導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇社區健康論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

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2社區心理健康的服務對象研究

通過實地走訪濟南市30個社區的研究表明，心理健康服務工作面向全體居民的社區占76．7％，其次是面臨特定心理發展任務或困境的特殊人群，包括老年人、兒童青少年及其家長［9］。有學者提出，社區心理健康服務的對象包括普通人群、高危人群以及篩查出心理疾患的人群［15］。還有學者認為城市社區中心理健康問題發生率高和易感性強的人群是社區心理健康服務的重點人群［4］。綜上，社區心理健康服務的對象應當包括社區內的所有居民，以及社區所轄區的企事業單位、學校、各服務行業的從業人員以及流動人口。其中，又以青少年、老年人、無業下崗及低收入人群、慢性病患者及殘疾人、刑釋解教者為重點人群，根據不同人群的不同心理特點有針對性的提供心理健康服務。

3社區心理健康的服務隊伍研究

通過對濟南市682位社區居民的調查結果顯示，34％的居民更愿意接受具有心理學背景的專業人士提供的心理健康服務；17．5％的居民更信賴閱歷豐富的年長者；14．4％的居民選擇了精神科醫生；11．3％的居民選擇了社區干部；選擇社會工作者的居民占6．2％，另有7．2％的居民選擇了其他人員［9］。有學者對湖北省武漢市一個區和新疆維吾爾自治區克拉瑪依市社區心理健康服務人員的調查發現，兩地社區心理健康服務隊伍具有很大的差異性：兩地的社區心理健康服務人員都以女性為主，其中克拉瑪依市的社區心理健康服務人員學歷以大專為主（43．64％），沒有碩士及以上學歷，從事社區心理健康服務時間1年以上者占61．82％，大多為兼職人員；武漢市社區碩士及以上學歷占2．15％，大專、本科學歷占72％，78．49％從事社區心理健康服務不足1年，基本上都是兼職人員；克拉瑪依市社區心理健康服務工作設有專門的工作崗位，工作人員以社區委員和心理健康專干為主，但心理咨詢人員的比例較低；武漢市的社區心理健康服務人員以公共衛生科和護士為主，沒有專門的心理健康工作崗位，社區中缺少專門負責心理健康服務的工作者［3］。由于我國社區心理健康服務處于起步階段，社區心理健康服務隊伍的人員結構和專業素養、培訓和督導以及服務規范都有待于提高，就社區心理健康服務人員的基本結構來看，大多數為兼職人員，并以女性居多，缺乏相關的心理學專業背景，較多的社區干部兼管心理健康服務工作，并啟用大量志愿者及義工，無固定服務時間，而居民更多的愿意接受具有心理學背景的專業人士和心理志愿者提供的社區心理健康服務，國內社區心理健康服務的隊伍有待提高和完善。

4國內社區心理健康的服務內容研究

相關調研結果表明，家庭教育與親子關系（26．8％）；個人焦慮、抑郁等不良情緒控制（22．7％）；工作壓力應對（21．6％）成為最受大家關注的心理健康服務內容［9］。進行心理衛生知識宣傳（34％）；舉行心理健康講座與咨詢（22％）；進行心理健康狀況調查（12．6％）是居民最喜歡的心理健康服務內容［10］。結合各個城市開展社區心理健康服務的情況，我國目前社區心理健康服務基本由以下內容構成：①開展社區心理健康內容調查，幫助社區群眾更好地了解自己的心理需求，也有助于社區心理健康服務工作者發現問題，有針對性地進行心理健康服務。②定期舉辦心理健康講座，普及心理健康知識，這也是讓大家了解心理健康促進的最好途徑之一。③組織心理健康教育科普專欄，刊發心理健康知識普及性文章，及社區群眾自己維護心理健康的心得與體會的文章。④進行心理咨詢和輔導。由于心理咨詢和輔導專業性較強，規定輔導人員只做與自己資質相匹配的工作，心理治療不在社區心理健康輔導的工作范圍內。⑤培訓社區心理健康服務骨干。社區中學校的心理教育教師、街道干部、居委會主任、社區衛生中心的相關人員、心理健康服務志愿者應當成為重點培訓對象。⑥督查以心理服務為名義進社區的人員的專業行為。隨著社會需求的擴大，部分以心理學為職業的人活躍在社區，做心理咨詢、智力測驗或其他相關工作，社區心理健康服務機構應該對他們負起督查之責，對做法不科學的進行干預，維護好社區居民的權益［16］。

5社區心理健康的服務效果研究

相關調研結果表明，15．9％的居民認為社區心理健康服務很有成效；23．5％的居民認為有成效；41．3％的居民認為有一點成效；還有19．3％的居民不清楚是否有效果［9］。通過調研武漢市社區居民對精神衛生服務在生活、工作、學習中的影響，16．4％的居民認為有很大幫助，57．7％的居民認為有幫助，11．0％的居民認為幫助很少，14．9％的居民認為沒有幫助［17］。另有研究表明，社區心理健康服務提高了社區精神病患者的管治率，促進了社會和諧［18］。社區心理健康服務的效果是社區居民對心理健康服務的需求情況和滿意度的真實反映，是對社區心理健康服務的質量和效用的綜合評估，通過效果評估，能使服務者及時修正服務模式及內容，不斷加強與完善社區心理健康服務質量。由于我國開展社區心理健康服務的時間較短，地區發展不均衡，對比性研究較少，對服務效果并沒有統一的評判標準，因此很難對我國目前的社區心理健康服務效果做出客觀真實有效的評價。在目前提供社區心理健康服務的社區中，通過效果評估，居民心理健康程度有一定提升，服務效果應以各地實踐的結果及居民的評價為主。

6國內社區心理健康服務存在的主要問題及對策

6．1存在的問題

綜合國內學者的調查研究結果，我國社區心理健康服務存在的問題較多，并且非短時間內即可解決。由于我國開展社區心理健康服務的時間較短，社區心理健康服務遠遠沒有普及，城鄉差距顯著，覆蓋面較窄不能滿足社會發展的需要。目前，我國社區心理健康服務存在的首要問題是缺乏有效保障機制和管理體制，使得社區心理健康服務很難在規范的環境下開展；由于資金短缺，無論硬件設施還是人員配備方面都不滿足社區的實際需求。其次，政府對社區開展心理健康服務的重視程度不高，缺少理論的支持和實踐的指導，加之宣傳工作不到位，居民對社區心理健康服務的認識模糊，社區開展心理健康服務阻力較大。最后，社區心理健康服務人員多以兼職、非專業人員為主，缺乏具備心理學專業背景的人才，服務人員專業化、規范化程度不高，較難提供專業、讓居民放心的心理健康服務。

6．2對策

我國應該借鑒國外社區心理健康服務的成功經驗，結合中國國情，建構有中國特色的社區心理健康服務體系。①當務之急要加強政府的主導力量，保障資金來源，建立健全社區心理健康服務機構，完善監管制度，上級領導部門加強業務指導和工作督導，定期進行工作評估和考核，使社區心理健康工作有序良好開展。②要建立社區心理健康服務的專業化隊伍，專人專崗，定期對上崗者進行業務培訓及考核，加強社區心理服務站與專業心理機構及綜合性醫院精神科、精神疾病防控中心與精神病院的溝通與聯絡，打造令社區居民信任、依賴的專業化心理健康服務隊伍。③要關注社區居民的實際心理健康服務需求，堅持預防大于治療的服務原則，根據社區居住人口的特點有計劃地開展心理健康知識普及宣傳及有主題的心理健康促進活動，使社區心理健康服務站不再形同虛設。

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二、老年人心理健康問題產生的原因

現今城市的經濟發展迅速，雖然使得老年人的生活條件得到了改進，同時也帶來許多的心理問題的隱患。老年人隨著年齡的增大，認知能力大幅下降，無法跟上科技迅速發展的現代，從而產生無用感，對自己懷疑，造成心理障礙。同時由于收入水平的下降，各種慢性疾病的產生，使得生活質量下降，于是產生了各種心理壓力。外加子女外出工作忙，長期無法陪在身邊，使得壓力得不到合理的發泄和舒緩，使得心理疾病的發生幾率大幅增加。

三、現今老年人的心理需求

大部分患有心理疾病的老年人都是由于他們的心理需求未達到，而產生了巨大的心理壓力，造成了失眠，狀態不好等癥狀，最后轉變成難以挽回的心理疾病，所以滿足老年人的心理需求是保證老年人心理健康的首要任務。而現今的城市老年人的心理需求主要有以下幾點：

（一）生理需求和安全需求

隨著年齡的增大，老年人的勞動水平和身體狀況都不可避免的大幅下降，在這種情況之下，老年人會自然的考慮到萬一發生什么，自己的身體健康甚至生命的保障問題。在得不到良好的，穩定的保障情況下，老年人就會陷入焦慮，抑郁，無用感，失眠的困境之中，從而導致心理疾病的產生。（二）尊重需求隨著老年人的身體狀況的下降，其自身就會產生一種無用感。而年輕人并不了解他們的想法，認為老年人不會什么新潮的東西又沒什么事情，于是在無意中對老年人進行了否定，外加老年人的內心普遍敏感脆弱，他們將會感到自己不被認可，從而無用感越來越深，同時開始回避新的事物，減少用腦，避免再出洋相。而往往這樣就會帶來老年人的各方面的感知快速下降，成為老年癡呆和眾多心理疾病的引子。

（三）對于愛的渴望

在中國的文化背景下，現今的中國老人普遍希望得到更多的子女的關心和照顧，他們渴望與家人交流感情。與家人的溝通越多，他們內心的滿足感和生活的充實感就會越強。因此老年人最看重家庭的和諧問題。更多的關心和感情交流可以明顯減少老年人的孤獨感和恐懼心理，使得老年人心理健康。

四、現今城市社區老年人心理健康服務方式

我國現今的老年人的心理需求和現實生活中的心理支持之間仍存在著巨大的差距。我國的老年人心理健康服務仍處于起步于發展階段。如今我國城市社區老年人心理健康服務的方式有以下幾種：

（一）創建老年人心理健康服務點

配備專業的器材和專業的心理咨詢人員，通過電話或面對面咨詢的方式，解決老年人的心理健康問題，定期在各大老年社區開展社區服務活動，為老年人提供方便的，專業的心理咨詢服務。

（二）發展老年人教育事業

利用老年人教育學校，社會教育，講座等方式，提高老年人的健康意識，拓展老年人的視野，充實老年人的生活。與此同時擴大了老年人的交際圈，使得越來越多的老年人互相認識交流，減少老年人的孤獨感。

（三）建設社區周邊配套設施

如公園，老年活動中心等，為老年人走出家門提供場地與活動，讓更多老年人把鍛煉，交流，活動，當成習慣。

五、現今城市社區老年人心理健康服務方式的不足與發展難點

我國的老年人心理健康服務雖然已經有了較大的進步，但是由于起步較晚，在各方面仍落后于發達國家。而由于背景文化的不同和人口巨大等因素的限制，我國的老年人心理健康服務并不能照搬國外的服務模式，必須走一條有中國特色的老年人心理健康服務模式。在如今的國內城市的老年人心理健康服務仍有許多不足，如：

（一）我國老年人心理健康服務的相關制度與法規尚未完善和成熟，護理的質量和老年人福利仍然相當薄弱。

（二）社區護理人員的專業水平參差不齊

在教育相關?？谱o理人員方面，存在著起步較晚，且由于對于老年服務的偏見和工作壓力等原因，報考人數少，畢業后從事相關工作的人員更少的問題。使得在社區老年人服務中并沒有許多高水平的的專業人員。

（三）護理器材和周邊設施的落后

由于起步較晚，我國的社區老年人服務的各個方面并沒有相當完善。在器材和設施方面更是有很多沒有做到切實的從老年人的實際出發。造成了不必要的麻煩和資源的浪費。

與此同時現今城市社區老年人心理健康服務的發展也存在著許多的困難，如：

（一）我國的老年人大部分思想比較傳統，對于心理咨詢等抱有排斥心理

覺得這些是私人問題，不愿配合服務人員。碰到一些讓自己心里不舒服的事情也不愿意與社區服務人員交流，認為家丑不可外揚。

（二）我國現今的老年人普遍文化水平不高

對于生活節約，對于自身的晚年生活質量要求不高，自然不把所謂的心理健康放在心上，對于社區服務人員抱有較強的戒心，使得心理健康服務難以進行。（三）各地的經濟發展參差不齊。由于我國處于經濟快速發展的階段，各地的城市經濟發展差距巨大，無法制定統一的法規。而各地方政府由于財政等各方面原因也無法為社區老年心理服務提供大量的資金支持。

六、完善城市社區老年人心理健康服務的對策

我國的城市社區老年人心理健康服務雖然已經有了一定的雛形，但是各方面還是不夠完善，在未來的發展之中，老年心理健康服務必然會迎來許多更為先進的改革。本文認為以下的方法可以有效完善社區老年人心理服務。

（一）建立完善的社區心理健康服務保障體系

如保障專業人員需求，保障資金的供給，保障統一的技術體系，保障真實的反饋，制度的保障等。要充分做好資源的保障工作，不然再多的想法也無法實施。

（二）成立專門的組織體系

對于各方面的人員進行合理的分配任務，使得社區心理健康服務變得有序，通過分組等方式分別制定具有針對性的方案，使得工作更有效率。

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2結果

2.1兩組患者糖尿病相關知識的掌握程度比較

通過統計兩組患者對糖尿病相關知識的掌握和認知程度，觀察組明顯優于對照組，其差異具有顯著性（P﹤0.05）。

2．2兩組患者生化指標及血壓情況比較

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經該院確診的糖尿病患者中，有92例糖尿病患者未入院治療，診斷標準符合2010年ADA公布的標準[2]。對該組患者建立詳細的服務檔案，所有患者診斷均符合糖尿病診斷標準，其中男52例，女40例；年齡39~75歲，平均55.9歲；文化程度：19例大學及以上，30例高中或中專，39例小學或初中學歷，4例文盲。

1.2方法

采用自行設計的糖尿病健康問卷調查表，對社區糖尿病患者進行隨機調查問卷，內容包括指導科學膳食、合理運動、情緒調節以及血糖情況，評估糖尿病患者相關健康知識的掌握情況，然后對該組患者進行為期1年的綜合性健康宣傳教育，并對健康教育前后患者的基本情況進行比較。

1.3健康宣傳教育

主要包括向患者介紹糖尿病相關知識，定期在社區為糖尿病患者舉行相關糖尿病知識的學習活動，并安排醫院的專家進行有關糖尿病防治的講座，增強患者對糖尿病的了解；通過積極講解各種不良生活作息習慣對糖尿病的危害，宣傳合理運動思想，幫助患者樹立正確的生活作息習慣；安排社區醫護人員定期對患者進行義診、咨詢活動，培養訓練患者自行檢測血糖、血壓等技能，并對患者進行相應的心理護理，消除患者的心理負擔，使患者增強戰勝疾病的信心；開通熱線，及時了解患者的需求，為患者解決各種問題，印發相應的健康宣傳手冊，分發到社區患者手中，普及糖尿病的防止教育。

1.4統計方法

采用SPSS13.0統計軟件對數據進行統計學分析。計數資料用百分率表示，進行χ2檢驗。

2結果

2.1健康教育前后基本情況調查

該組患者經健康教育后在疾病基本認識（糖尿病基礎知識），保健意識（飲食知識、運動知識和血糖監測知識）以及自我管理意識（合理控制飲食、堅持鍛煉、自我檢測血糖、日常自我護理以及情緒控制）方面均顯著優于健康教育前。

2.2血糖控制情況

健康教育前該組空腹血糖得到有效控制的患者共52例，占56.5%，經健康教育后，84例患者血糖得到有效控制，占91.3%。餐后2h血糖監測中，健康教育前，該組35例患者血糖得到有效控制，占38.0%；健康教育后，72例患者血糖得到有效控制，占78.3%。健康教育前后比較差異有統計學意義（P<0.01）。

3討論

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2.心身醫學(Psychosomatic Medicine):在生物-心理-社會醫學模式下,對臨床各種軀體疾病共病精神疾病或伴發的心理問題,對以軀體癥狀為表象的精神障礙,就病理生理機制、臨床評估方法、操作性臨床診斷標準、治療干預措施、干預效果評價等進行研究的論文。另外,也歡迎以醫療服務模式、醫患溝通技術與和諧醫患關系建立等為主題的論文。

3.應激與心理健康(Stress and Mental Health):對嚴重生活事件、特別是各種災難引起的個體或群體應激反應,就評估的方法學、應激反應的機制、應對群體應激反應的干預方法、制度建設、效果評價等進行的探索。

4.臨床精神病學(Clinical Psychiatry):精神疾病患者病理心理特征的客觀和主觀評估,精神疾病診斷標準的討論,精神障礙患者的心理社會康復,設計較嚴謹的多中心臨床藥理試驗,探索新治療方法的開放性研究等。

5.社會精神病學(Social Psychiatry):各種精神障礙及相關問題的流行病學研究,特別關注精神障礙的社會文化分布以及社會文化因素對精神障礙發生、發展和轉歸的影響;精神障礙或心理、行為問題的跨文化比較研究;精神障礙患者遭受的社會歧視、他們對精神障礙的解釋模式、求助行為等。

6.社區精神衛生(Community Mental Health):各種精神障礙或心理問題的社區診斷、社區治療、社區康復和社區管理;社區精神衛生健康教育和常見精神障礙與行為問題的社區預防;社區精神衛生研究方法的新進展及應用,尤其歡迎社區精神衛生模式、項目或行動的評估(包括衛生經濟學評估)性研究等。

7.兒童少年心理衛生(Child and Adolescent Mental Health):對18歲以下兒童少年人群各層次心理衛生問題的研究和討論。

8.心理治療與心理咨詢(Psychotherapy and Counseling):為探索適合我國國情和社會文化心理特點的心理治療和心理咨詢方法、模式等,進行的各種層次的研究,如設計嚴謹的臨床試驗、案例報告等。

9.心理健康促進(Mental Health Promotion):為促進一般人群的心理健康水平,進行健康教育、心理干預的內容,以及可操作性方法、步驟,效果評價等方面的研究。

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社區作為青少年重要的生活環境之一，為青少年逐步向社會化的過渡提供了必要的外部條件，社區文化則對青少年的身心發展產生了潛移默化的影響，具有一定的德育作用。充分發揮社區文化的正面作用，可以有效的促進青少年身心健康發展，提升青少年自身素質，激發并培養青少年的健康人格，建立良好的人際關系，豐富青少年知識面等，從而實現社區文化的德育功能。當下我國的社區文化的建設并不健全，需要在探索的過程中不斷的加強建設，優化社區文化環境，增強社區文化的積極作用，提高社區文化對青少年的德育功能，使社區文化發揮最大的效能來輔助青少年的健康成長。

一、社區文化與青少年德育概述

社區是由一定數量的居民組成的，在一定的時空范圍內所構成的具有內在互動關系的生活共同體。社區文化則是在社區這個生活共同體的環境下，由社區居民的相互交往與互動所表現出來的各種思想觀念、行為模式、社區習俗、社會規范、價值取向、生活方式、精神風貌等文化現象的總和。社區文化形成于社區居民，是一種動態的發展過程，其文化內涵隨著時代的發展不斷的豐富與改變，體現著社會的要求。社區文化在一定的程度上反映了群體意識、價值觀念等思想意識領域的內容，具有引導價值觀念、規范行為方式、交流感情、陶冶情操等重要的功能與作用，具有多樣性、創新性、導向性、教育性等特點。

在當今我國政治、經濟、文化迅速發展，綜合國力顯著提升的時代背景下，社區作為社會的重要組成部分之一，其發展狀況逐漸受到社會的廣泛關注，社區文化的重要性也日益凸顯。社區文化在發展的過程中會受到經濟、政治、文化等多種因素的影響，主要體現在社區文化發展受當地經濟發展水平的制約，不同地區的經濟發展水平不同導致社區文化建設水平不同，具有一定的區域性、不均衡性；社區文化發展受到國家政治的影響，具有一定的政治思想宣傳性質，體現著國家政治文化的核心內涵；社區文化發展受到各種文化元素的影響，社區居民本身便代表著不同的文化內容，多種文化因素的融合組成了豐富的社區文化，其具有多元化、復雜化的特點。

綜合各種因素的影響，導致我國社區文化整體上處于不成熟狀態，有待進一步的探索建設。我國社區文化的不足之處主要表現在，社^居民因文化水平不同而對社區文化認識不充分，社區居民參與程度不高，社區文化建設的實施過程比較困難；社區資源利用不合理，硬件設施與軟件文化的搭配出現偏差，沒有最大限度的有效利用這兩種資源，造成一定程度的資源浪費；社區文化建設的管理人員匱乏，缺乏高素質的、專業性的管理人才來進行社區文化的建設工作，社區文化發展處于一種不規范的狀態；社區文化建設的德育作用不明顯，尤其是針對青少年的德育功能，對青少年德育的重視程度不夠。

青少年正處于向社會化轉型的時期，開始接觸社會所要求的行為規范、價值取向，在此過程中不僅受到學校、家庭的影響，更重要的是受到真實社會環境的影響。當今青少年在完成社會化時，由于受到復雜的生活環境的影響，會出現過度社會化或社會化不足的現象，以至出現較多的問題青年。而社區作為社會的重要組成部分，則可在青少年社會化的過程中承擔相應的責任，社區文化建設可以有效地輔助青少年完成學校德育內容，生活在健康向上的社區文化氛圍下的青少年可以更好地接受學校開展的德育活動，完成學業的同時實現了個體的社會化。

加強社區文化建設對于青少年的健康成長具有重要的作用，它可以通過組織形式多樣、內容豐富的文化活動對青少年進行隱性德育，促進青少年的道德觀念與價值取向符合社會的規范與要求。青少年在社區生活中，通過參加社區舉辦的豐富多彩的活動或者受社區文化的熏陶而潛移默化的將社區文化內化成自身的價值觀念，并在行為方式上體現出來，以此來實現社區文化對青少年的德育作用。

二、社區文化對青少年德育的影響

社區文化對青少年德育具有重要的影響作用，主要是對青少年的道德認識具有導向作用；對青少年的道德情感具有凈化和陶冶作用；對青少年的道德意志具有激勵作用；對青少年的行為具有約束和規范作用。而這些影響作用主要體現在社區文化可以有效促進青少年身心健康發展，為青少年的成長發揮重要的作用；社區文化可以影響青少年的價值觀念、行為方式，促進青少年自身素質的提升；社區文化可以激發青少年的個性，形成健康人格，并在社區文化的持續影響下進一步的培養、鞏固；社區文化可以促進青少年人際交往能力的提升，形成良好的人際溝通，建立和諧的人際關系；社區文化可以擴大青少年的學習范圍，增加知識儲備量，促進青少年全面發展。

（一）促進青少年身心健康發展

不健全的、負面的社區文化會對青少年德育產生不良的影響，易使青少年產生自卑、偏激的心理，甚至走上犯罪的道路，對社會形成一定的負面影響。關注社區文化，關注社區青少年德育，在了解青少年身心發展特點的基礎上，建設相應的社區文化，創新社區文化的內涵，促進社區文化對青少年成長的積極作用的發揮，有力的把握社區文化的影響作用，從而促進青少年產生積極、健康向上的心理，促進其身心健康發展。

（二）提升青少年自身素質

良好的社區文化彰顯著社會主義核心價值觀，體現著國家對青少年的基本要求，推動著社區精神文明建設。社區文化可以通過外在的組織活動以及內在的精神追求來建設，社區開展豐富多彩的社區活動時，應充分調動青少年的積極性，促進青少年的廣泛參與，從而實現青少年在活動中感受社區文化、內化社區文化，增強自身的學習能力、道德素質，促進自身綜合素質的提升。

（三）激發與培養青少年形成健康人格

當今的青少年生活在一個信息大爆炸的時代，互聯網技術的迅速發展促使青少年接觸到多而雜的外界信息，因此青少年更容易喪失自身的個性，并且會受到外界不良信息的影響，形成不健康的人格。由于人格可以在人們后天習得的行為方式中形成，故青少年人格的養成容易受到文化環境的影響。針對復雜的信息世界，可以通過開展各種社區文化活動，來加強社區文化建設，促使青少年接受健康文化的熏陶，為青少年人格的發展開辟新的途徑，引導青少年形成健康的人格，并在社區文化的不斷影響下，持續保持青少年健康的人格。

（四）建立良好的人際關系

社區文化的建設有利于社區居民之間的相互聯絡，增加彼此之間的溝通，促進良好人際關系的建立，形成和諧、友善、互助的生活氛圍。青少年在參加社區活動的過程中，通過與其他居民的交流，可以鍛煉自己的人際溝通能力，提升自己的人際交往水平，并在良好的社區人際關系中增強人際交往的信心，使自己更加有信心、有能力去擴大自己的人際交往圈，構建和諧友善的人際關系。

（五）改善與擴大學習范圍

學校德育存在一定的局限性，社區文化建設可以盡量彌補學校德育的不足，促進青少年書面知識與實踐知識的結合以及學科之間的整合，幫助青少年更熟練地掌握所學知識。在社區文化活動中，青少年也會接觸到課本以外的知識，從而豐富知識面、增加學識，進一步的激發對學習的興趣，在鞏固學校德育成果的基礎上，把青少年培養成為一個全面發展的社會知識青年。

三、總結及展望

社區文化對青少年德育的影響作用日益凸顯，加強社區文化建設勢在必行，針對我國社區文化出現的一系列問題，在進行社區文化建設的過程中應當堅持做到以人為本，最大限度的調動居民參與的積極性，促進社區活動更好的開展，促進社區文化建設更順利的進行。并在此基礎上，加強社區文化的宣傳，促M社區管理人員與社區居民形成正確的認識；加強社區文化建設硬件與軟件的協調性，促進政府對社區文化的支持，有效利用社區資源；增強對社區管理人員的培訓，提高社區管理水平等；增強社區文化的功能，促進社區文化對青少年德育的影響作用。

互聯網技術的發展對人們的生活，產生了重要的影響，改變了人們的生活方式，為人們的生活帶了極大的便利。在建設社區文化的過程中應當充分的利用互聯網技術，搭建網絡平臺，進行網上社區文化的建設與管理，積極主動地采納群眾的意見，促進社區文化對青少年德育功能的實現。同時，也可以借鑒國外社區文化建設的成果，來審視我國社區文化的不足之處，改變我國社區文化建設現狀，促進社區文化建設對青少年德育的影響作用。

通過對社區文化進行建設，凈化青少年的生活環境，營造適合青少年健康成長的氛圍，實現學校、家庭、社會三方面對青少年成長的影響作用。促進社區文化對青少年的德育影響作用，進一步培養青少年的健康心理、思想道德，養成良好的行為習慣，形成社會認可的道德品質。

參考文獻：

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1.1一般資料

選取本門診于2010年1月至2012年1月收治的40例糖尿病足患者為研究對象，其中男性28例，女性12例，患者的年齡為47～85歲，平均年齡為（55.5±4.5）歲，患者病情為1～22年，平均病情為（12.5±5.5）專業提供論文寫作和寫作論文的服務，歡迎光臨dylw.net年。其中合并高血壓患者14例，合并冠心病患者10例，肥胖患者16例，有吸煙史的患者12例，有嗜酒史的患者8例。隨機將患者分為對照組及觀察組，每組20例患者，兩組患者性別、年齡、合并疾病史無統計學意義（P>0.05）

1.2 護理方法

1.2.1 對照組

（1） 藥物治療：對于進行飲食控制血糖不理想的患者，應充分考慮患者醫療保障情況、患者病情時間、生活飲食習慣的情況下，對患者制定綜合的治療方案，充分考慮患者血脂、血糖、血壓等情況，對患者進行綜合性治療。對于糖尿病患者應規范化使用胰島素。胰島素應在餐前半小時進行皮下注射，胰島素注射前應注意注射的劑量及型號。（2）皮膚護理：糖尿病患者由于皮膚糖分較高，因此容易滋生病原菌。糖尿病患者應注意個人衛生，護理人員應指導患者保持皮膚的干凈及完好?；颊呙刻炜捎脺厮胺试磉M行清潔沐浴，勤換洗衣物，毛巾應放在陽光下進行涼曬，衣物必需保持清潔干燥。同時應加強對患者足部的護理，避免足部皮膚檫傷及受損，避免糖尿病足的進一步惡化[3]。（3）保持體育鍛煉：糖尿病患者應避免精神過度緊張或肥胖發生，社區護理人員應鼓勵患者積極參加日常體育鍛煉，通過增加體育活動來增強患者抵抗力，改善患者的身心狀況，從而降低患者血糖。運動應以有氧運動為主，避免過度劇烈。

1.2.2 觀察組

（1）健康教育：大部分糖尿病患者的病程較長，飲食受到限制，長時間的治療讓患者認為該病屬于不治之癥，因此容易導致患者產生焦慮抑郁的心理。社區護理人員應該對患者進行護理時，應充分考慮患者的心理狀況，對患者進行有效的心理疏導。同時應對患者應用通俗易懂的語言向患者家屬解答糖尿病的相關知識，讓患者了解糖尿病并非不治之癥，增強患者接受治療的信心，消除患者及其家屬的顧慮，讓患者更好地配合治療。（2）心理護理：社區護理人員應針對患者個人存在的問題以及患者不同的年齡、文化背景等不同，對患者解答有關糖尿病的專業知識，讓患者能充分了解糖尿病的性質，讓其積極配合護理人員進行治專業提供論文寫作和寫作論文的服務，歡迎光臨dylw.net療，提高患者的用藥依從性，讓其積極配合護理人員進行治療，使得患者達到最佳的治療狀態，從而控制患者的病情。（3）定期舉辦講座：對糖尿病患者定期健康講座，提高高危人群對自身疾病風險的認識能力，通過向患者宣傳健康知識，讓患者了解糖尿病危險因素。對患者制定健康路徑表，表格內容包括教育內容的實施、教育效果的評價、教育時間、護士長評價。護理人員應定期與患者及其家屬進行溝通，了解患者存在的問題，并通過采用路徑圖定期對患者進行隨訪，及時了解患者病情。

1.3 觀察指標

對患者實施社區護理一年后，以訪談的方式了解患者對糖尿病知識的掌握情況及患者用藥依次性。

1.4統計學分析

患者訪談的結果采用SPSS17.0數據軟件進行統計學分析，計數資料采用X2檢驗，其中P<0.05具有統計學意義。

2.結果

兩組患者干預前糖尿病足知識的掌握率以及用藥依從性無統計學意義（P>0.05），治療后觀察組用藥依從性及對糖尿病足知識的掌握率顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），具體結果見表1.

3.討論

篇8

 

本科護理教育的培養目標之一就是使護理專業本科生具備初步的科研意識和科研技能，即要求學生掌握一定的科研知識、科研方法和科研技能，具備護理科研的初步能力。近年來，我們以課題《探索以社區為教學輔助背景的護理實踐教育模式》研究為抓手，以小組合作學習研究為中心，以社區衛生服務實踐為背景，以綜合素質培養為目的，有效激發了學生的科研創新性思維。 

一、合作學習的方法 

1.成立合作學習小組?；谖覀兪且陨鐓^衛生服務實踐為教學輔助背景所進行的學生護理科研能力素質的培養，因此，合作學習小組的組建主要以社區點實踐小組為基礎，每個小組配備1名社區醫護人員和指導老師，并以這個小組為一個科研項目申報學校課題，科研立項的申報人就是該小組的負責人。 

2.理論授課。（1）合作學習方法介紹。在以小組合作學習方法開展護理科研前，我們先進行護理科研與論文基本技巧的講授和指導，使學生對小組合作學習進行科學研究的理論和方法有一個初步認識。然后組織學生以小組為單位進行討論，確立自己小組的科研意向。（2）護理研究理論指導。制訂護理科研理論授課計劃，利用學生晚上課余時間進行護理科研理論授課，使學生對護理科研具備一定的研究理論基礎。（3）科研選題與立項指導。組織學生下社區見習，參觀和收集與社區整體健康狀況相關的資料，老師根據各小組的選題，征詢社區衛生服務站老師的意見，初步形成小組合作學習的研究課題。最后指導老師根據課題的名稱、任務、目標等提出指導性要求。 

3.研究實施。（1）確定小組合作學習研究目標。在社區見習和理論授課的基礎上，結合老師提出的社區小組合作學習研究方向，小組成員帶著問題，利用網絡、圖書館、社區老師咨詢、社區人群走訪等各種資源獲取所需要信息，然后以小組為單位進行討論，最終選出一個題目作為自己小組合作學習的研究目標。（2）小組成員分工協作。在確定課題后，小組成員從針對課題立項申報到最后論文形成課題結題過程中的各個環節，進行分工，每個小組成員對自己負責的階段任務進行具體的策劃，當課題研究進行到哪個階段，那么該階段負責的學生就是主要召集人，小組其他成員就聽從該召集人的安排，完成布置的任務，達到既分工又協作的目的，彼此相互支持和配合，完成研究。（3）成果交流形成論文。當課題研究進行到最后時，要求各小組在集中討論、匯合充實的基礎上，將研究成果制作成幻燈片進行交流匯報，再由指導老師和社區衛生服務站老師進行點評，然后，各小組再進行積極修改最后形成論文。 

二、小組合作學習的成效 

自2006年我們將小組合作學習的方法應用于培養護理學生的科研與論文的寫作能力的教學中，共有數百名大三護理學生受益。幾年來參與的學生共協助社區衛生服務完成了學校所在地區的社區醫療衛生服務情況、農村合作醫療就醫狀況、社區老年高血壓認知誤區的調查與干預、湖州地區更年期女性壓力性尿失禁等多項調查，完成調查問卷數千余份，形成調研報告十余篇，編寫了社區多種常見病的家庭健康教育手冊。在此基礎上，同學們積累了資料和數據。許多同學完成了自己的論文選題，并在《解放軍護理雜志》《護理研究》《齊齊哈爾醫學院學報》《社區醫學雜志》《山西職工醫學院學報》《中外醫療》《全科護理》等省部級以上正規刊物上公開近百篇。 

三、對小組合作學習的總結 

1.小組合作學習精神的內涵及意義。小組合作精神是一個集體團結的象征，隨著現代醫學的發展，護理學科多元文化護理的發展，其交叉性和滲透性的特點日益突出，各種知識領域之間的界限也日益模糊，彼此交錯、相融，一個人的專業知識面早已遠遠不能滿足護理學科發展的需要，當臨床搶救生命，當我們進行護理科研，許多尖端問題的解決都需要小組團隊的攻關。為此，國際21世紀教育委員會向聯合國教科文組織提交了一份《教育——財富蘊藏其中》的報告，報告中指出，學會合作是面向21世紀的四大教育支柱之一。因此，作為高校的護理教育工作者在對護理學生的培養中不但要求培養的個體具有淵博的醫學知識、嫻熟的護理技術、科研的創新意識和獨立的工作能力，還要求具備較強的團隊合作精神及能力，使學生畢業后能盡快地融入社會和適應自己的工作崗位。 

2.小組合作學習進行護理研究的特征。小組目標一致，與知識、資源共享是小組團隊合作進行護理研究的基本特征。著名物理學家楊振寧博士曾指出：如果說在過去還有可能一個人獨立完成諾貝爾獎項的工作，那么進入20世紀80年代以來，尤其是進入信息化社會以來，沒有人們的共同參與、相互合作，任何重大發明創造都是不可能的。小組團隊研究的基本要件是團隊目標與個人目標的一致性。實際運作中，小組目標是核心，不否定和抹殺個人目標。當個人目標最大限度地與小組團隊目標同步時，必會推進小組團隊研究的進程。這樣的一致需要對共同目標的忠實和堅持。知識和資源共享是小組團隊研究內部知識互相傳遞和積累的過程。通過一定的規則和激勵措施達到知識和資源的共享，可以有效發揮團隊成員個人的優勢，達到團隊內部的互助。在科學研究中護理一直是一個較弱的學科，為了實現護理學科科學研究的新突破，就必須發揮團隊合作研究的優勢，使團隊智慧超過個人智慧的總和，實現“1+1 >2”的目標。 

3.小組合作學習在護本生進行護理研究中的優勢。實驗心理學家赤瑞特拉（treicher）證實，學生會吸收所讀的10% ，所聽的20%，所看的30%，看與聽結合的50%，聽與說結合的70%，說與做結合的90% ，教別人時的95%。那么在學習者之間建立指導互助的關系，讓他們互相學習、傳遞經驗時學習效果應該是最好的。小組合作學習進行護理科研和論文寫作的實踐就是在團隊成員之間建立了指導、互助的關系，讓他們在進行課題研究過程中傳遞經驗、相互交流、相互質問對答，在辯論中產生新的思維和見解。（1）團隊內部共同分享了某些成員的新知識、新思想，節省成員獨自學習的時間，避免走彎路。（2）有利于在課題研究成員中形成濃厚的學習氛圍，團隊中只要有一個成員努力，她的研究收獲就會在團隊中進行傳播，給其他成員帶來壓力，進而產生強大的學習動力，克服懶惰的天性，加倍地努力學習。（3）每個人所學習獲得的新知識在團隊內的傳播，有利于交換信息并進行深入討論，對一些科研中遇到的難題能盡快解決，從而推進更深的研究，開闊更廣的空間。 

4.小組合作學習對學生綜合能力素質的影響。合作能力是人與人在交往過程中逐漸形成的一種與周圍環境相互適應、相互依存、相互促進、共同發展的本領，培養護理專業學生的合作能力是綜合素質教育的重要組成部分，也是臨床醫學和護理學發展的客觀需要。隨著現代醫學和護理技術的迅速發展，社會對醫護工作人員綜合素質的要求越來越高，對醫院科室之間、醫生護士之間、護士和患者之間的交往與合作也將變得更加重要。因此，許多用人單位在對護生的素質進行考察時對其合作精神也十分關注。小組合作學習研究進行護理科研實踐的鍛煉，既培養了小組學生彼此相互寬容和謙讓的意識又達到了知識資源共享的目的，在完成小組的課題和論文的合作過程中提高了學生的綜合素質。 

 

［參考文獻］ 

［1］劉霖，袁長蓉，陳曉英，等.淺析《護理科研》教學與提高護理人員自主學習能力的關系［j］.解放軍護理雜志，2007（24）. 

篇9

論文題目是全文給讀者和編輯和第一印象，文題的好壞對論文能否利用具有舉足輕重的作用。一個好的題目應盡可能在一完整的的句子中囊括三個基本要素，即研究對象、處理方法和達到的指標，使讀者和編輯對論文研究的內容一目了然。例如：對心肌梗塞病人（研究對象）溶栓治療（處理方法）監護指標的觀察及護理（達到的指標），這三個要素并無先后之分，可根據文章偏重介紹的內容進行調整和取舍，但無論怎樣調整，必須直接反映論文所表達的內容。要用有限的文字表達數千字的論文內容，使題目起到畫龍點睛的作用，就必須學會概括、準確、新穎、精練地表達主題的技巧，具體要求：

l.概括：即用簡短的文字囊括全文內容，體現全文精髓，使人一看就能對全文含義有一個明確的概念，引人入勝，便于記憶。

2．準確：用詞應符合醫學詞語規范，準確表達論文的特定內容，實事求是地反映研究的范圍和深度，做到文要切題，題要得體，防止題大文小或用過時詞語，例如“肺癌護理”，肺癌治療可用多種手段，如果此文是關于肺癌化療期間預防化療藥物反應的護理，用此命題就顯得題目過大，不夠具體和準確。又如乙肝表面抗原在國際文獻檢索中已普遍用HBsAg表示，再用“澳抗”就不夠適宜。

3．新穎：題目一定要有特色和新意，不落俗套，避免與已有文獻的題目雷同，亦能引起編輯和讀者的注意。例如“白血病化療的護理”，白血病化療已形成常規，缺乏新穎性，而文章觀察的內容是有關白血病化療期間出現細胞溶解綜合征的護理，如改為：“白血病化療期間出現細胞溶解綜合征的護理”，則較為明確、新穎。

4．精練：標題用詞應力求簡短精練，一般不超過20個字，切忌冗長繁雜，用詞要字斟句酌，盡量省去一些非特定詞，如“的觀察”、“的研究”等，不需寫成有主語、謂語、賓語的完整句型。但也不應過于籠統，過于簡短，例如"中醫護理”，題目雖短，卻不能反映文章主題。文題盡量不用標點符號。題中數字，應盡量用阿拉伯數字表示。但不包括作為形容詞或名詞的數字，例如“十二指腸”的“十二”不能改用阿拉伯數字。

5．基本格式：文題應居中書寫，一般不設副文題，確有必要設時可用破折號與主題分開，亦應居中書寫。長標題需回行時應注意詞或詞組的完整，并居中書寫，使之勻稱美觀。

二、署名

1．單位署名：單位一般指作者從事本文工作時的單位。單位署名應標明所在省市的全稱，便于編輯、讀者與作者進行聯系。單位署名的數量一般不超3個，署名位置應居文題之下，作者署名之前，居中書寫，并與作者署名之間留空一格。單位名稱前還應標明郵政編碼。

2．作者署名：作者署名必須遵守科學道德，實事求是，署名不僅是一種榮譽，更重要的是表示對文章內容負責。論文作者一般指下列人員：（l）課題的提出者及設計者；（2）課題研究的主要執行者；（3）進行資料收集并做統計處理的人員；（4）論文的主要撰寫和修改者；（5）對論文主要內容能承擔全部責任，并能給予全面解釋和答辯的人員。

3．署名注意事項：（l）每篇文章作者署名數量一般不超過6個人，并以參加主要工作者為限；（2）作者署名順序，視其在工作中貢獻的大小而定。通常第一作者應是研究工作的主要設計、執行及論文的主要撰寫人。署名時不應搞無勞掛名或照顧關系。當作者署名順序有異議時，應征得主要作者的同意方可改動。指導者一般列于最后，或在文末注上“致謝”，但均需征得本人同意；（3）在之前，參加研究者如已調往其他單位（如進修人員等），可在署名末尾右上角加注符號，并在同頁腳注中說明；（4）署名必須用真名．不得用化名、筆名和假名，以示文責自負，如為集體成果，應在文末參考文獻之前，寫上執筆人或整理者姓名，便于讀者咨詢和聯系。

三、內容提要

提要一般置于正文之前，主要作用是提供信息，便于讀者在最短的時間內對論文內容做大致的了解，以決定有無必要閱讀全文，同時也便于進行文獻檢索。

篇10

 

國務院2003年6月16日頒布的《醫療廢物管理條例》中明確規定：醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性，毒性以及其他危害性的廢物。社區門診的垃圾分為感染性廢物和損傷性廢物及部分生活垃圾。由于受地理位置、環境、設施等條件的限制，在醫療廢物規范化管理上存在一定難度和問題，往往容易被忽視。為了加強醫療廢物的安全管理, 保護環境，保護人體健康，防止疾病傳播。為此, 我們對我院8個社區門診部的醫療廢物管理情況進行了現場調查, 并針對發現的問題采取了整改措施，現總結如下。

1. 存在問題及現狀

1.1 醫療廢物未按要求分類??實施醫療廢物環境規范化管理的關鍵環節首先是要做到嚴格分類放置，由于門診流動人員多、少數工作人員對其危害性認識不足, 或是為圖方便，將利器、針頭損傷性廢物放入感染性廢物容器內、感染性廢物放入生活廢物容器內、生活廢物放入感染性廢物容器內等，如使用過的棉球、棉簽、輸液貼膜、采血器、輸液針頭及玻璃安瓿等用物,易出現管理不善的情況[1]。

1.2 醫療廢物收集過程中未嚴格執行規定護理人員偏少，管理意識差，常是忙于配藥、打針而疏于管理。清潔工為圖方便進行憑感覺估算重量,在登記本上寫上稱重時間、重量, 兩人未進行認真核實就簽名字，也常有漏簽或補簽的現象, 存在一定的流失隱患。

1.3??醫療廢物的包裝不規范??為了節約開支管理學論文，減少消耗，醫療廢物的包裝物或容器內存放的醫療廢物過滿，不利于封口,同時標簽填寫不規范,不完整。利器盒不注明啟用時間，未做到定時更換。

1.4 醫療廢物暫存地點管理不規范由于個別門診部離醫院較遠, 每日產生的醫療廢物較少, 不能做到醫療廢物日產日清。通過檢查發現后及時予以批評, 并與經濟處罰掛鉤, 對個別容器不清潔,檢查人員當場督促清潔工人進行消毒、清洗處理, 對醫療廢物管理中出現的缺陷, 及時予以指出糾正。

1.5 社區居民對醫療廢物知識匱乏由于門診人流量大、宣傳不足和缺乏相關知識,對醫療廢物的危害性缺乏足夠的認識, 多數社區居民將拔針時按壓的棉簽隨意扔在生活垃圾桶中或者將用后的醫療廢物帶回用作他用。

1.6 各種應急預案知識了解不夠 不能正確掌握醫療廢物流失、泄漏、擴散、傳染病傳播或者環境污染時的應急預案，應加強定期學習，同時加強自我防護意識，掌握銳器損傷后的正確處理方法, 切實做好自我防護免費論文。

2. 對策

2.1 建立健全各項規章制度??成立醫療廢物管理委員會,由醫院感染管理科具體負責整體工作的組織與協調, 并制定詳細的管理制度和切實可行的實施細則。各社區門診部設立醫療廢物管理小組, 由負責人任組長,做到分工明確，責任到人，加強環節和終末質控。認真做好醫療廢物的分類、收集、封口、標識, 使用專用容器盛裝，感染性廢物3/4滿時，將塑料袋扎口并標識，損傷性廢物放于符合標準的具有不撒漏、防刺穿、有損傷性廢物標識的利器盒內，3/4滿（48h內）時封閉集中處置。同時由醫院專人專車負責醫療廢物的清運, 每日一次或者至少每兩日一次，做到有章可循，有法可依，真正把制度落實到工作中來。

2.2 加強溝通齊抓共管 根據檢查中存在的問題，認真查找問題的根源，提出整改方案, 同時向上級領導反映，寫出書面報告，與各相關部門及時聯系，加強溝通，相互配合,保質保量的完成醫療廢物的收集轉運工作。

2.3 加強工作人員的專業培訓組織全體人員認真學習有關醫療廢物的各項法律法規, 進行專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。能做到從醫務人員到清潔員, 人人知法律，人人會應用，提高其對醫療廢物管理工作的認識和具體操作。發現問題及時進行有針對性的培訓，采取多種方式確保培訓效果。

2.4 加強環節質控責任到人 制定計劃，每月定期不定期的對各門診部進行檢查，從醫療廢物的分類、容器是否符合要求、收集交接登記是否按規定執行,到醫院專人專車轉運全過程的檢查,認真對醫療廢物管理的各個環節進行細致檢查, 及時發現存在的問題, 并查找相關的責任人管理學論文，對存在的問題不能及時整改的相關責任人給予相應的處罰, 提出通報批評，并有持續改進措施。

2.5 加大醫療廢物管理的投入為使各門診部醫療廢物得到更好的管理, 醫院領導加大了投入力度,配置了專用的醫療廢物儲裝桶，配備專用稱,準確稱量該部位醫療垃圾的重量,制作了醫療廢物的警示標識及宣傳畫，宣傳有關醫療廢物的危害及相關的法律法規,促進人們積極地配合醫療廢物管理。同時增加醫療廢物專用轉運車一輛, 做到日產日清。

2.6 全民動員共同防衛 大力加強對公眾的宣傳教育力度, 提高社會和公眾對醫療廢物危害性的知曉率，同時做好監督工作，使社區居民主動參與和監督醫療廢物的規范化管理, 形成全社會共同參與醫療廢物規范化管理的良好氛圍。

通過對社區門診部醫療廢物管理現狀的調查，體會到醫療廢物分類管理是一項長期而艱巨的任務, 對醫療廢物分類管理要持之以恒, 從它的領取、使用、收集、暫存、運送、上報核實等各環節抓起，才能實現醫療廢物管理的法制化、規范化、制度化。加強社區門診部醫療廢物的規范化管理，不僅是國家法律法規所要求的，更是防止醫療廢物擴散造成疾病傳播、污染環境和維護轄區居民健康安全所必需的[2]。

[ 1 ]劉素球，聶玉蘭，韓永毅，等. 門診公共區域醫療廢物管理存在的問題與對策[ J ]. 中華醫院感染學雜志, 2006, 16(5) : 552 - 553.