導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇婦產科教學論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

二、結果

(一)一般情況

調查對象年齡分布在20-23歲之間;女生占65．5%;74．4%的同學來自農村;74．7%、17．5%的同學分別通過大學英語四級、六級。

(二)課堂教學效果

1．學生對婦產科學感興趣的程度及對婦產科學難易程度的評價

98．3%的同學對婦產科學感興趣，其中最感興趣內容所占比例排序為:生理產科學(32．8%)、不孕癥與輔助生殖、婦科疾病、婦產科學基礎，病理產科學、計劃生育;最難掌握內容中以病理產科學所占比例最大，為30．6%。

2．學生綜合能力的提高情況

學生不同能力得到提高，認為專業外語得到提高的人數最少。

3．婦產科課堂教學方法的優缺點

99．6%的學生認為婦產科課程內容安排合理;85．7%的學生認為課時過少;與內、外、兒科對比，72%(165/229)的同學認為婦產科課堂教學有以下優點:教師采用典型案例式教學;采用動畫、視頻等多媒體技術，將抽象內容具體化;大部分老師結合自己的臨床經驗講解，提高學生興趣;教學態度嚴謹，條理清楚，富有激情;同時75%(172/229)的同學指出婦產科教學存在以下不足:個別教師教學效果不夠理想，師生互動不足，課堂氣氛不夠活躍。

(三)教學需求的調查結果

1．對推薦課外書籍的看法

57．2%的學生認為需要推薦關于婦產科學新進展、婦產科學臨床病例分析的書籍及教學視頻。

2．對課程中適當增加專業英語授課比例的看法

58．1%的學生認為不需要增加專業英語在教學中所占的比例，主要原因是學習時間緊、外語基礎不好。

(四)學生對教學方法的看法

1．教學方法重要性排序

更多學生認為充分利用多媒體技術(視頻、動畫等)、教學模型及授課教師結合臨床經驗或科研經驗，講述經典案例激發學生學習興趣最為重要。

2．對改進教學方法，提高教學質量的建議或意見

88%(202/229)的同學對改進婦產科教學提出了以下建議:

(1)增加學生討論及進入臨床觀摩的機會;

(2)增加課時，提高部分教師的教學效果;

(3)采用多種教學方法，促進師生互動。

三、對策初探

(一)提高師資隊伍的實力，為提高課堂教學質量奠定基礎

由調查可知，學生最感興趣內容是生理產科學，學生也指出教師充分利用多媒體將分娩過程等抽象內容具體化。可見，良好的教學方法和高質量的授課技巧是激發學生學習興趣的動力和源泉。教研室集體備課，教師們相互交流，針對每個疾病制定一個更好、更符合教學實際的系統授課方案，提高每一位授課教師的授課技巧，為改善教學質量提供有力保障。

(二)改進教學方式，采用多元化的教學方法，從多方面增加學生學習興趣和提高學習效率

多元化教學是21世紀教學改革的核心理念，指教師充分利用現有的教學方法，結合授課內容與學科特點進行教學方法與教學策略的調整與轉換，從而最大限度地提高教學質量與教學效果。在婦產科教學中實行多元化教學，就是要立足于婦產科學的特點，在深入分析教學內容以及教學條件的基礎上，考慮學生的理解程度與吸收狀況，采用并變換多種教學方法來實施教學的過程。在教學需求的調查中，部分學生希望教師推薦關于婦產科新進展的書籍及采用多種方法進行教學:增加新知識新的講解，利于培養學生獲取新知識的能力及創新意識;多媒體、模型等教學工具有助于將抽象內容形象化，還可以增加課堂教學的趣味性和實效性;結合調查對象中有25．3%的學生未通過四級、專業外語能力提升較少及醫學信息全球化的現狀，教學中應加大專業外語授課比例。此外，課間增加病案討論內容、小組討論與教師指導等多形式教學有助于提高學生的積極性，在教學實踐中可適當運用并推廣開來。

篇2

2情境教學法在婦產科教學中的實踐應用及應用特點

情境教學法是指通過授課前設計貼近臨床情境的“劇本”，并設置醫生、護士、患者及患者家屬等角色，讓學生進行角色扮演，使學生能夠較熟練地運用所學知識對患者進行護理評估及簡單的處理與護理，以提高學生的綜合實踐能力。采用情境教學法有利于培養學生的學習興趣、實踐操作能力和解決實際問題的能力，并能使其加深對理論知識的理解，從而提高教學質量。

2.1實踐應用

婦產科教學對學生的操作技能要求十分嚴格。在授課中，教師要教會學生準確地進行婦科檢查、產科檢查、正常接生等，但由于受時間、地點、條件限制，如正常接生，教師就不可能將大批學生帶入產房中觀看正常分娩及接產技術的操作過程。那么如何使學生很好地學習分娩及接產技術的具體操作運用呢？情境教學法可解決這一問題。在具體教學實踐中，講解了正常分娩期的臨床經過及相關護理后，就可以安排一次情境教學，具體要求及操作規程如下。

2.1.1準備及引導階段

在授課前，教師要先布置好模擬產房、模擬待產室；在授課中，教師創設情境：一位接近預產期的孕婦以“見紅”收入院，但由于恐懼分娩而緊張不已，其家屬也很焦慮，害怕孕婦和胎兒有生命危險，從而不停地催促醫護人員檢查孕婦和胎兒的情況，要求盡快進產房或手術室。接診的醫護人員十分氣憤，大聲訓斥該孕婦及其家屬。

2.1.2情境教學實施階段

說明具體情境后，選出4~5名學生自由分工，分別扮演接診醫生、護士或助產士、患者及患者家屬。“護士”或“助產士”首先進行護理評估，包括詢問“患者”健康史、推算其預產期、給“患者”進行身體狀況評估及心理社會評估，還包括全身檢查，重點測量其血壓和體重，尤其注意下肢有無水腫；腹部檢查：測量宮高、腹圍，四步觸診，聽胎心音；骨盆外測量：測髂棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑、坐骨結節間徑；肛查：胎先露下降情況、宮口擴張情況。根據評估結果提出護理診斷、制訂基本護理措施。“接診醫生”需要詳細進行問診和查體，做出臨床診斷，對護理評估結果做出判斷，確定“患者”預產期；對胎產式、胎先露、胎方位做出判斷，并判斷胎心率是否正常，骨盆外測量結果是否正常“，患者”是否進入產程等。“患者家屬”向“接診醫生”及“護士”或“助產士”提出一些疑問，進行健康知識咨詢。然后展示矛盾發生的過程。

2.1.3討論點評升華階段

在角色扮演后，讓其他學生思考并分組討論“醫護人員”的行為是否恰當？如果自己是醫護人員應該怎樣對待患者及其家屬？如果自己是患者和患者家屬，會有什么樣的心理反應？“醫護人員”的操作是否存在問題？何種情況是將孕婦送進產房的指征？何種情況是進行剖宮產的指征？討論過后，選出4~5名學生，按照討論結果重新表演，然后讓“演員”說出自身感受，其余學生再次分組討論，最后教師點評。如果條件允許，還可以繼續安排情境：該產婦宮口開大2cm，由于逐漸加強的宮縮痛而哭鬧不止，產婦家屬不知所措，產程進展緩慢；醫護人員進行監測、給予安慰，讓產婦放松。再次選出4~5名學生參與角色扮演，讓其自由發揮，余下學生從表演中發現問題、分組討論、解決問題，接著教師點評。還可以繼續增加情境：該產婦宮口開大5cm時出現胎心率異常、宮口開全但沒有正確使用腹壓等，仍找學生表演，然后討論、教師點評。最后進行綜合實踐能力評價（以小組為單位進行，分數占期末成績的一部分）。

2.2應用特點

2.2.1理論與實踐相統一

將情境教學法應用到婦產科臨床教學中，比較真實地再現了臨床護理工作中評估、檢查、分析、護理、保健指導及醫護患溝通的過程，使學生理解了妊娠期、分娩期及產褥期中常見疾病的表現，了解了臨床中在遇到具體婦產科疾病時，如何運用所學知識解決問題，將平時枯燥乏味的基礎理論知識以情境演繹的方式展現，使得理論與實踐相結合，使學生快樂而主動地學習婦產科知識，同時也增加了學生投入醫療事業的信心。

篇3

在婦產科學教學中，首先應該明確培養什么樣的學生，即婦產科學教學的目的是什么。講授婦產科學是為培養出合格的從事婦產科的臨床醫生、婦幼保健和助產師。其要求在婦產科學教學中遵循一條原則，即培養出具有能夠獨立學習、研究、思考和解決問題能力的臨床高素質人才，重視培養學生勤奮和鉆研精神，培養學生對婦產科學濃厚的興趣、臨床思維能力和熟練的臨床技能操作，還要重視培養團隊協作、與人溝通等能力，使其學會處理好醫患關系，了解醫院各科室的運作，熟悉相關衛生法規，有崇高的品行、強烈的事業心和責任感的合格醫師。

2婦產科學教學改革中教師的作用

教師擔負著教育和培養未來學者和臨床工作者的重任。婦產科學教師幫助醫學生，使其逐步過渡到沒有教師的學習階段。多年來習慣于以教師為中心，以課本為中心，教師教，學生聽，記筆記、背筆記，應付考試現象嚴重，在教學思想和教學方法上存在著弊病，即只強調了傳授知識，忽視培養能力。教師爭分多秒地滿堂灌，學生不遺漏地背，完全處于被動應付地位，不能進行主動地學習與獨立思考，聯系能力差。在知識爆炸的今天，婦產科學課程的教學時數有限，婦產科學知識不斷增長，教師應該分析知識的內容，用較少的時間把最基本知識（重點）教授給學生，使學生能有效地承受負荷，將較多的時間用來培養學生運用這些知識的能力上，更多地提倡學生自學。改變自學能力差，獨立思考、工作能力低，創新能力更低的狀況。要達到上述要求，作為教師，主要的工作是如何搞好教學。教學作為一門學術性事業，是從自己所懂的事物開始，所以教師一定要不斷地獲取新的信息，不能只沉浸在自己專業領域的知識中。只有廣泛涉獵各相關學科的進展，并在智力上不斷深化，不局限于本學科的小天地，這樣其教學才能得到好評。教學也是一個能動的過程，其需要各種類推、比喻和形象來建立起學生興趣和教師理解之間的橋梁。教學上的程序應當認真計劃、周密安排、不斷地檢查、修改，并同所教科目直接聯系起來。通常教師傳授學生的是須要記憶并加以回顧的信息，也改造和擴展知識。通過不斷閱讀研究新的信息，課堂討論，學生提出問題，教師自身也將被推向新的創造性高度，在教學、學術水平上得到升華，更上一層樓。好的教師重視培養學生積極的學習態度，鼓勵創造性思維地發揮，使其獲得畢業后繼續學習的能力。

3強調情境學習和技能的掌握

結合學習目標，將臨床病例作為重要教學資源，充分利用圖書館、網絡、教材等設施，使學生主動對疾病地發生、發展、診斷和治療有一個全面的自我更新認識，使學生的學習由被動接受變為主動發現和掌握的過程，這種學習方法可以貫穿到從實習到整個婦產科學課程[3]。在課堂上教師適當的行為對學生的影響較大，教學也是一種情感學習；教師展示出積極的態度，最終會使學生爭取一個積極成功的婦產科學學習經驗[4]。

4提倡學科間的交叉聯系和新技術的相互應用

應重視婦產科學與其他基礎和臨床學科的交叉聯系，在教學中要有一定學時安排生理、生化、病理、分子生物學、CT、核磁共振成像、內外眼兒科等講座；不斷更新知識，將新技術在醫學中的應用講授給學生，使其能夠適應科學發展。如核磁共振成像（magneticresonanceimaging，MRI）無輻射傷害，軟組織分辨率高，適用于婦科腫瘤的診斷與治療。MRI所獲得的圖像清晰精細，顯著提高了醫生的診斷率，對早期腫瘤地診斷及預后評估有很大的價值，應在基層醫院進行推廣，作為將來在基層醫院工作的學生，應了解和掌握這些新技術的應用。隨著教育技術向著信息化和數字化發展，教育資源開放共享的理念已進入到婦產科教學工作中，微課作為一個新興的教學資源，通過短視頻記錄，精確表述婦產科教學中的某一個關鍵知識點或難點，起到較好的輔助教學作用，將手術操作的重要過程進行錄制，引入教學討論，為學生留下深刻的印象，達到事半功倍的學習效果。

5注重科研能力的訓練

臨床醫學生最缺乏是科研能力的提高。訓練醫生重視臨床科研工作，培養醫學生的科學態度、科研意識和創新精神，有利于培養學生獨立分析和解決問題的能力。在授課過程中應結合科研實例，介紹臨床科研基本知識，培養學生科研興趣，使其主動參加到科研課題設計、實驗資料的收集和整理、實驗結果的分析及撰寫科研論文中。重視基礎醫學科研，通過基礎研究，將所獲得的新發現、新技術、新方法轉化為對臨床疾病的發病機制、診斷和新藥物研發的應用性成果，促進臨床問題的解決。

6重視臨床實訓室的建設

婦產科學是一門實踐性較強的科學，實際操作訓練是婦產科學的重要教學環節，必須重視實訓室的建設，不斷添加和利用現代化的儀器和設備，進行臨床實踐操作教學，培養醫學生的獨立動手能力。采取學生小組討論式教學，提出要討論的問題和觀摩手術過程，然后由學生運用其學到的臨床醫學知識，通過采集病史、體格檢查，綜合臨床診療室、化驗室及CT輔助檢查的結果，對某項特殊病例的特點進行分析，提出診斷的思路，思考診斷和鑒別診斷的依據，并提出處理和治療的方法。使學生的學習從被動到主動，從依賴到獨立，發生根本性轉變。傳統的教學模式以教師為中心，注重知識的傳授，學生被動地接收知識，部分學生已習慣填鴨式的教學模式，對于學習的主動性認識不足。但傳統的課堂講授具有系統性、廣泛性、深入性的特點，與以問題為基礎的教學法相結合是婦產科教學改革的新方向。

7采用新的臨床教學質量評估和考核方法

篇4

2語言和文化背景的差異

我校自2006年開始招收全日制臨床醫學專業本科留學生，招生規模逐年遞增，目前在校醫學留學生500余名，來自美國、印度、巴基斯坦、毛里求斯、泰國、新加坡、馬來西亞等20多個國家和地區，社會文化背景差異巨大。雖然我校專門為留學生設置了本科全英文教學項目（MBBS項目），但英語并非是所有留學生的母語，且各國學生的英語發音帶有一定的地方口音，這給語言溝通帶來了一定的困難。雖然留學生在中國學習生活了近四年，我校要求所有留學生實習之前通過中國漢語水平考試（HSK）四級，但留學生在臨床實習中要和患者進行無障礙的交流仍然困難重重。除了語言障礙，文化背景的差異也在臨床教學中設置了一條鴻溝。近年來，隨著來華留學生數量的增加，來華醫學專業留學生的規模也隨之迅速擴大。醫學專業留學生必須直接面對所留學國家的人民，其跨文化適應問題尤其突出，上述現象也受到了國內外學者的重視。針對以上情況，我校婦產科學教研室通過以下多種途徑，較好地解決了留學生語言和文化背景差異所帶來的臨床教學難題。

2．1提高教師的英文授課水平

全英文授課是留學生醫學教育教學工作發展的需要，也是我校醫學教育努力達到世界一流水平的一個重要指標。婦產科學教研室建立了一系列留學生帶教教師上崗資格考核制度和激勵制度，如帶教考核與勞務分配、職稱晉升相關。同時積極開展國際交流與合作，引進國外先進的教育理念、教學方法、教學力量。選拔骨干教師到海外進修，學習國外的先進教學理念和教學方法，聘請外教進行留學生部分課程的授課，對教師的授課方式方法提供指導意見。如聘請布里斯托大學的馬丁•約翰•奎恩教授來給留學生授課，收到了良好的教學效果。除了提高英語水平，教師還需要深入了解生源國的文化背景、學生的，減少由此帶來的文化溝通障礙。

2．2給留學生創造各種機會學習漢語

指導留學生充分認識到扎實的漢語功底是在中國學習的基礎，只有學好漢語才能和患者進行無障礙的溝通，更好地掌握醫學知識。開設針對醫學留學生的漢語課程，除了學習普通漢語，還要學習醫學專業漢語，定期對學生的漢語水平進行聽說讀寫考核。把留學生分成若干小組，邀請有一定英語水平的中國學生加入，建立醫學英漢雙語角，每周進行2－3次規定話題的小組討論活動。學校定期舉行小組間的漢語競賽，以提高留學生的漢語學習積極性。鼓勵留學生積極參加中國傳統節日的各種活動，增加其對中國風俗習慣的了解，減少文化差異帶來的醫患溝通障礙。

2．3建立“一加一”的同伴教學模式

在臨床實習、見習過程中，把8年制的中國學生和外國留學生混合編在同一個學習小組中，共同參加臨床實習，既能解決留學生在臨床實踐中的溝通困難，又能提高中國學生的英語水平。這種學習模式，已在我院試行了一段時間，深受留學生和本國八年制臨床醫學生的歡迎。

2．4借助各種先進的教學手段

當今社會科技發展日新月異，教學方式也由傳統的講課方式發展到用多媒體進行教學。授課老師可以通過互聯網下載與課堂內容相關的英文原版文章、圖片、視頻，教研室添置各種教學模型，在課堂上向學生展示，使學生不但能看得見，而且能摸得著，通過這種方法把抽象、枯燥的知識點以簡單、生動、直觀的方式向學生展示，彌補語言溝通方面的不足。

篇5

本研究課題領導協調小組由5名組員組成，其中主任護師1名，副主任護師3名，主管護師1名。主要負責擬定研究主題，編制專家咨詢表，遴選咨詢專家，以及對專家咨詢結果進行整理統計和分析。

1．2遴選專家

根據Delphi法的特點和本課題的研究目的及對象，擬訂選擇專家的條件：（1）具有高級職稱臨床產科醫療和護理專家，包括高級職稱助產士和高級職稱醫師；（2）從事專科、本科的婦產科護理教學15年以上，并具備副高級以上職稱的教育者；（3）具有助產專科護士培養與管理的理論知識和實踐經驗；（4）熟悉婦產科專業教學質量管理工作或長期從事婦產科護理學專業教育研究；（5）愿意參加本研究并回答專家函詢問卷；（6）能保證在課題研究的時間內持續參加本研究的幾輪函詢。本研究依據遴選專家條件，共聘請了專家20名，分別來自10個地區的10個單位（4所醫學院校，6所三級甲等醫院），且分別來自婦產科臨床護理和醫療教學醫院、大專及本科婦產科護理專業教育及助產專科護士培訓基地臨床帶教老師等領域。專家組成員于本課題研究內容相關性較好。

1．3初擬指標體系草案

根據行為主義理論、素質教育理論、人的全面發展理論，以及婦產科護理學理論和臨床教學的情況分析，通過查閱國內外文獻后，研究小組成員制定了專家函詢表，包括說明信、問卷正文及專家基本信息。初步將評價體系的一級指標分解為6項（表1），二級指標23項。專家按照Likert5級評分進行評價。（最重要賦值5分，最不重要賦值1分）

1．4專家咨詢

在初步構建的評價指標體系草案基礎上，課題領導協調小組設計出專家咨詢表及專家基本情況調查表，采用親自發放或E－mail方式發放并回收專家咨詢表。

1．5統計學方法

采用Excel2003和SPSS16．0統計軟件包進行數據錄入和統計分析。描述性分析用頻數、構成比、率表示，專家積極系數用問卷回收率表示，專家意見權威程度用指標的權威系數表示，專家意見的協調程度用變異系數及協調系數表示。缺失值處理：及時審核咨詢表信息，減少缺失值的出現；對出現的缺失值，賦予均值以減少數據的損失。

2結果

2．1專家一般資料

參與本研究兩輪函詢的14名專家均為副高級或以上高級職稱，職稱結構：教授、主任護師、主任醫師共8名，占57．14％；副教授、副主任護師、副主任醫師6名，占42．85％。年齡結構：30～39歲1名，占7．14％；40～49歲9名，占64．28％；50～59歲4名，占28．57％。學歷結構：大專1名，占7．14％；本科10名，占71．42％；碩士2名，占14．28％，博士及以上1名，占7．14％。

2．2咨詢結果的可靠性分析

2．2．1專家的積極程度

積極系數主要反映在專家函詢表的回收率上，回收率的高低能說明專家對該項目研究的關心程度，也是進行專家咨詢的關鍵。本研究共進行了兩輪函詢，兩輪均發放專家函詢表20份，每輪均回收20份，回收率為100％，有效率100％。每輪函詢均認真完成表格，部分專家還對指標內涵及指標分級提出建議和意見，并通過書面或來電等方式針對一些問題給予指導和探討。

2．2．2專家對本研究課題的權威系數（Cr）

Cr取決于專家自評熟悉程度（Ca）及判斷依據（CS），Cr＝（Ca＋Cs）／2，一般認為Cr大于0．70即為信度較好。本研究中Ca＝0．92，Cs＝0．84，專家平均權威系數為0．88。

2．2．3專家意見協調程度分析

協調系數反映全部專家對全部指標評判意見的協調程度，用W表示，W越接近1，表明專家對指標結構認同的一致程度越高，所有指標的協調程度越好，結果越可靠。顯著性檢驗是專家一致程度的可信檢驗。本研究中，6項一級指標的協調系數為0．805，23項二級指標的協調系數為0．713。同時，全部指標的協調系數的顯著性檢驗，P＜0．05，有統計學意義。

2．2．4婦產科護理學教學評價指標體系的確定

經過兩輪調查、整理和分析，確定了婦產科護理學教學評價指標體系。

3討論

3．1運用Delphi法的科學性

Delphi法源于上個世紀40年代，后被各個領域廣泛運用，并主要作為決策分析、指標篩選與指標體系的構建等。該方法的核心是通過調查征求專家意見，再通過綜合、整理、歸納后反饋給專家并提出新的論證，多輪論證后得到一個可靠性較大且比較一致的意見。本研究通過文獻資料法、理論分析法，初步擬訂婦產科護理學教學評價指標體系草案，采用Delphi法搜集婦產科領域專家和婦產科專業教育者對評價體系進行咨詢論證，依據咨詢結果構建婦產科護理學教學評價指標體系。本研究結果分析顯示：問卷回收率均為100％，；專家熟悉系數、專家判斷系數等均表明專家參與積極性較高；專家平均權威系數為0．88，可以認為專家的權威程度較高，結果可信；本研究中6項一級指標的協調系數為0．905，23項二級指標的協調系數為0．913，說明專家意見認可程度非常高，協調性好。

3．2婦產科護理學教學評價指標體系內容

本研究通過兩輪專家函詢，確定了6項一級指標和23項二級指標。在一級指標中，理論學習能力賦值最高，包括了婦產科護理學理論考核、文獻檢索能力、英語和計算機應用能力4個方面。在本科教學中，專家認為要培養學生應用數據庫進行文獻檢索的能力，并掌握除開專業理論知識外的英語、計算機的相關知識。同樣，專家們認為婦產科護理學除了理論知識的掌握外，臨床學習能力也十分重要，包括臨床上主動學習能力、評判性思維能力、病情和用藥觀察能力及應急能力。這說明專家認為婦產科護理學教學中臨床實踐教學具有重要意義，可以強化鞏固理論知識，另外在臨床實習過程中，要培養護生的主動學習能力及臨床思維和觀察能力。在一級指標中專業精神和慎獨素質被認為僅次于理論和臨床學習，強調在婦產科護理學教學中要培養學生的專業慎獨性，培養嚴謹的工作態度和作風。目前隨著健康定義的擴展，需要臨床將患者的生理、心理作為整體來護理，所以對即將轉型為臨床護士的護生的綜合素質要求也更高，需要在教學中指導學生主動學習、更新知識、滿足患者需求。護生要學會與患者進行溝通，并加強對患者的心理護理，同時要求護生自己學會自我調節，保證良好的精神狀態和身體狀態為患者提供護理。另外專家們認為職業道德和法律意識的培養也是在婦產科教學中需要被關注的方面，這包括關愛婦產科病人，注意保護患者隱私，將護理倫理學知識運用到婦產科護理中，并且要學習和掌握與母嬰相關的法律知識。

篇6

當前，醫學教育改革正在不斷的發展和推進過程中，要對傳統婦產科護理實踐教學中存在的問題進行分析，并采取有效的措施進行解決，才能為社會培養出更多的高素質醫學人才。教學改革包括改革教學觀念，加強師資隊伍力量的建設、加強技能訓練和考核，完善實踐教學模式等。

1傳統婦產科護理學實踐性教學中存在的主要問題

1.1教學的理念缺乏先進性

一直以來，我國傳統的婦產科實踐性教學，都屬于婦產科護理理論教學的范疇，在進行實際的教學過程中，由于受到傳統教學思想的影響，導致目前教師的教學理念缺乏先進性，重視理論多于重視時間。這種教學模式已經難以滿足社會發展的需要，更加不能順應社會對于臨床型護理人才的需求。

1.2陳舊的教學方法與內容

就針對于目前的實際情況來看，在《婦產科護理學》的實際教學過程中，其所采用的通常都是傳統的填鴨式教學方法，對于學生的動手能力缺乏培養，導致臨床型高素質護理人才的理念難以實現。再加上近年來我國婦產科護理實訓與操作的方法沒有得到及時的更新，導致其出現了技術與實踐相脫節的問題[1]。

1.3缺乏必要的實踐教學條件

由于婦產科疾病往往都會涉及到女性的生殖系統，因此，在實際的護理過程當中，患者往往會表現出焦慮、害羞甚至是抗拒等情緒，因此，導致婦產科的護理實踐教學難度相對來說要大一些。而在實際的教學過程中，護理學實訓室是一個重要的技能訓練場所，但是，由于目前其所用到的人體模型仿真程度比較低，并且價格較為昂貴，因此難以滿足實踐教學要求。

1.4臨床實習的教學效果不高

要想成為一名合格的護士，就少不了要進行臨床見習與實習，從某種意義上來說，對這個過程的管理和重視程度，能夠在很大程度上影響到護理實踐性教學的效果。然而，就針對于目前的實際情況來看，臨床實習的教學并沒有取得應有的效果，導致教學質量不佳。

2《婦產科護理學》實踐教學的改革措施

2.1及時轉變傳統的教學理念

現階段，在長期的社會發展過程中，國家也進一步加大了對衛生保健的投入力度，有效的釋放了群眾對于就醫的需求和能力。在這樣的社會背景下，人們對醫療衛生水平和醫療服務質量都有了更高的要求，因此，在進行實際的學習過程中，要求護士不僅要具備扎實的護理專業知識，同時也要提升自身的綜合能力。要想實現這一目標，就要求護理教學應當及時改變教學理念，注重對學生綜合能力與素質水平的培養，堅持以能力培養為目標，強化對學生綜合能力的重視。

2.2采用新型的教學方法

2.2.1病案討論法

通過運用病案討論法，能夠更加生動形象的將問題展現出來，并以此來引起學生的關注于積極性。并且，通過運用病案討論法，不僅能夠強化學生們對于知識的理解，同時也能更好的培養學生的問題解決能力[2]。例如，在進行對產后出血患者護理方法的教學時，其重點教學內容，在于明確產后出血的原因。因此，在課堂教學過程中，可以通過病例展示的方式，幫助護生掌握這一難題。例如：患者年齡27歲，足月臨產，因第二產程延長行胎吸助娩，新生兒體質量4000g，胎兒娩出時伴陰道持續大量流血，呈鮮紅色，有凝血塊。通過這個病例，讓學生們根據診斷，來得出軟產道損傷及宮縮乏力性產后出血的特點，能夠在很大程度上提高學生的學習興趣，并且，通過對病例的分析與理解，也能夠更好的提高學生的問題分析與解決能力。

2.2.2角色扮演法

從本質上來說，角色扮演法能夠貫徹落實以學生為主體的教學方針，并通過讓學生充當觀眾或者演員的角色，變被動為主動，積極的參與到學習當中，提高學生的學習自主性，激發學生的學習興趣。例如，在進行“自然流產”的課程教學過程中，因為針對先兆流產患者所進行的心理護理有著很高的地位，而學生們對這一點有比較難以掌握，因此，教師可以通過運用角色扮演的方式，由教師扮演孕婦，學生扮演護士。在實際的表演過程中，教師需要將先兆流產患者的常見心理問題表現出來，并以此來引導學生，借助于自己學過的知識，對其進行心理護理工作。這樣一來，不僅能夠有效的活躍課堂氣氛，也能實現教學效果的改善。

2.3強化對婦產科護理技能的訓練

從某種意義上來說，通過課堂練習與課后訓練之間的充分結合，能夠幫助學生們對于課堂上所講解的各種操作技術有一個深入的掌握。例如，在進行“會陰擦洗“操作課的講授之后，教師可以安排學生在自習時間相互操作，并且在這個過程當中，教師也應當對其進行輪流的講解指導。這樣一來，就能夠有效的解決課時不多問題。長期以來，在婦產科護理學的考核大綱大昂中，都會把科護理學的技能考核成績單獨的列出來，這樣一來，不僅能夠有效的提高學生的學習自覺性，同時也能引導其自主的參與到學習當中。

2.4強化對臨床實習管理的重視性

從某種意義上來說，臨床實習的內容與標準，不僅要充分滿足教學大綱的要求，同時也要具有足夠的可操作性，確保每個環節都能夠落實到位。例如，就針對于護生的病房實習過程來說，要求其必須要對婦科手術患者的圍術期護理有一個充分的掌握，并為婦科疾病患者制定詳細的護理計劃等。為了能夠達到這一標準，就要求每位護生分管3～5張病床，在每日的查房時間，要求護生必須要在床邊進行患者情況的匯報，并對其進行護理體格檢查。只有通過制定詳細的實習內容，并對其進行嚴格的管理，才能迅速的提升護生的臨床應用能力，確保其能夠對整體護理的方法與要求有一個全面的理解與掌握。

3結論

現代醫學發展過程中，對于綜合型高素質人才的需求也越來越高。因此，在實際的婦產實踐教學過程中，要求我們必須要針對實際情況，對教學中存在的問題進行認真分析，并及時轉變教學觀念，改進教學方法，加強婦產科護理基本技能訓練和和考核，加強學生的臨床實習管理等，實現實踐與理論的全面結合，從而更好的促進護理人員整體素質的提升，并以此來推動現代護理教學的發展進步。

作者:高莉 單位:黔西南民族職業技術學院

篇7

1.1一般資料

選取2015年3月至2016年1月重慶醫科大學第一臨床學院五年制本科在重慶醫科大學附屬第一醫院婦產科的實習醫學生共160名，再選取該批次實習醫學生主管的在本院婦產科住院患者共160名。將160名實習學生按性別相等分作兩組，其中觀察組82名，對照組78名。患者跟隨其主管的實習醫學生分別納入觀察組和對照組（1名學生管1名患者）。

1.2方法

1.2.1帶教方法對照組按照醫療常規進行上述醫療教學活動，未著重強調患者隱私保護相關事項。在觀察組的醫療教學活動中從多角度、多環節強調患者隱私保護的重要性，使帶教教師重視、實習醫學生牢記，患者切身感受注重隱私保護給患者帶來的良好就醫體驗。具體如下。（1）在入科教育時對實習醫學生進行患者隱私保護的專題培訓，著重介紹各項醫療活動保護隱私的具體方法；（2）在患者入院告知書中加入教學醫院實習醫學生參與醫療活動的內容，取得患者理解，并簽字同意；（3）實習醫學生詢問病史要在醫生辦公室進行，談論隱私內容時盡量避免他人在場，如：冶游史、既往生育史、等，如遇需詳細了解的敏感病史，必要時可單獨談話；（4）體格檢查應由帶教教師帶領實習醫學生在檢查室進行，嚴格按照醫療規范，做到一診一患，一次婦科檢查原則上不超過3人，男性醫生或實習醫學生做婦科檢查時必須有女性工作人員在場；（5）醫療查房討論患者病情應在醫生辦公室進行，避免在病床旁談論敏感話題，如惡性腫瘤患者的預后等；（6）涉及隱私部位的診療操作時要注意隱私保護，體現人文關懷。1.2.2觀察指標在出院患者常規隨訪時，加入隱私保護滿意程度調查，對實習醫學生婦產科出科時進行實習效果滿意度調查，收集實習醫學生出科考試成績（理論考試成績、操作考試成績），對比兩組在上述指標上的差異。

1.3統計學處理應用

SPSS17.0統計軟件進行數據分析，計數資料以率表示，采用χ2檢驗；計量資料以x±s表示，采用t檢驗。檢驗水準α=0.05，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者隱私保護滿意度比較

觀察組患者隱私保護滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組實習醫學生反饋調查結果比較

觀察組實習醫學生滿意度顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3兩組實習醫學生出科成績比較

兩組理論成績比較，差異無統計學意義（P>0.05）；但觀察組操作成績顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3討論

臨床實習教學過程將理論聯系實踐，不僅有助于加深醫學生對理論知識的理解掌握，而且能培養醫學生臨床思維能力和臨床操作能力。臨床實習教學難免涉及患者隱私，婦產科臨床實習教學更是重災區，由于常涉及患者的隱私部位或隱私內容，侵犯患者隱私的情況時有發生[6-7]。這要求帶教教師和實習醫學生增強隱私保護意識。其主體是帶教教師，在入科之初即向醫學生灌輸隱私保護意識，在實習教學時更應親身示范如何在具體臨床診療工作中做到保護患者隱私，同時還應向患者說明涉及隱私操作或內容的必要性，減少患者的抵觸情緒。臨床實習中患者隱私保護教育重點在實習醫學生，由于其臨床經驗有限，專業知識及醫患溝通技巧不足，患者信賴度低，要么容易侵犯患者隱私，要么易致病史問診不全、查體不配合，乃至延誤疾病診治[8]。本研究發現，在臨床醫療教學活動中加強患者隱私保護后，患者就醫體驗明顯提升，減少了醫患矛盾；實習醫學生得到了更多臨床觀摩及動手操作機會，出科操作考試成績的上升顯示其臨床基本技能的掌握得到了提升。現代醫學發展日益強調保護患者隱私，并在整個醫療活動中將保護患者隱私貫穿始終。這將有助于維護和諧的醫患關系、樹立醫院良好的品牌形象。尊重保護患者的權利才能避免無意識地侵犯患者隱私權的行為。建立和諧的臨床教學環境，面對醫療服務的高風險性、醫患關系復雜性等諸多背景，臨床教學工作中必須加強管理，設法保護患者的隱私權；在教學過程中積極探索使用先進臨床教學方法，多方結合提高教學質量；加強帶教教師與醫學生的醫德醫風教育和法律意識，嚴格遵守醫療保密制度，做到醫、學、患三方共同努力維護和諧就醫環境，從法理和情理兩方面著手做好保護隱私的工作[9-11]。

作者:鄧幼林 趙玲 單位:重慶醫科大學附屬第一醫院婦科

參考文獻

[1]朱慧敏，游彥杰，吳彩琴.應用多種教學方法提高婦產科臨床教學效果[J].衛生職業教育，2015，33（13）：50-51.

[2]高衛輝，張月娟，林王森枝，等.多種教學法在《婦產科學》教學實踐的研究分析[J].教育教學論壇，2015（30）：142-144.

[3]石怡琳.婦產科住院患者隱私保護需求的調查探討[J].中國衛生產業，2015（15）：130-132.

[4]江天燕，謝麗葉，鄭廣娣，等.150例需暴露隱私部位手術患者的隱私保護策略及效果觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報，2016，37（7）：959-960.

[5]徐芬燕.護理過程中婦產科患者的隱私保護[J].中醫藥管理雜志，2015，23（12）：99-100.

[6]陳雅珍，包玉美.婦產科住院患者隱私保護需求情況的調查分析[J].中醫藥管理雜志，2014，22（6）：946-947.

[7]周俊英，黃燕，謝利.婦科病人在手術室期間對隱私保護的需求調查[J].中國醫學倫理學，2011，24（5）：623-624.

[8]吳平，宮美娟.婦產科臨床技能教學中存在的問題及改進措施[J].中國婦幼健康研究，2016，27（1）：242.

篇8

在加強專業知識教育的同時，還應注重對醫學生或研究生的人文素養和醫德醫風教育。“以病人為中心”就是要求醫務人員在行醫觀念與醫療行為上，都能以病人的需求為出發點，尊重患者的個性化心理。醫療服務要以人為本，帶教老師應該具有高尚的醫德修養，嚴謹的求學精神，高度的責任心和同情心，言傳身教，潛移默化，于細微處為師表。在教學工作中，應把人文知識所賦予的醫德教育和科學精神貫穿醫療工作和臨床教學中，在實踐中培養學生的人文關懷精神。人文教育是一種教育思想，其關鍵是教育觀念的轉變。“以人為本”的人文教育新模式將會對醫學教育的發展起到積極的推動作用。

1．2醫學倫理學教育

隨著醫學倫理進入診室和病房，醫療的一切行為都受到醫學倫理的約束，醫療中許多判定往往是醫療技術判斷和倫理判斷的結合。醫學倫理學是一門密切聯系臨床、實踐性很強的學科，完善醫學教育中的倫理學教育已刻不容緩。目前，現代醫學技術的廣泛應用，以及價值取向多元化等發展使醫學倫理學問題頻出，因此，教師利用醫學倫理學知識，結合當前醫學倫理學的熱點問題，如器官捐獻移植、克隆技術、安樂死、藥物試驗、高新生殖技術等，進行交流和討論，定期對學生進行教育和引導，調動學生的思考積極性，使學生不僅關注患者個人人格，還要關注整個人類社會。

2教學方法的改革

2．1臨床思維能力培養

高精尖的輔助診斷方法并未顯著降低臨床誤診率和漏診率，其原因在于臨床醫生的臨床思維存在某些缺陷，主要表現為分析能力、推理能力、創新能力以及對知識的拓展能力明顯受限。應當培養學生的創造能力和現代醫學臨床思維，幫助學生在原有知識結構基礎上，打開思緒，依托聯想增長新的知識經驗，利用臨床思維，結合所見的實際病例，實現知識的處理和轉換，驗證推測、不斷更新或糾正臨床思路。研究發現，以病人癥狀為出發點的臨床教學改革是一種切實可行的教學方法，讓學生以醫生“治病救人”的角度來學習與思考，提高學生的臨床思維能力。但是病人癥狀不能涵蓋所有的知識點。因此還要強調疾病的整體觀念，既考慮教學的系統性、連續性，又能兼顧臨床思維教學的靈活性。

2．2啟發式教學

近來，以問題為中心的教學方法(problem-basedlearning，PBL)受到醫學教育界的大力推崇，即用問題討論式課堂，以問題為基礎，以學生為中心的討論式教學。據WHO統計報道，全球目前大約有1700余所醫學院采用PBL模式進行教學。PBL的教學模式為“提出問題－學生準備－學生發言－老師歸納發言”，以問題式、討論式、啟發式等方法，將素質教育貫穿課程教學之中。在討論中寓教于樂，學生圍繞問題進行推理和分析，各抒己見，舉一反三，觸類旁通，充分調動了學生學習的主觀能動性和積極性，激發學生學習的興趣。課堂上教師也能夠與學生相互交流，掌握學生的理解程度，合理調整教學進度和內容。PBL教學與應試教學相比，更能提高學生應對臨床實際問題的綜合能力，而不是僅僅局限于理論知識。

2．3自主能動性培養

近些年，網絡檢索信息十分便捷，涵蓋內容越來越豐富，為了適應和充分利用社會的網絡化發展，應充分調動醫學生的自主能動性。在臨床教學中遇到棘手或罕見病例，應培養醫學生的自主學習能力，促使學生查找并應用信息資源，找到疾病突破點。還要鼓勵醫學生閱讀醫學期刊，參加網絡教育，鍛煉自學能力，拓展知識深度和寬度，獨立進行學習和歸納總結，培養勇于思考和創新的能力。

3教學手段的改革

3．1加強與其他學科的橫向聯系

20世紀，高校文理分科，使得學科之間的聯系甚少，尤其是醫學學科與其他非醫學學科之間相互隔離，導致醫學生知識結構狹窄，科研思維中難以將學科之間的關系和發展規律聯系起來。20世紀末國內高校大合并的改革，使得很多醫學院與其他學科院校合為一體，從而彌補了高等醫學教育單科單一型的不足。湘雅醫學院張陽德教授早年開發研制的“膽道鏡爆破取石”技術便是集聚了醫學、材料學和工程學等多方面的知識成果，極大地推進了新時期醫學教育的發展。目前在醫學分科更為精細的前提下，更應該注重學科之間的聯系，爭取培養出具有較強適應性的復合型人才。

3．2信息化模擬資源和臨床實踐操作相結合

臨床醫學的許多知識都需要直觀感受和動手操作，但是由于患者日益增強的自我保護意識，傳統的教學方法就顯示出自身的不足。因此，運用信息化模擬資源的教學方法就應運而生，包括電視教材、多媒體課件、網絡課程、教學資源庫、醫學虛(模)擬仿真實驗平臺。運用信息化模擬資源，使理論教學成為集聲像、圖文于一體的教學，動態圖表、圖片、錄像片段、情景模擬等多種教學手段的展示，使講解的內容更為直觀、形象，利于學生的理解、記憶，激發了學生的學習興趣，有效提高了教學效率。如2010年、2012年和2014年筆者在德國圖賓根大學訪問期間，觀摩了多次婦產科學的教學，深受啟發:如有一次，主講者為A．O．Mueck教授(首都醫科大學客座教授)講的題目為“子宮內膜異位癥”的課程。這是婦產科領域最棘手的一個疾病，從理論上也不容易理解。他用生動的演講將理論與實踐呈現給醫學生，在講座的開始，圖賓根大學婦產醫院的院長及主管醫生帶患者走向講堂，現場演示病史采集，將病人的臨床問題呈現給學生，科學地告訴學生患者為什么會出現這些問題?如何診斷?如何處理?當講到子宮內膜異位癥的分期診斷及處理時，醫院手術室的子宮內膜異位癥腹腔鏡手術直播鏡頭直接切換到講課廳。手術開始探查時，根據子宮內膜組織轉移在盆腔各臟器的面積、部位等進行分期診斷，隨后學生可以直接看到對這些異位的內膜組織如何手術處理。待大家觀看完手術直觀鏡頭后，教授繼續講解，當講到對有生育要求者，內膜異位癥手術后可以成功妊娠，立即轉播手術室剖宮產實時錄像鏡頭，隨著娩出新生兒的第一聲響亮啼哭，課堂上的同學們掌聲雷動，震撼著講者、聽眾!對于這樣的課程學生能不印象深刻，永生難忘嗎?筆者至今仍印象深刻。因此，臨床實踐教學在醫學教育全過程中至關重要，教育部、衛生部提出，提高人才培養質量要重視實踐，加強醫學生實踐能力的培養。應創建臨床實踐教學實驗室，學生先在較為真實的環境和氛圍中進行規范化訓練，在以后臨床工作中才能夠具備穩定的心態和熟練的臨床操作能力。因此，利用現代的信息化模擬資源教學結合臨床實踐教學，使教學內容更為直觀、生動、形象、具體，再結合教師的詳細講解，醫學生才能夠牢固掌握所學知識。

4師資隊伍建設

在教學醫院中，重醫療輕教學的現象較為普遍，部分臨床指導教師的工作重心在醫療，教學意識淡薄，一個優秀的臨床醫生未必是一個優秀的帶教老師，所以教師在教學過程中不僅要重視基本技能訓練，而且還要在教學方法上不斷創新。如主張“病案為先導”的教學方法，使學生對疾病的診斷、鑒別診斷、治療形成系統的認識，充分將理論和臨床實踐結合起來。醫學院校應有組織、有計劃地開展定期培訓、臨床示范教學，嚴格執行教學查房制度;派遣年輕骨干教師進修學習，利用“走出去，請進來”的教學方法，開拓教師的視野，充分發揮年輕教師的積極性和主觀能動性;大膽啟用一些有經驗的年輕教師試講理論課，并邀請經驗豐富的老教師進行指導。

篇9

1．2　如何開展婦產科護理教學的創新

1．2．1　轉變教學觀念：臨床的教學不同于其他教學不能夠單單依靠教師的單方面的灌輸知識，在以往的教學過程中教師總是只顧自己將知識講出去而不關注與學生溝通這是教學效果不能達到預期的關鍵所在。因此在教學過程中老師要轉變觀念，提升自身的綜合素質，不斷豐富自己的知識儲備讓自己的知識形成一定的系統通過定期的培訓來擴展自己的知識領域。

教師的角色不能夠是僅僅的傳播知識同時還要對自己的學領域進行科學研究，只有通過不斷的研究探索才能夠對自己的知識領域不斷的升入，同時教師積極的研究也會給學生帶來影響幫助學生更好的學習婦產科的科學知識。老師的角色一直是我們比較頭疼的問題，老師僅僅是作為一個知識傳播者對于學生的學習幫很小，“填鴨式”的教學方式帶來的不是良好的學習效果只能是學生更加抵觸的心理，這就需要老師轉變自己的角色，由一個教學主導者變為一個教學引導者讓學生自己的鉆研知識，大膽的去解決問題。

1．2．2　強化教學內容：婦產科教學內容是進行婦產科教學的基礎，隨著世界的不斷發展醫療水平的不斷進步婦產科的教學內容也在不斷的增加，如何對這些龐雜的婦產科知識進行篩選是一個關鍵性的問題。知識的選擇要與實踐相聯系，知識只有用于實踐才能發揮它的最高價值。教學選擇內容上要充分收集資料，認真備課對一些重復的內容要進行剔除，如在進行流產講解時就可以講到流產的護理以及流產的臨床表現，將與之相關的一些內容合并起來將增加學生知識的連貫性，同時還避免的知識的重復講解。同時對于學生的學習要注意讓學生自己進行自學。

1．2．3　創新思維的培養：培養學生的創新思維是整個教學過程中的重中之重，鼓勵學生大膽的進行創新，對于傳統的理論要鼓勵學生提出自己的質疑。要想培養學生的創新思維方式可以在教學過程中開展分組學習的方式，將學生分為一個一個的小組進行學習小組成員進行明確的分工，這個過程中學生可以根據自己學習到的知識對病人進行護理，再根據護理中出現的一些問題進行總結反思這樣的教學方式能夠幫助學生充分的發揮自己的能動性充分的吸收別人的思維方式。其次教師在教學過程中不能是照本宣科書本上怎們講我就怎么說，臨床護理具有不確定性和不可控性而且時間有可能十分倉促，所以教師在教學的過程重要根據學生在護理中遇到的情況進行專門的講解，做到專門的問題專門分析。根據學生的問題進行教學這樣的做飯能夠活躍課堂起風幫助學生在學習的過程提高解決問題的能力，使學生的應變能力和臨床思維能力得到鍛煉。

現在的社會教學設備也是在不斷的發展，教學手段不斷跟新，教育理論也在不斷的跟新。教師可以根據教學的目標進行相應的設計選擇合適的教學方法和教學設備，這樣可以使得教學更加生動活潑幫助學生更好的理解內容。

2　結果

經過創新的護理教學之后，婦產科護士的護理水平大大提高，產婦的總體滿意度達到了94%。

篇10

中圖分類號： R72-4 文獻標識碼： A 文章編號： 1009-8631（2013）02-0072-01

醫學是一門不斷地將醫學知識的創新及創造性應用于各領域的醫學服務學科。面向新世紀，培養融知識、能力、素質為一體的高質量醫學人才是高等醫學教育的核心和目標。以問題為基礎的教學法作為醫學教育的走向，終身學習作為合格醫生的基本素質已經為教育界和廣大的醫務工作者所認同。而臨床教學是醫學教育的重要組成部分，是培養醫學生多角度規范綜合能力的重要環節。兒科作為臨床學科之一，醫學生在學習兒科學時普遍感到難學、難記。因而影響了兒科臨床教學質量的提高，故近年來我們對影響兒科教學質量的原因進行了認真分析，找出對策，加大對兒科學習的管理，增強兒科臨床教學意識，提高了兒科教學質量。

1 影響兒科教學質量的若干因素

1.1對兒科特殊性的了解未達成共識

綜合醫院的兒科是一個小科室，許多人都覺得兒科只是成人的縮影，很簡單，加上兒科又是社會效益大于經濟效益，獨生子女家長要求高，而患兒病情瞬息萬變，解釋工作稍做不到位，就會產生醫療糾紛，故從事兒科工作風險大，加上收入低于成人科室，實習生也常不重視兒科實習，同時兒科醫生所面對的主體，絕大多數是不能表達或不能正確表達自己的不適或難以順利進行體格檢查的患兒，因而要求兒科醫生應具有更扎實的臨床基本功、敏銳的洞察力、高超的采集病史技巧與語言溝通技巧，這些在傳統的兒科學教材中并未涉及。

其實，小兒從生命開始直到長大成人，整個階段都處于不斷生長發育的過程，與成人有許多不同之處，而不同年齡患兒之間也是不盡相同，往往同一種疾病的診斷標準在患兒不同年齡，甚至不同天數都是不相同的，危重患兒的液體療法更是復雜多變，每天一個樣，天天不一樣，用藥量與中毒量的接近等，這些都是成人科室無法相比的。只有了解兒科的特殊性，才會重視兒科。帶教老師應注意強調兒科學習的重要性和必要性，調動醫學生對兒科學習的積極性和興趣，喚起求知之樂。

1.2醫院對兒科臨床教學重視不夠

醫院領導、醫護人員對兒科臨床教學工作認識和重視不足是影響教學質量的關鍵之一。近年來，醫院為在激烈的競爭中求得生存與發展，自然而然地出現重醫療、輕教學的做法；在人才引進方面也注重經濟效益好的或手術科室，日常工作中醫院領導往往忙于醫療衛生開發和重點學科的建設，未能把臨床教學工作納入醫院中心工作的位置；在設備引進方面，要收回成本，醫院對兒科傾斜不夠，造成兒科設備陳舊，年輕醫生和學生學不到新東西、新知識，故大多學生對兒科實習不感興趣。從而影響了兒科臨床教學計劃的順利完成。

1.3兒科教師帶教意識淡薄

兒科臨床帶教老師同樣肩負著醫療與育人的雙重職能。由于兒科工作繁雜，治療一個患兒常需付出幾倍于成人的時間，但收入在綜合醫院兒科永遠是居后，他們的付出與報酬不成正比，導致帶教老師在教學工作中積極性不高。近年來受市場經濟的負面影響，出現了醫教矛盾的困擾，醫療與教學相比，醫療帶來的經濟效益更直觀，社會作用更突出，加上目前職稱評定強調外語水平、科研、論文量化指標，對臨床教學量的多少及教學效果并不注重，從而導致臨床教學意識淡薄，甚至認為參加教學是一種負擔。

1.4社會大環境的負面影響

隨著我國勞動人事制度的改革，畢業生供大于求，畢業生自主擇業及考研對臨床教學存在一定的沖擊。醫學生畢業實習期間不得不忙于應聘，參加省、市人才交流會，忙于寫自薦書，在很大程度上分散了實習精力，有的明知擇業無望，也還是到處奔波，嚴重影響了臨床實習。用人單位對應聘學歷的高移，本科生就業越來越難，導致應屆畢業生報考研究生數大增，他們不得不把大量精力用在考研的復習準備上。據統計，考生多數榜上無名，他們忙于各種考研輔導班，大部分臨床實習時間付諸東流，加上多數學生畢業后不打算搞經濟效益較差的兒科，從而使兒科臨床教學質量嚴重下降。

2 提高兒科臨床教學質量的措施

2.1堅持重教強醫、科學辦院的方針

針對上述諸多不利因素，應當切實采取相應措施，明確教學醫院不同于其他醫院，除了具有救死扶傷的共性任務外，更重要的是培養高素質的醫學人才的辦院思想。使領導及教師都明白，教學工作不能脫離醫療單獨發展，必須以醫療為依托，以科研為先導，做到教、醫、研三個方面互相促進，協調發展，堅持重教強醫、科技興院的辦院方針。

2.2 加強臨床教師的帶教意識，提高師資隊伍的整體素質