導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇初中歷史重難點，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

每一個從事教學工作的教師，都要面對一個不可回避的問題是：如何有效及時的突破教學難點，打破制約學生學習的瓶頸，排除學生學習上的障礙。如果突破難點問題處理的不得當，就會影響后續學習，甚至給學生心理帶來打擊，學生會產生自我懷疑心理，懷疑自己的能力，對學科產生畏懼感，漸漸失去對本學科的興趣，甚至是放棄學習本學科，最終的不良影響是無法預測的。

難點的產生有多方面的原因，有的是因為知識抽象缺乏感性認識造成的；有的是由于基礎知識薄弱造成的；有的是由于問題錯綜復雜造成的等等。在眾多原因中，知識抽象、缺乏生活經驗及感性認識是較為常見的。

物理學科是一門重要的自然科學，在生活、生產、科技等方面都發揮著重要的作用，一個不爭的事實是，物理學科當中有很多抽象的知識，而多數學生缺乏生活經驗及感性認識，因而在教學中造成一些難點出現。本文就此種情況產生的難點突破問題，談一下見解和突破方法。

1　結合學生的身邊實際，用生動的實例講解抽象的知識

物理源于生活，在生活中無處不在。但對學生來說，由于他們的認知能力、學習習慣，思維方式等多方面的限制，往往很難發現身邊的物理知識和物理現象。這就要求作為主導者、引導者的教師，要在平時備課、講課時要勤于觀察、勤于思考，率先用一雙發現的眼睛去觀察周圍的事物，深入挖掘與抽象知識相關的生活實例，并加以精巧的設計和加工，以形象、直觀、有趣的教學來突破難點。

在進行“比熱容”教學時采用了如下的設計，已達到突破難點的目的。

引入新課時教師設疑：把相同溫度的一壺水和半壺水燒開，那個需要的時間長？加熱相同的時間，哪壺水溫度高？把同一壺水加熱到50攝氏度和100攝氏度哪次需要的時間長？教師通過身邊的現象引入，使學生清楚相同質量的同種物質升高相同的溫度時，吸收的熱量不同；吸收相同的熱量時，不同質量的同種物質，升高的溫度不同。在此基礎上，教師繼續創設情境：同樣的光照情況下，沙子和水，溫度是否會相同呢？這樣層層遞進，從身邊的現象走進物理知識，使學生進一步清楚比熱容這一物理量的含義，很好的降低了難度，使知識有血有肉，學生很好的掌握和理解了比熱容這一較抽象的概念。

2　拓寬實驗、創設情境，化疑惑為現實突破難點

物理學中有些現象是學生在生活中幾乎無法感知和觀察到的，這樣知識的掌握和理解更多的時候依靠教師的講解，學生的想象和機械記憶來完成的，這就對學生深入理解知識造成一定的難度，在他們的心中總是存在一些疑惑與不解。

如在《牛頓第一定律》這節課中的想想議議問題中?！驹诘孛嫔系娜耍Q直向上跳起，為什么會落回原處’，司空見慣的現象，落實到答案上也不難，但學生總會有一種疑惑和不解之感，由此而衍生出來的類似問題的難度更大，學生更是無法理解，只能機械記憶答案。為突破這一難點，設計了如下實驗。

利用課間將學生組織到操場一側的甬路上，另一側我的兩個同事同騎一輛摩托車，后排的同事手里拿著一個系有紅布條沙包，當車的運動狀態保持勻速直線狀態后，后座的的同事豎直向上拋出了沙包，并能穩穩的接住。學生一片沸騰，此實驗進行了三次。沙包清晰的運動軌跡使疑惑變成了現實，勝過教師無數遍的講解。剩下類似的問題迎刃而解。

一個小實驗解決了大疑惑，突破了一個看似簡單的難點。更讓學生明白了一個道理，物理知識來源于生活，物理實驗可以走出課堂，走出實驗室。

3　走出教室，擴寬活動空間，愉悅學生，突破難點

物理學是一門以實驗為基礎的學科，重視實驗教學、設計好實驗教學、進行好實驗教學是有效突破難點的不可或缺的重要方法，但平時的實驗教學大多是教師演示，即便是學生分組實驗，由于受時空的限制，學生很難活動得非常充分。為了彌補這一缺陷，在一定的時機適當的組織室外活動課，就顯得非常有必要了。

活動課的組織要求教師課前必須進行精心的準備。包括安全、活動場地、活動設計、物品準備、課前動員、評價標準、責任分工等等。

電路的連接與分析是電學學習的基礎，也是學生剛開始學習電學知識的難點，學生不會連接電路，不會分析電路，將嚴重影響后續的學習。為掃清學習上的障礙，突破這一難點，教師在分組實驗的基礎上組織了一次室外電路圖連接活動課。

首先，將學生按照組間同質，組內異質的原則分成4個小組，每組指定組長，成員11—12人。

再次，準備了畫有開關、小燈泡、電源、代表電流方向的箭頭符號的4套大型卡片，另有足夠的代表導線的繩子，一些空白的卡片。

其次，在活動前做好動員。講清安全要求、活動目的、活動過程及評價要求等。

在操場上，活動按照計劃開展，首先按照教師預設的電路圖及要求學生分組分角色連接電路；之后是按本小組設計的電路連接；最后是按小組間設計互考的電路圖及要求進行連接。每個階段都要有小結、有評價，及時公布分數，以起到激勵作用。

這次活動由于在操場上進行，活動得空間很大，學生非常放松，參與度極高，積極性很大，學生扮演不同的角色，親身體驗。因此對電路的組成，原件的作用，串并聯電路的特點和連接方式，電流方向等等都有了較深刻的理解。即對舊知識是一次極好的鞏固和深化，更為后續電學相關部分的學習做了良好的鋪墊。更加可喜的是學生們開始自己制作相應的卡片，時常在課余進行游戲，不知不覺間電路連接的難點問題得到了較好的突破。

4　培養學生有一雙善于觀察的眼睛，時刻從身邊的事物中去發現問題，引導學生從生活走向物理，從物理走向社會，積累經驗

現今的社會生活條件比較好，更多的高科技成果的應用，使得基礎物理學知識及相關現象離學生越來越遠，加之學生的課余時間較少，學業負擔較大，對身邊的事物淡漠等原因的影響。學生的生活經驗極少，觀察能力降低，動手實踐機會更少。這就要求教師要更加有效，有目的的引導和組織學生，去觀察，去發現，去提問。

布置實踐性作業能極好的達到目的。學生的雙休日、節假日、寒暑假是學生深入生活、深入社會的很好時機。在這個時機，根據教情、學情的不同情況來有目的布置實踐性作業，效果好。

如：走進廚房，觀察炊具，看媽媽做飯的全過程；走進工廠，觀察機械；走進汽修廠，認識內燃機；到建筑工地，你發現什么？等活動。讓學生通過觀察，詢問，查閱資料，找出其中包含的物理知識。學生可以采取錄像、照相、錄音、寫卡片等方式，把采集到的信息在上學后與同學分享，并進行整理分類。按主要涉及知識分類，注明清楚原理的，再學習可以解決的。要大力表揚有創意的發現和提問，特別要表揚時時有發現的同學。

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經濟的快速發展也帶來了生活理念和城市管理理念的巨大變革，不同于以往青睞于修建大規模的城市基礎設施，現代化的城市規劃，環保、自然成為了新興的主體，城市基礎設施也是在逐步的圍繞這兩個主體進行配套建設。要打造生態城市，一個最為重要的方法就是擴大城市的綠化面積，因此，城市園林建設成為眾多城市的首選。城市園林規劃是一個十分復雜的系統工程，從園林的選址布局到園林植被的育種、栽種，再到園林管理，這期間，充分的體現了園林系統規劃技術、園林植物培養栽種技術以及園林管理技術的價值。毋庸置疑的是，園林施工是整個園林建設的重頭戲，也是園林建設中技術含量最為復雜、技術難點最多的流程，本文從分析園林施工的整體工作流程出發，對于園林工作的發展現狀進行了詳細而有針對性的分析，對于園林施工中的植被種植、園林規劃以及園林管理中的技術特點進行了闡述。

園林景觀建設是城市發展的新動態，在園林施工中也凸顯了新技術對于提高原理施工效率的廣泛意義，同時，由于園林管理涉及的內容復雜，從管理方法和管理人員的培養上也是園林施工中的一大技術難題；在園林施工中我們也要看到現存的問題還很多，無論是從園林景觀效果上來講，花葉搭配不合理、草灌喬的相互結合不夠、生物多樣性的配置表現力不足以及景觀層次性不好等等都是我們急需要解決的技術問題，因此我們將有針對性的對園林施工中的一些技術難點進行分析，并提出相應的結局方案。

1 園林假山建設中的技術難點及其解決對策

城市園林多坐落在人口密集的中心城區，地形起伏較小，難以利用天然的地形條件來構造原理的假山山體，因此，假山制作過程中不僅需要耗費大量的人力財力去搭建假山，還要充分考慮假山與植被的兼容性以及假山對于當地環境的污染程度，而且在實際施工中，假山搭建時帶來的粉塵、噪聲污染以及假山土壤深度不夠帶來的植被低成活率的問題。因此，這對于園林設計者和施工方來說都是一項難度極大的工程。在實際施工中，假山應當盡量利用其他施工項目中的土方和石方來搭建，通過逐層回填堆積，既能保障假山山體的自然性，保障植被的生長養分，對于施工效率的提高也是極為明顯的；對于設計者來說園林建設應當盡量選址在那些地形起伏較為明顯的地段，方便園林取土和地形重塑。

2 園林樹木、花卉栽種中的技術難點及其解決對策

考慮到園林是一個重新構造的生態環境，為了提高園林植物的成活率，保護本地的生態環境，園林植物大多采用的是本地植物，但是由于原理的土壤肥度不夠，往往還是難以成活，補種率很高，這大大的提高了園林數目栽培的成本，同時對于園林花卉的培育，選用什么品種的花卉、花卉之間如何搭配布置、不同花卉之間是否會造成生長抑制都是讓園林施工即為頭疼的事情。針對這些問題，在實際的園林施工中，要盡量的選用本地的苗圃的數目進行栽培，提高樹木的適應性和成活率，同時對樹木進行分批次栽培，保障成活率。對于生長環境要求較為嚴苛的花卉品種，適當的做好土壤預填，提高土壤肥力，根據不同的花卉品種和生活習性，對花卉進行合理的布置，保障花卉在不同的氣候環境、不同的生長周期能夠具有較強的生存能力。

3 園林施工管理中的技術難點及其解決對策

園林施工管理是園林工作的舵手和風向標，當前園林施工管理上的技術難點主要是來自于兩方面：首先是園林施工管理體制混亂，基本上還停留在建筑施工的階段，指向性不明確，這大大影響了園林施工的專業化程度；其次是園林施工管理的管理團隊專業性不夠強，在實際的施工管理中還存在大量的疏漏。因此，針對以上兩點，在實際的園林施工中首要的是要完善園林施工管理體制，明確園林施工的項目規劃，規范園林施工的技術流程，對于園林施工的分工情況的責任意識進行強化，最終打造一支具有較高專業水準的園林施工隊伍。其次，對于園林施工管理人員，要有針對性的進行園林專業知識培訓，對于園林施工過程中的技術流程、技術難點以及常見的施工問題和解決方案要有所熟識，增強實際解決問題的能力，綜合提高施工管理人員的綜合素質。

4 總結

園林施工是一項十分復雜的工程項目，在實際施工過程中，不僅要綜合考慮環境地形因素、植被栽種因素以及園林設計方案的影響，也要對園林施工管理工作中存在的不足進行有針對性的改進，在保障園林施工建設進度和施工質量的同時，更進一步的提高園林施工企業解決園林施工技術難題的能力，為打造一支專業化的園林建設施工單位做好技術積淀。

參考文獻

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學習新知識時要有許多基礎知識的，可是有些基礎知識學生從來沒有學過，例如初二學生在學習電壓時，由于學生沒有基礎，很難理解。很多學生會提出到底什么是電壓的問題，在學生中會形成難學的印象，這樣就形成了教學的難點。針對知識準備不足造成的難點，我們要結合學生的實際情況，適當地講一些有關的預備知識，用最易于學生接受的方式傳授，切忌不要生搬硬套，使學生心理上產生負擔，例如學習電壓時采用類比的方法，用水壓來類比電壓，這樣學生會由水壓聯想到電壓，就不再會有難學、難于接受的感覺。

二、日常形成的思維定勢帶來的影響

學生在日常生活中有許多生活經驗和體驗，在學習物理時會產生負面的影響，對于所講的知識會感到難于理解，簡直不可思議。例如：人提著一桶水沿水平路面行走200米時，人不做功。生活經驗表明，提著一桶水走路會累得筋疲力盡，但從物理角度表明這種情況，根本不做功，學生很難理解；再如：人用力推大木箱，雖然很用力，但沒推動，多數學生會認為是推力小于阻力造成的，但是實際情況卻是推力等于阻力的，這樣的情形很多，學生理解的不好，便會產生物理太難的感覺。

針對這樣的情況，我們老師在講解知識時，要注意分析學生的心理特征和學生的思維規律，用適當的教學方法來突破這些難點。例如在講人提著一桶水沿水平路面行走時不做功之前，對功要嚴格定義，關鍵詞要重點突出，強調功等于作用在物體上的力跟物體在力的方向上通過距離的乘積。而提著水桶沿水平路面行走，這種情況雖然有作用在物體上的力，但物體在力的方向上沒有通過距離，所以人無論走多遠都不做功；在講人推木箱沒有推動時，多數學生都會有推力小于阻力的錯誤結論，這種情況教師可以從平衡狀態的物體受力情況來分析，木箱沒推動說明處于靜止狀態，即平衡狀態，而平衡狀態的物體受到平衡力的作用，推力和阻力一定大小相等；如果學生還不能理解，也可以逆向思考，如果推力小于阻力，木箱在水平方向受到不平衡力的作用，假如推力向東，由于阻力大于推力，那么木箱將會向西運動，這時我們不用再講，學生自己也會認識到真的錯了。

三、概念相似，形式相似，會讓學生產生模糊的認識

例如：液體壓強公式P=ρgh和浮力公式F=ρgv，兩個公式形式相似，不易區分；壓強公式P=F/S 與功的公式W=F.S ，兩個公式字母相同，容易混淆；像熱能與熱量等，概念非常相似，意義不同，這些形式相似的公式和概念，對于剛學物理的學生來說，難度較大，總是容易弄錯。針對這種概念相似，形式相似形成的難點，教師講解時要進行透徹的分析，重點講清每一個公式的物理意義和使用條件。（1）相似的公式要理解意義，每一個物理公式表示一個物理概念或物理規律，不僅僅是字母的單純關系，如：P=ρ1gh 表示密度為ρ1，深度為h的液體產生的壓強；F=ρ2gV則表示物體浸在密度為ρ2 的液體中，排開液體體積為V時，物體受到的浮力。 P=P/S表示物體單位面積上受到的壓力，即壓強；而W=F.S 則表示力和物體在力的方向上通過距離的乘積，即力對物體所做的功。這樣才能使學生在理解含義的基礎上，記住公式，不再混淆。（2）相通的概念要注意區別：像熱能和熱量這兩個概念，要分清它們，就要明確指出它們的區別，熱能即內能，是指物體內部所有分子的分子動能和分子勢能的總和；而熱量是在熱傳遞的過程中，轉移的內能的多少，也就是說在熱傳遞的過程中，高溫物體放出熱量，內能減少；低溫物體吸收熱量，內能增加，這樣對概念指出了區別，才能突破知識的難點，使學生更好地理解概念。

四、物理概念和規律的直觀性較差，思維過程復雜，學生又缺乏感性認識造成的難點

物理中有些概念和規律，學生往往缺乏“親身體驗”和“親眼所見”而持懷疑態度，這樣就會形成知識難點。如在講電磁學時，對于磁場的存在，講電學時電流的存在，由于看不見、摸不著，學生對其存在持懷疑態度。針對這種情形，我們可以利用實驗的直觀性，來增強規律和概念的可信度?？床灰?、摸不著的磁場是否真正存在，通過一個實驗，可以解決這個問題。把幾個能自由轉動的小磁針，放在條形磁體的周圍，讓小磁針在水平面內自由轉動后，便會看到小磁針靜止時，南北極方向發生偏轉，不再指向原來的南北方向，而且有一定的規則。學生看后，再引導學生分析，沒有條形磁體時，小磁針自由轉動以后，總是南極指南，北極指北，現在情況不同，說明小磁針一定受到了力的作用，這一定是條形磁體產生的作用，它們之間的作用便是通過磁場產生的。這樣學生才會打消懷疑，這樣用實驗的直觀性可以突破知識的難點。

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（一）對事故處理工作重視不夠。隨著事故處理改革的進程加快，特別是事故實行陽光處理后，各級領導把重心轉移到重預防、重秩序中，往往片面地認為只有事故預防工作才能體現交管工作的政績，從而對具體事故處理工作重視不足，對事故處理民警關心不夠。如一般強調事故處理以勤務中隊為主，沒有根據形勢發展調整勤務機制，導致事故民警疲于應付，剛坐下，又出警，大量警力浪費在路上，使事故民警沒有精力分析事故成因提出相應對策。由于事故民警始終處于精神緊張狀態，且工作很難出大成績，面對又是繁瑣的群眾工作，導致事故民警不安心現狀，不想去干事故處理。

（二）《中華人民共和國道路交通安全法》頒布實施后，事故處理程序規范，手續多，要求高，導致交通事故處理難度增大。

1、救助基金未建立，搶救費用難保障。交通事故發生后，經常有人員傷亡，搶救傷員是刻不容緩的頭等大事。但往往有肇事人無法預付或者拒絕預付搶救費用，醫療機構在搶救傷員的同時也在催促支付搶救費用。根據《道路交通安全法》第十七條之規定，國家實行機動車第三者責任強制保險制度，設立道路交通事故社會救助基金。具體辦法由國務院規定。但至今仍未有相關規定出臺，直接影響交通事故傷者搶救費的預付；同時，根據新規定事故處理部門既不能指定一方預付搶救治療費，又不能因拒絕預付而扣留事故車輛，交通事故傷亡人員的經濟利益無法從法律制度上得到有效落實，從而使公安交警部門處理交通事故處于被動的局面，交警常常遭到不能理解的受害者親朋好友的指責、投訴、謾罵、圍攻、甚至毆打，此類事件媒體已曝光多起，嚴重影響交警形象。

2、對肇事車輛的財產保全難?！栋踩ā吩诮煌ㄊ鹿侍幚矸矫婷鞔_規定了交警部門在處理事故中因收集證據的需要可以扣留肇事車輛，規定了二十日的檢驗、鑒定時間，在對車輛檢驗、鑒定完畢后五日內通知當事人領取車輛。事故處理民警在處理傷人交通事故時對扣留車輛和駕駛證，只能依法辦理，沒有任何變通的可能性，一改過去交警部門什么時候不處理完事故什么時候不放車的規定。事故車輛提走后，傷者的搶救治療費用更是無法保障，民警在放車前通知受害者家屬及時向法院提出訴前保全，而法院往往要傷者家屬支付至少上萬元的訴前保全費用，而事實上這些弱勢群體本身就無力支付搶救費，哪有能力支付訴前保全費，導致了交警部門在處理這些事故中非常被動，放也不是不放也不是，不放車違法，放車后受害家屬要找你麻煩，指責你投訴你，進一步增加了事故處理的難度。

3、強制措施少，事故辦案阻力加大。外地籍駕駛人發生交通肇事后，一般的強制措施如監視居住、取保候審均難以達到理想的效果。而刑事拘留是對外地籍交通肇事罪嫌疑人最有效的強制措施，但在具體實施上卻遇到很多困難。當外地籍駕駛人在我地交通肇事后，雖能明確其應負主責以上，但因受害人正在醫院實施搶救，就很難對肇事人實行強制措施。如果受害人在醫院搶救幾天后死亡，肇事人就得在公安機關“呆”上幾天，這幾天因性質尚不確定，就不能采取強制措施，又不能對他放任不管，如讓其走失，一旦性質明確，受害方向公安機關要人，公安機關無法交待；但呆在公安機關，又沒有法律依據，如憑重大嫌疑先行刑拘，一旦不夠罪，既影響基層的批捕率，又要造成國家賠償，無奈之下，實踐中只得委派警員不分晝夜對其“調查訪問”，其實是變相的監視居住，待受害人傷害程度明確后再確定處理意見，這期間使辦案人員隨時有成為被告的危險。

4、鑒定、檢驗機構缺乏?，F行法規及規定對公安機關的檢驗、鑒定做出了嚴格規范，必須指派或委托具備檢驗、鑒定資質和技術條件的機構及具有技術職稱的專業人員在勘查現場之日起五日內完成檢驗、鑒定任務。目前，事故處理工作中遇到社會上缺乏有技術職稱的專業人員及具備檢驗、鑒定資質和技術條件的鑒定機構，給我們的交通事故處理工作帶來極大的不便。

（三）事故損害賠償調解難度大。在實際工作中，由于交通事故處理有關法律法規宣傳力度不足，導致普通群眾基本上不了解交通事故處理的有關規定，對交通事故處理僅僅憑感覺判斷。許多受害者不懂、不愿、不敢打官司，一味的要求交警部門來解決賠償問題，嚴重影響了案件的正常辦理，事故處理民警常常陷入整日接待群眾的工作中，無法開展正常的事故調查。在事故賠償調解過程中，民警即使是有理有據，講得口干舌燥，當事雙方也未必能夠接受，常常是費力不討好。

（四）部分民警的綜合素質還不能很好的適應當前的道路交通事故處理工作。有的是業務知識與交通事故處理信息系統等應用技能還有待提高；有的是辦案人員責任心不強，工作粗 糙馬虎，比如引用法律條款錯誤、發案時間寫錯、筆錄潦草、詞不達意等；有的是該送達簽字的，未讓當事人簽字，或雖簽字但無日期，或無送達文書文號等；有的是辦案水平不高，憑習慣辦案，按老辦法處事，以致在程序上不合法。如此“冒、跑、漏”的錯誤不斷出現在整個事故處理過程中，很難達到高要求、高標準的水平。

二、對策與辦法

針對上述困難，本人認為應采取如下對策：

（一）高度重視事故處理，調動民警積極性。各級領導要一如既往，高度重視交通事故處理工作，充分調動事故處理民警的工作積極性，使事故處理做到公正、公平，為預防交通事故提供有益的對策，使整個交管工作化被動為主動。為此，要改變事故處理的勤務機制，要讓交通民警都學會處理交通事故，真正做到一警多能。巡邏中隊首先要在第一時間趕到事故現場，進行先期處理，遇到重、特大或疑難事故，才由勤務中隊二線支援，把事故民警的主要精力從大量的接處警中解放出來，使他們保持充沛的精力，充足的干勁做好重、特大事故與疑難事故的處理，同時騰出時間，認真研判該地區事故發生的成因、規律，提出切實可行的預防對策。其二，要把勤務中隊建成交警中的精英，干部培養的搖籃，使廣大干警既安心此項工作，又主動、熱情地做好該項工作。其三，要提供必要的物質保障，使警隊如虎添翼。

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當前，隨著我國經濟的不斷發展，技術水平不斷提高，人們越來越注重追求高質量的生活。園林的景觀設施建設可以反映出該城市的精神面貌以及城市形象的好壞，城市綠化面積的不斷增大，可以使人們感覺到生活環境的和諧，也可以為人們提供一定的清新的空氣，給人們一個健康的生活環境。但是，在當前的城市園林建設施工中還存在一些技術問題以及施工的難點，需要園林建設員工不斷的實踐探索，力爭用快速有效的解決方法來解決當前園林施工中所面臨的困難。

一、當前影響園林施工困難的因素

當前，我國的園林施工工程取得了一定的進展。但是，由于我國的園林施工工程發展的時間還不長久，經驗也存在很多的不足，這就導致園林施工的過程中出現各種問題，讓相關的工作人員措手不及。影響施工困難的因素有很多，如：

（一）園林施工受地形因素的影響

園林施工的的前期工作很重要，也很復雜。施工前的放樣以及估算園林施工的施工量等技術相對來講都是一大考驗，地形因素的影響導致施工技術上的困難。這個影響因素帶給施工人員困擾非常復雜，由于地形對園林施工工程很重要，但是地形因素往往又是不可改變的因素。因此，這就要求施工單位努力的去適應影響園林施工設計的地形因素。

（二）園林施工受環境、氣候因素的影響

園林施工建設工程也受周圍的環境、氣候等因素的影響。由于，園林施工建設對周邊的環境、以及氣候的依賴性比較強，這就一定程度上限制了園林施工的施工自由，受當地的氣候環境的影響，園林建設施工的過程中只能選擇本地的適應性強的植物，這一定程度上限制了植物選擇的自由。

（三）園林施工中假山建造的影響

園林施工建設中假山的建造往往需要較強的穩定性，這就一定程度上增加了施工技術上的難度，園林施工假山建造過程中，一旦施工團隊的技術水平較低，將會直接導致假山建造的穩定性下降，也很有可能給日后游玩的游客帶來傷亡。

（四）園林施工中原始土壤的影響

園林施工建設過程中，經常會出現植被因為原始土壤的原因而導致存活率快速下降，因此這就成為影響了園林建設施工中植被種植的一大影響因素，也給種植技術增加了技術難點。因此，園林建設施工的員工需要經常的補種一些植被，這不僅一定程度上加大了投資的成本，還會延誤園林建設的工期，成為了種植技術的一大考驗。

（五）園林施工中員工自身素質的影響

當前，由于我國城市化的速度不斷的加快，國家對園林建設工程的要求也越來越高，這使得我國園林建設快速的發展，從事園林建設的工人數量也急劇的增加，這就導致了員工們的技術水平參差不急，自身的科學文化素質也存在著明顯的差異，甚至有些員工沒有足夠的園林設計的知識儲備和經驗儲備。這就給園林施工帶來了一定的技術難度。然而，園林施工與其他的施工技術不同，園林建設的施工需要員工具有一定的技術特點，員工需要有一定的美學的基礎，以及一些藝術的眼光。從藝術的角度出發進行園林設計，才能使園林的設計更加的完美。

（六）園林施工中施工管理的影響

當前，我國大多數的園林施工管理都還沒有完全統一標準的管理措施，我國的園林管理大多屬于粗放管理，技術含量比較低。園林建設后，后期專門員工進行管理修剪、除草等。導致花園綠地凌亂不堪，病蟲沒有人防治，導致出現園林植被存活率減少等現象。還有一些法制觀念比較低的市民，在花園中亂折花草樹木，踩踏草坪，毀壞綠化環境等行為也是經常出現的現象。

二、園林施工技術的有效措施

從以上論述不難看出我國當前的園林建設施工技術還存在一定的問題，這些問題困擾著園林施工人員，也給園林中的植被生長帶來了一定的壓力。為此，我們應該采取有效的措施來解決上述問題。

（一）園林綠化施工的前期準備工作的措施

作為參與園林建設施工的施工人員，首先應該把園林的發展放在建設的首位，做好園林建設的前期準備工作尤為重要。例如，施工人員首先要對施工現場進行勘察，結合園林建設的建設意圖以及建設思想，然后思考園林建設的設計方案?？偟膩碚f，園林綠化建設工程事宜個比較復雜的具有綜合性特點的建設工程，其中它的建設主要包括：工程概況、施工技術、用于施工工程機械、勞動力以及工程程序進度等。另外，組織綠化施工方面包括：指揮系統、施工分工、責任范圍以及施工隊伍和任務分配等等。

（二）提高園林施工相關人員的技術技能，加強技術控制與管理

園林建設施工中，施工藝術提高的主要方法有：增強施工人員技術施工的能力培養，以及提高施工人員的自身科學文化素質，加大對員工的技術培訓的投資成本，使員工的技術水平在已有的基礎上更進一步。另外，還要根據員工的技能來進一步完善人力資源的管理模式，以為施工的專業人員提供一個更好的發展平臺。建設單位方面要保證人才的穩定性，充分的提高企業的技術含量，并對園林建設施工中所遇到的技術難點采取科學的有效的處理措施進行處理。

（三）統一規范園林施工工藝的要求

園林施工要想長期穩定的發展，就要統一規范園林施工工藝的要求。

1、統一選苗

園林施工工藝首先要統一選苗。通常情況下，園林施工建設工程開始后，往往需要在很短的時間內選出最優質的植物苗，這就要求采購人員要具有一定的選苗上的相關知識以及經驗，并且能運用生物學以及生態學來進行辨別植物苗是否存在蟲害。更加需要注意的是，在運輸的過程中，不能夠將幼苗的根系浸傷，還要極力的避免人為原因將幼苗損壞。

2、對園林土壤進行優化處理

由于園林建設中，土壤的質量直接的關系到園林植被的生長情況以及生存率，所以在進行植被種植以及移栽前，要對園林土壤顆粒、含水率、滲透、ph值以及肥料條件進行充分的分析，對不符合標準的土壤進行及時有效的處理。除此以外，還要根據植物幼苗的大小來決定種植坑的深度以及形狀等，為日后的施肥工作打下良好的基礎。病蟲的防止工作也要做好，及時修剪幼苗的形狀，嚴格的按照圖紙上的設計進行種植。種植后，及時的進行澆水處理，要確保24小時內幼苗的根系都浸泡在水中。

總結：

當前，隨著城市化的不斷加快，人們對周圍的生活環境的要求已經越來越高，為了滿足城市化發展以及人們對生活環境的要求，很多城市都開展了園林施工建設工程。園林施工建設的開展，不僅可以綠化環境，維護本城市的發展的形象，還可以一定程度上反映出城市的精神面貌，以及城市的文化水平。但是，盡管園林建設施工對城市發展的影響非常重要，施工技術上也存在著一定的難點影響著園林建設的步伐。為了加快園林建設的步伐，針對施工技術上的難點，我們提出了一些有效的改進措施，例如：優化園林土壤、統一園林施工工藝、加大對園林施工建設人員的技能培訓等。這些都有利促進于園林建設施工能夠順利的完成建設工作。

參考文獻：

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一、事業單位內部審計工作重點

1.事業單位各項經費審計

事業單位往往因為各項經費種類多、投入大，為了能夠對單位加強管理，必須要對其各項經費管理進行加強，同樣其內部審計的重點也集中在這一點上，可以從以下幾方面著手：其一從項目立項和預算編制入手。對項目立項依據合理性和立項材料合理性進行檢查，對人員經費、會議費以及外協費等等各項費用預算編制是否合理，內容是否屬實進行檢查。重點還要對人員定額是否和標準相符，各項經費預算是否和項目有關等等進行審計；其二檢查經費開支情況。這主要是依照項目預算對其相關開支和手續進行檢查，合同或者協議是否簽訂、人員工資津貼是否和國家規定相符、各項支出費用是否和預算相符等等進行審計；其三會計核算。對項目經費核算環節進行重點檢查，檢查其原始發票是否真實、報銷是否合理、各項開支是否和項目相關等等。

2.加強所屬企業審計

在事業單位內部審計工作中，其所屬企業經濟效益審計、財務收支審計是其重點之一。所屬企業的經營管理質量，直接和國家資產投資安全密切相關，更是對單位的發展具有直接關系。所以說不管是所屬企業經濟效益，還是其財務收支情況，均屬于是事業單位內部審計的重點，其可以從以下幾方面進行加強：

其一對其經濟效益實施有效的內部審計。其重點應該放在對公司經營狀況的檢查之上，其中包括經營收入、項目工程合同額以及利潤完成情況等。其二對其財務開支和企業財務會計制度規定的相符性進行審計。。其三對企業資產保值增值情況進行審計。其四對企業的改制情況進行檢查，以能夠有效的控制國有資產的流失情況。其五對企業的財務管理和會計核算問題進行詳細檢查，尤其是和企業內部財務控制相關的內容，更需要對其進行詳細的審核。

二、事業單位內部審計工作難點

1.獨立性比較差

在事業單位外部審計和內部審計工作中，獨立性均具有重要作用。只有具有獨立性，才能夠對其審計工作的權威性、公正性以及客觀性進行保障。其中內部審計工作獨立性差主要表現在：其一管理體制落后，其中在對審計工作作用認識上，普遍存在和實際需求具有差距問題，因此也就導致其審計部門設置僅僅只是停留在形式上，有些部門根本沒有設置專門的內部審計機構；其二利益一致性以及其關系的復雜性。一是大部分事業單位或是所屬企業均有政府投資所有，這就導致其監督者和被監督者全部都是在其利益主體之外，從而也就導致其內部審計工作獨立性差。

2.審計內容多流于形式

一開始大部分事業單位內部審計內容均比較簡單，沒有和時代的發展相符合。目前隨著我國市場經濟發展的逐漸迅速，其經濟活動復雜性越來越顯著，因此在事業單位中存在的違紀違規現象就越具有隱蔽性，不容易被發現，因此之前的內部審計工作非常容易變成是事情發生之后的被動審計，很難對單位發展中的新問題進行發現，那么也就導致其審計內容流于形式。

3.審計工作的客觀性受到抑制

審計工作客觀性一旦受到限制，就很難繼續對其客觀性和公正性進行保障。內部審計機構如果不具有獨立性，那么其審計工作自然會出現向其利害關系一方傾斜。在國家利益和單位利益出現矛盾的時候，大部分審計人員也就會偏向于自身利益和前途，從而影響到國家利益。在近些年來，其內部審計工作流于形式，客觀性低等問題的出現越來越多，同時在外部審計工作力度逐漸加強的同時，更是進一步襯托出了內部審計工作的客觀性低下問題，從而導致內部審計工作和實際需求難以相符，無法取得良好的內部審計效果。

三、事業單位內部審計工作難點處理辦法

1.提高對內部審計工作的重視度

不管是單位領導，還是單位職工，均需要進一步端正內部審計工作態度，提高其重視度。目前內部審計、政府審計以及社會審計是我國審計工作的三大監督主體，其中最具有主動權的即為內部審計，因為內部審計工作直接是由單位內部人員組成，其審計工作所具有的及時性和有效性，更具有實際意義。當然這一工作的實際實施效果，還要取決于單位的內部環境和領導、審計人員的重視度。因此只有提高內部審計工作的重視度，才能夠有效的提高內部審計工作有效性。

2.完善內部審計相關制度，提高內部審計工作獨立性和客觀性

其中內審機構的獨立性，對其工作客觀性具有直接影響，因此只有能夠對其獨立性進行保障，才能夠對內審機構工作的客觀性提供有效前提。在事業單位內部不能夠將內審機構和財務紀檢部門進行合并，同時還要有效的保障其內審機構具有較高地位，簡而言之，也就是要對內審機構對其他部門的監督權力進行保障。那么在事業單位內部就要對其內審機構，建立上下結合的內審體系，并對相關審計經費進行有效獨立，確保其權力行使的獨立性。同時還應該對其相關制度進一步進行完善，對內部審計工作的有效實施，提供良好的保障，以此有效的確保事業單位內部審計工作獨立性和客觀性的顯著提高，充分發揮事業單位內部審計工作的重要作用。

四、結語

綜上所述，在事業單位內部審計工作中，必須要明確認清其工作重點和工作中存在的難點，依照其具體問題，采取具有針對性的處理辦法，從而進一步提高事業單位內部審計工作的有效性。以上本文對事業單位內部審計工作中的重點和難點進行了分析，并探討了其相應的處理措施，以供參考。

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1.1 使用不同顏色處方有時難以選擇：《辦法》對品、急診處方、兒科及普通處方，分別以不同顏色區別。然而，兒童的概念各醫院無統一的定義，傳統的是指14周歲以內，很多大型的兒童醫院執行的是18周歲以內，國外有的放寬到21周歲以內。兒童看急診該用什么處方?過去某些醫院專家使用的及企業基本醫療保險使用的不同顏色處方，是否從執行《辦法》之日起就自行退出歷史舞臺?

1.2 每張處方不得超過5種藥品讓醫師困惑不解：對門診處方這樣規定是完全可以理解的，由于各種原因現在的住院病人(特別是內科)大多是病危、病重才來住院，并發癥、合并癥很多，所需治療藥物大多在5種以上。像極化液、能量合劑、肺腦合劑等本身就是幾樣藥品組成的，本來一張處方就可開好的，硬是為了不“違規”而開2～3張處方，浪費了時間，增加了成本。

1.3 藥品需超劑量使用時應注明原因并再簽名有畫蛇添足之嫌：藥品用量有常規量和最大使用量，使用時要與藥典和說明書相符合。臨床診斷就是用藥量的重要依據，如像青霉素在流腦時的大劑量使用，處方上已寫明診斷，還有什么原因可注呢?

1.4 除特殊情況必須注明診斷讓醫師左右為難：什么是“特殊情況”?《辦法》沒有明確規定。目前“以人為本，以病人為中心”的服務理念，“特殊情況”也就具有“個體化”的特性。性病、傳染性疾病、癌癥說是“特殊情況”大家都不難理解，而一些年輕的公務員患有糖尿病、高血壓等疾病，他們認為會影響個人的“升遷”，不愿在處方上寫明診斷，是否也屬“特殊情況”呢?因此，醫師在開具處方時就得征求患者是否同意寫明診斷，否則，他們會說侵害了自己的隱私權，討個不必要的麻煩。

1.5 藥品不超過7日用量，適當延長需注明理由是否真正保護了患者利益：這條規定是保護了患者利益，還是損害了患者利益，眾說紛紜。農村患者不用說到遙遠的大城市就醫，就是到本縣城醫院就診，有的遠離幾百公里，去來一次要花很多費用；如果每7天開具一張處方，其“便捷”就可想而知。對這類患者只要治療需要，經濟許可，“適當延長”無可厚非。在基層鄉、鎮的醫?；颊?，用藥量如何才能做到“適當”，對這個問題出現了仁者見仁，智者見智的局面，醫師有自己的理解，醫保部門也有他們的理解，本身就存在報帳難，又添幾多憂和愁。高血壓、糖尿病等是終身性疾病，結核、甲狀腺等疾病是療程比較長的疾病，明確的診斷就是用藥量和時間的依據，又何必再注明理由，處方也沒有備注、說明項目。

1.6 用藥指導困難重重：目前藥品說明書都寫得相當詳細，有的長達幾頁，特別是副作用之多，患者看了幾乎不敢用藥。藥品種類成千上萬，普通用藥、專科用藥、老藥、新藥應有盡有。世界上就根本找不到一個藥學專家對所有藥物的副作用都說得清楚的，何況目前縣級醫院的司藥人員絕大部分不是藥學專業畢業的，真正領到執業藥師證的微乎其微，對藥物的副作用也只能照本宣科地對患者或家屬讀一遍，花費的時間就可想而知，這樣的“便捷”服務患者難以接受。某些少見罕見的副作用，哪怕是萬分之一，一旦發生在某個患者身上則是萬分之萬。為了證明進行了用藥指導，在發藥窗口就需建立“用藥指導簽字制度”。

1.7 不限制處方外流喜憂參半：執業醫師有相應的執業機構和范圍，也只在相應的執業機構簽名留樣，《辦法》卻規定“不得限制就診人員持處方到其他醫療、保健機構或藥品零售企業購藥”。對“其他”指代不明，沒有明確的區域界限，不說是其他省市，就是在本城區的其他機構的執業藥師也難以確定處方的真實性、合法性，就不能保證執業藥師的“自身安全”，由此而引發的糾紛由誰來負責?

2對策

2.1 衛生部、國家中醫藥管理局盡快出臺相應的對《辦法》詳盡的解釋。

2.2 對“特殊情況”、“適當”、“其他”作一個具體的操作性更強的明確界定。

2.3 住院處方、門診處方，普通疾病、終身性疾病、長療程疾病在時間上、數量上應分別對待，按科學辦事。

2.4 醫藥分家、網絡互聯、責任明確。

2.5 加強藥學專業人才培養是當務之急。

2.6 各醫療機構加強管理，廣大醫務工作者加強法律、法規學習，增強自身素質才是根本的出路。

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中圖分類號：g712文獻標識碼：a文章編號：1672-5727（2014）07-0131-03

汽車維修一體化課程共有中級工5門課程，高級工5門課程。高級工5門課程如表1所示。5門課程開設的先后順序可以調整。

“變速器總成大修”共有兩個學習任務，分別是“伊蘭特轎車手動變速器換擋困難故障診斷與排除”和“索納塔自動變速器打滑故障診斷與排除”。筆者在講授“伊蘭特轎車手動變速器換擋困難故障診斷與排除”這一學習任務時，發現在教學活動策劃、教學實施中，由于實訓場地、車輛數量及教師等原因，無法按照預計的6組學生實施教學，因此，課程設計根據現場情況進行了優化。

課程實施過程分析

（一）學情的分析

筆者所授課的班級是汽修g1203班，該班共42人，為本校中級工直升高級工班。在教學過程中，該班共分6組，每組7人。各組中組長的能力均較強，各組水平較平均，但每個組均有2名左右學生學習熱情較差，之前的學習效果也較差。學生在中級工學習時，已經學習了如表2所示的5門課程。

（二）教學設計分析

本任務的實施，是按照六步法的設計思想設計教學過程的。如下頁魚骨圖1所示，教學過程按照任務分析及檢查——制定大修方案——實施大修——竣工檢驗——總結拓展的過程展開。

（三）教學難點分析

由于本項目在實施時，需要將變速器從車上拆下，在舉升車輛、拆卸變速器支架等環節上安全要求較高、操作難度較大，因此教師必須對每組操作情況進行監控，以保證安全。另外，由于本項目實施過程較長，如果占用車輛過多，就會影響其他班級實習用車，因此該項目實施時，常安排3輛車進行變速器總成大修的實施。這樣的安排就會有部分學生無事可做，造成教學現場比較混亂。因此，如何安排全部6個組的實習是個難點。

在總結拓展階段，要求學生撰寫總結報告。通常的做法是教師利用1～2節課時間監督學生撰寫報告。但從實施效果看，由于學生的文字水平較差，學生在課堂上無法專注撰寫總結報告，往往達不到預期教學效果。因此，如何指導學生設計撰寫總結報告也是一個教學難點，同時也是學生能力提升的關鍵點。

課程實施的難點處理

（一）分組教學的難點處理

由于設備無法滿足6組學生同時做變速器大修工作，實際上課時僅安排3輛車進行操作，因此筆者在教學過程中選擇變速器拆裝過程中應做的操作，由一位實習指導教師安排實訓。

1.實訓內容的選擇。學生在中級工學習時已經進行了“底盤簡單故障維修”學習，因此，本次手動變速器大修涉及的離合器油更換、變速器油更換均已在中級工學習期間學過?？紤]到中級工的學習已經距本次課有近一年時間，因此，選擇相關內容比較適宜該班學生。

2.課程中的細節組織。由于擔心學生操作時對原來學習的內容不熟悉，因此，對學生安排了簡單的考核?？己税?個題目（見圖2），總時間15分鐘?？己说慕Y果是，25%的學生能完成第1題，10%的學生能完成第2題，僅有1名學生完成了第三題，可以看出學生之前的知識掌握不是很牢固。在教學過程中，教師安排學生查找現代、大眾4s店更換離合器油和變速器油的費用和工時，查找后更提升了學生對本項目的興趣。

在“變速器總成大修”中，從車上拆下變速器到重新裝復需要8課時，因此在安排“離合器油、變速器油更換”項目時，也要同時安排8課時，以保證組與組之間進行互換。由于本項目操作難度不大，主要考查學生的規范和操作時間，因此要求學生首先按照維修手冊將規范的步驟進行整理，然后每人都進行一遍操作。此部分時間約占4課時。之后，教師安排學生進行操作考試，要求學生在20分鐘之內按照企業工作要求和檢驗標準完成兩個油液的更換，由教師進行考核，組長記錄每個人的操作時間，同時組內其他學生也根據維修手冊操作步驟及規范，對

操作人員進行打分。整個實訓現場由一位實習指導教師組織，90%的學生均能參與到教學活動中。圖3為考核結果圖。

從考核結果看，學生基本能按照操作規范和時間要求完成操作，而且在考核過程中態度認真，有的甚至為延長幾秒鐘去跟組長爭取，極大地提升了學生的學習積極性。

（二）總結拓展階段的難點處理

總結拓展階段的總結報告撰寫，采用了兩種方式，一是讓學生進行本次任務的總結，時間在1課時左右，二是讓學生分組，另給學生途勝轎車、索納塔v6轎車、奧迪轎車，分別用20分鐘時間查看車輛，再用70分鐘時間借助網絡、維修手冊、圖書館資料等，總結不同車型變速器大修的工藝流程和技術難點，這樣的安排能使學生學會舉一反三，學會利用各種資源學習修車技術。

總結

（一）合理安排教學內容

實際教學條件不能滿足所有師生的設備、場地需要，特別是遇到“發動機大修”、“變速器大修”等項目時，不可能滿足所有學生組的操作需要。因此，就需要教師根據教學項目，設計相關的教學內容，絕不能簡單地安排3個組操作、3個組完成工作頁，而要明確每個組的學習內容和學習時間，這樣的教學現場也才能比較容易控制。

（二）在教學過程中，多利用競賽、展示等手段

原來在該班中有約10名學生學習積極性較差，學習成績也不好。但在此次教學中，在“兩油更換”期間，其中的8名學生均在20分鐘內完成了工作，且操作過程符合規范要求，其他幾名學生也能在教師指導下在25分鐘內完成工作。這正是因為引入了競爭機制。我們將所有學生的完成時間進行排名，同時計算各組人均操作時間并進行組間排名，這樣可促使每名學生都認真完成工作，技術好、操作能力強的學生自覺去幫助那些學習能力較差的同學，使得學生的平均水平得到了提升。

（三）總結拓展是點睛之筆

汽車的種類有幾千種，但核心的部件基本相同。學生不可能在校內學到所有車型的維修操作技能?？偨Y拓展階段的核心就是教會學生一種方法，通過學會修一種車，達到會修一類車。因此，此教學過程的設計要能更多地發揮學生的主動性，要充分利用圖書館、網絡等資源進行教學設計和組織。

總之，通過這個教學項目的實踐，我在教學內容設計、教學過程設計中積累了新的方法，希望能對同行教師有借鑒意義。

參考文獻：

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[2]趙志群.職業教育工學結合一體化課程開發指南[m].北京：清華大學出版社，2009.

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[4]陳玉平.基于工作過程系統化的專業課程體系開發[j].企業技術開發，2011（4）.

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[6]董繼明，胡勇.汽車拆裝與調整[m].北京：機械工業出版社，2010.

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隨著現代醫學的快速發展，醫院可重復使用的診療器械、器具，由過去的分散式處理，即由使用科室自行清洗、消毒，由供應室負責滅菌的處理方式，向現代的集中化管理，即由供應室全面負責清洗、消毒、滅菌的管理方式轉變勢在必行。其轉化過程中必然面臨各種難點問題，現從以下四方面探討其解決方案。

1　思想轉變

1.1舊思想占據了主導地位

醫院消毒供應室延續多年的消毒滅菌理念，已經在人們的頭腦中占據了主導地位。在由分散式處理向集中式管理轉變中是最難解決的難點問題。原本運行得好好的工作程序為什么要改變呢？這其中不僅面臨惰性問題還存在對新理念的接受程度差異。無論是院主管領導、科室負責人及基層群眾都面臨著思想觀念的轉變。

1.2思想轉變對策

爭取主管領導的重視，在醫院的支持下，分期分批組織科室人員參加各種消毒技術培訓及到示范醫院參觀體驗，加強院感知識和新技術的學習，轉變服務理念，樹立為臨床服務的意識。把以病人為中心，服務于臨床作為工作目標和行動指南。增加科室內部培訓，特別是學習衛生部頒布的《消毒供應中心管理規范》、《清洗消毒及滅菌技術操作規范》和《清洗消毒及滅菌效果監測標準》等強制性衛生行業標準。規范操作規程，加強風險意識教育，拓寬知識面，提高防范意識，以適應消毒供應工作發展的需要。

2　布局改造

2.1布局改造的難點

除了新建的醫院，絕大多數供應室都涉及布局的改造和面積的擴大，在醫院改造過程中需要大量的資金投入，是消毒供應室由分散式處理向集中式管理轉變中的另一大難點問題。

2.2布局改造方法

作為一個不會產生經濟效益的輔助科室，改造中首先要爭取醫院的支持和重視，到先進醫院參觀學習，制定切實可行的改造方案。不僅要滿足目前醫療工作的需要，更要有長遠的眼光，考慮適應醫院未來發展的需要，為臨床一線提供良好的服務。

2.3集中式管理供應室的布局要求

按照國家規定，集中管理的消毒供應室參考面積與床位比為1～1.5：1。布局應符合物流方向單向強制通過，不交叉，不逆行，實現由污到潔，再到無菌的工作流程。工作區域應包括去污區、檢查包裝及滅菌區（含獨立的輔料制備或包裝間）和無菌物品存放區。輔助區域應包括辦公室、工作人員更衣室、值班室、休息室、洗澡間、洗手間等。

3　工作程序的改變

3.1消毒供應室分散式處理的工作流程

消毒供應室分散式處理的工作流程為下收滅菌下送，清洗和消毒由使用科室自行完成，浪費了大量的人力物力，也很難保證清洗及消毒質量全部合格。

3.2重新制定工作程序完善規章制度

重復使用器械處理的標準化和技術操作要求，包括十個程序即:回收分類清洗消毒干燥檢查保養包裝滅菌儲存無菌發放應遵循由污到凈的單向操作流程，包括過期物品處理流程，工作程序中要有符合標準的監測，做到滅菌物品各環節可追溯。按要求建立健全崗位職責與管理制度，包括崗位職責、操作規程、消毒隔離、質量管理、監測、設備管理、器械管理（包括外來醫療器械）及職業安全防護等管理制度和突發事件的應急預案，以保證工作有序完成。

3.3嚴把清洗質量環節關

現代化供應室將清洗工作列為工作中的重點環節，去污區工作人員要根據器械的形狀、功能、精密度及復雜性采取合適的清洗方法。完整的清洗流程是保證清洗質量的基礎，無論采取手工清洗或機械清洗，沖洗、洗滌、漂洗、終末漂洗四個步驟缺一不可。

4　人力資源的重新配置

4.1人力資源的配置現狀

消毒供應室成員大多數為年齡老化、身體偏差、不能從事臨床護理工作等的護理人群，或在臨床科室不能值夜班轉到供應室臨時過渡，造成老少比例嚴重失調。實行集中式管理后，手術器械的處理大幅增加了消毒供應室的工作量，并且根據需要延長科室工作時間，增加班次，加大了供應室人力資源的消耗，成為轉變過程中的難點問題。

4.2人力資源的配置對策

按國家標準配備足夠的人力資源，護士、消毒員和其他工作人員數與床位比為1.5～2.5：100。按回收、清洗、消毒、包裝、滅菌、無菌儲存、下送七個流程分為清洗下收組、包裝下送組、消毒滅菌組，各流程的環節質量由質量控制組監控。為完成集中處理手術器械，需延長工作時間，增加班次，工作時間由原來的8：00-17：00一班制改為兩班制，早班7：00-16：00，晚班9：00-18：00來配合手術室手術器械的供應。

5　小結

要解決消毒供應室實施集中式管理的難點問題，必須首先爭取醫院領導的重視和支持，才能使人力、物力資源投入獲得保障。其次必須有健全的管理制度及工作程序，合理配置的人力資源，才能保證醫療器械集中式處理的正常開展，提高工作效率，保證全院復用器械物品的質量，促進醫院的發展。

參 考 文 獻

[1]衛生部1988年供應室驗收標準.

篇10

中圖分類號：F23 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2012）12-0-01

一、資產負債表日后事項會計處理中存在的難點

在實際工作中要注意區分以下事項：

1.區分日后事項與非日后事項

依據準則，資產負債表日后事項，指自年度資產負債表日至財務報告批準報出日之間發生的需要調整或說明的事項。有些事項的發生對報告年度的財務狀況、經營成果并不構成影響或者影響很小，在報告年度的財務報告中可不說明，也并不影響財務報告使用者作出正確決策，這樣的事項就不屬于資產負債表日后事項，即非日后事項。

2.區分調整事項與非調整事項

準則以列舉的方式，說明了哪些屬于調整事項，哪些屬于非調整事項，但是并沒有包括所有的日后事項。因此，在實際工作中，需要會計人員作出判斷。調整事項和非調整事項作為日后事項都是在年度資產負債表日至財務報告批準報出日之間發生的事項，并且對報告年度財務報告所反映的財務狀況、經營成果有重大影響。所謂調整事項，是指由于資產負債表日后獲得新的或進一步的證據，表明依據資產負債表日存在狀況編制的會計報表已不能真實反映企業的財務狀況、經營成果，應依據新發生的情況對資產負債表日所反映的收人、費用、資產、負債以及所有者權益進行調整。資產負債表日后調整事項的判斷標準為：“資產負債表日后獲得新的或進一步的證據，有助于對資產負債表日存在狀況的有關金額作出重新估計，應當作為調整事項。調整事項的特點是：①在資產負債表日或以前已經存在，資產負債表日后才得以證實的事項；②對按資產負債表日存在狀況編制的會計報表產生重大影響的事項。所謂非調整事項，是指在資產負債表日該狀況并不存在，而是日后才發生的事項，雖不涉及資產負債表日存在狀況，但為了對外提供更有用的會計信息，必須以適當的方式披露這類事項，這類事項作為非調整事項。非調整事項的特點是：①資產負債表日并未發生或存在，完全是日后發生的事項；②對理解和分析財務報告有重大影響的事項。這兩類事項的區別在于：調整事項是事項存在于資產負債表日或以前，資產負債表日后提供了證據對以前已存在的事項作出進一步說明；而非調整事項在資產負債表日尚未存在，但在財務報告批準報出日之前才發生。這兩類事項的共同點在于調整事項和非調整事項對報告年度的財務報告所反映的財務狀況、經營成果都將產生重大影響。

3.區分資產負債表日后事項和或有事項

或有事項是指過去的交易或事項形成的，其結果必須由某些未來事項的發生或不發生才能決定的不確定事項 。兩者既存在密切聯系，又有明顯區別。主要區別是含義不同，對財務報表的影響不同，性質和發生時點不同，會計處理不同。但在很多情況下兩者相互涉及，相互滲透。所以在執行本準則時要重點區分，加以把握。

4.區分有利事項和不利事項

對于資產負債表日后發生的可能為企業帶來經濟利益的有利事項，或可能使企業蒙受經濟損失的不利事項，在一般情況下，會計上凡遇有存在風險和不確定的情況時，對收益的處理和列報損失通常采取謹慎態度。所以，在區分有利事項和不利事項時，應遵循穩健性原則。

二、資產負債表日后事項會計處理中存在的問題

1.粉飾財務狀況和經營成果。一些企業為完成當年的財務任務和上級下達的考核指標，在會計數據上粉飾財務成果。

2.調整各項準備。某些企業為調節利潤，在資產負債表日不按規定比例故意多提少提各項準備；或者屬于資產負債表日后事項應調整而不調整，人為調整利潤指標。

三、幾點建議

為保證會計信息的真實可靠，提高對外披露會計信息的全面性，制止人為調整利潤等現象的發生，建議加強監督約束機制。因此必須正確處理資產負債表日后事項。按《準則》的規定，對財務報告應進行必要的調整或提供附注說明。

（一）正確認識事項的性質

在企業內部不僅會計人員，而且董事會、監事會、股東大會和外部的市場監督機構、政府有關職能部門都應認識到資產負債表日后事項是財務報告的組成內容。

（二）全面規范披露內容

為便于理解和操作《企業會計準則——資產負債表日后事項》對資產負債表事項在定義的基礎上又作了舉例說明，說明了日后事項中，哪些屬于調整事項，哪些屬于非調整事項，但并沒有列舉詳盡。實務中，會計人員應按照資產負債表日后事項的判斷原則，確定資產負債表日后發生的事項中哪些屬于調整事項，哪些屬于非調整事項。并對非調整事項進行全面披露。

（三）會計調整時應遵循的幾個原則

資產負債表日后事項是為了使資產負債表日提供的會計信息更加準確、有用，而需要調整或說明的事項。在實際工作中涉及到的調整事項很多，但是有幾條原則是調整時必須遵循的。

1.調整事項必須是確實存在的事實，而不能憑會計人員的主觀推測作出調整。2.調整時必須注意對應關系，不能只作單方面調整，而且調整過的會計報表仍然要保持平衡關系。3.調整報表只能作為正式報表補充的附件，不得破壞原有的會計核算體系和報表體系。

（四）建立多層次的內部會計監督體系

建立經辦、復核、坐班主任、會計輔導等多層次的內部會計監督體系，使各項業務活動都置于嚴格的監管之下。

（五）強化內部審計

要選配責任心強、敢于堅持原則、有較強會計專業知識的人充實到審計隊伍，對會計業務進行定期專項審計，對發現有異常的事項隨時審計。建立以審計、稅務和財政監督為主的外部監督體系，尤其是要積極推行注冊會計師審計制度，對金融企業年度會計報表實行經常的、獨立的外部會計監督。通過建立起科學的約束和監督機制，為確保會計信息的準確和真實創造必要的內部條件和外部環境。

參考文獻：

[1]尚遠紅.《企業會計準則第29號—資產負債表日后事項》的分析與建議[J].2008（14）.

[2]張翠荷.資產負債表日后事項若干問題的探討[J].財會月刊，1998（12）.