導(dǎo)言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ)，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

中圖分類號：R2－03　文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A　文章編號：1673－7717(2007)09－1909－02

中醫(yī)基礎(chǔ)理論是中醫(yī)藥學(xué)的理論基礎(chǔ)，中醫(yī)藥學(xué)的現(xiàn)代化首先必須是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代化，用先進(jìn)的生命科學(xué)和信息科學(xué)技術(shù)來充實發(fā)展中醫(yī)基礎(chǔ)理論。本文擬從基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)和信息科學(xué)等的角度對中醫(yī)藏象經(jīng)絡(luò)理論作一探討。

1　精氣與基因組蛋白組

人之初是從一受精卵的發(fā)生發(fā)育開始的，父母之精包含了宏觀人體整體的全部信息，包括五臟整體、形神整體的全部信息。即使在宏觀人體形成之后，全息基因組包含的信息分化為全身各細(xì)胞特異信息的基因組，特異信息的基因組的信息集合與全息基因組在根本上是一致的。而特異信息基因組仍然通過其分化的蛋白組在對細(xì)胞對周身起著調(diào)節(jié)控制作用。基因組是人體賴以存在的微觀分子基礎(chǔ)，是宏觀人體的內(nèi)在根據(jù)。基因組的功能與中醫(yī)學(xué)精的功能是同一或者是一致的。

蛋白質(zhì)組根據(jù)細(xì)胞時空環(huán)境或者周身調(diào)控物質(zhì)的刺激由基因組演化而成，蛋白質(zhì)組根據(jù)其氨基酸排列的不同，其功能也是多種多樣的，蛋白組是構(gòu)成生命的另一種基本物質(zhì)。蛋白組與氣的功能是一致的。基因組信息不同，所演化的蛋白組也將不同。周身蛋白質(zhì)組通過體液、血液在周身細(xì)胞基因組中相互調(diào)控而使全身成為一個統(tǒng)一整體。臟腑蛋白組與相關(guān)物質(zhì)作用而形成各種氣。

2　藏象系統(tǒng)與基因組

中醫(yī)學(xué)的五臟系統(tǒng)是功能性的，也是由具體結(jié)構(gòu)的組織、器官綜合而成。五臟在宏觀上是以五行式功能形態(tài)而構(gòu)成統(tǒng)一整體的。各臟腑內(nèi)部的細(xì)胞基因組是含該臟腑該細(xì)胞特異信息的基因組，這些含臟腑特異基因組信息的細(xì)胞通過所演化的蛋白組與該臟腑系統(tǒng)其他細(xì)胞基因組相互作用保持著該臟腑系統(tǒng)自身的穩(wěn)定性，該臟腑所有的特異基因組信息的集合構(gòu)成了該臟腑特異的基因組信息集團。該特異臟腑基因組信息集團又通過特異蛋白組(激素、酶等)對其它臟腑基因組調(diào)控作用而保持著人體五臟整體的穩(wěn)定性。這些特異蛋白組的功能與特異臟腑的氣的功能是一致的。五臟的氣是相生相克、制化勝復(fù)的。人體是由五臟所構(gòu)成，五臟各自的特異臟腑基因組信息集團本身也就是相生相克、制化勝復(fù)的，它們構(gòu)成了全息的基因組。因此，筆者斷言人體基因組是由五臟基因組集團所構(gòu)成，各臟基因組信息集團是由諸多基因所構(gòu)成的網(wǎng)絡(luò)調(diào)控集團。因此可以將人體比擬為一個大細(xì)胞，五臟基因組信息集團對細(xì)胞的功能起著調(diào)控作用。

而細(xì)胞基因組作為基本調(diào)控單元，自身基因組也必須保持自身信息基因組的穩(wěn)定性，這也可能是通過內(nèi)含的五臟特異臟腑基因組信息集團的相互作用而保持穩(wěn)定的。曾經(jīng)有報道說基因組內(nèi)有穩(wěn)定的染色體地理形態(tài)。

3　經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與基因組

經(jīng)絡(luò)理論作為中醫(yī)基礎(chǔ)理論另一個重要組成部分，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)起著溝通內(nèi)外，網(wǎng)絡(luò)全身，運行氣血，協(xié)調(diào)陰陽等作用，它的運行與臟腑氣血和全身細(xì)胞基因組分化演生的蛋白質(zhì)組有關(guān)。既然臟腑有自己特異的基因組集團，那么經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)在基因組內(nèi)也應(yīng)該有自己的微觀功能路線。在受精卵演化成宏觀人體后，而自己本身演化為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。微觀基因組的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與宏觀的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的特性可能是一致的，也是溝通基因組內(nèi)外、網(wǎng)絡(luò)全部基因組結(jié)構(gòu)與功能、運行更細(xì)致的微觀物質(zhì)(可能是基因片段等)、協(xié)調(diào)基因內(nèi)部的陰陽作用機理等，這有待于科學(xué)的繼續(xù)探討。運用大規(guī)模的基因篩選基因芯片技術(shù)對臟腑、穴位以及官竅等細(xì)胞基因組進(jìn)行研究，可能是破解基因組密碼的手段之一，期望有基于基因組作用的某種基因針灸的出現(xiàn)。

4 中藥的基因組作用機理

中藥的四氣、五味、升降浮沉等作用是基于某種中藥對人體特定的生理作用，一方面是中藥的整體特性，成分組成；另一方面是人體自身對中藥的反應(yīng)，升降沉浮與性味歸經(jīng)等理論是前人對中藥作用的總結(jié)，表面上是中藥化學(xué)組分與人體蛋白質(zhì)組或者其他物質(zhì)成分的相互作用，實質(zhì)上其深層次的也是直接或者間接的對基因組的作用，促使基因組內(nèi)部微觀經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的某種反應(yīng)。中藥的復(fù)方作用是對人體整體的證候狀況而采用的整體調(diào)節(jié)，實質(zhì)上也最終對基因組的整體作用。

中藥、針灸的對人體的整體作用在傳統(tǒng)上是基于對人體氣的調(diào)節(jié)作用，但是對于基因組內(nèi)部的穩(wěn)定性調(diào)節(jié)這是傳統(tǒng)中藥、針灸沒有論及的或者沒有直接達(dá)到的，中醫(yī)藥學(xué)結(jié)合基因組的其中一個研究重點就是對基因組內(nèi)部的穩(wěn)定性的整體調(diào)節(jié)，現(xiàn)代許多疾病但是由于基因組的整體變異而導(dǎo)致，比如癌癥、艾滋病等。由此擴大中醫(yī)藥的作用范圍可以治療現(xiàn)代出現(xiàn)的許多由于基因變異而出現(xiàn)的疾病。也可以運用現(xiàn)代生物技術(shù)制造出中藥化的分子藥物。

篇2

關(guān)鍵詞：

自主學(xué)習(xí)法；中醫(yī)基礎(chǔ)理論；教學(xué)法

中醫(yī)基礎(chǔ)理論課授課對象是高中畢業(yè)后進(jìn)入大學(xué)的大學(xué)一年級學(xué)生，學(xué)生在中小學(xué)階段接受的被動式的學(xué)習(xí)方式、邏輯性的思維方法，對于事物的認(rèn)知方式是感性的。而在傳統(tǒng)的教學(xué)模式下，學(xué)生普遍感到學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程內(nèi)容抽象、概念復(fù)雜、信息量大、難以掌握，往往是通過死記硬背來學(xué)習(xí)，花費時間多，學(xué)習(xí)效果差，付出與獲得不成正比，在死記硬背中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程的內(nèi)容過程中，容易對中醫(yī)學(xué)相關(guān)課程漸失興趣。如何使學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論課中更有興趣、更有效地進(jìn)行學(xué)習(xí)，如何培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，成為當(dāng)前中醫(yī)教育者們的研究改革的重點。“自主學(xué)習(xí)法”通常會讓學(xué)生以分散形式或集體形式自行設(shè)計學(xué)習(xí)方案，選定學(xué)習(xí)內(nèi)容、方式、時間，進(jìn)行有目的的學(xué)習(xí)，教學(xué)設(shè)計常以小組形式圍繞“問題”展開。本人在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)過程中實施了“自主學(xué)習(xí)法”，一方面提高了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，提高了學(xué)習(xí)效率，另一方面也提高了學(xué)生獨立思考、溝通交流、語言表達(dá)等各方面能力，進(jìn)一步提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)[1-2]。

1實施“自主學(xué)習(xí)法”的形式和過程

筆者在承擔(dān)2009—2014中醫(yī)學(xué)專業(yè)的中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)任務(wù)中，在“體質(zhì)”這一章均引入了“自主學(xué)習(xí)法”的教學(xué)方法。具體方法為：①在講述該章節(jié)內(nèi)容之前，教師將教學(xué)大綱發(fā)給學(xué)生，安排學(xué)生自主學(xué)習(xí)內(nèi)容；②以寢室為單位成立學(xué)習(xí)小組，教師向?qū)W習(xí)小組提供問題；③學(xué)生根據(jù)教學(xué)大綱提示的掌握和熟悉內(nèi)容，通過學(xué)校圖書館、校園網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)獲等不同途徑，掌握了解教材中所涉及知識的重點和難點內(nèi)容；④學(xué)習(xí)小組根據(jù)自己所查閱的知識，以及教學(xué)大綱要求掌握的知識點，制作PPT后向全班同學(xué)進(jìn)行陳述；⑤教師根據(jù)學(xué)生陳述的內(nèi)容進(jìn)行提問和總結(jié)，并點評學(xué)生在陳述中出現(xiàn)的問題和不足之處。

2實施“自主學(xué)習(xí)法”的體會

中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程屬于中醫(yī)學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)課，是研究和學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)其他各門課程的基礎(chǔ)，該課程多開設(shè)在大學(xué)一年級，對剛進(jìn)入中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的理科學(xué)生而言學(xué)生而言，中醫(yī)基礎(chǔ)理論內(nèi)容深奧、抽象、難以理解，不可能在有限的教學(xué)時數(shù)內(nèi)掌握和理解中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程的全部內(nèi)容和知識。中醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課教師在教學(xué)過程中，針對學(xué)生的學(xué)習(xí)特點實施“自主學(xué)習(xí)法”等教學(xué)方法，加強了學(xué)生對自主學(xué)習(xí)模式的認(rèn)識興趣，啟迪學(xué)生的思維，引導(dǎo)和培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，可以提高學(xué)生的思考能力、分析問題和解決問題的能力，進(jìn)而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。與傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比，在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程中實施“自主學(xué)習(xí)法”，其優(yōu)勢可以提高學(xué)生的綜合素質(zhì)能力、提高教師教學(xué)相長之能力。

2.1提高學(xué)生的綜合素質(zhì)能力筆者在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)過程中實施了“自主學(xué)習(xí)法”，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì)，主要表現(xiàn)為：1）能充分調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，吸引學(xué)生的興趣，學(xué)生自主學(xué)習(xí)的意愿和自己學(xué)習(xí)行動上有了一定的提高。因為興趣是人對客觀事物的一種積極認(rèn)識傾向，是一種復(fù)雜的個性品質(zhì)，它推動人去探求新的知識，發(fā)展新的能力。“自主學(xué)習(xí)法”改變了以往傳統(tǒng)的教學(xué)模式，教學(xué)形式新穎、輕松，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生們?yōu)榱烁玫卦谥v臺上授課，都認(rèn)真進(jìn)行備課，充分掌握學(xué)習(xí)知識的重點，總結(jié)概括難點內(nèi)容，進(jìn)而激勵學(xué)生的求知欲望，鼓勵學(xué)生們學(xué)會自主學(xué)習(xí)。2）促進(jìn)學(xué)生提高分析問題、解決問題的能力。學(xué)生根據(jù)老師提出的問題，學(xué)會利用學(xué)校的圖書館和網(wǎng)絡(luò)等資源，幫助自己理解難點知識；此外，學(xué)生們會根據(jù)教材中提到的知識點，利用網(wǎng)絡(luò)等資源，進(jìn)行擴展和補充，通過課堂展示把所掌握的豐富而翔實的資料傳授給大家，進(jìn)一步激發(fā)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)的潛質(zhì)。3）以學(xué)習(xí)小組形式進(jìn)行課堂匯報，提高了學(xué)生之間的溝通交流能力。學(xué)習(xí)小組成員一般會進(jìn)行良好的分工合作，根據(jù)自己的特點和所長，領(lǐng)導(dǎo)并承擔(dān)一些工作，如有的同學(xué)演講能力較好，可以指導(dǎo)其他同學(xué)進(jìn)行演講匯報練習(xí)。筆者認(rèn)為，這樣的學(xué)習(xí)形式，對剛剛進(jìn)入大學(xué)的學(xué)生而言，可以促進(jìn)他們彼此了解、彼此增加信任。4）通過教師的總結(jié)和點評，為學(xué)生指明了今后的學(xué)習(xí)和工作需要注意的地方，如針對學(xué)生的特點，有的學(xué)生需要加強演講能力、有的學(xué)生加強查閱資料和閱讀能力、有的學(xué)生加強組織協(xié)調(diào)能力等，這些均使學(xué)生們了解自己存在的問題和不足。

筆者對學(xué)生收集資料和匯報講述進(jìn)行點評和總結(jié)，發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的問題主要表現(xiàn)為：匯報講述通俗化和口語化較多、陳述教材中的重點內(nèi)容不夠詳細(xì)、PPT制作后檢查不夠細(xì)致等。筆者認(rèn)為這也讓學(xué)生們學(xué)會了在今后的學(xué)習(xí)中要做到精益求精、注意細(xì)節(jié)等問題。

2.2提高教師教學(xué)相長之能力目前中醫(yī)藥院校的課堂教學(xué)模式仍以教師講授為主，學(xué)生少有機會參與教學(xué)活動，教學(xué)過程則成為教師發(fā)揮演繹知識的過程，并非學(xué)生理解認(rèn)識的過程。作為中醫(yī)院校的學(xué)生來說，專業(yè)課多，實驗課多，很難有充足的時間自主思考自由表達(dá)思維[3]。實施“自主學(xué)習(xí)法”，教學(xué)主體從教師轉(zhuǎn)變稱為學(xué)生，把學(xué)生的學(xué)習(xí)放在第一位置。這就要求教育者根據(jù)長遠(yuǎn)發(fā)展的需要，以全面提高學(xué)生基本素質(zhì)為宗旨，著眼于培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、思維能力、創(chuàng)新意識和實踐能力[4]。課堂中教師和學(xué)生的身份互換，使得老師作為“學(xué)生”，也可以提高教師的業(yè)務(wù)能力，實現(xiàn)了教學(xué)相長，主要表現(xiàn)為：1）教師通過對學(xué)生提出問題、點評總結(jié)，提高了教師對教材中知識點的掌握和分析能力，通過學(xué)生的視角以充分了解學(xué)生對重點、難點內(nèi)容的理解能力。2）教師通過學(xué)生的收集擴展資料，促進(jìn)了自己對相關(guān)學(xué)科知識的理解和領(lǐng)悟，進(jìn)一步擴寬了教師的視野。3）教師通過學(xué)生的匯報陳述，學(xué)習(xí)學(xué)生的優(yōu)點，如PPT的視頻剪切制作、匯報演講能力等，提高自身的業(yè)務(wù)能力。4）實施“自主學(xué)習(xí)法”，使課堂上教師和學(xué)生的身份進(jìn)行了互換，教師作為“學(xué)生”傾聽學(xué)生們的講解，這樣的方式拉近了教師和學(xué)生的距離，從而建立了和諧、平等的師生關(guān)系，有利于學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，也有利于教師今后的教學(xué)和課堂管理，真正地實現(xiàn)教學(xué)相長，共同促進(jìn)師生的進(jìn)步。在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)過程中實施“自主學(xué)習(xí)法”，可以說收到了良好的教學(xué)效果。因此，結(jié)合學(xué)生實際情況把培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力貫穿整中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)活動中，為培養(yǎng)學(xué)生終身自主學(xué)習(xí)的意識、能力和發(fā)展打下基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

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[2]巴哈爾•哈德爾，王存芬，韓玉芬.“自主學(xué)習(xí)式”教學(xué)法在中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用體會[J].新疆中醫(yī)藥，2010，28（6）：51-52.

篇3

[中圖分類號] G424[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）06（b）-187-02

免疫學(xué)作為現(xiàn)代生命科學(xué)的三大前沿學(xué)科之一，伴隨著細(xì)胞生物學(xué)、分子生物學(xué)的進(jìn)步而獲得了迅猛發(fā)展。現(xiàn)代免疫學(xué)技術(shù)更是廣泛滲透到生命科學(xué)研究的每一個研究領(lǐng)域，不論是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，還是臨床醫(yī)學(xué)研究，都離不開免疫學(xué)。目前，醫(yī)學(xué)免疫學(xué)已成為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的一門重要主干課程。但是，免疫學(xué)在內(nèi)容上相對來說比較抽象，同時又是環(huán)環(huán)相扣、緊密聯(lián)系，對于初次接觸的大學(xué)生來說不容易理解和掌握，因此，對于該學(xué)科的教學(xué)工作來說，對教師的教學(xué)也提出了更高的要求。面對以培養(yǎng)臨床醫(yī)生為主的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，教師如何才能做到既介紹現(xiàn)代免疫學(xué)的研究進(jìn)展，又能適應(yīng)醫(yī)學(xué)本科生自身的專業(yè)特點，在授課時找到合適的切入點，更有效地協(xié)調(diào)“教與學(xué)”之間的關(guān)系，提高免疫學(xué)理論教學(xué)水平和效果就顯得尤為重要。以下就免疫學(xué)理論的教學(xué)方法談一些體會。

1正確運用多媒體教學(xué)

多媒體教學(xué)作為一種現(xiàn)代化的教學(xué)手段，已越來越廣泛地應(yīng)用于各個教學(xué)領(lǐng)域。其豐富的表現(xiàn)形式，生動、直觀的畫面、語言、文字，明顯激發(fā)了學(xué)生的興趣與注意力，擴大了知識面，有助于邏輯思維的培養(yǎng)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，可以使書本知識由一個個僵硬的條條框框，變成一個個有血有肉的鮮活個體，使抽象的問題具體化，復(fù)雜的問題簡單化，解決了課堂時間有限而相關(guān)知識量大的矛盾。因此，優(yōu)秀的多媒體教學(xué)通過借助現(xiàn)代教育技術(shù)，充分利用各種媒體，不僅最大限度地提高了課堂教學(xué)效果，還能展示個性化的教學(xué)思想，達(dá)到教學(xué)最優(yōu)化的目的[1]。例如，在講授免疫應(yīng)答一章時，教師就可以充分利用多媒體的直觀性，具體性的特點，將淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志和雙信號活化的機制通過生動的動畫形式展現(xiàn)給大家，收到了良好的教學(xué)效果。以往在傳統(tǒng)的教學(xué)模式中，教師只能通過一張張掛圖或單純的講解來授課，一方面學(xué)生感到不容易理解，很困惑；另一方面教師也感到講起來實在不易，很是頭疼。雙方對此都會產(chǎn)生畏懼心理，教學(xué)效果很難盡如人意。

多媒體教學(xué)作為一種現(xiàn)代化的教學(xué)手段雖然在諸多方面具有明顯優(yōu)勢，仍不可避免地有其薄弱之處，這就要求教師在使用過程中一定要切合實際，才能充分發(fā)揮其效果。

首先，在運用多媒體的教學(xué)過程中，對傳統(tǒng)教學(xué)方法的優(yōu)點，教師應(yīng)該保持下來。一個成功的教師應(yīng)以其為人師表的人格和詼諧風(fēng)趣的講解來打動、感染、吸引學(xué)生，通過師生間的情緒互動調(diào)動學(xué)生的課堂熱情。切不可在整個教學(xué)過程中像一個電影放映員一樣，站在電腦旁，機械地操縱機器，毫無生氣，使整個課堂了無趣味，而是應(yīng)該站在學(xué)生面前，充分發(fā)揮語言藝術(shù)的魅力，交流教學(xué)信息，引導(dǎo)學(xué)生的思維沿著教師的思路一步步走向內(nèi)容的縱深處，使學(xué)生在不知不覺中融入教學(xué)內(nèi)容的軌道，提高教師在教學(xué)活動中的主導(dǎo)地位和作用。

其次，多媒體教學(xué)課件必須以完整的理論講稿為基礎(chǔ)，應(yīng)使授課內(nèi)容精煉，文字簡潔明了，千萬不能不加選擇地什么都放，讓學(xué)生抓不住主次，把握不清重點，影響教學(xué)效果。

最后，多媒體教學(xué)課件一定要力求簡潔，一切圖片、動畫、音樂、視頻效果及各種鏈接都是為教學(xué)內(nèi)容服務(wù)的，任何手段的應(yīng)用都要以教學(xué)內(nèi)容的需要與否為依據(jù)，決不能只圖好看，把大量的圖片不分主次地亂放一氣，單純追求視覺效果，使人眼花繚亂，目不暇接，分散學(xué)生注意力。

2 運用比較法

比較法是認(rèn)識事物的基本方法，它有助于揭示事物間的相同、相反、相異等特征，加深人們對事物本質(zhì)的認(rèn)識。比較法還可以把枯燥的內(nèi)容變得生動有趣，寓學(xué)習(xí)于娛樂中，從而增強學(xué)生對知識的理解和記憶。例如，教師可以將超敏反應(yīng)和免疫耐受放在一起講，前者是免疫應(yīng)答過強；而后者是對抗原刺激表現(xiàn)為“不應(yīng)答”，不能執(zhí)行正免疫應(yīng)答效應(yīng)，通過對兩者異同點的比較，加深學(xué)生對內(nèi)容的理解和記憶。

3運用病例分析法

醫(yī)學(xué)免疫學(xué)是一門與臨床有密切聯(lián)系的學(xué)科，結(jié)合臨床病例分析的方法是一種行之有效的教學(xué)方法。基礎(chǔ)免疫學(xué)理論內(nèi)容相對枯燥抽象，其知識環(huán)環(huán)相扣、難以理解，運用病例分析教學(xué)可以加強學(xué)生對基本理論的掌握，同時病例本身又是對教材的說明和補充，病例具有鮮活的真實性，可以極大地吸引學(xué)生的注意力，調(diào)動起學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。通過病例分析，會對學(xué)生產(chǎn)生強化和鞏固基本知識的作用，還能培養(yǎng)學(xué)生綜合分析能力和邏輯推理能力。

病例的選擇首先要符合教學(xué)大綱的要求，描述客觀準(zhǔn)確，結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)，文字簡練，語句通順。同時注意病例的真實性。其次，注意病例的難易程度，在開始階段可選擇一些簡單病例，激發(fā)學(xué)生的好奇心，提高他們對病例的興趣。隨著教學(xué)內(nèi)容的深入，可選擇一些有難度的典型病例引導(dǎo)學(xué)生分析學(xué)習(xí)。

4運用基于問題的學(xué)習(xí)方法

基于問題的學(xué)習(xí)教學(xué)法，簡稱PBL教學(xué)法，產(chǎn)生于60年代中期加拿大麥克馬斯特大學(xué)，后來此教學(xué)法在歐美等發(fā)達(dá)國家推廣應(yīng)用，是當(dāng)今醫(yī)學(xué)教育改革中具有廣泛影響的教學(xué)法之一[2]。上世紀(jì)80年代，PBL教學(xué)法引入我國醫(yī)學(xué)院校。免疫學(xué)是醫(yī)學(xué)教學(xué)的主干課程之一，又是后續(xù)課程如病理生理學(xué)、病理學(xué)、內(nèi)科學(xué)等的相關(guān)理論基礎(chǔ)，且與臨床聯(lián)系密切，在免疫學(xué)的部分章節(jié)教學(xué)中引入PBL教學(xué)法可以收到良好的教學(xué)效果。

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教學(xué)采用“以教師為中心”的課堂講授，片面強調(diào)知識學(xué)習(xí)，忽略了學(xué)生的主體地位和能力的培養(yǎng)。PBL教學(xué)法強調(diào)教師指導(dǎo)作用和學(xué)生主體作用相結(jié)合，注重調(diào)動學(xué)生的主動性和積極性，培養(yǎng)學(xué)生獨立學(xué)習(xí)的能力和創(chuàng)造性[3]。教師并不是將知識的結(jié)果直接告訴學(xué)生，而是在學(xué)生解決實際問題時，教師適時適當(dāng)?shù)靥岢鲑|(zhì)疑并講解，使問題得以解決。例如，在教學(xué)“腫瘤免疫”一節(jié)時教師可提出問題：為什么腫瘤患者體內(nèi)缺乏有效的免疫應(yīng)答？圍繞該問題可以引出腫瘤的免疫逃避機制，同時回顧抗原刺激機體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的過程，既學(xué)習(xí)了新知識又復(fù)習(xí)了學(xué)習(xí)過的內(nèi)容，更有助于學(xué)生對內(nèi)容的理解和記憶。

總之，基礎(chǔ)免疫學(xué)作為一門重要的基礎(chǔ)課程之一，在臨床學(xué)習(xí)和實踐中起著重要作用，圍繞免疫學(xué)抽象性、系統(tǒng)性和臨床應(yīng)用性的知識體系特點，采用多種教學(xué)方法相結(jié)合的手段，不斷完善教學(xué)方法，提高教學(xué)效果是搞好基礎(chǔ)免疫學(xué)教學(xué)的關(guān)鍵所在。

[參考文獻(xiàn)]

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篇4

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)論文

1.統(tǒng)計研究設(shè)計:應(yīng)交代統(tǒng)計研究設(shè)計的名稱和主要做法。如調(diào)查設(shè)計(分為前瞻性、回顧性還是橫斷面調(diào)查研究)，實驗設(shè)計(應(yīng)交代具體的設(shè)計類型，如自身配對設(shè)計、成組設(shè)計、交叉設(shè)計、析因設(shè)計、正交設(shè)計等)，臨床試驗設(shè)計(應(yīng)交代屬于第幾期臨床試驗，采用了何種盲法措施等);主要做法應(yīng)圍繞4個基本原則(重復(fù)、隨機、對照、均衡)概要說明，尤其要交代如何控制重要非試驗因素的干擾和影響。

2.資料的表達(dá)與描述:用 x±s表達(dá)近似服從正態(tài)分布的定量資料、用M(QR)表達(dá)呈偏態(tài)分布的定量資料;用統(tǒng)計表時，要合理安排縱橫標(biāo)目，并將數(shù)據(jù)的含義表達(dá)清楚;用統(tǒng)計圖時，所用統(tǒng)計圖的類型應(yīng)與資料性質(zhì)相匹配，并使數(shù)軸上刻度值的標(biāo)法符合數(shù)學(xué)原則;用相對數(shù)時，分母不宜小于20，要注意區(qū)分百分率與百分比。

3.統(tǒng)計分析方法的選擇:對于定量資料，應(yīng)根據(jù)所采用的設(shè)計類型、資料所具備的條件和分析目的，選用合適的統(tǒng)計分析方法，不應(yīng)盲目套用t檢驗和單因素方差分析;對于定性資料，應(yīng)根據(jù)所采用的設(shè)計類型、定性變量的性質(zhì)和頻數(shù)所具備的條件以及分析目的，選用合適的統(tǒng)計分析方法，不應(yīng)盲目套用χ2檢驗。對于回歸分析，應(yīng)結(jié)合專業(yè)知識和散布圖，選用合適的回歸類型，不應(yīng)盲目套用簡單直線回歸分析，對具有重復(fù)實驗數(shù)據(jù)的回歸分析資料，不應(yīng)簡單化處理;對于多因素、多指標(biāo)資料，要在一元分析的基礎(chǔ)上，盡可能運用多元統(tǒng)計分析方法，以便對因素之間的交互作用和多指標(biāo)之間的內(nèi)在聯(lián)系作出全面、合理的解釋和評價。

4.統(tǒng)計結(jié)果的解釋和表達(dá):當(dāng)P<0.05(或P<0.01)時，應(yīng)說對比組之間的差異具有顯著性(或非常顯著性)的意義，而不應(yīng)說對比組之間具有顯著性(或非常顯著性)的差別;應(yīng)寫明所用統(tǒng)計分析方法的具體名稱(如:成組設(shè)計資料的t檢驗、兩因素析因設(shè)計資料的方差分析、多個均數(shù)之間兩兩比較的q檢驗等)，統(tǒng)計量的具體值(如:t=3.45，χ2=4.68，F(xiàn)=6.79等)，應(yīng)盡可能給出具體的P值(如:P=0.0238);當(dāng)涉及到總體參數(shù)(如總體均數(shù)、總體率等)時，在給出顯著性檢驗結(jié)果的同時，再給出95%置信區(qū)間。

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隨著生活水平的提高，人們對于優(yōu)質(zhì)護(hù)理的需求也越來越高。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)涵蓋了臨床護(hù)理所需掌握的基本理論和基本技能，而大部分中職學(xué)生基礎(chǔ)比較薄弱，自學(xué)能力相對較差，如果只是采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，很難取得令人滿意的效果。將建構(gòu)主義理論運用到教學(xué)當(dāng)中，可以取得較好的教學(xué)效果。

一、建構(gòu)主義理論教學(xué)的意義

皮亞杰等心理學(xué)家建立起“建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論”，認(rèn)為“學(xué)習(xí)不應(yīng)該被看成是被動接受的過程，而是學(xué)習(xí)者以自身已有的知識和經(jīng)驗為基礎(chǔ)主動的建構(gòu)活動”。就是說，學(xué)習(xí)的過程是認(rèn)知個體通過同化與順應(yīng)這兩種形式來達(dá)到與周圍環(huán)境的平衡。所以教師應(yīng)為學(xué)生創(chuàng)設(shè)有效的情境，讓學(xué)生借助已有的知識和經(jīng)驗，主動探索，積極交流，從而建立新的認(rèn)知結(jié)構(gòu)。它強調(diào)學(xué)習(xí)的主動性、實踐性和社會性。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論對教育的諸多方面都有深遠(yuǎn)的影響。

二、建構(gòu)主義理論用于指導(dǎo)有效課堂教學(xué)

1.學(xué)生是教學(xué)情境中的主角

傳統(tǒng)教學(xué)偏重教師的教，學(xué)生處于被動地位，教學(xué)效果不佳。建構(gòu)主義理論教學(xué)改變了傳統(tǒng)的教學(xué)理念，在教學(xué)情境中以學(xué)生為主體，讓學(xué)生積極主動地參與教學(xué)過程。如，以前教師教授如何給病人做口腔護(hù)理時，經(jīng)常是教師先示范，然后給學(xué)生看視頻，視頻看完后教師再講授口腔護(hù)理的操作注意事項，這種教學(xué)方式往往使學(xué)生不能很好地掌握口腔護(hù)理的操作要點。采用建構(gòu)主義理論教學(xué)后，我們改變了這種以教師為主的方式，上課前讓學(xué)生先預(yù)習(xí)課文十分鐘，然后隨機派兩名同學(xué)，一位當(dāng)病人，一位當(dāng)護(hù)士，進(jìn)行口腔護(hù)理操作，其他同學(xué)注意觀察。操作結(jié)束后教師提問剛才學(xué)生操作的失誤之處在哪，進(jìn)行總結(jié)。最后教師再做示范，觀看教學(xué)視頻。通過這種角色的轉(zhuǎn)變，教學(xué)效果得到了較大提升。

2.教學(xué)是激發(fā)學(xué)生建構(gòu)知識的過程

知識是學(xué)習(xí)者自我建構(gòu)的結(jié)果，教學(xué)不是簡單的傳授、灌輸知識的活動，而是一個激發(fā)學(xué)生建構(gòu)知識的過程。教學(xué)就是要創(chuàng)設(shè)或利用各種情境，幫助學(xué)生利用掌握的知識與已有的經(jīng)驗在此情境中進(jìn)行學(xué)習(xí)和認(rèn)知。如，教師在教授輸液不良反應(yīng)肺水腫時，就可以利用學(xué)生學(xué)過的知識，對肺水腫的產(chǎn)生原因及護(hù)理措施進(jìn)行建構(gòu)，講授前先讓學(xué)生復(fù)習(xí)血液循環(huán)的過程，再讓學(xué)生理解如果短時間輸入過多液體或超過患者的可代償量時會出現(xiàn)什么反應(yīng)，進(jìn)而引導(dǎo)學(xué)生思考應(yīng)采取什么措施來有效緩解患者癥狀，從而完成新信息的建構(gòu)。

3.教學(xué)活動體現(xiàn)為合作、探究方式

傳統(tǒng)教學(xué)多強調(diào)規(guī)范和紀(jì)律，學(xué)生很少在課堂上進(jìn)行交流與合作。而建構(gòu)主義理論教學(xué)就是引導(dǎo)學(xué)生主動參與知識的學(xué)習(xí)，面對問題情境，刺激學(xué)生思考和探究，同時營造互動的氛圍，讓學(xué)生學(xué)會在合作中學(xué)習(xí)。如教師在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)的技能操作課時，對學(xué)生進(jìn)行分組練習(xí)。每個小組選出一位操作水平較高的學(xué)生為組長，當(dāng)某一位同學(xué)練習(xí)時，組內(nèi)其他同學(xué)負(fù)責(zé)觀察并進(jìn)行點評。下課前從小組中隨機抽取學(xué)生進(jìn)行小組間的評比，其他同學(xué)和老師一起對比賽進(jìn)行觀察和評審，發(fā)現(xiàn)問題并進(jìn)行打分。這種教學(xué)方式極大地調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)熱情，同時完成了教學(xué)目標(biāo)。

4.教學(xué)活動應(yīng)注重過程而不是結(jié)果

傳統(tǒng)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)，尤其是教授基本技能操作時，一般都是教師告訴學(xué)生一個標(biāo)準(zhǔn)答案，學(xué)生不需要理解為什么，只要按照教師的要求做就可以，這極大地限制了學(xué)生的創(chuàng)新性思維。而教師采用建構(gòu)主義理論教學(xué)，可充分引導(dǎo)學(xué)生提出疑難、困惑，進(jìn)而促使學(xué)生主動學(xué)習(xí)、探究學(xué)習(xí)。如：教師在教授鋪床法時，有學(xué)生提問：“為什么一定要從右往左鋪，不能從左往右鋪嗎？”“老師，一定要一個人鋪嗎，兩個人一起鋪可以嗎？”對于這些問題，教師不再告訴學(xué)生能或不能這樣一個標(biāo)準(zhǔn)答案，而是引導(dǎo)他們思考、探索，讓他們嘗試解決困惑。而教師就負(fù)責(zé)觀察，并在適當(dāng)?shù)臅r候進(jìn)行引導(dǎo)。通過這種新的教學(xué)方式，學(xué)生不僅牢牢掌握了鋪床法的步驟，還學(xué)會了面對不同情況時如何靈活運用，更重要的是對為什么要這樣做也有了更深刻的理解。

三、結(jié)語

建構(gòu)主義理論教學(xué)有著傳統(tǒng)教學(xué)方式無法比擬的優(yōu)勢。建構(gòu)主義理論從獨特的角度對教學(xué)和學(xué)習(xí)這對關(guān)系作出了全新的詮釋。運用這種方法，教師需要在進(jìn)行護(hù)理學(xué)課程教學(xué)設(shè)計時，采用全新的教學(xué)思維和方式，將建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論與護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)相融合，這對提高護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)的有效性有深刻的意義。

參考文獻(xiàn)：

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篇6

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309626文章編號：1004-7484（2013）-09-5375-01

中醫(yī)基礎(chǔ)理論的授課對象是剛剛邁入大學(xué)校園的一年級新生，對于這些新生來說，中醫(yī)學(xué)是一門晦澀難懂的學(xué)科。而中醫(yī)基礎(chǔ)理論就是帶領(lǐng)學(xué)生邁入培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)特有的思維方式的基礎(chǔ)學(xué)科，是其他中醫(yī)學(xué)科的基礎(chǔ)[1]。因為中醫(yī)學(xué)是一門有著獨特的理論體系和思維方法的學(xué)科，其與各學(xué)科之間都是一脈相承的，所以打下一個堅實的基礎(chǔ)對于是否能學(xué)好全部中醫(yī)課程都有著積極的意義。而臨床思維是醫(yī)生在醫(yī)療過程中運用思維工具對患者和病證進(jìn)行分析判斷并最終形成判斷決策，以探求疾病的本質(zhì)與治療規(guī)律的思維活動過程[2]。目前的畢業(yè)生普遍存在中醫(yī)辨證能力較差的問題，這主要是因為在課程的學(xué)習(xí)當(dāng)中中醫(yī)臨床思維的培養(yǎng)沒有跟上，要培養(yǎng)學(xué)生的中醫(yī)臨床思維，應(yīng)該從中醫(yī)基礎(chǔ)理論這門基礎(chǔ)課程開始[3]。

1臨床思維培養(yǎng)的重要性

現(xiàn)在的中醫(yī)基礎(chǔ)理論的教學(xué)大綱所規(guī)定的目標(biāo)是知識的學(xué)習(xí)和掌握，即使達(dá)到了這個目標(biāo)，學(xué)生也無法很好的為后幾年的學(xué)習(xí)奠定一個扎實的基礎(chǔ)，因為中醫(yī)學(xué)臨床思維的方法這個必須要重視的環(huán)節(jié)被忽視了。這門課是面對剛?cè)雽W(xué)的新生的，而這些新生還習(xí)慣于邏輯性思維，感性認(rèn)識事物，通過記憶和背誦來積累知識。中醫(yī)學(xué)的思維是思辨性思維，理性認(rèn)知事物，通過思考來積累知識[4]。這種思維方式的變化會讓新生無所適從，造成學(xué)習(xí)時困惑較多，這會影響學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和興趣。

2中醫(yī)學(xué)臨床思維

中醫(yī)學(xué)具有獨特的理論體系和思維方法，中醫(yī)臨床思維是中醫(yī)思維體系的一部分，核心就是整體觀念和辨證論治[5]。整體觀念就是看待世界時用一種普遍聯(lián)系，相互制約的思維方式，不僅把世界看作一個整體，還把每一個事物，每一個人都看作一個整體，而且人作為世界的一部分，不僅自身是一個整體，而且與周圍世界密切相關(guān)[6]。這跟西方醫(yī)學(xué)，把人體視為各個不同系統(tǒng)的組合來看待是有著本質(zhì)的不同的。辨證思維就是在面對病人時，不光著眼于病人的“病”和“癥”，更重要的是分析清楚當(dāng)時病人的“證”。在中醫(yī)的理論指導(dǎo)之下，把病人各種癥狀有機聯(lián)系在一起并進(jìn)行分類，根據(jù)中醫(yī)辨證模式，對疾病現(xiàn)階段的病因、病性、病位、病勢做出綜合性的概括，并給出明確診斷和治療方法[7]。

3臨床思維的培養(yǎng)方式

31強化基礎(chǔ)知識的教育要想在浩瀚的中醫(yī)知識海洋中前進(jìn)，扎實的基礎(chǔ)知識的掌握是必不可少的。這首先就要求教師對教學(xué)內(nèi)容要熟練的掌握，只有教師自身業(yè)務(wù)熟練，知識豐富，才能更好的給學(xué)生進(jìn)行講授[8]。在教學(xué)時，除要強調(diào)基礎(chǔ)知識的掌握外，更要運用原有知識遷移，形象生動的比喻，還要尋找到其和臨床思維的契合點并加以強調(diào)。這樣就能夠在理論知識的學(xué)習(xí)的同時培養(yǎng)起臨床思維的能力。針對不同的學(xué)習(xí)內(nèi)容，也應(yīng)采用不同的教學(xué)方式，對于中醫(yī)臨床思維最好的培養(yǎng)方式就是臨證學(xué)習(xí)，邊觀察，邊思考。

32多采用案例和討論醫(yī)案是最能直接反映醫(yī)生臨床思維的實錄。通過學(xué)習(xí)案例能夠貼近實際情況，有效模擬直觀場景，能夠克服課堂教學(xué)中從概念到概念的理論學(xué)習(xí)比較抽象的弊端，通過對案例的學(xué)習(xí)、思考和討論能把學(xué)生代入到臨床情境，充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生對于中醫(yī)學(xué)的興趣[9]。在對案例學(xué)習(xí)的同時，讓學(xué)生結(jié)合已學(xué)的中醫(yī)理論知識，通過查閱資料，自己分析案例，辨清病因、病位、病性并得出中醫(yī)初步診斷、給出治法、方藥、針刺、推拿，再進(jìn)行課堂討論。教師負(fù)責(zé)對學(xué)生點評與總結(jié)。通過實踐能夠證明，雖然其中很多內(nèi)容學(xué)生并沒有學(xué)習(xí)到，但通過學(xué)生查閱資料、主動學(xué)習(xí)及教師的指導(dǎo)和評價，學(xué)生可以對整個辨證論治過程進(jìn)行學(xué)習(xí)和理解，這種學(xué)習(xí)方式既激發(fā)了學(xué)生主動學(xué)習(xí)中醫(yī)、深入思考中醫(yī)的興趣還培養(yǎng)了學(xué)生的中醫(yī)臨床思維。

33多臨床見習(xí)中醫(yī)學(xué)是實踐性非常強，單純理論學(xué)習(xí)并不能讓學(xué)生對學(xué)科有一個全面充分的理解。應(yīng)該讓學(xué)生早一點臨床見習(xí)機會，多一些臨床經(jīng)驗。在見習(xí)之前，教師應(yīng)對病例有所選擇，雖然多接觸不同病例有利于學(xué)生開闊見識，增加知識面，但是選擇病情簡單但又能突出體現(xiàn)某一中醫(yī)理論的病例更加能夠符合大一學(xué)生的知識特點，并能夠加深其對所學(xué)知識的理解和掌握[10]。讓學(xué)生實地感受醫(yī)院的診療氛圍，自己動手收集病人的四診信息，親身參與辨證施治過程的討論與決策能夠讓其對中醫(yī)診療全過程留下深刻印象，建立并鞏固中醫(yī)臨床思維。

新生入學(xué)后，就要培養(yǎng)，不斷建立中醫(yī)思維的方式，掌握辨證思維、整體思維等中醫(yī)獨特思維方式。當(dāng)然，這種思維方式的培養(yǎng)并非一朝一夕的事，需要我們在平日的授課和實際訓(xùn)練當(dāng)中經(jīng)常加以引導(dǎo)。另外，中醫(yī)學(xué)作為我國傳統(tǒng)文化的一部分，其和傳統(tǒng)文化的了解掌握密切相關(guān)，要想學(xué)好中醫(yī)，需要廣博的人文哲學(xué)知識，這是建立中醫(yī)臨床思維的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)文化的熏陶對提高中醫(yī)感悟能力大有裨益。學(xué)生加強中國傳統(tǒng)文化修養(yǎng)對建立中醫(yī)臨床思維也十分重要。

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篇7

基金項目：本文為國家社科基金項目“變譯倫理系統(tǒng)建構(gòu)研究”（項目編號：19BYY114）湖北省教育廳人文社科項目（19Q131）的階段性成果。

作者簡介：胡德香，華中師范大學(xué)外國語學(xué)院教授，主要研究方向為：翻譯研究、翻譯批評及文化研究。楊榮廣，湖北汽車工業(yè)學(xué)院外國語學(xué)院副教授，主要研究方向為：翻譯倫理學(xué)、翻譯史。

一、引言

2018年在北京舉行的世界哲學(xué)大會圍繞“學(xué)以成人”（LearningtoBeHuman）主題，開展了以多元、包容、和諧為目標(biāo)的研討會。此次研討會以全球化語境下多元復(fù)雜的生活世界為背景，就如何處理現(xiàn)實世界中“以文化與民族之間的利益和價值沖突為基本底色”①的各種關(guān)系提供了豐富思考，體現(xiàn)出高度的哲學(xué)反思精神和社會責(zé)任感。在人類命運共同體的前提下，一切研究說到底是對人的研究，即便是高度科學(xué)化、技術(shù)化的病毒研究，也離不開對人的考量，揭開技術(shù)面紗，其背后潛藏的也是人的管理和智慧，依靠的也是人性的力量。科學(xué)技術(shù)尚且存在倫理價值問題，更何況與人類生活世界密切相關(guān)的翻譯實踐。因此，從哲學(xué)視角反思翻譯當(dāng)中的倫理問題就顯得非常迫切而意義非凡了。

如果文明之間的交往注定是合作接納與沖突相克共生的話，作為溝通橋梁的翻譯不可避免地需要面對人與人的關(guān)系問題和自我與他者的關(guān)系問題。“倫理”的本意是指“人與人相處的各種道德準(zhǔn)則”，“倫理學(xué)”是研究“行為準(zhǔn)則和人與人之間的義務(wù)的學(xué)說”（見《現(xiàn)代漢語詞典》第五版896頁）。翻譯在本質(zhì)上涉及的也是以文本和語言為介質(zhì)的人與人關(guān)系，各種關(guān)系最終體現(xiàn)為譯者決策中所需要考慮的面向各個翻譯主體的義務(wù)和責(zé)任，因此如何處理翻譯中的各種關(guān)系，也就成了翻譯倫理關(guān)注的問題。中國哲學(xué)所主張的道德觀念、行事準(zhǔn)則、為人態(tài)度以及教育原則等，對翻譯倫理研究頗有啟迪。本文結(jié)合近年翻譯界對倫理和譯者行為的研究，擬從變譯基本概念出發(fā)，運用傳統(tǒng)儒道哲學(xué)及《論語》《道德經(jīng)》等關(guān)于倫理的經(jīng)典觀點，從跨學(xué)科視角探討變譯的倫理基礎(chǔ)、價值屬性、多元功能等多方面問題。

二、何為變譯倫理？

首先，什么是變譯？變譯由中國學(xué)者黃忠廉提出，是“譯者根據(jù)特定條件下特定讀者的特殊需求，采用增、減、編、述、縮、并、改、仿等變通手段攝取原作有關(guān)內(nèi)容的翻譯活動”（黃忠廉19）。變譯作為一種特殊的翻譯行為一直客觀存在，變譯理論作為對變譯現(xiàn)象的理性思考從其誕生之日起也始終在翻譯理論史的長河中時時閃現(xiàn)，并在當(dāng)下翻譯市場化和職業(yè)化的大背景下進(jìn)一步深化發(fā)展。然而，現(xiàn)有研究多基于變譯過程分析，描述譯者的翻譯策略和方法，缺乏對變譯行為價值合理性的考量，而變譯的核心理論，只有究其哲學(xué)及精神基礎(chǔ)，方可得出該理論的核心價值取向與思想軌跡。有鑒于此，本文將圍繞變譯的特點，探討變譯倫理的本質(zhì)屬性、規(guī)范及內(nèi)在理路等。凡事皆有理據(jù)，變譯的理據(jù)除了語言學(xué)、翻譯學(xué)等理論支撐外，還在于其背后的社會倫理或心理基礎(chǔ)。要談變譯倫理，需從翻譯倫理說起。

英文的translationethics譯成漢語是“翻譯倫理”，意思是關(guān)于何為“好/善”的翻譯的觀念、信仰和規(guī)則。正因為此，切斯特曼（AndrewChesterman）（443）指出“翻譯倫理就是一系列大家接受的關(guān)于應(yīng)該如何翻譯的原則，以及由此產(chǎn)生的關(guān)于譯文應(yīng)該如何規(guī)范的問題”。換言之，對翻譯倫理的探討需要研究翻譯活動的一系列思想源泉、價值觀念和行為習(xí)慣，從翻譯過程或文本出發(fā)，探討譯者所遵循的原則、策略和方法，由此得出翻譯活動的一些標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，并以此為準(zhǔn)繩對其他翻譯進(jìn)行評價和判斷。比如譯文應(yīng)該忠實于什么？原文及作者？還是譯文與讀者？抑或委托人？贊助人？當(dāng)不同文化差異導(dǎo)致沖突的時候，譯文應(yīng)該忠實于誰？等等，類似這些問題的回答都關(guān)乎譯者的意識形態(tài)或思想觀念。

中國傳統(tǒng)哲學(xué)的道家和儒家思想對人倫關(guān)系的闡述主要圍繞的就是人生、人性與人心。《道德經(jīng)》說：“天地所以能長且久者，以其不自生，故能長生。”天地之所以能長久，原因就在于它們的存在不是為了自己。同理，翻譯能夠亙古不變，是因為其目的不是為了譯文本身，而是為了原文生命的延續(xù)，從這一點上看，西方本雅明的翻譯本質(zhì)與道家思想殊途同歸，即認(rèn)為翻譯是為了讓“原作的生命之花在譯作中得到最繁盛的開放”（胡德香70），使原作獲得新的生命。而如何讓翻譯之生命延續(xù)，則取決于人，即譯者。《論語》有言：“子曰：視其所以，觀其所由，察其所安，人焉廋哉？”，孔子教給我們觀察人的方法，不僅看其行為和表面，還要看其動機與居心，看其安于什么，不安于什么，如此“其人之人格與心地，將無遁形”（錢穆33）。“孔德之容，惟道是從”，老子認(rèn)為的崇高道德就是遵循道。所謂道者，即為人心，此處的人心不過是種種記憶思想之集合，是譯者掌握的全部精神世界。儒學(xué)大師梁簌溟認(rèn)為，“凡是一個倫理學(xué)派或一個倫理思想家，都有他的一種心理學(xué)為其基礎(chǔ)”（梁簌溟《東西文化及其哲學(xué)》7），錢穆也說“一切人文演進(jìn)，皆由這個心發(fā)源。”在錢穆的世界里，“文化即是人生”，“研究文化則是一種哲學(xué)”（朱人求12）人文研究離不開對人心的研究，這個心即是精神。變譯倫理所包含的人心即是由翻譯活動參與者，包括譯者、出版者、讀者、評論者等構(gòu)成的全部精神。

由此可見，翻譯倫理也是翻譯心理，是探究“翻譯行為的源泉究竟是什么”這一命題，反映的是關(guān)系，即人與人之間的關(guān)系，或人與世界的關(guān)系。作為翻譯倫理子系統(tǒng)的變譯倫理，其基礎(chǔ)就是變譯心理，也就是如何處理變譯中的各種關(guān)系。

漢語當(dāng)中對“倫理”一詞的理解，與“道德”通常并列使用，幾乎等同于道德。《現(xiàn)代漢語詞典》“道德”的解釋是“社會意識形態(tài)之一，是人們共同生活及其行為的準(zhǔn)則和規(guī)范”（見《現(xiàn)代漢語詞典》第五版281頁），按中國傳統(tǒng)哲學(xué)觀念，“道德”意為社會中“能以彼此相安共處的一種路道”，此“路道取得公認(rèn)和共信便成為當(dāng)時當(dāng)?shù)氐亩Y俗。凡行事合于禮俗，就為其社會所崇獎而稱之為道德；反之，則認(rèn)為不道德而受排斥”（梁簌溟，《人心與人生》202）。借用到翻譯中來，就是譯者按照一定準(zhǔn)則通過一定的方法，對文本進(jìn)行改變以期合乎讀者的閱讀習(xí)慣或?qū)徝酪蟆Ｗ冏g倫理的核心就在于，變譯行為是否合乎社會的禮俗或準(zhǔn)則，而社會禮俗準(zhǔn)則的關(guān)鍵則在人心。

翻譯之變是不可避免的現(xiàn)實，但是因何而變與如何變通則取決于譯者的心理。這一點與西方學(xué)者的思想也不謀而合。切斯特曼強調(diào)倫理問題即是譯者的責(zé)任心問題，認(rèn)為譯者的忠誠既不是針對原語文化，也不是譯入語文化，而是跨文化交流涉及到的各方，一旦決定接受翻譯項目，或承諾出版某種譯作，譯者就應(yīng)該保證實現(xiàn)跨文化關(guān)系中穩(wěn)定的互利互惠關(guān)系（Chesterman167-168）。簡言之，譯者倫理是對整個翻譯職業(yè)而言，忠誠的是某種超越文本的精神層面的東西。譯者所付出的努力與翻譯結(jié)果產(chǎn)生的價值是成正比的，而譯作的價值除去直接的經(jīng)濟收益，最終就是其對跨文化交流所做的貢獻(xiàn)，對雙方利益以及為增進(jìn)社會幸福做出的貢獻(xiàn)。

從這個角度說，判斷譯者翻譯行為是否合乎倫理的標(biāo)準(zhǔn)不在于是否忠實于文本，而在于譯者的翻譯行為是否能夠增進(jìn)跨文化交際雙方的整體利益。

三、中國哲學(xué)視角之變譯倫理內(nèi)涵

國學(xué)大師辜鴻銘認(rèn)為中國人的性格和中國文明的三個特征就是“精深、博大和淳樸（depth，broadnessandsimplicity）”，“中國人是用心生活的人（theylivewhollyalifeoftheheart）”，“中國語言也是用心的語言（alanguageoftheheart）”（辜鴻銘6-14）。哲學(xué)家馮友蘭認(rèn)為，中國文化的精神基礎(chǔ)是倫理，特別是儒家倫理；是哲學(xué)的而不是宗教的，“未來的世界人類將要以哲學(xué)代宗教，這是與中國傳統(tǒng)相合的”（馮友蘭3-5）。《論語》的“入則孝，出則悌，謹(jǐn)而信，泛愛眾，而親仁”奠定了儒家為人行事的基本準(zhǔn)則，即注重仁德，講究忠信。

一切行為皆離不開人的心理活動。梁簌溟指出人類社會的心理學(xué)基礎(chǔ)不在理智、不在本能，而在人心，人心與人類生命是統(tǒng)一的，“要從生活來看生命，來說生命，而離開人的種種活動表現(xiàn)又無生活可言；這些活動表現(xiàn)于外的，總不過一則是偏動的本能，二則是偏靜的理智罷了”（梁簌溟《人心與人生》13）。該見解用于解釋翻譯中的變譯及其背后的原因是非常恰當(dāng)?shù)模冏g倫理也在人心。翻譯取決于譯者心，翻譯倫理就是對譯者的心理研究，譯者的心，不過是種種關(guān)于翻譯的記憶和思想之集合。

既然人心存在偏動的本能，譯者在翻譯的時候自然會做出調(diào)整變動，然而，偏靜的理智又告訴人們必須遵循原文，忠實于作者，這一動一靜之間的拉鋸，構(gòu)成了譯文的面貌。很難說哪個譯者或譯作完全保留了原文、完全忠實于作者，即便主觀上愿意如此，在客觀實踐中也可能是另外做法。此種現(xiàn)象在古今中外的翻譯實踐中可謂數(shù)見不鮮。嚴(yán)復(fù)首推的信達(dá)雅，其中心點是對原文的忠實。然而，他自己的翻譯卻是“不忠實”的，這一點他本人也承認(rèn)“取便發(fā)揮，實非正法”且告誡讀者不要向他學(xué)習(xí)，“勿以是書為口實也”（嚴(yán)復(fù)136）。此處無意分析嚴(yán)復(fù)作出這種選擇的原因和動機及其翻譯的好壞，只欲說明譯者心理與行為上的矛盾。類似的譯者不計其數(shù)。林紓雖然宣稱自己的翻譯之訛，原因“均出不知”，不懂原文，錯在助手，而實際他是“明知故犯”，“手癢難熬”，隨意發(fā)揮之處不勝枚舉。像他那樣“把翻譯變成借體寄生的、東鱗西爪的寫作的人在各國翻譯史上都找得到例子”（錢鐘書87）。這些現(xiàn)象與中國哲學(xué)的理想人格“內(nèi)圣外王”十分吻合。中國哲學(xué)的精神既是入世，也是出世的，人們在日常行為中努力做到“入世”，注重社會和人倫道德；但心靈上追求的是“出世”的超越境界（馮友蘭6-8）。落到翻譯上，就是對忠實心向往之，而行動上的變譯則屬社會需要和人倫道德作用的結(jié)果。

根據(jù)儒道哲學(xué)對文化、人生及人心的論點，可以得出對變譯倫理的認(rèn)識：首先，變譯倫理是一種哲學(xué)理念與存在，是植根于“道法自然”的傳統(tǒng)中國精神。老子所言“反者道之動”說明萬事萬物的自然規(guī)律，物極必反，事物不會朝著一個方向發(fā)展。翻譯當(dāng)中的轉(zhuǎn)化與改變是客觀規(guī)律，也是道的作用。不僅譯者面對原文時要變，成品之后的譯文隨著時間的推移，也需要改變，這也是為什么每隔數(shù)年就需修訂或重譯的原因。“變以致用”是變譯倫理的價值訴求。眾所周知，翻譯中的絕對忠實既不可能，也沒必要完全做到。同時，也不存在絕對脫離原文的流暢譯文。正因有了各種變通，才使林紓那樣的翻譯“起一些抗腐作用，林譯因此而可以免于全被淘汰”（錢鐘書89）。傅雷的譯作幾乎全都經(jīng)過反復(fù)多次的修改，因為“十八世紀(jì)人士的談話，與現(xiàn)代的中國話往往格調(diào)不合，顧了這個顧不了那個，要把原作神味與中文的流利漂亮結(jié)合，絕不是一蹴即成的事”（傅雷47）。由此可見，變者，譯之所倚也。

其次，變譯倫理是一套關(guān)于譯者之心的哲學(xué)理念與存在，是超越一般策略、方法、準(zhǔn)則、規(guī)范等的學(xué)說，而非具體針對某些作品、某個譯者，甚至某一類型的翻譯。譯者之心是超越個體、本質(zhì)上存在的共通共有的東西，因為種種的記憶思想，都需依賴或運用語言文字而完成。語言文字不是某社團和個人私有的，人心也有一定共性而非個人所私有。任何人只要掌握了社會人群里所公認(rèn)且共用的那套語言文字，他便能接受社會人群里的種種記憶和思想。無論是博學(xué)的譯者還是初級譯者，都具備一定關(guān)于翻譯的種種集體記憶和思想，從而形成了他獨具個性的心理，而這些共通共有的東西就構(gòu)成了我們開展翻譯、審視譯文、評價譯者等一系列活動的價值基礎(chǔ)。中國譯者的心理本質(zhì)上包涵儒道各家學(xué)說的核心價值觀，如仁、義、禮、智、信，真、善、美，“信言不美，美言不信”等等。這一點可以從中國歷代翻譯家的實踐和認(rèn)識中得到印證。正是這些深深植根于譯者之心的思想觀念和文化記憶構(gòu)成了譯者之心并引導(dǎo)著譯者的選擇和決策。

第三，變譯倫理是植根于中國傳統(tǒng)文化的價值體系，是圍繞翻譯中的“形”和“神”的取舍及平衡問題的探討。因此，變譯倫理既是認(rèn)知，也是行為。縱觀中西翻譯史上對忠實通順、直譯意譯、準(zhǔn)確性可接受性的爭論，都可以歸結(jié)到中國哲學(xué)中的一個重要命題——形神問題。以儒道為代表的思想體系強調(diào)宇宙的陰陽平衡，萬物周而復(fù)始，老莊哲學(xué)中涉及形神關(guān)系的論述很多，如《文子·下德》中引老子語曰：“太上養(yǎng)神，其次養(yǎng)形。”《淮南子·原道訓(xùn)》中說：“以神為主者，形從而利；以形為制者，神從而害。”都表示了以神為主，以形為輔，神貴于形的觀念。同時也指出了形神一致，不可分割的聯(lián)系②。翻譯史上無論是嚴(yán)復(fù)的“信達(dá)雅”、馬建忠的“善譯”，還是林語堂的“忠實通順和美”的標(biāo)準(zhǔn)，及至傅雷的“神似”、錢鐘書的“化境”說，都體現(xiàn)出中國譯者意識和行為上對傳統(tǒng)文化崇尚的美、和諧、神韻的追求。正如古人云：“凡事既盡其美，必有其韻”；“韻者，美之極”（羅新璋11）。這些論述中的“神韻”體現(xiàn)了傳統(tǒng)哲學(xué)的“以神為主”，大多翻譯實踐的成功，在于深得原文之神，同時能夠?qū)⒃闹囆g(shù)變成譯文當(dāng)中的藝術(shù)。

四、哲學(xué)審美視角之變譯倫理外延

《道德經(jīng)》的“致虛極，守靜篤。萬物并作，吾以觀復(fù)”強調(diào)心靈保持虛和靜的至極篤定狀態(tài)，不受外界影響，日常行為中需遵循相對恒定的倫理與準(zhǔn)則。由此而產(chǎn)生的中國哲學(xué)傳統(tǒng)有虛實相生的特點，即馮友蘭所說的“為學(xué)、為道”的區(qū)別，前者指“增加積極的知識”，是“實”的一面；后者指“提高心靈的境界”，是“虛”的一面，而“哲學(xué)屬于為道的范疇”（馮友蘭5）。這為變譯倫理奠定了認(rèn)知綱領(lǐng)。從哲學(xué)層面來看，“變譯”更多屬于“為道”范疇，其意義不單是為實踐做參照。同樣，變譯倫理命題的提出不能說僅僅是為翻譯實踐做評判標(biāo)準(zhǔn)，也不能以此為批評的具體依據(jù)，而是為更好地理解變譯乃至翻譯本質(zhì)，進(jìn)一步剖析譯者行為事實和行為目的之間的關(guān)系，從哲學(xué)視角拓展本土翻譯研究的理論價值。

變譯倫理對于譯者和翻譯過程而言，取決于譯者心；對譯作閱讀的讀者和評論者而言，則在于讀者心、論者心。人們經(jīng)常會把翻譯倫理與價值、好壞等概念相聯(lián)系。符合一定倫理規(guī)范的被認(rèn)為是好的、成功的翻譯，反之則被認(rèn)為是不成功甚至是壞的翻譯。例如，我們在評價譯作時，會冠以“某時代譯者普遍擁有的價值觀念”，“某原語或目的語文化所持有的觀念”等說辭，翻譯是一系列行為，這一系列行為可以通過其翻譯策略來進(jìn)行描述，策略又是一套準(zhǔn)則規(guī)范控制的，準(zhǔn)則規(guī)范又是從特定人群喜歡的文化基因凝聚而成的。準(zhǔn)則規(guī)范和策略的取舍背后蘊含著價值的取舍。

《文心雕龍》所言“文辭氣力，通變則久”就是指文章需變通，才能流傳。翻譯的功能既是傳播，也離不開具體操作上的變通。歷代翻譯家之所以名垂千古，正是因為他們善用變譯之手段，達(dá)到翻譯目的的。嚴(yán)復(fù)的翻譯追求信達(dá)雅，但若僅用他提出的信來審視他的翻譯實踐，不考慮時間、語境及各種關(guān)系，對翻譯妄加批評，總體上是有失公允的。“嚴(yán)復(fù)所關(guān)注的并不是翻譯本身，也不是原著，而是經(jīng)由翻譯輸入的思想怎樣可以對中國讀者產(chǎn)生作用”（王宏志94）。嚴(yán)復(fù)雖“非正法”的變譯是“更宏觀的翻譯手段”，是“特定條件下特定程度上的最具特效的方法”（黃忠廉64），可見，讀者、社會現(xiàn)實等效用方面，包含經(jīng)濟性和可接受性等，都是其實踐的原則取向。需從變譯結(jié)果看倫理，從倫理推斷翻譯過程。從虛實相生來看，譯者心理倫理為虛，譯文效果為實，需抓大放小，必須是倫理評判加實際譯文評判，不可偏廢。一味的倫理關(guān)照或譯文評價，都不足以反映譯文的全貌。也正因為此，法國翻譯理論家貝爾曼提出倫理原則和詩學(xué)原則共同作為翻譯批評的原則。“虛實相生”也是我國古典美學(xué)一個極其重要的觀念，經(jīng)過理論家的闡述與發(fā)展，逐漸形成了“神韻”“意境”等重要思想。如果說中國哲學(xué)強調(diào)的是人心，是天人合一的整體與融合；而西方則更注重物我兩分的關(guān)系。諾德及功能學(xué)派將翻譯的忠實fidelity改為忠誠loyalty，其實就是將人與文本之間的關(guān)系轉(zhuǎn)變?yōu)槿伺c人之間的關(guān)系，前者強調(diào)對原文的忠實，后者注重翻譯目的或功能的達(dá)成。切斯特曼區(qū)分服務(wù)倫理、交際倫理兩種，都包含著倫理價值的取舍，評價翻譯，是看完成任務(wù)的好壞？是否達(dá)到委托人的目的？實現(xiàn)譯文在目標(biāo)語文化的功能作用？這些判斷都過于具體，變譯倫理總體上關(guān)注是否弘揚了一定時期一定人群認(rèn)可的價值觀念。

對翻譯倫理的考查不能一概而論，一蹴而就，需從文化上全面分析，如對翻譯原文的選擇也是有價值取舍的，二十世紀(jì)以前的翻譯材料多是外國傳教士選擇的關(guān)于宗教題材的作品或小說，不是因為其文學(xué)價值被譯介，而是為其教化作用。隨著現(xiàn)代化進(jìn)程的需要，加上個人趣味、意識形態(tài)的改變以及越來越多的接觸機會，更多西方的文學(xué)作品被逐步翻譯成漢語。從這個意義上來說，翻譯倫理應(yīng)該注重境遇性。“好”與“不好”是相對的，對翻譯倫理的考察也需要結(jié)合具體的歷史語境、翻譯觀念、對象文本、翻譯目的等作考察。從這個意義上說，翻譯倫理本身也并非一成不變的，而是需要在具體的歷史文化語境中加以考察，進(jìn)而也就為變譯倫理提供了衍生的空間。

變譯倫理的客觀存在并不導(dǎo)致隨意篡改原文、譯無標(biāo)準(zhǔn)可循的結(jié)果。無論理解存在多少的差異，無論讀者怎樣發(fā)揮主動性，原文文本是存在一定意義內(nèi)核的，譯者必須首先培養(yǎng)對原文的欣賞能力、再現(xiàn)能力，然后才學(xué)習(xí)節(jié)譯、重寫、改寫等技巧，再學(xué)習(xí)解構(gòu)方法，挑戰(zhàn)權(quán)威，顛覆原文。倘若譯者尚未弄懂原文的核心含義，就按自己理解或想象的意思去譯，若是有意為之，那不如自己原創(chuàng)；若硬要用創(chuàng)造性叛逆為自己辯解，則難免被人識破而被詬病，這一點應(yīng)該是翻譯人的價值共識。當(dāng)然，某些譯者的創(chuàng)造性改寫或有意識誤譯則另當(dāng)別論。

其實，西方現(xiàn)代心理學(xué)和社會學(xué)也想努力逐步擺脫過分強調(diào)個體與競爭特性，而更趨向靠近儒家的理想，認(rèn)為理想的社會活動是“在合作基礎(chǔ)上建立的融洽的有機體”（Bodde72-73）。這是西方學(xué)者深入研究中國思想體系后得出的結(jié)論，也從另一個側(cè)面印證了二十世紀(jì)后半葉至今的翻譯研究轉(zhuǎn)變，更多學(xué)者轉(zhuǎn)向更為廣闊的歷史文化領(lǐng)域，認(rèn)為翻譯“既是政治和詩學(xué)問題，也是美學(xué)與倫理問題”（Bassnet19-20）；另有人指出，翻譯倫理涉及到廣泛的社會歷史背景，其重點在于對人的研究而非文本，人是復(fù)雜的個體，很多問題不是一個非黑即白的問題（Pym6-7）。可見，無論翻譯研究作何轉(zhuǎn)向，對相關(guān)文本、社會背景、譯者行為及心理的研究將會得到日益突出的關(guān)注，從而為變譯倫理提供更為豐富的現(xiàn)實注腳。

篇8

當(dāng)前許多職校教師還是只注重學(xué)生對基礎(chǔ)理論、基本概念的理解和記憶,往往用統(tǒng)一的尺度、單一的方法來考核評價學(xué)生,存在著理論與實踐嚴(yán)重脫離的現(xiàn)象;也有的雖然實行了理實一體化教學(xué),但由于學(xué)生不了解專業(yè)理論對交際操作的指導(dǎo)意義,出現(xiàn)了重操作輕理論的現(xiàn)象,若不加以改進(jìn),很難達(dá)到一體化教學(xué)的真正目的。

以上種種跡象表明教師必須轉(zhuǎn)變教學(xué)理念,改革專業(yè)課教學(xué)模式,否則就無法完成現(xiàn)代職業(yè)教育的目標(biāo),更談不上培養(yǎng)高素質(zhì)的技術(shù)工人。目前,工學(xué)結(jié)合與理實一體化教學(xué)模式已受到越來越多職業(yè)學(xué)校老師的認(rèn)可。我校全體電工學(xué)科的教師一起探索,不斷研究,確立了適合我校學(xué)生實際的一體化教學(xué)模式。這既體現(xiàn)了素質(zhì)教育的要求,又促進(jìn)了我校電工電子專業(yè)的課程改革,對于改變教學(xué)現(xiàn)狀,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,改進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力,提高學(xué)生的綜合素質(zhì)起到了一定的幫助作用。下面我舉例說明在《電工基礎(chǔ)》這門課的教學(xué)中我們是如何實現(xiàn)理實一體化的。

一、實踐能使抽象的概念具體化,增強學(xué)生的記憶

在教學(xué)中學(xué)生常常碰到的問題是概念抽象、定義難記、結(jié)論難懂。在講解這些知識時,教師不可能用實驗得出所有的概念、定義等。加上學(xué)校教學(xué)設(shè)備的限制,以及學(xué)生物理基礎(chǔ)不牢固,一些學(xué)生對學(xué)過的概念、定義模糊不清,似懂非懂。

在講授“電流”這一節(jié)內(nèi)容,介紹導(dǎo)體內(nèi)電流產(chǎn)生的條件時,學(xué)生對“電位”很難理解接受。但如果講“水位”每位學(xué)生都會明白,我們就以“水位”作比喻來解釋:家中養(yǎng)魚的玻璃缸的水混濁了,缸底有不少廢物,現(xiàn)在需要清理換水。那么我們得用一根膠管一頭插在魚缸里,另一頭插在比魚缸低的盆子上,這時只要給膠管一定的吸力,魚缸里的水(上水位)便會向盆子處(下水位)流,“水往低處流”。但如果我們把盛廢水的盆子放到與魚缸同一水平位置上的話,魚缸里的水是無法流到盆子處的。上水位與下水位的差值就是水位差,有水位差的兩水位之間才有水流動。此時便自然引出電位差的概念:在電路上兩電位之間的差值便是電位差,有電位差的兩點之間就有電流產(chǎn)生。從而得出結(jié)論:導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生電流的條件是導(dǎo)體兩端必須有電位差。在學(xué)習(xí)電容器和電容時,我們用水桶比喻電容器,學(xué)生很自然就明白了電容器的作用:儲存電荷。水桶的容量由水桶決定,學(xué)生很自然也就明白了電容的物理意義。

這些直觀、具體的比喻使抽象的概念具體化,使學(xué)生能夠看得見、摸得著,加強了學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的理解,客觀上還起到幫助學(xué)生記憶的作用。在教學(xué)過程中,我們以完成一個個具體任務(wù)為線索,把教學(xué)內(nèi)容隱含在每個任務(wù)當(dāng)中,當(dāng)然,每個任務(wù)的確定都是以學(xué)生現(xiàn)有知識狀況、教學(xué)內(nèi)容的要求而定。教師布置具體任務(wù),學(xué)生在自己思考的基礎(chǔ)上,同學(xué)之間互相幫助完成任務(wù)。教師的職責(zé)是指導(dǎo)解決一些學(xué)生的新問題,學(xué)生在完成學(xué)習(xí)任務(wù)的同時,加深了對新知識的理解和記憶,也養(yǎng)成了創(chuàng)新意識和自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣。

二、實踐使理性的知識變得直觀化,便于學(xué)生接受

在學(xué)習(xí)電動機的結(jié)構(gòu)這一節(jié)內(nèi)容時,以前我們對著課本上的插圖,讓學(xué)生記住相關(guān)的內(nèi)容,學(xué)生掌握得也非常快,但過后檢查發(fā)現(xiàn)學(xué)生忘記的很多。現(xiàn)在,我們向?qū)W校申請購買了幾臺交流電動機,上課時一律在實習(xí)室。我們一邊講解結(jié)構(gòu),一邊一步一步地拆卸,這樣就使理性的內(nèi)容變得非常直觀,學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性一下子提高了。然后讓學(xué)生自己動手親自拆卸組裝,學(xué)生既掌握了知識,又鍛煉了實際操作能力。如今這種教學(xué)模式深受學(xué)生的喜愛。

三、工學(xué)結(jié)合拓展了學(xué)生視野,鍛煉了學(xué)生技能,進(jìn)一步體現(xiàn)了理實一體化

職業(yè)學(xué)校的培養(yǎng)目標(biāo)就是具有一定操作能力的技術(shù)工人,理論知識要為實踐操作服務(wù)。為了更好地做到這一點,我校積極和相關(guān)企業(yè)聯(lián)系,學(xué)生定期到企業(yè)頂崗實習(xí),使在學(xué)校里學(xué)到的理論知識更進(jìn)一步和實際聯(lián)系起來,從而既鞏固了理論知識,又鍛煉了操作技能,也為學(xué)生的就業(yè)打好了一定的基礎(chǔ)。我們先后帶領(lǐng)學(xué)生到章丘供電公司,章丘海爾電機廠、鼓風(fēng)機廠等多家企業(yè)進(jìn)行了實習(xí),每個學(xué)生都有很大的收獲。實行工學(xué)結(jié)合的培養(yǎng)模式,是經(jīng)濟社會發(fā)展對職業(yè)教育提出的客觀要求,也是技能型人才培養(yǎng)的內(nèi)在需要。工學(xué)結(jié)合在各個方面都取得了顯著的實效。

篇9

學(xué)好高中化學(xué)的關(guān)鍵是重視基礎(chǔ)理論，抓住基本知識點才能理解更深的層面，像一些公式的背誦，只有先熟記才能靈活運用，要充分發(fā)揮課本的作用，可以從教材編寫上得出一些結(jié)論。從化學(xué)反應(yīng)速率和方向及化學(xué)反應(yīng)中的能力變化等方面可以看出這門學(xué)科的核心觀念、知識結(jié)構(gòu)、思想方法；體現(xiàn)注重科學(xué)性，突出新思想、新內(nèi)容可以從引入“化學(xué)平衡常數(shù)”中看出，避免內(nèi)容在科學(xué)性上與現(xiàn)代科學(xué)脫節(jié)；針對化學(xué)反應(yīng)的焓變與蓋斯定律、化學(xué)反應(yīng)限度與化學(xué)平衡常數(shù)等概念體現(xiàn)出將定性與定量、現(xiàn)象與本質(zhì)有機統(tǒng)一。也重視學(xué)習(xí)的階段性和連續(xù)性以及課程內(nèi)容的生活化，關(guān)注核心知識與stse內(nèi)容的整合。很多學(xué)生為學(xué)好化學(xué)找各種課外練習(xí)訓(xùn)練，往往忽視課本知識點的把握，這對他們的化學(xué)學(xué)習(xí)毫無幫助，通過正確的方法掌握課本基礎(chǔ)知識，才能進(jìn)一步提高化學(xué)學(xué)習(xí)成績。

一、有效運用題海戰(zhàn)術(shù)鞏固基礎(chǔ)理論

高中的課程安排已經(jīng)使化學(xué)單獨成為一門獨立的課程，每一節(jié)內(nèi)容后面都有相應(yīng)的作業(yè)，教師和學(xué)生往往會忽視這些內(nèi)容，這些習(xí)題都是以這節(jié)內(nèi)容為基礎(chǔ)的最簡單的知識點概括，能讓學(xué)生準(zhǔn)確認(rèn)識新知識的基本理論及運用方法，這些內(nèi)容需要結(jié)合課上所講的知識點進(jìn)行講解，正如一個蘿卜一個坑，鞏固基本知識之后加以活用。與教材相配套的課堂作業(yè)是從新學(xué)知識點的基礎(chǔ)部分入手，逐步拓寬知識點范圍，拓展學(xué)生思維，這一部分需要學(xué)生獨立完成，老師要對學(xué)生的作業(yè)進(jìn)行批改，掌握學(xué)生對這一知識點的基本情況，整理思路，利用習(xí)題課講解的時間，再對學(xué)生易錯或模糊的知識點進(jìn)行講解。還有一種抽查的方式就是以考試的形式對整章進(jìn)行檢測，了解學(xué)生有沒有很好地掌握這一章的知識點，以直觀的分?jǐn)?shù)形式提醒學(xué)生自己之前還有哪個知識點沒掌握。

二、運用簡單實驗操作使學(xué)生了解實驗原理

基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)如同地基，只有地基打得堅固，建筑才能屹立不倒，化學(xué)的學(xué)習(xí)也是如此，了解化學(xué)變化的基本規(guī)律，從而形成相關(guān)的化學(xué)概念和思維。老師的課堂教學(xué)模式應(yīng)適應(yīng)這一發(fā)展而進(jìn)行革新，純理論知識講解不僅無法加深學(xué)生對知識點的理解，還會導(dǎo)致上課易開小差。高中化學(xué)的學(xué)習(xí)有很多實驗包含其中，老師可以演練一些實驗加深學(xué)生對這一知識點的印象。比如，在上有關(guān)氯氣性質(zhì)的課時，可以進(jìn)行溶液中氯離子的檢驗這個實驗，取少量待測試液放入試管中，取少量HNO3溶液滴入試管，將少量AgNO3滴入試管中振蕩，若有白色沉淀則證明含有氯離子。這樣一個簡單實驗的演練，能迅速集中學(xué)生的注意力，還能通過這一實驗教授學(xué)生基本的化學(xué)方程式、相關(guān)性質(zhì)以及證明方法，激發(fā)學(xué)生的求知欲，促進(jìn)思維的發(fā)展。高中課程緊張，無法像初中那樣給學(xué)生安排具體的實驗課去實驗室進(jìn)行操作，因此，老師要積極進(jìn)行化學(xué)實驗的準(zhǔn)備，讓學(xué)生從老師的演練過程中不斷思考，提高理解能力。

三、教學(xué)課堂模式生活化

化學(xué)與生活緊密相關(guān)，因此在化學(xué)課堂上可以使教學(xué)內(nèi)容及教學(xué)方式生活化，教學(xué)內(nèi)容的改變可從課本上看出，探討的大部分都是與我們的生活相關(guān)的，與生活相關(guān)的部分更能體現(xiàn)出實際性，學(xué)生也愿意學(xué)這方面的知識，在課堂上要求改變以老師講課為主的模式，老師可以通過分組的形式將不同層次的學(xué)生歸為一組，進(jìn)行小組學(xué)習(xí)，對老師布置的題目進(jìn)行自主討論，查閱資料或者詢問老師來弄懂知識點進(jìn)行解答，老師也可以在一旁協(xié)助指導(dǎo)學(xué)生，利用獎品提高學(xué)生的參與度。化學(xué)課程難易結(jié)合，這就要求老師著重對難以理解的部分知識點進(jìn)行詳講，一些簡單的課程可以要求學(xué)生先自己預(yù)習(xí)了解，再在課堂上系統(tǒng)地講解就可以了，培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，老師要做的就是設(shè)計相關(guān)方案引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行有目的的自主學(xué)習(xí)。

就化學(xué)這一課來講，在中學(xué)教育過程中，化學(xué)這門課是包含在科學(xué)里進(jìn)行總的學(xué)習(xí)，初中知識與高中知識有很多的銜接點，在初中打下良好的基礎(chǔ)有利于高中的學(xué)習(xí)。高中化學(xué)的學(xué)習(xí)目標(biāo)不僅要求學(xué)生懂得基礎(chǔ)理論的形成與發(fā)展，還要通過基礎(chǔ)理論拓展思維進(jìn)行更深層次的思考，不斷提出問題、解決問題，這里的問題不僅僅意味著有關(guān)化學(xué)的習(xí)題，由于化學(xué)是一門生活化的課程，只要你有細(xì)致的觀察力和洞察力，就會發(fā)現(xiàn)我們所處的環(huán)境都充斥著化學(xué)原理，像那些偉大的發(fā)明都是源于細(xì)小的發(fā)現(xiàn)。因此，化學(xué)源于生活，學(xué)好化學(xué)，不僅有利于提高自身化學(xué)水平，還能促進(jìn)學(xué)生的未來發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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關(guān)鍵詞：案例教學(xué)法；中醫(yī)基礎(chǔ)理論；教學(xué)改革

案例教學(xué)是在教師指導(dǎo)下，以教學(xué)案例為基礎(chǔ)，通過學(xué)生對案例的分析、研究和討論，就問題做出判斷和決策，以提高學(xué)生思考問題、分析問題和解決問題能力為目標(biāo)的一種教學(xué)方法。案例教學(xué)因為具備生動性、趣味性和應(yīng)用性等特點深受學(xué)生喜愛，學(xué)生通過案例可以很好地理解和消化所學(xué)理論。它強調(diào)了學(xué)生的主體參與，充分調(diào)動了學(xué)生的主動性和積極性，更加注重培養(yǎng)學(xué)生分析問題和解決問題的能力。授課教師在課堂教學(xué)中適當(dāng)?shù)匾氚咐虒W(xué)能夠以更形象、高效的方式完成授課目標(biāo)。案例教學(xué)源于醫(yī)學(xué)和法學(xué)。如果醫(yī)學(xué)畢業(yè)生雖熟悉生理和藥學(xué)但卻不能處方和手術(shù)；法學(xué)畢業(yè)生雖精通法理和法規(guī)但卻不會辯護(hù)和斷案，社會將如何接受這樣的醫(yī)學(xué)或法學(xué)教育？因此，案例教學(xué)是構(gòu)成醫(yī)學(xué)和法學(xué)教育的重要內(nèi)容[2]。中醫(yī)學(xué)作為醫(yī)學(xué)的一部分，同樣是一門實踐性很強的學(xué)科，如果按照傳統(tǒng)的講授法已無法滿足當(dāng)代大學(xué)生的需求，難以培養(yǎng)出畢業(yè)后就能獨立開展診療工作的中醫(yī)師。中醫(yī)基礎(chǔ)理論這門課程內(nèi)容廣泛，涉及到很多抽象理論，如陰陽學(xué)說、五行學(xué)說、藏象學(xué)說等，如果單純講解這些理論，很容易陷入以經(jīng)解經(jīng)的困境，學(xué)生很容易被教師講得云里霧里，課堂氣氛沉悶。因此，對于教師而言，如何將這些理論跟臨床實踐結(jié)合起來，使枯燥的知識變得鮮活，在有限的課堂時間內(nèi)讓學(xué)生對這些有著幾千年歷史的理論認(rèn)可，產(chǎn)生共鳴，并知曉如何應(yīng)用，是需要運用多種教學(xué)方法和技巧的。開展案例教學(xué)法可以模擬常見疾病的病理狀態(tài)，可以加入診療過程，讓學(xué)生作為醫(yī)生參與其中，可以加深對基礎(chǔ)理論的理解和掌握，提高分析問題、解決問題的能力，是一種行之有效的教學(xué)方法。

1案例教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中的實施方案

1.1案例選擇

在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中采取案例教學(xué)法，案例是一個最基本的要素，它是理論講解的一個載體，選擇恰當(dāng)?shù)陌咐墙虒W(xué)目的能否實現(xiàn)的關(guān)鍵因素。案例可以從學(xué)生當(dāng)中選取（事先征求學(xué)生的同意），這是最直接、最有效的一種方式。比如講陽偏衰，就選取學(xué)生中陽氣不足的作為案例，通過這個學(xué)生的外部特征（如面色白、手足冷等）和學(xué)生訴說自己的主觀感受（畏寒明顯，大便稀溏，或次數(shù)多等），學(xué)生很容易記住陽偏衰這個概念。案例還可以從古今名醫(yī)治療驗中選擇，也可以從教師門診上的典型病例中選擇，形式可以多樣，但要把握總的原則：選取的案例要有代表性、針對性、真實性，要選擇學(xué)生們熟知的或者身邊的案例。只有這樣的案例才容易引起學(xué)生共鳴，激發(fā)討論的興趣。對中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)來說，要選擇能夠論證和解釋關(guān)鍵理論的案例。比如講五臟的功能時，由于五臟的功能很多都是抽象的表達(dá)，像肝主疏泄，乍一看很難理解，因此在講解的時候應(yīng)當(dāng)將這些抽象的概念轉(zhuǎn)變?yōu)榫唧w的、學(xué)生能夠看得見的生理表現(xiàn)或者病理癥狀，最好的方式就是結(jié)合恰當(dāng)?shù)陌咐齺碇v解。這樣就能將枯燥的知識具化到鮮活的人物身上。干癟的理論通過一個鮮活的案例呈現(xiàn)，優(yōu)點不僅僅是讓學(xué)生更好地記憶、理解這個理論，更重要的是能夠培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實踐的學(xué)習(xí)素養(yǎng)。筆者在講解肝主疏泄這一功能時，通常結(jié)合自己臨床上診斷為肝之疏泄功能障礙的患者來講解。從門診病案中選取能夠全面說明肝之疏泄功能異常的真實案例，并且是臨床上收到滿意療效的案例。如王某，女，32歲，已婚，平時工作壓力大，容易焦慮（肝失疏泄，不能調(diào)暢情志），口苦（肝失疏泄，不能促進(jìn)膽汁正常排泄），食欲不振（肝失疏泄，不能促進(jìn)脾胃運化），時脅部脹痛，月經(jīng)前脹痛，痛經(jīng)（肝失疏泄，不能調(diào)暢氣機，出現(xiàn)肝郁氣滯，不通則痛/脹），月經(jīng)有血塊，色暗紅（肝失疏泄，不能促進(jìn)血液的運行，形成血瘀狀態(tài)）。月經(jīng)延后半月以上，結(jié)婚2年未孕（肝失疏泄，不能促進(jìn)生殖功能，排卵行經(jīng)延后）。大便稍干（肝失疏泄，影響胃的通降功能），小便可。舌暗紅（肝失疏泄，不能促進(jìn)血液的運行，形成血瘀狀態(tài)）苔薄，脈弦（肝病主脈）。選用恰當(dāng)?shù)牟“缚梢哉{(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，更能吸引學(xué)生的注意力，調(diào)動學(xué)生的思考積極性；另外可以將零散的理論統(tǒng)一于某個鮮活的個體，便于記憶，講解案例時配合相關(guān)的圖片（面部照片，舌象等），加深學(xué)生的印象。這樣一來，一提到肝主疏泄的功能，學(xué)生會很自然地想到肝之疏泄功能異常的某個人，包括這個人的外部特征（面色、體形、舌象、官竅等）和主觀感受即臨床癥狀，減輕了授課壓力，也降低了聽課難度。

1.2案例應(yīng)用

課前先把案例發(fā)給學(xué)生，以案例為先導(dǎo)，提出問題，讓學(xué)生帶著問題進(jìn)行預(yù)習(xí)。這樣學(xué)生學(xué)習(xí)的目的就很自然地跟解決問題聯(lián)系起來，改變了應(yīng)試教育的弊端。課堂上教師講授理論，由于學(xué)生已經(jīng)有目的地進(jìn)行了預(yù)習(xí)，課堂聽課效率會大大提高。之后再組織學(xué)生共同討論案例，課堂上集中發(fā)言討論，讓學(xué)生根據(jù)所講授的理論分析疾病的病因、病機，做出初步的診斷。最后教師進(jìn)行總結(jié)，如果是從古今名醫(yī)治療驗案中選擇的案例，要把案例分析和方藥完整呈現(xiàn)給學(xué)生。如果是教師本人門診上的病人，那么要將當(dāng)時開具的處方單（包括診斷和方藥）及病人復(fù)診時的反饋一并呈現(xiàn)給學(xué)生，這樣就能夠讓學(xué)生更加地信服，從而達(dá)到教學(xué)目的。

1.3案例討論的反饋與評價

雖然案例教學(xué)倡導(dǎo)以學(xué)生為主體，但教師的反饋及評價也是至關(guān)重要的。案例討論過程中，由于學(xué)生對知識的理解不同或者思考的角度不同，經(jīng)常會出現(xiàn)很多不一致的觀念或者結(jié)論，這時候教師應(yīng)該結(jié)合教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行引導(dǎo)、點評和總結(jié)，對學(xué)生的不同觀點進(jìn)行分析梳理，充分肯定正確的分析判斷，及時糾正錯誤的觀點，學(xué)生們沒有注意的細(xì)節(jié)問題要補充進(jìn)去，同時對學(xué)生準(zhǔn)備的資料及課堂發(fā)言情況作出客觀評價，使學(xué)生能夠認(rèn)識到思想碰撞的好處，讓其真正體會到學(xué)習(xí)交流的樂趣，并對自己的表現(xiàn)有一個客觀的認(rèn)識。這里要注意的是，教師點評要把握底線，多鼓勵、少批評。教師的評論應(yīng)當(dāng)善于捕捉學(xué)生發(fā)言的“閃光點”（如獨特的視角、創(chuàng)新性的想法等），同時也要基于對學(xué)生觀點的歸納、綜合和引申，努力做到去偽存真，從實際聯(lián)系理論的角度加以點評，以幫助學(xué)生提高分析和判斷能力，并將討論引向縱深。案例教學(xué)是一種多方位的學(xué)習(xí)，它允許不確定性、偶然性和沖突，答案沒有對錯之分，只是鼓勵做出更加合適的方案。這與傳統(tǒng)授課灌輸、確定、答案對錯之分顯然不同，其目的在于提高學(xué)生處理和解決實際問題的能力與素質(zhì)。因此教師點評不是公布“標(biāo)準(zhǔn)答案”，而是突出強調(diào)學(xué)生各種分析的不同視角和方法的獨特性及在應(yīng)用其解決現(xiàn)實問題的適用邊界。這一點對教師的要求是比較高的，需要教師要不斷地在實踐中提高點評水平，引導(dǎo)學(xué)生不斷提高獨立思考能力和解決問題的能力。

2案例教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中的問題及對策

2.1存在問題

在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中實施案例教學(xué)法有諸多的優(yōu)點，但在實際運用中也存在一些問題。比如臨床病例大多數(shù)證型錯綜復(fù)雜，不是所有的理論都有完全吻合的案例，每個典型病例需要教師花費大量時間篩選、整理，然后編寫成為適合教學(xué)的臨床案例；案例教學(xué)中，無論是案例的選擇還是其編制與實施，都具有較高的復(fù)雜性，期間的工作量要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他方式的教學(xué)；目前本科教學(xué)多數(shù)還是大班教學(xué)，學(xué)生人數(shù)較多，在討論環(huán)節(jié)只能找?guī)讉€學(xué)生代表發(fā)言，無法做到人人參與。

2.2解決對策

針對案例選擇上的困難，筆者認(rèn)為可以采取教研室集體備課的形式，集思廣益，資源共享，這樣可以有利于案例的收集，大大提高備課效率；另外，注意平時多積累，多讀名醫(yī)醫(yī)案，不斷總結(jié)，當(dāng)然，有些理論不能結(jié)合案例的，也不必強求，可以結(jié)合其他的教學(xué)方法；針對大班授課的問題，教師要記錄好發(fā)言學(xué)生名單，避免重復(fù)，爭取讓每一位同學(xué)都能有發(fā)表觀點的機會；另外，也可以以提交作業(yè)的形式讓每位學(xué)生上交自己的觀點和體會，增加學(xué)生的參與度。案例教學(xué)法強調(diào)“以學(xué)生為本”，是一種引導(dǎo)式、啟發(fā)式、參與式的教學(xué)方式，它能調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，從知識應(yīng)用的角度去主動探索問題，提高自主學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)學(xué)生的臨床觀察、分析問題的能力，將理論和臨床實踐緊密地結(jié)合在一起，提高了學(xué)生的綜合能力。實踐證明，案例教學(xué)法是中醫(yī)基礎(chǔ)理論有效的教學(xué)方法，有利于學(xué)生整體素質(zhì)、中醫(yī)臨床思維能力、學(xué)習(xí)能力及分析解決問題能力的提高，有較高的教學(xué)效益，值得推廣。案例教學(xué)作為一種富有生命力的教學(xué)模式將推動教學(xué)理論的繁榮和教學(xué)實踐的發(fā)展。

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