導(dǎo)言：作為寫(xiě)作愛(ài)好者，不可錯(cuò)過(guò)為您精心挑選的10篇醫(yī)學(xué)心理學(xué)論文，它們將為您的寫(xiě)作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。

篇1

采用自制的自陳式調(diào)查問(wèn)卷對(duì)抽樣人群進(jìn)行調(diào)查。問(wèn)卷采取現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放、現(xiàn)場(chǎng)回收的形式，共發(fā)放137份，回收137份，其中有效問(wèn)卷135份，有效率98．5%。所有問(wèn)卷均由調(diào)查對(duì)象本人自行完成。問(wèn)卷經(jīng)課題組專(zhuān)家多次討論研究后，確定了分別針對(duì)基層部隊(duì)醫(yī)生與衛(wèi)勤管理人員、教師和學(xué)生的三種問(wèn)卷，其中基層部隊(duì)醫(yī)生與衛(wèi)勤管理人員問(wèn)卷13個(gè)題目，教師問(wèn)卷8個(gè)題目，學(xué)生問(wèn)卷10個(gè)題目。三種問(wèn)卷共同內(nèi)容包括:軍隊(duì)心理醫(yī)生的職能和重要性;實(shí)踐能力和科研能力的需求程度;應(yīng)開(kāi)設(shè)的重要專(zhuān)業(yè)課程和臨床知識(shí)的需求程度;軍事素養(yǎng)和人文素養(yǎng)的需求及培養(yǎng)方式等問(wèn)題。基層部隊(duì)醫(yī)生與衛(wèi)勤管理人員問(wèn)卷還包括軍隊(duì)心理醫(yī)生和地方心理醫(yī)生的區(qū)別;部隊(duì)已開(kāi)展的和亟待開(kāi)展的心理工作等;教師問(wèn)卷還包括開(kāi)展理論課和實(shí)踐技能培訓(xùn)的有效方法;對(duì)考核評(píng)估方式的建議等;學(xué)生問(wèn)卷還包括喜歡的教學(xué)方式等。

1．2統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

問(wèn)卷回收后，在課題組專(zhuān)家指導(dǎo)下，分析總結(jié)每個(gè)調(diào)查對(duì)象的觀點(diǎn)，然后統(tǒng)計(jì)持有相同觀點(diǎn)的構(gòu)成比，用百分率描述主要觀點(diǎn)，反復(fù)討論，最后總結(jié)出結(jié)論和建議。

2結(jié)果

2．1軍隊(duì)心理衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)有待進(jìn)一步加強(qiáng)調(diào)查顯示

81．3%教員，56．5%的基層部隊(duì)醫(yī)生與衛(wèi)勤管理人員認(rèn)為，心理醫(yī)生在部隊(duì)非常重要，但目前數(shù)量極少，多數(shù)是臨床醫(yī)生兼職，專(zhuān)業(yè)技能水平參差不齊。所以首先應(yīng)加強(qiáng)軍隊(duì)心理醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。基層部隊(duì)醫(yī)生與衛(wèi)勤管理人員中，47．8%的人員表示所在部隊(duì)已建立心理咨詢(xún)室，13．0%的人員表示，所在部隊(duì)從未開(kāi)展過(guò)任何形式的心理衛(wèi)生工作，62．2%的人員認(rèn)為，部隊(duì)亟待為基層官兵提供心理咨詢(xún)和心理干預(yù)，并配備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)人員和專(zhuān)業(yè)設(shè)備。

2．2軍隊(duì)心理學(xué)人才培養(yǎng)理念應(yīng)突出軍事、政治和人文素養(yǎng)調(diào)查顯示

52．2%的基層部隊(duì)醫(yī)生與衛(wèi)勤管理人員認(rèn)為，軍隊(duì)心理醫(yī)生在服務(wù)對(duì)象、工作環(huán)境、工作目標(biāo)等方面與地方心理醫(yī)生存在顯著差異。軍隊(duì)心理醫(yī)生在部隊(duì)工作，服務(wù)于官兵，工作目標(biāo)是提升戰(zhàn)斗力，而地方心理醫(yī)生在地方醫(yī)院、診所或咨詢(xún)室工作，服務(wù)于老百姓，工作目標(biāo)是提高其心理健康水平。所以，軍隊(duì)心理醫(yī)生具有特殊性，其培養(yǎng)理念應(yīng)突出軍事和政治教育。50．0%的官兵認(rèn)為，作為新型軍事人才，還應(yīng)具備較高的人文素質(zhì)。

2．3教學(xué)內(nèi)容應(yīng)重視

心理學(xué)專(zhuān)業(yè)課程和基本臨床知識(shí)85．9%調(diào)查對(duì)象認(rèn)為，軍隊(duì)心理學(xué)人才培養(yǎng)應(yīng)重視心理學(xué)專(zhuān)業(yè)課程學(xué)習(xí)，特別是普通心理學(xué)和臨床心理學(xué);83．7%的認(rèn)為還應(yīng)掌握基本臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，以便處理基層官兵常見(jiàn)疾病。

2．4培養(yǎng)方式和教學(xué)方法應(yīng)重點(diǎn)突出

實(shí)踐特色63．0%的官兵認(rèn)為，軍隊(duì)心理醫(yī)生更應(yīng)注重實(shí)踐能力。因?yàn)榛鶎庸ぷ鞣泵Γ蝿?wù)繁雜，科研需求少，相比而言，更需要與部隊(duì)結(jié)合緊密的實(shí)踐應(yīng)用能力。74．0%的學(xué)生認(rèn)為，醫(yī)學(xué)心理學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)中應(yīng)增加實(shí)踐學(xué)時(shí)，多走出校園，進(jìn)入學(xué)校、醫(yī)院、社會(huì)參加實(shí)踐;75．0%的教師認(rèn)為，應(yīng)把實(shí)踐能力作為學(xué)員考核標(biāo)準(zhǔn)的重要指標(biāo);50．0%的教師認(rèn)為應(yīng)以培養(yǎng)學(xué)員實(shí)踐能力為中心的綜合能力，創(chuàng)新教學(xué)方法，更新教育理念。

2．5考核評(píng)估方式應(yīng)向多樣化

發(fā)展調(diào)查顯示，75．0%的教師認(rèn)為應(yīng)把綜合實(shí)踐能力作為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，而且要占一半以上的比重，建議結(jié)合操作、實(shí)際問(wèn)題處理、論文答辯等形式采用多樣化、個(gè)性化、客觀化的考核方式。

3討論及建議

3．1全面提升以心理醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)

為牽引的軍隊(duì)心理衛(wèi)生工作文獻(xiàn)報(bào)道，近年來(lái)軍隊(duì)遂行多樣化軍事任務(wù)日益繁重，官兵執(zhí)勤處突維穩(wěn)壓力逐漸增大，由此引發(fā)的心理問(wèn)題呈上升趨勢(shì)。加強(qiáng)軍隊(duì)心理衛(wèi)生工作，是新形勢(shì)下軍隊(duì)發(fā)展與建設(shè)的新任務(wù)和新要求，是軍隊(duì)衛(wèi)生服務(wù)保障的延伸和拓展。故應(yīng)采取多樣化手段加強(qiáng)軍隊(duì)心理醫(yī)生培養(yǎng)。第一，教育訓(xùn)練部門(mén)應(yīng)多方調(diào)研，認(rèn)真研討，科學(xué)設(shè)置課程內(nèi)容及教學(xué)模式。第二，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)。納入經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)師和部隊(duì)基層醫(yī)生強(qiáng)化師資力量，確保培養(yǎng)質(zhì)量。第三，在院校實(shí)行本科生導(dǎo)師制，由負(fù)責(zé)導(dǎo)師全面培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)。第四，定期選派基層部隊(duì)心理骨干參加國(guó)內(nèi)國(guó)際高水平心理培訓(xùn)，不斷提高心理服務(wù)能力和心理工作素養(yǎng)，從而帶動(dòng)軍隊(duì)心理衛(wèi)生工作全面發(fā)展。

3．2培養(yǎng)模式應(yīng)

采取院校-部隊(duì)-醫(yī)院聯(lián)合方式院校應(yīng)與部隊(duì)及相關(guān)醫(yī)院建立長(zhǎng)期合作機(jī)制，建成定點(diǎn)培訓(xùn)基地。可以和部隊(duì)衛(wèi)生處、醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科等相關(guān)科室簽訂合作意向，建立和擴(kuò)大心理專(zhuān)業(yè)學(xué)生培訓(xùn)基地。經(jīng)常組織學(xué)員進(jìn)醫(yī)院、下部隊(duì)學(xué)習(xí)實(shí)踐，邀請(qǐng)臨床心理醫(yī)生或部隊(duì)基層心理工作者進(jìn)入院校開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)，縮短院校教學(xué)與部隊(duì)實(shí)際需求的距離，實(shí)現(xiàn)教學(xué)力量?jī)?yōu)勢(shì)互補(bǔ)，使教學(xué)與科研成果更加貼近部隊(duì)需求，實(shí)現(xiàn)院校與部隊(duì)的共贏，從而強(qiáng)化軍事、政治教育及實(shí)踐教學(xué)理念。

3．3在心理學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)中加大實(shí)踐教學(xué)的力度

研究結(jié)果顯示，心理醫(yī)生的實(shí)踐能力在基層部隊(duì)更為重要。目前，多數(shù)院校心理學(xué)專(zhuān)業(yè)課程實(shí)踐課時(shí)較少，不利于培養(yǎng)學(xué)員解決實(shí)際問(wèn)題的能力。因此建議，學(xué)校應(yīng)采取以實(shí)踐為牽引的多形式的教學(xué)方法，科學(xué)增加實(shí)踐教學(xué)時(shí)數(shù)，建立合理的長(zhǎng)期規(guī)劃。如在理論教學(xué)中，增加臨床見(jiàn)習(xí)、咨詢(xún)中心學(xué)習(xí)等機(jī)會(huì)和時(shí)數(shù);在臨床實(shí)習(xí)中延長(zhǎng)神經(jīng)內(nèi)科、心理行為訓(xùn)練中心等專(zhuān)業(yè)相關(guān)科室的實(shí)習(xí)時(shí)間。從而豐富教學(xué)內(nèi)容，靈活教學(xué)方法，培養(yǎng)部隊(duì)急需的實(shí)用型心理學(xué)人才。

3．4多途徑開(kāi)展軍事、政治和人文素質(zhì)培養(yǎng)良好的軍事素質(zhì)修養(yǎng)

是軍隊(duì)心理服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才從事心理服務(wù)工作的重要保證。可采取如下措施:第一，形成軍事訓(xùn)練和下部隊(duì)鍛煉的常態(tài)化機(jī)制。第二，加強(qiáng)“四個(gè)結(jié)合”，創(chuàng)新軍事素質(zhì)教育模式，即平時(shí)與戰(zhàn)時(shí)結(jié)合，以加強(qiáng)戰(zhàn)備為重點(diǎn)，改革教學(xué)內(nèi)容體系;理論與實(shí)踐結(jié)合，以強(qiáng)化實(shí)踐為重點(diǎn)，改革教學(xué)方法和手段;軍事與專(zhuān)業(yè)結(jié)合，將軍事素質(zhì)訓(xùn)練融入專(zhuān)業(yè)教學(xué)中;院校與部隊(duì)結(jié)合，加大與部隊(duì)的合訓(xùn)力度，努力探索基地化訓(xùn)練新路子。人文素質(zhì)培養(yǎng)對(duì)學(xué)員更好融入社會(huì)、服務(wù)官兵、認(rèn)識(shí)和理解自身價(jià)值有著重要作用。首先，可邀請(qǐng)軍內(nèi)外著名學(xué)者來(lái)校講座，提高學(xué)員理想、信念的層次和道德水準(zhǔn);其次，在實(shí)踐教學(xué)中滲透人文理念，在醫(yī)院和部隊(duì)實(shí)習(xí)等實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，把人文素養(yǎng)融入其中;第三，拓展校園文化建設(shè)，增加人文書(shū)籍在圖書(shū)館中所占比例，鼓勵(lì)學(xué)員多讀人文類(lèi)書(shū)籍。同時(shí)，采取靈活多樣的方式開(kāi)展政治教育，提高學(xué)生為國(guó)為軍服務(wù)意識(shí)。

篇2

采用癥狀自評(píng)量表SCL-90。此量表共90個(gè)條目，歸納為9個(gè)因子，即軀體化、強(qiáng)迫、人際關(guān)系、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性，每個(gè)因子采用5級(jí)評(píng)分（無(wú)=1，嚴(yán)重=5），得分越高，心理健康狀況越差，分別評(píng)定9個(gè)因子分和總均分[3]。

1.2對(duì)象

整群隨機(jī)抽樣某中醫(yī)藥大學(xué)5個(gè)學(xué)院30個(gè)班在校大學(xué)生，統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)，以班為單位團(tuán)體無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查。回收問(wèn)卷1260份，有效問(wèn)卷1208份，有效率95.9%，平均年齡20.6歲。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)錄入Excel后，應(yīng)用SPSS18.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行方差分析、t檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)學(xué)處理與分析，并與金華、吳文源對(duì)13個(gè)地區(qū)781名青年進(jìn)行調(diào)查所建的全國(guó)青年組常模作t檢驗(yàn)比較[4]。

二、結(jié)果

2.1中醫(yī)藥院校大學(xué)生心理問(wèn)題檢出率

根據(jù)SCL-90手冊(cè)說(shuō)明，各因子分≥3表明心理痛苦水平達(dá)到中等程度以上,提示有明顯的心理問(wèn)題[3]。中醫(yī)藥院校大學(xué)生心理健康各因子檢出情況見(jiàn)表2。結(jié)果顯示在10個(gè)因子中，檢出率排在前5位的依次是：強(qiáng)迫、人際關(guān)系敏感、偏執(zhí)、附加因子、抑郁。因子分≥3分的人數(shù)有244人，占調(diào)查人數(shù)的20.20%。

2.2中醫(yī)藥院校大學(xué)生與全國(guó)青年常模的比較

中醫(yī)藥院校大學(xué)生在強(qiáng)迫、焦慮和精神病性3個(gè)因子均分高于全國(guó)青年常模[4]，人際關(guān)系敏感、抑郁、敵對(duì)、偏執(zhí)因子低于全國(guó)常模，軀體化和恐怖因子均分無(wú)明顯差異。2.3中醫(yī)藥院校不同性別大學(xué)生心理問(wèn)題比較對(duì)不同年級(jí)、不同專(zhuān)業(yè)、不同性別大學(xué)生SCL-90評(píng)定結(jié)果進(jìn)行比較，專(zhuān)業(yè)、年級(jí)間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而性別間個(gè)別因子差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。男生各因子得分均高于女生,其中軀體化、敵對(duì)、偏執(zhí)、精神病性、附加因子的得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、討論

本調(diào)查顯示，中醫(yī)藥院校大學(xué)生各種心理健康問(wèn)題的總檢出率為20.20%，突出表現(xiàn)為強(qiáng)迫和人際關(guān)系敏感，與前人的研究一致[5]。中醫(yī)藥院校大學(xué)生群體的心理健康狀況有其特殊性，因子均分與全國(guó)青年常模比有的高有的低。與國(guó)內(nèi)的大多數(shù)研究顯示大學(xué)生心理健康較正常人群青年組差的結(jié)果不盡一致[6]。中醫(yī)藥院校大學(xué)生在強(qiáng)迫、焦慮和精神病性3個(gè)因子均分明顯高于全國(guó)青年常模，這是因?yàn)橹嗅t(yī)藥院校大學(xué)生有繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)，既要學(xué)中醫(yī)又要學(xué)西醫(yī)相關(guān)知識(shí)，同時(shí)承擔(dān)著救死扶傷的重任，面臨學(xué)業(yè)、就業(yè)和社會(huì)的多重壓力，容易誘發(fā)強(qiáng)迫、焦慮和精神病性心理問(wèn)題。而人際關(guān)系敏感、抑郁、敵對(duì)、偏執(zhí)因子明顯低于全國(guó)常模，這可能與學(xué)校的心理健康輔導(dǎo)及所學(xué)醫(yī)學(xué)知識(shí)增強(qiáng)了自我調(diào)節(jié)能力有關(guān)。中醫(yī)藥院校大學(xué)生心理健康方面存在性別差異，男生在軀體化、敵對(duì)、偏執(zhí)、精神病性、附加因子的均分高于女生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明女生的心理健康優(yōu)于男生。這一結(jié)果與本課題組先前調(diào)查本校大學(xué)生女生更傾向于應(yīng)用解決問(wèn)題、求助等積極的應(yīng)付方式，而男生更多應(yīng)用合理化應(yīng)付方式結(jié)果相吻合[7]。

篇3

采用整群抽樣的方法，對(duì)蕪湖市某醫(yī)學(xué)類(lèi)本科院校即將畢業(yè)的五年級(jí)女生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，共調(diào)查262人，有效問(wèn)卷249份，有效率為95%。

1.2.調(diào)查工具

1.2.1.用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)評(píng)定

被試者最近1個(gè)月的睡眠質(zhì)量，PSQI分≤2分者為睡眠狀況好者，PSQI分＞7分者作為睡眠狀況差者，介于兩者之間為睡眠狀況一般者[4]。Buysse等確定PSQI總分5為劃界分，其靈敏度為89.6%，特異度為86.5%。國(guó)內(nèi)以PSQI＞7作為成人睡眠質(zhì)量問(wèn)題的參考界值。中文版PSQI由19個(gè)自評(píng)和5個(gè)他評(píng)條目構(gòu)成，其中參與計(jì)分的為18個(gè)自評(píng)條目，包括睡眠質(zhì)量、入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物的應(yīng)用和對(duì)日間功能的影響7個(gè)成份，每個(gè)成份按0～3等級(jí)計(jì)分，各成份得分的總和為PSQI總分，其總分分值介于0～21之間。PSQI分值越高，表示睡眠質(zhì)量越差[5]。

1.2.2.癥狀自評(píng)量表（SCL-90）

共有90個(gè)項(xiàng)目，包括軀體化、強(qiáng)迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對(duì)、恐怖、偏執(zhí)、精神病性9個(gè)因子，采取5級(jí)評(píng)分制，分為無(wú)、輕度、中度、偏重、嚴(yán)重[6]。1.3.統(tǒng)計(jì)方法：采用EpiData3.0軟件建庫(kù)，雙重錄入并檢錯(cuò)；采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)方法為一般性描述統(tǒng)計(jì)，單因素方差分析、相關(guān)和回歸分析。

二、結(jié)果

2.1.睡眠質(zhì)量

249名調(diào)查對(duì)象的PSQI平均得分為(4.64±2.59)分。以PSQI總分＞7分作為判斷睡眠質(zhì)量問(wèn)題的標(biāo)準(zhǔn)，則有27.71%的高年級(jí)醫(yī)學(xué)女生有睡眠質(zhì)量問(wèn)題，睡眠好、睡眠一般和睡眠差所占比率依次為24.10%、48.19%、27.71%。

2.2.不同睡眠質(zhì)量調(diào)查者間的心理健康狀況的比較

將249名調(diào)查對(duì)象分為三個(gè)組，即睡眠好、睡眠一般、睡眠差,采用單因素方差分析方法得出各組間SCL-90因子分比較差異有顯著性(P＜0.001)，睡眠越好,SCL-90各因子得分越低,表示心理健康狀況越好。

2.3.PSQI各成分與SCL-90各因子之間的相關(guān)分析

為了分析睡眠質(zhì)量與心理健康狀況之間的關(guān)系,將PSQI各成份得分與SCL-90各因子得分進(jìn)行相關(guān)分析。結(jié)果表明PSQI各成份得分與SCL-90各因子得分呈正相關(guān)關(guān)系（見(jiàn)表2）。PSQI總分與SCL-90總均分間的相關(guān)系數(shù)為0.475（P＜0.01）2.4.PSQI總分與SCL-90各因子分的多元逐步回歸分析以PSQI總分為因變量，SCL-90各因子分為自變量，進(jìn)行多元逐步回歸分析。在α=0.05水平進(jìn)入回歸模型，具有顯著意義的因素有兩個(gè)（見(jiàn)表3）。各相關(guān)因素按作用大小（標(biāo)準(zhǔn)回歸系數(shù)的絕對(duì)值）依次為強(qiáng)迫和焦慮，這兩個(gè)因素可以解釋PSQI總分變異的26.5%。

篇4

二、體驗(yàn)式教學(xué)的特點(diǎn)及其在醫(yī)患關(guān)系教學(xué)中應(yīng)用

1．尊重個(gè)體的獨(dú)特性:建構(gòu)主義理論認(rèn)為學(xué)習(xí)活動(dòng)是學(xué)生根據(jù)外在信息，通過(guò)自己的背景知識(shí)建構(gòu)新知識(shí)的過(guò)程。由于每個(gè)學(xué)習(xí)者先前經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)情感的特殊性，所以個(gè)體對(duì)事物意義的建構(gòu)是獨(dú)特的。案例分析教學(xué)讓學(xué)生在真實(shí)的案例中，通過(guò)獨(dú)立思考或集體協(xié)作，掌握分析和解決問(wèn)題的思路與方法，加深學(xué)生對(duì)抽象理論的理解，同時(shí)培養(yǎng)正確的實(shí)際處理能力和協(xié)作精神。首先，教師展示一個(gè)醫(yī)患糾紛的真實(shí)案例并提出問(wèn)題。然后組織學(xué)生討論，最后教師評(píng)價(jià)精講。例如一位16歲的女生因月經(jīng)不調(diào)到醫(yī)院就診，女醫(yī)生問(wèn):“怎么啦?”該女生看到旁邊有男醫(yī)生，紅著臉支支吾吾，女醫(yī)生不耐煩了:“快說(shuō)呀，跟醫(yī)生害什么燥呀，后面還有好多人等著呢?”女生又羞又氣，跑出去不看病了。該個(gè)案展示了醫(yī)患溝通中諸多問(wèn)題，教師提出一些暗含醫(yī)患關(guān)系理論和知識(shí)的問(wèn)題。如“病人角色行為有哪些?”，“該個(gè)案醫(yī)患溝通的模式是否合適?”，“若你是接診醫(yī)生，如何處理?”等。案例分析教學(xué)的關(guān)鍵是組織學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行討論，討論中圍繞醫(yī)患互動(dòng)的主體內(nèi)容，以學(xué)生對(duì)話為主，教師引導(dǎo)為輔，通過(guò)對(duì)案例的討論、分析和評(píng)價(jià)，培養(yǎng)學(xué)生用醫(yī)患關(guān)系的理論分析、解決醫(yī)患沖突問(wèn)題的能力。評(píng)價(jià)精講是案例分析的延伸。教師通過(guò)實(shí)踐化、總結(jié)性的評(píng)價(jià)精講，把案例中的問(wèn)題一一解析，為更深入的理論學(xué)習(xí)起到承上啟下作用。在真實(shí)案例情景中，讓學(xué)生有機(jī)會(huì)解決疑難問(wèn)題，并及時(shí)從教師和同學(xué)那里獲得反饋，通過(guò)開(kāi)展案例分析訓(xùn)練，提高他們參與教學(xué)的積極性，培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用理論知識(shí)來(lái)提高醫(yī)患溝通的能力。案例分析是一種理想的體驗(yàn)式教學(xué)法，它不重視尋找唯一的標(biāo)準(zhǔn)答案，強(qiáng)調(diào)對(duì)學(xué)生獨(dú)立思考、分析和判斷能力的培養(yǎng)。在臨床上，如何進(jìn)行醫(yī)患溝通，如何處理醫(yī)患糾紛不存在絕對(duì)正確的答案。體驗(yàn)式教學(xué)就是讓學(xué)生結(jié)合自身獨(dú)特的體驗(yàn)與感悟，在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)。

2．善待學(xué)生的自主性:人本主義心理學(xué)認(rèn)為，教育的目標(biāo)應(yīng)以學(xué)習(xí)者為中心，以促進(jìn)學(xué)生個(gè)性的發(fā)展和潛能的發(fā)揮為目標(biāo)，使他們能夠愉快地、創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)。角色扮演是教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和內(nèi)容的需要，假設(shè)出的某種醫(yī)患互動(dòng)情境，讓學(xué)生暫置于模擬環(huán)境中，并按具體情境的角色要求行事，以增進(jìn)對(duì)所扮演角色的理解。在醫(yī)患關(guān)系教學(xué)中，讓學(xué)生扮演不同病人與醫(yī)生，并模擬現(xiàn)實(shí)治療環(huán)境中醫(yī)患雙方的角色行為。同學(xué)們深入學(xué)習(xí)薩斯-霍倫德的醫(yī)患互動(dòng)三模式理論，領(lǐng)會(huì)并揣摩所扮演角色的理論依據(jù)和心理狀態(tài)，通過(guò)角色體驗(yàn)，感受了當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系中患者痛苦、醫(yī)生恐慌的現(xiàn)狀，促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。在表演過(guò)程中輕松地掌握知識(shí)，更加積極主動(dòng)地去思考、探索、學(xué)習(xí)。角色扮演的過(guò)程給教學(xué)提供了生動(dòng)的實(shí)例，是讓學(xué)生在一定教學(xué)情境下的自我實(shí)現(xiàn)過(guò)程。

篇5

1.1我們不能不清醒地認(rèn)識(shí)到,與世界上很多國(guó)家相比較,我們的醫(yī)學(xué)倫理教育從內(nèi)容到形式,從理論到實(shí)踐都存在著許多問(wèn)題與不足。目前,在美國(guó)、法國(guó)、英國(guó)、日本等國(guó)家已經(jīng)進(jìn)行了多年系統(tǒng)穩(wěn)定的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)。在美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院各年級(jí)醫(yī)學(xué)生中均開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程,并進(jìn)行跨學(xué)科教學(xué)。教學(xué)基本上圍繞當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重點(diǎn)熱點(diǎn)倫理問(wèn)題進(jìn)行,如醫(yī)學(xué)實(shí)踐中知情同意、人體實(shí)驗(yàn)、腦死亡、稀有資源分配等。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)采取以問(wèn)題為基礎(chǔ)進(jìn)行跨學(xué)科的教學(xué)方法,組織學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題從不同角度、不同學(xué)科進(jìn)行研究和探討,并邀請(qǐng)不同學(xué)科的專(zhuān)家參加,例如邀請(qǐng)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)家、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家、社會(huì)學(xué)家、哲學(xué)家、心理學(xué)家、行為科學(xué)家等[1]。

我國(guó)則多以開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課堂教學(xué)為主,進(jìn)行其他教學(xué)模式的學(xué)校還很少,教學(xué)模式還有待完善。僅在少數(shù)醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中,采取了對(duì)重點(diǎn)熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行討論,課題調(diào)研的形式。比如哈爾濱醫(yī)科大學(xué),其在上世紀(jì)末已經(jīng)開(kāi)始采取這種課題調(diào)研討論的教學(xué)形式,取得了一定的教學(xué)效果[2]。但是目前國(guó)內(nèi)對(duì)這些模式還缺乏系統(tǒng)的研究,也沒(méi)有很好的推廣。

1.2對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)重要性的認(rèn)識(shí)不足。

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的地位沒(méi)有受到應(yīng)有的重視。才導(dǎo)致目前我國(guó)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課時(shí)嚴(yán)重偏少的現(xiàn)狀。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)大部分醫(yī)學(xué)院校在第五學(xué)期開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)或在政治課中開(kāi)設(shè)醫(yī)德課,總課時(shí)約為30學(xué)時(shí),不及美國(guó)、日本等國(guó)家同類(lèi)課程學(xué)時(shí)總數(shù)的1/5。在如此有限的時(shí)間內(nèi),不大可能指望學(xué)生對(duì)醫(yī)德范疇、醫(yī)德規(guī)范等有較為系統(tǒng)的了解,更談不上為他們提供將理論付諸實(shí)踐的機(jī)會(huì)了。

2002年2月,國(guó)際醫(yī)學(xué)教育學(xué)會(huì)公布了本科醫(yī)學(xué)教育全球最低基本要求,包括醫(yī)學(xué)教育的7個(gè)基本方面:職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理,醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),臨床技能,溝通技能,群體健康和衛(wèi)生系統(tǒng),信息管理,批判性思維和研究。[3]這一標(biāo)準(zhǔn)闡述了醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生必須具備的一系列基礎(chǔ)核心能力,從中可以看到,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和醫(yī)德教育在醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)中占有重要地位。

1.3授課形式單調(diào)是我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中亟待改革的又一弊端。

目前醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中通行的是單純由教師講授的方法。限于學(xué)時(shí),教師較少考慮,也無(wú)從考慮實(shí)際效果。這種“布道式”的教學(xué)方式,很難引起學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的興趣,更不用說(shuō)掌握指導(dǎo)他們終身職業(yè)生涯的倫理準(zhǔn)則與規(guī)范了。與此形成鮮明對(duì)照的是,美國(guó)醫(yī)學(xué)院該門(mén)課程的教學(xué)形式顯得生動(dòng)活潑。其中最常見(jiàn)的是各種形式的討論和以病例為基礎(chǔ)的教學(xué)模式。日本的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程則主要由相關(guān)臨床教研室的教授主講及讓學(xué)生參加病區(qū)實(shí)習(xí)的形式來(lái)予以實(shí)施,注重培養(yǎng)學(xué)生判斷醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)生倫理問(wèn)題及分析、解決問(wèn)題的能力。加拿大的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程大多采用案例教學(xué)法和以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法。

1.4如何讓醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容更系統(tǒng)、更穩(wěn)定、更具時(shí)代性是一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。

近年來(lái),我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理教育的教學(xué)內(nèi)容也同樣受到了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。眾所周知,任何一種道德理論或倫理學(xué)說(shuō),都是有其一定的社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)背景。隨著經(jīng)濟(jì)改革在我國(guó)城鄉(xiāng)相繼取得巨大成功,人們開(kāi)始對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生保健行業(yè)提出了更高層次的要求。新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員不僅應(yīng)具備精湛的醫(yī)術(shù),而且要求他們能自覺(jué)尊重生命價(jià)值,在努力提高人們的生活質(zhì)量的同時(shí),還要深諳倫理學(xué)、心理學(xué)等人文科學(xué)知識(shí)。所以原有的教學(xué)內(nèi)容自然跟不上時(shí)代的需要,而即使是已經(jīng)更新的教材內(nèi)容,也會(huì)因?yàn)槟壳靶碌膫惱韺W(xué)問(wèn)題的層出不窮而同樣有了時(shí)代的局限性。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考核形式,主要以考場(chǎng)筆試(閉卷或開(kāi)卷)以及論文撰寫(xiě)常見(jiàn)。前者強(qiáng)調(diào)的是書(shū)本理論知識(shí)的檢測(cè),特別是閉卷形式。開(kāi)卷形式雖然有一定的開(kāi)放,但總之都是以理論知識(shí)考核為主,與傳統(tǒng)課堂授課形式相適合。這種考核方式容易流于形式,不能真正考查到學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程后的思想觀念以及倫理決策能力上的變化,也不能真正鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的主動(dòng)性。后者雖強(qiáng)調(diào)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,有助于學(xué)生自我能力的培養(yǎng),相比較應(yīng)該是一種進(jìn)步。但是仍然還有不足之處:沒(méi)有貼近臨床和實(shí)踐,學(xué)生的任務(wù)僅僅是在完成論文,所以相關(guān)材料可以不必從實(shí)踐中獲得,減少了倫理學(xué)的實(shí)踐機(jī)會(huì);論文撰寫(xiě)相對(duì)簡(jiǎn)單,教師的指導(dǎo)成分相對(duì)較少,實(shí)用性不足。因?yàn)橐陨线@些因素,所以目前的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考核方式難以引起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和迫切感,那么進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考核制度的改革就更加勢(shì)在必行。

2醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的對(duì)策

2.1加強(qiáng)國(guó)際合作,提高中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)水平。本論文由整理提供醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展密不可分,一種新的醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,必然引起相應(yīng)的倫理學(xué)的方法論等多種角度,深入研究高等學(xué)校教學(xué)方法,使我們的教學(xué)在調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,啟迪學(xué)生創(chuàng)造性思維以及培養(yǎng)學(xué)生表達(dá)思想、交流觀點(diǎn)的能力等方面取得突破性進(jìn)展[4]。此外,對(duì)學(xué)生的成績(jī)考核,要考慮改變以理論考試為主的形式,積極嘗試多種考核方式,使考試內(nèi)容注重運(yùn)用所學(xué)的基本理論分析一些具體問(wèn)題。

2.2創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容。

自1982年以來(lái),我國(guó)高等和中等醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)療部門(mén)陸續(xù)開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程,從事醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育和研究工作,先后編寫(xiě)了許多版本的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教材。這些教材的出現(xiàn),對(duì)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)研究起了很大的推動(dòng)作用。21世紀(jì)是生命與健康科學(xué)發(fā)展的世紀(jì),因此醫(yī)學(xué)倫理學(xué)內(nèi)容體系“應(yīng)以義務(wù)論為主線,將價(jià)值論、公益論貫穿其中,既反映傳統(tǒng)醫(yī)德精華,又突出生命與健康主要內(nèi)容,并包括哲學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、美學(xué)等相關(guān)學(xué)科進(jìn)行理論與實(shí)踐的論證。既有一定的理論深度,又能幫助醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者解決在學(xué)習(xí)和醫(yī)療實(shí)踐中的各種倫理問(wèn)題。其具體內(nèi)容應(yīng)突出科學(xué)性、系統(tǒng)性、規(guī)范性和實(shí)踐性的統(tǒng)一”。[5]

2.3改革教學(xué)方式。

教師講授不應(yīng)該是醫(yī)學(xué)倫理課唯一的教學(xué)方式。我們應(yīng)該借鑒國(guó)外一些比較好的教學(xué)方法,依據(jù)我國(guó)的國(guó)情和目前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的現(xiàn)狀,摸索出有自己特色的教學(xué)模式。在方法上,我們應(yīng)改單調(diào)乏味的說(shuō)教為多種形式并舉。可以嘗試用師生對(duì)話、小組討論、專(zhuān)題討論的形式。在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)過(guò)程中,“應(yīng)特別重視選擇與應(yīng)用正反典型事例進(jìn)行倫理分析,這對(duì)于幫助醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者加深對(duì)醫(yī)療實(shí)踐中所遇到的倫理紛爭(zhēng)的理解,提高醫(yī)學(xué)行為分析判斷能力具有重要意義。實(shí)踐證明,這種教學(xué)方法效果好,深受大家歡迎”。[6]同時(shí)還“應(yīng)重視對(duì)啟發(fā)式、講授法、多媒體教學(xué)法、考評(píng)法等方法的應(yīng)用,不斷提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量”。

2.4加強(qiáng)師資培養(yǎng),提高教學(xué)水平。

為解決師資隊(duì)伍發(fā)展滯后的現(xiàn)狀,首先,應(yīng)盡快成立醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教研室,建立一支結(jié)構(gòu)合理的、專(zhuān)兼結(jié)合的教學(xué)隊(duì)伍。其辦法:一是建立專(zhuān)門(mén)教學(xué)研究機(jī)構(gòu),配備專(zhuān)門(mén)從事醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的人員,尤其重視選拔有培養(yǎng)前途的碩士生、博士生。二是以中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育委員會(huì)名義舉辦全國(guó)性醫(yī)學(xué)倫理學(xué)師資培訓(xùn)班和專(zhuān)題研討班,2004年8月在廣州舉辦的全國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育培訓(xùn)班,受到有關(guān)部門(mén)和與會(huì)者的好評(píng)。同時(shí),各省市醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會(huì)也應(yīng)定期召開(kāi)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育會(huì),不斷培養(yǎng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)隊(duì)伍,還應(yīng)選派有培養(yǎng)前途的年輕教師出國(guó)作訪問(wèn)學(xué)者進(jìn)修學(xué)習(xí),從而達(dá)到提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)師資隊(duì)伍素質(zhì)的目的。超級(jí)秘書(shū)網(wǎng)

2.5完善并規(guī)范人文教育體制。目前我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育體制不夠完善,同時(shí)還尚無(wú)相應(yīng)的規(guī)范。

全國(guó)僅有醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會(huì)及教育等專(zhuān)業(yè)委員會(huì),而各省市沒(méi)有相應(yīng)的專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu),也缺乏統(tǒng)一和明確的要求。雖然國(guó)家教育部、衛(wèi)生部在課程建設(shè)上把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)列入教育計(jì)劃,但全國(guó)醫(yī)藥院校缺乏統(tǒng)一的安排。有的院校成立了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教研室,但大多數(shù)院校是在社科部或德育教研室中成立一個(gè)小組,教材不夠統(tǒng)一,教育與研究相脫節(jié)等。我們認(rèn)為,必須制定統(tǒng)一的計(jì)劃和提出明確的要求,“把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為整個(gè)醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容,納入教育衛(wèi)生主管部門(mén)的議事日程,列入教育計(jì)劃,作為必修課程開(kāi)設(shè),作為精品課程和重點(diǎn)學(xué)科來(lái)建設(shè)”。[7]同時(shí)要大力開(kāi)展醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教育研究,定期召開(kāi)地區(qū)和全國(guó)性醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育研究會(huì),總結(jié)交流經(jīng)驗(yàn),表彰先進(jìn),依靠全體醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育工作者和理論界、醫(yī)學(xué)界的同仁,共同為建設(shè)符合國(guó)情的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論及教育體系而努力。

參考文獻(xiàn)

1伍天章.以教學(xué)內(nèi)容改革為突破口,本論文由整理提供加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教材建設(shè).中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[J]2001,(1)34~35

2曾釗新、李建華.道德心理學(xué)[M].長(zhǎng)沙:中南大學(xué)出版社2002,134

3伍天章.以教學(xué)內(nèi)容改革為突破口,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教材建設(shè).中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[J]2001,(1)34~35

4李傳俊、李本富.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)案例教學(xué)的實(shí)踐與評(píng)價(jià).醫(yī)學(xué)教育[J]1995,(2)9~11

篇6

朱光潛先生的《文藝心理學(xué)》是文藝心理學(xué)研究領(lǐng)域的經(jīng)典之作。即便在各種文藝心理學(xué)的教材和讀本層出不窮的今天，朱先生的這本著作依然有其不可忽視的價(jià)值。

一.《文藝心理學(xué)》的寫(xiě)作背景

根據(jù)朱光潛先生《作者自白》中所說(shuō)，這部書(shū)作為講稿使用，在很多所大學(xué)里面講過(guò)很多次。理解這一點(diǎn)對(duì)理解本書(shū)的體例和行文風(fēng)格很有必要。《文藝心理學(xué)》一書(shū)文風(fēng)平易通俗，這和它作為“講稿”不無(wú)關(guān)系。

從本書(shū)的《作者自白》以及附錄中的《作者自傳》里還可以看到另一個(gè)問(wèn)題，就是朱光潛先生做文藝心理學(xué)研究的知識(shí)背景或者說(shuō)是知識(shí)儲(chǔ)備。作者自述：“我前后在幾個(gè)大學(xué)里做過(guò)十四年的學(xué)生，學(xué)過(guò)許多不相干的功課，解剖過(guò)鯊魚(yú)，制造過(guò)染色切片，讀過(guò)建筑史，學(xué)過(guò)符號(hào)名學(xué)，用過(guò)熏煙鼓和電氣反應(yīng)表測(cè)驗(yàn)心理反應(yīng)，可是從來(lái)沒(méi)有上過(guò)一次美學(xué)課。”

這種知識(shí)積累對(duì)朱光潛先生能夠展開(kāi)專(zhuān)業(yè)的文藝心理學(xué)研究無(wú)疑大有裨益。文藝心理學(xué)這門(mén)學(xué)科本身是一門(mén)交叉學(xué)科，不僅要有文藝知識(shí)，同樣需要有專(zhuān)門(mén)的心理學(xué)知識(shí)背景，朱光潛先生的寫(xiě)作背景在這方面給了我們有益的啟示。在《作者自傳》中，另外一個(gè)值得注意的問(wèn)題就是朱光潛先生所受的教育。朱先生從小受的是正統(tǒng)的封建私塾教育，對(duì)四書(shū)五經(jīng)以及傳統(tǒng)詩(shī)文、歷史以及必須的科舉策論的學(xué)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)八年之久。后來(lái)朱先生輾轉(zhuǎn)異邦，用他自己的話說(shuō)，是“受到長(zhǎng)期的封建教育和英帝國(guó)主義教育”。朱光潛先生其時(shí)說(shuō)這句話無(wú)疑是很誠(chéng)懇的，但在今天看來(lái)，我們可以認(rèn)為這是扎實(shí)的古典文學(xué)根基和純正的歐洲文化的熏陶。朱光潛先生出生于安徽桐城鄉(xiāng)，他所就讀的桐城中學(xué)就是由桐城派古文家吳汝倫創(chuàng)辦的，因此特別注重桐城派古文的學(xué)習(xí)，教學(xué)所用的課本即是桐城大師姚鼐的《古文辭類(lèi)纂》。桐城派是清代影響最大的散文派別，提倡義法說(shuō)和雅潔的審美標(biāo)準(zhǔn)。桐城派先驅(qū)戴名世提倡“道也、法也、辭也，三者有一之不備而不可謂之文也。”（《已卯行書(shū)小題序》），奠基者方苞樹(shù)立起“義法”說(shuō)的大旗，要求文章內(nèi)容醇正，文辭“雅潔”。我們看桐城派的理論和創(chuàng)作，就會(huì)發(fā)現(xiàn)朱光潛先生在行文上有著很重的桐城色彩。

關(guān)于本書(shū)的寫(xiě)作背景，另外一點(diǎn)需要注意的就是其成書(shū)的時(shí)代環(huán)境。這一點(diǎn)在第八章的“作者補(bǔ)注”里有清晰的證明。朱光潛先生在第八章討論完文藝與道德的關(guān)系之后，補(bǔ)充說(shuō)這兩章“是在北洋軍閥和專(zhuān)制時(shí)的，其中‘道德’實(shí)際上就是指‘政治’”。政治對(duì)文學(xué)的影響是無(wú)孔不入的，尤其是在當(dāng)時(shí)那樣一個(gè)“偌大一個(gè)中國(guó)放一下一張書(shū)桌”的年代。

二.《文藝心理學(xué)》的核心理論

前面已經(jīng)說(shuō)過(guò)，這部《文藝心理學(xué)》并不是一部很具體系的理論著作，而更多可以看作是論文匯編性質(zhì)。但這并不是說(shuō)本書(shū)就是一部很散亂的“穿珠式”作品，相反，雖然沒(méi)有清晰的理論架構(gòu)，但有一個(gè)核心的“元理論”，本書(shū)中對(duì)許多問(wèn)題的探討出發(fā)點(diǎn)和落腳地都是很一致的，就是因?yàn)榛纠碚摿?chǎng)穩(wěn)固且鮮明。筆者認(rèn)為，這個(gè)基本理論就是作者前五章里用大量篇幅、從多個(gè)角度進(jìn)行探討“美感經(jīng)驗(yàn)”問(wèn)題所得出的結(jié)論。可以說(shuō)，前五章是本書(shū)的“文之樞紐”，后面對(duì)具體問(wèn)題的分析都是對(duì)這個(gè)基本理論不同程度的運(yùn)用和展開(kāi)。

前五章分別從五個(gè)方面對(duì)美感經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分析，第一章開(kāi)宗明義地提出觀點(diǎn)：“美感經(jīng)驗(yàn)就是形象的直覺(jué)。”美感經(jīng)驗(yàn)的特點(diǎn)是意象的孤立絕緣，物我一氣。同時(shí)作者指出，“形象的直覺(jué)”中的所謂“形象”本身就是一種創(chuàng)造，我們每個(gè)人所直覺(jué)的物象并非是固定的，對(duì)同一物象的直覺(jué)實(shí)際上感受到的它顯現(xiàn)于我們的“形象”，這個(gè)形象就帶有了很大的主觀色彩和個(gè)人的二重創(chuàng)造。所以作者又說(shuō)，“美感經(jīng)驗(yàn)是形象的直覺(jué)，就無(wú)異于說(shuō)它是藝術(shù)的創(chuàng)造”。

第二章中，作者提出了關(guān)于美感經(jīng)驗(yàn)的一個(gè)重要概念：心理的距離。這個(gè)概念并非是朱先生原創(chuàng)，而是他從英國(guó)心理學(xué)家布洛那里借鑒而來(lái)。在本書(shū)的第二章中，朱光潛先生所用的很多例子和布洛的原始論文都是一樣的，而且從論述順序上看來(lái)也有諸多相似。但就此得出朱光潛先生就是忠實(shí)地再現(xiàn)布洛的思想還太草率。仔細(xì)推究一下可以發(fā)現(xiàn)，朱光潛的“心理距離”和布洛的“psychical distance”是很著較大差異的。布洛所強(qiáng)調(diào)的距離作用有著很大復(fù)雜性，布洛認(rèn)為，心理距離同時(shí)具有消極作用和積極作用，消極作用在先，積極作用是在消極作用的基礎(chǔ)上生成的，兩者之間有著清楚的先后關(guān)系。在朱光潛先生這里，他把距離的消極作用和積極作用看作了問(wèn)題的兩個(gè)方面，將布洛的前后關(guān)系、因果關(guān)系置換成了并列關(guān)系。布洛實(shí)際上是為位審美無(wú)利害說(shuō)尋找論據(jù)，是把“心理距離”即“對(duì)于經(jīng)驗(yàn)的某種特殊的內(nèi)心態(tài)度與看法”，當(dāng)作審美“靜觀才成為可能”的先決條件提出來(lái)的。朱光潛先生則把布洛的這種沖突觀念“移花接木”到了中國(guó)的傳統(tǒng)“逍遙游”精神上來(lái)。當(dāng)然，這并非是說(shuō)朱先生譯介錯(cuò)誤。恰恰相反，理論的旅行本來(lái)就要“入鄉(xiāng)隨俗”，西方學(xué)說(shuō)的中國(guó)化是必要而且十分重要的，正是在朱光潛的闡發(fā)中，距離說(shuō)的意義得以擴(kuò)展。朱光潛先生所標(biāo)舉的經(jīng)過(guò)其消化的“心理距離”說(shuō)后來(lái)得到廣泛流傳和運(yùn)用本身就說(shuō)明了這一提法的價(jià)值。

第三章講物我同一，在第一章中已經(jīng)提到，這里更進(jìn)一步闡明。朱光潛先生區(qū)分了美感與，并指出那些在看戲時(shí)最起勁、叫得最響的人們往往并沒(méi)有把藝術(shù)當(dāng)藝術(shù)看，得到是只是而非對(duì)藝術(shù)的真正欣賞。在第五章“關(guān)于美感經(jīng)驗(yàn)的幾種誤解”中作者亦首先對(duì)這種混淆“”與“美感”的成見(jiàn)進(jìn)行了分析。

總體來(lái)說(shuō)，前四章分別從“形象的直覺(jué)”、“心理的距離”、“物我同一”、“美感與生理”四個(gè)方面對(duì)美感經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行了全面的分析，既有欣賞者的角度，又有創(chuàng)作者的角度，既有文藝?yán)碚摰恼撜f(shuō)，又有實(shí)驗(yàn)科學(xué)的證明。第五章反面著筆，從關(guān)于美感經(jīng)驗(yàn)的幾種誤解著手來(lái)鞏固前四章的論述，并作出結(jié)論。因此，前五章構(gòu)成了一個(gè)完整的系統(tǒng)，是本書(shū)的理論核心，其中前兩章可看作是核心中的核心，“形象的直覺(jué)”和“心理的距離”是朱光潛文藝心理學(xué)的分析的兩根基柱，這在后面的章節(jié)可以清晰地看出。

三.學(xué)理方法的反思及細(xì)節(jié)指瑕

朱光潛先生在本書(shū)的前言中有一段很值得注意的說(shuō)明，“做學(xué)問(wèn)持成見(jiàn)最誤事。有意要調(diào)和折衷，和有意要偏，同樣地是持成見(jiàn)。我本來(lái)不是有意要調(diào)和折衷，但是終于走到調(diào)和折衷的路上去，這也許是我過(guò)于謹(jǐn)慎，不敢輕信片面學(xué)說(shuō)和片面事實(shí)的結(jié)果。”簡(jiǎn)言之，就是“調(diào)和折衷”這四個(gè)字。

這當(dāng)然是一個(gè)很?chē)?yán)謹(jǐn)也很切合實(shí)際的方法，這個(gè)方法也往往是能夠?qū)蛞粋€(gè)合理的結(jié)論的。例如第八章討論藝術(shù)與道德的問(wèn)題，作者在例證分析之后認(rèn)為“為道德而藝術(shù)”和“藝術(shù)獨(dú)立自主”這兩個(gè)相反的主張“各有各的真理，也各有各的毛病”。朱光潛先生做出的選擇是朝向另外一個(gè)方向，也就是拿實(shí)際的以往的藝術(shù)作品來(lái)進(jìn)行分析，看看它們和道德的關(guān)系究竟如何。這個(gè)研究路向無(wú)疑是明智且有效的。但筆者在此想要說(shuō)明的一點(diǎn)是，這種“各打五十大板式”的言說(shuō)方法在一定程度上勢(shì)必掩蓋論證的鋒芒，調(diào)和出來(lái)的結(jié)果往往淡乎寡味，雖看起來(lái)四平八穩(wěn)、無(wú)懈可擊，但正應(yīng)如此，反而往往起不到任何言說(shuō)的效果，難稱(chēng)之為真正的“學(xué)術(shù)建樹(shù)”。很多時(shí)候，深刻之處恰恰在于偏頗之處

另外需要指出的，任何一部著作無(wú)論如何精雕細(xì)琢總難免存在一些細(xì)節(jié)上瑕疵，這一點(diǎn)也同樣存在于《文藝心理學(xué)》這部著作當(dāng)中。例如第十章討論“什么叫做美”時(shí)批評(píng)“哲學(xué)家討論問(wèn)題往往離開(kāi)事實(shí)，架空立論，使人如墜五里霧中。我們常人雖無(wú)方法辯駁他們，心里卻很知道自己的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，并不像他們所說(shuō)的那么一回事。”這個(gè)批評(píng)難免有些武斷了，很多哲學(xué)家本身也是文學(xué)家，像書(shū)中所提及的歌德、席勒等人，其哲學(xué)思想很多都蘊(yùn)涵于文學(xué)作品或談話書(shū)信之中，絕非“架空立論”。

四.結(jié)語(yǔ)

“頭頭是道，有味”，這是朱自清先生在為本書(shū)所作的序中所下的八字評(píng)語(yǔ)，確實(shí)精當(dāng)。“頭頭是道”，言本書(shū)之辨彰學(xué)術(shù)、考鏡源流、求真法理；“有味”，言本書(shū)之平易暢達(dá)、凝練樸實(shí)、說(shuō)理透辟。

文藝心理學(xué)是一門(mén)既古老而又年輕的學(xué)科。“舊書(shū)不厭百回讀”，作為文藝心理學(xué)方面的理論經(jīng)典，朱光潛先生的《文藝心理學(xué)》是值得我們一讀再讀的。不僅是要學(xué)習(xí)其中所涉的具體理論，更要學(xué)習(xí)朱光潛先生的思維方式和治學(xué)方法；不僅將其看作一本理論著作，更要把它實(shí)際地運(yùn)用到對(duì)我們當(dāng)下所面對(duì)的文藝事實(shí)的分析評(píng)論之中。

參考文獻(xiàn)：

[1]朱光潛：《文藝心理學(xué)》，上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2010年。

篇7

對(duì)于作為舶來(lái)學(xué)科的“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”，如何用其教育學(xué)生、指導(dǎo)實(shí)踐?一直以來(lái)國(guó)內(nèi)學(xué)術(shù)界和醫(yī)學(xué)界并沒(méi)有很好地處理“舶來(lái)性”與“本土化”之間的關(guān)系。致使部分醫(yī)學(xué)倫理工作者全盤(pán)吸收西方醫(yī)學(xué)倫理思想，將西方醫(yī)學(xué)倫理原則尊奉為醫(yī)學(xué)倫理學(xué)界的“道德圣經(jīng)”；進(jìn)而推崇西方國(guó)家所極力宣揚(yáng)的價(jià)值觀念，而放棄了國(guó)人所應(yīng)有的文化自覺(jué)和文化自信。

文化作為一個(gè)民族的靈魂和血脈，是民族精神的歷史積淀，凝聚著深層的精神追求和行為準(zhǔn)則，承載著本民族的自我認(rèn)同和價(jià)值訴求。文化自信是一個(gè)國(guó)家、一個(gè)民族、一個(gè)政黨對(duì)自身文化價(jià)值的充分肯定，對(duì)自身文化生命力的堅(jiān)定信念。其實(shí)質(zhì)是文化主體對(duì)自身文化價(jià)值的堅(jiān)定信念和情感依托，以及在與外來(lái)文化的比較與選擇中保持對(duì)本民族文化的高度認(rèn)可與依賴(lài)。

自清末明初起，西醫(yī)逐步取代中醫(yī)的地位，成為中國(guó)醫(yī)學(xué)的主體。與之同時(shí)，西方醫(yī)學(xué)倫理思想開(kāi)始沖擊，并逐漸取代中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德思想。20世紀(jì)80年代，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為一門(mén)新興學(xué)科，自西方傳人我國(guó)，各醫(yī)學(xué)院校普遍開(kāi)設(shè)了相關(guān)專(zhuān)業(yè)課程。然而，在醫(yī)學(xué)倫理教育教學(xué)中，無(wú)論從主流倫理思想還是從學(xué)科話語(yǔ)體系，從《希波克拉底誓言》到《赫爾辛基宣言》，從建構(gòu)于社會(huì)契約之上的醫(yī)患關(guān)系到建構(gòu)于自然權(quán)利之上的患者自主，從生命倫理學(xué)“四原則”到基督教倫理學(xué)家倡導(dǎo)的“允許”和“行善”原則，無(wú)不體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)科的舶來(lái)性，處處留有西方文化的深層烙印。

盡管早在1932年，宋國(guó)賓教授就撰寫(xiě)了中國(guó)第一部醫(yī)學(xué)倫理學(xué)著作—《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》，試圖以儒家仁義道德觀為基礎(chǔ)，構(gòu)筑適應(yīng)中國(guó)文化的醫(yī)學(xué)倫理體系。近30年來(lái)，也有部分學(xué)者積極實(shí)施醫(yī)學(xué)倫理的中國(guó)化探索，試圖尋找漢語(yǔ)文化語(yǔ)境下醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展的新途徑，但是由于中國(guó)近代社會(huì)造成的文化斷層及現(xiàn)代社會(huì)部分學(xué)者對(duì)西方文化的盲從，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)始終缺少應(yīng)有的文化自信。如在課堂教學(xué)中，部分教師用西方醫(yī)學(xué)倫理理論觀點(diǎn)主導(dǎo)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)倫理課堂，大談特談功利主義和個(gè)人自由，試圖使西方醫(yī)學(xué)倫理科學(xué)化和普世化；在臨床實(shí)踐中，善于用西方醫(yī)學(xué)倫理原則指導(dǎo)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)道德實(shí)踐，而背離了現(xiàn)實(shí)的風(fēng)土人情；在倫理委員會(huì)建設(shè)過(guò)程中，習(xí)慣于用西方認(rèn)證體系評(píng)估國(guó)內(nèi)機(jī)構(gòu)倫理委員會(huì)建設(shè)，以宣染倫理委員會(huì)建設(shè)的成就。

作為一門(mén)人文社會(huì)學(xué)科，醫(yī)學(xué)倫理包含著明確的價(jià)值判斷與文化選擇，折射了特定社會(huì)在其發(fā)展與變化過(guò)程中所留下的民族和文化印跡。推進(jìn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)本土化建設(shè)，用中華文化滋養(yǎng)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的成長(zhǎng)與發(fā)展勢(shì)在必行。只有將醫(yī)學(xué)倫理學(xué)根植于中國(guó)人自己的文化范式之中，融人自己的語(yǔ)言體系和文化傳統(tǒng)，中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)才具有真正的活力與意義，才能在世界醫(yī)學(xué)倫理交流中贏得足夠的話語(yǔ)權(quán)。在我國(guó)由文化大國(guó)走向文化強(qiáng)國(guó)的今天，讓中國(guó)人“自信”的“文化”至少包括三個(gè)層面:中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化、革命文化、社會(huì)主義先進(jìn)文化。這對(duì)于提升醫(yī)學(xué)倫理文化自信有指導(dǎo)與借鑒意義。努力從優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中傳承“醫(yī)乃仁術(shù)”的道德信仰，從革命文化中培養(yǎng)醫(yī)生的犧牲奉獻(xiàn)精神，從社會(huì)主義先進(jìn)文化中架構(gòu)起中國(guó)特色的社會(huì)主義醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，講好中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理故事，傳播好中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理聲音，樹(shù)立中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理事業(yè)應(yīng)有的文化自信，中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)建設(shè)必將迎來(lái)輝煌的明天。

篇8

隨著藥學(xué)服務(wù)逐漸被提高到很重要的地位，在醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該大力提倡藥學(xué)服務(wù)顯得尤為重要，讓醫(yī)者、藥者認(rèn)識(shí)到藥學(xué)服務(wù)的重要性和實(shí)用性，提高我國(guó)冠心病患者的就醫(yī)質(zhì)量，更好的完成治療。目前，我國(guó)冠心病患者的藥學(xué)服務(wù)比較薄弱。我們應(yīng)該注重從不同的角度參與門(mén)診和住院病人的治療，給病人提供藥學(xué)知識(shí)、開(kāi)展治療藥物監(jiān)測(cè)、參與治療方案的制訂、病人教育和咨詢(xún)，藥動(dòng)學(xué)的咨詢(xún)和營(yíng)養(yǎng)支持，生活方式的改變與選擇。藥師要多與病人溝通接觸，積極開(kāi)展藥學(xué)服務(wù)。治療冠心病的醫(yī)師和藥師應(yīng)該具有臨床藥師大多具有醫(yī)學(xué)和藥學(xué)的雙重知識(shí)結(jié)構(gòu)，具備提供藥學(xué)服務(wù)的基本素質(zhì)才能為患者提供有幫助的專(zhuān)業(yè)的服務(wù)。冠心病藥學(xué)服務(wù)人員對(duì)所有備選治療方案進(jìn)行最小成本、成本-效益、成本-效果、成本-效用等方面的綜合分析，向病人提供既經(jīng)濟(jì)又能提高生活生存質(zhì)量的冠心病治療方案。大大降低冠心病治療的總費(fèi)用，減輕冠心病患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也使整個(gè)社會(huì)的衛(wèi)生資源得到有效、合理的分配和利用。因此對(duì)冠心病患者的藥學(xué)服務(wù)時(shí)非常必要的。冠心病藥學(xué)人員普遍具有良好的教育背景、廣泛的知識(shí)、高超的交流能力以及豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，除了有冠心病藥學(xué)專(zhuān)業(yè)的知識(shí)外，還具有更多更全面的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，為冠心病患者提供安全的治療藥物。目前我國(guó)冠心病的發(fā)病率已呈逐年上漲趨勢(shì)，特別是在農(nóng)村一些比較貧困的地區(qū)也出現(xiàn)了普遍的患病態(tài)勢(shì)，而治療冠心病的藥物種類(lèi)繁多，藥物價(jià)格不一，有的治療藥物甚至很昂貴，因此，提高冠心病的藥物服務(wù)成了冠心病患者治療的重要方面。其中很重要的一點(diǎn)，就是要求藥學(xué)人員利用自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技術(shù)來(lái)盡量保證對(duì)病人的藥物治療能獲得滿意的結(jié)果，并且盡量降低總的醫(yī)療費(fèi)用。

2、藥學(xué)服務(wù)人員對(duì)冠心病患者履行的職責(zé)

首先，要求藥學(xué)服務(wù)人員所提供的藥品，不管是在內(nèi)在質(zhì)量還是外在包裝上都必須是合格的優(yōu)質(zhì)的。因此在藥品的采購(gòu)時(shí)，從合法的渠道獲得藥品，嚴(yán)格按法律法規(guī)要求采購(gòu)；注意藥品的貯存，減少藥品的變質(zhì)；保證藥品在療患者該次治療的服用期間處于安全的有效狀態(tài)。其次，藥學(xué)人員應(yīng)提供有效的冠心病治療藥物。要求藥學(xué)人員對(duì)所提供的藥品的適應(yīng)癥、作用原理、作用途徑、作用特點(diǎn)、作用強(qiáng)弱、使用方法、配伍禁忌、不良反應(yīng)等性能均有全面的了解。藥物治療服用前，藥學(xué)人員應(yīng)對(duì)病人詳細(xì)說(shuō)明藥品的正確使用方法和可能引起的不良反應(yīng)特別是嚴(yán)重不良反應(yīng)，盡量避免藥品的不良反應(yīng)對(duì)人體的可能損害。同時(shí)，在藥物治療前，還要加強(qiáng)對(duì)患者藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)任何可能存在的不良反應(yīng)。第三、藥學(xué)人員應(yīng)提供經(jīng)濟(jì)的冠心病治療藥物。目前由于我國(guó)醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保體制改革的相對(duì)滯后，上漲過(guò)高的醫(yī)藥費(fèi)用已給個(gè)人、國(guó)家和社會(huì)帶來(lái)了很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足和嚴(yán)重浪費(fèi)，要求藥學(xué)人員掌握藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究的方法和步驟。第四、在臨床的藥學(xué)人員有能力向醫(yī)生提供全面的藥品信息和用藥方案，協(xié)助醫(yī)生正確、合理地為患者使用藥品。藥學(xué)人員還應(yīng)該積極深入臨床，開(kāi)展治療藥物監(jiān)測(cè)，開(kāi)展處方分析，進(jìn)行新制劑和新劑型的研究。

二、冠心病患者的藥學(xué)服務(wù)與心理護(hù)理相結(jié)合應(yīng)用

對(duì)冠心病患者的藥學(xué)服務(wù)就是要求藥學(xué)人員利用藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和工具，向冠心病患者及其家屬提供與藥物使用相關(guān)的各類(lèi)服務(wù)。在對(duì)冠心病患者的藥物治療過(guò)程中，主動(dòng)關(guān)心冠心病患者的心理、加強(qiáng)對(duì)他們的心理護(hù)理。目的是使病人得到安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合法的治療藥物，達(dá)到身心全面康復(fù)的目的，實(shí)現(xiàn)人類(lèi)生活質(zhì)量的改善和提高，因此對(duì)冠心病患者的藥學(xué)服務(wù)和心理護(hù)理應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行，只有將二者相結(jié)合才能達(dá)到最終的的治療效果。單一的藥物治療和心理護(hù)理都不可能完全至于冠心病患者的病癥。

1、冠心病患者治療服務(wù)的注意事項(xiàng)

（1）藥學(xué)服務(wù)人員應(yīng)該與冠心病患者構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，提供合理的藥物治療服務(wù)的同時(shí)，幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，注意自己的言行，以良好的職業(yè)道德，積極的心態(tài)，周到、細(xì)致的服務(wù)，營(yíng)造良好的護(hù)患氛圍，取得患者及家屬的信任，掌握患者存在的心理問(wèn)題，達(dá)成共同促進(jìn)康復(fù)的默契，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

（2）用細(xì)致周到的服務(wù)幫助患冠心病患者保持樂(lè)觀的情緒疏導(dǎo)患者對(duì)并征得緊張情緒。經(jīng)常與患者進(jìn)行心理上溝通，并從生活上照顧他們，比如給他們最大的精神安慰，盡量滿足他們生活上及心理上的需求，使他們能夠保持良好的心理狀態(tài)。

（3）為患者創(chuàng)造良好的住院環(huán)境。對(duì)患者及家屬進(jìn)行冠心病相關(guān)知識(shí)的宣教，囑其進(jìn)食易消化、高纖維、優(yōu)質(zhì)蛋白的清淡食物，保持大便通暢，防止便秘，有助于患者的藥物治療和心理護(hù)理的治療。

2、針對(duì)性的藥學(xué)服務(wù)和心理護(hù)理對(duì)策

通過(guò)對(duì)冠心病患者實(shí)施有針對(duì)性的藥物服務(wù)和心理護(hù)理，教會(huì)患者科學(xué)用藥，并加強(qiáng)自我護(hù)理的知識(shí)和技術(shù)，不僅有助于患者主動(dòng)參與，積極配合治療和護(hù)理，控制疾病的發(fā)展，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，而且還能促進(jìn)其功能恢復(fù)和心理健康，提高患者的生活生存質(zhì)量。同時(shí)，患者及家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員有了信任感，縮短了護(hù)患距離，加深了護(hù)患感情，提高了患者的保健意識(shí)和生存質(zhì)量。

（1）　減輕患者抑郁和焦慮

冠心病患者入院的3~5d抑郁逐漸明顯,且持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)。醫(yī)生或者護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)的向患者熱情、仔細(xì)解釋各種檢查和治療方法的價(jià)值與意義,讓患者傾訴內(nèi)心的體驗(yàn)和感受,以減輕其焦慮和抑郁，加之合理的藥物服務(wù)，提高患者的信心。

（2）　減輕患者心理壓力

冠心病患者受個(gè)人認(rèn)知評(píng)價(jià)、應(yīng)對(duì)風(fēng)格、社會(huì)支持、個(gè)性等多種因素影響,從而誘發(fā)冠心病或加重病情。藥物服務(wù)人員應(yīng)該與醫(yī)生和護(hù)士一起和患者建立良好的人際關(guān)系,消除不良情緒的影響。

（3）減輕患者心理應(yīng)激反應(yīng)

篇9

1輔導(dǎo)目標(biāo)的實(shí)際性

團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)課這門(mén)特殊的課程注重的不是知識(shí)的傳授，而是參與者在實(shí)際生活和工作中出現(xiàn)的情緒和情感的心理波動(dòng)，針對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題尋找解決辦法。因此，針對(duì)不同團(tuán)隊(duì)，輔導(dǎo)目標(biāo)的確定是每個(gè)心理教師必須重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容，是整個(gè)團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)課的核心。輔導(dǎo)目標(biāo)不是憑空想象的，要根據(jù)醫(yī)學(xué)生的不同年級(jí)、性格差異、所屬專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)以及生活中的實(shí)際問(wèn)題來(lái)設(shè)置的，關(guān)系著整個(gè)心理干預(yù)實(shí)施流程針對(duì)性、可操作性、有效性。課前調(diào)查是制訂有效輔導(dǎo)目標(biāo)的有效前提，通過(guò)觀察、問(wèn)卷、訪談等最基本的調(diào)查方式，了解醫(yī)學(xué)生現(xiàn)實(shí)需求的前提。如：在為臨床醫(yī)療本科低年級(jí)學(xué)生設(shè)計(jì)《分工》一課時(shí)，課前調(diào)查問(wèn)卷以基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)技能學(xué)習(xí)為調(diào)查點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生做基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)時(shí)并不清楚實(shí)驗(yàn)流程、分工合作和實(shí)驗(yàn)結(jié)果評(píng)估。結(jié)合調(diào)查問(wèn)卷反映出的問(wèn)題，設(shè)計(jì)有效活動(dòng)方案，幫助其解決實(shí)際困難，并制作相應(yīng)的自評(píng)和互評(píng)表格來(lái)檢測(cè)輔導(dǎo)目標(biāo)的可操作性，大幅提高了醫(yī)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)室工作效率和準(zhǔn)確度，建立積極的自我工作評(píng)價(jià)理念，最后通過(guò)“群策群力”將這種評(píng)價(jià)方式和結(jié)果轉(zhuǎn)化到團(tuán)隊(duì)工作模式中，達(dá)到輔導(dǎo)活動(dòng)的目的。因此，活動(dòng)輔導(dǎo)目標(biāo)的確立一定要來(lái)源于生活事件，只有真實(shí)符合生活經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)實(shí)際的輔導(dǎo)目標(biāo)才是打開(kāi)醫(yī)學(xué)生心靈第一道門(mén)的鑰匙，才能使整個(gè)輔導(dǎo)活動(dòng)更加有針對(duì)性和實(shí)效性。

2輔導(dǎo)形式的多元性

一堂有實(shí)效的醫(yī)學(xué)生團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)課活動(dòng)形式應(yīng)該避免單一化，要有多元化的活動(dòng)組合方案。要根據(jù)活動(dòng)的具體內(nèi)容、目的和該組醫(yī)學(xué)生的特設(shè)計(jì)靈活有序、有效、合理、形式多樣的活動(dòng)方案。不同輔導(dǎo)目標(biāo)的團(tuán)體心理輔導(dǎo)可以采用不同的活動(dòng)形式。如：頭腦風(fēng)暴測(cè)試、對(duì)話行為訓(xùn)練、角色飾演、心理短劇表演、具體情景模擬、討論溝通、心理量表測(cè)算等。如在為臨床醫(yī)療本科高年級(jí)學(xué)生設(shè)計(jì)《競(jìng)賽與合作》一課時(shí)候，就采用了豐富多樣的活動(dòng)形式。整合團(tuán)隊(duì)目標(biāo)———簽署團(tuán)隊(duì)公約，形成團(tuán)隊(duì)觀念，激發(fā)學(xué)生參與熱情———夾氣球的肢體接觸和小組合作夾豆子比賽，提出問(wèn)題———短句串聯(lián)游戲和巧解千千結(jié)，引發(fā)討論———小丑木偶劇，形成體驗(yàn)———多媒體展示、自我設(shè)計(jì)解決問(wèn)題。把多元化的活動(dòng)方式作為輔導(dǎo)載體是幫助醫(yī)學(xué)生獲得真實(shí)體驗(yàn)的有效途徑，可以讓醫(yī)學(xué)生在自然狀態(tài)下輕松地融入體驗(yàn)活動(dòng)中，形成不同層次的感悟，循序漸進(jìn)地傳授心理衛(wèi)生知識(shí)和心理調(diào)節(jié)方法，掃除潛在的心理障礙，完成防患于未然的心理輔導(dǎo)目標(biāo)。另外，輔導(dǎo)形式的多元性還體現(xiàn)在輔導(dǎo)語(yǔ)言的豐富性上。團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)中教師運(yùn)用強(qiáng)親和力的鼓勵(lì)性語(yǔ)言，可以促進(jìn)學(xué)生知、情、意、行的有效統(tǒng)一。醫(yī)學(xué)生在實(shí)踐活動(dòng)中應(yīng)當(dāng)進(jìn)行真實(shí)的自我體驗(yàn)和積極的自我評(píng)價(jià)，形式多樣、內(nèi)容豐富、富有智慧和啟發(fā)的課堂評(píng)價(jià)語(yǔ)言是不可或缺的。比如激勵(lì)性的語(yǔ)言可以激發(fā)膽怯的學(xué)生參與意識(shí)，獲得交流中的初步體驗(yàn)；引導(dǎo)性的語(yǔ)言利于學(xué)生更自然的在參感悟自己內(nèi)心的情感，盡量投入，以獲得最真實(shí)的反應(yīng)。提煉性的語(yǔ)言促使學(xué)生在形成淺層次感悟的基礎(chǔ)上，挖掘內(nèi)心深刻的體驗(yàn)，把游戲中的方法和技巧進(jìn)行提煉，解決實(shí)際問(wèn)題。

3輔導(dǎo)過(guò)程的實(shí)效性

3.1輔導(dǎo)環(huán)節(jié)的層次性

團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)課的對(duì)象是醫(yī)學(xué)生，對(duì)醫(yī)學(xué)生的心理輔導(dǎo)要從易到難，按層次、分步驟完成。第1步，進(jìn)行熱身活動(dòng)。要啟動(dòng)信任、溫暖、支持的團(tuán)體氣氛，使參與者樂(lè)于傾吐和表達(dá)，自我探索、積極互動(dòng)。第2步，發(fā)起階段。通過(guò)創(chuàng)設(shè)的活動(dòng)情境，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生提出問(wèn)題、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，完成隊(duì)員自我探索、提升和幫助的第一步。以單個(gè)學(xué)生的分享為起始點(diǎn)，帶動(dòng)整個(gè)團(tuán)隊(duì)成員的活躍度，以集思廣益的形式啟動(dòng)討論。第3步，問(wèn)題探究階段是關(guān)鍵的階段。主要任務(wù)是如何讓醫(yī)學(xué)生積極表述自己正向的和負(fù)向的生活體驗(yàn)，暴露消極負(fù)性的自動(dòng)思維，從自責(zé)、幻想、退避、求助，到正視不良情緒、合理解決異常心理問(wèn)題，具體評(píng)價(jià)個(gè)體面對(duì)壓力時(shí)所采取的應(yīng)對(duì)方法，從不同角度尋找解決問(wèn)題的方法。第4步，收集匯總階段。提煉精簡(jiǎn)、有益的收獲。這個(gè)階段中既清晰理順問(wèn)題的所在，也對(duì)如何應(yīng)對(duì)防御或解決這些問(wèn)題有了初步的概念，為輔導(dǎo)終極目標(biāo)的完成奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。第5步，嘗試實(shí)踐階段。在尋找處置問(wèn)題的具體方法和方案同時(shí)，結(jié)合生活、學(xué)習(xí)和工作中的實(shí)際問(wèn)題嘗試新的實(shí)踐后動(dòng)，發(fā)現(xiàn)偏差之后再評(píng)估糾正，以期形成良性循環(huán)。最后，自我設(shè)計(jì)階段。參與者把團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)課中所學(xué)的方法，靈活機(jī)動(dòng)地遷移到生活中去，并不斷糾正偏差，進(jìn)行自我和團(tuán)隊(duì)監(jiān)督、評(píng)估、實(shí)踐，達(dá)到真正意義的實(shí)效性。

3.2輔導(dǎo)活動(dòng)的主體性

在團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)的過(guò)程中，輔導(dǎo)教師要遵循以醫(yī)學(xué)生為主體的原則，只給適當(dāng)?shù)膯l(fā)和引導(dǎo)，要發(fā)動(dòng)隊(duì)員自主進(jìn)行活動(dòng)的意識(shí)。環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)上既要重視連貫性持續(xù)性，又要注意動(dòng)靜結(jié)合。時(shí)刻以醫(yī)學(xué)生為主體，通過(guò)團(tuán)隊(duì)游戲、角色扮演、團(tuán)隊(duì)行為訓(xùn)練、藝術(shù)活動(dòng)、沙盤(pán)游戲等，鼓勵(lì)朋輩心理輔導(dǎo)，使其在自得自悟中實(shí)現(xiàn)內(nèi)心體驗(yàn)。整個(gè)教學(xué)過(guò)程應(yīng)該讓醫(yī)學(xué)生多想、多動(dòng)、多參與、多感悟，教師不作過(guò)多的講述、講解，即使是在教給醫(yī)學(xué)生掌握問(wèn)題解決的方法和技巧時(shí)，也應(yīng)充分讓學(xué)生自己去思考、去總結(jié)、去想辦法，教師只在必要時(shí)給予提示，最后幫助歸納、總結(jié)、補(bǔ)充和提煉，提高輔導(dǎo)效果。

4輔導(dǎo)理論的靈活性

團(tuán)體心理輔導(dǎo)的理論知識(shí)是支撐團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)課的專(zhuān)業(yè)背景，讓團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)課更加科學(xué)化、系統(tǒng)化。多元化的發(fā)展性的輔導(dǎo)理論目標(biāo)在于促進(jìn)個(gè)人的最優(yōu)發(fā)展。團(tuán)體心理輔導(dǎo)的理論種類(lèi)很多，如群體動(dòng)力學(xué)理論、社會(huì)學(xué)習(xí)理論、人際交互作用分析理論、個(gè)人治療中心理論等。恰當(dāng)、靈活地把不同的心理理論和學(xué)生實(shí)際有機(jī)結(jié)合才能讓團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)課更專(zhuān)業(yè)、更有效，達(dá)到實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生社會(huì)適應(yīng)、人格發(fā)展、潛能發(fā)揮的目標(biāo)。例如合理認(rèn)知療法中的核心理論是埃利斯的ABC理論。心理學(xué)家埃利斯認(rèn)為：“人的情緒不是被事情本身所困擾，而是被其對(duì)事情的看法所困擾。A代表誘發(fā)事件；B代表個(gè)體對(duì)事件的看法、解釋和評(píng)價(jià)；C代表特定情境下個(gè)體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果。比如，以如何使患者和醫(yī)生形成良好的關(guān)系（A）作為共同探討的內(nèi)容，通過(guò)隊(duì)員換位思考，角色扮演認(rèn)識(shí)到規(guī)律和方法（B），期望醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)中可以正確處理與患者之間的關(guān)系，并揭示調(diào)節(jié)情緒（C）的方法。由此把機(jī)械的心理理論用活動(dòng)、討論、表演、游戲等方式呈現(xiàn)出來(lái)，在團(tuán)體心理輔導(dǎo)活動(dòng)中學(xué)生逐步感悟理論的內(nèi)涵，形成深刻的心理體驗(yàn)，順利達(dá)到輔導(dǎo)的目標(biāo)。

篇10

心理學(xué)史是對(duì)心理學(xué)作為一門(mén)學(xué)科形成與發(fā)展過(guò)程的歷史研究，是心理學(xué)的核心課程之一。對(duì)于心理學(xué)專(zhuān)業(yè)的學(xué)生而言，心理學(xué)史是必備的知識(shí)基礎(chǔ)，也是學(xué)習(xí)和未來(lái)從事研究的起點(diǎn)。而對(duì)心理學(xué)的學(xué)科發(fā)展而言，心理學(xué)史的教學(xué)與研究更是起著直接的促進(jìn)作用。

心理學(xué)是一個(gè)比較特殊的學(xué)科。這種特殊與研究對(duì)象——人的心理與行為的高度復(fù)雜性有關(guān)。人的心理與行為直接或間接地受到太多因素的影響，其中包括個(gè)體的生理與遺傳基礎(chǔ)、社會(huì)與文化環(huán)境、家庭與學(xué)校教育、心理與行為的客體或?qū)ο蟆I(yè)已形成的人格與個(gè)性特征、身體與心理健康狀況、特定的心理狀態(tài)、特殊的時(shí)空境遇等。心理學(xué)對(duì)于人的行為和心理原因的解釋分不同層面。在宏觀層面，主要從遺傳基因（秉性變量）和社會(huì)文化（環(huán)境變量）兩方面對(duì)人類(lèi)行為和心理做出概括性解釋?zhuān)辉谥杏^層面，則以某一特定個(gè)體的機(jī)體變量如高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)類(lèi)型以及該個(gè)體的成長(zhǎng)經(jīng)歷對(duì)其個(gè)體性的心理和行為給以解釋?zhuān)辉谖⒂^層面，則試圖對(duì)構(gòu)成行為的每一細(xì)小動(dòng)作的原因做出內(nèi)在神經(jīng)和心理機(jī)制及過(guò)程的解釋。由于心理學(xué)的學(xué)科體系由出自不同文化立場(chǎng)的多種不同理論構(gòu)成，因此，無(wú)論是就人類(lèi)心理和行為的總體而言，還是對(duì)某一具體行為的原因而言，都同時(shí)存在多種不同的解釋。以攻擊為例，心理生理或生物學(xué)試圖從女性的月經(jīng)周期、暴力兇殺犯的腦機(jī)能障礙等方面做出解釋?zhuān)恍睦韯?dòng)力學(xué)則認(rèn)為攻擊行為是對(duì)挫折的反應(yīng)；行為主義認(rèn)為攻擊行為源自過(guò)去經(jīng)驗(yàn)過(guò)的對(duì)攻擊性反應(yīng)的強(qiáng)化；認(rèn)知理論則強(qiáng)調(diào)個(gè)體對(duì)于暴力和攻擊所形成的認(rèn)知觀點(diǎn)和態(tài)度的重要性。上述各種解釋無(wú)疑都有一定的合理性，但究竟哪一種解釋更合理則無(wú)法給出最終的結(jié)論。

心理學(xué)從未成為一門(mén)統(tǒng)一的學(xué)科。用科學(xué)哲學(xué)家?guī)於鞯脑拋?lái)說(shuō)，心理學(xué)缺乏一個(gè)穩(wěn)定的“范式”，從未像其他規(guī)范科學(xué)那樣形成為學(xué)科共同體普遍接受的理論基礎(chǔ)。在心理學(xué)創(chuàng)立之初，學(xué)科內(nèi)部便同時(shí)存在著四種不同的研究取向或研究模式：以馮特、艾濱浩斯和鐵欽納等心理學(xué)家為代表的，以意識(shí)內(nèi)容為研究對(duì)象，以實(shí)驗(yàn)內(nèi)省為研究方法的實(shí)驗(yàn)心理學(xué)研究模式；布倫塔諾為代表的，以意識(shí)活動(dòng)為研究對(duì)象的非實(shí)驗(yàn)研究模式；以弗洛伊德和榮格為代表的，以潛意識(shí)為研究對(duì)象和使用臨床方法的精神分析研究模式；以英國(guó)心理學(xué)家高爾頓和美國(guó)心理學(xué)的創(chuàng)立者詹姆斯為代表的，以適應(yīng)行為為研究對(duì)象的應(yīng)用研究模式。上述幾種研究模式各自強(qiáng)調(diào)人類(lèi)經(jīng)驗(yàn)的不同方面，構(gòu)建出不同的理論體系，形成了心理學(xué)內(nèi)部早期的分裂。在心理學(xué)隨后的發(fā)展中，又先后出現(xiàn)了構(gòu)造主義、機(jī)能主義、行為主義、格式塔心理學(xué)、新精神分析等不同的學(xué)派，學(xué)派紛爭(zhēng)使得心理學(xué)的學(xué)科分裂現(xiàn)象變得更加嚴(yán)重。當(dāng)代心理學(xué)的發(fā)展進(jìn)一步出現(xiàn)多元化趨勢(shì)，出現(xiàn)了后現(xiàn)代心理學(xué)、社會(huì)建構(gòu)論心理學(xué)、女性主義心理學(xué)、話語(yǔ)心理學(xué)、文化心理學(xué)、積極心理學(xué)、進(jìn)化心理學(xué)、敘事心理學(xué)、生態(tài)心理學(xué)、解構(gòu)主義心理學(xué)、本土心理學(xué)、主體心理學(xué)、意識(shí)心理學(xué)、多元文化心理學(xué)和聯(lián)結(jié)主義認(rèn)知心理學(xué)等多種不同的研究取向或研究模式。

如培根所言，鑒古而知今，讀史以明智。面對(duì)如此紛繁復(fù)雜、林林總總的心理學(xué)學(xué)科體系，任何一個(gè)即將以心理學(xué)為業(yè)的人必須首先對(duì)前人的研究嚴(yán)加辨析，對(duì)心理學(xué)史上先后出現(xiàn)過(guò)的各種流派或研究模式及其發(fā)展有一個(gè)系統(tǒng)的領(lǐng)會(huì)和把握，而心理學(xué)史便是為這種思考過(guò)程提供導(dǎo)引。對(duì)于研究者個(gè)人而言，這種思考將幫助他選擇未來(lái)的研究立場(chǎng)，而對(duì)于心理學(xué)而言，這種史學(xué)思考和理論研究無(wú)疑將決定學(xué)科未來(lái)的發(fā)展走向。

二、心理學(xué)史的教學(xué)與研究豐富和加深了對(duì)人類(lèi)社會(huì)發(fā)展史的認(rèn)識(shí)和理解

心理學(xué)史不僅僅是心理學(xué)一門(mén)學(xué)科的歷史，也是整個(gè)人類(lèi)社會(huì)歷史發(fā)展的縮影。歷史是由人創(chuàng)造的，而人總是有意識(shí)地追求某種目的的。“這許多按不同方向活動(dòng)的愿望及其對(duì)外部世界的各種各樣影響所產(chǎn)生的結(jié)果，就是歷史。”由于任何一種歷史事實(shí)的發(fā)生都是人類(lèi)的內(nèi)心世界驅(qū)動(dòng)的結(jié)果，對(duì)任何時(shí)期的歷史研究都離不開(kāi)對(duì)歷史人物心理的研究，人的心理因此成為“歷史研究的正當(dāng)內(nèi)容，是歷史學(xué)家能夠加以探究的人類(lèi)過(guò)去的最重要的一個(gè)方面”。有歷史學(xué)家對(duì)此明確指出：歷史事實(shí)在本質(zhì)上是一個(gè)心理的事實(shí)，歷史問(wèn)題其實(shí)也是心理問(wèn)題。從心理學(xué)的立場(chǎng)看，這里存在著一種逆向邏輯：心理事實(shí)反映著歷史事實(shí)，心理問(wèn)題也是一個(gè)歷史問(wèn)題。

20世紀(jì)80年代中期以來(lái)，以信息技術(shù)的高度發(fā)展、文化交流的不斷增多、全球經(jīng)濟(jì)的一體化等為背景，心理的文化歷史性和社會(huì)建構(gòu)性逐漸成為心理學(xué)關(guān)注和討論的焦點(diǎn)之一。社會(huì)建構(gòu)論作為一種新的方法論取向正在從不同的側(cè)面向社會(huì)心理學(xué)、文化心理學(xué)、心理咨詢(xún)與治療、認(rèn)知心理學(xué)、人格心理學(xué)等領(lǐng)域廣泛滲透。新方法論的核心特征是強(qiáng)調(diào)心理的社會(huì)文化建構(gòu)性。新方法論認(rèn)為，個(gè)體為了被社會(huì)承認(rèn)和接受，需要通過(guò)各種途徑學(xué)習(xí)，不斷地將那些指導(dǎo)和確定思想、行為的社會(huì)文化模型內(nèi)化為自己的心理模型。與此同時(shí)，語(yǔ)言作為文化的載體和體現(xiàn)，對(duì)人的思想、行為起著結(jié)構(gòu)性作用。個(gè)體在接受一種語(yǔ)言的同時(shí)也在接受一種相應(yīng)的文化和行為模式，這種模式不僅構(gòu)造了人的感知，甚至構(gòu)造了人的感官、構(gòu)造了人自身。

20世紀(jì)80年代后期，西方社會(huì)心理學(xué)領(lǐng)域出現(xiàn)了一個(gè)新的學(xué)科分支，稱(chēng)為“歷史的社會(huì)心理學(xué)研究(HistoricalsocialPsychologyinquiry)”，致力于探索心理發(fā)生的語(yǔ)言、哲學(xué)、社會(huì)、歷史、文化之根源，其研究成果為當(dāng)前正在發(fā)生的心理學(xué)方法論變革提供了重要的思想與理論根據(jù)。該種研究認(rèn)為，由于社會(huì)文化總是處在不斷變化和發(fā)展的過(guò)程中，人的心理作為社會(huì)文化的投射，便具有歷史性。正如俗話說(shuō)，“不同年代談不同的戀愛(ài)”。最簡(jiǎn)單的現(xiàn)象中往往隱藏著最深刻的原理。20世紀(jì)50年代的我國(guó)，人們對(duì)新社會(huì)充滿了新奇與熱愛(ài)，思想單純，擇偶重人品、少功利。“”特殊的社會(huì)背景使得政治條件成為擇偶首先要考慮的問(wèn)題，找對(duì)象看出身，吃香的是軍人或工人。70年代末之后，知識(shí)成為“第一生產(chǎn)力”，大學(xué)生、知識(shí)分子一度成為青年人追捧的對(duì)象。隨著改革開(kāi)放的深入，經(jīng)濟(jì)和物質(zhì)的重要性越來(lái)越突出，拜金主義開(kāi)始盛行。目前，房子、車(chē)子、票子等經(jīng)濟(jì)和物質(zhì)生活條件成為很多人心目中最基本的擇偶條件。可見(jiàn)，人的心理確實(shí)是“歷史的”。

以人的內(nèi)在心理作為一極，以外在的社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、文化作為另一極，兩極之間構(gòu)成一個(gè)系統(tǒng)，彼此以人的社會(huì)行為、活動(dòng)或社會(huì)實(shí)踐作為中介相聯(lián)系。外部世界的變遷通過(guò)人的實(shí)踐和認(rèn)識(shí)活動(dòng)內(nèi)化進(jìn)入人的心靈，引起人的心理的變化。而個(gè)體心理的變化又通過(guò)人的行為體現(xiàn)和釋放出來(lái)，反饋于社會(huì)的政治、經(jīng)濟(jì)和文化，促進(jìn)或影響后者的發(fā)展。傳統(tǒng)心理學(xué)研究的對(duì)象與范圍主要局限于個(gè)體內(nèi)部，即個(gè)體內(nèi)在的心理要素、結(jié)構(gòu)與機(jī)制等，其弊端在于不能很好地解釋人的心理的發(fā)展變化、主體與客體、人與社會(huì)的交互關(guān)系等問(wèn)題。以多元文化價(jià)值理念為宗旨的新的方法論則將心理學(xué)的研究范圍擴(kuò)大到由個(gè)體內(nèi)在心理結(jié)構(gòu)和外部社會(huì)條件相互聯(lián)系構(gòu)成的完整的生態(tài)系統(tǒng)，其中重點(diǎn)關(guān)注人的心理與外在社會(huì)現(xiàn)實(shí)之間如何實(shí)現(xiàn)相互建構(gòu)的過(guò)程與機(jī)制。個(gè)體內(nèi)在的心理結(jié)構(gòu)作為傳統(tǒng)的心理學(xué)研究對(duì)象，被納入新的系統(tǒng)之中，充當(dāng)其中的一個(gè)部分或子系統(tǒng)。

在某個(gè)特定的歷史時(shí)期內(nèi)，人的心理與社會(huì)的政治、經(jīng)濟(jì)、文化等隸屬于同一社會(huì)歷史發(fā)展系統(tǒng)，二者始終處于相互聯(lián)系與不斷作用的過(guò)程中，它們的發(fā)展具有同步性和諧變性。所以，某一歷史時(shí)期人物的心理可視為對(duì)同一時(shí)期特定的社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)與文化的映射。隨著時(shí)代精神的發(fā)展、思維模式的改變，人的心理不斷發(fā)生歷史性的變異，導(dǎo)致反映人的心理特征與規(guī)律的心理學(xué)理論不斷面臨失效與被更新的命運(yùn)。如在20世紀(jì)50年代，費(fèi)斯廷格提出一種著名的社會(huì)心理學(xué)理論，稱(chēng)為“社會(huì)比較理論”。該理論認(rèn)為：人總是希望準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)自己，為了達(dá)到這一目的，個(gè)體往往選擇某些他人作為標(biāo)準(zhǔn)，將自己與對(duì)方加以比較。社會(huì)比較理論曾經(jīng)在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)期內(nèi)被普遍接受。但隨著時(shí)代精神的變遷，特別是后現(xiàn)代文化思潮的影響，越來(lái)越多的人傾向于拒絕或反對(duì)以他人的觀點(diǎn)和意見(jiàn)定義或評(píng)價(jià)自己，相反要求以自己的標(biāo)準(zhǔn)改造他人與社會(huì)。這說(shuō)明隨著歷史與文化的變遷，社會(huì)比較理論所賴(lài)以建立的人的心理事實(shí)已經(jīng)發(fā)生了重大變異，該理論因此需要重新審視和評(píng)價(jià)。

不僅人的心理是歷史的，各種心理學(xué)理論同樣具有歷史性。當(dāng)代文化心理學(xué)的發(fā)展、心理學(xué)的本土化運(yùn)動(dòng)、意義心理學(xué)、話語(yǔ)分析、敘事研究等都是基于對(duì)心理和心理學(xué)的文化歷史性的認(rèn)識(shí)。這些新的研究模式希望借助于文化、語(yǔ)言、意義特別是時(shí)代精神的媒介理解和解釋人的心理，代表了當(dāng)代心理學(xué)發(fā)展的最新動(dòng)向。因此，心理學(xué)史作為對(duì)心理學(xué)學(xué)科形成與發(fā)展的歷史記錄及其研究，不只是一部心理學(xué)的學(xué)科史，同時(shí)也是人類(lèi)社會(huì)歷史發(fā)展的一個(gè)縮影。這也是為什么說(shuō)心理學(xué)史與其他學(xué)科如物理學(xué)、化學(xué)的學(xué)科史相比，具有特殊的意義和重要性的原因。

三、重視心理學(xué)史的教學(xué)與研究是雙重意義得以實(shí)現(xiàn)的前提條件