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口腔醫學技術專業前景模板(10篇)

時間:2023-08-27 14:54:23

導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇口腔醫學技術專業前景,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

口腔醫學技術專業前景

篇1

口腔科醫生的就業領域較寬,既可在大醫院從事口腔科工作,也可私人開設診所,并且能在美容院從事相關的面部整容、美容。

口腔醫學技術專業介紹口腔醫學技術是一門綜合性學科,要求學生掌握的知識很多很廣??谇会t學技術專業培養面向全國各地區,服務于口腔相關行業,適應口腔治療技術或工藝技術等崗位,德智體美勞全面發展擁有良好的職業道德和敬業精神,具備較強創新和實踐工作能力,并可從事口腔相關管理工作的高素質技能型專門人才。

口腔醫學技術就業前景本專業的就業前景不錯,學生可在綜合性醫院口腔科、口腔醫院、口腔修復工藝技術加工中心、醫學研究機構等單位工作。

口腔醫學技術專業課程物理學、生物學、口腔解剖生理學、口腔組織病理學、口腔材料學、口腔內科學、口腔頜面外科學、口腔修復學、口腔正畸學等。

(來源:文章屋網 )

篇2

[中圖分類號]G647.38 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5349(2013)08-0179-02

我校口腔醫學技術專業開辦于2007年,于2010年確定為學校重點建設專業。2007級學生(指大專,下同)為28人,2008級學生為94人,2009級學生為39人,2010級學生為91人,2011級學生為60人,2012級學生為106人,截至2013年3月,已畢業的學生總數為161人。共對重慶、珠海等我校口腔醫學技術專業畢業生工作較多的八家義齒公司進行了調研,發放調研問卷180份,回收166份,與義齒公司、醫院檢驗科領導、員工座談三次,共12人參加了座談。

一、口腔醫學技術專業畢業生工作中好的方面

(一)絕大多數同學留在城市工作

口腔醫學技術專業作為口腔修復學的分支學科,在我國起步較晚,但就業形式良好,市場需求量較大。對口腔醫學技術專業工作單位調查情況反映,絕大多數畢業生都留在城市工作??谇会t學技術專業畢業生,“你工作單位所在地方?A:城市89.2% B:鄉鎮10.8%”。相對于??频呐R床醫學、中醫學等到鄉鎮就業較多的狀況,口腔醫學技術專業學生普遍能留在城市就業。

(二)口腔醫學技術畢業生普遍對薪水定位較準確

口腔醫學技術專業學生在工作中對薪水有著較準確的定位,并不盲目攀比,口腔醫學技術,“對你來講,你覺得剛畢業的同學應該每月拿多少薪水?A.1500元以下7.2% B.1500~3000元68.7% C.3000~4000元16.9% D.4000元以上7.2%”。這充分體現了我校對學生素質教育的重視,學生對薪水有著正確的認識。

(三)口腔醫學技術專業畢業生普遍對工作環境較滿意

目前,我校口腔醫學技術專業畢業生普遍集中在北京、珠海、深圳、重慶等幾個城市中的義齒公司,對學生調研結果顯示,口腔醫學技術專業學生普遍對工作壞境較滿意??谇会t學技術,“你對現在工作環境感到?A.非常滿意9.6% B.較滿意51.8% C.不滿意14.5% D.一般24.1%”。

(四)用人單位對口腔醫學技術專業畢業生職業道德素質較滿意

加強學生職業道德教育,對提升整個社會的文明程度起著巨大的作用,我校十分重視學生的職業道德教育,在整個教育教學過程中,始終把職業道德教育作為重點來抓。在調研中,義齒公司領導大力贊揚了口腔醫學技術專業學生在工作中體現出的較高職業道德素質,同時,義齒公司也十分重視學生的職業道德素質,經常對員工進行職業道德教育??谇会t學技術,“你所在單位是否對員工進行職業道德教育?A.經常進行25.3% B.偶爾進行48.2% C.非常少19.3% D.從沒有7.2%”。

二、口腔醫學技術專業畢業生工作中不好的方面

(一)口腔醫學技術專業對口程度較低

口腔醫學技術專業雖然名稱上帶有醫學兩字,但是,其職業走向是口腔技師而不是口腔醫生,這與很多最初報這個專業學生的理想是有很大出入的,雖然在入校后,經過專業老師的教育等原因,很多學生留下來讀口腔醫學技術專業,但畢業后從事口腔醫學技術方面的學生不多,口腔醫學技術專業對口程度較低??谇会t學技術專業畢業生工作單位,“A.醫院28.9% B.工廠31.3% C.公司19.3% D.其他20.5%”,口腔醫學技術專業“你現在的工作與你所學專業是否一致?A.完全一致27.7% B.較一致21.7% C.不一致50.6%”。

(二)人才培養與崗位需要存在脫節

口腔醫學技術專業應用性極強,技術要求高,各種先進設備更新快,這對學生的基本功是個巨大的考驗,在校期間,若沒有掌握較好的口腔醫學技術專業能力,到企業是很難立刻勝任工作的。在我們的調研中,畢業后立刻就能夠勝任工作的學生很少,有近一半的學生需要在企業培訓一段時間才能勝任,有三分之一學生不能勝任公司交給的工作??谇会t學技術,“面對企業的飛速發展,在校所學知識能否勝任現在的工作?A.完全能應對9.6% B.可以勝任12.0% C.不能勝任28.9% D.需在企業培訓一段時間才能勝任49.4%”。

(三)部分口腔醫學技術學生不適應企業的管理模式

在調研中,有部分學生反映不適應企業高強度的工作,對企業工作時間長、工作枯燥、單調、管理較嚴很不適應。在口腔醫學技術專業學生實習期間,也有部分學生反映此類問題,如何使學生在校期間能夠逐漸熟悉和適應義齒公司的管理模式,是學校必須認真解決的問題。

(四)口腔醫學技術專業畢業生對工作滿意度不高

口腔醫學技術主要是從事口腔頜面部修復體設計、加工制作和修補等工藝過程的一門學科,口腔醫學技術專業的目標是培養精通口腔工藝制作的專業實用性人才??谇会t學技術專業不僅在學習內容上和口腔醫學專業有很大的出入,而且在職業方向、晉升的職稱系列等方面有著巨大的區別??谇会t學技術學生畢業后參加的是國家衛生部統一組織的口腔技士(或技師)資格證書的考試,從事的職業是口腔技師,晉升的職稱是技師系列,學生的畢業去向主要是各口腔醫院下屬的口腔技工室和社會上其他各種私營的義齒制作公司;而口腔醫學專業學生參加的是口腔職業醫師資格的考試,從事的職業是口腔醫生,晉升的職稱是衛生系列,畢業去向是各醫院的口腔科或口腔??漆t院。目前,國內義齒加工業蓬勃發展,各種義齒加工廠、修復體制作公司紛紛崛起,并逐漸規?;?、企業化和行業化。但是,口腔醫學技術專業畢業生轉行率卻很高。[1]很多人對口腔義齒行業滿意度不高??谇会t學技術,“你對目前的工作感到?A.非常滿意12.0% B.較滿意25.3% C.一般45.8% D.不滿意16.9%”。

三、口腔醫學技術專業畢業生工作中存在問題的對策建議

(一)增強學生對專業的學習興趣,提高學生對該專業的認可度

大學階段是專業認同形成的關鍵時期,口腔醫學技術專業認同是高校學生對口腔醫學技術專業目標、性質、內容、社會價值及評價、個人意義以及對他人或群體的有關專業方面因素的心理感知,主要包括對自己將會成為口腔技師這一專業群體成員身份的明確認識;對口腔醫學技術專業,口腔技師群體的態度和情感以及相應的行為表現。[2]為了提高學生的學習興趣,提高專業認同度,高校和企業都必須肩負起責任來。高校在宣傳教育方面,要把該行業的廣闊前景告知學生,在不斷的學習中,學生認同感不斷提升。同時,口腔醫學技術相關企業也要為該專業畢業生提供良好的施展才華的舞臺,不能僅僅把學生當成賺錢的工具,而應讓學生最終形成“我是口腔醫學技術行業人,我自豪驕傲”的意識。只有這樣,這個專業才能良性發展,口腔義齒行業才能蓬勃發展,畢竟,人才是非常重要的。

(二)加大與企業的校企合作,實現人才培養與崗位需要統一

高職教育就是就業教育,[3]高職較之普教,更應突出應用性、技能型人才培養,更強調為社會提供“零距離”服務,輸送針對性強的各類急需人才。[4]要解決口腔醫學技術專業人才培養與崗位需要存在脫節的問題,就必須選擇國內規模大,效益好的義齒加工中心作為我校的長期實習合作伙伴,加強與實習企業聯合制訂教學內容和實踐計劃,讓教師和學生在校期間就能掌握企業的標準和市場的需求。由企業培養學校的教師和實驗人員,教學人員再將企業的要求帶入課堂。同時,企業與學校共同制訂用人計劃,學校按企業要求對學生進行培養,實現“教學—實習—就業”一體化。[5]

(三)加強學生崗位適應能力培養,促進學生綜合能力提高

學生在校期間,把“崗位成才觀”播種在學生的心中,幫助學生形成一種積極樂觀的心態,以理智、現實、平和的心態走向工作崗位。畢業前,結合學生普遍關心的問題和思想的熱點組織一系列的講座和報告會,邀請用人單位和成功就業的校友來我校,從宏觀和個人的角度促使即將畢業的學生形成“職業道德情感—崗位成才—實現人生價值”的正確人生觀。同時,學校要充分利用實習期來鍛煉學生適應工作崗位,學校要依照企業的要求制訂實習規章,使學生感到工作和實習沒什么區別,盡快幫助學生熟悉所從事的職業環境和職業職責。[6]

(四)加強口腔醫學技術專業建設,提升該專業的知名度

口腔醫學技術專業存在學生轉專業率高,畢業后轉行率高等問題,反映出當前高校學生對口腔醫學技術專業低認同的狀況,這說明加強口腔醫學技術專業建設的必要性和緊迫性。只有口腔醫學技術專業建設得好,為義齒加工企業培養出更多優秀的人才,口腔義齒行業蓬勃發展,口腔醫學技術專業才會更好地發展。促進口腔醫學技術專業建設,讓更多的人了解這一行業,參與義齒加工是非常有必要的,我們必須在口腔醫學技術專業師資力量、實訓條件、專業認同上下工夫,通過與義齒加工企業合作,讓一線教師經常在企業頂崗學習,讓企業的義齒加工廠建在學校,成為學生的實習實訓室,教學與實踐操作融為一體,強化口腔醫學技術專業建設,口腔醫學技術專業認可度一定會越來越高。

【參考文獻】

[1][2]黃彬,陳黃琴.口腔醫學技術專業學生專業認同現狀調查的重要性[專題研討].2012.12.

篇3

在我國高等教育改革推進的過程中,對于眾多高校教學水平的評估標準也有了新的要求,需要在高校教育中加入更多的實踐活動,在日常的課程設計中提升開放性、綜合性實驗所占比例,給學生們構建一種開放式的自由口腔醫學實驗模式,讓學生們能夠比較輕松地接近實踐項目,在提升動手能力的同時也加強了綜合素質??谇会t學專業的學生們更需要把口腔醫學實驗的理論與臨床治療實踐相互結合,在未來從事口腔醫學專業工作的時候也能更為從容。接下來,筆者將從3個方面簡單介紹如何在現有的口腔醫學教學模式的基礎上進行改革,加入開放實驗室管理模式。

加強實驗儀器設備管理,健全開放式實驗室管理制度

在如今的高校實驗教學計劃中,由于實驗室設備的成本高昂以及耗材的采購難度等問題而淡化學生們的實驗活動,讓學生們主要通過教師的講解和演示來進行相關知識的講解。但是很多專業就是要進行大量的實驗來進行知識的掌握和技能的提升,例如口腔醫學學科。由于口腔醫學專業需要大量的臨床實驗來幫助學生們消化相關知識,將理論知識真正運用到實踐中來。為了讓學生們可以感受到真實的口腔醫學手術環境,在實驗中用到的器材和人體有高度的相似之處,對于實驗中的器材和設備的要求極高,必須要嚴格按照臨床標準來進行實驗模擬。這就要求口腔醫學實驗室對資金的投入有嚴格的管理,對于設備的管理也有著嚴格的要求,健全實驗室的管理制度,提升開放式實驗模式的推進速度。

因此,教師們要根據學校的實際情況制定相關的符合條件的管理制度,力求掌控實驗室儀器管理的每一個環節。并且要加強對于設備更換維修、實驗用具、耗材采購以及設備的外借等規章的嚴格執行,保證在口腔醫學實驗過程中,學生們能夠嚴格按照實驗室規章制度進行實驗,這對于口腔醫學實驗室開放管理模式的普及也有著不言而喻的重要作用。

高校對于符合實驗管理的人員可以建立相應的實驗室儀器和設備的管理系統,借助互聯網技術來輔助口腔醫學實驗室的管理?;趯嶒炇覍嶋H情況建立數據庫,給實驗室中的每一臺儀器和設備都進行編號和登記,做到設備的全面管理,學生有進行口腔醫學實驗需求的時候要跟實驗室管理的相關負責人進行申請,在經過實驗室管理人員的授權和登記以后才能將相關的口腔醫學實驗室開放,這樣也能激發學生們在實驗過程中對于實驗室設備的重視,嚴格按照實驗規章制度進行實驗,提升學生們的實踐能力。

創設實驗室開放性氣氛,健全開放式實驗室管理制度

在我國,高校的實驗課程中往往是通過以班為單位來進行教學,學生們往往在意識上仍然將改革以后的開放式實驗室模式當作是平時所參與的實驗課的形式,在實驗室中往往抱著保證完成課堂實驗目標的想法投入到實踐中去。因此教師們要在開展開放式實驗室教學的同時,給學生們灌輸相關的開放實驗室模式的概念,讓學生們認識到開放式實驗模式與實驗課的不同之處,進而在平時的實驗中也能有更濃厚的興趣,逐漸適應開放式口腔醫學實驗模式,提升口腔醫學實驗的主動性和探究性,對于在課堂上所學的相關口腔醫學知識點進行探索與消化,能夠在今后的工作中應用上所學知識,提升動手能力。

實驗室管理中心可以讓學生們組建成創新實驗小組來進行實驗,在實驗中以創新教學理念作為核心引導學生進行自主口腔醫學實驗,適應合作實驗模式。教師們需要不斷完善在小組合作口腔醫學實驗中出現紕漏的地方,大膽實踐,尋找出最適合我同高校相關口腔醫學專業的學生們的合作實驗特點的開放式實驗方式,提升臨床口腔醫學實驗效果,同時也能讓學生們感受到互相合作在口腔醫學實驗中的重要性,在臨床實踐中與其他學生互幫互助,吸取其他同學思想中的優點,提升自我合作意識,在實驗室中營造一種積極向上的開放合作實踐氣氛。需要注意的是,中心基礎實踐教學平臺可以選擇不同專業不同研究方向的學生們組成實驗小組,讓學生們的合作更具開放性特色。

提升實驗管理人員素養,健全開放式實驗室管理制度

實驗室技術人員專業素養的提升也是實驗室開放式管理模式建立的重要因素,只有相關的實驗技術人員有過硬的口腔醫學知識,才能保證實驗室團隊有更寬闊的發展前景。在提升實驗室技術人員專業素養的過程中,可以讓全體實驗室技術人員跟蹤學生們一起進行實驗,針對學生們在口腔醫學實驗中所出現的問題進行糾正和指導,從而幫助學生們提升口腔醫學實驗的效果。同時也要組織實驗室技術人員進行定期的專業知識技能培訓,保證他們在實驗室教學工作不斷提升實驗教學能力,提升專業技能水平,這也有利于提升實驗室技術人員的管理效果。

篇4

消息

全國口腔衛生工作研討會在杭州中國口腔醫學信息 召開(92)

中國居民口腔疾病發病率依然很高(96)

全球華人口腔醫學大會“與您攜手共創未來”中國行上海站活動完美落幕(97)

新“上海市公共衛生3年行動計劃”——小學生將免費獲口腔預防性治療(97)

2010年上海仁愛國際口腔種植新技術研討會在滬召開(97)

美國口腔病理學會主席JohnM.Wright教授到北京大學口腔醫學院交流講學(98)

中國臺灣大學醫學院孫安迪教授到北京大學口腔醫學院中醫黏膜科進行學術交流(98)

“衛生部第Ⅲ類醫療技術·放射性粒子近距離治療口腔頜面——頭頸部惡性腫瘤技術學習班”成功舉辦(99)

武漢大學口腔醫院首屆“院長日”為患者現場解惑(100)

國內口腔文化發展引動無限商機(100)

北京口腔醫學會民營口腔醫療分會成立(100)

中國社區口腔衛生服務新模式試水四川(101)

西南首個醫療器械產業聯盟在成都成立(102)

《中國口腔醫學信息》雜志學生采編部召開第2次工作會議(103)

華西口腔醫學院第8屆暨四川省第11次口腔醫學學術會在蓉舉行(104)

邱蔚六、張震康、王大章3位教授榮獲國際牙醫師學院杰出院士稱號(104)

四川省第1屆民營口腔工作委員會成立大會召開(105)

華西口腔醫學院舉行《華西口腔百年史話》第2版發送儀式(105)

專欄

林則——中國現代牙醫學之父齊霞(93)

人物

中國口腔醫學信息 瓊宴話百歲,桃李芬芳仙齡比松鶴,福壽無疆——熱烈慶祝張瓊仙教授100歲華誕暨從醫執教60周年(106)

會議通知

2010年第8屆中國(上海)國際醫療器械用電機展覽會將舉辦(107)

2010年第8屆中國(上海)國際醫療器械展覽會將舉辦(107)

2011年中國(西部)第10屆國際口腔設備與材料展覽會暨口腔醫學學術會議將舉辦(107)

2011年中國東北第13屆國際口腔器材展覽會暨學術交流會將召開(108)

口腔醫學專業在特大自然災難中的作用李剛(45)

學生園地

華西口腔“超級牙醫”系列活動隆重開幕(49)

河北醫科大學口腔醫學院召開大學生就業形勢研討會(66)

山東大學口腔醫學院舉行全運會城市志愿者選拔活動(66)

湘雅口腔醫學生論壇介紹(66)

專欄

華西口腔醫學院地震周年舉辦“重建家園·成長樹”感恩主題活動(50)

紀念5·12地震1周年——華西口腔醫院深切悼念5·12汶川特大地震遇難同胞(50)

震后端午有感謝蟪旭齊霞周陳晨王駿(51)

震撼的啟示——5·12周年有感劉敏川(51)

消息

第四軍醫大學口腔醫學院成功為“坑面女”王娜實施第3期手術(52)

第12屆《中國口腔醫學年鑒》編委會在四川大學華西口腔醫學院舉行(53)

《InternationalJournalofOralScience》(UOS)創刊(53)

全國第4次口腔微生物譯名會在四川大學華西口腔醫學院舉行(54)

“2009年中國國際口腔醫學大會暨設備器材展覽會”和“2010年廈門全球華人口腔醫學大會”信息(54)

第4次全國涎腺疾病學術會議在沈陽舉行張健(55)HttP://

松齡鶴壽譽滿杏林——四川大學華西口腔醫學院牙體牙髓科隆重慶祝岳松齡教授從醫執教60周年暨90華誕張綺孫寧遠(56)

第8屆中國西部口腔醫學學術會議隆重召中國口腔醫學信息 開李春潔姚洋(56)

德藝雙馨光輝永年——熱烈慶祝四川大學華西口腔醫學院頜面外科王翰章教授90華誕暨從醫執教60周年孫寧遠張綺(57)

中國口腔醫學博物館開館甘雪琦姚洋李春潔(58)

亞歷山大正畸巡講在杭州舉行鄭菲菲(59)

2009年益達校園口腔健康教育計劃全面啟動(59)

吉林大學口腔醫學院種植中心舉辦吉林省種植技術學術交流研討會(59)

山西省醫師協會口腔醫師分會1屆3次會議在山西省口腔醫院召開鄧菁菁(60)

中國臺灣長庚紀念醫院陳國鼎教授受邀訪問西安交通大學口腔醫院(60)

浙江大學研究生赴美國參加國際IADR會議張忻(62)

會議

第2屆國際牙科研究協會泛亞洲太平洋聯盟會議暨第1屆國際牙科研究協會亞洲太平洋地區會議通知(61)

東北3省第10次口腔醫學學術會議通知(第1輪)(61)

第9屆賀利氏杯展評通知(62)

繼續教育

牙周炎與全身健康關系暨牙周基礎治療病案分析研討會將舉辦(63)

“殘根殘冠保存修復新技術學習班”開班通知(63)

顳下頜關節紊亂病及口頷面疼痛的基礎與臨床進展學習班將舉辦(63)

《根管治療臨床指南》出版(4)

《牙頜畸形的正畸早期矯治》出版(6)

《實用口腔診所管理實踐》出版(6)

《圖解牙周美容外科實用技術》出版(13)

會議

中國和東南亞地區應用氟化物促進口腔健康研討會會議紀要榮文笙(整理)(5)

第12屆國際口腔修復學院(ICP)學術大會參會紀要姜婷(7)

消息

2007年中國國際口腔修復與種植技術學術大會暨材料器械展覽會(天津)閉幕(8)

2007年“日進杯”口腔工藝技術展評暨全國口腔醫學技術教育論壇簡訊(9)

2007年“日進杯”口腔工藝技術展評獲獎信息(10)

2008年中國國際口腔醫學大會暨設備器材展覽會學術交流與培訓班通知(11)

2008年中國國際口腔醫學大會征文通知(13)

熱烈祝賀華西口腔醫學院王翰章教授獲第4屆中國醫師協會“中國醫師獎”(14)

“第4屆中國醫師獎”頒獎典禮在京召開王興等4名口腔醫師獲獎(14)

華西口腔醫學院2007年“華誕續章相約口腔”迎新晚會舉行劉瑤高倩華(15)

中國口腔醫學信息 陜西省口腔醫學會成立(16)

日本廣島大學赤川安正教授來華西口腔醫學院訪問暨進行學術交流(16)

教育部口腔醫學專業教學指導委員會第1次全體會議在華西口腔醫學院召開楊尚春(17)

篇5

中圖分類號:G712文獻標識碼:ADOI:10.16400/j.cnki.kjdks.2015.11.028

近年來,我國高等職業教育呈現出前所未有的發展勁頭,辦學思路日益明確,辦學規模不斷擴大,辦學形式日趨多樣化。高職教育呈現健康、和諧、快速發展。本專業也得以蓬勃發展。我院口腔醫學技術專業近三年招生人數逐年上升,2012年53人、2013年64人、2014年76人。但調查顯示,本專業認同度仍然較低。為此,本文通過對以菏澤家政職業學院、濱州職業技術學院為代表等12所高職院校進行問卷調查,調查內容為口腔醫學技術專業人才培養現狀,主要包括學生現狀、師資隊伍、課程設置、教學模式、實訓基地、就業形勢六個方面。分析本專業人才培養現狀及問題,并提出解決問題的方法。

1人才培養現狀

1.1學生現狀

(1)生源狀況。目前高職院校主要招收五年制大專以及三年制大??谇会t學技術專業學生。五年制大專學生多數初中畢業,年齡小,基礎知識薄弱,自主學習能差。三年制大專學生高中畢業,經過高中階段學習,基礎知識較好,自主學習能力較強。但多數學生為獨生子女,動手能力較差,開始學習實踐性較強的口腔醫學技術專業時有些吃力。

(2)專業認同。專業認同影響學生對所學專業的認可程度。專業認可度高,學生學習興趣濃厚,接受容易專業知識,有利于職業發展。專業認可度低,學生學習興趣低,接受專業知識吃力,影響職業發展。本專業學生專業認同度普遍較低。部分學生想學習口腔醫學專業,畢業后考取口腔醫師資格證,從事口腔臨床工作,但在填報志愿時把口腔醫學技術專業等同于口腔醫學專業。部分學生是專業調劑后學習的本專業。學生整體專業認同度低。專業認同影響著學生的學習積極性、擇業意向以及對未來工作的態度等,從長遠角度來看,甚至影響著該專業的遠期發展。①

1.2師資狀況

師資力量決定高校的教學質量??谇会t學技術專業起步較晚,任教老師專業多為口腔醫學。導致高職院校口腔醫學技術專業師資狀況存在問題,包括年齡不合理,“雙師教師”少,兼職教師配備不合理。

(1)年齡結構。大部分學校是學科帶頭人年紀偏長,大多數老師均為青年教師,缺乏中堅教學力量,年齡結構不合理。

(2)“雙師教師”。95%專職教師既具備教師資格證又具備口腔修復工證書,但具備口腔技師的老師較少。專職教師本科階段學習的是口腔醫學專業,對于口腔醫學技術專業中工作模塊不熟悉,需要長時間再學習、練習后才能熟練。96%專職教師不在義齒加工廠兼職,所以大部分教師修復體制作能力不能達到義齒加工廠的要求,影響實踐課程的教學水平。

(3)兼職教師。兼職教師多數來自口腔臨床,這部分教師授課時偏口腔臨床知識較多,影響學生實踐操作的學習。來自加工廠的口腔技師制作義齒精美,但部分老師學歷較低,影響授課質量。

1.3課程設置

隨著生活水平的提高,人們對美的要求越來越高,這就口腔技工有較高的美學素養以及與醫生、患者良好的溝通能力,以滿足患者對美的追求。然而在課程設置環節,多數學校只注重技能的訓練,開設了職業基礎模塊、專業技能模塊、拓展技能模塊、臨床實踐模塊,忽略了美學知識的學習以及職業素養的培養,不利于口腔技工職業生涯的發展。

1.4教學模式

傳統教學模式是章節授課,講授基礎知識再到實訓室練習。實際生產工序的內容涉及多本書,傳統章節授課將實際生產工序割裂開來。導致學生畢業后不能迅速適應工作崗位。

1.5實訓基地多數實訓基地的建設不能體現真實的職業環境,只是作為學生的技能操作練習場所不能與企業生產保持同步性。以至于學生在上學階段不能了解真實的義齒操作流程,不利于學生對本專業了解,不能提高學生對本專業的認同。

1.6就業環境

義齒加工廠專業技術人才缺口很大,然而口腔醫學技術專業畢業生就業后一年內、兩年內離職率分別高達20%、10%。一方面由于而國家對本行業的管理制度不完善,不規范的義齒加工企業進入市場,企業間不良競爭多。技術熟練的老員工多數是通過短期培訓或通過“師傳身授”的方式學習,文化程度低,技術上“傳、幫、帶”效果差。另一方面企業管理制度不規范,初級員工待遇差,工作時間長,工作性質單一,發展空間小,再加上口腔技工人才流動性大,使得義齒加工企業在人才培養方面投入少,造成惡性循環。

2人才培養對策

2.1加強職業生涯規劃,提高專業認同度

首先高考招生宣傳工作要做好,要從源頭抓起,切實做好高考招生工作,②讓學生明明白白入學。其次,大學階段加強學生職業生涯規劃。讓學生了解口腔醫學技術專業國外及國內發展前景及工作性質,讓學生從內心喜歡口腔醫學技術專業,提高學生對本專業的認同度。學生在學校階段能認認真真學習,在工作崗位兢兢業業。

2.2培訓再學習,加強“雙師型”師資隊伍建設

鑒于本專業專職教師所學專業基本是口腔醫學,對義齒制作流程不熟悉,動手操作能力差。不能完成指導學生實踐的任務,講課流于紙上談兵的尷尬境地。這將對學生學習以及今后的職業生涯產生不利影響。教師入職后應接受口腔醫學技術專業系統培訓、再學習,到正規義齒加工廠學習義齒制作的各個流程,利用課余時間到加工廠掛職上班。每位老師既能在課堂出色完成授課任務又能在加工廠制作出精美義齒。學校應建立“雙師型”師資隊伍建設的制度,使得每位口腔醫學技術專業老師都能接受系統培訓,迅速適應教學崗位要求,提高教學質量。使學生從老師的工作中能看出本專業的性質及特點,提升學生對本專業的認同感。

2.3完善課程體系設置

口腔醫學技術專業課程體系中除了開設職業基礎模塊、專業技能模塊、拓展技能模塊、臨床實踐模塊外,應加設人文模塊,如美學基礎課、基礎雕塑課,提高學生對美的認識,為以后制作出精美修復體打下基礎。還應加設職業素養模塊,如職業道德方面、言語交流技術方面。一方面本專業學生多為中專生、大專生,畢業年齡偏小,獨生子女多,缺乏團隊合作意識。而義齒制作是流水線工作,要求團隊合作。另一方面,口腔技工與口腔醫師交流溝通至關重要,否則影響義齒制作的質量,導致物力、人力浪費,還影響患者滿意度。所以加強職業素養方面的培訓對于口腔醫學技術專業學生非常重要。

2.4引進“工序化”教學模式

傳統章節授課將實際生產工序割裂開來,不利于學生學習整個義齒制作流程。將實際生產工序引入到課程的教學中。在學習每個工序時,挑選與此工序相應的知識點學習,這樣既節省時間、強化技能、增加學習興趣,同時達到了工作過程與學習過程的一致。③

2.5建設“生產性”實訓基地

職業學校以校內師資技能為依托,以實訓基地的設施、設備為基礎創辦企業,按企業經營管理的方式、方法來經營管理實訓基地。校內實訓基地不僅發揮了專業教師的特長,更為專業教師提供了實踐鍛煉的場所。④建設“生產性”實訓基地,重要的是提高了實踐課的教學效果,讓學生不出校門就能體驗真實的工作環境,提高他們學習專業的興趣,提高用人單位滿意度,有利于學生的職業發展。

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2循證思維教育可激發口腔醫學學生學習的主動性

以往的口腔醫學教學是一種灌輸式教育,忽略了學生的學習能力和科學思維能力,沒有關注對學生全面素質的培養,主要強調的是對基礎理論知識的掌握和學習,把個人主觀的臨床思維方式和臨床經驗傳授給學生,使學生缺乏足夠解決臨床實際問題的能力,限制了學生思維的發展束縛了學生主動學習的能力。這種教學模式已凸顯適應不了當前口腔醫學教學的要求,因此在有限的課堂時間和臨床帶教中運用循證醫學教學法突破原有的應試教育模式,鼓勵和啟發學生在課堂學習和臨床見習中善于發現和歸納疑難問題,教會學生如何變被動學習為主動學習,變死學為巧學,不斷學習最新的知識,堅持一生學習的理念。老師還應教會學生如何運用循證思想和方法在課堂學習和臨床見習中及時更新過時的醫學知識,老師在口腔醫學專業課程中采用“循證醫學思維”教學法進行教學,真實有效的激發了學生主動學習的興趣,扎實掌握醫學知識的責任感和救死扶傷的成就感和自豪感。

3循證醫學思想在口腔醫學教學中的實施

循證醫學教學法具體應用到口腔醫學教學中,首先要求教師具備扎實的專業理論基礎知識,豐富的臨床及教學工作經驗,充分備課把臨床實踐和理論講授相結合,創新思維,借助于現代信息化教育技術生動高效的傳授知識。這就要求老師思維敏銳的提出問題,熟練掌握文獻檢索的方法,通過批判性評價和將所獲得的全部有用信息資料解決不同病人病情的具體臨床問題的能力,還要系統學習專業外語、計算機及流行病學、醫學統計學等相關知識。新的教學方式強調以學生為主體,教師為主導。教師講授應從易到難,步步深入,循序漸進的引導學生養成主動自學的習慣。在課堂和臨床學習中在帶教老師的指導下,以臨床口腔患者為例,根據患者的病史、體征、檢查結果提出擬解決的具體問題,充分利用互聯網檢索全世界最好最新的臨床醫學研究證據,遵循循證醫學的評價標準系統,對所收集到的文獻信息真實性、重要性進行評估分析,依據個人臨床專業知識并結合患者的實際病情,得出最佳的研究結論,并將此醫學證據具體運用在為患者的診斷治療中,通過預后效果評價,以便獲得在臨床患者的診斷治療中需加以改進完善的理論和治療技術,更好的的掌握醫學中最新最有用的知識,以實現臨床實踐和傳授知識的最優化。這種通過具體病例的實踐讓學生親身地感受到循證醫學在臨床現實中發揮的作用,讓學生從中感受到這種教學模式的先進和實效,更能激發學生學習的動力,進而真正做到提升學生的個人綜合醫學素質和應用能力,口腔醫學教學的質量和效率才得以保證。

4循證思維教育模式在口腔醫學教育中的發展和前景

我國口腔醫學教育模式主要是沿用前蘇聯的教育模式,口腔醫學本科生的教育大多像是一種學徒學習模式,學生對老師所講的內容并沒有進行判別和評價而是在被動中學習和獲取的??谇会t學本科生的醫學基礎理論和基本操作訓練較好,但缺乏處理臨床具體問題的能力,更缺乏青年人在學習和臨床實踐中的創新能力。隨著我國經濟科技水平的全面提高,口腔醫學也得到了極大的發展和進步,同時對學生在主動自我更新知識,發現并提出問題解決問題的學習意識和能力上提出了更高要求。另一方面,隨著口腔科學現代化技術的迅猛發展及人們對口腔疾病診治的要求越來越高,為適應我國醫療衛生事業發展的需要,口腔醫學教育就顯得非常重要,其要培養能較快學習和掌握口腔專業大量的新技術、新材料、新設備、新的診療方法的高素質口腔專業老師和學生,這為我國現代口腔醫學教育事業提供了良好的發展平臺。

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1材料種類

1.1金屬材料

口腔醫用金屬產品要求金屬材料具有良好的機械性能,化學特性,生物相容性和耐腐蝕性等等。對原料的要求也很高,包括純度高、含氧量低、粉末粒度細、可塑性好、流動性好等特點。目前主要應用于口腔醫學領域的3D打印金屬粉末材料包括:鈦、鈦合金、鈷鉻合金、不銹鋼等。其中,鈦及鈦合金材料具有密度小、精確度高、強度大的優點,并且該種材料有較好的生物相容性,被口腔醫學領域視為比較理想的3D打印金屬材料。尤其是在口腔頜面部位的修復、牙體組織的修復以及有關種植體制造[6]等領域廣泛使用。由于純鈦的一些性能的缺陷,例如純鈦的強度不如鈦合金大,而且純鈦的彈性模量比骨組織的要高,很容易導致鈦種植體和骨組織兩者產生不相融和的機械應力。對于此,很多研究者都試圖采用各種方式來改善純鈦的性能,例如在其表面增加涂層或者氧化純鈦的表面等[7]。3D打印的鈷鉻合金也是口腔醫學領域常用的修復材料。利用3D打印技術制造出,再采用修復技術將人工牙添加上去,這樣的修復體進入口腔后便具有良好的密合性。由于使用的鈷鉻合金義齒支架與添加的人工牙采用了不同的材料,根據現階段的技術設施,基本上不可能一次性打印出完整修復體。Traini等[8]成型了梯度化Ti-6Al-4V鈦合金多孔牙科種植體,具有更加優化的理化性能,抗拉強度、斷面收縮率及延伸率均達AMs4999(美國材料協會的關于3D打印鈦合金的相關標準)。Figliuzzi等[9]使用激光燒結個性化鈦合金(Ti-6Al-4V)種植體,拔除患牙后即刻種植修復,隨訪顯示個性化種植體及美觀效果良好。Traini等[8]激光燒結鈦合金試件,然后分別測量試件表面多孔層和內部致密層的彈性模量,前者接近骨皮質,后者接近機械加工的鈦金屬,表明這種方法加工鈦合金種植體能減小表面應力,有利于種植體的長期穩定。Mangano等[10]將激光燒結的窄直徑種植體用于患者的后牙種植修復治療,37例種植體隨訪2年后存留率為100.0%,成功率為94.6%。在物理機械性能、生物抗腐蝕性及相容性等方面,需要深入研究3D打印的有關金屬產品是否與傳統工藝制造的產品相同,是否按照國家的標準。目前,新興金屬材料在口腔醫學領域依然處在體外研究的狀態,尤其作為口腔植入材料的性能仍有很大的研究空間[11]。目前,3D打印技術不斷發展,不斷優化的設備性能和多樣的金屬打印材料,金屬3D打印技術也會更加廣泛的運用到口腔醫學的各個領域中。

1.2高分子材料

高分子材料已成為目前3D打印領域中基本的成熟的打印材料,塑料作為高分子材料的代表,具有較好的熱塑性、流動性與快速冷卻粘接性以及其迅速固化的性能[12-14]。另外,由于高分子材料具有良好的粘接性,可以使其能夠與陶瓷、玻璃、纖維、無機粉末、金屬粉末等形成新的復合材料[15,16],在口腔醫學中,聚乳酸、聚己內酯、聚富馬酸二羥丙酯等屬于比較常見的3D打印材料。聚乳酸(PLA)是一種具有良好的生物可降解性的環保材料,能在特定條件下被自然界中微生物完全降解,最終生成二氧化碳和水,不會造成環境污染,對環境保護非常有利,是公認的環境友好材料。其還具有半透明性和光澤質感,是口腔醫學領域3D打印的理想材料。聚醚醚酮(PEEK)是一種熱塑性聚合物,目前用于制作3D打印衛星、3D打印汽車零件,開始在3D打印行業發揮真正的影響。PEEK材料的優點包括,①PEEK材料彈性模量和人體骨骼相近,修復后顱骨的應力完整;②X射線透過性能好,不會產生金屬偽影,不影響醫學影像,方便檢測術后恢復情況;③使用3D打印PEKK材料制成的結構比用傳統的PEEK具有更好的抗菌性能,可以高溫消毒再用;④PEEK本身具有很強的惰性,對頭皮刺激非常小,排斥性低,穩定性高。目前用于制造義齒零件。從3D打印技術的發展狀況而言,光固化立體成形屬于發展最早也是最成熟的技術,并且得到了廣泛的運用。3D打印光敏樹脂即光固化樹脂、UV樹脂,是口腔醫學領域應用廣泛的高分子材料。對于口腔醫學領域而言,液態樹脂材料需要有優良的穩定性、較低的黏度、固化迅速且程度高等[17]。有研究發現[18],液態光敏樹脂可以打印成可生物降解組織工程支架,利用光固化快速成型技術制造形成的支架與人松質骨有比較相同的機械性能,并且具有促進成纖維細胞黏附與分化的作用。迅速發展的光固化樹脂材料不斷促進口腔醫學的進步,有利于口腔醫學更加個性化和精準化。

1.3陶瓷材料

口腔醫學領域的陶瓷材料要求具有良好的美觀性和生物相容性,具有低密度、高強度、高硬度、耐高溫、耐腐蝕、化學穩定性好等優良的物理化學特性,其廣泛應用于機械制造、航空航天、生物醫療等行業。因其優良的機械性能和美觀性能,目前也用作口腔修復材料。氧化鋯陶瓷用切削技術進行加工時會有很多材料被切除掉,造成浪費,導致全瓷冠的價格昂貴,而且還可能在義齒中有切削力造成的內裂。3D打印氧化鋯陶瓷義齒對材料利用率可達90%以上,相對來說成本較低。3D打印氧化鋯可減少材料浪費和環境污染,并可通過打印特殊內部結構來實現硬度等力學性能的仿生性。早期的氧化鋯3D打印制造主要以激光燒結的方法為主,但存在制件致密度及成形效率低,表面粗糙和裂紋等問題[19,20]。光固化成形陶瓷具有良好的表面質量和結構精度可控性[21],并迅速成為研究熱點。目前,氧化鋯材料3D打印過程中仍存在一些問題,如內部應力大、燒結后容易產生裂紋以及體積收縮大等,這些可能會影響其機械性能和臨床適合性,陶瓷材料及其加工工藝仍需進一步研究。

1.4生物組織材料

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自1917年加拿大牙科醫師林則博士創建華西口腔以來,中國現代口腔醫學教育的發展已經歷了逾百年的歷史,形成了具有中國特色的口腔醫學教育體系并培養了大批優秀的口腔臨床醫生和科研人才,為中國口腔醫學事業的發展做出了重要貢獻。但是,隨著知識經濟全球化、信息化及現代醫學技術的不斷拓展,全球性的醫學教育改革趨勢和日趨國際化的醫療衛生服務標準,對我國的口腔醫學教育提出了更高、更新的要求。作為一名接受了中國正規口腔醫學教育、從事口腔本科教學工作數年的基層醫務工作者來說,我對近年來我國口腔醫學教育改革的豐碩成果深有體會,澳大利亞牙科學院為期一年的訪問學習使我對未來我國口腔醫學教育的發展有了更深的理解。

1口腔醫學專業人才的特點

口腔醫學是一門實踐性、操作性及治療個體化極強的學科,是非常注重臨床實踐經驗的學科,它要求未來的口腔專業人才在具備扎實的理論基礎、嫻熟的臨床技能及分析與解決問題能力的同時,要具備較高的職業素養,人際溝通、技術管理能力和創新水平。我國目前的口腔醫學教育發展很快但口腔衛生人力資源仍然匱乏,現有的教育質量和培養模式很難適應越來越高的社會需求,亟需建立更加有效的培養機制以適應口腔衛生保健實際需求和國際競爭的雙重需要。

2我國口腔醫學事業發展現狀

目前,我國口腔醫生與人口的比例大約為1∶40000,而國際公認的合理比例應為1∶2000,人才匱乏及比例失衡的現狀很嚴重。而且我國職業牙醫師主要集中在大中城市,更加重了口腔醫療資源的“貧富兩極分化”。此外,我國大部分口腔院校自建立以來一直沿襲前蘇聯20世紀50年代的教育模式,在學制、課程設置、實踐教學等方面與西方國家明顯不同。雖然隨著近年來國際交流合作的日益頻繁,我國的口腔醫學教育體制發生了很大改變,但學生的主動思考能力、創造性思維能力及動手能力仍未得到充分鍛煉和提高。同時,我國目前的學制設置參差不齊,有??频娜曛频奖究频奈?、六、七年制,獲得碩士學位,也有七、八、九年制,獲得博士學位。學位類型有臨床型,也有科研型,考核機制及考核標準不統一,缺乏嚴格的淘汰機制,有的機構以發表文章數量和科研水平作為評價醫生能力的主要標準,導致了“學歷高,技術低”,“重科研、輕臨床”,“文章多所以職稱高”以及“大規??佳锌疾钡裙脂F象的出現,忽視了其作為臨床醫生的專業基本技能培訓。我國大部分口腔醫學專業本科生的課程設置均為第一、二及第三學年上半年,完成約50門公共基礎課和醫學基礎課程的學習,第三學年下半年到第四學年進行口腔專業課程的學習,直至第五學年才安排學生進入口腔臨床實習,而每個專業(包括口腔內科學、口腔外科學、口腔修復學、口腔正畸學)只有各約3個月的學習時間,學生無法真正完成臨床常見病、多發病的系統診斷和治療,加上許多醫院沒有配備單獨的學生診室和專業臨床帶教老師,更有患者拒絕學生治療的現象出現,導致學生僅有的1年臨床實習最終也流于形式,無疾而終。醫學教育的終極目標是為社會培養醫療服務所必需的優秀醫生,以保障社區人民大眾的健康,守護生命,造福人類。其檢驗的最終標準不應單單是他們知道什么,而是他們真正能做些什么。如何結合我國現代口腔醫學教育的現狀和發展趨勢,選擇和更新適合我國國情的教育機制,建立以人為本的教育理念,明確融通式、滲透式和突出專業特色的教學模式,注重學生綜合素質、實踐能力和創新精神培養,形成新的人才培養方案將成為我們亟待思考和解決的問題。

3對口腔醫學教育改革的幾點見解

3.1學制及課程設置改革

建立“5+3”,“3+2”,“七年制”三種適合我國國情的學制培養模式?!?+3”指完成五年制口腔本科醫學教育,取得本科學位后,開始三年住院醫師規范化培訓及科研能力培訓,進而取得臨床住院醫師資格及碩士學位,以達到培養少而精的國際化醫學拔尖創新人才的目的?!?+2”為通過三年制口腔醫學??平逃〉么髮W歷的同時加上兩年全科醫生培訓從而取得助理口腔醫生資格,以滿足農村基本醫療衛生服務需求,培養出大批面向鄉鎮衛生院、服務農村醫療的口腔醫生?!捌吣曛啤敝竿ㄟ^4年基礎理論學習加上3年口腔臨床專科培訓以取得符合基層醫院診療需求的臨床型醫學碩士,它有別于“5+3”模式,是因為這種模式更加注重人文、心理、法律、倫理、美學等有關口腔臨床醫生技術及綜合素質的培養,使其能夠成為優秀的臨床口腔醫學專家。至于博士培養應列入高級人才梯隊的再培養計劃,旨為國家培養高、精、尖的專業科研人才,而不應納入醫院業務績效考核、職稱評審標準之列。至于課程設置,我們更傾向于增設社區醫學、藝術與美學、循證醫學、營養和保健品學、數字化口腔醫學、社會心理學、人文社科和行為科學、醫患溝通學等選修課的學習,同時加大實驗課和臨床實習課的比例,結合學制設置,由原來的1年延長到2年~3年,讓學生盡早接觸臨床案例,自我發現問題并動用所有網絡信息資源查找問題,這樣才能真正激發學生自覺思考、自覺學習及自覺解決問題的能力,為以后開展臨床工作打下堅實基礎。在招生的數量和規模上也應根據學制設置的改革做相應調整,杜絕盲目擴招,將學位培養、臨床技能、住院醫師規范化培訓三大目標有機結合起來,做到真正一體化、合理化、標準化,最大程度地節約國家資源,培養出更多優秀的口腔專業人才。嘗試借鑒悉尼大學從本科生中招收非醫學專業優秀畢業生,進行4年~5年口腔醫學再教育的招生體制,必將會成為我國教改中的一個重大突破,當然以部分優秀一類醫學院校為試點做小范圍嘗試,是為穩妥之舉。

3.2教學模式改革

“師者,所謂傳道、授業、解惑也”,這是千百年來我國傳統教育傳承至今、根深蒂固的教育理念,即當今所謂的LBL教學法(Lecture-basedLearning),仍為目前我國最普遍的一種教學模式。但這種“填鴨式”的教學模式,限制了學生的自我思考能力,學生不由自主變成了被動學習,在催生懶惰、倦怠心理的同時,確實有悖于當今培養創新型人才的美好目標。于是,符合現代醫學教育理念的PBL教學法(Problem-basedLearning),CBL教學法(Case-basedLearning),TBL教學法(Team-basedLearning)等教學模式應運而生。PBL教學法[1],是指把學習設置于復雜的、有意義的問題情境中的一種問題模式教學法,可以培養學生解決問題、自主學習的能力。但這種開放探索性的教學模式,需要學生花費大量時間和精力收集整理所需資料,缺乏對知識整體的縱向把握,適合具有一定臨床實習經歷的高年級學生或研究生教育。CBL教學法[2]是指學生在一個可控環境中模擬醫生,自主進行分析或決策的一種以案例為基礎的學習模式。該方法具有問題相對集中、縱向挖掘知識、節奏易于掌控等特點,在某種程度上可彌補PBL的欠缺,在學生開始臨床見習時實施效果很好,是一種理想的理論與實踐相結合的教學方式。但這種方式對學生的基礎理論知識水平要求較高,同時易受老師主觀導向性的影響,使學生在理解和領悟上出現明顯差異。TBL教學法[3]是2002年Michaelsen提出的一種以團隊協作為基礎,將小組學習和大組講座相融合,提倡以個人測試、小組測試、應用性訓練為主的一種新型階段式教學模式,一定程度上彌補了PBL和LBL的不足,既保證了學生對基礎理論知識的掌握,又培養了學生的臨床技能和獨立思考能力,是我國現階段較為適合的一種教學模式。正像我們之前所說,教學改革不是可以全套照搬的標準化程序,必須根據我國的實際國情、資源和可行性,因地制宜,有的放矢,方能取得好的效果。所以,對于我國目前的口腔醫學教育,我們更愿意根據學生群體的特點和學位設置類型進行相應的教學模式改革,在基礎階段以LBL和TBL教學法為主,在臨床階段逐漸采用PBL和CBL教學法,循序漸進、取長補短、相得益彰。悉尼大學牙科學院招收的均為4年制非醫學專業的本科畢業生,他們設置的是大課(30%)、PBL課程(30%)、臨床教學(30%)、實驗課(10%)的教學模式,而其他三部分都是圍繞PBL展開的。我去旁聽他們授課時發現,學生對老師所講內容知曉很多,而且興趣頗濃,經常在聽課過程中打斷老師的講解并進行提問,而且所問問題確實很有深度,同時不停用電腦記錄并查找問題,課堂氣氛非?;钴S。我想這一定與他們所受的本科生基礎素質教育和階段性培養體制有密切聯系。

3.3師資隊伍建設

從以上各種新型的教育模式不難看出,我國在實行醫學教育改革的同時,對教師的角色定位和素質要求也提出了新的挑戰,教師不僅要掌握本專業的教學內容,還應有較寬的知識面,較強的英語功底,以及良好的組織技能和經驗積累,要從理念到方法上完成“授人以魚”到“授人以漁”的角色轉換。作為學院,應該更新教育理念,制定適合本學科發展的專業人才培養制度,加大青年教師培養力度,采取“請進來、送出去”等多種培養模式,盡快提高教師的創新思維能力、表達能力、人際溝通能力、團隊協作精神,打造一支具有國際化視野的高素質教師隊伍,使其在實施創新教育的過程中能夠處于主導和決策地位,并始終保持敏銳的生命意識、科學意識、創新意識和終身發展意識,能隨時洞察口腔醫學發展的前沿、動態和命題,要有身先士卒,敢于做“第一個吃螃蟹的人”的激情和勇氣。學院應加強教育資源配置、建設(留)學生教學網站、建立完善的教學質量評估體系、定期舉辦各種學術講座、為教師營造一個國際化的交流與合作平臺。

3.4學生考核體制改革

以往,學校都以考試成績、發表文章數量作為考核學生能力的主要標準,很大程度上違背了醫學教育的目的和初衷,因為任何疾病的診斷和治療都不是靠簡單的書本知識和因果關系能夠解決的,更多的是需要醫生扎實的基本功和解決臨床突發、棘手、多變問題的能力。所以在考核過程中,應更注重考查學生提出問題、分析問題、解決問題的能力,更多地把學生的注意力放在創新意識和創新能力的培養上,從而提升教學效果和技能水平。

3.5臨床實習改革

長期以來,我們一直反復強調“三基”培訓,即基礎理論、基本知識、基本技能在口腔醫學實踐教學中的重要性,但卻忽視了“三早”,即“早期臨床實踐”,“早期科研訓練”,“早期技能訓練”在學生創新能力、心理素養、醫患溝通能力培養方面的關鍵作用[4]。它不僅可以讓學生盡早將理論知識付諸實踐,還可以在早期接觸社會、適應社會的過程中磨練意志,培養出強烈的歸屬感、使命感和社會責任感,這才是醫學教育改革的終極目標和升華。應加大臨床實習的時間和比例,構建完整的實踐教學平臺,將實驗室教學、臨床技能培訓和綜合實習三大模塊有機結合,為提高學生的臨床實踐操作能力提供有力保障。在實習期間,因地制宜采取適合的帶教方案,盡最大可能創造條件讓學生獨立操作、獨立與患者溝通,訓練其應急處理問題的能力。除此之外,應定期組織學生走上街頭、走進社區,進行義診和口腔衛生宣教活動。只有這樣,才能真正培養出優秀的口腔臨床工作者。

3.6加強學術交流

一直以來,我國的學術交流大多是在研究生、教師、教授的層面上進行,很少有本科生參與。應打破這種常規,設立學生專區,給有想法、有成就的年輕人展現和學習的舞臺,讓他們在與頂尖級的教授交流的同時開拓眼界,鍛煉自己,提高自己,為更好地規劃自己的學習目標和人生方向打下堅實基礎。學院、醫院、地區、不同專業、不同領域之間也應加強交流和合作,通過學術研討會、互訪、進修、公派等方式,提高本院學生的理論和業務水平,將先進的臨床技術以最快最好的方式普及開來并使其盡可能向標準化靠攏,這也為醫療糾紛中法律證據的保存提供了一定的佐證和參考。

4結論

“十年樹木,百年樹人”。教育乃百年、千年之大計,沒有教育,就沒有人類文明;沒有教育,就沒有社會進步。口腔醫學作為一門獨立的學科,在我國有著廣闊的發展前景,它的改革和發展必將會推動我國的口腔衛生事業向著國際化的標準邁進。未來,我們必將會順應全球性教育改革的潮流,推動我國的口腔醫學事業向著更高、更快的方向發展,為我國培養出更多優秀的口腔醫學人才。

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據中日友好醫院路東升教授介紹,所謂的種植牙是由種植體和種植體支持的上部結構組成的特殊修復體。人工材料制作的種植體經外科手術植入頜骨內,起到牙根的作用。經過3~6個月,種植體與周圍骨組織發生骨結合。然后利用種植牙根做支持,在其上方安裝人工牙冠,達到恢復缺失牙及咀嚼功能的作用。牙種植技術自20世紀60年代瑞典的哥得堡大學的布朗馬克(Branemark)領導的小組研究以來,已有40余年歷史。隨著各國學者的努力和研究,這項技術發展日益完善。與傳統的鑲牙比較起來它的優點也是有目共睹:牙槽骨支持種植牙固位穩定,基本恢復原自然牙功能;不損傷臨近牙齒,避免臨近牙齒咬合力負擔過重;只要有良好的骨結合,就可以長期起到修復的功能;不對牙槽骨吸收產生持久影響;前牙缺失者進行種植牙治療具有理想的美容效果;解決了游離端缺牙修復困難的難題;可以整復牙頜部大面積組織缺損畸形。當然種植牙不足之處主要有兩點尚待解決:治療周期長,上頜牙一般需要3個月,下頜牙需要6個月;治療費用比一般鑲牙貴。

牙種植的核心技術是種植體的材料生產和種植體植入的臨床外科技術。目前,常用的種植體材料主要是鈦,涂層也以鈦或鈦合金為基材。鈦的理化性質以質輕、不銹和高強度加工性能好著稱。其在醫療上廣泛應用于人工骨及關節、心臟瓣膜、心臟起博器等。鈦的耐磨性好,耐腐蝕性好,主要是表面形成氧化膜,被氧化性常溫下穩定,空氣中加溫到800℃以上氧化劇烈;具有半導體性;彈性模量低,與骨相近,能產生共振;生物相容性好,無毒副作用,無磁性,無刺激,在體內穩定;濕潤性好,不易附著有機物。在人工牙植體中具有良好的應用前景。通過人工種植牙技術修復缺失的恒牙后,不僅形態逼真美觀,患者還主觀感覺舒適,咀嚼功能良好,生存質量提高。因此有人說人工種植牙是科學技術進步為人類提供的“第三副牙齒”。

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中圖分類號:G712 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)19-0250-03

說課就是教師以語言為主要工具,面對同行或專家,介紹課程的設計思路或教學設想,包括對教材內容、教學方法、教學手段和學生學習效果評價措施,然后由聽說課者和說課者進行研討交流,從而使課程教學設計趨于完善的一種教研活動,是提高教師教學素養,增強教學能力的一種有效的教學方法[1]。說課可以促進高職高專教育教學改革,引導教師學習、運用教育理論,夯實業務基礎,提高學識水平和教學水平[2]。高職“說課”不僅要說清楚“教什么(教學內容)”,而且要說清楚“怎樣教(教學方法、手段)”、“為什么這樣教(教學理念、思路、目標)”[3]。本文采用“5W1H”分析法對高職全口義齒工藝技術課程的說課要素進行分析與探討。

一、5W1H分析法概述

(一)概念介紹

“5W1H”分析法(又稱六何分析法)分析法是一種思考方法,1932年由美國政治學家拉斯維爾最早提出,它是對選定的項目、工序或操作,都要從原因(何因 Why)、對象(何事 What)、地點(何地 Where)、時間(何時 When)、人員(何人 Who)、方法(何法 How)等六個方面提出問題進行思考?!?W1H”分析法具有簡便、易于理解和使用、富有啟發性等特點,有助于我們全面思考問題。對教師而言,運用5W1H分析法可以科學合理設計課堂教學,提高教學的針對性和有效性。

(二)基于“5W1H”分析法的說課設計

基于5W1H分析法的說課設計包括六個方面的內容。

1.WHY―明確課程教學目標,主要回答“這是一門怎樣的課程,為什么要教這門課程”。

2.WHAT―明確課程教學內容,主要回答“這門課程教什么”。

3.WHEN―明確課程教學時機,即在教學設計和教學實施過程中,該如何安排時間。

4.WHO―明確課程教與學的人員情況,具體涉及課程師資與學生兩個方面。

5.WHERE―明確課程教學場所,為適應課程教學需要配套什么樣的設備和教學環境。

6.HOW―明確課程教學方式和方法。按照培養模式、培養方案和課程體系,明確教學內容該如何組織,課堂教學該如何實施,教學資源該如何配套,如何對學生進行評價。

二、全口義齒工藝技術“5W1H”課例計

(一)WHY―全口義齒工藝技術的課程定位

1.全口義齒工藝技術是口腔醫學技術專業的核心課程。口腔醫學技術專業主要面向義齒加工制作行業,培養在生產、服務第一線能從事口腔修復體和正畸矯治器的設計、制作及質量管理等工作,德智體諸方面全面發展,具有職業生涯發展基礎的應用型高技能專門人才。口腔修復體是對上、下頜牙部分或全部牙齒缺失后制作的修復體的總稱,一般分為口腔固定修復體與活動修復體兩大類。其中,活動修復體又可以分可摘局部義齒和全口義齒兩類。所以,國內外都將全口義齒工藝技術課程視為口腔醫學技術專業的專業技能核心課程[4]。

2.全口義齒工藝技術是口腔修復工職業資格考試的主干課程。口腔修復工即從事各種口腔修復體及口腔治療裝置制作的人員?!吨腥A人民共和國勞動法》規定:“國家確定職業分類,對規定的職業制定職業技能標準,實行職業資格證書制度。”自2006年起,口腔修復工已成為衛生行業特有的18個國家(工種)職業之一[5]。《中華人民共和國職業分類大典》的職業分類及實施辦法規定:從事口腔修復工藝的人員都必須經過衛生部職業技能鑒定指導中心指定的培訓基地正規、嚴格的培訓,并通過衛生部的考核合格者才允許從事本職業??谇恍迯凸さ穆殬I資格考試分為理論知識考試和技能操作考核兩部分。其中全口義齒工藝技術在理論知識考核中所占的比例近20%,因此,全口義齒工藝技術是口腔修復工職業資格考試的主干課程。

3.全口義齒工藝技術是職業技能競賽項目支撐課程。職業技能競賽不僅能展示職業院校的教育教學成果,同時也是一種培養學生實踐能力和創新精神的主要形式,可以對學生的理論基礎、技術基礎和綜合素質進行全方位考察檢驗。職業技能競賽試題一般依據行業最新的技術標準和要求設置,高度模仿或真實再現企業工作環境和作業流程[6]。目前,口腔醫學技術專業已形成“全口義齒排牙與牙齦雕刻”的“校級技能競賽―省級技能競賽―國家級技能競賽”三級技能競賽體系。作為支撐該職業技能競賽項目的全口義齒工藝技術課程,可以為競賽提供更強勁的理論與技術支持,并在教學內容、教學模式、教學方法改革等方面引領和帶動口腔醫學技術專業的課程改革與發展,在專業課程體系中的地位與重要性更是不言而喻。

(二)WHAT―全口義齒工藝技術的課程內容

1.教學內容確定:課程內容的選取應按照滿足職業能力培養要求的原則,緊緊圍繞工作任務完成的需要,同時考慮到高職學生對理論知識學習的需要。全口義齒在企業生產流程中可分解成多個制作工序:模型制作牙合托制作上牙合架排牙蠟型完成裝盒去蠟充填樹脂熱處理開盒打磨拋光。我們將全口義齒工藝技術課程的教學內容以全口義齒制作的工藝流程為線索來設計,以行業企業對口全口義齒制作崗位的工作任務和職業能力要求確定教學內容包括基礎理論、印模模型制作技術、牙合托制作技術、上牙合架技術、上下頜人工牙排列技術、牙齦雕刻技術、裝盒與聚合、選磨與磨光等。

2.課程教學目標:根據專業培養目標及課程內容,確定了全口義齒工藝技術課程的知識、能力與素質目標。

知識目標:能辨別無牙頜解剖標志,并根據解剖標志設計個別托盤和全口基托的伸展范圍;能標明牙合托、牙合架的組成、能描述上牙合架的步驟;能比較人工牙的種類并選擇合適的人工牙;能列舉人工牙的排列原則;能詳細論述每一顆人工牙排列的技術要求;能定義全口義齒平衡牙合的概念;能詳細論述全口義齒蠟型塑形的步驟與技術要求;能選擇全口義齒的裝盒方法及熱處理的時間、溫度。能力目標:能根據國家職業標準/企業標準制作完成合格的全口義齒;能發現操作過程中的錯誤并進行分析糾正;能對全口義齒制作過程進行質量控制。素質目標:具備認真嚴謹的工作作風;具有強烈的責任感,關愛生命;具有較好的團隊協作精神及人際溝通能力。

3.教學重難點:重點―人工牙的排列原則、人工牙排列的技術要求、全口義齒蠟型塑形的步驟與技術要求。難點―牙合架的組成、全口義齒平衡牙合的概念。

4.教材選用:教材是學生學習的工具,加強教材建設是保證教學內容的完成和培養目標實現的重要環節。課程依據《口腔修復工國家職業標準》要求,選用人民衛生出版社的全國高職高專衛生部規劃教材《全口義齒工藝技術》,同時選用上海教育出版社的《全口義齒學》作為參考教材。

(三)WHEN―全口義齒工藝技術的課程前導后續

全口義齒工藝技術課程設置在第3和第4學期,共計128學時。其中,理論20學時,實訓及操作考核88學時。其前導課程為口腔解剖生理學、牙齒雕刻技術、口腔材料與工藝技術概論;平行安排的課程有固定義齒工藝技術和可摘義齒工藝技術課程;后續課程包括口腔正畸工藝技術、口腔專業英語和畢業頂崗實習。通過前導課程的學習,學生具備了一定的牙體解剖、義齒材料知識及牙齒雕刻技術,掌握了義齒制作的工藝流程。固定義齒工藝技術和可摘義齒工藝技術課程等核心課程平行安排在這個時間,也能讓學生對不同類型的口腔修復體制作異同產生直觀感受和思考,可以更好地做到融會貫通。后續課程為畢業頂崗實習,使課程培養與企業工作崗位過程做到無縫對接,讓學生在真實的工作環境中驗證和鞏固課程的學習效果。

(四)WHO―全口義齒工藝技術課程的師生情況

1.師資建設。教師是課程的直接實施者,其專業技能直接影響口腔工藝人才的培養。由于大專層次的口腔醫學技術是一個新設置的專業,國內幾乎沒有現成培養的師資可利用,因此師資隊伍建設主要通過“內培外引”實現。①內培―主講教師研究方向為口腔修復學,對全口義齒理論已經具備一定的基礎。為增強其實踐動手能力,專業委派該教師前往日進齒科材料(昆山)有限公司參加全口義齒師資培訓班,并安排專業教師到企業進行專業實踐,培養教師的頂崗實踐能力。②外引―定期聘請行業企業全口義齒技師來院示范教學、參與實訓授課等,建立“專兼結合、校企互通”的教師隊伍,改善教師結構。

2.學情分析。由于填報志愿時對口腔醫學技術專業的培養目標、畢業就業崗位等認識存在偏差或理想化的看法與期望,入學后認識到口腔醫學技術專業與口腔醫學專業的差異后,口腔醫學技術專業學生出現轉專業率高的專業認同感低的問題[7]。但在接觸一年的專業前導課程的理論及實踐學習后,學生對課程設置、專業方向等方面有了更多的了解;經過專業老師及優秀畢業學生的專業教育,學生的專業認同感有所上升。學生的學習積極性、擇業意向以及對未來工作的態度等趨于穩定。但全口義齒工藝技術畢竟是一門實踐性、操作性較強的課程,學生的動手能力的差異會隨著課程的進行慢慢顯現,需要老師理性區別對待,想辦法通過學生的榮譽感和競爭意識來彌補。

(五)WHERE―全口義齒工藝技術課程的教學環境

理論課采用多媒體教學模式,授課期間可以穿插播放一些教學視頻或模擬動畫,既激發了學生的學習興趣,又收到了很好的教學效果。

校內實訓基地建設是保障教學質量的重要條件。我??谇会t學技術實訓室設有技工操作臺60臺,擁有先進的攝錄像投影和多媒體教學設備、石膏打磨機、義齒壓榨器、熱處理溫控箱、技工打磨機等教學設施。同時,口腔醫學技術實訓室的設置根據“工序化”的特點,嚴格按企業各類口腔修復體制作流程進行設計,下設模型室、熱處理室、打磨拋光室等,并在實訓室墻上設置相應實訓工序的操作流程或設備使用要求。盡可能讓學生在一個真實的職業環境下按照未來專業崗位群對基本技術技能和職業素質進行學習與訓練,保證了本課程在教學過程中堅持理論與實踐相結合、學習過程與工作過程相結合。

(六)HOW―全口義齒工藝技術課程的實施評價

在學生的專業認同感提升方面,教師在教學中通過職業競賽激勵、就業前景分析(老齡化對全口義齒需求的增長)、責任感與成就感培養(全口義齒對于無牙頜患者的重要性與不可或缺性)等增強學生對課程的興趣與學習熱情。

全口義齒工藝技術課程以工序為教學單元組織教學,即以全口義齒制作工藝流程為線索來設計。在實訓工序教學中,大量應用“在做中學”的教學方法,實行“教、學、做、評”一體化教學,即先由教師利用視頻展臺、投影儀等設施進行現場示教(教),學生同時揣測觀摩(學),學生在具有真實職業氛圍的實訓室內,按照義齒加工企業的全口義齒制作工序和具體要求進行現場操作練習(做),教師隨時按照企業標準對學生作品進行指導、糾正及進行相關講解(評),培養學生制作全口義齒和檢驗其質量的能力。學生在真實的工作環境下,經過教師的啟發引導,通過完成工序并達到質檢標準而實現學習目標,使學習過程與工作過程對接,融學習和工作于一體。

課堂教學采用分層小組教學法,即根據學生層次,在自愿組合的基礎上把全班分成若干小組,每組4~5人。每個小組均由具有不同水平動手能力的學生組成,選拔動手能力強的學生擔任組長,實行組長負責制。小組之間是競爭關系,小組內學生之間是合作互助關系。在小組合作完成實踐教學任務的過程中,組長積極發揮各位組員的長處,督促、幫助小組內的同學完成任務,并且組織小組討論,反思操作中出現的各種問題。從而通過“揚長”讓動手能力強的學生找到成功的基點,通過“補短”激發動手能力差的學生對成功的渴望。在班級中逐步形成和諧一致、揚長補短、共同進步的氛圍,提高整個班級的學習動力和積極性,發揮班級的整體功能。

同時,加強網絡教學平臺建設,完善課程教學網站內容。以便利的校園網絡和數量充足的多媒體教室為后盾,把課件、講義、視頻、參考資料、作業習題、專業行業網站鏈接等教學資源掛在網上,以實現優質教學資源共享,培養學生的網絡自主學習能力。此外,鼓勵學生通過教學平臺、QQ、微博、微信等媒介“曬”自己的全口義齒作品及制作體悟,積極營造分享知識、分享經驗、分享快樂的分享氛圍。

最后,課程改革教學評價方式,形成多元立體化考核評價體系。在課程考核中,采用階段考核、過程考核與結果考核并重的考核形式,通過筆試、操作考試、校級技能競賽相結合,學生自評、互評相結合,增加學生小組協作意識、團隊競爭力、團隊耗材消耗等綜合素質評價,建立靈活、實用、多層次的考核體系,全面評價學生的技能水平和職業素養。

三、結語

課程教學實踐證明,運用5W1H方法進行全口義齒工藝技術課程教學法實踐,為提高學生的學習興趣與實踐能力,提高人才培養質量等提供了一些有益的探索和經驗,任課教師也在不斷思考和實踐的過程中提高了教研水平。

參考文獻:

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[4]蔡章職,徐曉毅,李達生,等.利用直觀教學提高全口義齒排牙技能[J].衛生職業教育,2007,25(17):96-97.

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