導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇醫學影像實踐，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

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關鍵詞：

留學生；醫學影像學；英文教學

醫學影像學是借助現代影像成像技術來揭示疾病病理改變，并進行臨床診斷與治療的臨床醫學學科。作為留學生的必修課程之一，醫學影像學不僅在現代醫療工作中占有越來越重要的地位，其本身也隨著醫學影像新技術及影像檢查設備的進步而飛速發展，這些都對留學生的教學提出了新的要求。如何提高留學生的醫學影像學實踐課程的教學質量是每一位教育者和臨床工作者需要思考和總結的問題[1]。徐州醫學院從2005年開始招收留學生，由醫學影像學院承擔外國留學生的醫學影像學課程教學工作。筆者自2005年就開始承擔留學生的臨床教學任務，近幾年也參與留學生在影像科實習的臨床指導工作，在此過程中積累了一些經驗和體會。本文就醫學影像學教學實踐和經驗進行分析總結，對教學過程中的一些問題進行探討、分析，并提出了相應對策，以期對留學生的影像學診斷教學起到促進作用。

1留學生情況及師資培養

本校的外國留學生主要來自尼泊爾、印度和巴基斯坦等國家，少部分來自非洲和美洲國家，他們的生活環境、文化背景、思想觀念和國內存在差異。留學生的英語閱讀、寫作水平普遍較高，但是留學生英語發音都帶有濃厚的地方口音，給授課、口語交流帶來很大的難度，僅少數學生可用簡單的漢語交流。留學生的文化背景和思維習慣與中國學生有很大不同，他們不太接受呆板、灌輸式的授課方式，喜歡互動式、討論式教學，隨意性大。由于采用全英語授課，授課教師需要良好的英語交流能力、豐富的影像學教學經驗。為此，影像學院加強師資隊伍建設，采取一系列措施來解決留學生教育的師資問題。首先，選拔部分英語水平高的教師作為留學生教學的骨干，發揮主要作用；其次，影像科每天早上進行約一小時的英文讀片，要求醫生用英文發言，大大提高了科室人員特別是授課教師的英語聽、說能力；第三，結合學校國際化戰略，兼顧留學生教育，選拔數名英語基礎好的教師出國繼續學習。另外，學校定期舉辦各種類型的英語教師培訓班，這也顯著提高了教師的英語授課能力。

2教材的選擇和多媒體教學技術的運用

教材是教學過程中的重要一環，尚沒有一套統一的、適合我國留學生使用的完備的醫學影像學英文教材，原版的英文教材不僅非常昂貴，而且不是專門為留學生臨床專業編寫的。為此，我們參照我國國情及留學生特點，以原版英文教科書為藍本，重新制訂了教學大綱，確定了各章節授課時需要涉及的知識點和重點、難點，對教材中的部分內容進行了調整和適當刪減，在內容安排上力求由簡單到復雜，便于學生掌握。多媒體教學是留學生影像學教學的主要形式[2]，它結合了以多媒體、網絡等計算機技術為核心的綜合技術，教學方式直觀、高效、內容豐富、表達力強。PACS（PictureArchivingandCommunicationSystems）即圖像存檔和傳輸系統，其儲存的豐富圖像與病例資料使教師講授的內容更豐富多彩，非常適用于影像學教學，學生看后印象深刻，在提高教學效果的同時，也有利于留學生創造性思維的培養[3]?；邮浇虒W能營造積極健康的課堂氣氛，啟發學生的求知欲，提高學習效果?；邮浇虒W可以激發學生主動學習的熱情，同時也有助于消除學生和教師之間溝通的障礙，使學習氣氛生動活潑，輕松愉快。

3教學反饋和教學內容的考查

教學反饋是指教師在教學過程中輸出的信息經過學生處理后產生效果再輸送給教師，并對教師教學信息的再輸出產生影響的過程。因此，在教學實踐中，教師充分利用反饋原理調控教學過程對教學目標的達成無疑有著重大的意義。一方面，教師可以隨時了解學生，隨時從學生那里獲取信息，根據反饋適時調整教學思路，這是教的反饋；另一方面，學生輸出學習信息，隨即根據獲得的反饋與評價改進自己的學習方法，這是學的反饋。教學反饋是教學系統有效運行的關鍵環節。監督和考查是教育教學的必要手段，它可以檢驗我們的教學效果到底如何，同時也可以使學生知道自己的不足，亦可以促使學生相互促進。在學完每章節后，給學生布置數量不等的課后復習題，學生結合自身對知識的掌握程度進行自我考核，下次課前進行討論式提問，從而在輕松活潑的氛圍中逐漸掌握了影像學知識，并與其他學生比較，尋找自己的差距和不足。通過這樣的教學實踐活動，使留學生在平時的學習中就能全面系統地掌握各種疾病的影像學特點?；ヂ摼W的運用使得各種影像學前沿知識的交流變得十分方便快捷，利用網絡資源，可以開闊學生的視野，讓其了解更多的影像醫學前沿進展，這對于提高學生學習的積極主動性、增強其學習動機十分有幫助。

4醫學影像學教學中存在的問題與對策

目前，留學生的醫學影像學教學還存在一些問題：（1）師資隊伍建設方面。雖然部分教師有國外留學經驗，英語聽、說能力較好，但是大多數教師的英語聽、說能力相對欠缺，可能對本專業的英語非常熟悉，但交流時英語表達相對薄弱，與學生溝通可能存在困難，不利于解決學生的問題。我們正在積極爭取資源，希望能盡早建立和完善教師崗前針對性培訓體系、崗前授課水平認定體系及授課后效果及時調查與考核體系。同時，鼓勵教師積極參加英語學習，特別注意提高口語交流能力，要求青年教師每學期跟隨有經驗的教師上課，學習他們的教學方法，以彌補自己教學經驗的不足。（2）教學內容與教學方法改革方面。由于醫學影像學的課時量不足，留學生的教學還較少涉及CT、MRI、核醫學和DSA等前沿知識，課程內容趨于單一和簡單化。為了把更多的醫學新知識、新方法和新進展教授給學生，要根據影像學教學內容的要求和醫學影像新技術、新進展的發展要求，適當增加、科學籌劃并合理分配教學課時。目前的教學方式主要采用傳統的課堂式教學，而以問題為基礎的PBL（Problem-BasedLearning）教學法，能夠很好地激發學生的學習熱情，培養學生的創造性思維能力。結合實際嘗試將PBL、案例教學法相結合用于全英文醫學影像學教學實踐中，能進一步提高學生的興趣，實現以學生為主體，知識傳播和能力培養相結合的教學目的[4-5]。（3）教材方面。目前醫學影像教材較匱乏，一本好的教材直接關系到教學成效。醫學影像學教學形式多樣，需要的教學材料也不同，范圍涵蓋了諸如課本、教學大綱、見習指導、講義和課件等。我們應結合國際影像學科的發展趨勢，積極聯系國內一些開展英文授課的醫學院校，編寫一套適應留學生知識水平發展需求且符合當今影像教學特色的高水平英文教材。對于留學生臨床醫學專業課的英語教學我們只是剛剛起步，醫學影像學英語教學需要不斷探索和完善，相信通過不斷總結經驗、不斷進行教學方法的改革，留學生醫學影像學教學質量會持續提高。

參考文獻：

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[2]張惠英，陳偉彬，宮鳳玲.留學生醫學影像學雙語教學改革初探[J]．河北聯合大學學報，2013，15（3）：441-442．

[3]余深平，孟悛非，羅柏寧，等．PACS系統在醫學影像專業實習教學的優勢與思考[J].中國高等醫學教育，2009，20（1）：81-82．

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醫學影像學作為醫學領域觸及范疇最廣以及發展速度最快的重要學科之一，醫學影像學不但需要具備足夠的專業知識，而且還應掌握一定的理論基礎，掌握臨床技能和知識，同時能夠熟練操作臨床影像設備。近幾年，國家教育部極為重視虛擬仿真實踐教育的管理與共享平臺的建設，但醫學影像學專業教師在培育學生們實踐能力時，僅僅依賴附屬醫院內部有限的設備與較為陳舊的實驗教育方法，這顯然無法達到培育應用型人才的目標。實踐教育方法滯后、設備有限，而學生數量較多的現象，極大程度減少了學生們的實操機會，因此虛擬仿真教育平臺在醫學影像實踐教育中發揮的作用不言而喻。

一、醫學影像虛擬平臺仿真教學平臺實踐教育現狀

(一)基礎醫學與臨床課程割裂多數三年制醫學類院校教育基本分為一年學校本部的專業基礎教育、兩年醫院臨床教育，學生群體也伴隨學習階段的差異分別從基礎學院與各個醫院進行分別管理。現階段，醫院教育受各種因素影響，難以實現兩個教育階段的一體化管理與教育質量的改善，人才培育質量也良莠不齊。并且，因管理體系的制約，導致兩個階段的教育職責與任務模糊，基礎教育教師切實回歸臨床，以及臨床教育教師向基礎靠攏的計劃無法有效實現。以教育科研工作為主的學?；A教育和以醫學教研為主的醫院教育工作內容及側重點存在差異，極易導致醫學專業育人計劃的割裂，學科內容融合難度較高，學生群體臨床思維無法建立。臨床課程與基礎醫學的割裂，導致基礎和臨床互相融通的教育體系無法建成。

(二)教育模式較為陳舊自國家高等教育招生規模逐步擴大后，各所高校師資力量迅速擴大，同時引進大批青年教師。據研究表明，普通高等院校三十五歲以下的教師占據高校教師整體數量的百分之四十八。誠然，醫學院校多數教育工作者來自非師范類院校，盡管多為博士生畢業，但畢業后便開始從事教育工作，僅僅是身為知識接受者或者學習者體驗過專業教學，在教育活動中知識傳授技能、綜合素質與教育工作經驗較為缺乏。雖然經過短期職前培訓，但面對臨床工作經驗匱乏、科研壓力大以及教育任務重的現象，基礎教師欠缺了臨床知識與臨床體驗，而臨床教師難以貫通基礎的現象相對普遍，在精力與時間均無法保證的狀況下，突破以學科作為中心的傳統教育模式，擺脫公共基礎、臨床醫學以及醫學基礎老三段設置，是現階段教育工作者的重要任務。

二、醫學影像虛擬平臺仿真教學平臺實踐教育的應用策略

(一)創新醫學教育基礎與臨床結合的虛擬仿真實踐教育平臺醫學教育基礎能夠加強醫學生工作勝任能力，對于素質、技能與知識實施整體設計，憑借虛擬仿真教育手段，整合醫學影像專業基礎和臨床知識，融合機能及形態、虛擬和實踐，進行跨學科的優化整合，實現統一管理、資源共享以及優勢互補，建設嶄新的將臨床實操能力與臨床思維培育作為核心，將臨床技能、結構形態、臨床思維以及器官功能作為教育主線，具備特色的斷層影像解剖和人體解剖的虛擬仿真教育平臺、形態學仿真教育平臺以及PACS醫學影像仿真虛擬平臺下的實驗教育系統。平臺群設計應由高到低，由簡到繁，逐步過渡，從而契合學生們臨床思維生成與認知規律。教育內容設計，前期接觸臨床知識和技能，后期切實回歸到基礎，落實學生大跨度與全過程學科實踐整合，建構完善的知識系統。資源建設，將虛擬平臺教育資源和實驗室、實驗教材與實驗課程等基礎建設充分整合，借助優秀實驗教材獎以及實踐教育成果獎等激勵舉措，推動教師虛擬項目的積極設計與開發，增加和高水準教師的學習及交流。這一資源建設模式不僅提升醫學影像虛擬仿真教育平臺實踐教學的可持續性與時效性，還有助于提高教師教育水準與綜合素質。

(二)創新以往教育模式將網絡技術與多媒體技術等引進實踐教育過程，促進教育模式的創新和改革，在醫學影像虛擬仿真實踐教育平臺建設的同時，加強實踐教育信息化建設。在實踐教育中，各任課教師應憑借教育平臺多元化功能創新以往教育模式，如平臺支持任意地點與時間的遠程訪問、教師在線布置任務與測驗、提交與批改實驗報告、自動統計成績以及師生交流互動等功能，真正實現了醫學影像實踐教育記錄、傳輸、互動以及評價的可視化，為師生提供了教育、學習的新渠道，也豐富了實踐教育資源庫。另外，平臺和諸多附屬醫院建設了資源共享平臺，在具體教學中，附屬醫院能夠為學校教育提供諸多典型臨床病例，進一步充實虛擬教育資源，落實在線、共享與大規模等試驗教育活動與傳統教育模式的創新。綜上所述，構建網絡虛擬實踐教學平臺，可以使學生更好地完成臨床影像技術仿真模擬訓練，可以有效解決目前醫學影像技術實踐教學環節的薄弱之處，實現良好的教學效果。尤其新時期，實踐教育創新對于提升醫學影像教育質量發揮著不可忽視的作用，而醫學影像虛擬仿真教育平臺把學生們帶進嶄新的實驗空間中，不但激發其學習熱情，而且也實現了學校資源開放共享，真正解決了教育需求與實踐資源稀缺的矛盾，值得廣泛推廣和應用。

參考文獻:

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中圖分類號：G642文獻標識碼：A文章編號：1009-3044(2012)21-5170-02

醫學影像設備學這門課具有突出的專業性和應用性。學生的實踐能力是用人單位用人考察的首要條件，因此培養學生的研發、生產、維護、管理、維修、銷售服務是醫學影像設備學實踐的首要任務。

學習專業課的目的是培養學生把專業基礎知識及用于實踐，專業課也是提高學生的應用能力及專業技能培養的重要手段，理論知識與實踐內容相結合程度的選取，教學手段及教學方式的運用直接影響到學生學習的積極性和學習效果[1]。開設綜合性、設計性實踐是提高學生綜合、創新、創造能力的重要途徑，是高校教學改革的方向。利用專業知識進行設計性應用有利于培養學生的創新思維，是我們專業課教學的宗旨。

創新思維教育要從科學的訓練開始，這一點首先要通過教學過程的優化來實現，培養學生的專業實踐意思和思維模式[2]。教師做好規劃和建設，注重思維方式的引導，加強理論用于實踐的練習實踐，培養學生的學習積極性，鍛煉學生的實踐能力，組織開發出緊密聯系專業知識應用的實驗項目，給學生預留一定的自主空間，逐步引導學生，使學生學會綜合運用學到的專業基礎知識，緊密聯系專業實際應用，一方面提高學生的積極性，更加了解自己的專業；另一方面，為將來的就業選擇做鋪墊，讓學生找到適合自己發展方向。

1實踐教學模式設計

醫學影像設備這門課主要涉及的設備有X線成像設備（X線機、數字X線機、CT等）、磁共振設備、超聲設備、核醫學成像設備。我們在實踐教學設置上以影像設備方向就業為導向，以突出專業特長為宗旨，強化學生動手能力，引導學生開放創新的科研思維能力。

本?，F有X線機5臺、B型超聲設備6臺，超聲實驗箱6臺、磁共振設備1臺，醫學影像設備綜合試驗臺12套，另我校附屬一醫院（咸寧市中心醫院）磁共振設備2臺，SPECT一臺，可供我院學生實踐教學使用。因此根據我校現有資源和可利用資源，我校醫學影像設備實踐分布如表1。

基礎性實驗主要是培養學生的基本技能，如使用基本檢測工具、掌握儀器的電路模塊原理和結構，能對不同廠家的設備進行拆裝并能進行操作。

故障分析實驗主要培養學生如何判別故障原因、尋找故障點、如何解決故障等。在現實中因為受到技術、經費等諸多因素的限制，學生看到的設備故障有限，不利于培養學生的維修技能。我們充分利用影像設備維修、設計軟件讓學生在計算機上完成虛擬電路故障維修。這種虛擬故障維修。計算機可以模擬各種設備故障，使學生接觸到更多的故障現象，拓展了學生的思路，豐富了知識。此外，我們還安排學生到各醫院實習，進一步拓寬學生知識面，提高實踐動手能力。

綜合性實驗目的是在培養學生學以致用的能力，學生在掌握整機工作原理，能掌握各電路單元原理前提下，可根據實際情況，對電路模塊進行改進或從新設計，通過軟件進行仿真，最后進行硬件調試。電路設計能夠鍛煉學生的創新能力，使學生充分運用所學知識。在此過程中，教師給予學生適當的指導，如果學生在設計過程遇到困難則為學生提供幫助，并且要求學生以實習報告的形式進行總結。

實驗過程，我們采取針對不同層次學生因材施教。對學生成績優秀的學生，要求他們完成較高難度的實驗，并且對國內外各種影像設備的疑難故障作出準確判斷及維修；對能力一般的學生，要求他們完成相對容易的、基礎性的實驗，對國內常用設備的原理、結構及常見的故障作出判斷及加以維修。

2實踐課程考核及效果評價

考試是檢驗教學成果的重要方法之一，它既是評價教學效果的標志，也是對學生知識、技能掌握程度的反映[3]。醫學影像設備實踐課程考核采取獎勵機制，根據實驗項目類型分開考核。基礎性實踐占考核成績的40%，故障分析實踐占40%，學生根據個人情 況，選擇綜合性實驗獎勵5分，試驗成功獎勵5分，實驗項目有應用價值獎勵5-10分。

通過上述的教學嘗試和探索，教學質量有了明顯提高，充分調動了教學雙方的主動性、自覺性和積極性，完善了醫學影像設備理論與實踐結合的教學體系及實施細則，這一改革為我院今后造就和培養善于思考、獨立專研、勇于實踐的創新型理工醫結合的綜合人才，開拓了前進的道路。

3結束語

在理工醫結合的人才培養的過程中，通過對醫學影像設備實踐性教學環節的改革與創新，學生的動手能力、操作水平、綜合素質和創新意識等得到了明顯的提高，畢業生在參加工作之后的反饋信息也肯定了我們改革的成績。同時也使得我們的師資隊伍得到鍛煉和提高，促使每位教師重視實踐性教學研究，注重實踐，不斷提高自己的教學水平和科研能力。但在改進的過程中也存在一些不足之處，如因實踐課時有限，設計性、綜合性實驗次數有限，另外實驗教師工作量大大增加，有待于進一步協調。

參考文獻：

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1．2基于問題的學習與案例教學法的融合如上所述，PBL與CBL均很適合醫學教學，將兩者相結合更是相得益彰。通過呈現典型的案例，并在案例引出思考問題，激發、引導學生解決問題，既使學生獲取事實性知識，也能更好地掌握理論概念，同時培養了學生獨立思考、分析決策與問題解決的能力。

2基于問題的案例教學法在醫學影像本科實習教學的實踐

2．1基于問題的案例教學法宜在實習階段開展

一般醫學教育分三步走:理論課—見習課—臨床實習。大學擴招后，理論課一般采用大班教學，每班學生100人左右，見習課小班教學，學生在35人左右，而教師只有一位，學生多、教師少，任課教師教學任務較重，難以一一解答，評判每位學生的學習研究情況。學生在沒有理論和實踐基礎時，解決問題的動力和能力很局限，不易于開展基于問題的案例教學，應以傳統教學為主。實習教學則不同，每批來科室學習的學生只有8-10位，科室全體醫師都可以是實習生的指導教師，師資較充足，可與學生多作交流，每次的議題可以分教師或分組擔任，以促進指導教師業務水平的提升。目前，各實習科室的軟硬件配套設備完善，實習生遇到問題可以隨時通過任何一臺工作電腦的PACS系統、文獻庫、病理查詢系統、檢驗系統、電子病歷系統查閱資料、隨訪病例、手術記錄，以解決疑難問題，了解疾病的新動向，便利又快捷。

2．2基于問題的案例教學法的實施過程

2．2．1病例的選取在醫學教育中，“案例”通常稱為病例。病例組織的好壞是病例教學取得良好教學效果的先決條件，因此應重視病例的組織和選擇。病例可先由實習生初步選取、再經指導教師篩選。影像診斷學是一門實踐性很強的課程，實習期間，我們鼓勵實習生多動手操作、要求他們完成一定量的影像報告，并培養他們對病例追蹤隨訪的習慣、從而印證影像診斷的正確符合率。因此，實習生可以在日常工作中以真實的病例作為病例教學的素材，而且是必須有病理結果或經過臨床證實有最終結論的病例，并由實習生制作成圖文并茂的多媒體課件，作為平時作業定時交由指導教師審閱。病例隨訪、制作均由實習生完成，能更好地發揮他們在教學活動中的主導地位，并將臨床、影像、病理三者有機地結合起來，從而更好地認識疾病的影像表現，從中發現問題、尋找答案。但實習生的經驗閱歷尚淺，所選取的病例未必符合教學要求，需要指導教師把關、挑選。如果選取的病例不適合全科討論，則由實習生本人闡述疾病的病因、臨床表現、影像表現及病理特點，提出診斷及鑒別診斷，由指導教師給予簡單補充與小結。

2．2．2問題的提出針對選取好的病例，教師可結合自己的教學、臨床經驗，精心設計一系列問題，使之貫穿于整個病例，達到舉一反三的作用，引導實習生進一步探索與思考。如選取的病例是發生在橋小腦區的聽神經瘤時，可以從聽神經的解剖特點、聽神經瘤的臨床表現以及病理特點三個方面提出問題，由實習生復習課本、查閱文獻、搜集資料匯總，在原有的多媒體課件中，讓實習生將解剖、病理改變與影像表現相聯系，加深對聽神經瘤的縱向認識，使實習生迅速掌握聽神經瘤在X線、CT、MRI的一套表現。同時，還可以橫向比較其他好發在橋小腦區的常見腫瘤，如腦膜瘤、膽脂瘤、三叉神經瘤的一些特征，向實習生提出鑒別診斷思路，開拓臨床思維，提高影像診斷的準確率。在制作專題的全過程中，一切應以實習生為主體，發揮其主觀能動性，指導教師只發揮輔助作用參與其中。

2．2．3病例匯報每兩周舉辦一次病例匯報，每次選取3-4個病例，由實習生匯報病例、全科進行討論學習。首先由制作課件的實習生講解自己選取和制作的多媒體課件，闡述病例的臨床表現、體征等相關檢查、影像表現，并提出診斷及鑒別診斷，匯報后由參會的其他實習生、研究生、初中高級醫師等逐級發表意見、進行討論、回答問題，再由主持的實習生揭曉病理結果。若影像診斷與病理診斷相符合，則分析重要影像征象，總結出影像診斷要點;若影像診斷與病理診斷不相符合，則應從中總結經驗教訓、做好鑒別診斷，從而不斷提高影像診斷水平。通過定期舉辦的多媒體病例匯報、師生共同學習討論病例，進一步調動了實習生的學習積極性、主動性和創造性，加深了對影像表現及診斷的理解，明顯提高了實習生的學習興趣，實習生發言的積極性和水平提高了，年輕醫師臨床診斷的思維更加寬廣、分析的條理性更加清晰，而且為科室的教學、科研積累了豐富的資料，達到教學互動和教學相長。

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中圖分類號：G648.9　文獻標識碼：A　文章編號：1671-6124(2012)02-0124-03

近年來，我國的高等教育隨著全球一體化的加快而步入了快速發展的軌道。醫學留學生教育是建設國際一流大學的重要保障和必要基礎，直接反映我國醫學高等教育的水平，是教育是否開放、學術交流能力是否活躍的指標。從2004年起，蘇州大學醫學院開展全英語醫學教育，培養來華留學生，目的是為了讓他們成為適應國際競爭、符合國際需求的醫學專門人才，培養他們獨立解決問題的能力、創新能力和終生學習能力。基于此目標，我們附屬一院影像診斷教研室承擔了來蘇州留學生的醫學影像學教學任務，并在留學生的多年教學工作中積累了一些適合本專業的教學經驗，同時也遇到了相當多的問題。因此，如何改革與完善留學生的醫學影像學教學，值得我們思考和探索。

一、醫學影像學在臨床醫學教學中的重要地位

醫學影像學是一門應用基礎醫學與臨床醫學相互交叉和滲透從而對疾病進行影像學診斷和治療的新興科學，是一門綜合性很強的學科。就疾病診斷方面而言，醫學影像學通過影像技術手段獲得人體器官形態和功能改變的信息，同時結合相關臨床資料進行綜合分析和整合從而作出診斷。疾病治療方面，則是利用導管或穿刺技術治療病變，或獲得病變器官的組織學、細胞學、生化或生理資料，以明確疾病的性質。隨著計算機技術和各種成像技術的高速發展，現代醫學對疾病的診斷越來越離不開各種影像學檢查，迫切需要醫學生包括來華留學生掌握各種影像檢查方法和診斷技能。因此，對于從事醫學臨床工作的預備醫生，醫學影像學是一門必須很好地掌握的課程，而在歐美等發達國家，放射科醫師通常是全科醫師。

二、蘇州大學醫學院醫學留學生的基本情況

目前蘇州大學醫學留學生主要來自發展中國家，如印度、巴基斯坦等國。主要是由于英美等國的費用高昂，入學申請考試手續繁瑣、簽證困難，而我國有著較為完善的醫學教育和培養體制，且醫學學習費用相對較低廉，因此，發展中國家的留學生們紛紛轉投中國高校接受教育。

蘇州大學醫學留學生所在國家的教育體制大都是10年的基礎教育加2年的大學預科學習，然后方可進人大學學習專業知識。一般而言，來華前基本完成了大學預科的專業學習，相關的基礎知識較為扎實。因此在受教育中，他們接受與理解學習內容的能力普遍較強。

此外，這些來華的醫學留學生從小在自己國家受到良好的英語語言教育，聽、說、讀、寫等語言能力是比較強的。這種情況正好與我們對他們的教育相吻合。因為，今天醫學界的許多新知識、新方法、新創造、新技術，都是最先通過英語廣為傳播的，我們對他們的教育也基本采用英語的形式進行。盡管在師生的英語交流上比較容易進行，但是在一些專業知識的漢語交流中，留學生們已有的日常漢語交流和溝通能力就顯得捉襟見肘了。

三、蘇州大學醫學留學生影像學教學的實踐經驗

1　有效而順暢的語言溝通是提高留學生影像學教學質量的首要條件

留學生的教育教學與本國學生教育教學的最大不同是需要用英語來上課和交流。如何保證有效的溝通就是上課的第一要務，因此，要求任課教師必須首先克服語言交流上的難關。但是，對于我們的任課教師來說，這卻是一個不小的難題，因為他們之前大都注重專業發展而忽視英語表達，而如今要用英語授課，需要花費許多時間和精力。為了提高他們上課的效果，我們要求老師要認真備課，“查閱與本節課相關的一些專業英語詞匯及其標準發音，對每一個相關詞匯及英語句型要做到心中有數”。此外，留學生大多在國內受過正規的英式教育，絕大部分學生習慣與教師進行互動學習、敢于與教師討論，課堂氣氛往往相當活躍，他們發現疑問會馬上提出，這是一種積極思維的學習習慣，然而中國教師不太習慣，這樣反而干擾了他們的教學思路。我們要求年輕教師在課堂上要努力克服自己的“恐慌心理”，大膽地和留學生們進行溝通和交流，不要怕出洋相、出錯誤。因為，在總結經驗和改正錯誤中，我們才能獲得進步。同時由于年輕教師與學生多交流、多接觸，消除了自身的緊張，熟悉了各自的語音特點，這樣即便有某些語言的表達不夠恰當，學生也往往能夠理解、明白教師的意思，這樣就營造了較好的學習氛圍，利于師生間的共同學習與進步。另外，影像學是一門較為抽象、枯燥的學科，比如說，對不同設備所成的不同影像，疾病發展的不同階段的影像特征、同病異影、異病同影等，初學者很難掌握，教師就借助各種手勢、表情，甚至是各種解剖模型，真正做到融趣味性、知識性和藝術性于一體，使教學變得不再枯燥、呆板，留學生們對影像學的興趣變濃，并能在學習中積極思考。因此，教學達了到事半功倍的效果。

2　多媒體教學實為醫學留學生影像學教學的較好形式

多媒體教學具有直觀、內容豐富、高效、表達力強等特點，這些特點正好比較適切影像醫學教育發展的趨勢。因為我們知道，醫學影像學教學的目的在于培養學生的觀察與分析影像圖片的能力。而如何做到這一點?僅僅靠教師抽象的講授，學生們很快就會對課堂失去興趣，更不用說什么分析能力了。盡管醫學影像學需要學生掌握一些基礎知識、基本理論，但這門課程是一門實用性、實踐性極強的課程，學生們必須學會在實際中如何讀片，在臨床中如何解決所遇到的問題。在目前無法做到實地實時教學的境況下，多媒體可以很好地模擬現場教學，它能夠做到將文字、圖形等多種媒體的教學信息進行整合。學生們的直觀印象大大增強，然后我們再把疾病的影像特點和相關的鑒別診斷告訴學生，使學生比較自主地學習這門課程。如此，留學生們在讀片或看影像中獲得了如何去認識影像片和診斷病癥，相互之間就其診斷進行交流。我們覺得，影像學就應該通過“影像”，在“影像”中學會“影像”，離開了直觀的影像，教學效果難以保證。實際上，我們已經感受到了這種效果的提高。多媒體教學的一個輔助但很重要的作用還在于，留學生們可以直接閱讀醫學英文教材和在線文件。因此，我們就可以在教學中使用國外一些先進的教材，拓展學生們的知識面，使他們的知識處在一個比較前沿的位置。

3　互動、啟發的實習教學最大限度地提高了教學效果

實習課是理論用于實踐、實踐檢驗知識的訓練，對于學生掌握知識和技能非常重要，因此，把握好實習課的環節就異常重要。首先，我們要求老師要充分備課，將實習內容所需的課件、圖片準備完整。其次，在進行實習前的兩天告訴學生學習相關的知識內容和影像資料，這樣，他們在實習過程中，就會有的放矢，能夠比較順利地看出老師給他們的圖片的問題。我

們的經驗是，讓學生們先對老師預先準備的片子進行自己的診斷，或者提出自己的問題，然后讓學生們進行討論，最后是教師帶領學生進行集體閱片，并回答他們的問題或向他們提出問題。在這一過程中，我們的教師要教會他們如何去閱片的能力，即我們去看什么、從哪些細微點人手、哪些是難點等。當然，教師去啟發學生，刺激他們的思維是實習的條件。因此，在整個教學過程中，認真、努力、活潑和積極思維結合起來了，教師與學生之間的氣氛較為和諧、融洽。

4　積極的監督和考查制度是保障教學效果的重要手段

監督和考查是教育教學的必要手段，它可以檢驗我們的教學效果到底如何，同時也可以使學生們知道自己的不足，亦可以促使學生們相互促進。因此，我們在一段教學結束后，就會進行復習和考查、考試。但留學生們開始不大適應，后來，經過多次考試，他們對知識和技能的掌握變得更為深刻了，他們才慢慢習慣和接受這樣定期的考核制度。當然，這種考核的制度要求我們必須考慮考核知識之間的銜接和整體性，考核必須成為一種良好的復習和鞏固。當然，我們考查制度的形式是非常靈活的，如課堂提問等。

四、醫學留學生影像學教學中尚存在的問題與不足

1　過于單一的教學內容與迅速發展的醫學影像學臨床實踐之矛盾

隨著影像醫學技術的迅猛發展，影像學從最初的普放、超聲醫學發展到現如今的CT、MRI、ECT、DSA及PE／CT等全新的檢查技術。各種新的檢查技術對臨床醫學所帶來的深刻影響及其在疾病診斷中的重要價值將越來越不可忽視。這就要求我們的教師必須不能落伍，使自己的授課內容與學科發展的先進水平保持一致，必須大膽地進行教學改革，在教學中不斷增加新知識。這點非常重要，因為這些留學生的水平也反映了我們教育教學和醫療的水平。但是，由于各方面的不到位和我國影像學教學的實際，我們對來華留學生的教學還較少涉及CT、MRI、核醫學中和DSA等前沿知識，課程內容過于單一，主要以傳統的放射診斷為主。對于我們教研室來說，造成這一原因的最主要因素是影像學的課時量不足。在有限的學時下，我們只好讓學生掌握一些最基本的知識和技能。應對未來，為了把更多的醫學新知識、新方法和新進展教授給學生，我們正在積極地調整課時，根據影像學教學內容的要求來籌劃課時分配。

2　留學生科學教材的匱乏與教學質量高效要求之矛盾

教材是教學的重要因素，好教材對于教學質量的意義自然不必多言。科學的教材是我們進行教學活動的中介，同時也負載著我們教學的水平。然而，目前我們所使用的教材是David Sutton主編的《Radiology And Imaging For MedicalStudents》，內容比較簡單、陳舊。雖然教師根據教學內容和教學需要進行了大量的補充完善工作，但學生普遍認為內容不夠全面，講述過于簡單，遠遠不能滿足他們對影像學知識的需要。所以，我們應結合國際影像學科的發展趨勢，積極聯系國內一些開展英文授課的醫學院校，編寫一套適應留學生知識水平發展需求，且符合當今影像教學特色的高水平的英文教材。

3　留學生師資隊伍建設滯后與新興教學模式的要求之矛盾

留學生教學，需要建立和健全一批良好的師資隊伍，他們需具有高度責任心、高水平專業知識及良好英語交流能力。優良的教師能夠在新的教學模式下積極開展課堂討論，即時為學生解疑，加強與學生們之間的互動。然而，目前的留學生教師隊伍中尚存在一些問題和不足，比如能力、知識面、責任心等。因此，我們正在積極爭取資源，希望盡早建立和完善教師崗前針對性培訓、崗前授課水平認定及授課后效果及時調查與考核體系。同時，為了提高教師對于留學生教學的熱情，我們需要建立一種良好的評價與獎懲機制，對表現優異的教師給予相應的鼓勵性政策，使他們能夠率先垂范。

發展留學生醫學教育教學工作，是我國醫學教育國際化的一個重要方面和必要途徑。總結我們在留學生醫學影像學教學的優勢和特點，思考它所面臨的新問題，認真開展留學生教育教學的研究和探索，建構具有中國特色的國際醫學專門人才的培養平臺，其重要意義不言而喻。

參考文獻：

篇6

近年來，我國的高等教育隨著全球一體化的加快而步入了快速發展的軌道。醫學留學生教育是建設國際一流大學的重要保障和必要基礎，直接反映我國醫學高等教育的水平，是教育是否開放、學術交流能力是否活躍的指標。從2004年起，蘇州大學醫學院開展全英語醫學教育，培養來華留學生，目的是為了讓他們成為適應國際競爭、符合國際需求的醫學專門人才，培養他們獨立解決問題的能力、創新能力和終生學習能力?；诖四繕?，我們附屬一院影像診斷教研室承擔了來蘇州留學生的醫學影像學教學任務，并在留學生的多年教學工作中積累了一些適合本專業的教學經驗，同時也遇到了相當多的問題。因此，如何改革與完善留學生的醫學影像學教學，值得我們思考和探索。

一、醫學影像學在臨床醫學教學中的重要地位

醫學影像學是一門應用基礎醫學與臨床醫學相互交叉和滲透從而對疾病進行影像學診斷和治療的新興科學，是一門綜合性很強的學科。就疾病診斷方面而言，醫學影像學通過影像技術手段獲得人體器官形態和功能改變的信息，同時結合相關臨床資料進行綜合分析和整合從而作出診斷。疾病治療方面，則是利用導管或穿刺技術治療病變，或獲得病變器官的組織學、細胞學、生化或生理資料，以明確疾病的性質。隨著計算機技術和各種成像技術的高速發展，現代醫學對疾病的診斷越來越離不開各種影像學檢查，迫切需要醫學生包括來

華留學生掌握各種影像檢查方法和診斷技能。因此，對于從事醫學臨床工作的預備醫生，醫學影像學是一門必須很好地掌握的課程，而在歐美等發達國家，放射科醫師通常是全科醫師。

二、蘇州大學醫學院醫學留學生的基本情況

目前蘇州大學醫學留學生主要來自發展中國家，如印度、巴基斯坦等國。主要是由于英美等國的費用高昂，入學申請考試手續繁瑣、簽證困難，而我國有著較為完善的醫學教育和培養體制，且醫學學習費用相對較低廉，因此，發展中國家的留學生們紛紛轉投中國高校接受教育。

蘇州大學醫學留學生所在國家的教育體制大都是10年的基礎教育加2年的大學預科學習，然后方可進入大學學習專業知識。一般而言，來華前基本完成了大學預科的專業學習，相關的基礎知識較為扎實。因此在受教育中，他們接受與理解學習內容的能力普遍較強。

此外，這些來華的醫學留學生從小在自己國家受到良好的英語語言教育，聽、說、讀、寫等語言能力是比較強的。這種情況正好與我們對他們的教育相吻合。因為，今天醫學界的許多新知識、新方法、新創造、新技術，都是最先通過英語廣為傳播的，我們對他們的教育也基本采用英語的形式進行。盡管在師生的英語交流上比較容易進行，但是在一些專業知識的漢語交流中，留學生們已有的日常漢語交流和溝通能力就顯得捉襟見肘了。

三、蘇州大學醫學留學生影像學教學的

實踐經驗

1.有效而順暢的語言溝通是提高留學生影像學教學質

量的首要條件

留學生的教育教學與本國學生教育教學的最大不同是需要用英語來上課和交流。如何保證有效的溝通就是上課的第一要務，因此，要求任課教師必須首先克服語言交流上的難關。但是，對于我們的任課教師來說，這卻是一個不小的難題，因為他們之前大都注重專業發展而忽視英語表達，而如今要用英語授課，需要花費許多時間和精力。為了提高他們上課的效果，我們要求老師要認真備課，“查閱與本節課相關的一些專業英語詞匯及其標準發音，對每一個相關詞匯及英語句型要做到心中有數”[1]。此外，留學生大多在國內受過正規的英式教育，絕大部分學生習慣與教師進行互動學習、敢于與教師討論，課堂氣氛往往相當活躍，他們發現疑問會馬上提出，這是一種積極思維的學習習慣，然而中國教師不太習慣，這樣反而干擾了他們的教學思路。我們要求年輕教師在課堂上要努力克服自己的“恐慌心理”，大膽地和留學生們進行溝通和交流，不要怕出洋相、出錯誤。因為，在總結經驗和改正錯誤中，我們才能獲得進步。同時由于年輕教師與學生多交流、多接觸，消除了自身的緊張，熟悉了各自的語音特點，這樣即便有某些語言的表達不夠恰當，學生也往往能夠理解、明白教師的意思，這樣就營造了較好的學習氛圍，利于師生間的共同學習與進步。另外，影像學是一門較為抽象、枯燥的學科，比如說，對不同設備所成的不同影像，疾病發展的不同階段的影像特征、同病異影、異病同影等，初學者很難掌握，教師就借助各種手勢、表情，甚至是各種解剖模型，真正做到融趣味性、知識性和藝術性于一體，使教學變得不再枯燥、呆板，留學生們對影像學的興趣變濃，并能在學習中積極思考。因此，教學達了到事半功倍的效果。

2.多媒體教學實為醫學留學生影像學教學的較好形式

多媒體教學具有直觀、內容豐富、高效、表達力強等特點，這些特點正好比較適切影像醫學教育發展的趨勢。因為我們知道，醫學影像學教學的目的在于培養學生的觀察與分析影像圖片的能力。而如何做到這一點？僅僅靠教師抽象的講授，學生們很快就會對課堂失去興趣，更不用說什么分析能力了。盡管醫學影像學需要學生掌握一些基礎知識、基本理論，但這門課程是一門實用性、實踐性極強的課程，學生們必須學會在實際中如何讀片，在臨床中如何解決所遇到的問題。在目前無法做到實地實時教學的境況下，多媒體可以很好地模擬現場教學，它能夠做到將文字、圖形等多種媒體的教學信息進行整合。學生們的直觀印象大大增強，然后我們再把疾病的影像特點和相關的鑒別診斷告訴學生，使學生比較自主地學習這門課程。如此，留學生們在讀片或看影像中獲得了如何去認識影像片和診斷病癥，相互之間就其診斷進行交流。我們覺得，影像學就應該通過“影像”，在“影像”中學會“影像”，離開了直觀的影像，教學效果難以保證。實際上，我們已經感受到了這種效果的提高。多媒體教學的一個輔助但很重要的作用還在于，留學生們可以直接閱讀醫學英文教材和在線文件。因此，我們

就可以在教學中使用國外一些先進的教材，拓展學生們的知識面，使他們的知識處在一個比較前沿的位置。

3.互動、啟發的實習教學最大限度地提高了教學效果

實習課是理論用于實踐、實踐檢驗知識的訓練，對于學生掌握知識和技能非常重要，因此，把握好實習課的環節就異常重要。首先，我們要求老師要充分備課，將實習內容所需的課件、圖片準備完整。其次，在進行實習前的兩天告訴學生學習相關的知識內容和影像資料，這樣，他們在實習過程中，就會有的放矢，能夠比較順利地看出老師給他們的圖片的問題。我們的經驗是，讓學生們先對老師預先準備的片子進行自己的診斷，或者提出自己的問題，然后讓學生們進行討論，最后是教師帶領學生進行集體閱片，并回答他們的問題或向他們提出問題。在這一過程中，我們的教師要教會他們如何去閱片的能力，即我們去看什么、從哪些細微點入手、哪些是難點等。當然，教師去啟發學生，刺激他們的思維是實習的條件。因此，在整個教學過程中，認真、努力、活潑和積極思維結合起來了，教師與學生之間的氣氛較為和諧、融洽。

4.積極的監督和考查制度是保障教學效果的重要手段

監督和考查是教育教學的必要手段，它可以檢驗我們的教學效果到底如何，同時也可以使學生們知道自己的不足，亦可以促使學生們相互促進。因此，我們在一段教學結束后，就會進行復習和考查、考試。但留學生們開始不大適應，后來，經過多次考試，他們對知識和技能的掌握變得更為深刻了，他們才慢慢習慣和接受這樣定期的考核制度。當然，這種考核的制度要求我們必須考慮考核知識之間的銜接和整體性，考核必須成為一種良好的復習和鞏固。當然，我們考查制度的形式是非常靈活的，如課堂提問等。

四、醫學留學生影像學教學中尚存在的問題與不足

1.過于單一的教學內容與迅速發展的醫學影像學臨床

實踐之矛盾

隨著影像醫學技術的迅猛發展，影像學從最初的普放、超聲醫學發展到現如今的CT、MRI、ECT、DSA及PE/CT等全新的檢查技術。各種新的檢查技術對臨床醫學所帶來的深刻影響及其在疾病診斷中的重要價值將越來越不可忽視。這就要求我們的教師必須不能落伍，使自己的授課內容與學科發展的先進水平保持一致，必須大膽地進行教學改革，在教學中不斷增加新知識。這點非常重要，因為這些留學生的水平也反映了我們教育教學和醫療的水平。但是，由于各方面的不到位和我國影像學教學的實際，我們對來華留學生的教學還較少涉及CT、MRI、核醫學中和DSA等前沿知識，課程內容過于單一，主要以傳統的放射診斷為主。對于我們教研室來說，造成這一原因的最主要因素是影像學的課時量不足。在有限的學時下，我們只好讓學生掌握一些最基本的知識和技能。應對未來，為了把更多的醫學新知識、新方法和新進展教授給學生，我們正在積極地調整課時，根據影像學教學內容的要求來籌劃課時分配。

2.留學生科學教材的匱乏與教學質量高效要求之矛盾教材是教學的重要因素，好教材對于教學質量的意義自然不必多言?？茖W的教材是我們進行教學活動的中介，同時也負載著我們教學的水平。然而，目前我們所使用的教材是DavidSutton主編的《RadiologyAndImagingForMedicalStudents》，內容比較簡單、陳舊。雖然教師根據教學內容和教學需要進行了大量的補充完善工作，但學生普遍認為內容不夠全面，講述過于簡單，遠遠不能滿足他們對影像學知識的需要。所以，我們應結合國際影像學科的發展趨勢，積極聯系國內一些開展英文授課的醫學院校，編寫一套適應留學生知識水平發展需求，且符合當今影像教學特色的高水平的英文教材。

3.留學生師資隊伍建設滯后與新興教學模式的要求之

矛盾

留學生教學，需要建立和健全一批良好的師資隊伍，他們需具有高度責任心、高水平專業知識及良好英語交流能力[2]。優良的教師能夠在新的教學模式下積極開展課堂討論，即時為學生解疑，加強與學生們之間的互動[3]。然而，目前的留學生教師隊伍中尚存在一些問題和不足，比如能力、知識面、責任心等。因此，我們正在積極爭取資源，希望盡早建立和完善

教師崗前針對性培訓、崗前授課水平認定及授課后效果及時調查與考核體系。同時，為了提高教師對于留學生教學的熱情，我們需要建立一種良好的評價與獎懲機制，對表現優異的教師給予相應的鼓勵性政策，使他們能夠率先垂范。

發展留學生醫學教育教學工作，是我國醫學教育國際化的一個重要方面和必要途徑?？偨Y我們在留學生醫學影像學教學的優勢和特點，思考它所面臨的新問題，認真開展留學生教育教學的研究和探索，建構具有中國特色的國際醫學專門人才的培養平臺，其重要意義不言而喻。

參考文獻：

篇7

中圖分類號：G451.2 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）31-0129-02

近年來由于高校在不斷大規模地擴招，學生與教師的比例不斷增加，原有的高校學生輔導員制度已經難以適應高等教育管理改革的潮流。2005年，教育部下發了《關于加強高等學校輔導員、班主任隊伍建設的意見》[1]，要求高等學校專職輔導員總體上按1∶200的比例配備，同時要求每個班級要配備一名兼職班主任。

一、醫學影像青年專業教師擔任兼職班主任的必要性和人員設置

（一）設立兼職班主任的必要性

我校醫學影像專業在學校屬于小專業，學生歸屬感不強，專業思想不穩，需要及時給予幫助和引導。雖然我們成立了醫學影像系，并配備一名專職教師作為影像系近三百名學生的輔導員，但此配備比例明顯不足，學生和輔導員之間溝通不夠，許多事情無法及時解決。

（二）兼職班主任的條件及人員設置

兼職班主任的選擇是該項制度最重要的因素，獲得兼職班主任資格必須具備以下幾個條件：（1）具有良好的思想道德和政治素質，學術道德端正，熱愛教學工作，為人師表，并能認真履行兼職班主任職責。（2）臨床業務方面能力較強，并在科室中具有較高的臨床實踐與教學能力。（3）高年資住院醫師或主治醫師，學歷在碩士以上。（4）由本人申請和科室同意后，經醫學影像系組織審核通過并經公示無異議后，才能成為兼職班主任。

二、醫學影像專業青年教師擔任兼職班主任的實踐

醫學影像青年專業教師擔任兼職班主任，由于他們大多年紀較輕，與學生容易交流，解決問題時間及時，大大提高了學生的學習積極性，具有現實的可操作性。具體實踐如下。

（一）做好新生入學專業教育，使其盡快適應大學生活

大學是學生新的人生起點，大學的環境、管理模式與中學差別較大，部分心智還不成熟的新生可能會出現或多或少的不適應或心理問題。主要體現在難以適應新環境。因此，如何正確幫助、引導學生度過這個關鍵的過渡時期，是兼職班主任以后能否順利開展工作的關鍵。一般在入學第一周，兼職班主任會和該班級學生共同組織一次班會，主要結合自身經驗開展心理疏導、專業思想及大學生涯規劃教育，使學生正確了解本專業的特點、需要培養的職業能力及其就業前景等，從而樹立學好本專業的信心，并使學生認識自我，了解自我，悅納自我，處理好自己與其他同學之間的關系，規劃好自己的大學生涯，為將來的學習和大學生活打下基礎。

（二）注重班風和學風共同建設，引導正確價值觀，構建和諧班級

班風是指整個班的集體精神風貌，班級學生朝夕相處，會彼此影響，有“多米諾骨牌效應”。班風的氛圍好壞對學生的成長影響顯著，加強班風建設是做好兼職班主任工作的重中之重。學校在校生應該以學為主，如果一個班級學習搞好了，就能相應帶動其他各方面的發展，所以重點建設學風是班風建設的主題。專業教師具有專業知識優勢，可以在加強思想教育的同時對學生進行專業學習指導和引導[2]。兼職班主任通常以英語學習、考研輔導及專業學習為抓手，引導學生建立正確的學習方法和觀念，幫助學生制定大學的總體學習規劃和每學期的具體學習計劃，使學生有明確的奮斗目標。兼職班主任還可以帶領學生參與專業科研項目，使學生盡早接觸前沿的學科知識，引導其用專業眼光看待問題，提高學生專業學習興趣，使學生在專業領域有更深層次的體會，因此增強了學生的專業創新技能，有利于創新人格的培養[3]。本專業每個班級中均有5名左右少數民族學生，他們由于學習基礎差，成績不好，學習積極性不夠，兼職班主任在這些活動中便采取分類指導方法，即對成績較好的學生提出更高的要求，好上加好，對成績中等的同學加強督促，力求進步，對成績較差的同學采取結對互助，杜絕掉隊。

（三）加強與專職輔導員溝通

在具體的學生管理工作中，專職輔導員與兼職班主任分工明確。都以學生為基本，經常溝通、優勢互補，達到了1+1>2的效能，共同為學生的成長營造良好氛圍[4]。專職輔導員和兼職班主任結合學生的實際所需，分別從不同的角度對相同的問題進行分析和解決。比如輔導員要做好學生思想、生活服務工作，成為學生可以信賴的貼心朋友，而班主任則主要通過人格熏陶、專業引導、榜樣示范的層面引導學生[5]。在學生遇到學習困難、同學之間出現矛盾或對學校有意見訴求時，兼職班主任要積極與輔導員及學校相關機構溝通，共同幫助學生解決問題。

（四）主動加強自身建設，提高兼職班主任的素質與修養，實現共同發展

兼職班主任自身的人格魅力對學生有巨大的示范與影響作用，新形勢下價值觀多元化對兼職班主任工作提出了更高的要求[6]。兼職班主任在健全自身人格的同時，也要不斷加強自身專業學習，從而在學生中樹立榜樣，影響、感化和激勵學生，成為學生全面發展的領路人[7]。從教師自身來講，擔任兼職班主任可幫助他們盡快完成教師的角色轉變，適應搞好專業同時又能教書育人的角色轉換的過程，為以后開展專業教學奠定良好基礎；對于學校而言，則有利于培養復合型教師隊伍，充分發揮微觀協調功能，保障教學目標的實現[8]。

三、醫學影像專業教師擔任兼職班主任的面臨的問題及應對措施

（一）青年專業教師擔任兼職班主任制度流于形式

兼職班主任是由青年專業教師擔當，但由于附屬醫院專業教師的性質特殊，他們平時本職工作很忙，部分老師可能會外出進修學習，導致部分兼職班主任對于班級學生的關注度相對較小，連貫性不夠，與學生聯系次數較少。還有部分專業教師對兼職班主任認識度不夠，積極性欠佳，對該工作沒有完整的規劃，得過且過，這樣的心理必然使得其對班級管理的效果中大打折扣，使得執行力弱化[9]，兼職班主任制度形同虛設。

這要求我們對兼職班主任要有合理的獎懲機制。一方面多途徑提高兼職班主任工作的熱情，比如將擔任兼職班主任工作納入教育工作者表彰獎勵體系中，按一定比例評選。兼職班主任在晉升職務時，要充分考慮其擔任班主任的工作經歷和業績。在計算教學和科研成績時也予以適當傾斜，將兼職班主任參與學生管理工作也計算一定的比例。另一方面還要制定科學的考核指標體系來評估其工作成效。兼職班主任的評價指標里面既有如學生考試成績、到課率等學生方面的指標，還要有教師開班會的次數以及和學生談心的人數等教師方面的指標，并定期與學生座談以及時發現并解決問題，合理獎懲。

（二）兼職班主任需加強培訓和交流

兼職班主任非師范專業畢業，整體上缺乏從事學生管理和思想教育工作的經驗。針對這種情況，學校應該組織剛擔任班主任的青年教師進行培訓。參加培訓的老師應是長期擔任學生管理工作的、經驗豐富的學工人員，培訓的內容也應具有實踐性和可操作性，而不僅僅是純理論上的指導。同時，還應該經常組織交換及共同學習活動，一方面兼職班主任們一起共同學習和交流經驗，一方面也讓他們了解自己班級和其他班級的優勢和差距，使兼職班主任能夠更快、更好地適應工作崗位的要求。

近幾年的實踐和探索表明，醫學影像青年專業教師擔任兼職班主任的創新管理模式和專職輔導員制度形成了優勢互補，強化了高校對學生學業、就業、創新能力及人格完善等方面的教育和引導，只要高校能充分重視這項工作，在政策上給予引導和支持，一定能使該模式充分發揮優勢，使學校、教師和學生都充分受益。

參考文獻：

[1]教育部文件.教社政[2005]2號.教育部關于加強高等學校輔導員班主任隊伍建設的意見[Z].

[2]王書智，顧建平，楊春霞，等.影像專業實習生導師制帶教與管理的探索[J].南京醫科大學學報（社會科學版），2009，37（4）：320-322.

篇8

【中圖分類號】 G420 【文獻標識碼】B 【文章編號】 1001-4128（2011） 09-0016-01

我院自開辦醫學影像技術專業后。根據全校教學改革工作會議精神。從教學實際出發，經過幾年來的教學改革探索和實踐，取得了初步成效，供同仁參考和指正。

1 確立教學目標,強化實踐性教學

1.1 把握規律，強調實踐性教學目標

強化實踐性操作，全面改革講習比例不合理的現狀，打破理論與實踐教學分段實施的界限。充分體現該專業以培養高等技術應用型醫學影像專業人才為根本任務，適應衛生工作需要為目標，突出“應用”為特征，圍繞動手能力強化實踐性操作。以現代化教育技術為手段，彰顯影像學科形象化的特點，提高教學時效比。將影像診斷學全部進入實驗室授課。電子幻燈授課與學生同步閱讀實片過程結合，實現理論與實踐的零距離接觸的事例教學的目的；將X線攝影中基本理論、X線照片沖洗化學集中講授，X線攝影位置學部分全部進入實驗室在教師實體示范操作的基礎上，主要由學生分組進行操作訓練，達到集中學習基本理論、分組強化規范具體操作的目的。在實習環節中，實施“導師制”，倡導學生主動實踐與帶教主動指導相結合并全程分段進行考核，確保實踐教學的質量。

1.2 抓住核心，優化課程體系與教學內容

以培養專業技能和綜合素質為核心，?適應目前隨醫學影像學的快速發展，影像學科架構的變化，對原有教學內容以突出影像診斷、注重實踐教學、加強技能訓練、適應基層發展需要為原則?；A課以必須、夠用為度，專業基礎課以專業需要為主。專業課以寬基礎重實用為本?；A課：取消高等數學、物理學改為醫學影像物理學，增設一門人文學科；專業基礎課：將電工學、電子學合為醫學電子學基礎，將原有醫學微生物學與人體寄生蟲學合并為醫學病原學，減少生物化學、藥理學、醫學病原學學時數，將人體解剖學、組織學與胚胎學合并為人體解剖組織胚胎學，增設人體斷層解剖學；專業課：將原來的x線投照學和x線機原理構造與維修分別增加CT、MPd、CR和DR相關內容，重組為醫學影像設備學和醫學影像檢查技術學，將原有的x線診斷學、CT診斷學、MR／診斷學融合為醫學影像診斷學。同時采取大專業平臺與小方向模塊課程自主選擇的方式將原有的部分課程列入選修課，如介入放射學、影像核醫學、放射治療學等

1.3 拓視野，增強針對性教學．

1、強化第二課堂的專業知識拓展和提高專業素養和發展潛于的功能，弱化圍繞專業教學以外的作用。首先設立講座課．如醫學統計學、醫學科研基礎、醫學文獻檢索、醫學論文撰寫、醫學信息管理、專業英語等。其次通過開放實驗室，學生自行設計內容進行強化。對學有余力的學生，設立課題小組，老師圍繞設計課題進行引導，通過查閱資料、實際操作，拓展專業知識面。

2、以外引內聯方式，加強師資建設。聘請院外有實踐經驗的專家為兼職教授，定期來院講課或指導工作，豐富臨床實踐知識；根據專業教學需要，有針對性安排教師進行專項進修、交流，根據教學實際，與醫院聯合進行教學、學術研究，共同促進、共同發展。

2 構建學生專業綜合評價的考評體制

2.1 實行理論與技能測評分離

根據專業培養目標的要求，改革原有一紙定乾坤的模式，采取專業理論與專業技能分離，對于專業理論與專業技能測評，其中任何一項不合格，均認定為專業不合格，通過考核方式改變，強化專業技能要求。其中理論考核由題庫生成，技能考核分口試、操作二部分，請院外專家進行測評。

2.2 建立技能目標考核標準

1、醫學影像診斷學分為平時考核、課終考核、畢業考核。平時考核以各系統完成閱片診斷數量及診斷報告質量打分。課終、畢業進行雙盲片考核，抽取各系統一張影像片，書寫診斷報告。對報告結果分格式、描述內容、名詞應用、診斷順序、診斷結論等五部分，進行計分。

2、x線攝影學以具體操作內容雙盲抽取。分暗室裝片、機器準備、擺放、工具應用、條件設備、暗室洗片等六部分目標進行考評。

3、醫學影像設備學以隨機抽題。分原理說明、部件指定、線路分析、儀器使用等四部分測評。

2.3 完善實習考核辦法

在實習手冊中增加實習目標考核標準，完善實習雙向(學與教)督促機制。分別設立考核內容及量化標準。對考核過程要求每一小部分由帶教醫生(技師)考核鑒字、每一大部分由科室會考、學校抽考的方式進行，實習結束前由學校與醫院科室共同檢查考核。

3 加強教學方法及手段的變革，開展教學質量評估

篇9

目前我國已進入新一輪職業教育改革的，按照培養實用型、技能型人才目標的要求，解決高職醫學影像專業學生學習過程中學校與醫院教學脫節、達不到使學生臨床學習與崗位工作任務的無縫對接等問題，各醫學高職院校紛紛開展實踐教學模式探討，以改善醫學教育理論和實踐脫節的情況，實現理論聯系實際。"院校合作"使高職醫學影像專業學生早期接觸臨床，從而達到教、學、做一體的教學要求。我院實施"院校合作"對高職醫學影像專業學生實踐教學進行改革，通過不斷探索，取得了較好的效果，現報道如下。

1 做法

1.1我院醫學影像專業為全國重點示范專業，領導高度重視學生實踐教學學習，對提高學生的操作能力、溝通能力、理論聯系實踐的分析問題能力等認識充分，高標準、嚴要求，為培養適應醫學發展需要的高素質影像專業畢業生寄予了很高的期望。因此，在政策的制定上、經費的使用分配上均給予了大力扶持，主動與臨床教學實訓基地聯系，取得了各實訓基地領導的支持，從而為"院校合作"共同對高職醫學影像專業學生的培養提供了保障。

1.2臨床帶教老師 要求行為端莊，舉止文雅，學識淵博，才能贏得學生的信任、尊重和認同。增強職業責任感和使命感，尊重學生、關心學生。為此，各醫院挑選責任心強、技術好的作為帶教老師，每學期醫學院影像專業研究室對臨床帶教老師進行短期培訓，掌握教學大綱，明確對學生臨床教學的目標和要求。

1.3學生方面 在新生入校后同教材一起發放我院編印的《醫學影像專業實踐教學大綱》，供學生參考。每學期在開展實踐教學前均進行系統的崗前培訓，明確學習目標。參加實踐教學學習，要求學生每日將自己的學習所得記錄在"醫學影像專業學生實踐教學記錄表"上，每次學習結束前由科室帶教老師評定，醫院蓋章后交醫學院留檔保存，每學期結束后對資料進行匯總、分析。

1.4教學評價方面 制定"醫學影像專業學生實踐教學記錄表"、"臨床教師教學質量評價表"、"專職教師對學生評價表"，建立三方評價機制。①"醫學影像專業學生實踐教學記錄表"用于臨床教師對學生學習情況測評。從操作技能、角色適應能力、溝通能力、健康評估能力、理論聯系實踐能力5個方面，按照優、良、一般、差評價標準，在出科前組織帶教老師對學生進行量化測評以提高學習效果；②帶教老師從角色認同、情感認知、職業價值觀、分析解決問題能力4個方面，按照優、良、一般、差評價標準在實踐教學學習后由專職教師組織學生進行量化測評，既能反應學生的學習效果，又可判斷臨床帶教質量。

2 體會

2.1"院校合作"對高職醫學影像專業學生開展實踐教學，是我國職業教育改革發展的需要，使學生與醫院零距離接觸，逐步適應從學校到醫院的角色轉變。解決了學生學習過程中學校與醫院教學脫節等問題。"院校合作"采取全真的教學方式，理論聯系臨床實際，學生能看、能摸、能操作，做到在學中做、在做中學、邊做邊學，達到教、學、做一體的教學要求。對提高醫學影像專業教學質量、促進醫學影像實踐教學改革有著積極的意義。

2.2"院校合作"對高職醫學影像專業學生開展實踐教學，有助于建立一支高素質的雙師型教師隊伍。臨床教師帶教基本上是無償勞動，其帶教價值沒有在經濟上得到真正的體現，因此，臨床教師的帶教積極性不高[1]。"院校合作"后，重視了對臨床師資的選拔，打破論資排輩的觀念，規范臨床帶教老師的準人資格，通過科室推薦、學生反饋、醫院考核綜合評價，選拔熱愛臨床教學，具有合格教師素質，為人師表，責任心強，業務精湛，溝通能力強的人員擔任。規范帶教內容和要求，達到理論教學與臨床工作任務保持一致。

2.3"院校合作"對高職醫學影像專業學生開展實踐教學，讓學生有充分的思想準備和明確的學習目標，保證了學習效果。書本知識往往落后于臨床。大量的臨床實例、角色模擬，在激起學生濃厚學習興趣的同時，更增加了對工作的責任感和使命感。實踐教學更實用、更前沿、更貼近臨床，使學生對醫學影像工作有了很直觀的認識，幫助學生從眾多的學習任務中理清思路，找出階段學習重點，由簡單到復雜、從基礎到臨床，循序漸進，逐步培養自身的工作能力，增強了學習的自信心[2]。

通過"院校合作"對高職醫學影像專業學生開展實踐教學，為學生臨床學習奠定了良好的基礎。在今后的工作中我院醫學影像專業研究室和附屬醫院將不斷探索、持續改進，進一步提高臨床實踐學習效果，完成學校教育和臨床崗位工作任務的有機結合，培養出優質、實用的高級醫學影像人才。

篇10

現代化職業技術教育擔負著推動社會經濟發展、適應產業結構調整的社會功能；醫學類及醫學技術類專業人才的培養擔負著改善民生、提高基層衛生水平的歷史使命；高職高專層次的醫學影像技術專業重在培養醫學影像技術領域生產、服務和管理第一線的高素質技能型專門人才，在具備一定專業理論基礎上重點提升學生的技能成為了培養重心。為此，本人根據《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010-2020年）》的要求，適應國家高職高專教育發展規律，以提高學生的技能能力為出發點，建設好和使用好醫學影像技術專業開放化、網絡化的“理實一體”化實訓室，談談體會。

1.開放性“理實一體”實訓室構建背景

1.1開放性“理實一體實訓室”的定義與意義

校內開放性“理實一體”實訓室是指打破傳統實驗室的定式，在原有各類專業實驗室資源基礎上進行整合、共享，融入“以人才需求為依據，以職業能力為導向”的現代高職教育新元素，將其建設成為既具職業真實環境的，又圍繞快速發展的現代化醫學影像技術的開放式、多功能、共享性的醫學影像專業校內教學實訓中心，致力于發展成為服務于區域、行業各類崗前、在崗服務的職業人才培訓基地。校內開放性“理實一體”實訓室可以充分調動學生積極性，為專業學生提供發揮、發掘主體性和創造性學習模式的校內學習場所，同時掌握規范的操作方法、技能和靈活應對臨床操作難題，最終達到充分利用校內資源，提高學生質量，服務區域經濟，培養出適應崗位能力需求的具有創新與實踐能力的高素質應用型人才。

1.2開放性“理實一體”實訓室的特點

《醫學影像技術學》作為高職高專醫學影像技術專業的核心課程，是一門實踐性較強的學科。在教學過程中必須將理論與實踐相結合，通過真實環境下的模擬實踐更有利于學生理解臨床實際操作中的方法、原理。多年來我院醫學影像技術專業建設進程中，根據我院所處地域特點及總體辦學思路形成了較有特點的辦學理念，逐步建立了較完整的校內、外實訓室，并實現了實訓室對學生開放，并且不斷完善管理辦法、實訓項目內容，更加有利于學生成長，成才。

2.建成專業文化氛圍深厚的實訓室

2.1整合資源，建成“理實一體”的實訓室

我們根據專業學生就業崗位能力特點，結合學院“工學結合，行校共建”辦學理念，將原有各類醫學影像實驗室與附屬醫院影像科教學資源有機整合，建立了各類校內實訓室，為專業教學環節中將理論與實踐相融合，將學習與崗位相結合提供強有力的保障。同時依托學院區域、周邊各型醫院資源，建立了與職業崗位相對應的校外實訓室，以滿足在校理論學習期間學生見習、實訓環節教學需求。

2.2健全管理與使用制度，提升實訓室內涵

2.2.1完善管理制度，實施系統開放

征對實訓室教學工作的特點，一方面對實訓室設備，儀器分配專人管理，加強了實訓室資源的利用率。依據現代化醫學影像技術崗位能力要求將實訓內容進行刪減、優化、有序編排，形成了既與專業理論基礎課程相結合又以臨床影像技術實踐技能為主體，注重創新能力培養的實訓項目體系。另一方面對原有的實驗室管理辦法、學生守則、實訓室儀器設備管理及使用辦法等規章、制度進行了修訂、完善，使其與時俱進，更加具有可實施性，更好的服務于開放性實訓室管理。

2.2.2有計劃安排課外開放實訓室，提高實訓的全面性與效率

校內實訓室所承擔的不僅是通過實訓課程鞏固理論知識，強化學生實訓操作技能，而且還通過學生自由支配課外時間自主見習，培養學生創新實踐能力，從而全面提高學生綜合專業素質。

由于當前醫療服務形勢特殊要求，依托學院附屬醫院資源建成的校內開放性“理實一體實訓室”須征對學生進行有計劃安排課外見習分組，學生也可根據自己的學習興趣選擇見習方向，在帶教老師指導下適時進行臨床操作實踐。通過課外開放不僅可以為在校學生提供全面接觸臨床實際的機會，而且可以保證學生在課外見習環節總結、驗證理論、實訓課教學內容，完成校內學習向臨床思維轉變；每次見習后要求學生必須上交課外見習心得、實訓報告等。通過實訓室的全面開放，不僅可以使學生自主選擇實訓時間、實訓任務，提高學生學習興趣，同時為學生提供了充分接觸設備的機會，大大提高了實訓室利用率，最大限度提高實訓室資源的效益。

2.2.3融入專業文化，豐富實訓內涵

結合醫學影像學發展歷程不斷提煉專業辦學歷史、實訓室發展歷程等專業文化內涵，讓學生從入學開始對所面向的專業、行業、企業、崗位以及對本專業歷史、課程、教師以及專業發展歷程、方向等有一個較為清晰的認知。通過專業學習到專業實訓環節，最終實現提高學生專業素養。

在長期的辦學過程中，不斷發展、壯大實訓教學隊伍，長期外聘臨床一線專家，設備維修與維護行業高級技術人員充實到實訓教學隊伍中來，通過傳、幫、帶不斷提高實訓教學水平，同時也實現了專業教師理實互饋的良性循環，實訓室運轉效率和教學水平不斷提高。

3.改變模式，設置項目化實訓內容

醫學影像技術專業實訓教學始終堅持以“職業崗位能力需求”為依據，不斷改革教學方法，加強開放力度，強調開放效果。

3.1設置任務化實訓項目，提高實訓教學效果

實訓中心本著提高學生職業能力素質，滿足臨床崗位需求的宗旨，結合現代影像學發展特點，將原有綜合性實驗項目進行優化、刪減，增設了目的性更強的任務化實訓項目，通過實訓教學，學生的實踐操作能力更強，對臨床工作特點有了充分的了解，并且在學習過程中信心更加充足，目的更加明確，思維更加開闊。

3.2創新設計性實訓項目，提高學生臨床思維能力

為提高學生實踐、運用新知，形成臨床思維能力，在原有實訓教學基礎上，結合臨床實際特點，實訓室創設了一些具有征對性的實訓題目，要求學生自己創設，協作完成實訓環節，抽選同學互評實訓效果，最后寫出總結報告。通過自主創設，充分發揮了學生的思維空間，激發了學生對醫學影像技術專業的學習興趣，也促進了醫學影像技術專業教學的改革。

4開放“理實一體”實訓室初見成效。

4.1構建了以學生為主題的和諧教學關系

實訓室開放后，幾乎每個學生都能親身經歷實踐活動。多數學生對于專業的理解常是學而不知其實，隨著實訓室的開放，逐漸明確了學習目的，懂得了如何對待臨床實際問題，為學生進入崗位打下了堅實的基礎。學生想學，教師想教，這樣更有利于建立和諧的師生關系。

4.2全面提升了學生的整體綜合素質