務風險管理的實現是一種根據企業內部與外部環境建立其一種全面有效的風險防范體制，在該種體制確立的規則下通過事前、事中和事后的連續的監督管理降低企業的經營風險增加企業的投資收益。

二、上市公司財務風險產生的原因

作為一種客觀存在的風險因素，上市公司財務風險產生的原因主要有以下幾個方面：

首先，從客觀方面講，企業的外部環境會帶來一定的財務風險。上市公司的投融資行為都離不開市場，而全球化背景下的市場經濟會因為諸多外部因素的影響帶來一些企業經營的風險。從外部環境方面講，我國的上市公司因為宏觀經濟的變化及其所面向的市場狀況的變化經受著越來越多的財務風險上的壓力和考驗。這種宏觀的環境有市場環境、經濟文化及其法律等，它們在給企業帶來一定的效益增加的發展機遇外也可能會成為企業生產經營的制約因素。國家大的經濟政策的調整、財政稅收杠桿的應用、匯率的變化等都會對企業帶來經營成本的增加或者融資成本的提高等，而這都會從某種程度上增加企業的財務風險壓力。

其次，從企業自身講，企業的管理模式和水平會給企業帶來直接的經營風險和財務風險。企業利潤是通過企業通過投融資活動獲得發展的資本，并且在日常的經營活動中使該種資本變成活的利潤。利潤和收益的實現與企業的投資經營決策密切相關，而決策的制定和執行則是企業管理水平和管理者能力的集中體現。當公司缺乏科學有效的投資決策機制時便會產生投資行為的盲目性及過度投資等行為的發生，從而給上市公司的經營帶來直接的經濟損失或者巨大的財務風險。

最后，企業財務風險管理體系的缺失或者不健全是造成企業財務風險的重要原因。上市公司實現財務風險的有效檢測和預防的重要手段和措施是建立科學合理的財務風險管理體系，通過該種體系的構建明確財務風險預防的重點，及時的發現潛在的風險并且制定有效的預防措施，從而降低企業的財務成本和風險。但是由于我國上市公司發展的歷史相對較短，企業管理制度的不健全及對利潤的過度追逐使得企業更多的將發展的實現和計劃放在經營收益的獲得和資金的取得上，風險意識的缺乏造成對財務風險管理系統的重視不足，從而直接影響財務風險監管體系的構建。由于上市公司缺乏該種風險監測和防范體系，使得相應的風險監控部門和職能無從實現或者打折實現，形成一種內部風險控制和防范制度的缺失，最終影響企業的風險防范能力。在風險來臨時，企業無法及時有效的采取相應的防范措施，從而最終影響企業的經營收益。

三、上市公司財務風險的管理

為了改善上市公司財務風險體系建設的現狀保證企業的經營收益，我們可以通過一定的措施來促使企業建立其財務風險防范制度體系，充分發揮企業財務風險管理的作用。這些措施有：

第一，要提高管理者的風險意識尤其是財務風險管理的意識。在企業管理中，管理者的意識會對其行為產生直接的影響，我國上市公司中的管理人員從傳統經濟體制下向極度開放的市場轉化不可避免的存在管理意識和思想的相對滯后。對于上市公司而言，要對管理層加強風險意識的宣傳和教育，使他們充分認識到企業發展中面臨的各種風險，并且將這種意識傳遞到全體員工中。當風險意識成為一種思維的習慣時，企業的經營管理便會獲得更多的風險關注，降低企業經營決策的風險，實現收益的保證。在財務管理中則體現為對于每個環節財務風險的認識和成本的考慮。這種意識的形成需要長時間的宣傳和教育培養，使他們在耳濡目染中認識到風險的存在并具備相應的風險管理能力，這樣便能真正有效的防止企業經營過程中的財務風險。

第二，努力提高企業經營管理的水平。上市企業的經營管理能力和水平直接影響企業的風險管理能力和經營收益，為了實現風險的最小化和收益的最大化必須提高企業的管理水平。這種能力的提高表現為公司投資經營決策制定的科學性和合理性，在決策制定的過程中通過合理的論證和可行性研究，科學的分析投資過程中存在的各種風險，合理預測投資收益，盡可能的降低企業的財務風險。同時在投資的過程中根據企業的經營狀況及市場環境利用合理的財務杠桿，保證企業流動資金的充足和發展的順利。

第三，完善企業財務風險管理體系。上市公司財務風險的有效管理需要一定的制度和體系的保障，當公司具備這種系統化的風險管理制度時，便能對各種形式的風險進行合理的分析和有效的處理。具體而言，財務風險管理體系的建設要有明確的制度和統一的規范，同時還應該有明確的職能部門和負責人員，當具備這種制度和人員的配備后，便要明確具體的風險監測和防范程序和步驟。結合上市公司面臨的負責環境，在財務風險管理時便要對上市公司經營的內外部環境進行合理的分析，在此基礎上制定財務管理的具體目標，加強風險識別能力和分析能力，在對風險科學合理分析的基礎上制定出具體的風險應對方案，并且按照規定的程序逐步實現。在財務風險管理的過程中，上市公司的財務管理制度也應進行相應的完善，同時還應該提高財務管理人員的素質，保證財務風險監測的及時和管理措施的有效執行。

四、結束語

上市公司面臨的財務風險是不可消除的，但是該種風險又是可以通過有效的管理來降低其消極影響的，因此，企業為實現其經營收益的最大化并應該采取多種措施來減少該種風險對企業的損害。財務風險管理的實現要從風險管理的意識入手，并且要提高企業的管理能力和水平，在此基礎上配合科學完整的制度體系便能實現對風險的有效檢測和防范。

參考文獻：

[1]朱蓓蕓.淺析我國上市公司財務風險管理[J].財經界，2012（18）

[2]魏淑紅.如何加強我國上市公司財務風險管理[J].財經界，2011（10）

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一、財務風險的概念

財務風險是指醫院財務活動中由于各種不確定因素的影響,使醫院財務收益與預期收益發生偏離,從而產生蒙受損失的機會和可能。財務風險不僅會影響醫院的正常經營活動,嚴重時會危機其生存和發展。

二、財務風險產生的原因

(一)外部環境

外部環境包括經濟、政治、社會、自然條件等各種宏觀環境。宏觀環境的變化對于醫院來說,是難以準確預見和無法改變的,不利的變化必然會給醫院帶來財務風險。主要包括:①我國加入WTO以后,國內醫療市場逐步放開,境外一些醫療機構紛紛來華投資、興建醫院;②國家財政對公立醫院的衛生補償機制從以往的“政策依賴型”轉變成“市場導向型”;③國家通過公開招標、集中采購,壓縮醫院藥品利潤空間;④醫院通過成本核算降低運行成本。由此可見,醫院在生存和發展中面臨著很多困難,財務風險也就隨之而來。

(二)內部環境

1、籌資環節:資金結構不合理

在我國,資金結構主要是指企業全部資金來源中權益資金與負債資金的比例關系。近年來,醫院開展了許多基本建設項目,添置了大型醫療設備,如果財政資金和自有資金不能滿足醫院建設和發展的情況下,大多是利用銀行貸款,這在一定程度上加大了負債資金的比例。一定規模的負債能降低資金成本,但負債比例過高會使醫院產生到期不能償還債務風險。

2、投資環節:固定資產投資缺乏成本效益分析

醫院對固定資產投資項目,忽視購置固定資產的成本效益論證分析,有的醫院雖然有也只是流于形式,導致盲目購建,致使固定資產處于閑置或半閑置狀態,造成固定資產利用率較低,盈利能力較差,大量資金浪費,從而引起盈利能力降低的風險。

3、營運環節:存貨結構不合理,應收醫療款占用多

醫院藥品、衛生材料等長期庫存物資占用了大量的營運資金,雖然醫院采取了壓價來降低其采購成本,但忽視了訂購成本和儲存成本,同時醫院還要承擔因市價下跌所產生的存貨跌價損失及保管不善造成的損失。應收醫療款項是因為病人經濟困難確實無法支付或惡意欠逃和醫療糾紛的發生所致,這些情況導致了應收醫療款項收賬周期長,變現能力低,相當一部分壞賬呆賬無法收回,因此增加了醫院的資金占用和風險成本。

4、管理環節:風險意識淡薄,內控制度不健全

財務風險是客觀存在的,只要有財務活動,就必然存在著財務風險。過去,醫院的各項事業經費大部分由國家包辦,財務人員對財務風險的發生缺少應有的警惕性和敏銳性,同時受自身素質和培訓條件的限制,跟不上制度更新的步伐。如果財務人員業務能力不高,風險意識淡薄,會導致會計信息失真,領導決策失誤。內部控制制度是現代醫院對經濟活動進行管理時所采用的一種管理手段,是醫院內部因分工不同在相互制約、相互聯系的基礎上,所采取的一系列具有控制作用的方法、措施和程序。而我們國家的醫院大多沒有建立有效的內部控制制度,即使有,也是用來應付有關部門的檢查和審計,從而導致財務風險極易發生。

三、財務風險應對措施

財務風險的應對措施是指針對不同情況的財務風險所采取的相應措施,從而及時有效的阻止或抑制風險事態的發展,減少損失程度。

(一)適應外部環境變化

密切關注宏觀經濟環境的變化,通過縱向分析,橫向比較,搜集與本行業有關聯的信息,把握其變化趨勢及規律,制定多種應變措施,適時調整財務管理政策,改變財務管理方法,才能有效降低和規避因外部環境變化給醫院帶來的財務風險。

(二)確定合理的負債結構

當醫院已獲利息倍數這一指標不斷下降,比值小于2 時,反映醫院的結余收益不足以支付利息支出,醫院已經面臨嚴重的財務危機。首先,合理把握資產負債規模。其次,積極開拓市場提高醫院收入。再次,加強醫院內部管理,降低成本,減少費用開支。這樣醫院在增加收入的同時將成本費用控制在較低的水平上,既提高了收入質量又減少了財務風險。

(三)提高科學決策水平

對重大固定資產投資項目醫院應成立專家組,專家組根據項目的發展前景和未來盈利能力進行成本效益分析和可行性論證,為項目決策提供科學的依據,從而也規避了因決策失誤造成的投資風險。

(四)加強存貨和應收醫療款項的管理

對于藥品、衛生材料等庫存物資,醫院應借鑒現代企業存貨管理辦法,加強采購、庫存管理,科學制定內部存貨數量,實行“高價位低庫存,低價位高庫存”的存貨管理戰略,以抵御價格大幅波動的不利影響,從而有效控制存貨因管理不善所帶來的風險。在應收醫療款項收回方面,采取欠費責任制和款項回收責任制,以加強欠費管理,通過提取壞賬準備的辦法,核銷長期無法收回的壞賬和呆賬。

(五)增強風險意識,完善內控制度

通過培訓和學習增強財務管理人員的法制觀念、業務素質和風險防范能力,使其對潛在的風險能夠識別,對現存的風險能夠采取措施加以控制,減少財務風險給醫院帶來的損失。根據2006年衛生部《醫療機構財務會計內部控制規定(試行)》,結合本單位實際境況健全內部控制制度和具體實施程序。財務部門應建立會計人員崗位責任制、財務處理程序、內部牽制、稽核等一整套設計合理、運行高效、適合本院特點的內部財務控制制度。

綜上所述,加強醫院財務管理工作中的風險管理是改善醫院財務管理現狀的有效措施。醫院管理者應該全面分析各種不同風險產生的原因,并將財務風險化解或降低到可承受度之內,增強抵御風險和防范風險的能力,才能確保醫院持續、快速、健康的發展。

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所謂的企業財務風險是指，在各項財務活動過程中，由于各種難以預料或者控制的因素影響，財務狀況所具有的不確定性，從而使企業具有蒙受損失的可能性。在全球經濟一體化的現如今，每個企業都面臨著這無處不在的風險，因此財務風險的防范與控制是非常必要的。

一、財務風險的成因

獲利是企業經營的出發點，因此在復雜多變的市場競爭中，將自身做大做強是現代企業所追求的主要目標。簡言之，對于現代企業而言，發展才是硬道理。但是隨著企業的不斷做大，資金的投入也隨之增多，但是瞬息萬變的的市場環境，導致企業競爭日趨激烈，很多種因素都有可能導致決策的失誤，這其中既包含企業外部的因素，又有企業內部的因素。不同原因導致財務風險的形成不同。現將財務風險的形成因素歸結如下：

1.外部因素

企業財務管理所處的宏觀環境復雜多變，由于企業不能適應復雜多變的外界環境，因此宏觀環境的復雜性是企業財務風險存在的外部因素，主要由于經濟環境、體制以及政治環境的變化給企業帶來的財務風險。外部因素不受企業的控制，因此必須要學會適應復雜多變的外部環境，以避免造成企業的巨額虧損。

2.內部因素

（1）企業財務管理

因為財務風險存在的客觀性，這說明財務活動必然存在相應的風險，而目前有很多企業的財務都存在經驗決策和主觀決策現象；再者，風險意識的淡薄，沒有對財務風險引起足夠的重視，由于自身認識的狹隘，缺乏正常的市場風險分析，導致決策失誤經常發生，從而產生財務風險。就目前我國企業的財務現狀分析，主觀決策和經驗決策是存在的主要的現象。

（2）籌資過程中，控制財務風險不到位

資本結構在很大程度上決定著企業的風險水平和企業的總體償債能力。企業的不同籌資組合將直接影響籌資成本的高低與籌資風險的大小。企業在負債能力上具有杠桿效應，但是企業經營效益不佳時，這種杠桿作用會起到相反的作用，使整個企業也蒙受相應的損失。

（3）投資的盲目性

部分企業存在盲目追求規模效益的過程中，通過資產的重組等方式不斷的擴大企業的規模，通過擴大企業的規模來進一步的提高效率和競爭力。但是，事實上過分的追求規模經濟很有可能加大財務風險。

二、財務風險的防范策略

1.加強風險意識，建立有效的風險防范處理機制

企業管理層人員擁有全面的財務風險意識，是企業應對財務風險的思想保證。凡事預則立不預則廢，因此企業管理層必須高度重視，建立一套完善的風險防范處理機制，以應變突如其來的風險。具體措施如下：作為企業主管及以上領導要對單位的經營風險負主要責任，對于企業的重大的財務收支嚴格把關。會計師是管理者的參謀，需要起到良好的監控作用，對于內部因素導致的財務風險起到重要的防范作用。

2.創造良好的籌資環境

財務風險的本質是由于負債比例過高造成的，因此企業不僅要設計合理的資金結構，保持適當的負債、降低資金成本，而且還要控制負債的規模，保證謹慎的負債比率，避免出現企業沒有能力償還債務，這樣也能間接的防范財務風險的發生。通過此種方式可以使企業為自己創造良好的融資環境。

3.進行多元化經營，分散投資風險

所謂多元化經營是將企業籌集來的資金投放于多個項目，這樣可以將虧損和盈利分配到不同的項目中，通過各個項目的互相彌補，緩沖給企業帶來的風險。這種多元化經營，書面意思非常容易理解，但是在具體實施到企業中，需要相關決策人對項目以及市場進行全面而細致的分析之后，綜合權衡，進而具體的施行。

4.建立財務風險預警機制，構建防范綠色屏障

財務風險預警系統的基礎是企業信息化，用以監控企業在經營活動中出現的潛在風險。財務風險預警系統是一套現代化的系統，是建立在大量的數據和概率分析的基礎上，是做出財務決策的重要依據，有效運用預警系統可以有效的應對不良情況的發生。鑒于應收賬款、應付賬款以及存貨三者的穩定關系，可以就此建立短期的財務預警系統，一旦三者中有一項出現失衡，都可能引發企業危機，因此，在建立系統時可將這三個項目作為短期財務風險的警源。一個規模較大、運營穩定的企業只有短期的預警系統是遠遠不夠的，還需要建立長期的財務預警系統，主要是從綜合評價企業的經濟效益等方面入手準備的。一套科學的財務預警系統可以及時提醒財務人員采取相關的措施化解風險。

三、財務風險的控制策略

財務管理作為企業管理最重要的組成部分之一，應對風險企業采用較多的是回避、控制、接受和分散等，而控制風險是企業財務風險管理的核心內容。

1.控制籌資活動風險

擴大企業的經營規模和提高經濟效益是企業籌集資金的主要目的，如若投資項目不能達到預期的效益，那就會影響到企業的盈利以及償債能力，也就加大了財務風險。因此，在籌資過程中，企業管理者在進行渠道拓展投資時一定要謹慎，對于重大投資項目必須進行可行性分析。若在事前沒有進行充分的市場調研和周密的財務分析是造成經營失誤的重要原因。所以，以企業利益為出發點，對企業內經濟活動進行可行性分析和整體的監督和管理、對籌集資金對公司經營的影響進行系統分析，是控制風險的重要舉措。

2.控制投資活動風險

在進行企業項目投資過程中，需要加強對風險因素的分析，注重投資收益率和相應風險之間的權衡，以收益風險作為決策的依據，以此選取投資收益風險最佳的方案。在投資過程中風險是在所難免的，因此必須要采取適當的方法，在最終的投資決策中選擇收益性、風險性和穩健性三者最佳的組合為投資依據，只有這樣才有可能保證投資的預期效益。

3.控制回收資金風險

在銷售方式的選擇過程中，要分析客戶能否按照約定付款進行可行性分析，以此為依據選擇具體的銷售方式。從回避資金回收風險的角度分析，采用現銷的方式出售商品無疑是最佳的選擇，但是迫于現實情況的影響，不是所有的銷售都可以采用現銷方式銷售。所以，對于企業信用好、償債能力強的客戶可以采取賒銷的方式。此外，對于可能發生的壞賬損失，必須提前做好壞賬準備，盡最大可能防范和規避回收風險。

4.控制收益分配風險

收益分配是企業整個財務循環的最后一個環節，收益分配主要分為留存收益和分配股息兩個方面。留存收益是擴大投資規模來源，分配股息是股東財產擴大的要求，兩者既相互聯系又相互矛盾，因此必須要控制好二者之間的平衡，加強財務風險監測才能在最大程度上控制收益分配風險。

總之，若沒有采取有效的防范和控制措施，財務風險將隨之產生一系列的財務杠桿作用，直接影響到企業的整體收益。因此，財務風險是一把雙刃劍，對整個企業的發展起到至關重要的作用。

參考文獻：

1.馬志元.淺議企業經營過程中的財務風險管理[J].財經界（學術版）. 2009（05）

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一、醫院財務風險內涵及其成因

（一）內涵

醫院財務風險指在醫院經營過程中受到內部和外部各種因素的影，而可能出現的財務收益影響與損益的可能性。財務風險是市場社會化背景下的客觀產物，其中醫院財務活動如果偏離預設目標過大，則可能引發財務危機對醫院的正常運營造成危害。現階段，我國醫院的經營仍延續經濟實體獨立化發展的模式，這就要求其必須做好針對財務風險的預判、評價、防范等系統化、科學化的管理機制，以優化并改善醫院的可持續發展經營環境。醫院財務風險的具體特征表現為：一是財務風險的存在客觀性，其客觀存在與醫院經營活動相關的各個環節中。二是財務風險的隱蔽性，部分財務風險潛存與財務日常運作中，不易被實時的監控和發現，能否轉化為現實危機，受到時間和特定條件因素的影響。三是財務風險與報酬相互依存且兩者之間成正比關系，任何收益獲得都要付出一定的風險代價可能性。

（二）成因

（1）內外環境的變化。醫院資金由預算資金和經營收入共同構成。預算資金為國家對醫院經營活動中低于成本收費項目的政策性補償以及固定資產的投入;經營收入為醫院藥品經營、醫療器械、制劑生產等自有收入。隨著我國市場經濟體制的不斷發展，醫院經營改革的深化，現代醫院管理逐步由事業單位向企業化經營模式轉變，醫院的資金結構也隨之發生了明顯的變化，醫院經營過程中的盈虧自負性以及來自內部和外部環境變化所帶來的各種不確定因素，由此，醫院的財務風險也隨之而來。

（2）財務人員風險意識淡薄。醫院管理人員的財務風險意識性不強，在過去國家計劃經濟體制下，醫院的各項經營活動基本由國家包辦，國家財政部門是其直接的資金供應者，不存在市場經營風險性，這種長久以來的財務風險淡薄意識仍存在于醫院管理人員的頭腦之中。另一方面，醫院財務人員專業素質和道德操守的良莠不齊，對新財務制度和會計制度理論和實踐應用方法缺乏深入的理解，在日常財務活動的操作中，缺乏應有的科學性，這都加大了醫院經營管理的財務風險性。目前，部分醫院在進行固定資產購置與更新時，缺少相應的可行性分析和風險評估，投資決策指標的科學性缺乏，勢必導致財務風險的加大。

（3）風險防范機制不健全。醫院缺乏相應的財務風險評估與事后處理措施，以致醫院經營處于高風險狀態。例如，醫院購置的醫療設施能否收回成本并持續盈利，病人欠的醫療費用能否收回等。隨著醫保制度的改革與推進，醫保病人的看病、住院費用的結算方式會帶來一定的財務風險。根據當前城鎮職工基本醫療保險制度規定，醫保病人在住院期間的費用由基金支付，部分由醫院先墊付，待病人出院結算時再從醫保中心取得墊付款，但同時往往還會因藥比超標、平均費用超支、總費用超盤等問題被扣款。這樣既影響醫院資金的正常周轉，也使醫院承擔了過多的財務風險。

二、醫院財務風險防范及管理途徑

（一）強化財務風險預警

強化醫院財務風險預警水平，需要具體結合醫院財務風險存在的具體特征，深入分析財務潛在風險并制定相應的防范性對策，以增強醫院對復雜因素的應變處理能力，以發揮財務風險預警系統的基礎性作用。醫院部門應積極探索提高財務風險預警能力的基本途徑，及時地掌握國家政策調整和市場變化動態。同時，提高醫院單位領導層與基層職工的財務風險控制意識，完善財務部門的預算與決策水平，建立健全財務管理系統。要確定資產結構合理分布指標，按照資產分類界定并保持合理的資產比例，把握現金儲備、現金流的分布狀況;要確定負債結構合理分布指標，測算并確定醫院信貸規模、融資結構、負債比率、流動比率等財務指標;要確定薪酬結構的合理分布指標，根據投入產出率、損益平衡法，設計薪酬分配方法體系。要對由此生成的財務數據，進行數學模型構造與對比分析，從而整體掌控財務信息，捕捉風險信號，及時提出化解風險的方法。

（二）全面的財務可行性分析是降低醫院投資風險的關鍵

醫院在具體項目的投資前都需要進行財務可行性分析，對投入成本可能產生的經濟和社會效益進行全面評估，以分析出投資的價值性。同時應建立投資分析論證、報批制度，避免資金投入的盲目性與隨意性，從而達到降低投資風險，保障醫院經營的安全性與收益性。項目投資財務可行性分析要引入貨幣時間價值和現金流量概念，考慮因時間因素存在的投資風險，使用投資決策的分析方法，評價和選擇最佳投資方案。

（三）加強會計人員的職業道德教育和業務培訓

醫院要完善對職工的職業道德教育和業務培訓，提高職工的社會責任感，特別要加強對財務工作人員遵守法紀法規、反腐倡廉、自我約束等方面的教育工作。同時，要為財務工作人員提供良好的繼續教育環境，提高財會工作人員的業務能力，加強知識培訓。引入國內外先進的財務管理經驗，讓全體職工明確各自應盡的責任和義務，全方位地提高醫院內部的財務風險控制和管理水平。

（四）選擇風險管理策略

風險管理策略的選擇與應用，其目的在于提升醫院財務風險防范與管理的整體水平。一是選擇分散性風險管理。將醫院所可能面對的財務風險通過各種方式進行渠道分擔，以減小風險發生時醫院單方面所承受的壓力。例如，醫院建設投資主體的多元化、籌資方式的多樣化、藥品與設備供應商選擇的分散化等。二是運用風險轉移策略，通過購買醫院財產保險、患者意外事故險、醫療責任險等形式，將風險轉移到給第三方，使財務風險與社會風險平臺對接，建立保險公司支付賠償減少醫院風險的渠道。三是規范風險管理流程，完善醫院風險管理“預測、決策、處理”程序。設計財務風險預測與可行性方案，通過科學的計算方法確定規避風險的最優化途徑;提高風險決策的科學性，避免項目投資的盲目性;通過建立系統、合理的風險處理機制，對風險的存在原因、可能造成的損失以及風險發生后的補救措施進行科學化的控制管理，最大限度地減少財務風險對醫院經營帶來的危害。

（五）建立財務風險的全過程控制機制

建立財務風險的全過程控制機制，具體包括：

（1）事前控制。醫院決策層應實現對投資性項目進行可行性分析，權衡收益與風險之間的關系，并針對可能發生的風險提前備好處理方案，以保證風險發生時能有效地應對。

（2）事中控制。對財務營運過程中的風險進行控制。建立健全醫院財務活動中的各項規章制度，確保各項財務活動在遵照國家法律法規的前提下依據醫院規章制度而行，以防范財務風險的發生，運用科學的定量與定值分析法，對財務數據進行數據挖掘并反饋與決策系統，及時調整財務活動，控制偏差并制定相應的解決性對策。

（3）事后控制。對已經發生的風險進行歸檔整理，并錄入管理信息化數據庫即數字檔案，以財務風險分析資料作為評價、指導財務管理行為，制定今后風險管理的方向和措施。對于已發生的風險，要及時采取措施，降低對醫院正常活動的影響。

參考文獻：

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一、引言

風險是現代企業財務管理環境的一個重要特征，在企業財務管理的每一個環節都不可避免的要面對風險。隨著國際金融危機對我國實體經濟影響的不斷加深，企業的經營風險最終將轉變為財務風險，財務風險的防范與控制又一次成為財務管理人員關注的熱點問題。為應對金融危機、擴大內需，保障經濟的快速有序發展，國務院出臺了一系列經濟刺激政策，其中對鐵路、公路等基礎設施投資巨大。這些利好消息對于施工企業來說既是機遇又是挑戰。施工企業要想取得、鞏固、擴大市場份額，必須正視風險管理，加強對風險的防范與控制。筆者認為施工企業的財務風險主要包括投標風險、融資風險、材料成本風險、資金管理風險和成本增加風險等方面。全面掌握風險管理的知識，建立良好的企業內部控制機制，及時防范企業經營中的各類風險隱患，是施工企業目前必須面對的問題。本文針對目前施工企業存在的財務風險，從建立投標風險評估機制、合理外部融資、降低材料成本、加強財務風險分析和預測、資金風險管理和控制工程成本等方面對施工企業的財務風險的防范與控制提出改進措施。

二、目前施工企業存在的財務風險

由于種種原因，施工企業風險防范和控制意識淡薄，極易造成企業虧損和資金鏈斷裂，嚴重影響了企業的發展。企業風險管理的最終目的是保證企業現金流為正數，而企業利潤是決定現金流的主要因素，企業沒有利潤，其現金流缺乏增長動力。因為靠融資等方式維持正的現金流的企業，意味著其資金運轉出現危機，嚴重的倒閉破產。本文主要從施工企業投標風險、融資風險、材料成本風險、資金管理風險和成本管理風險等角度對目前施工企業存在的風險進行分析，以期引起共鳴。

1.投標風險

國家擴大內需政策的出臺，建筑市場規模的擴大，給施工企業帶來了廣闊的發展前景。在當前經濟環境下，建設單位的建設資金來源普遍受到沖擊，極易造成建設資金不到位。在施工過程中，施工企業為了工程進度和企業效益不得不墊資施工，從而加大了資金成本，造成工程款回收困難，甚至引發資金鏈斷裂。因此施工企業在看到擴大內需政策帶來的機遇的同時，更應關注其中的風險。不顧自身人員、技術、設備、資金和管理實力，為擴大市場份額盲目投標的做法是危險的。由于建筑市場競爭激烈，為了達到中標目的，施工企業紛紛競相壓價，有些投標報價甚至低于成本價。由于低價中標，使企業利潤空間越來越小，造成行業利潤率較低，加劇了企業的資金緊張，給企業的發展帶來了風險。

2.融資風險

由于投標和工程施工需要大量的流動資金，施工企業不得不向金融機構借款，以維持其資金流轉。在金融危機的大前提下，借款能否如期獲得，能否在額度和期限上獲得保證，金融機構能否按計劃提供，利率是否穩定，寬松貨幣政策能夠延續多久等等，這些都給施工企業帶來了一定的融資風險。此外，施工企業的借款一般為短期借款，而工程項目施工周期長、回款速度慢，借新債還舊債已成為施工企業普遍現象。況且大額借款不但造成施工企業的資本結構中債務比例過高，而且在企業經營狀況較差的情況下還會導致企業資不抵債，面臨破產清算的危險。

3.材料成本風險

材料成本是施工企業工程成本的重要組成部分，據測算它已占到工程總成本的60%左右，是工程項目質量和效益的源頭。近年來，材料市場價格變動頻繁。2008年上半年，鋼材價格大幅上漲，下半年又大幅下跌，國際原油價格也是在大漲之后大幅下跌。隨著國家擴大內需政策的出臺，全國掀起基礎建設投資的熱潮。某些地區多個項目同時開工，當地資源和生產能力嚴重不足，施工企業只能被動接受高價材料，甚至出現“搶料”現象。有些地區出于安全和環保的目的，限制和禁止砂石料的生產，施工企業只能到外地采購材料，造成材料運輸成本的大幅增加。為拉動經濟快速發展，山區項目、鐵路項目逐漸增多，項目規模越來越大，工期越來越短，質量的要求越來越高，材料供應愈加困難，材料市場的形勢日益復雜。特別是路面項目，材料供應已經成為項目施工進展的決定因素。

4.資金管理風險

資金是施工企業抗風險能力的主要體現，在金融危機中倒下的國內外大企業無不是缺乏資金造成的，其中資金集中管理是應對風險的重要舉措。施工企業的特點是流動頻繁，高度分散，工程項目遍布全國，甚至在國外。企業有限的資金分散在不同的工程項目，不能充分發揮資金集中效應。在投標過程中，許多建設單位增加了抵押和履約保證金的比例和額度，而且越來越多的建設單位將銀行保函改為現金保證金，這樣就增加了施工企業的資金壓力。施工企業一部分工程款總是以應收賬款的形式長期無法收回，再加上部分建設單位因資金不到位等原因，不能按期支付工程款，致使企業的應收賬款有增無減。由于建設單位一般都要按工程結算的5%～10%扣質量保證金，而且按規定都要在工程竣工后一定時間后才能返還。目前，竣工工程結算工作普遍滯后，大量存在3年以上的應收賬款，這些款項很容易變成壞賬、呆賬無法收回，嚴重影響了企業資金的正常運轉。施工項目資金使用缺乏計劃和監控措施，存在大量不規范的資金支付。項目施工過程中，不及時支付款項，協作單位、材料供應商會以停工、短供威脅，稅務機關會要求支付滯納金和罰款，勞動監察機關會強制支付民工工資，加劇了項目資金的緊張。

5.成本管理風險

近年來，建筑市場招標競爭激烈，并且標價壓得越來越低。施工企業要想保持項目利潤，必須在降低成本上下功夫。在經營過程中，人工成本、材料成本、機械成本、安全環保成本等逐年提高，這就給成本管理帶來很大的壓力。在國家刺激經濟的影響下，項目工期越來越緊，施工質量越來越高，施工企業要想保質量和進度必須加大人員、材料、機械和資金投入，從而加大了項目成本。目前施工企業的成本管理還處于較低水平，忽視成本的事前規劃和事中控制，使成本管理變為“秋后算賬”。項目目前普遍存在材料管理不嚴，浪費現象嚴重；關鍵控制崗位缺乏人員控制；工程返工和停工待料想象時有發生。這些情形將會造成人工費、材料費、機械使用費的極大浪費，管理費用超預算，項目成本超支。

三、施工企業風財務險防范與控制措施

為應對金融危機，指導企業財務管理，財政部了《關于當前應對金融危機加強企業財務管理的若干意見》（財企[2009]52號）。施工企業應根據財政部要求，針對企業實際加強會計內控制度建設，控制風險，謹慎決策。會計內控制度建設是強化企業管理，化解財務風險的關鍵措施。尤其是在金融危機肆虐的今天，更需要內控制度來監督控制、規范經營和財務行為，防范由其導致的財務風險，促進企業健康發展。

1.制定科學的發展戰略，建立投標風險評估機制

施工企業應當分析金融危機中的建筑市場現狀和國家擴大內需政策對建筑行業的影響，結合近年來經營發展和財務管理情況，理清經營思路，細分市場，制定科學的企業發展戰略，避免因盲目擴張造成不必要的損失。施工企業在投標之前要對建設單位的資金實力和信用狀況進行深入研究和分析，全面考慮風險成本，建立起投標風險評估機制。要對擬建項目的資金流動和盈利情況進行策劃，從而為投標提供科學的依據。企業原則上不承接建設單位資金不到位的工程和大量墊資的工程。對個別因維護企業信譽，并且建設單位有明確要求需要墊資施工的，必須經管理層風險評估后做出決策。只有對擬建項目認真調查研究，樹立投入產出觀念，重視投標風險的控制，量力而行，精確報價，才能有效降低投標風險，從源頭上加強風險控制。

2.合理外部融資，保障企業資金需求

施工企業要開拓市場、促進工程進展、保障資金需求、緩解資金壓力，進行外部融資是必要和可行的。施工企業要根據企業發展戰略和工程進展情況制定資金需求計劃，合理確定資本結構，搭配好長短期資金，利用財務杠桿，合理舉債。對外部融資企業必須建立嚴格的審批程序，保證融資的及時性和必要性。目前施工企業的融資主要采用短期借款，這就要求企業樹立償債風險意識、信用風險意識，保證按期償還借款，維護企業信譽。企業應與商業銀行建立廣泛的合作關系，申請較優惠的銀行貸款利率和較高的銀行授信額，為企業招投標、履約、動員預付款保函、信貸證明等銀行業務提供便利，降低企業的融資成本。

3.多方面獲取市場信息，降低材料成本

施工企業應通過各種渠道及時了解材料市場動態，對材料價格走勢進行科學預測，提前采取行動，化解材料價格風險。施工企業管理人員應根據市場狀況和項目實際及時調整材料采購策略，比如對鋼材、水泥等大宗材料進行集中招標采購；和材料供應商建立長期穩定的合作關系；利用資金、技術優勢介入材料生產；參與材料運輸；利用承兌匯票在材料價格較低時進行價格鎖定等。2009年3月27日，作為建筑用鋼的線材和螺紋鋼期貨在上海期貨交易所上市。施工企業可以利用資金對建筑用鋼材進行套期保值，降低鋼材價格風險。加大進場材料的管理力度，制定切實可行的管理措施，落實責任人，降低材料的丟失和浪費

4.加強財務風險分析和預測

健全財務風險機制，還要建立企業在經營管理活動中的潛在風險進行實時監控系統。財務風險分析和預測是施工企業控制未來財務風險的重要方法，也是企業進行經營決策的重要依據。財務人員要增強風險意識，準確把握宏觀經濟形勢和市場發展變化，及時分析財務數據，對企業未來財務活動和財務成果作出科學預判，當好企業戰略決策的參謀助手。加強經濟、財務、市場、政策等信息體系建設，強化財務風險分析和預測與企業發展戰略的相互銜接，合理運用財務風險分析和預測方法，提高企業財務管理水平，提升企業的戰略決策能力。注重發揮企業財務信息的預警作用，加強企業財務風險監測預警工作，發現重大經營風險或財務風險，要及時向企業管理層匯報。

5.集中管理和按計劃收付資金，規避資金風險

強化風險控制首先是要強化對資金風險的控制。在當前的經濟形勢下，施工企業應該樹立現金至上的理念，狠抓現金流管理。金融危機中企業生存的關鍵，是保證現金流足以維持生產經營所需。穩定充足的現金流，是企業應對危機、穩健經營、健康發展的重要保證。全面樹立以資金管理為主導的企業財務管理理念，強化現金流管理意識，高度重視企業現金流管理。加強資金運行監控力度，保證資金合理、安全使用是增強抵御風險能力的必要措施。施工企業資金風險管理應做好以下工作：

（1）資金集中管理是降低資金成本、增強資金保障能力、應對資金風險的重要舉措

施工企業工程項目跨度大、流動性強，這就給資金集中管理帶來了很大的難度。施工企業應結合企業實際建立資金調控中心，制定切實可行的規則和章程，把分散的資金集中起來使用，以便降低資金成本，提高企業的效益。

（2）切實強化企業應收賬款管理

由于建設單位一般都要按工程結算的5%-10%扣質量保證金，而且按規定都要在工程竣工后一定時間后才能返還。另外由于建設單位資金不到位等原因，大量的工程計量款長期無法收回。施工企業要制定應收賬款的控制和催收機制，明確責任，加大工程款的回收力度，規避資金風險，確保安全的資金供應鏈。

（3）施工企業在施工過程中要建立良好的信譽，對外欠款項要根據企業資金狀況及時支付

制定資金支付制度，資金支付要有計劃，減少人為隨意支付的發生。明確規定審批人員對貨幣資金業務的授權批準方式、權限、程序、責任和相關措施，審批人不得超越審批權限，重要資金支付業務實行集體決策和審批。財務人員要根據企業資金狀況和款項的輕重緩急進行支付，避免出現停工、訴訟等情況的發生。