導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇工程管理定義，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

1.引言

為了提升人們居住的水環境質量，城市污水處理量越來越大，污水處理廠污水管道收集系統不僅越來越龐大，也越來越密集。由于管道較長，經過的地質條件以及現場條件較為復雜，當遇到障礙物無法明溝開挖埋管時，頂管法可成為有效的解決方法。本文介紹的是海寧市東部污水干管一期工程黃灣泵站至尖山污水廠管道工程中穿越翁金公路的頂管施工。

2.頂管方案的選擇

翁金公路東西向，寬15m。頂管南北向，與公路交角為60°，長度約30m，深度約3.8m。根據工程勘察報告，頂管作業區為淤泥質粘土，該土層強度高，韌性好，施工阻力相對較小，故無需采用觸變泥漿，同時為了防止路面拱起，決定采用敞開式頂管法。擬投入施工的機械和人員如表（2.1）和（2.2）。

3.頂管前的準備工作

3.1 頂管工作坑的制作

3.1.1 基坑開挖

用挖掘機整平施工場地，按照“開槽支撐、先撐后挖、分層開挖，嚴禁超挖”的原則進行開挖，用6m的鋼板樁做好豎向和水平支撐。

3.1.2 澆筑后背墻

后背墻的強度是管節能否順利頂進的關鍵，澆筑前應對后背土體進行允許抗力的驗算。施工最大頂力應大于頂進阻力，但不得超過管材或后背墻的允許頂力。頂進阻力計算按式（3.1.2-1）計算：

Fp=∏·D0·L·fk+Nf （3.1.2-1）

式中 Fp----頂進阻力（kN）；

D0----管道的外徑（m）；

L----管道設計頂進長度（m）；

Fk----管道外壁與土的單位面積平均摩阻力（kN/m2），通過試驗確定；

Nf----頂管機的迎面阻力（kN）；敞開式頂管機的迎面阻力宜按式（3.1.2-2）計算：

Nf=∏（Dg-t）t·R （3.1.2-2）

式中 Dg----頂管機外徑（mm）；

R----擠壓阻力（Kn/m2），取R=300～500kN/m2。

3.1.3 工作坑底板澆筑

可視地下水位情況進行抽排水，使井底保持穩定和干燥。坑底設置一50cm*50cm集水坑，并及時澆筑混凝土底板。

3.2 鋼板墊塊、油壓千斤頂和軌道安裝

用汽吊將鋼板墊塊、油壓千斤頂、軌道、頂鐵等配件吊放入坑內，組織安裝人員進行安裝。安裝完畢后，對軌道軸線、水平、標高等技術參數進行復核，使之滿足施工要求。

3.3 管節的選用和安裝

所有管節安裝就位前必須按設計要求做好防腐，全面檢查外觀質量，發現有缺陷的一律禁止使用。采用專業吊具將管節吊放在軌道上，安放O形頂鐵，緩慢推進，讓接頭平順對接。

3.4 動力及照明

施工場地動力及照明均由柴油發電機發電供電，配電箱、開關箱均為BSW型標準箱。照明電線用絕緣子固定，燈具的金屬外殼接地。全部設備在頂進前經認真檢查、試運行后投入使用。

4.頂管的頂進施工

4.1 頂進線路的控制及糾偏

接頭對好后，開動液壓千斤頂將管節頂進。機頭自身有一段糾偏段，糾編主要是由4臺螺旋千斤頂來完成，最大角度范圍能夠達到上下1.7°左右1.2°。頂進線路的控制主要依靠設備的正確操作以及預見性。

為了使管道按照設計要求的高程和方向頂進，在頂進過程中應不斷對工具管的高程方向轉動進行測量， 勤測勤糾 ，根據測量反饋結果，調整糾偏千斤頂，使機頭改變方向，從而實現頂進方向的控制，確保管道按設計軸線頂進。糾偏貫穿頂進施工的全過程，嚴格遵循“勤測量、勤糾偏、微糾偏”的原則。

測量是采用數字電子經緯儀進行方向測量的，對于扭轉，則由機頭的角度儀測出。經緯儀經校正后，牢固固定在千斤頂端，然后管道的機頭端安裝反射玻璃，并將測量的結果直接輸出至控制液壓千斤頂的電腦上，方便操縱。

4.2 管節的焊接

管節接口均采用V型焊縫雙面施焊，焊條采用E4303型。焊縫外觀質量和內部質量達到表4.2的要求，焊縫內部質量采用超聲波檢測。

4.3 排土

頂進掘出的土由機頭上安裝的鋼絲切成塊后用小推車運出管口，再用汽吊移出工作坑，并外運。開挖端面的取土過多或過少，會造成地面的沉降或隆起。為避免這種不良影響，掘進過程中要始終注意土壓和排土量的控制。開挖面的土壓控制值，按地下水壓+土壓+預備壓設定。排土量Q一般按式（4.3）計算：

Q=∏/4·D·St （4.3）

式中 Q----掘進土計算體積（m3）

D----頂管機外徑（m）

St----頂進長度（m）

4.4 監測

為了保證施工安全，在頂進過程中必須加強對工作坑、路面的監測，如附近還有構（建）筑物，則也在監測的范圍之內。

4.4.1 工作坑的監測

工作坑的穩定是保證頂管順利頂進的先決條件。在頂進過程中，必須加強對圍護結構的水平變形和豎向變位的監測。在圍護結構上取一個便于觀測的點，做上記號，進行監測，每頂進一管節觀測次數不少于一次。

4.4.2 路面的監測

由于機頭糾偏后，刃腳后會形成一個空隙，管道頂進時周圍的土體會塌入空隙，有可能引起地面沉降。為避免這種情況，在頂管頂進時，一方面，必須及時測量，勤測勤糾，避免大角度糾偏。另一方面，在頂管施工沿線按一定間距布設沉降觀測點，監測頂管頂進施工期間的地面沉降量。

5.接收

在接近到達位置時，放慢頂進速度。根據記錄的頂進長度判斷出機頭的位置，在地面上預先做好到達位置的標記，當機頭與管節連接線快要到達該標記時停止頂進。為了避免開挖面過大，此時可以進行開挖，并視條件采取適當的圍護措施，確保接收坑的穩定。將機頭與管節分離后吊出機頭，再借助U型頂鐵將管節接頭送至到達位置，頂管施工完畢。

6.結束語

本文的頂管長度較短，較淺，現場土質也較好，所以施工相對較為順利。隨著城市規模的不斷擴大，地下管線建設越來越密集，污水管道的敷設位置越來越受限制。頂管法的日漸成熟，讓污水管道的布置更加靈活。

篇2

1關于工程預算定額

1.1工程預算定額含義

預算定額是指正常的施工條件下，完成一定計量單位的分項工程或結構構件所需人工、材料、機械臺班消耗和價值貨幣表現的數量標準，是在編制施工圖預算時，計算工程造價和計算工程中勞動量、機械臺班、材料需要量而使用的一種定額。它是編制施工圖預算(設計預算)的依據，也是編制概算定額、估算指標的基礎。預算定額在施工企業內部被廣泛用于編制施工組織計劃，編制工程材料預算，確定工程價款，考核企業內部各類經濟指標等方面。因此，預算定額是用途最廣的一種定額。預算定額主要以施工定額中的勞動定額部分為基礎，經匯列、綜合、歸并而成。

1.2工程預算定額的作用

1）預算定額是編制施工圖預算，確定和控制項目投資、建筑安裝工程造價的基礎。

2）預算定額是對設計方案進行技術經濟比較，進行技術經濟分析的依據。

3）預算定額是編制施工組織設計的依據。

4）預算定額是工程結算的依據。

5）預算定額是施工企業進行經濟活動分析的依據。

6）預算定額是編制概算定額和估算指標的基礎。

7）預算定額是合理編制標底、投標的基礎。

2工程項目造價

2.1工程項目造價特點

1）單件性

每一個工程項目都有特定的用途，具有不同的結構、造型和裝飾，不同的體積和面積，建設時要采用不同的工藝、設備和建筑材料。即使是用途相同的工程項目，其技術水平、建筑等級和建筑標準也有差別，這就使得工程項目的實物形態千差萬別，也導致工程造價的千差萬別。因此，對于工程項目就不能像工業產品那樣可以按品種、規格、型號和質量成批地定價，而只能是單件計價。

2）多次性

工程項目的生產過程是一個周期長、數量大的生產消費過程。一般包括：提出項目建議書進行可行性研究、初步設計、施工圖設計、工程招標、合同實施和竣工驗收等階段。為了適應工程項目建設過程中各方經濟關系和項目管理以及工程造價控制的要求，需要按照設計和建設階段多次進行計價。其過程如圖1所示。

3）分項性

一般每個工程項目都是由多個單項工程組成的，一個單項工程由幾個單位工程組成，一個單位工程由幾個分部工程組成，一個分部工程又可分成若干個分項工程，而編制工程項目造價是從分項工程開始的。通過工程費用的層層匯總，再加上設備購置費、工器具及生產家具購置費和工程建設其他費用，就構成了整個工程的造價。

2.2工程項目造價構成

工程造價由建筑安裝工程費用、設備及工器具購置費、工程建設其他費用、預備費、財務費用構成，如圖2所示。

3工程預算定額在造價管理中的應用

3.1我國工程造價上升的主要原因

1）設計標準及配套水平的提高

隨著人民生活水平的不斷提高以及對健康、安全、環保的愈加重視，建設工程的設計標準及配套水平也在不斷提高。城市里的低矮棚戶區已逐漸被環境優美、各種功能設施齊全的住宅小區取代，不僅有一般的戶型，而且還有復式、躍式和別墅等戶型，并且水、電、氣、電話、電視、寬帶網絡等配套設施入戶到家，這些變化肯定會帶來工程造價的增加。人們對健康、安全、環保和可持續發展的重視，也是造成工程造價上升的另一重要因素。比如，國家于2000年要求民用天然氣的含硫量必須低于20mg/m³(過去無此項要求），這就使許多不能達標的民用氣工程不得不增加脫硫設施，如此一來，必然會使工程造價上升。

2）材料價格的上漲

隨著經濟的發展，材料價格上漲是必然趨勢，特別是不可再生的原材料（比如煤、石油、天然氣等等）尤其如此。材料價格的上漲必然會引起工程造價的上漲。為了有效地控制工程造價的上漲，首先要盡快提高技術裝備水平，加大科技的投入力度，通過使用更合理的施工方法、更先進的施工設備節約材料。其次，要加強管理，防止施工材料的“跑、冒、滴、漏”。最后，在材料的采購環節上要加大監督力度，真正做到質量、價格貨比三家，通過網上采購、集團采購是可取的好辦法。

3）取費標準的提高和取費項目的增加

原有取費標準的提高和新增取費項目對工程造價也造成了顯著的影響，有些是由于國家政策的變化引起的，比如在最近幾年里，與人工工資有關的附加費就由原來的福利費14%、工會經費2%、教育經費1.5%等三項共17.5%，新增加了基本養老保險20%、基本醫療保險3%、失業保險2%、工傷保險2%、女工生育保險1%、住房公積金6%、補充養老保險5%等7項共39%，共計56.5%，比過去增加了2.23倍。還有一些是由于為了提高施工質量或加快施工進度而使用了更先進的施工設備或施工技術而增加的，比如，在許多工程施工中機械化施工就肯定比手推肩扛花費更多的費用。

3.2工程造價管理措施

工程造價的控制是工程建設管理的重要組成部分。工程造價控制就是在項目投資決策階段、設計階段和建設實施階段，把工程造價的發生控制在批準的造價限額內，隨時糾正發生的偏差，以保證工程造價管理目標的實現。

在上述三階段中，各階段控制目標是不同的，影響工程造價的幅度也是不同的。投資估算是進行設計方案選擇和初步設計階段的控制目標。設計概算是進行技術設計和施工圖設計階段的控制目標。預算或合同價是工程施工階段的控制目標。這些目標相互制約、相互補充，共同組成工程造價控制的目標，總的要求是估算控制概算，概算控制預算，預算控制結算。

1）決策階段的控制

投資決策階段作為工程建設的起步階段，對工程造價控制具有決定性的作用。應在優化建設方案的基礎上，編制高質量的項目投資估算。建廠地區的選擇、工藝流程的選擇、設備的選用和建設標準水平的確定，更直接影響工程造價。

①建廠地區的選擇

建廠地區的選擇對于保證所建項目能否達到較低的生產成本和較高的經濟效益具有重要影響，要根據各種生產要素的情況進行認真選擇。一般來說，農產品、礦產品的初步加工企業應靠近原料產地，日用消費品生產應靠近消費地等等。

②工藝流程的選擇

工藝是指擬建項目生產產品所采用的工藝流程和制造方法等。選擇標準是先進適用和經濟合理。

③設備的選用

要根據需要選用國產設備或進口設備，同時要注意兩者的配合問題，還要注意設備與廠房的配套問題等。

④建設標準

建設標準是編制、評估和審批建設項目可行性研究報告、設計任務書和初步設計的重要依據，也是監督檢查工程造價的尺度。建設標準能否起到控制工程造價的作用，關鍵在于標準水平定得是否合理應堅持適用、經濟、安全的原則。

2）設計階段的控制

設計階段是建設全過程中對工程造價影響最大的階段。據統計，至初步設計結束，影響工程造價的程度由95%下降到75%，至技術設計結束，影響工程造價的程度由75%下降到35%，至施工圖設計結束影響工程造價的程度由35%下降到10%，而施工階段，通過技術組織措施節約工程造價的可能性只有5%到10%。因此，要特別重視設計階段的控制。首先是要搞好設計的多方案選擇，嚴格監督審查初步設計、技術設計、施工圖設計和施工組織設計，深入研究在技術方面節約投資的可能性，同時還要搞好各項經濟評價和分析，正確處理技術先進與經濟合理之間的關系，力爭做到先進性與經濟性的協調統一有效方法是積極推行限額設計與標準設計。

3）實施階段的控制

施工階段是建設項目價值和使用價值實現的主要階段。在這個階段，雖然節約投資的可能性小，但浪費投資的可能性卻很大。僅靠合同條款控制工程款的支付是遠遠不夠的。在施工過程中，引起投資增加、工期拖延的原因有兩類：一類是投資控制人員無法控制或很難控制的因素，如不可預見因素（如自然災害、社會動蕩等），另一類是可以控制的，如組織、技術、合同等。

投資增加主要的原因是，由于設計缺陷引起的設計修改或變更；由于業主有新想法而造成的變化；業主未按合同約定及時履行自己的義務所造成的損失等。

因此，要有效地控制施工階段的工程造價，必須加強設計審查，嚴格執行合同條款，搞好施工組織，減少人為原因造成的浪費。

在項目建設的各個階段影響工程造價的因素各不相同，但貫穿始終的是工程預算定額，定額水平的高低直接影響投資項目的成敗。為此，我們一方面要加強定額在實際工作中的使用，真正做到估算控制概算，概算控制預算，預算控制結算。另一方面要加強對現行定額的研究，優化現行定額，使其更好的為工程造價控制服務。

篇3

這應該是自今年3月份山東率先宣布“從2014年起，凡在我省高中段有完整學習經歷的非戶籍考生均可在我省就地（所就學的高中段學校所在地）報名參加高考，并與我省考生享受同等的錄取政策”之后，教育部首次正式回應備受公眾關注的“異地高考何時在全國實現”問題。令人欣慰的是，這個日子應該并不遙遠了。高考報名本來就應該與戶籍脫鉤，只要不是鉆空子的臨時性“高考移民”，考生在全國范圍內自由參加高考的基本權利，應該得到保障，我們不能為了讓一部分人高考更容易，就關上大門將另一部分人排斥在外。

實事求是地說，異地高考并不能解決全部的高考公平問題，它的主要訴求甚至根本不在高考公平，而是主要為了滿足人口頻繁流動實際下的客觀需要。非戶籍學童從小跟隨父母在城市生活求學接受義務教育，其中很多都是生于斯長于斯，若在國境之外都能獲得他國國籍了，在國境之內卻無法獲得本地戶籍，并因此不能繼續在本地高中求學，而只能回老家參加高考，這顯然是非常不公平的。它不僅在一個側面坐實了的確存在所謂“高考洼地”，而且嚴重侵犯了非戶籍學生平等接受教育的權利。

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一、進一步提高認識，重視工程定額社保費統一管理工作

（一）、充分認識實行工程定額社會保障費統一管理的必要性和重要性

工程定額社會保障費是建筑安裝工程費用項目的組成部分，是用以解決建筑施工企業職工養老、醫療，失業保障的專項資金。實行工程定額社保費統一管理，對切實解決建筑施工企業社會保險費資金來源和社會保險費負擔畸重畸輕問題，維護建筑施工職工的合法權益，促進建筑業深化改革和社會保障事業的發展，維護社會穩定都起著積極有效的作用。我市從2000年開始實行工程定額社會保障費統一管理以來，有力地促進了建筑施工企業繳納職工養老保險費、醫療保險費、失業保險費，對推動建筑施工企業改革改制、維護社會穩定發揮了積極作用。建設部《關于加強建筑安裝工程勞動保險費用統一管理的通知》要求“任何部門、任何人不得以任何名義減免勞保費，堅決制止以犧牲離退休職工利益和社會穩定大局來換取其他利益、局部利益和眼前利益的做法”；《許昌市人民政府關于對建設工程費用定額中勞保基金及待業保險費用實行統一管理的通知》第七條明確“任何單位和個人、不得以任何理由減免、截留、挪用建設單位應繳納的建設勞保費用”； 《許昌市人民政府辦公室關于進一步加強工程定額社會保障費統一監管的通知》強調“各級各相關部門要高度重視，密切配合，任何部門、任何人不得以任何名義減免、截留、轉嫁工程定額社會保障費，使廣大企業職工、農民工利益得到保障”。工程定額社會保障費減免和拖欠，違背了國家、省有關工程造價計價規定和要求，會使建筑施工企業不能及時足額繳納社會保障費，在一定程度上影響了建筑業的發展，影響了社會穩定。需要各級領導和各建設單位提高認識、更新觀念，充分認識實行工程定額社保費統一管理，是我們為規范建筑市場秩序，建立平等競爭機制，確保建筑施工企業職工基本生活工作、醫療保障的重要舉措，也是貫徹落實科學發展觀，堅持以人為本，保障社會公平正義的具體表現。

（二）、工程定額社會保障費統一管理具有重要作用

首先，實行統一管理在源頭上保障了施工企業參加社會保障的費用來源。其次，實行工程定額社會保障費統一管理，可以給新老施工企業創造一個平等競爭環境，防止和糾正由于工程定額的“一刀切”和“平均主義”，給施工企業造成的“政策虧損”和“政策紅利”，有效解決新老施工企業社會保障費負擔畸輕畸重問題。第三、統一管理可以有效保證該專項費用支付給施工企業，而不是項目經理，避免了該費用落入“包工頭”個人的腰包，成為其不當得利。第四、專款專用，以支定撥，可以防止工程定額社會保障費挪作他用。同時，也提高了施工企業為職工繳納社會保障費的主動性，有效保證了施工企業職工老有所養、病有所醫、失業有保障。第五、統一管理，緩解了施工企業繳納社會保障費的壓力，幫助企業償還社會保障費陳帳，有效支持了施工企業的改革改制和平穩健康發展，維護了施工企業的安定，促進了社會和諧穩定。

二、加大政策宣傳力度，努力營造良好的輿論環境

目前，我市工程定額社保費還存在收繳率不高，減、免、緩繳現象，重要原因之一就是政策宣傳不到位，從而造成部分單位和人員沒有真正理解工程定額社保費不同于其他項目的開工費用。為了營造良好的工作環境，執行好工程定額社保費管理政策，我們必須做好政策宣傳工作。

（一）、要擴大政策的知曉面。讓大家真正了解工程定額社保費的實質是建設資金，是建設工程的工程款，是建筑安裝工程成本費用構成中的規費，是施工企業為其職工購買養老保險、醫療保險、失業保險的專項資金，是企業職工的“養老錢，活命錢”，必須明確工程定額社會保障費的計提歸集要求：

1、實行工程定額社保費統一收繳管理后，施工企業不再直接向建設單位計取該項費用，工程招投標和工程結算也不得再將此項費用列入中標價、合同價和結算價。為統一口徑，建設單位可將繳納的建設勞保費用列入工程總造價成本，施工企業可列入工程施工產值。施工企業不得以任何理由向建設單位計取工程定額社保費，建設單位也不得向施工企業轉嫁該項費用。

2、實行工程定額社保費統一管理并沒有增加建設單位的投資額。有些建設單位沒有理解工程定額社保費的實質，認為該項費用增加了工程項目投資額，這是錯誤的。實行統一監管，只是在建設工程費用的計取方式和管理辦法上作出了調整，有原來的由施工企業直接向建設單位計取、結算該項費用，變為由建設定額社保費管理機構統一向建設單位計提歸集。對建設單位來講，無論是否實行統一監管，政策規定工程定額社保費必須足額計提，不得作為競爭性費用（國家標準強制性條文規定），因此講，并不增加建設單位的工程投資額。

（二）、宣傳形式多樣化。既要通過媒體宣傳和印刷宣傳冊等傳統方式對社保費統一管理政策進行宣傳，還要利用網絡，專題會等進行政策宣傳。并通過采取問卷調查、座談、調研等形式，廣泛聽取和收繳各方意見和建議，來提高政策的認知度，從而理解和支持這項工作。

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從本質上來講，公共利益并非原則方面的問題，而是屬于政策的范疇，但就此問題至今實務界和理論界仍未達成一個共識。因此，加強對房屋征收過程的公共利益問題研究，具有非常重大的現實意義。

1、公共利益的概念與內涵

房屋征收過程中的公共利益，實際上就是政府房屋征收權利與公民財產自由權利之間的平衡，在相互權衡過程中對個人自由以最小限度的約束，從而實現了最大的社會效益。簡單地說，公共利益就是個人權利與征收權之間相互制衡之后的所得。對于價值而言，它作為一種主觀的意識難以脫離特定的現實背景，這也意味著相同的價值內涵在不同的社會階段發生的變化也存在著較大的差異性。由此可見，公共利益這一概念更多是價值符號載體，在不同的時期其內涵也不相同。若想在當前的法律制度背景下構建一個所謂公共利益內涵，最重要的就是要認清法律制度自身的特殊性。根據當前法治理念之要求，優秀的法律制度必須可以給社會提供可預測的行為準則，即完全客觀的法律條文才是立法者的最終追求目標。

通常情況下，在邏輯推理實踐中加入了某種主觀的意志后，推導出來的所謂結論必然存在著某種不確定性，在人類特有的思維能力下，總是會利用一些當時認識條件下先驗性的主觀臆斷，對論證缺失的東西進行縫合，從而讓自己所作出的結論看上去能夠使人信服。事實上，對于難以達成共識的各方而言，他們真正爭論的焦點問題并非公共利益概念本身是否存在，而是怎樣對其進行界定才更準確、更全面。從實踐來看，在沒有全面理解和詮釋什么是公共利益的時候，社會大眾卻已經基本認可了公共利益是存在的，即在實際操作過程中已將其應用到了社會大眾共同認可的層面上，從而填補該問題理性認知上空白。從認識論的角度來說，筆者大膽地認為公共利益自身的優越存在也許就是帶有先驗性的一種假設，在界定公共利益概念和內涵的過程中，我們能做的也只有在不可實現圓滿的概念范圍內論證這一概念的存在正義性與公正性。

2、法律范疇的公共利益界定

基于公共利益自身的復雜性與概念內涵的難確定性，筆者則認為公共利益內涵的界定并非某一個、幾個標準就可以予以明確的，只有在綜合運用各種有效標準的基礎上，才能給出客觀的界定。因此，在房屋征收過程中，可以通過立法形式對公共利益的標準進行規范。

第一，設立法定性標準。這主要是指公共利益必須通過法律來確定，只有在法定的條件下，才能對公民基本權利進行限制。法定標準已經為公共利益限定了最大的范圍，只有法律明確規定公共利益，才能對公民的房屋進行征收；相反，任何冠公共利益需要之旗號的行為，都是非法的，都是對公民合法權益和財產的任意剝奪。

第二，公眾受益性。對于何為公眾受益性而言，法律規定公共利益一定是可以讓不確定的大多數人都能夠享受到的益處。在確定某項利益是否公共利益時，應當先框定一個地域范圍，然后在此范圍中若能夠使大多數人從中受益，則可以界定為公共利益。比如，在城市建設過程中，為了修建一條道路而要求對具有個人產權的房屋實施征收，這一道路建設對位于該城市的多數居民來說都是非常有利的，所以其應當屬于公共利益需要之范疇。

第三，用途效果。對于用途效果這一標準而言，其主要是指公共利益一定要能夠最終促進全社會共同成員享受到社會福利的益處。社會福利應當作廣義的理解，它不僅包括物質條件意義上的社會福利，同時還有精神上的社會福利內容。

第四，可持續發展。這一標準要求，在社會發展過程中，不僅要滿足當代人的發展需求，而且還要不阻礙和限制后代人滿足其發展需求的權利。基于此，在判斷某件事項目是否屬于公共利益的范疇時，不僅要看該項目是否滿足當代人的需求，而且還要對其是否影響后代人的利用進行全面的評估，如果可能會對后代人造成負面的影響，則即便該項目能夠為當代人帶來利益，也不能將其納入公共利益之范疇。

3、客觀問題與應對策略

（1）客觀問題

首先，政府角色定位存在著一定的偏差。公共利益應對是與人民利益具有密切的關系，政府應當是人民利益的代表，當政府的利益凌駕于公共利益之上時，這種定位一定出現了偏差。比如公務人員福利與地方財政相掛鉤等問題的存在，或者以房屋征收來實現政府利益或者官員利益的時候，政府的角色也就發生了變化。

其次，公共利益出現了錯位現象。據調查顯示，當前國內很多地方政府將公共利益和群眾的利益完全隔離開來，甚至相互對立。雖然房屋征收過程中確實侵害了廣大群眾的切實利益，但是為實現征收之目標，假借維護公共利益之名，完成所謂的征收任務。由此，公共利益成為一個由頭，實際上它已經出現了錯位。

（2）應對策略

第一，加強實施細則的制定，使具體操作方式和方法細化。征收過程中經常會發生假借新條例之名，或打著完善征收程序之旗號，行侵害群眾權益之事。雖然法律明確界定了公共利益標準，但很難真正的落實，究其原因主要是因為實施細則和方法，缺乏實際可操作性。為此，筆者建議在征收過程中，應當切實采取有效的措施，比如以聽證會或者發放調查問卷的形式，以保證被征收者的知情權、申辯權以及聽證權和參與權。

第二，從根本上改變傳統的政府靠土地供養財政的模式。據調查顯示，從城市至縣城、鄉鎮，通過土地出讓金形式實施的房地產開發似乎已經成為地方財政的主要收入來源。土地出讓金不斷刷新紀錄，房價日益升高，雖然減少了地方財政壓力，但同時也因此而引發的眾多的社會問題，土地財政問題和征收不公等問題，造成很大社會現象的發生，大量土地流入官商手中，廣大群眾深受其害。因此，筆者建議土地財政管理模式一定要實現科學的轉型，以有效減少地方對土地的過分依賴。通過重新對地方政府的土地資產經營管理角色進行定位，真正地實現穩定社會經濟發展和收入分配的職能作用。

結語：法定性、公眾受益性、用途效果以及可續發展等標準，實際上是一個有機聯系的整體，其中法定性是前提，只有在法定條件下的活動才可能是為公共利益之需要。基于此，在房屋征收時的公共利益界定過程中，只有同時符合以上幾個標準的房屋征收行為才具有合法有效性，才是公共利益的內涵體現，才是公共利益的范疇。

參考文獻：

[1]王秋隆 趙霖.論房屋征收中公共利益的界定[J].湖北大學學報（哲學社會科學版），2012（01）.

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中圖分類號：TU71 文獻標識碼：A 文章編號：1001-828X（2012）06-00-01

工程施工合同作為當代約束項目建設參與雙方行為規范的作用是非常重要的，但由于市場結構還不完善、雙方合同管理人員素質低下和法律意識淡薄，勢必會導致不正當競爭行為、虛瞞假報，合同履行速度滯后等現象的存在，因此在簽訂合同中一定要注意簽訂事項及簽訂后的合同規范管理。

一、工程施工管理合同的概念

工程施工管理合同是一種典型的合同，它是指發包人(甲方)和承包人(乙方)在相互平等、誠信的基礎上，為了完成商定的施工工程而簽訂的一種協議，該協議中規定了甲乙雙方的權利和義務，是甲方進行工程建設、控制施工進度和質量、支付合同價款、控制工程投資，進而保證項目建設順利進行的重要文件。

二、工程施工管理合同簽訂過程中要注意的事項

1.合同主體。合同雙方單位的名稱應該是全稱，且和企業的工商注冊名稱相一致，是具備法人資格的主體。

2.合同中工程承包的內容。合同中工程承包的內容是指承包人承包的工程范圍和內容，在進行填寫的時候一定要逐字推敲，用恰當的詞語來描述工程范圍，對重要工作界限的劃分一定要更加細致，不要用有歧義的詞語，只有工程承包的范圍劃定清楚，才能明確甲乙雙方的責任，甲方才能在不損壞公司利益的前提下，按時支付乙方工程進度款。

3.承包方式。目前的施工承包合同多數采用包工、包料、包工期、包質量、包安全、到圖部分包總價未到圖部分包優惠費率的承包方式。對于一些特殊的設備和材料，由于生產廠家不多、價格較高，一般多數由甲方進行采購，尤其是國外的設備和材料(特材)，這樣能最大限度的維持公司的利益。

4.合同價款及結算原則。由于在工程施工中不可避免的會產生工程設計變更、現場簽證及材料價差的調整等突發事件，所以均難“一次性包死，不做任何調整”；還有在進行工程中間結算時，由于甲乙雙方所站的立場和服務的對象不一樣，所以就會對工程量的計算及進度款撥付額度產生不一樣的認識，這樣就會引起爭議，不利于甲乙雙方的協作和現場的施工。因此，在簽訂合同過程中，甲乙雙方一定要對合同價款約定清楚，對于出現暫定價、暫估價、概算價都不能列入合同的條款，約而不定的價格不能作為合同價款。采取固定價格的合同一定要把風險范圍約定清楚，對于風險以外的風險費用，要約定調整的方法。在現實中，要根據實際情況，對合同價款做約定，對于施工工藝不復雜，工期比較短的合同一般采取總價包死合同，而對于施工工藝復雜，工期較長，圖紙不全的合同，一般采用到圖部分總價包死，未到圖部分包優惠費率的合同。

5.材料的供應。合同簽訂過程中，工程所用材料多數由乙方自行采購(特殊材料甲購或甲方指定廠家)，但是材料的質量、生產廠家及價格必須經過甲方的同意。乙方采購的材料必須要有出廠證明，材料到貨后，必須有甲方、施工監理和質量檢查單位驗收合格后方可用于工程建設。

6.設計變更。面對紛繁的工藝結構，設計絕不是一蹴而就的工作。在實際施工過程中會出現大量的設計變更，對于甲方提出的設計變更，應提前書面通知乙方，并辦理變更手續，乙方遵照執行；而對于乙方為了施工方便提出的變更，應經甲方批準后方可執行，出現設計變更應盡快找施工單位、監理單位和建設單位簽字蓋章確認，并保留存檔備查，它和合同具有同樣的法律效率。

7.違約及處罰。甲乙雙方約定工期后，就合同工期排出真實可行的網絡計劃，乙方按時向甲方提供現場進度，并對網絡計劃進行動態管理，確保按照合同工期完成工程任務。對于不能按照合同工期完成工程移交的，具體分析查找原因，乙方應根據合同中約定的懲罰措施受到處罰。

三、工程施工管理合同簽訂后的規范管理

1.專人管理合同。企業可以根據合同管理人員應具備的條件從企業內選拔合格的優秀管理人員擔任合同管理，或者通過考試審查的方式選拔人員，一定要堅持優勝劣汰的原則，把合適的人才放到合適的管理崗位上。

2.提高管理人員的業務水平、法律意識和道德素養(培訓)。要對選拔的合格人才進行該專業的培訓和教育，不僅要對其進行業務教育，還要對其職業道德教育，合同法律教育，提高其處理合同糾紛的能力，對外保密的能力及合同管理效果的能力。

3.增強建筑專業人員對合同的認識和理解。由于傳統思想的影響，施工建筑是勞動密集型的工作，發生合同糾紛往往不是拿出合同，運用法律來解決爭端，而是相互“踢皮球”來壓制問題，所以提高建筑專業人員對合同的作用及對合同的理解是非常重要的。

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中圖分類號：E271文獻標識碼： A

一案件基本概況

2006年6月21日，原告為承包人（乙方）通過議標取得廣東某私立學校（業主）辦公樓、教學樓、宿舍樓、飯堂工程建設的施工承包權，并與業主簽署施工合同，合同總價約為1300萬元，合同約定結算方式為按每平方米單價556元包工包料計算。

承包方完成了辦公樓、教學樓、宿舍樓B幢、宿舍樓A幢（僅完成基礎）、飯堂施工，在準備進行室內裝飾施工時，由于業主的原因造成施工停工，停工一年后業主自行進行室內裝修修改，修改好后進行招生入住。2010年5月承包單位以合同無效、合同單方造價556元/m2造價偏低，施工期間鋼材價格上漲，業主拖欠工程款，遲遲不予結算已完工程項目為由，將業主訴至地方中級人民法院，要求并提出對已完工程（含已實施的設計工程變更、增減工程、簽證）實際造價進行鑒定。鑒定人(中介機構)接受法院委托對該工程造價進行鑒定。

受法院委托后，鑒定人單位在法院的組織下召集雙方當事人調查了解項目情況，會議中鑒定人了解到法庭對轉交的證據材料全部進行了質證，但雙方當事人對部分證據材料的有效性及內容的解釋上存在較大分歧，鑒定人就鑒定工作缺少的證據材料提請法院由雙方當事人補充提供并轉交。2010年10月收到法院補充證據材料。隨后法院、原告、被告、鑒定人員對項目進行現場勘察，發現施工圖紙與現場勘察不符， 2011年1月由法院、原告、被告、鑒定人四方共同簽下的《XXX學校施工圖紙與現場勘察不相符的情況說明》。

二案例工程造價鑒定中爭議問題

鑒定人組織進行鑒定造價工作，于2011年4月出具了鑒定報告，隨后鑒定報告在法院庭審進行質證時，雙方當事人提出異議，鑒定人認為鑒定以事實為依據、客觀、公正的進行計價，并就有關異議向法庭作出解釋，最終法庭支持了鑒定報告，并對被告提出的部分問題要求鑒定人對鑒定報告進行補充。鑒定工作中雙方主要爭議在于：一、合同的有效性問題；二、單方造價538元/m2造價偏低問題；三、材料價差補償問題。

三工程造價鑒定爭議問題分析

3.1合同的有效性問題

原告（承包商）認為，施工合同中承包商為個人，此工程項目的承包合同應屬無效合同。

鑒定方經過分析認為， 工程造價受合同法律關系的制約，合同中約定的工程造價是合同雙方當事人經過協商，達成一致的交易價格。此項目施工合同的有效性問題應由法院按照現行的法律條款來行駛判決。本案中委托人在司法鑒定委托書中明確了“就工程造價進行鑒定”，且根據《關于審理建設施工合同糾紛案件適用法律問題的解釋》（以下簡稱《解釋》）第二條 “建設工程施工合同無效，但建設工程經驗收合格，承包人請求按照合同約定支付工程價款的，應予以支持。”的規定，鑒定人也可以對實際已完工項目按合同約定的計價條款計算工程價款，進行造價鑒定。

此項目僅單體程進行了中間驗收，未全部施工完，但存在業主已進行使用，且業主也認可辦公樓、教學樓、宿舍樓B幢、飯堂均已施工完成，也滿足了使用的要求，依據實事求是的原則，鑒定人對已完的單體工程進行了造價鑒定。

3.2單方造價556元/m2造價偏低問題

本項目承包商認為簽訂合同中的承包商簽署為個人，無施工企業資質，根據《合同法》第五十二條第（五）項的規定，“認定無效：（一）承包人未取得建筑施工企業資質或者超越資質等級的；（二）沒有資質的實際施工人借用有資質的建筑施工企業名義的；”認定本合同無效，合同中的計價條款“合同約定結算方式為按每平方米單價556元包工包料計算”也屬于無效，已完工內容包含施工圖、設計變更、增減工程、簽證項目應按施工同期的廣東省計價規范、定額進行已完工程的結算計算。

鑒定方經過分析認為，合同的有效性問題不影響合同中已約定的計價條款，合同中約定的計價條款是建立在合同雙方自愿與誠實信用原則，不管雙方簽訂的合同或具體條款是否合理，鑒定人員均無權自行選擇或否定當事人之間的協議內容無效，應遵從約定優先的原則。鑒定人對已完工程圖紙范圍內的造價仍遵循合同約定結算計價方式，未完成的合同內項目按實際完成比例進行折算。折算方法是按實際完成工程造價占全部工程造價的百分比，乘以合同單價乘以建筑面積計算造價。設計變更、增減工程、簽證項目按原、被告雙方確認的實際發生工程量，計價規范、定額、費率采用施工合同簽訂時間段相配套的廣東省建筑工程計價規范、廣東省各專業定額進行計價。

3.3材料價差補償問題

該工程在施工期間鋼材材料價格上漲較快，2007年12月承包人以工作聯系單的方式向業主提出要求增加鋼材材料價差價款，理由為施工期鋼材價格與議標時期相比上升幅度超過10%。監理單位工地代表和業主單位工地人員在該工作聯系單上簽署“情況屬實”意見。現業主持有下列異議：①根據合同約定，材料價格應不予調整；②因涉及造價調整，簽字為業主人員，但不是合同中業主單位指定的工地代表簽字，不具法律效力。

鑒定方經過分析認為：

①根據合同協議書“第六條 組成合同的文件”、合同通用條款“合同文件及解釋順序”的約定，合同履行中發包人承包人有關工程的洽商、變更等書面協議或文件視為合同的組成部分，鑒定方認為若工作聯系單在具有法律效力的前提下，理解為合同履行中有關工程的洽商文件，應視為合同組成部分，合同約定“合同價款工程實施期間材料價格應不予調整”的條款，在承包人提出鋼材價格調差的事項上應不調整。

②按照廣東省建設廳關于建設工程工料機價格漲落調整與確定工程造價的意見（粵建價函[2007]402號）文“第五點、在施工合同履行期間，當工程造價管理機構的人工、材料（設備）、施工機械臺班價格漲落超過合同工程基準期（招標工程為遞交投標文件截止日期前28天；非招標工程為訂立合同前28天）價格10％時，發包人、承包人應秉著實事求是的原則調整工程價款，并簽訂補充協議，作為追加（減）合同價款和支付工程進度款的依據。具體的調整方法，應按照《廣東省建設工程施工合同范本（2006）》第61.1款的要求辦理。六、在工程結算階段，已竣工但未辦理結算的工程，由發包人、承包人根據本意見第五點規定調整工程結算款，并簽訂補充協議。七、凡在二OO七年十月一日起尚未開工或已開工但未結算的工程，均按本意見執行。已經辦理結算的工程，一律不作調整。”此項目符合粵建價函[2007]402號）文的條款。

秉著實事求是的原則，鑒定方按照工程資料以鋼材的備料、施工期實際實施時段，計算超過合同工程訂立時段為基準期10％以上的價格差值，僅將此鋼材調差金額提供給法院，供法院庭審時參考。鑒定方同時建議鋼材調差金額由甲乙雙方共同承擔較為合理。

本案中雙方當事人曾就已完工程范圍、內容互相有異議，但依據事實進行現場踏勘最為真實，因此鑒定人直接建議了四方共同查看看現場進行現場核對，共同核對確認工程的范圍、內容，從而節約了工作時間，減少了鑒定工作量。而對于設計變更、聯系單、簽證中部分資料僅有監理確認，無甲方確認也提出明確委托人需對材料的真實性承擔法律責任，并要求補正相關的隱蔽資料等。

四結束語

目前，建筑施工工程造價司法鑒定在實際運用過程中首先需注意核實鑒定資料完整性、可靠性、關聯性，同時咨詢應安排熟悉建筑法律、法規的注冊造價工程師來分析處理糾紛案件中的造價問題。工程造價司法鑒定是一項循序漸進的工作，是建設工程法律實務中的重要環節。鑒定人對有關爭議問題必須遵照依法、實事求是、科學、獨立、及時、鑒定分離、公平公開和保守秘密的原則進行，更應側重于法律、重事實、重證據，有法可依、有據可依的原則，通過鑒定人員的專業知識對相關問題做出判斷，確保發表鑒定結論和意見的客觀和公正性。提供給法院參考，來彌補法官專業知識的不足，從而保證司法公正。

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醫療設備的規范化管理是設備管理的基本點和著力點[2]。作為醫療設備管理的管理者和執行者的臨床醫學工程人員應在以下幾方面進行提升：臨床醫學工程師工作主要定位于設備引進的全程管理；設備使用的質控和人員的質控管理；設備的保養與維修等方面。

1 設備引進的科學論證管理

1.1 依法進行醫療設備的采購。臨床醫學工程人員制定采購計劃應遵循：（1）社會方面，采購計劃以“施惠于民”為社會目的；（2）醫院方面，采購計劃以“物有所值”為衡量基準；（3）使用科室方面，采購計劃以“本文由收集整理物盡其能”為臨床目的；（4）器械管理角度上，符合“性價兼顧”為采購原則。采購計劃書的制定必須嚴格遵守國家醫療設備招投標法規和醫療設備合同法的法律、法規。

1.2 嚴控醫療設備的安裝制度。嚴格遵守國家的相關法律和履行相應的合同，確保醫療設備質量與安全。醫療設備的驗證必須由醫院審計、紀檢、醫學工程、設備使用部門及供方代表共同現場開箱驗收，須驗收《醫療設備產品注冊證》及相關的所有中文標識[3]。必須建立資質質控、驗收質控、儲存質控、使用質控、質量跟蹤、原始記錄等質量管理體系。入庫須有檢驗報告單、生產日期。安裝調試后，檢查性能和各項技術指標須達到設計要求。

1.3 建立醫療設備檔案。須正確填寫設備商務檔案：申請購置單；購置論證單；參數資料；購買談判紀要；招標文件和中標通知書；營業執照、注冊證、生產許可證、經營許可證、認證證書、計量許可證、壓力容器制造許可證等；購置合同及配置清單；設備到貨后的裝箱單和安裝驗收報告。技術檔案：設備的中、英文使用說明書及演示光盤；維修手冊及光盤；設備的應用軟件；設備重要維修或保養的工作單。

1.4 醫療設備報廢檔案管理。應依據法規，由檔案室人員和設備檔案管理員對報廢設備名稱、生產廠家、購置金額、購置時間、報廢時間和檔案銷毀時間，然后由雙方人員簽字確認后方可檔案銷毀。如已經的報廢設備的資料尚有留存價值，須在留存檔案首頁及文檔中注明“設備已報廢”和“檔案繼續留存”

2 設備使用的質控和人員的質控管理：

醫學工程師應掌握設備的應用原理，保障設備本身的良好運行狀態，設備參數的合理和優化設置是保證優質結果的重要因素。臨床醫學工程師發揮自己的長處，對醫生和技術員進行指導充分發揮設備的軟硬件功能得到具有良好信噪比、對比度分辨率、時間分辨率的圖像。加強對醫療設備的質量控制，為病人提供最優質的醫療服務是醫學工程師的重要職責。

根據《大型醫用設備配置與使用管理辦法》，醫療衛生機構應具備“醫用設備配置許可證”、“醫用設備上崗人員技術合格證”和“醫用設備應用質量合格證”。臨床醫學工程師應對患者檢查、治療的適應癥、禁忌癥有必要的了解。醫療設備是用于患者檢查和治療的一種特殊設備，如出現錯誤操作或維修不當，會威脅到患者的生命。

醫療設備維修準入制度。維修人員必須熟知設備的原理和使用方法，保證維修后設備的安全性和精確性。例如，普通放射線檢查中出現偽影和ct設備準直器的偏差，可導致誤診；放療設備放射線束的尺寸，可導致放射治療野超過應照射或低于應照射病變野的范圍，會出現醫療事故甚至導致患者死亡[4]。醫療設備故障必須由經過醫療技術工程專業學習的維修人員進行維修，否則會導致錯誤診斷和醫療糾紛、乃至醫療事故。

提升臨床醫學工程師專業技術水平。工程技術人員必須掌握醫療設備的電工學、設備構造、放射物理學、輻射劑量學等理科學科。雖然廠商提供設備使用說明、故障分析、故障代碼、設備保養和維修，但因設備故障所耽誤的最佳救治時間是無法挽回的。臨床醫學工程師應基本掌握內科學、解剖學、放射生物學、放射診斷學等臨床醫學知識，及時與臨床醫師探討醫療新項目、新技術，真正做到工程技術人員“人盡其才”和設備“物盡其用”。

3 加強醫療設備的保養制度和維修制度管理

醫療設備作為醫務人員服務于患者的載體，醫療設備的安全性、精確性是設備的靈魂。設備不僅需要使用技師科學使用，更需要臨床醫學工程人員及時保養和維修。

加強醫療設備的保養制度。應“勤養少修”，確保設備有效運行。做到常規設備季檢，急救設備月檢，為每一臺設備建立管理檔案和設立管理員，及時做好記錄并負責各設備的使用登記及日常保養。設備使用人員要進行日常和定期的保養，完成設備的外部除塵、加油、緊固及內部清潔等保養維護。進行定期預防性修理保養.必要時更換易損部件，保證設備的完好率和安全正常運行。嚴格交接班制度，確保設備的安全性和有效性。

強化醫療設備的維修制度，應急維修作為一線維修，要求隨叫隨到，馬上解決。臨床醫學工程師須密切關注醫療設備的溫度、濕度以及空氣的清潔度等環境因素直接影響設備的運行質量。

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1.1　定點醫療機構主要違法、違規行為

醫療機構單方或者與參保人員“合謀”違法、違規，騙取醫保基金的現象時有發生，主要的有：編造、涂改病歷等醫療資料，騙得醫保待遇；入院把關不嚴，無需住院的患者卻入院治療；違反“三個目錄”(“基本醫療保險藥品目錄”、“職工基本醫療保險診療項目范圍”和“職工基本醫療保險服務設施范圍和支付標準”)規定，重復檢查，超劑量、超范圍使用藥品；分解住院、掛床住院、延長住院；分解收費、重復收費、超額收費；醫患聯手，開具虛假醫保支付項目，虛開上下聯不符的票據；非參保人員冒名參保人員就醫診療或是參保人員冒其他參保人員之名就診。

1.2　定點醫療機構違法、違規行為的嚴重后果

據報道，安徽省醫保中心僅2005年第一季度就查處了92起騙保行為(其中尤以三級醫院居多，達到50人次)，核減30多萬元。合肥市醫保中心2004年核減500萬元醫療保險金，2005年上半年核減了70多萬元醫療保險金。2006年武漢市勞動和社會保障局等部門對騙保的5家社區衛生服務中心和6家二級以上的醫院進行了查處。長春市對定點醫療機構采取違規辦法侵吞醫保基金等現象進行嚴格治理，截至2007年7月共查處“定點醫院、定點藥店”違規、違法行為91起，扣罰違規資金達642萬元。2005年至2008年深圳市六聯醫院騙取醫療保險基金16萬余元；安徽蚌埠傳染病院套取醫保資金32.67萬元，全院73名醫務人員參與騙保。騙保醫院數不勝數，騙保金額也越來越大。

醫保基金大量流失，后果十分嚴重。它將嚴重損害城鎮參保職工的利益，使其個人權益不能得到有效保障。定點醫療機構長期違法、違規套取城鎮職工基本醫保基金，如不嚴懲，一旦出現赤字，醫保經辦機構就難以維持正常運轉，無法及時、足額報銷參保患者的基本醫療保險費用。醫保經辦機構甚至有可能采取提高繳費標準或降低報銷比例的辦法來維持醫保基金整體收支平衡。毫無疑問，城鎮職工的基本醫療保險權益、健康權益、經濟利益很難得到有效保障。另外，從定點醫療機構角度來講，原本是“懸壺濟世、妙手回春、救死扶傷”，其醫務人員也被冠以“白衣天使”的美名。而這些機構一旦騙保，勢必損害醫療衛生行業原本良好的聲譽和社會形象，經濟利益相應也會受到不小影響，不利于醫療機構長遠發展。總之，醫保基金失衡使參保患者各種權益都難以得到保障，破壞了醫保誠信原則，挫傷了人們參保繳費的信心和積極性，導致基金不能順利足額收繳，影響旨在“利國惠民”的城鎮職工基本醫療保險制度正常運行，不利于社會整體和諧。

2　強化定點醫療機構監管，保證醫保基金安全運行

定點醫療機構的管理是醫保管理的重點。作為基金的主要流出通道，定點醫療機構既是醫療服務的提供者，又是醫保基金開支的直接影響者。它起著“閥門”的作用，控制著醫保基金的流出量，直接關系到基金的平穩運行，也事關全體參保人員的切身利益及醫保制度的持續發展。因此，必須強化監督管理。

2.1　網絡監測與實地調查相結合，彌補醫保基金監管漏洞

要充分利用現代信息技術，加強醫療保險管理機構與定點醫療機構的信息系統建設，強調系統設計的統一規劃、統一標準，發揮網絡管理準確、安全、連續的優勢，保證醫保信息及時、安全、聯網運行，重點對醫療機構住院人次、人均費用、住院天數進行動態全程監控，實現費用計算準確、醫院結算快捷的程序化規范管理，使參保人員的醫療保險費用清晰明了，滿足醫療保險費用審查的要求。通過網絡監測發現有疑點費用、高額費用，便可展開實地調查，檢查住院人員、住院人次、人均費用、住院天數等指標，及時制止和糾正不規范的醫療服務行為，盡力堵住因不合理用藥、不合理檢查造成的醫保基金流失的漏洞。

2.2　建立醫保基金舉報激勵制度，增強醫保基金監管力度

政府應對醫保基金處理中的違法、違規行為實行舉報制度和獎勵機制。可在定點醫療機構設置舉報箱，公布投訴電話，對定點醫療機構的醫德、醫風等及時進行通報，并出資設立舉報獎勵基金，鼓勵公眾對醫保基金方面的違規、欺詐行為進行監督。必要時，還可聘請社會責任感強、業務水平高的醫療保險工作社會監督員隨時到定點醫療機構監督其服務質量、收費標準及醫務人員執行醫保政策等方面的情況，對定點醫療機構違規行為提供準確線索的監督員，可以給予相應獎勵。對公眾反映的問題要高度重視，及時派人調查，一旦查出問題，立即作出相應處理，以此充分發揮社會監督的作用，確保基金安全。

2.3　獎勵與懲罰相結合，提高定點醫療機構保護醫保基金的積極性

醫保部門以其與定點醫療機構簽訂的合同內容為基準，以社會舉報案例為依據，定期對定點醫療機構進行考核，并制定考核獎懲辦法，考核結果與醫保基金的兌現直接掛鉤、與定點資格直接掛鉤，通過激勵和約束機制以及準入和退出機制，做到定點醫保機構能進能出，實現獎懲分明的動態管理。

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一、定額到清單過渡階段工程造價管理中存在的問題

采用工程量清單計價模式，就是招標人按照《工程量清單計價規范》計算工程量，編制清單；投標人根據招標文件，結合自身實際、市場價，對清單所列項目組價，考慮利潤、風險，形成報價。這樣量價分離，風險分攤，將會有力推動乙方向提高自身實力的道路發展，從而鼓勵先進，淘汰落后。然而目前的工程量清單計價模式還是一種從開始到成熟的過度階段，有待于完善。

在招標階段，工程指揮部嚴格控制造價，目的是讓乙方無利潤中標，成本價承包，瑞平石龍也是通過二次報價方才承攬到A標段。它采用了清單計價模式，但它與國家的清單組價又有不同，更大更綜合，這就要求乙方的報價要考慮得嚴謹細致，然而考慮過多又會造成報價過高，承攬不到此工程。

招標文件規定：各分部分項工程量乘以綜合單價的合價就是單位工程造價，所報單價包括施工設備、勞務、管理、材料、安裝、運輸、維護、保險、利潤、稅金、政策性文件規定及合同實施的風險、責任等各項應有費用，因施工組織設計而增加或減少的費用，在所報單價中考慮，是全費用單價。而《建設工程量清單計價規范》規定單位工程造價由分部分項工程費、措施項目費、其他項目費、規費和稅金構成。綜合單價則包括直接工程費、間接費、利潤和風險因素，是部分費用綜合單價。為了承攬工程，采取成本價投標，不計利潤，不考慮風險等因素。這些都給乙方控制成本，造成了很大壓力，稍有不甚，就會造成虧損。此外綜合單價的綜合性比國家規范更強，它的分部分項工程量清單的內容綜合了多項工序，多是以分部工程的形式列項。例如招標文件的《土方工程》規定：工程量包括所有基礎、地溝及零星的挖方量。單價組成包括各類基礎、地溝、地坑的場地平整，零星挖方及工作面放坡增量，基底夯實，釬探，填方，分層夯實，基坑排水，土方運輸等全部工作內容的費用，按元/m3組合單價。《砌體工程》規定：工程量包括磚（石）基礎、磚（石）墻、輕質砼砌塊墻、漏孔磚墻、磚砌暖氣溝及電纜溝等，按設計圖示尺寸體積計算。單價組成包括砌體本身的價格、內外抹灰、勾縫、涂料、腳手架等與砌體密切相關的部分的全部費用，按元/m3組合單價。招標文件里的《土方工程》竟包括了清單計價規范里的平整場地、挖土方、挖淤泥流砂、土方回填等，共7項。《砌體工程》也包括了實心磚墻、磚煙囪、磚水池、空心磚墻、砌塊墻、石基礎、石墻、石護坡等，共24項。所以沒有企業定額，對市場把握不準，就會使所報單價的預算成本與實際成本不符，再加風險等因素的影響，造成乙方成本價中標后，因投入過大而導致虧損。所以乙方要充分重視，綜合考慮，掌握報價技巧，做到有低有高，采用總價不變的合理低價投標，這樣在竣工結算時才能有贏有虧，贏大于虧。

施工階段也暴露了許多問題。該項目的承攬本身就是最低價中標，由于總公司人動，項目部急缺有經驗的管理人員，技術力量弱，造成成本失去控。合同管理方面，后續單位工程合同簽署緩慢，到竣工決算時，還缺乏合同依據，個別后續工程合同簽署有歧義，直接影響竣工結算。施工方案方面，為了施工方便，加快形象進度，采用土方大開挖模式，雖然贏得了甲方的好評，但部分工程土方項目失控，經濟效益受損。設計變更方面，圖紙未經會審，施工中設計變更缺乏完整的手續，部分發生項目無法結算。工程索賠方面，一味迎合甲方縮短工期目標，采用新施工組織設計，新技術、新工藝的經濟補償手續難簽，決算時后補，但難度大。工程結算、核算方面，工程項目繁多，現場復雜，變更大，且施工前預算都沒有，核算依據不全。施工高峰期又沒核算員負責專門事務，造成進度款少結晚結。鑒于工程量清單招標綜合單價在合同中已確定，無論所報單價是否低于成本價，都已成定局，在施工階段的首要任務就是控制成本和準確核算。

二、成本控制和核算工作

1、從人、材、機角度考慮

（1）人工費控制。參考單位工程預算書中的人工費用，若施工隊完成單位工程的人工費合計小于給他們結算的工資總額，人工費就發生虧損。人工費控制應注意：第一，盡量減少非生產人員，提高生產人員技能，注意勞動組合和人機配套。第二，充分利用有效工作時間，避免工時浪費，加強計時工的管理，提高勞動效率。

（2）材料費的控制。主要材料參考單位工程預算書中的材料表、價格表。材料表可以計提材料計劃，初步排列工期，價格表可以作為參照物，大致衡量材料價。材料費控制應注意：第一，材料、預算等人員到供應地調查，以最優價取得供貨。第二，把好材料質量關，所有的材料必經質量檢驗，合格證書，不能盲目地追求低價不顧質量。第三，規范材料管理，材料員要負責好入場進庫材料的計量、驗收、保管工作，定期盤點，保證賬物相符，對三鋼等高損耗材料指定專人負責，考評損耗，獎罰并重。

（3）機械費的控制。機械費控制應注意：第一，對自由設備要合理組織機械調配，加強對設備的維修、保養，避免不正當操作，降低大修、經常性修理等費用的開支。第二，對租賃設備加強計劃管理，正確選擇、合理安排，防止閑置。

2、從工程流程的角度來考慮

做好圖紙會審。圖紙會審并不是單純尋找圖紙錯誤，對乙方來說，也可以從方便施工、利于進度、降低消耗等方面著手，積極提出意見，以技術核定單形式做成書面資料，對一些虧本的項目，在保證質量的前提下，提出合理的替代措施，爭取建設和設計單位的認可。這樣，圖紙會審就成了增加收入減少損失的一個途徑。

優化施工組織設計。施工方案的優化是成本控制的重要途徑，方案不同，工期、投入也不同。要選擇效益最佳的方案，合理的機械，均衡安排分項工程進度，在滿足施工的同時，著重考慮經濟性。要綜合考慮租賃、大型機械按拆、進出場費，精心布置現場，合理調度周轉材料，盡量避免二次搬運和重布水電。另外，在制定方案時，巧設“點睛之筆”，為竣工結算提供依據。

確定合理的控制目標。質量不是越高越好，只要符合合同或國家標準就行，高質量就意味著高投入。還可以利用規范允許的正負偏差，節約人工、材料。同樣，要確定合理的工期目標，安排好工程的進度，降低工期成本。進度滯后，勢必造成租賃費及管理費等的增加，同時影響企業形象；進度過快必然造成管理粗放，快進度會使直接費，措施費增加。

抓好進度結算、核算工作。按時編制進度報表、結算書，報建設單位撥付進度款；對供貨商提出墊資要求，對他們的費用要嚴格審核，降低資金使用成本，分擔風險。這樣就可以利用資金的時間價值，減少乙方貸款的利息支出等財務費用。

及時辦理簽證。對合同外項目或設計變更，乙方要及時辦理簽證，納入當月工程款計收。對因建設單位原因，造成的延誤及損失，應書面報建設單位確認，作為竣工結算的依據。手續辦理過程中出現困難，應及時反饋，由項目負責人出面協調解決，防止決算時相互推諉。

加強材料成本管理。嚴把采購關，杜絕灰色收入，根據施工進度，周密安排分階段的材料計劃，用好流動資金，降低庫存成本；加強現場管理，合理堆放，對周轉材料及大宗材料實行限額領料，堅持余料回收，廢物利用。

密切關注市場價格。利用各種政策文件、社會關系提高甲方確認價，及時調整采購價。對價格上漲的材料嚴格按和供貨商所簽的合同價執行，對價格下降的材料與供貨商重新定價或更換供貨商。

工程竣工后，乙方根據合同標價，加上補充修改向建設單位遞交竣工結算文件。作為乙方，搞好竣工結算直接牽涉到切身利益，要考慮以下幾點。

簽訂公平合同條款，為結算編制提供必要條件。竣工結算時合同是基礎，條文規定是理由和根據。乙方簽訂合同必須在合同中明確當事人各方的權利和義務、合同范圍、價款與支付、價款調整、工程變更、不可抗力、工期、保險、違約、索賠及爭端解決等條款，以便為最后的結算提供依據。另一方面，在項目實施過程中，要注意所簽的后補協議等資料的合理性、準確性，防止出現合同爭議。

企業領導要高度重視，關注項目的竣工結算工作，協調處理好公共關系。乙方為了求得生存，就要獲得施工任務，但能否盈利，關系到企業生存和發展。要改變企業接不到工程是“等死”、接到工程是“自殺”的局面，領導高度重視，既看重投標工作又關注竣工結算。在結算過程中還需領導協調各種關系，項目負責人也要直接參與竣工結算，依靠誠實長期建立起來的良好的形象，結算各環節，創造一個良好的外部環境。

編制者要具備較高的業務水平，不斷學習，掌握先進技術。編制者具有較高的業務水平，是編好竣工決算的基礎。這就要求結算人員要具備專業資格，有扎實的施工知識，能正確快速識圖，掌握定額、清單計算規則，能套用定額、進行清單組價等；熟悉合同法律，能理解和運用合同條款對原標價進行調整。為此，企業應加強培訓，讓他們參加各種學習。

編制者要深入了解現場，有工作積極主動性。結算者若是對現場缺乏了解，在設計變更較多，簽證不明確的情況下，有可能造成理解與實際不符，漏算或重算。因此，要加強思想政治教育，培養他們愛崗敬業的精神。同時，把他們同項目結合，安排他們常去工地，建立必要的激勵機制，讓其利益與水平及效果掛鉤，激發其積極主動性。

收集相關資料，為結算編制提供充分依據。包括：承發包合同，投標報價、原預算，政策文件規定。竣工圖及圖紙會審紀要，工程竣工驗收單、竣工報告。變更通知單、停工報告、監理工程師指令等。施工組織設計、施工簽證、原始票據、現場照片等。