導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇護士條例，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

為了維護護士的合法權益，規范護理行為，促進護理事業發展，保障醫療安全和人體健康，制定本條例。

第二條

本條例所稱護士，衛生技術人員。

第三條

護士人格尊嚴、人身安全不受侵犯。護士依法履行職責，受法律保護。

全社會應當尊重護士。

第四條

國務院有關部門、縣級以上地方人民政府及其有關部門以及鄉(鎮)人民政府應當采取措施，改善護士的工作條件，保障護士待遇，加強護士隊伍建設，促進護理事業健康發展。

國務院有關部門和縣級以上地方人民政府應當采取措施，鼓勵護士到農村、基層醫療衛生機構工作。

第五條

國務院衛生主管部門負責全國的護士監督管理工作。

縣級以上地方人民政府衛生主管部門負責本行政區域的護士監督管理工作。

第六條

國務院有關部門對在護理工作中做出杰出貢獻的護士，應當授予全國衛生系統先進工作者榮譽稱號或者頒發白求恩獎章，受到表彰、獎勵的護士享受省部級勞動模范、先進工作者待遇;對長期從事護理工作的護士應當頒發榮譽證書。具體辦法由國務院有關部門制定。

縣級以上地方人民政府及其有關部門對本行政區域內做出突出貢獻的護士，按照省、自治區、直轄市人民政府的有關規定給予表彰、獎勵。

第七條

護士執業，應當經執業注冊取得護士執業證書。

申請護士執業注冊，應當具備下列條件：

(一)具有完全民事行為能力;

(二)在中等職業學校、高等學校完成國務院教育主管部門和國務院衛生主管部門規定的普通全日制3年以上的護理、助產專業課程學習，包括在教學、綜合醫院完成8個月以上護理臨床實習，并取得相應學歷證書;

(三)通過國務院衛生主管部門組織的護士執業資格考試;

護士證書

(四)符合國務院衛生主管部門規定的健康標準。

護士執業注冊申請，應當自通過護士執業資格考試之日起3年內提出;逾期提出申請的，除應當具備前款第(一)項、第(二)項和第(四)項規定條件外，還應當在符合國務院衛生主管部門規定條件的醫療衛生機構接受3個月臨床護理培訓并考核合格。護士執業資格考試辦法由國務院衛生主管部門會同國務院人事部門制定。

第八條

申請護士執業注冊的，應當向擬執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門提出申請。收到申請的衛生主管部門應當自收到申請之日起20個工作日內做出決定，對具備本條例規定條件的，準予注冊，并發給護士執業證書;對不具備本條例規定條件的，不予注冊，并書面說明理由。

第九條

護士在其執業注冊有效期內變更執業地點的，應當向擬執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門報告。收到報告的衛生主管部門應當自收到報告之日起7個工作日內為其辦理變更手續。護士跨省、自治區、直轄市變更執業地點的，收到報告的衛生主管部門還應當向其原執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門通報。

第十條

護士執業注冊有效期屆滿需要繼續執業的，應當在護士執業注冊有效期屆滿前30日向執業地省、自治區、直轄市人民政府衛生主管部門申請延續注冊。收到申請的衛生主管部門對具備本條例規定條件的，準予延續，延續執業注冊有效期為5年;對不具備本條例規定條件的，不予延續，并書面說明理由。

護士有行政許可法規定的應當予以注銷執業注冊情形的，原注冊部門應當依照行政許可法的規定注銷其執業注冊。

第十一條

縣級以上地方人民政府衛生主管部門應當建立本行政區域的護士執業良好記錄和不良記錄，并將該記錄記入護士執業信息系統。

護士執業良好記錄包括護士受到的表彰、獎勵以及完成政府指令性任務的情況等內容。護士執業不良記錄包括護士因違反本條例以及其他衛生管理法律、法規、規章或者診療技術規范的規定受到行政處罰、處分的情況等內容。

第三章　權利和義務

第十二條

護士執業，有按照國家有關規定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險的權利。任何單位或者個人不得克扣護士工資，降低或者取消護士福利等待遇。

第十三條

護士執業，有獲得與其所從事的護理工作相適應的衛生防護、醫療保健服務的權利。從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士，有依照有關法律、行政法規的規定接受職業健康監護的權利;患職業病的，有依照有關法律、行政法規的規定獲得賠償的權利。

第十四條

護士有按照國家有關規定獲得與本人業務能力和學術水平相應的專業技術職務、職稱的權利;有參加專業培訓、從事學術研究和交流、參加行業協會和專業學術團體的權利。

第十五條

護士有獲得疾病診療、護理相關信息的權利和其他與履行護理職責相關的權利，可以對醫療衛生機構和衛生主管部門的工作提出意見和建議。

第十六條

護士執業，應當遵守法律、法規、規章和診療技術規范的規定。

第十七條

護士在執業活動中，發現患者病情危急，應當立即通知醫師;在緊急情況下為搶救垂危患者生命，應當先行實施必要的緊急救護。

護士發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范規定的，應當及時向開具醫囑的醫師提出;必要時，應當向該醫師所在科室的負責人或者醫療衛生機構負責醫療服務管理的人員報告。

第十八條

護士應當尊重、關心、愛護患者，保護患者的隱私。

第十九條

護士有義務參與公共衛生和疾病預防控制工作。發生自然災害、公共衛生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發事件，護士應當服從縣級以上人民政府衛生主管部門或者所在醫療衛生機構的安排，參加醫療救護。

第四章　醫療衛生機構的職責

第二十條

醫療衛生機構配備護士的數量不得低于國務院衛生主管部門規定的護士配備標準。

第二十一條

醫療衛生機構不得允許下列人員在本機構從事診療技術規范規定的護理活動：

(一)未取得護士執業證書的人員;

(二)未依照本條例第九條的規定辦理執業地點變更手續的護士;

(三)護士執業注冊有效期屆滿未延續執業注冊的護士。

在教學、綜合醫院進行護理臨床實習的人員應當在護士指導下開展有關工作。

第二十二條

醫療衛生機構應當為護士提供衛生防護用品，并采取有效的衛生防護措施和醫療保健措施。

第二十三條

醫療衛生機構應當執行國家有關工資、福利待遇等規定，按照國家有關規定為在本機構從事護理工作的護士足額繳納社會保險費用，保障護士的合法權益。

對在艱苦邊遠地區工作，或者從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士，所在醫療衛生機構應當按照國家有關規定給予津貼。

第二十四條

醫療衛生機構應當制定、實施本機構護士在職培訓計劃，并保證護士接受培訓。

護士培訓應當注重新知識、新技術的應用;根據臨床專科護理發展和專科護理崗位的需要，開展對護士的專科護理培訓。

第二十五條

醫療衛生機構應當按照國務院衛生主管部門的規定，設置專門機構或者配備專(兼)職人員負責護理管理工作。

第二十六條

醫療衛生機構應當建立護士崗位責任制并進行監督檢查。

護士因不履行職責或者違反職業道德受到投訴的，其所在醫療衛生機構應當進行調查。經查證屬實的，醫療衛生機構應當對護士做出處理，并將調查處理情況告知投訴人。

第二十七條

衛生主管部門的工作人員未依照本條例規定履行職責，在護士監督管理工作中濫用職權、徇私舞弊，或者有其他失職、瀆職行為的，依法給予處分;構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第二十八條

醫療衛生機構有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生主管部門依據職責分工責令限期改正，給予警告;逾期不改正的，根據國務院衛生主管部門規定的護士配備標準和在醫療衛生機構合法執業的護士數量核減其診療科目，或者暫停其6個月以上1年以下執業活動;

(一)違反本條例規定，護士的配備數量低于國務院衛生主管部門規定的護士配備標準的;

(二)允許未取得護士執業證書的人員或者允許未依照本條例規定辦理執業地點變更手續、延續執業注冊有效期的護士在本機構從事診療技術規范規定的護理活動的。

第二十九條

醫療衛生機構有下列情形之一的，依照有關法律、行政法規的規定給予處罰;國家舉辦的醫療衛生機構有下列情形之一、情節嚴重的，還應當對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分：

(一)未執行國家有關工資、福利待遇等規定的;

(二)對在本機構從事護理工作的護士，未按照國家有關規定足額繳納社會保險費用的;

(三)未為護士提供衛生防護用品，或者未采取有效的衛生防護措施、醫療保健措施的;

(四)對在艱苦邊遠地區工作，或者從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護士，未按照國家有關規定給予津貼的。

第三十條

醫療衛生機構有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生主管部門依據職責分工責令限期改正，給予警告：

(一)未制定、實施本機構護士在職培訓計劃或者未保證護士接受培訓的;

(二)未依照本條例規定履行護士管理職責的。

第三十一條

護士在執業活動中有下列情形之一的，由縣級以上地方人民政府衛生主管部門依據職責分工責令改正，給予警告;情節嚴重的，暫停其6個月以上1年以下執業活動，直至由原發證部門吊銷其護士執業證書：

(一)發現患者病情危急未立即通知醫師的;

(二)發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范的規定，未依照本條例第十七條的規定提出或者報告的;

(三)泄露患者隱私的;

(四)發生自然災害、公共衛生事件等嚴重威脅公眾生命健康的突發事件，不服從安排參加醫療救護的。

護士在執業活動中造成醫療事故的，依照醫療事故處理的有關規定承擔法律責任。

第三十二條

篇2

《護士條例》明確確定了護士有獲取工資報酬，享受福利待遇，參加社會保險的權利，有獲得與其護理工作相適應的衛生防護，醫療保建服務等權利，但也明確提出了在享有權利的同時我們也應履行的義務。《護士條例》放寬了取得護士執業資格證的條件，并延長了護士執業證的有效期，這些都很大程度上維護了我們護士的權益，使護士能更安心于工作，解除了護士的后顧之憂。

《護士條例》明確規定了執業護士變更工作地點的方法及程序，使護理人員之間交流與互動更為方便，有利于護理人員之間的協調和學習，并將對護理工作人員在職培訓列入《護士條例》，把提高護士的業務素質，人文素質提上了議程，我們更應該用精湛的技藝，精細的護理去滿足病人的需求。

篇3

隨著醫療衛生體制的改革和人員聘用制度的執行，醫療機構重醫療，輕護理的現象普遍存在，隨意減少護士職數，降低人員使用成本，使護士的合法權益缺乏法律的保障，導致護理職業缺乏足夠的吸引力，護理人員的流失率呈逐年上升趨勢。2008年5月12日《護士條例》的實施，為保障護士的合法權益；嚴格規范護士的執業行為；強化醫療衛生機構的職責送來了一盞指引方向的明燈。新疆博湖縣人民醫院通過組織學習《護士條例》相關條款，結合優質護理服務示范工程的實施，院領導充分認識到護理人員的不穩定嚴重制約醫療質量的發展。在創先爭優活動中，如何緊密圍繞公立醫院改革中心工作，積極引導公立醫院維護公益性；如何穩定護理人員的思想，強化護理工作內涵及外延建設，使護理人員以良好的形象和嫻熟的技術，創造一流的護理服務品牌，確保護理工作與醫院建設同步發展，成為發展工作的重點[1]。現將實施措施及要點體會報告如下。

1 穩定是做好工作的基礎

結合我院護理人員結構特點，健全以人為本的護理管理激勵機制。充分尊重、理解護理人員，關心解決護理人員的生活及各種需求，最大限度調動護理人員的積極性，激發其潛能。以人為本，以情留人，以事業拴人是穩定聘用護理人員的關鍵。建立暢通的專業職稱申報和晉升考核路徑，從源頭上解決聘用護士的后顧之憂。為已簽定勞動合同的護士辦理養老統籌金、失業金、社會醫保基金，享受孕期產假，帶薪假期。節假日的福利待遇與在職工同工同酬。提供安全，舒適的生活空間，創造條件，滿足年輕護士的生活需要。充分發揮個人的愛好及長處，定期開展活動，豐富年輕人的業余生活。

2 提供發展空間，大膽提拔使用

醫院對思想素質好、綜合業務水平能力強的護士，護理部有計劃地分批外送學習進修。在護士長的選拔上，實現與在職護士公平竟爭的局勢，體現聘用護士優者上的局面。在科室的主力軍方面，呈現出聘用護士占優勢的局面，為聘用護士提供了施展自我才華的平臺。提供機會，參加各種人事進編考核，給予合情合理的“人性化”關懷。

3 實施“晉檔調薪”的管理模式，優化穩定聘用護理隊伍，收效明顯

實施年度考評制度，從德、能、勤、技四個方面綜合量化考評每一位護士，分別界定為優秀（20%）、稱職（40%）、基本稱職（35%）、不稱職（5%），作為晉檔調薪的主要依據。按照護理部制定的“年度聘用護士晉檔、調檔、續聘工作實施方案”，首先通過科室開展專業理論、操作考試、個人述職、民主測評工作的同時，護理部做好全院護士年度護理操作及理論知識考核、全院投訴、患者意見反饋、護理差錯、出勤率、夜班數、年度學分及論文等數據的統計工作，最后通過院部考評的程序，依據相關數據及相關規定確定優秀、稱職、基本稱職和不稱職的人員，并在全院公示3 d，以體現公開、公平、公正。考評優秀者晉檔，稱職者調檔，基本稱職者依據工作年限的不同增資，打破了以往“干好干壞一個樣，工作年限長短一個樣”的局面，進而提高了大家的工作積極性，并穩定了護理隊伍。

4 效果

護理隊伍日漸穩定，優勝劣汰的競爭趨勢日漸成熟，充分減輕了護理部的工作壓力。護理質量得到提高，聘用護理人員成了我院臨床一線的“主力軍”。聘用護理人員工作積極性大大提高，愛崗敬業的精神得到了升華。

篇4

未經執業注冊取得《護士執業證書》者，不得從事診療技術規范規定的護理活動。

第三條衛生部負責全國護士執業注冊監督管理工作。

省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門是護士執業注冊的主管部門，負責本行政區域的護士執業注冊管理工作。

第四條省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門結合本行政區域的實際情況，制定護士執業注冊工作的具體辦法，并報衛生部備案。

第五條申請護士執業注冊，應當具備下列條件：

（一）具有完全民事行為能力；

（二）在中等職業學校、高等學校完成教育部和衛生部規定的普通全日制3年以上的護理、助產專業課程學習，包括在教學、綜合醫院完成8個月以上護理臨床實習，并取得相應學歷證書；

（三）通過衛生部組織的護士執業資格考試；

（四）符合本辦法第六條規定的健康標準。

第六條申請護士執業注冊，應當符合下列健康標準：

（一）無精神病史；

（二）無色盲、色弱、雙耳聽力障礙；

（三）無影響履行護理職責的疾病、殘疾或者功能障礙。

第七條申請護士執業注冊，應當提交下列材料：

（一）護士執業注冊申請審核表；

（二）申請人身份證明；

（三）申請人學歷證書及專業學習中的臨床實習證明；

（四）護士執業資格考試成績合格證明；

（五）省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門指定的醫療機構出具的申請人6個月內健康體檢證明；

（六）醫療衛生機構擬聘用的相關材料。

第八條衛生行政部門應當自受理申請之日起20個工作日內，對申請人提交的材料進行審核。審核合格的，準予注冊，發給《護士執業證書》；對不符合規定條件的，不予注冊，并書面說明理由。

《護士執業證書》上應當注明護士的姓名、性別、出生日期等個人信息及證書編號、注冊日期和執業地點。

《護士執業證書》由衛生部統一印制。

第九條護士執業注冊申請，應當自通過護士執業資格考試之日起3年內提出；逾期提出申請的，除本辦法第七條規定的材料外，還應當提交在省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門規定的教學、綜合醫院接受3個月臨床護理培訓并考核合格的證明。

第十條護士執業注冊有效期為5年。護士執業注冊有效期屆滿需要繼續執業的，應當在有效期屆滿前30日，向原注冊部門申請延續注冊。

第十一條護士申請延續注冊，應當提交下列材料：

（一）護士延續注冊申請審核表；

（二）申請人的《護士執業證書》；

（三）省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門指定的醫療機構出具的申請人6個月內健康體檢證明。

第十二條注冊部門自受理延續注冊申請之日起20日內進行審核。審核合格的，予以延續注冊。

第十三條有下列情形之一的，不予延續注冊：

（一）不符合本辦法第六條規定的健康標準的；

（二）被處暫停執業活動處罰期限未滿的。

第十四條醫療衛生機構可以為本機構聘用的護士集體申請辦理護士執業注冊和延續注冊。

第十五條有下列情形之一的，擬在醫療衛生機構執業時，應當重新申請注冊：

（一）注冊有效期屆滿未延續注冊的；

（二）受吊銷《護士執業證書》處罰，自吊銷之日起滿2年的。

重新申請注冊的，按照本辦法第七條的規定提交材料；中斷護理執業活動超過3年的，還應當提交在省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門規定的教學、綜合醫院接受3個月臨床護理培訓并考核合格的證明。

第十六條護士在其執業注冊有效期內變更執業地點等注冊項目，應當辦理變更注冊。

但承擔衛生行政部門交辦或者批準的任務以及履行醫療衛生機構職責的護理活動，包括經醫療衛生機構批準的進修、學術交流等除外。

第十七條護士在其執業注冊有效期內變更執業地點的，應當向擬執業地注冊主管部門報告，并提交下列材料：

（一）護士變更注冊申請審核表；

（二）申請人的《護士執業證書》。

注冊部門應當自受理之日起7個工作日內為其辦理變更手續。

護士跨省、自治區、直轄市變更執業地點的，收到報告的注冊部門還應當向其原執業地注冊部門通報。

省、自治區、直轄市人民政府衛生行政部門應當通過護士執業注冊信息系統，為護士變更注冊提供便利。

第十八條護士執業注冊后有下列情形之一的，原注冊部門辦理注銷執業注冊：

（一）注冊有效期屆滿未延續注冊；

（二）受吊銷《護士執業證書》處罰；

（三）護士死亡或者喪失民事行為能力。

第十九條衛生行政部門實施護士執業注冊，有下列情形之一的，由其上級衛生行政部門或者監察機關責令改正，對直接負責的主管人員或者其他直接責任人員依法給予行政處分：

（一）對不符合護士執業注冊條件者準予護士執業注冊的；

（二）對符合護士執業注冊條件者不予護士執業注冊的。

第二十條護士執業注冊申請人隱瞞有關情況或者提供虛假材料申請護士執業注冊的，衛生行政部門不予受理或者不予護士執業注冊，并給予警告；已經注冊的，應當撤銷注冊。

第二十一條在內地完成護理、助產專業學習的香港、澳門特別行政區及臺灣地區人員，符合本辦法第五條、第六條、第七條規定的，可以申請護士執業注冊。

第二十二條計劃生育技術服務機構護士的執業注冊管理適用本辦法的規定。

第二十三條本辦法下列用語的含義：

篇5

2008年1月23日，國務院第206次常務會議通過了《護士條例》(以下稱條例)。該條例從護士的執業資格、權利義務、醫療機構的相關職責等多方面對護理工作進行了規定。《條例》較《護士管理辦法》增加了很多關于維護護士合法權益的內容。護理人力資源的配備，醫療機構的責任、護士培訓和繼續教育規定等具體細則，首次作為法律條文一一列出。有了法律保障，護士可以公平地去履行職責，有了護理人力資源作為保障，護理服務隨之改善，醫療安全隱患逐步降低，醫療質量得到提高，護理隊伍建設得到加強，醫患關系更加和諧。同時《條例》的實施，也對護理工作有著一定的監督和指導作用。護理工作中涉及到的法律問題也越來越多，特別是軍隊醫院護理管理難度增高，面臨的難題也較多，現針對這些問題進行研究。

1 面臨的管理難點

1. 1 護士的合法權益得不到保障 由于部隊醫院屬于特殊的工作環境，護士群體也是由特殊的人群組成，人員流動快、不穩定，存在著軍隊及聘用雙軌管理，一些醫院機構聘用的護士不能完全享有參加繼續教育，職稱晉升，節假日休息及保險等問題，這些問題不僅侵犯了護士的正當權益，而且嚴重影響了軍隊護士隊伍的穩定，不利于護理專業的發展，不利于對病人提供優質的護理服務。

1. 2 護士待遇低，隊伍不穩定 隨著醫療體制改革，醫療市場競爭更加激烈，護士主動開拓市場的能力有限，盡管《條例》已實施近一年，但部份醫療機構及醫院管理者對護理工作的價值認同仍然不為樂觀，護士工作累、待遇差、地位低，雖然護理工作很重要，但是各級不夠重視，存在“重醫輕護”的思想，對護士的培養教育關注十分無力，在醫護培養經費投入上，工資及獎金上與醫生相比相差較大，造成護理人員心理不平，這也是基層部隊醫院護理人員流動快的主要原因之一。

1. 3 護士責任心不夠，業務能力有限 基層醫院護士除忙于常規治療、護理外，外出進修學習機會很少，無法更新觀念，在搶救大批急、危、重病人時技術不過硬，觀察病情發現問題的能力有限。一些護士不能全面、嚴格地履行護士職責，忽視基礎護理工作，主動服務意識不強，導致護患關系緊張，影響了醫療質量，其至引發醫療事故。由于部隊基層醫院多數地處邊疆，經濟及文化落后，長期在基層部隊醫院工作的護士，競爭意識差，安于現狀，進取意識不夠，對高標準、高質量的護理質量管理不能適應，給護理管理帶來了一定的困難。

1. 4 護理骨干整體素質不高 由于軍隊護理隊伍骨干力量流失，使基層部隊醫院護理隊伍中層斷層，特別是近幾年來沒有軍隊護士的來源，科室護士長只能由2～3年的聘用護士承擔，這些新護士長工作時間短，工作經驗不足，管理知識缺乏，加之科室工作量大，工作繁瑣，人員不足，以至沒有足夠的精力和時間管理工作流程中的環節質量，給護理管理帶來了一些新問題，造成一些工作制度落實不到位，影響了護理質量。

1. 5 聘用人員的“二等公民”意識，影響醫院的發展 聘用護士的工資較低，身份較為特殊，得不到醫院軍人應有的尊重。這種想法使他們主人公意識不強，導致在工作中主動性、創造性不高，直接影響了醫院的建設及全面發展。

1. 6 護理人員數量與醫院規模不相適應 隨著部隊醫療體制的改革，基層醫院專科發展的需求，科室編制擴大，床位增多，如我院編制床位100張，展開床位400張，編制軍隊護士21人，現有6人，目前在臨床崗位工作的軍隊護士僅有2人，臨床科室編制10個，展開14個，護理人員總數186人，護理單元增加，而病人收治總數有限，護理人員的數量始終處于相對不足狀態，加之護理人才流失和護理隊伍無秩序流動問題，在有些基層醫院相當嚴重。這些情況的發生原因，有外部環境的原因，也有醫院自身的問題。如未給予應有的重視，缺乏合理的使用，醫院片面理解的減員增效而致護士長期超負荷工作等，由于護士不足，病人需要的生活照顧不能滿足，只有讓護工、家屬代替做一些生活護理，雖然滿足了患者的生活需要，但給危重病人的護理帶來了安全隱患。

1. 7 護理人員承擔的非護理工作較多 基層醫院由于編制限制，且每年工休假僅150多天，加之基層醫院的后勤保障系統不完善，后勤人員缺乏為臨床服務的意識，許多事務性的工作由護士去完成，造成護理工作邊界不清楚，具體事情哪些是護士應該做的，哪些不應該是護士做的，沒有界線，而病人的服務意識不斷提高，對護士的工作要求提出了更高的要求，而護理人員忙于應付非護理繁雜無序的工作，嚴重影響了護理人員的主體工作，致使護理工作只能停留在以完成各項醫囑為目的的功能制護理階段，給護理人員也造成了一定的心理壓力。

2 應對措施

2. 1 各級要依法關愛護士、保護護士的權益 護士是醫院全面建設的主體之一，護理工作是醫院工作的重要組成部份，護理質量是醫院質量建設的重中之重，各級應提高對護理工作的重視程度，領導重視是護理工作能夠順利開展的保證。《條例》明確規定了護士的權力受法律保護，同時也明確規定了護士應當承擔五個方面的義務，并且還規定了醫療衛生機構三方面的職責：一是加強法律教育，強化法律意識，自《條例》實施以來，我院多次組織全院護理人員學習《條例》內容。然而在護理工作中，護士仍然普遍存在著法律知識淡薄的情況，沒有按規定履行自己的權益及義務，因此，學法、懂法、守法，提高自我保護意識是防范護理糾紛的重要環節，通過學習《條例》，規范自己的護理行為，在護理工作中用法律武器保護自身權利和患者的利益。護理管理者要通過多種方式，加大對護理人員學習法規的力度。例如利用早交班，交接班或業務學習時間組織學習護理規章制度，來明確自己的權利和義務。二是在護理過程中，嚴格按《條例》來規范護士的執業行為，以提高護理質量，保障醫療安全，防范醫療事故，改善護患關系。例如護士在護理病人過程中，如病人突然病情危重，應當立即通知醫師并先實施必要的緊急救護，要做到這一點，就要求護理人員要不斷學習醫學知識，提高救治水平才能在處理突發事件時起到及時有效救治的目的。三是加強醫療衛生機構的執法力度。雖然部隊醫院編制受限，不可能絕對達到國家標準，但也不能有“重醫輕護”的思想，在人員編制上，應合理給予配制，如在人員不足時應及時補充，在護士的合法權益上，嚴格按國家規定執行，例如基層醫院不能因為人員的流動快而不給護士買保險等。

2. 2 提高護士待遇，穩定護理隊伍 部隊基層醫院提高護士待遇，增加工資收入是穩定護理隊伍的重要舉措，以人為本的管理也是拴心留人的關鍵環節。醫院應根據實際情況，有針對性的對各級護理人員進行教育，樹立護理人員愛崗敬業精神，并制定出科學、合理的護理人員管理、教育、考核制度，如在合理解決待遇問題上，應遵守國家勞動法規定，解決買保險問題，在獎金比例上提高系數，重視護士的勞動強度及風險，使護士待遇真正提高，充分調動護士的主觀能動性，使聘用護士感受到在哪里工作都一樣，以此來解決部隊醫院護理人員緊缺的問題，并且留得住人，否則，科室隨時有人員流動，護士長隨時在帶新人，這些問題不解決將會造成惡性循環，嚴重影響基層部隊醫院護理質量，使部隊基層醫院成了“培訓基地”。同時，要在工資獎金、勞務分配、外出參觀、學習進修，住房分配，獎勵榮譽等多方面給予關心，讓護理人員感到真正的地位提高，安心部隊醫院工作，這樣才能有效提高護理質量。我院結合實際在穩定護理隊伍方面做了大量的工作。一是兩年來，先后三次調整了護士的工資和獎金比例，2008年爭取到了護士長基金，2009年對全院的22名優秀護理骨干納入了保留人才范圍，在工資上有了大幅度提升，對傳染科的護理人員還發放了保底獎金和傳染補助。二是在護理人員的配制上，根據科室工作的需求，保證一線護士數量和素質，護理部設立了“護理池”人員，在臨床科室工作需要時調配到臨床一線工作，盡可能不讓護士超負荷工作。三是建立健全后勤保障系統，改變工作作風，后勤人員定時到科室檢查維修儀器，供應物品下收下送，減少護士非護理工作的干擾。四是領導樹立了以人為本的管理理念。如今年專門為護士樓進行了裝修，改造衛生間，制作統一的窗簾等，營造一個舒適的環境。五是分層次使用護士，發揮她們的專業技能和特長，對有專長，工作表現好的護士送出去深造學習，培養她們工作的責任心，營造一個適合于護理骨干發展的工作環境，達到了拴心留人的目的。

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《護士條例》的頒布實施，為維護農村基層醫療機構護士的合法權益，規范護理行為，保障醫療安全，適應醫學模式的轉變，滿足廣大農民日益增長的健康需求提供了法律保障，有力地促進了我縣護理事業的發展。

為探討實施《護士條例》的有效途徑，對縣鄉兩級醫療機構《護士條例》實施現狀、存在問題認真分析研究，提出相關建議。結果表明，實施《護士條例》中的存在問題逐步解決，認真地分析研究和合理化的建議是實施《護士條例》的重要保障。

我縣護理工作的基本現狀

我縣位于蘇北沿海中部，土地總面積2776平方公里，總人口96.33萬，農業人口86.4%。全縣有17個建制鎮，分別設有1所中心或鎮衛生院，在縣城設有縣人民醫院、中醫院、精神病院、婦幼保健所以及疾病預防控制中心和衛生監督所各1所。

近年來，我縣農村基層護理事業得到了較快的發展。①農村基層護理隊伍有所增強：2008年底，全縣縣鄉兩級醫療機構有注冊護士413人，占衛生技術人員總數的26.8%。設置床位1566張，床護比1:0.26。大專以上學歷護士占護士總數的81.8%；具有中級以上職稱的護士占護士總數72.2%。②護理工作范圍逐步擴大：患者入院有人接、住院有人管、輔助檢查有人指導、治療護理有叮囑、出院回家有人送。③注重打造護理服務品牌：縣人民醫院開展了集醫院式、賓館式、家庭式為一體的“3H”護理服務，推行分層分級護理，改善住院條件，受到了群眾的歡迎。

《護士條例》頒布實施后我縣護理工作的變化

依法執業意識得到加強：我縣認真落實護士準入管理制度，及時為護士辦理首次注冊、再次注冊、變更注冊、換證等手續，確保護士持證上崗，依法執業。護理質量管理核心制度和護理技術操作規范得到有效落實，護理文書的書寫和管理更加規范。

護士的工作條件得到了改善：⑴住院條件普遍改善：近年來，我縣通過省廳專項資助和自籌資金，對鎮衛生院原有病房進行了改造，至2011年，鄉鎮衛生院基礎設施建設累計投入6074.68萬元，17個鎮衛生院全部建起病房樓。病房設有衛生間，安裝了電視、空調，設置了傳呼系統和中心供氧，改善了住院條件，有利于護理工作的開展。⑵統一配置了基本護理設施：①基礎護理設備齊全：縣鄉兩級醫院根據護理質量考核標準，配備了“五機八盤”，并實行規范化管理，確保了基礎護理工作到位。②急救護理設備性能良好，急救車定點放置，急救藥品齊全，急救器械性能良好，明確專人負責保管，定期檢查，及時維修，始終處于一級備用狀態，確保護理工作安全有效。③具有一定的專科護理能力：鎮衛生院配備了呼吸機、洗胃機、輸液泵、心電監護儀等護理設備，提高了衛生院的護理能力和水平。⑶辦公條件逐步升級：縣級醫院引進了HIS管理系統，護理文書、醫囑處理等實行了一體化的網絡管理，至2011年6月底鎮衛生院全部引進了電子病歷系統，提高了護理工作效率。

護士待遇得到提高：①鎮衛生院護士長與醫療科主任享受同等待遇的中層崗位津貼；②提高了聘用護士的工資待遇，為聘用護士繳納各項社會保險，福利待遇與在編人員同等享受，工資提高幅度近40%。③在職稱晉升時，優先考慮在臨床一線崗位的護士。改變了原來將護理中、高級職稱崗位調整給醫生的不正常現象。

護理技術得到提升：①建立了“三基三嚴”考核訓練制度。除加強理論培訓考試，還注重操作技能的訓練。2005年起，我局每年都開展1次護理人員操作技能競賽。②學歷教育全面普及：全縣廣大護理人員積極參加各類培訓教育，參加學歷繼續教育，努力提升學歷和工作能力。③加強了護理人員的進修培訓：縣衛生局專門制定了基層衛技人員輪訓方案，由各基層醫療機構根據工作實際，制定輪訓計劃，安排醫護人員到縣人民醫院免費進行3個月的輪訓。

實施《護士條例》過程中存在的問題

鄉鎮衛生院護理工作職能定位不清：鄉鎮衛生院承擔著公共衛生服務和常見病、多發病的一般診療、應急轉診等服務功能，在農村衛生服務體系中具有承上啟下的地位。目前部分鄉鎮衛生院正逐步向社區衛生服務轉型，其護理模式也應為社區居民提供符合社區人群健康服務需要的多樣化護理服務。

護理人員數量嚴重不足：2008年底，我縣鄉鎮衛生院核定床位766張，衛技人員750人，注冊醫生375人，注冊護士165人，床護比1:0.22。縣直醫療單位核定床位800張，注冊醫生434人，注冊護士248人，床護比1:0.31。

同時非護理工作任務侵占了護士的時間：在醫院里，護士是“萬金油”，沒人愿意做的工作都是護士去做，加之后勤支持系統不夠到位，護士從事非專業性事務性勞動較多。除了治療外，護士為了完成這些瑣碎事務，影響了護士對患者的直接護理，也制約著護理質量的提高。

人事制度改革不徹底：一方面國家取消了畢業生統配；另一方面又限制用人單位的自主招聘。招用臨時工、合同工，政府相關部門在人員經費、補助等方面又不予承認，使用人單位陷入兩難境地，所以出現同工不同酬現象。護理人員結構不夠合理：①年齡結構不合理：我縣在職護士中45歲以上213人，占總數的51.6%，30～45歲137人，占總數的33.2%，30歲以下63人，占總數的15.2%。護理隊伍老化。②職稱結構不合理：我縣公立醫療機構護理人員中高級職稱18人，占護士總數4.4%，中級職稱280人，占護士總數67.8%，初級職稱115人，占護士總數27.8%。呈現兩頭小中間大的結構，與衛生部規定的高級中級初級護理人員數1:3:9，相距較大。

護理人員的知識結構與衛生院的功能不相適應：目前無論從護理專業的課程設置還是繼續教育項目都是以專科護理為主，適應的是二、三級綜合醫院的護理需求。而鄉鎮衛生需求的是綜合性護理人才，既有別于二、三級綜合醫院，也區別于社區衛生服務。

相關建議

加快護士人才培養：衛生、教育、財政、人事應加強溝通協作，按照實際需求數制訂招生培養計劃。每年新招錄的衛技人員中護理人員必須達到一定的比例，調整醫生、護士招生比例，逐步緩解護士數量嚴重不足的難題。

加大《護士條例》實施力度：將護理工作納入醫療衛生事業發展的整體規劃，同步、協調發展。建議衛生部制定出臺《護士條例實施辦法》，便于基層醫療機構的操作。

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1 護士心理壓力的主要因素

1.1 超負荷的勞動強度

護理工作的平凡、繁重、瑣碎是其工作特點。這些都需要護士無條件的承擔和全身心的投入,因而護士的精神長期處于高度的緊張狀態,工作中時刻要求精力高度集中,不允許出現絲毫差錯,再加上工作中常有嚴重超負荷的工作量,細算下來,一名護士一天工作下來所走的路程距離,絕不比一個田徑運動員的運動量少[1]。

1.2 工作環境和工作制度的壓力

護理工作是8小時倒班制,有時連續的搶救和護理患者,導致了生活沒有規律,生物鐘紊亂。而且醫院里大部分時間充滿了不愉快的氣息,臨床護士每天面對各種各樣的精神病人和家屬,站在與疾病斗爭的第一線,極易導致心理負荷加重和身心疲勞。有的護士甚至想到上班就會出現緊張、焦慮、失眠等。

1.3 社會心理支持不足

醫療機構里醫生有著做決定的權利,而護士被認為是醫生的助手,而不是專業人員。這種現象使病人產生一種錯覺,醫生是至高無上的,是受人尊敬的,而護士只是處于從屬地位,護理人員普遍缺乏“個人成就感”,造成了護士的內心期望與現實的沖突[2]。護士期望成為人們心目中真正的“白衣天使”,護士為病人付出了辛勤的勞動,有時卻得不到公平的認可,使護士心理失衡,產生失落感。

1.4 精神病人的特殊性

精神病人絕大多數無自知力,不愿住院治療,常不配合治療,加上受幻覺妄想支配,隨時可能出現沖動傷人行為,對醫護人員發動攻擊,有時病人還可出現自傷自殺行為,護理人員在工作中必須隨時保持高度警惕,這些都會使護士產生嚴重的心理壓力。

1.5 病人家屬要求高

姚愛群等[3]認為,隨著社會的發展,病人及家屬要求越來越高,他們主觀上認為自己是最急、最重要、最需要得到護士關心和照顧的,而護士有許多別的工作,加上許多精神病人受疾病影響,提出許多不合理要求,令護士無法滿足其要求,未作出及時的反應,因而導致護患沖突。護士心理失衡,表現出不耐煩、脾氣暴躁、易怒、言語舉止失常等,加重了病人及家屬的不理解和不滿,形成惡性循環,加重了護士的心理壓力。

1 心理壓力產生的后果

壓力是機體對環境的各種不同刺激所引起的反應,適

量的壓力有助于提高機體的適應能力[4]。然而,當機體面臨激烈競爭或長期處于壓力狀態時,會產生不良反應,如身體疲勞、體力透支、頭痛、失眠、焦慮等,輕者影響護患關系,重者導致護患沖突,極大程度地影響護理工作的質量。

3 措施

3.1 保持健康的心境

愉悅的心境是心理健康的基礎。首先要確定自己正確的人生觀和價值觀,自尊、自愛、自強。從自己的職責出發,客觀合理地評價自己在社會生活中的價值,做到坦誠、豁達。

3.2 適時地宣泄消極情緒

合理地控制和釋放壓力,當心理壓力產生時,醫院鼓勵護士采取休假、戶外活動、娛樂等形式回避和釋放壓力。聽音樂及瀏覽大自然的美麗景色,看輕松愉快的節目,也可使情緒得到松弛和宣泄。同時加強營養,保證充足的睡眠,可使機體恢復到良好的功能狀態。

3.3 多做深呼吸

張波等[5]指出,消除工作中的壓力方法為:做幾次深呼吸,適當地伸展運動,調節潛意識對自身地評價,再決定做什么事情。當自己覺得不開心時,閉上眼睛,深吸氣,然后把氣慢慢吐出來,再深吸氣……如此持續幾個循環,你會發現自己的呼吸變得很平穩,整個人也平靜下來了。

3.4 找身邊的人傾訴

向父母或值得信任的朋友傾訴,把心中的不快、郁悶、憤怒等消極情緒全說出來,你會覺得心里輕松了許多。

3.5 培養自豪感和價值感

平時注重知識的積累,不斷提高業務水平,逐步提高自豪感和價值感,這對保持心理健康是非常重要的。

總之,護士的心理壓力不僅影響自身健康,也會影響到護理工作質量,所以護士要保持和形成健康的心理,放寬心情,笑對人生,對自己充滿自信,對他人理解,對事業和生活充滿信心,對社會抱有主動適應的積極態度,實現自身的健康發展。

參考文獻

[1] 巴哈爾古力,茹仙菇達吾提.臨床護士的心理壓力與對策[J].中國現代護理學雜志,2008,5(10):908.

[2] 劉淑芬.臨床護士心理壓力原因分析及對策的研究[J].河北醫藥,2008,30(1):121.

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中圖分類號：R46 文獻標識碼：B 文章編號：1004-7484（2012）01-0108-02

隨著社會的發展，人們生活水平的提高，患者對醫療服務有了更高的要求。護士情緒好壞對患者產生了極大的影響。因此護士為了提供高水平的優質服務，必須加強自身的心理調試。

1 護士心理調試的意義

護士如果自身有心理問題，必然導致服務態度不良和技術水平降低。因此調試意義是：消除不良心理，擺脫不良情緒以熱情飽滿 和朝氣蓬勃的態度投入工作，提高患者對醫務人員的信任，使病人得到良好治療。使護理工作質量和效率得到提高。

2 導致護士產生不良情緒的因素

2．1 社會地位因素 護理工作任務繁重，輪班作業，勞動報酬少，是醫囑的執行者，使患者產生錯覺，護士處于重屬地位，勞動沒有得到尊重，造成護士心理不平衡而變得自卑，厭惡工作失去同情心。

2．2 工作環境因素 護士長期處于應激環境中，各種儀器、監護儀、化學消毒劑的揮發，多種因素導致護士心理處于緊張壓抑中，表現出情緒不穩心煩和心理失衡。

2．3 人際交往困難因素 工作緊張繁重和有限的社交活動，有時再遇到患者不理解，領導要求嚴，檢查考試等使人心疲憊，表現出心煩睡眠障礙，遇事易激惹。

3 怎樣做好護士的心理調試

3．1 積極主動的工作態度

護士應重視自身學習，提高業務水平，加強責任感，調整心態，消除自卑心理，多替患者著想，減少糾紛和差錯的發生。正確認識自己的職業。

3．2 提高人際關系能力 護士除了工作之外，要多參加社會活動，在處理人際關系時，要學會換位思考，善于控制和調節不良情緒，樹立積極和健康的人生觀，建立良好的社會關系，消除不必要的煩惱，使自身心理達到平衡，更好的為患者服務。

篇9

第二條本條例所稱基本農田是指國民經濟和社會發展以及規劃人口增長的需求，依法劃定、特殊保護、長期穩定的耕地。

本條例所稱耕地是指種植糧食、油菜、蔬菜、飼料以及其他農作物的土地。

第三條本條例適用于本市行政區域內基本農田的劃定、保護、建設和監督管理。

第四條一切單位和個人都有保護基本農田的義務；對侵占、破壞基本農田的行為有檢舉、控告的權利。

第五條市和區、縣人民政府應當加強對基本農田保護工作的領導。

市和區、縣土地行政主管部門和農業行政主管部門，按照本條例規定的職責，負責本行政區域內的基本農田保護和監督管理。

鄉、鎮人民政府負責本行政區域內基本農田保護管理。

第二章基本農田的劃定

第六條確定基本農田面積，必須從實際出發，對本市國民經濟和社會發展以及人口增長對耕地的需求進行科學預測。

第七條基本農田劃定方案應當根據國務院批準的北京城市總體規劃制定，并與區、縣域規劃、村規劃相協調。

第八條市人民政府對基本農田面積實行指標控制，全市基本農田劃定方案由土地、農業行政主管部門制定，報市人民政府批準。

區、縣人民政府根據全市基本農田劃定方案，結合當地實際情況，制定具體方案，報市人民政府批準后組織實施。

任何單位和個人不得擅自改變基本農田劃定方案。確需改變的，必須報經原批準機關批準。

第九條下列耕地應當劃為基本農田：

（一）國務院主管部門和市人民政府批準確定的糧、油生產基地；

（二）市人民政府批準確定的蔬菜生產基地；

（三）市人民政府批準建立的種子生產基地；

（四）本行政區域內高產、穩產、優質農田；

（五）名、特、優、新農產品生產基地；

（六）農業教學、科研試驗基地；

（七）市和區、縣人民政府認為需要劃定的其他耕地。

第十條基本農田的劃定，由鄉、鎮人民政府負責，劃定的基本農田面積不得低于上級人民政府下達的指標，并應當繪圖、登記、造冊外，建立檔案。

劃定的基本農田，由區、縣人民政府批準，并予以公布。

第三章基本農田的保護和管理

第十一條區、縣和鄉、鎮人民政府要把基本農田的保護工作列入政府目標管理責任制，由上級人民政府監督檢查。

土地、農業行政主管部門應當按照各自的職責，對基本農田每年進行一次普查，被檢查單位和個人應當如實提供有關情況和資料。

第十二條農村集體經濟組織可以根據市場的需求，調整種植結構，但禁止在基本農田內挖魚塘、種果樹；禁止控沙、取土、燒磚、建墳、采石、采礦、建房等非種植業建設和生產經營活動，禁止傾倒垃圾、渣土等廢棄物和排放未經處理的廢水。

第十三條嚴格控制征用、占用基本農田。除國務院和市人民政府批準的國家重點工程外，其他建設項目禁止征用、占用基本農田。確南征用、占用的，由農業行政主管部門簽署意見后，按照《北京市實施〈中華人民共和國土地管理法〉辦法》規定的審批權限和程序辦理。

第十四條嚴禁無權批準征用、占用土地的單位和個人批準征用、占用基本農田，嚴禁超越批準權限批準征用、占用基本農田。非法批準的文件無效，所占用的土地按非法占地處理。

第十五條征用、占用基本農田的單位，必須依法支付征地費。其中土地補償費和安置補助費按照《北京市實施〈中華人民共和國土地管理法〉辦法》規定的上限計算，地上附著物和青苗補償標準，按照市人民政府的規定執行。

第十六條征用、占用基本農田的單位，除依法繳納耕地占用稅外，還應當繳納基本農田開發建設基金，用于基本農田的建設和開發。

基本農田開發建設征收標準和辦法，由市人民政府制定。

第十七條征用、占用基本農田，實行“占一畝、補一畝”的原則，補建的基本農田，由農業集體組織負責建設、費用從基本農田開發建設基金中給予補助。

補建的基本農田，由土地、農業行政主管部門驗收合格后，納入基本農田管理。

第十八條嚴禁荒蕪基本農田，對荒蕪基本農田的，由農村集體經濟組織責令限期改正，凡棄耕地一年以上的，征收土地荒蕪費，征收標準和辦法由市人民政府制定。

第十九條鄉、鎮人民政府和區、縣土地行政主管部門應當加強對基本農田的監督管理，及時查處違法占用和破壞基本農田的案件，并向上一級人民政府和上一級土地行政主管部門報告。

第四章基本農田的建設

第二十條本市各級人民政府應當制定基本農田建設規劃，組織農村集體經濟組織進行農田水利、田間道路和農田防護林建設、減少風沙危害，防止水土流失，改良土壤，提高地力，把基本農田建設成為旱澇保收的高產、穩產農田。

第二十一條基本農田當按照土地分級標準分等定級，并實行地力補償制度。

鼓勵基本農田經營者增施有機肥、培肥地力，在承包期間，地力升級的，由集體經濟組織給予獎勵；地力降級的，由經營者予以賠償。基本農田分等定級標準，由市農業行政主管部門制定。

第二十二條市和區、縣農行業行政主管部門，應當建立基本農田肥力監測網點。定期向同級人民政府提交基本農田地力狀況和地力保護措施的報告，并為基本農田經營者提供指導服務。

第二十三條市和、區、縣農業行政主管部門，應當會同同級環境保護部門對基本農田環境質量進行監測與評價，并定期向同級人民政府提交基本農田環境質量與發展趨勢的報告。

第五章法律責任

第二十四條違反本條例規定非法占用、破壞基本農田的，按《中華人民共和國土地管理法》和《北京市實施〈中華人民共和國土地管理法〉辦法》的規定，由土地行政主管部門責令退還非法占用的土地、限期拆除在非法占用的土地上新建的建筑物和其他設施，恢復地貌并處以罰款。

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中圖分類號 R47 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2014）30-0056-02

護理是一門科學，它是從人的生理、心理、精神等方面組成的一個整體，而關懷則成為了護理的核心。根據關懷倫理學家內爾?諾丁斯等人實驗結果顯示：關懷是人最基本的要求，它是一種關系，即：關懷和被關懷關系。周春蘭等人進行了一次實驗，實驗結果顯示：實習護生尤其是ICU實習護生對人文教育認知了解程度不高，但是在她的研究中并沒有從ICU實習護生的實習時間、護生的教育程度等進行剖析。因此，臨床上探討ICU實習護生的關懷能力和影響因素顯得至關重要[1]。為了探討ICU實習護生關懷能力及其影響因素。對2011年1月-2013年10月來筆者所在醫院實習8個月及以上的111名ICU實習護生資料進行分析，分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對筆者所在醫院實習8個月及以上的ICU 111名實習護生資料進行分析，學生年齡19～24歲，平均（21.4±1.5）歲。本次調研中，ICU實習護生中35名中專護生，37名大專護生，39名本科護生；15名實習8個月，24名實習9個月，72名實習10個月。另選取其他科室56名護生進行對比。

1.2 方法

本次調研中采用問卷調查方式進行，調查內容主要包括兩個部分，第一部分包括實習護生的基本資料，如：實習護生年齡、性別、學歷、實習時間等。第二部分實驗中采用護理關懷行為量表（CaringBehaviorsInventory，CBI）進行，該量表分為3個維度，即：認識維度、勇氣維度和耐心維度。每個維度采用Likert4級計分法。通過預實驗，該量表CronbachcsA系數為0.927，內容效度（CVI）為0.875，該量表具有較好的信效度[2]。

1.3 統計學處理

采用SPSS 16.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗，多樣本分析采用F檢驗；計數資料比較采用字2檢驗。P

2 結果

2.1 護生關懷能力的總體情況

本次調研中，筆者所在醫院ICU實習護生認識維度為（70.1±6.6）分、勇氣維度為（56.9±7.9）分、耐心維度為（47.7±5.6）分低于其他科室實習護生，差異有統計學意義（P

表1 實習護生關懷能力量表3個維度得分與其他科室比較 分

類別 維度

認識維度 勇氣維度 耐心維度

其他科室實習護生（n=56） 80.22±7.56 68.25±11.58 63.11±4.19

ICU實習護生（n=111） 70.10±6.60 56.90±7.90 47.70±5.60

t值 5.78 5.13 4.67

P值

2.2 不同受教育水平ICU護生的關懷能力比較

本次調研中，共有本科生39名，大專37名，中專35名，實驗中本科生認識維度為（72.9±5.2）分、勇氣維度為（63.1±6.3分、耐心維度為（49.1±5.1）分，總量表為（185.6±11.5）分，高于大專生和中專生，差異有統計學意義（P

表2 不同受教育水平護生的關懷能力比較 分

教育水平 維度

認識維度 勇氣維度 耐心維度 總量表

本科（n=39） 72.9±5.2 63.1±6.3 49.1±5.1 185.6±11.5

大專（n=37） 71.1±7.2 60.7±7.8 48.3±6.5 180.1±19.6

中專（n=35） 66.1±5.3 54.4±7.0 45.2±4.6 165.9±12.6

F值 4.16 5.88 4.91 6.21

P值

2.3 不同實習時間護生的關懷能力比較

本次調研中，15例實習8個月，72例實習10個月，24例實習9個月，試驗中實習9個月ICU實習護生認識度為（72.4±7.0）分、勇氣維度為（62.2±8.1）分、耐心維度為（49.0±5.1）分、總量表為（183.5±16.8）分，高于其他實習時間的實習護生，差異有統計學意義（P

表3 不同實習時間護生的關懷能力比較 分

實習時間 維度

認識維度 勇氣維度 耐心維度 總量表

8個月（n=15） 66.5±3.7 53.3±8.3 44.5±5.4 164.3±12.9

9個月（n=24） 72.4±7.0 62.2±8.1 49.0±5.1 183.5±16.8

10個月（n=72） 70.1±6.6 60.0±7.1 47.9±5.7 178.3±16.6

F值 5.23 4.94 6.21 6.39

P值

2.4 影響護生實施關懷護理的因素分布

本次調研中，ICU實習護生關懷能力影響因素較多，其中護生自身因素比較最大為31.5%，其次為患者因素27.0%，具體見表4。

表4 111名ICU實習護生自評影響實施關懷護理的因素分布

因素 人數（名） 構成比（%）

實習壓力 7 6.3

護理人員配備不足 22 19.8

醫院缺乏對患者關懷的氛圍 14 12.6

護生自身因素（性格、溝通能力、知識結構） 35 31.5

患者因素（性格、素質、合作程度） 30 27.0

護患關系 3 2.8

3 討論

3.1 醫院實習護生總體關懷能力水平較低

本次調研中，筆者所在醫院ICU實習護生認識維度為（70.1±6.6）分、勇氣維度為（56.9±7.9）分、耐心維度為（47.7±5.6）分低于其他科室實習護生，差異有統計學意義（P

3.2 本科、大專護生比中專護生的關懷能力高

本次調研中，共有本科生39名，大專37名，中專35名，實驗中本科生認識維度為（72.9±5.2）分、勇氣維度為（63.1±6.3）分、耐心維度為（49.1±5.1）分，總量表為（185.6±11.5）分，高于大專生和中專生，差異有統計學意義（P

3.3 臨床實習時間較長的護生關懷能力較高

本次調研中，15例實習8個月，72例實習10個月，24例實習9個月，實驗中實習9個月ICU實習護生認識度為（72.4±7.0）分、勇氣維度為（62.2±8.1）分、耐心維度為（49.0±5.1）分、總量表為（183.5±16.8）分高于其他實習時間的實習護生，差異有統計學意義（P

3.4 響護生對患者實施關懷的主要因素

3.4.1 缺乏關懷氛圍是阻礙護生實施關懷護理的客觀因素 本次調研中，ICU實習護生關懷能力影響因素較多，其中護生自身因素比較最大為31.5%，其次為患者因素27.0%，由此看出ICU實習護生中自身因素最為重要，他們在完成日常工作后沒有過多的精力與熱情去主動關懷患者，尤其是ICU科室等[6]。因此，ICU實習護生中創建一個充滿愛的氛圍不僅能夠培養護生的關懷能力，更加有利于患者康復[7]。

3.4.2 護生自身修養不足是妨礙其實施關懷護理的主觀因素 根據《護士條例》明文規定，實習護生在保證自身權益的同時也明確了護士義務。ICU實習護生在實習過程中要履行自身義務，還要不斷提高自己的專業技能，從而提高他們的人文素養。如果在臨床上ICU實習護生自身修養不足，缺乏關懷知識與能力，將會造成實習護生不去嘗試提高自我關懷能力。因此，ICU實習護生必須不斷提高自身素養，加強其對人文學科的認知，從而促進自我發展，為社會培養具有高素質的新型優秀護理人才[8]。

綜上所述，護生關懷能力評分低于國外水平，本科與大專護生關懷能力比中專護生強，應加強實習護生關懷能力的培養，以提高其自信心及臨床實踐能力。

參考文獻

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[3]馬芳，朱丹.護理本科生關懷能力現狀及其影響因素調查[J].中國循證醫學雜志，2007，7（10）：706-710.

[4]黃戈冰，劉義蘭，羅健.護理人員關懷能力現狀及影響因素調查[J].護理研究，2009，23（12）：3306-3308.

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