導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇手術室專科護士論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

我院為綜合性三級甲等醫科大學臨床教學醫院，全手術室共設有17個手術間，全部為層流手術間。

1.2培訓對象手術室共有護理人員32人，其中副主任護師5人，主管護師8人，本科學歷占全科人數47%，大專學歷占全科人數50%，年齡22～45歲。

1.3手術室專科護士標準

正規醫護院校護理專業畢業具有大中專或本科文憑，熱愛護理工作，具有扎實的護理專業知識基礎，具有良好的溝通能力和協作精神。對患者有高度的責任心、同情心和愛心，在工作中必須要嚴遵守手術室各項無菌操作規程，做到忠于職守，任勞任怨，時刻能把“慎獨”精神貫穿于整個工作過程中。

1.4手術室專科護士的職能作用

提高手術配合質量和滿意度，利用所學專業知識和技能經驗為手術患者及醫生提供優質高效的護理服務，不斷拓展新的知識領域，提高手術配合質量，高效率、高質量、高標準完成各科手術配合，參加專科新業務、新技術開展，了解專業技術發展特點及新思路，開展護理研究，并廣泛用于實踐工作中，促進專科的不斷發展。與醫生共同探討手術步驟及新器械使用，熟悉各種儀器使用及保養，負責各種儀器管理及簡單故障處理。熟悉每位醫生工作習慣，做到術中配合熟練、準確、默契。

2專科護士培訓

2.1一對一帶教

由護士長指派具有一定級別及資深的護士實行一對一帶教，帶教老師與護士長共同制定培訓計劃，并實行每周每月總結、考核。

2.2分層次培訓

2.2.1有些護士剛出校門，一下由學生變成護士，角色的轉變使他們無法適應，以致工作中無所適從，缺乏信心，導致工作時缺乏自覺性和積極性，所以根據這些特點，對于剛入科的手術室護士，要首先介紹手術室環境、設備、區域劃分，介紹手術室護理工作與病房護理工作的區別，以及特殊性，說明手術室工作中無菌操作要求之多，遵守之嚴，差錯導致嚴重性之大。讓他們在工作中從始至終嚴格要求自己，遵守各項無菌技術操作，熟記手術室工作流程。熟練操作及安裝手術室手術床各零件使用方法，了解手術室工作程序，在工作中多看、多問、多記錄，逐步參加簡單護理操作和手術配合工作，不斷積累經驗，增強信心，使自己盡快熟悉并掌握手術室工作。

2.2.2對于工作三年以內或剛從病房輪轉到手術室工作的護士，除嚴格要求無菌觀念，掌握手術室護理人員職責和手術室護理工作基本流程，還應掌握手術室各項規章制度、無菌技術操作、外科洗手、穿脫隔離衣、戴脫無菌手套、穿針引線法、鋪無菌臺。無菌技術操作培訓時，要求護士記下操作程序，強化無菌觀念，帶教老師放手不放眼，及時糾正他們的違規行為。正確掌握手術室常用儀器設備，熟悉常規手術擺放及注意事項，掌握常規手術用物準備在帶教老師指導下參加外科小手術配合工作，并詳細記錄手術日志。

2.2.3工作三至五年的護士應注意護理基礎知識及基本功培訓，加強外科典型手術配合的培養。掌握胃腸吻合器及痔上粘膜吻合器及腔鏡儀器、微創手術器械、儀器設備的使用、保養和注意事項，能夠獨立完成各種手術配合及搶救工作。

2.2.4工作五年至十年護士，積極參加手術室新技術、新業務培訓，參與急、危、重癥病人搶救配合工作，能夠解決處理工作中疑難問題，參與科室業務學習培訓工作，護師以上職稱可承擔進修生及護生的實習帶教工作，不斷加強新知識、新業務學習，拓展工作思路，帶動科室全體人員學習主動性，提高全科知識水平。

2.3手術室護士進修培訓

積極選派科室骨干護士到上級醫院手術室培訓學習，回院后將所學到的新知識、新技術以講課及帶教方式傳授給全科護士，院里也會積極聽取反饋，引進相應的先進儀器設備，使全院手術得以提高和改進，從而提高手術質量縮短了手術時間，增加了醫生及患者的滿意度。

2.4綜合素質培養

護士專業要求在職人員細心、耐心、專心、有愛心和高度責任心，而手術室的護理工作更有它的特殊緊張、繁重、繁忙性。這就要求做為一名手術室護士，不但要有一個良好的身體素質和強健的體魄來適應長期站立的工作，還要具有反應敏捷，靈活主動，適應能力和耐受能力強的心理素質。在工作中不斷總結和積累經驗，提高患者和手術配合滿意度。

2.5團結協作精神的培養

手術室工作講究協作精神，協調醫護關系，護護關系，建立互信、互助的集體氛圍，使醫護手術配合更加默契，關系更加融洽，以保證手術順利安全完成，使整個手術能夠在輕松融洽的氣氛中進行。

篇2

專科護士的設立與職責:具有5年以上手術室工作經驗，責任心強，熟練專科手術配合及各儀器、設備的使用，清洗消毒及日常養護，能勝任帶教工作，在護士長與專科組長的領導下獨立參與專科重大手術的配合。發現問題及時向組長、護長反饋，指導組員工作。

各專科組要求:①組內設有各位醫生工作習慣登記本，各組員應熟識。②科內存有各類手術配合的流程圖，各專科人員應熟記。

專科培訓計劃:由于手術技術的不斷發展，各種高新技術、高尖端儀器、設備在手術室領域里的應用，對專科提出了新的挑戰。如手術顯微鏡、超聲刀、導航儀、監護儀和各種腔鏡等高新儀器設備，護士不僅要掌握這些儀器設備的使用及管理，還要掌握其設備的功能、特點，提高設備的使用率和完好率，以充分發揮高精儀器設備的功能作用和優勢。有計劃地對專科護士進行培訓，并不定期請醫生授課，講述引進新技術及各種復雜手術前后的配合，以推動手術室專科護理事業的發展。

專科業績考核:每月由組長對組員的理論知識實踐技能進行考核。了解組員對新技術、新儀器的掌握情況，并考核醫生對專科護士的滿意度。

專科護理設置前手術醫生(90人)對手術室護士滿意者75人，滿意率83.3%，設置后手術醫生(90人)滿意者87人，滿意率96.7%;專科護理設置前患者(108例)對手術室護士滿意者92例，滿意率85.2%，設置后患者(106例)滿意者100例，滿意率94.3%。

通過實施專科護理，個人有機會進行專業培訓，充分發揮護理人員的個人潛能，激勵護理人員工作積極性并激發了護理人員的創新精神。有利于人力、物力資源的合理利用，手術器械專科、專人管理，有利于及時發現故障并及時維修，保證了儀器設備的正常使用，延長手術儀器的使用時間，由于專科化，護士工作時得心應手，工作效率快。手術室護理是外科護理學的重要組成部分，具有很強的實踐性。作為外科手術治療和急危癥患者的搶救場所，手術室是一個特殊的護理部門，與病區的護理有著很大的區別。

手術室是對手術患者進行手術治療的重要場所，手術室護理質量的優劣是衡量手術室護士業務技術水平和護理總體水平的重要標志。因此，現代手術室對護士的動手能力、心理素質和溝通能力有很高的要求，而且手術室工作流程直接關系到手術室護理工作的質量和效率。

外科手術專科組的設立是專科化發展的需要，對手術室護理提出的更新要求，是必然選擇，同時對促進護士自身的發展與提高，取得了滿意的效果，首先使手術物品準備充分，配合默契，提高手術成功率與醫生滿意度，其次促進護士整體素質的提高。

篇3

目的 探討手術室專科護士的培訓方法，從而提高手術配合質量。方法 在護士長指導下，由專科組長負責，對在手術室工作5年以上的護士進行系統化的專科理論和專科技術操作培訓。結果 經過培訓后的護士具有熟練的專科手術配合技能，能熟練操作本專科手術所需儀器設備，并熟悉儀器的性能和保養方法，醫患滿意度顯著提高。結論 手術室專科護士的培養有利于培養出高度專業化和一專多能的現代手術室護士，從而提高手術室護理工作質量和效率。

【關鍵詞】 手術室 專科護士 培訓

隨著醫療技術的發展和醫學分科的不斷細化，培養高素質的護理人才并在專科護理領域發揮帶頭人作用已經成為新時期面臨的課題［1］ 。為全面提高圍手術期和手術過程中的護理質量，我院手術室自2006年6月起進行了專科化分組管理，并培養了一批專家型的手術室專科護士，得到了手術醫生及患者的肯定，現將在專科護士培訓方面取得的一些經驗介紹如下。

1 培訓對象

選擇我科除護士長、專科組長外，在手術室工作滿5年以上的注冊護士11人，年齡20～34歲，平均26歲；學歷本科6人，本科在讀4人，大專1人；其中主管護師1人，護師7人，護士3人，進行為期1年的系統培訓。

2 培訓方法

以在職培訓的方式，在護士長指導下，專業組在明確本專業方向的前提下，由專科組長制定本組專科護士的培訓計劃，并負責計劃的組織、實施、協調和管理，同時進行效果的評價。

2.1 培訓目標 加強培養和提高專科護士在工作中“求難”(善于發現工作中的難點、矛盾點 )、“求異”(敢于對不科學不合理的內容提出不同意見)、“求新”（需要有新知識、新技術不斷充實 ）、“前瞻”（有計劃、有預見性地處理各種情況的意識）［2］。要求專科護士在接受培訓后能夠做到(即考核標準)：（1）熟練、全面地掌握本專科理論知識和專科手術的配合技能，熟知專科儀器的使用與保養；（2）熟悉手術室各種管理制度，掌握專科業務管理的各項工作，具有發現問題、分析問題、解決問題的能力；（3）具有良好的心理素質，高度的責任心，嚴謹、科學的工作作風，具有良好的協調溝通能力和較好的教學指導能力；（4）具備基礎的科研能力和論文撰寫能力。

2.2 培訓內容與方法 針對過去通科配合手術護士所存在的問題，結合手術室專業特性重點聘請相關專業老師講授本專業的理論知識及相關醫學知識，另外還有社會學、心理學、管理學和護患交流等知識，采取理論講課與操作技能培訓相結合的教學模式，講課老師包括護士長、專科組長、外科醫生、高年資手術室護士和廠家技術人員。

2.2.1 專科理論講課內容 （1）專科手術的應用解剖學及手術步驟，病理生理改變。（2）專科疾病手術治療新進展，手術配合要點及護理重點。（3）手術器材新進展及應用，專科器械、儀器的使用與保養，包括儀器的構造、性能、原理、操作步驟、使用注意事項及一般故障排除等。（4）急救護理知識，包括過敏性、創傷性、出血性休克搶救、心跳呼吸驟停搶救，常用急救藥物的藥理作用與配制方法。（5）專科手術配合、手術的擺放技巧、本專科最新發展動態和新理論等。

2.2.2 操作技能培訓 操作技能培訓內容主要有新器械、儀器和設備的實物操作演示、手術擺放演示和正規的手術配合示范帶教等。手術配合帶教采取組長負責制，將流程概念引人教學和培訓，按手術配合流程圖完成各項操作［3］。如腹腔鏡膽囊切除術洗手配合流程，見圖1。規律、標準的流程提高了護士的動手能力和記憶力。而短時間內重復、多次配合同類專科手術，提高了護士配合手術的熟練程度。

常規消毒、鋪巾連接導線、管道、攝像頭 尖刀，氣腹針10mm鞘卡尖刀，10mm鞘卡5mm鞘卡2個抓鉗分離鉗牽引鉗可吸收夾鈦夾剪刀可吸收夾電凝鉤狀鉗紗條膽囊取出后撤用物創口貼

圖1 腹腔鏡膽囊切除術洗手配合流程（略）

2.3 考核 培訓結束，由護士長和專科組長負責考核，理論采用筆試、口試的方式進行；操作實踐能力考核采取：（1）隨機抽查術前準備，術中配合及術后處理，手術的擺放等。（2）實物操作演示，儀器的故障排除，儀器保養等。（3）情景模擬術中發生意外情況時的配合，以考核應急能力和解決問題的能力。（4）以教學查房、小講課形式考核協調溝通能力、管理理能力和教學指導能力。（5）通過問卷調查手術醫生及患者的滿意度評價工作能力。根據考核成績，決定是否授予專科護士資格。

3 效果與體會

3.1 培訓結果 通過兩年多的臨床實踐培訓，日前，我院手術室已為五個專科組分別培養了2～3名專科護士。她們具有熟練的手術配合技能，較強的分析問題和解決問題能力，能對手術中可能出現的護理問題進行預測，并提出預防措施。能熟練操作手術所需儀器設備，并熟悉儀器的性能和保養方法。患者滿意度與分組前相比提高了11.96%，醫生對手術室護理工作滿意度比分組前提高了13.5%。

3.2 體會 隨著醫學的進步和護理學的發展，培養手術室專科護士勢在必行，因為專科護士可以極大地提高手術配合質量，因為他們把精力集中在臨床護理的特殊方面，能將新理論和設想試用于臨床，他們所作的一切對他們所在部門的護理質量具有較大的影響［4］。通過手術室專科護士的培養，提高了護士配合手術的主動性、準確性和默契性，縮短了手術時間，提高了外科醫生的滿意度，同進也提高了護士參加專業學習、參與科研、參與論文寫作的主動性和積極性，有利于培養出高度專業化和一專多能的現代手術室護士［5］，以適應現代大型綜全性醫院的發展，提高了工作質量和效率，值得推廣。

參考文獻

［1］ 郭燕紅.探討和建立專科護士制度提高護理專業技術水平［J］.中華護理雜志，2004，39(12):952.

［2］ 王 宇，付菊芳，張惠杰，等.手術室專科護士培養思路及實踐［J］.護理研究，2006，20(1):83.

篇4

隨著現代外科手術技術的專科化發展，對手術室護理提出了更高更專的要求，使傳統的手術室護士全而不精的通科模式面臨嚴峻的挑戰，近些年來外科發展迅速，大量的先進儀器和設備應用，形成高、精、尖的手術特點。因而對手術室護士的配合工作提出更高要求，專科化護士也因此而生。我院2008年起實施專科護士培養和專科化工作制度受到了醫生的認可與好評，患者滿意度提高，現將設立專科組的實踐報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院為三級乙等綜合性教學醫院。年手術量10 000多臺，普外3 000多臺、婦產3 000多臺、骨科2 000多臺、神經外科近500臺、泌尿、腫瘤800臺、五官科、眼科800臺，在編護士26人。其中副主任護師2個，主管護師4個，護師8個，護士11個。

1.2 方法

1.2.1 專科組的設置 根據臨床分科及年手術量分成四個專科組。如心胸外科與婦產科為一組；普外與腫瘤科為一組。每組成員分為三級結構。一級：專科組長；二級：專科護士；三級：護士。專科組長和專科護士固定。三級護士每年或半年輪轉一次，保持專科組的穩定性，充分發揮專科護士專業組的技術優勢，適應專科化發展。

1.2.2 專科組長的設置 （1）專科組長具有護師及以上職科，本科學歷。（2）有10年以上工作經驗，進行過專科手術配合的進修、培訓，對專科疾病有充分的了解。（3）工作能力較強，能全面掌握手術配合、設備、器械的使用，消毒、保養工作。（4）有較強的管理能力，善于溝通、協調，責任心強。（5）帶教意識濃，帶教能力強。

1.2.3 專科組長的職務 在護士長的領導下管理專科組員，制訂專科培養目標和計劃。勝任專科高、難、新手術的配合，能熟練操作大型精密儀器的安裝和使用，及日常養護，貴重物資的補充，管理專科組的科學和科研工作。組織組內人員討論，解決存在的各種問題，加強與手術醫生、麻醉師及組員的溝通，提高專科組主動服務意識。

1.2.4 專科護士的設立與職責 具有5年以上工作經驗，工作責任心強，熟練專科手術配合對專科儀器，設備、器械的使用，消毒、保養工作熟悉，能勝任帶教工作，在護士長與專科組長的領導下能獨立、出色地完成專科組重大手術的配合。發現問題及時向組長、護士長反映，指導組內輪轉護士的工作。

1.2.5 專科的學習、培養 （1）不定期聘請專科組內業務學習，包括專科理論、手術步驟、手術、特殊器械的正確使用。（2）不定期聘請專科醫生授課，講述引進的新技術、新術式及各種復雜手術前后的配合要點與注意事項。（3）聘請工程師器械供應商講授各種新儀器的操作與管理。（4）不定期選派組員到上級醫院進修學習，加強交流，共同提高。

1.2.6 專科組的考核 考核分兩個部分：一是專科技術的量化考核，每月一次，對組內成員的理論知識、實踐技能配合關鍵點、新技術、新儀器掌握情況；二是滿意度考核，每季一次專科醫生對專科組的滿意度調查。

2 結果

2.1 專科組設立前后醫生對手術配合的滿意情況比較 見表1。

2.2 專科組設立前后專科技術考核情況 見表2。表1 專科組設立前后醫生對手術配合工作的滿意表2 專科技術考核成績轉貼于

3 討論

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手術室工作涉及的知識面廣，技術操作性強，要求手術室護士有扎實的理論基礎及熟悉的操作技能。手術室的醫護合作是處于手術時緊張，焦慮的應激狀態下跨科室的醫護合作，手術室護士要做到準確而默契的與醫生配合，不但要求護士應有對此種特殊合作關系的經驗，而且要熟悉醫生的工作習慣，且手術室護理工作專業性強，技術更新快，是一個需要不斷學習的過程。在手術醫生對手術室護士行為滿意度的調查中，發現滿意度最低的不是對高、精、尖技術的掌握和配合，而是常規手術器械準備和配合不足。護理人員在術前準備常規器械時，常憑經驗備物，不夠重視，不認真核對，平時工作中不善于觀察，配合手術時未注意總結和記錄醫生在手術中對使用器械的特殊要求，未能掌握一些特殊器械的具體使用部分，導致器械準備不充分，延誤手術配合。針對以上問題，至2006年2月起我科制定了適合本手術室特點的業務學習計劃，現匯報如下。

1 方法

1.1 分組 將手術室護士按婦科、肝膽、胃腸基本外科、泌尿外科、胸外科、心外科、神經外科、骨外科、五官科、眼科、小兒外科、腔鏡外科分為十三個組。

1.2 選定各專科組的指導老師和擬定講課人員名單 根據目前手術室人員的輪轉狀況，結合專科情況，一般安排低年資的輪轉護士為主要講課人員，指派一名較高年資的本專科護師為指導老師。

1.3 提供講課題目 每專科組選擇2~3種本專科中具代表性的常規手術為課題，擬定課件，規定課件的內容必須包括該手術的定義、手術適應證、手術的解剖、手術物品、器械的準備、手術步驟以及手術中巡回、洗手護士的注意事項等部分，制作課件幻燈。

1.4 公布半年度的學習計劃安排表 按專業小組的順序制定、公布出半年度的學習計劃安排表，包括時間、講課人、指導老師、課題題目，以便大家可以提前預知講課內容，做到心中有數。

1.5 講課 由各指導老師主持，按計劃表順序講課。

1.6 課后討論 根據講課人的內容，大家自由提問，討論，補充新的進展及各位醫生的特殊個人手術習慣，愛好等。最后由護士長、總帶教老師對講課人的效果進行點評。

1.7 制定出該手術配合的指導書 由講課人和指導老師根據講課內容及討論的意見，按規定的格式制定出該手術配合的指導書。裝訂成專冊，作為該專科手術健康指導教材。

2 結果

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1對象與方法

1．1培訓對象 1．2．1培訓計劃與目標手術室全體護理人員共同參與培訓計劃的制定和目標的實施。根據各手術科室的床位及手術臺使用率，結合護士的學歷層次及職稱結構，將所有護士分為5個小組，分別負責不同專科手術的配合。每組設專科組長1名，由工作8年以上的護師或主管護師擔任，科內競聘上崗，固定本專業值白班2年，監督、本組護士培訓計劃完成情況，并負責本專科儀器設備的保養，主要目標為培養專科技能和能力；組員7—8名，由護師2—3名、護士4～5名組成，其中新畢業護士2—3名，每半年輪轉1次。 1．2．3目標的考核與修訂培訓與考核均由護士長統一管理。護士長、總帶教老師、專科組長共同組成考核小組，分別對各組成員目標完成情況進行考核。每月公示考核目標，包括基礎理論、專業知識、技術操作，每項技術都制定詳細的操作流程和考核標準。采用集中考試與隨機考核相結合的方法，建立專業護士考核登記薄，詳細記錄考核的內容、方法、時間，被考核者現在的輪轉專業、考核成績，并有護士本人簽名。 1．3判斷標準考核成績>85分為合格，>90分為優秀。 1．4統計學方法 2結果

2．1兩組護士培訓成績比較見表1。

3討論

篇7

論文摘要：分析了影響手術室工作效率的原因，提出一切以滿足手術需要為原則，通過全天候開放手術間、合理安排手術、實行護士彈性工作制、建立完善的分級管理及工作考評制度和專科護士責任制、充分利用現有人力資源和開展新技術等，提高手術室工作效率。

我院是一所具有1800張床位的綜合性教學醫院，手術室設有30個手術間，具備層流、視聽教學等多種設備，除承擔近1000張外科病床患者的手術治療外，還要配合教學、科研及新業務的開展。近兩年來平均年手術量達15000臺，且每年按15％的速度遞增。由于手術科室的工作量不斷加大，為了使有限的人力和物質資源得到最有效的利用，減少手術室與手術科室的矛盾，縮短平均住院日，提高醫院的整體水平，通過合理安排手術、充分利用現有資源，以提高手術室效率，取得了一定成效。

1影響手術室工作效率的原因

1．1手術室自身人員因素麻醉醫生與護士的缺編，導致在工作中因為連臺手術及急診手術的臨時介入，人員不能及時到位而延誤了擇期手術的及時開臺。手術器械準備不到位，特別是一些大手術如胸科、器官移植、骨科特殊器械等。未及時接送患者，對手術的時間預測不準。

1．2手術醫生因素由于外科醫生查房、換藥等一些原因導致手術時間延誤。

1．3患者因素患者術前必要的檢查未做或手術麻醉同意書未簽，臨時取消手術。靜脈輸液困難，麻醉不順利。

1．4輔助科室因素比如病理科、血庫，因各種原因導致手術時間延長。

2提高手術室工作效率的方法

2．1實行全天候手術一切以手術需要為原則，在手術室實行全天候開放手術。在現有的條件下努力挖掘潛力，合理安排手術，對護士的工作實行彈性排班J，增加可控機動護士，將護士排班分為8：00～16：00一班，16：0o到手術結束一班，充分利用手術室資源。對超時工作的護士，計算工作時間與工作量，并給予調休和獎勵，使護士在崗時間最大可能地滿負荷工作，保證每天每個手術臺能做4～5例手術。另外做到對急診手術安排及時、準確，一切體現了以患者、外科醫生為中心的服務宗旨。上述措施為全天候手術的開展提供了人力資源。

2．2合理安排手術順序每周、每日的手術安排由每個科的總住院醫師提前將手術接臺順序交到手術室，手術室排班將盡量尊重科室意愿，體現忙而不亂。對因遲到而延誤手術的手術醫生要提出批評，并制定相應的懲罰措施。

2．3建立健全完善的工作和規章制度

2．3．1實施護士長負責制下的分級管理見圖1。護士長的主要精力放在手術室管理上，放在提高護理質量的檢查監督上，這樣可強化護士長質量管理力度，使護理工作中的問題得到及時的發現和解決。總監護士的主要工作是手術安排和護士排班，并檢查每位護士工作的質量和各項規章制度的落實；協助指導重大、，bJL手術的配合，指導和督促手術室護士完成各項工作并及時提供技術指導；監督無菌技術，調配接臺手術，保證手術順利進行。總務護士的主要工作是負責手術室藥品、器材、敷料、布類等物品的請領、保管、報銷和各種儀器設備的保養工作，檢查貴重物品的管理情況；負責實習生、新同志、進修護士的培訓工作和科室業務學習以及培訓計劃實施等。

2．3．2培養專科手術護士，實行手術間組長責任制管理實行手術間人員配備和責任制管理，明確責任人的管理職責，使管理制度在最大范圍內得到落實。培養優秀的專科手術護士，是加強人力資源內涵建設的重要舉措，專科護士可以提高專科手術護理質量，把精力集中在臨床專科護理的特殊方面。我院手術室將手術間相對固定于科室，專科護士的組長也就是手術間的負責組長，她們負責專科護理組成員的新業務學習，及時記錄各種疾病的特點，不斷完善專科手術的配合程序并能將新的理論和新技術、新業務應用于臨床專科。定期和手術醫生進行溝通，并提出改進措施。術后督促檢查手術房間整理工作以及物品補充還原情況，發現遺漏及時給予補充，并在手術間登記本上簽名以示負責。

2．3．3設立各種登記本針對護士在工作中易出現的問題，建立手術室的自查登記本、病理標本送檢登記本、接送患者登記本、術中情況登記本、器械核查本、儀器設備送修登記本、術后隨訪登記本、重大手術術前討論登記本等，每半個月護士長總結一次，提出存在問題的根源和解決的方法，為日后的工作積累寶貴的經驗。制定整改措施后如再犯同樣錯誤的人員，將給予經濟處罰。

2．3．4引進先進的設備和新儀器以提高工作效率使用新設備、新材料以提高手術室的技術含量，這樣不僅減輕了醫護人員的工作負荷，同時提高了工作效率。目前我院手術室配置了全套閉路電視手術影像系統，各個手術間均為多功能手術床、進口無影燈、超聲止血刀、氬氣刀、自體血回收機、進口制冰機、干燥柜、變溫毯、導航儀(腦外科專用)、滅菌器等多種先進儀器設備在我科的使用，明顯改善了工作條件，較好地滿足了臨床需求。

2．4術前訪視加強麻醉醫生和手術護士術前訪視患者，這樣可及早發現患者存在的問題，提前調配好手術，準確地術前評估，就可避免患者因素造成的手術延誤。

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1.2方法

1.2.1專科組的設置根據臨床分科及年手術量分成四個專科組。如心胸外科與婦產科為一組；普外與腫瘤科為一組。每組成員分為三級結構。一級：專科組長；二級：專科護士；三級：護士。專科組長和專科護士固定。三級護士每年或半年輪轉一次，保持專科組的穩定性，充分發揮專科護士專業組的技術優勢，適應專科化發展。

1.2.2專科組長的設置（1）專科組長具有護師及以上職科，本科學歷。（2）有10年以上工作經驗，進行過專科手術配合的進修、培訓，對專科疾病有充分的了解。（3）工作能力較強，能全面掌握手術配合、設備、器械的使用，消毒、保養工作。（4）有較強的管理能力，善于溝通、協調，責任心強。（5）帶教意識濃，帶教能力強。

1.2.3專科組長的職務在護士長的領導下管理專科組員，制訂專科培養目標和計劃。勝任專科高、難、新手術的配合，能熟練操作大型精密儀器的安裝和使用，及日常養護，貴重物資的補充，管理專科組的科學和科研工作。組織組內人員討論，解決存在的各種問題，加強與手術醫生、麻醉師及組員的溝通，提高專科組主動服務意識。

1.2.4專科護士的設立與職責具有5年以上工作經驗，工作責任心強，熟練專科手術配合對專科儀器，設備、器械的使用，消毒、保養工作熟悉，能勝任帶教工作，在護士長與專科組長的領導下能獨立、出色地完成專科組重大手術的配合。發現問題及時向組長、護士長反映，指導組內輪轉護士的工作。

1.2.5專科的學習、培養（1）不定期聘請專科組內業務學習，包括專科理論、手術步驟、手術、特殊器械的正確使用。（2）不定期聘請專科醫生授課，講述引進的新技術、新術式及各種復雜手術前后的配合要點與注意事項。（3）聘請工程師器械供應商講授各種新儀器的操作與管理。（4）不定期選派組員到上級醫院進修學習，加強交流，共同提高。

1.2.6專科組的考核考核分兩個部分：一是專科技術的量化考核，每月一次，對組內成員的理論知識、實踐技能配合關鍵點、新技術、新儀器掌握情況；二是滿意度考核，每季一次專科醫生對專科組的滿意度調查。

2結果

2.1專科組設立前后醫生對手術配合的滿意情況比較見表1。

2.2專科組設立前后專科技術考核情況見表2。表1專科組設立前后醫生對手術配合工作的滿意表2專科技術考核成績。

3討論

篇9

2． 培訓方法

（1） 由護士長或帶教老師小講課，內容從手術室的制度、環境及要求到各具體操作規范。

（2） 跟隨帶教老師擔任巡回和洗手護士工作，熟悉環境，掌握各項操作規程。

（3） 在老師的指導下參加中、小型手術的配合。

3． 出科理論考試和操作考核

（1） 理論考試由護士長擬定試卷進行無菌概念、消毒滅菌等手術室有關基本理論的考試。

（2） 考核洗手、穿無菌衣、戴無菌手套、傳遞器械等基本技能。

（3） 理論考試和技能考核時間在實習的最后一周進行，并征求對帶教老師的意見，以便改進教學方法，提高教學水平。

二、新畢業護士的培訓

1．崗位培訓為一年；培訓目的是使新護士在一年的時間內全面提高思想素質、心理素質和業務素質，邊工作邊學習理論。

2．培訓內容一是理論學習，具體學習為業余時間；指定高年資護士為指導老師，負責業務技術全面帶教。二是實踐，主要參加手術配合擔任洗手護士和巡回護士工作。

3．護士長定期檢查完成工作指標情況，如定期考核操作和理論，一年內不少于3次。定期抽查筆記、上臺洗手和巡回手術配合次數，同時抽查每月護理工作總結中扣分情況，以此作為一年來工作表現和各項工作達標的總結，并上報護理部。

三、護士的培訓

1．對護士的培訓要求是畢業后1~5年，她們工作熱情高，接受能力強，應盡快創造條件使其達到晉升上一級職稱的水平。

2．考試和考核每年不少于2次理論考試和操作考核，由護士長制定標準和準備試卷。在晉升護師之前對各項護理基本技能操作考核成績要達標。

四、護師的培訓

1．負責本科人員的業務素質管理并指導和幫助護士學習本科業務知識。

2．負責專科儀器設備的使用及指導。

3．高年資護師負責帶教、指導實習護士的工作。

4．撰寫學術論文，年底向科內寫出專科總結。

五、主管護師的培訓

1．擔任指導老師或教學組長。

2．兼職質控護士工作。

3．撰寫專科論文，并在每年寫出專科總結，包括專科新業務、新技術的開展，新課題的研究。

篇10

1 手術室護士要具有較高的語言溝通能力

1.1 術前術后看病人時，較好的語言溝通能力是手術室護士與病人聯系主要的工具和紐帶。護士與病人交談時語氣要親切和藹，本著“一切以病人為中心”的思想，讓患者消除緊張焦慮的情緒，增強對手術治療的信心！

1.2 麻醉過程中，巡回護士要采用通俗易懂的語言向患者解釋清楚麻醉操作，已取得麻醉時患者不適的配合。例如椎管麻醉時，低頭雙手握膝位很重要，這個時候護士要正確指導患者，必要時配合上一些動作

1.3 術中時對于清醒的病人，護士和醫生交談時也要注意語言，避免發生醫療糾紛

2 手術護士的專業技術培養

2.1 作為手術室護士必須掌握手術室的規章制度與核心制度以及無菌技術操作和消毒隔離的相關知識。

2.2 隨著科學的進步，醫療水平的提高，醫院各專科疑難、高風險手術的開展，更需要護士不斷的學習，不斷的更新自己的專業知識，才能滿足外科手術治療的發展需求。對于手術中的大型貴重儀器設備，我們要能夠熟練的操作，以及設備的原理和操作不當帶來的后果。

3 手術室護士工作中的要求

3.1 對于手術是的護士不僅僅是掌握手術的配合，要對麻醉的配合，氣管插管，心肺復蘇等操作也要掌握。巡回護士應熟悉病歷，了解病人有無藥物過敏史，掌握電刀、吸引器、止血帶、各種腔鏡等儀器的使用及注意事項，保證術中運行通暢。一臺手術參觀人員不得超過3人。

3.2 減少手術間人員走動，盡最大可能保證手術室空氣潔凈度，降低手術感染率。洗手護士上臺前應知道手術部位及名稱，熟悉每一臺手術步驟，臺上配合手術醫生思維要反應敏捷，動作要穩、準、快。洗手護士在臺上要全身貫注、一絲不茍地配合醫生完成每例手術。

3.3 作為一個手術室的護士有一個好的身體也是相當重要的！手術室每天集合了好多個外科的病人，工作量是相當大了，在確保質量的同時效率也是要有的，每天都是忙忙碌碌的所以作息時間就要靠我們自己掌握，每天必須保證充分的睡眠，養足精神，在工作當中不能出現暈臺的現象。只要我們今天上班就要保證有一個好的精神狀態，這樣才能順順利利的完成每一臺手術！

總之一名合格護理人員通過將人性化、個性化護理運用于手術的整個過程，使手術病人得到護理人員親人般的照顧與關懷，獲得人性關懷的溫暖，同時豐富“以人為本，以病人為中心”的整體護理內涵，充分體現護士的多重角色功能，擴大護理范疇。人性化護理的實施，徹底改變了傳統醫學模式的影響，將手術室護理工作的中心轉向病人，而不單純的圍繞手術，提高了護理人員的工作責任心，促使護士不斷地學習新知識和積累工作經驗。

參考文獻

[1] 王慧敏，手術室護士職業形象的塑造[J].中華護理雜志，2010，（07）.

[2] 修文，陸麗華.手術室護士職業形象探討[J].福建醫藥雜志，2003，25（01）.