導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇社區衛生服務宣傳工作，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

20*年全區社區衛生服務工作將以黨的十七大精神為指導，緊緊圍繞創“衛生強區”、“健康城區”的戰略目標，貫徹執行上級衛生行政部門制定的基層衛生工作任務，認真落實《*市社區衛生服務體系建設工作實施方案》（杭政辦函〔20*〕360號）和《*市人民政府關于加快社區衛生服務運行機構改革的實施意見》（杭政函〔20*〕40號）文件精神，積極探索創新，不斷提升我區社區衛生服務能力。

一、健全完善社區衛生服務網絡。貫徹落實《*區醫療衛生設施布局規劃》和《三年行動計劃》20*年建設任務，堅持政府主導、鼓勵社會參與，完善我區社區衛生網絡，確保上報市衛生局的建設計劃和區政府實施工程涉及的5個社區衛生服務中心、23個社區衛生服務站的新建、改建工作順利按時完成。其中*街道社區衛生服務中心續建、*鎮社區衛生服務中心改造和筧橋鎮社區衛生服務中心新建任務由衛生局承擔，*東、*中心單元社區衛生服務中心由其他部門承建。23個社區衛生服務站當中，新建12個（其中11個上報市局，8個列入三年計劃并列入區政府實事），改建11個（11個均上報市局，其中9個列入三年計劃）（詳見附表）。

二、全面推行“收支兩條線”綜合改革。上半年出臺社區衛生服務崗位設置、財務管理和績效考核辦法，7月起正式實施。各中心在上半年要完成基礎測算、結構調整、團隊建設、績效考核方案制訂等各項準備工作。

1．積極穩妥，分步實施。*、*、*、*、*五個社區衛生服務中心的收支兩條線工作在7月份全面實施。凱旋中心在完成與*醫院剝離的基礎上，下半年開展收支兩條線工作。筧橋中心按照收支兩條線要求開展社區衛生服務工作，20*年新中心建成后完成剝離。

2．充分調研，制定方案。各中心要在認真做好工作量、崗位、有效工作時間以及人員、財務測算的基礎上，制訂周密的工作方案，并抓好落實。

3．完善團隊，落實責任。根據工作量完善責任醫生團隊人員配置，把優秀的、經過全科培訓的、高職稱的人員放到團隊中去。團隊中應設有全科醫生、社區護士、公共衛生醫生。制訂團隊（服務站）公共衛生任務書，把各項適宜工作任務落實到團隊中去。

4．加強考核，提升服務。建立科學、公正的考評機制，制定注重工作數量和工作質量、公共衛生與基本醫療并重的考核分配體系，徹底切斷業務收入與團隊成員個人收入之間的關系，提高服務水平和群眾首診率、滿意率。

三、加快推進“衛生強鄉鎮（街道）”創建工作。注重與“衛生強區”創建工作有機結合，積極創建“衛生強區”。繼續組織開展“衛生強鄉鎮(街道)”的創建活動，閘弄口街道、*街道、*鎮中心要積極配合街道辦事處（鎮政府）做好創建工作，確保創建成功，使我區“衛生強鄉鎮（街道）”達到100%。同時，按浙江省衛生強區標準做好相應工作。

四、強化社區衛生服務機構一體化管理。各中心要與管轄的社會辦社區衛生服務站簽訂承辦協議，按照統一管理、統一要求，加強管理和考核，并核撥公共衛生經費。開展規范化社區衛生服務機構創建，閘弄口中心要完成創建工作，使我區規范化社區衛生服務中心達到100%。80平方米以上的社區衛生服務站要積極開展規范化創建工作，規范化站爭取達到80%。

五、深化社區衛生服務內涵。

1．加強慢性病篩查、管理工作。監測慢性病的檢出率、知曉率、治療率、控制率，掌握轄區整體健康狀況，做好社區診斷和社區健康促進。

2．大力提升中醫藥服務水平。試行中藥飲片的集中配送，積極引進并推廣中醫藥適宜技術，各中心合計應達到10項以上。

3．認真做好參合農民健康體檢工作。以提高體檢質量為重點，不斷改進體檢方式，確保第二輪參保農民健康體檢率在45%以上，總體檢率達到85%。認真做好企業退休人員體檢工作。

4．廣泛開展社區衛生服務宣傳工作。結合“健康城市”創建，充分利用各種宣傳工具，向每戶居民送健康資料，在每個居民區、每個樓道設立社區衛生服務宣傳欄等形式，擴大宣傳范圍和內容，提高群眾對社區衛生服務和責任醫師的知曉率。

篇2

一、開展清理家園活動

組織社區保潔員開展清理家園活動。這次活動中保潔員共計清理垃圾雜物等高達2于噸，為迎接兩會的順利召開。從而凈化了社區的衛生環境，受到社區居民的高度贊揚。這次以開展清理家園為主題的活動中，增強了保潔員們榮譽感與責任感，使他能夠在自覺自愿的狀態下盡職盡責的完成好社區的保潔工作，有效的提升了社區保潔工作的服務質量。

二、全年開展多次滅蟑、滅蠅活動

從世界衛生組織到國衛生組織都非常重視對傳染病的防控工作。作為國家和社區的基層衛生工作人員，年是傳染病多發的一年。深知自己工作在第一線的重要性，抓好社區衛生環境工作從基層做起，從我做起，從小事做起。為此，先后多次組織了社區開展滅蟑、滅蠅活動，每次的入戶率都是高達90%以上。特別是炎熱的夏季，為減少和預防疾病的發生，安排社區保潔員對筒子樓，車棚、垃圾站、衛生死角等容易孳生細菌地方進行每月至少兩次的噴藥和消毒工作，重點消除蚊蠅，傳染病等隱患的再次孳生。

三、廣泛開展衛生宣傳工作

作為社區衛生工作的負責人，廣泛開展衛生健康宣傳工作，普及衛生知識，抓好環境衛生綜合治理，是我的職責。年4月份，組織開展了以“愛國衛生活動月”為主題的衛生宣傳活動，通過普及衛生知識、開設健康講座的方式，提高社區居民的個人衛生意識，城市衛生意識和環境保護衛生意識。

四、加強管理及時改進

為創建和諧社區，保障居民健康安全的生活環境，同時也以服務社區，環保社區，健康社區為宗旨，加大對社區衛生服務的宣傳，落實各項工作，提升社區衛生服務的群眾滿意度，使社區衛生工作做得扎實有效。我堅持做到每周定期巡邏檢查社區的衛生環境，發現問題立即進行有針對性的清理和整改，杜絕各種衛生隱患的發生。

篇3

一、加強宣傳，改變意識

我中心堅持以“三個代表”重要思想和黨的十六大精神為指導，堅持預防為主、綜合服務、健康促進的方針，以婦女、兒童、孤寡老人、下崗工人、殘疾人等為重點服務對象，以滿足人民群眾基本衛生服務需求為目的，對社區的個人和家庭提供“預防、醫療、保健、康復、健教、計劃生育技術指導”六位一體的基本衛生服務。始終把宣傳工作放在首位，通過多種途徑廣泛開展宣傳活動。首先，從抓中心領導職工的思想認識著手，于20*年10月，組織了全院中層以上領導干部到xx市南岸區的社區衛生服務中心和站實地考察，學習社區衛生服務先進經驗；其次，注重提高社區群眾對社區衛生服務工作的認識，我們先后組織到各居委進行社區衛生服務宣傳xx次，進行義診xxxx人次，發放各種宣傳資料xxxx份。通過廣泛宣傳，我們干部職工及社區群眾改變了意識，從而積極參與到社區衛生服務工作中來。

二、實施結構調整，加強硬件建設

我們按照合理調整、優化配置現有衛生資源的原則，對現有業務用房xxxm2整體裝修，進行合理化分區，設立綠色通道、候診大廳、健康教育大廳、溫馨病房、中醫藥特色服務區等，同時根據實際在外租房70m2建成我市首個示范化預防接種門診。為滿足醫療服務需求，我中心添置了xxx等醫療設備和xxx等健康教育設備。同時加強計算機網絡建設，于20*年對中心及站配備了電腦、啟用了xxx軟件。通過建設，我中心布局合理、環境優美、設施齊全、功能完備，能夠滿足社區群眾的醫療服務需求。

三、加強內涵建設，提高服務水平

（一）完善制度，規范管理

我中心大力加強制度建設，規范管理社區衛生服務，建立健全各項規章制度，形成辦事制度化、工作標準化、管理規范化、考核具體化、決策科學化的全新管理機制。中心設立醫療康復部、預防保健部、后勤保障部和中心辦公室，照章行事、各負其責，認真貫徹執行各項管理制度。

（二）加強隊伍建設，培養社區人才

20*年來，我中心先后參加xx市全科醫生培訓取得合格證7人、全科護理人員培訓10人；20*年和20*年，我中心安排了3名社區管理人員參加xx社區衛生管理干部高級研修班培訓和重慶市社區衛生服務設置培訓，為社區衛生規范管理奠定了堅實基礎。同時，我們堅持以社區群眾為中心、以人人健康為目標，不斷加強醫護人員社區衛生有關知識和服務規范的培訓，重點培訓職工服務意識，以提高服務質量。

（三）認真開展社區服務，提高服務水平

1.積極推行全科、全日、全程服務，鼓勵醫生與社區居民建立親情式的服務關系，在所轄的每個居委設立一名責任醫師、一名責任護士和一名責任領導，并抽調xx名醫務人員上門為11197人開展了基線調查，摸清了社區居民的第一手資料。為xxx名70歲以上老人每年進行一次免費健康體檢，建立了xxxxxx份健康檔案，簽訂家庭保健合同xxxx份。

2.按照社區衛生服務職能主動走出醫院，融入社區，實行社區衛生服務醫生聯系卡、24小時出診、流動巡回醫療、健康咨詢等形式的服務，社區居民已形成“大病進醫院，小病進社區”的意識。

3.努力抓好重點人群的社區保健，對轄區內全部xxxx名兒童建立檔案，對xxx名體弱兒進行重點監測和營養指導的專案管理；對xxx名孕產婦進行了產前檢查和產后訪視；對社區xxxx名65歲以上老人，傷殘康復期病人xxx人，精神病人xx人，定期跟蹤服務，實行動態管理。

（四）開展健康教育和預防保健工作，真正體現“六位一體”

我中心針對社區主要健康問題，以傳播、教育、干預為手段，以幫助確立健康行為為目標，通過健康教育講座、開通健康教育熱線、上段回訪、辦宣傳專欄等方式，開展面向個人和家庭的健康教育宣傳，宣傳免疫接種、疾病預防、無償獻血、生殖健康、禁毒控煙等。在居委共舉辦社區健康教育講座xx次，發放健康教育處方xxxx份，共辦宣傳欄xx期，接受健康咨詢電話xxxxx人次，我們的健康教育熱線xxxxx已成為社區居民家中的“120”。通過宣傳，提高了人民群眾的衛生科普知識和自我保健能力，樹立了無病早防、有病早治、小病就近、在病就好的觀念。

為搞好預防工作，我們認真學習和貫徹執行《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《xx市突發公共衛生應急處理預案》。專人負責傳染病的登記、報告；定期或不定期開展應急演練，提高了應對突發公共衛生事件的處置能力；加強計劃免疫工作，對各種疫苗規范管理、規范接種，20*年由xx市專家組審評驗收獲得“示范化預防接種門診”。

四、存在的問題

我中心社區衛生服務工作仍處在不斷探索中，中心建設還有待進一步完善和規范管理，還存在不少困難的問題。一是醫務人員服務觀念和服務模式還沒根本轉變，認為社區衛生服務“小而全”、“小而簡”，是做“萬金油”醫生，有的醫生不愿上門服務，寧愿守株待兔；二是社區居民思想守舊、意識頑固，大多數居民傳統的以治病消費為主的觀念短時間難以轉變，認為社區衛生服務就是醫院出來拉業務；三是社區衛生服務經費投入嚴重不足，無任何日常經費；四是中心醫療設施陳舊，業務用房不足，制約了社區衛生服務的發展。

五、下一步工作打算

（一）加大宣傳力度，認真開展社區衛生服務，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變醫務人員和社區居民陳舊觀念，促使其自愿參與到社區衛生服務中來。

（二）加強隊伍建設，力爭3年時間將中心在崗人員進行全科醫學知識的輪訓，進一步加強全科醫師技術骨干和學科帶頭人的培養。

篇4

一、加強宣傳，改變意識

我中心堅持以“三個代表”重要思想和黨的十六大精神為指導，堅持預防為主、綜合服務、健康促進的方針，以婦女、兒童、孤寡老人、下崗工人、殘疾人等為重點服務對象，以滿足人民群眾基本衛生服務需求為目的，對社區的個人和家庭提供“預防、醫療、保健、康復、健教、計劃生育技術指導”六位一體的基本衛生服務。始終把宣傳工作放在首位，通過多種途徑廣泛開展宣傳活動。首先，從抓中心領導職工的思想認識著手，于2004年10月，組織了全院中層以上領導干部到xx市南岸區的社區衛生服務中心和站實地考察，學習社區衛生服務先進經驗；其次，注重提高社區群眾對社區衛生服務工作的認識，我們先后組織到各居委進行社區衛生服務宣傳xx次，進行義診xxxx人次，發放各種宣傳資料xxxx份。通過廣泛宣傳，我們干部職工及社區群眾改變了意識，從而積極參與到社區衛生服務工作中來。

二、實施結構調整，加強硬件建設

我們按照合理調整、優化配置現有衛生資源的原則，對現有業務用房xxxm2整體裝修，進行合理化分區，設立綠色通道、候診大廳、健康教育大廳、溫馨病房、中醫藥特色服務區等，同時根據實際在外租房70m2建成我市首個示范化預防接種門診。為滿足醫療服務需求，我中心添置了xxx等醫療設備和xxx等健康教育設備。同時加強計算機網絡建設，于2004年對中心及站配備了電腦、啟用了xxx軟件。通過建設，我中心布局合理、環境優美、設施齊全、功能完備，能夠滿足社區群眾的醫療服務需求。

三、加強內涵建設，提高服務水平

（一）完善制度，規范管理

我中心大力加強制度建設，規范管理社區衛生服務，建立健全各項規章制度，形成辦事制度化、工作標準化、管理規范化、考核具體化、決策科學化的全新管理機制。中心設立醫療康復部、預防保健部、后勤保障部和中心辦公室，照章行事、各負其責，認真貫徹執行各項管理制度。

（二）加強隊伍建設，培養社區人才

2002年來，我中心先后參加xx市全科醫生培訓取得合格證7人、全科護理人員培訓10人；2004年和2005年，我中心安排了3名社區管理人員參加xx社區衛生管理干部高級研修班培訓和重慶市社區衛生服務設置培訓，為社區衛生規范管理奠定了堅實基礎。同時，我們堅持以社區群眾為中心、以人人健康為目標，不斷加強醫護人員社區衛生有關知識和服務規范的培訓，重點培訓職工服務意識，以提高服務質量。

（三）認真開展社區服務，提高服務水平

1.積極推行全科、全日、全程服務，鼓勵醫生與社區居民建立親情式的服務關系，在所轄的每個居委設立一名責任醫師、一名責任護士和一名責任領導，并抽調xx名醫務人員上門為11197人開展了基線調查，摸清了社區居民的第一手資料。為xxx名70歲以上老人每年進行一次免費健康體檢，建立了xxxxxx份健康檔案，簽訂家庭保健合同xxxx份。

2.按照社區衛生服務職能主動走出醫院，融入社區，實行社區衛生服務醫生聯系卡、24小時出診、流動巡回醫療、健康咨詢等形式的服務，社區居民已形成“大病進醫院，小病進社區”的意識。

3.努力抓好重點人群的社區保健，對轄區內全部xxxx名兒童建立檔案，對xxx名體弱兒進行重點監測和營養指導的專案管理；對xxx名孕產婦進行了產前檢查和產后訪視；對社區xxxx名65歲以上老人，傷殘康復期病人xxx人，精神病人xx人，定期跟蹤服務，實行動態管理。

（四）開展健康教育和預防保健工作，真正體現“六位一體”

我中心針對社區主要健康問題，以傳播、教育、干預為手段，以幫助確立健康行為為目標，通過健康教育講座、開通健康教育熱線、上段回訪、辦宣傳專欄等方式，開展面向個人和家庭的健康教育宣傳，宣傳免疫接種、疾病預防、無償獻血、生殖健康、禁毒控煙等。在居委共舉辦社區健康教育講座xx次，發放健康教育處方xxxx份，共辦宣傳欄xx期，接受健康咨詢電話xxxxx人次，我們的健康教育熱線xxxxx已成為社區居民家中的“120”。通過宣傳，提高了人民群眾的衛生科普知識和自我保健能力，樹立了無病早防、有病早治、小病就近、在病就好的觀念。

為搞好預防工作，我們認真學習和貫徹執行《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《xx市突發公共衛生應急處理預案》。專人負責傳染病的登記、報告；定期或不定期開展應急演練，提高了應對突發公共衛生事件的處置能力；加強計劃免疫工作，對各種疫苗規范管理、規范接種，2004年由xx市專家組審評驗收獲得“示范化預防接種門診”。

四、存在的問題

我中心社區衛生服務工作仍處在不斷探索中，中心建設還有待進一步完善和規范管理，還存在不少困難的問題。一是醫務人員服務觀念和服務模式還沒根本轉變，認為社區衛生服務“小而全”、“小而簡”，是做“萬金油”醫生，有的醫生不愿上門服務，寧愿守株待兔；二是社區居民思想守舊、意識頑固，大多數居民傳統的以治病消費為主的觀念短時間難以轉變，認為社區衛生服務就是醫院出來拉業務；三是社區衛生服務經費投入嚴重不足，無任何日常經費；四是中心醫療設施陳舊，業務用房不足，制約了社區衛生服務的發展。

五、下一步工作打算

（一）加大宣傳力度，認真開展社區衛生服務，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變醫務人員和社區居民陳舊觀念，促使其自愿參與到社區衛生服務中來。

（二）加強隊伍建設，力爭3年時間將中心在崗人員進行全科醫學知識的輪訓，進一步加強全科醫師技術骨干和學科帶頭人的培養。版權所有

篇5

1 我國社區衛生服務的發展現狀分析

自21世紀以來，我國城市化進程的不斷加快，我國社區建設的總量已經達到了一個驚人的地步，但是在高速建造社區的過程中，卻忽略了對社區衛生服務建設的重要性。社區衛生服務保證我國社區建設的基礎，為社區居民提供專業的健康宣傳與健康服務。我國居民在進入高科技時代后，產生了懶惰的休閑心理，煙酒文化與網絡文化的滲透讓人民對健康的重視程度不斷降低，導致不同病癥同時出現，影響我國人民的整體健康水平，因此，健康醫療必須要從我國基層的社區衛生服務開始。

2 中醫全科醫生在社區衛生服務中的重要性分析

（1）中醫全科醫生是我國社區全面衛生保障的基礎社區衛生服務是我國衛生體系與衛生保障的發展基礎與核心，中醫全科醫生在社區居民衛生服務工作中，利用專業衛生理論進行工作指導，會讓社區衛生服務工作產生質的變化，中醫全科醫生能夠為全體社區居民提供專業的健康鍛煉的理論基礎，而且社區衛生服務也能對全體社區居民的健康活動提供專業的監督與指導，能真正提高社區居民的衛生健康水平，優化我國社區衛生服務的發展。在對居民健康工作中，中醫全科醫生能夠遵循著最系統，最科學的理論依據，是我國社區衛生服務工作與衛生體系的發展核心與重點。

（2）有利于我國從基層建設全面的健康醫療組織社區衛生服務為社區健康醫療組織的工作步驟提供建議。在社區衛生服務中，中醫全科醫生為全體居民進行健康工作，在教育的過程中，不斷發現我國居民的醫療與病癥的新動向與新問題，由工作人員進行總結，為社區衛生服務與中醫全科醫生系統提出意見，提出完善社區衛生服務與中醫全科醫生工作模式的建議，并且在社區衛生服務進行中，不斷進行探索，完善社區衛生服務的理論體系與實踐系統，保證社區衛生服務工作水平的同步發展，讓社區居民的健康水平得到質的飛躍，確立我國健康服務人才的過硬的思想基礎。因此注重社區衛生服務與中醫全科醫生的引入與全國社區建設典范的互補性，不斷提出工作建議，完善社區健康工作的手段與措施。

3 探究提高中醫全科醫生進入社區衛生服務有效性的措施

（1）政府加大對社區衛生服務的投入力度健全全民健康服務體系我國社區建設的重要管理部門就是政府，對于衛生服務，屬于公共設施的一部分，應該有政府進行投資，加大資金投入力度，為我國的社區衛生服務進行贊助。但是由于我國社區建設范圍較大，對全體社區的健康服務不能做到全面兼顧，因此要在政策上進行保護，為社區的資金招納頒布優惠機制，而且在這方面加大廣告宣傳的力度，積極為社區與大醫院進行聯誼與合作，通過引進中醫全科醫生，進行全體社區居民體檢的方式來達到與醫院，政府等部門的多方共贏，在健全居民社區健康體系方面獲得成功，并能為社會獲得經濟效益。

（2）加大力度培養專業社區衛生服務管理人才，健全社區衛生服務制度完善關于社區衛生服務的規章制度，加強社區內部健康服務管理人員結構的優化。社區衛生服務的一個重要功能就是能夠進行社區人員的裁剪，優化社區管理部門內部的人員結構，培養更多的中醫全科醫生隊伍建設，這需要可行的制度來保障。社區衛生服務管理部門的人員制度，它規定了社區管理部門內部對人員管理的標準與準則，強調了人員工作的合格標準，避免了人員在健康服務工作中的消極懈怠，在眾多制度中，獎懲制度與約束制度是社區衛生服務管理職能的重要組成部分，適當的人員獎懲使社區管理部門的內部人員結構形成有機的淘汰制度，能大大提升人員的工作效率，提高人員工資的熱情，也有利于提高中醫全科醫生的加入，保證社區衛生服務效果的最優化。

（3）正確認識當今時代主題的變化結合時展進行社區衛生服務工作的改革與創新

隨著我國改革開放程度的不斷加深，我國整體的思想與精神也得到了大幅度的開發與發展，而現如今我國網絡文化與信息文化深深融入到社區人民的工作與生活中，可以說當今時代的主題就是高速與信息，通過網絡進行社區衛生服務與健康促進模式工作的創新改革已經是必然趨勢，也能更加貼近居民社區的整體思想水平，因此在進行社區要及時把握當今時代的發展規律，將網絡手段與社區衛生服務工作有機的結合起來，能夠提高健康服務宣傳工作的傳播程度與有效性，有利于社區各個單位與部門健康服務工作的順利進行。所以當今全體社區衛生服務的發展必須要結合當前形勢，推動中醫全科醫生工作模式的進步與發展。

4 結束語

隨著我國改革開放程度的不斷加深，我國社區建設已經發展到了一個相當成熟的地步，社區的基本結構健全，包括物業，管理部門，以及健康服務管理部門，對于我國社區居民來說，健康服務已經逐漸成為我國社區建設必不可少的一部分，必須要引入中醫全科醫生來完善社區衛生服務體系。

參考文獻

[1]黃橋梁，潘耀東，朱昆鵬，姚芳，俞浩.健康城市示范路健康促進活動效果評價[J].中國公共衛生，2008（10） .

[2]潘耀東，姚芳，黃橋梁，俞浩.蘇州市健康城市示范路健康促進活動效果評價[J].健康服務與健康促進，2008（1）.

[3]沈麗寧.國外健康信息服務現狀掃描及啟示[J].醫學信息學雜志，2010（6）.

篇6

堅持政府主導、農民自愿、免費體檢、全程管理的原則，確保工作科學有序開展。

二、工作對象

免費健康體檢項目對象為：持區轄區農業戶口的居民（除0—3歲兒童、35—59歲婦女、60歲以上老人、孕產婦、低保對象、殘疾人，其按《區衛生局、區財政局關于印發<2009年全區城市基本公共衛生服務逐步均等化項目實施方案>的通知》享受有關待遇）。農民健康檔案項目對象為：持區轄區農業戶口的所有居民。

三、工作目標

為農民實施免費健康體檢及建立家庭健康檔案工作分2個階段完成：2010年4月—2011年3月，對象體檢率達35%以上，農村家庭健康檔案完整建檔率達35%以上；2011年4月—2012年3月，對象體檢率達70%以上，農村家庭檔案完整建檔率達70%以上。

四、工作內容及補助標準

充分利用現有衛生服務信息管理系統，實施免費健康體檢項目和建立農民家庭健康檔案項目，確保全部實現電腦信息化、系統化管理。具體內容及補助標準見附件1。

1、免費健康體檢項目。分為農村學校（含幼兒園）學生體檢和成人體檢。農村學校（幼兒園）學生體檢由各鎮衛生院（相關社區衛生服務中心）組成體檢小組，以學校（幼兒園）為單位對學生（4—14歲）進行健康體檢；補助標準合計22元/人。成人健康體檢按照屬地管理的原則，由農民（15—34歲女性和15—59歲男性）憑新型農村合作醫療證或農業戶口簿在轄區鎮衛生院（相關社區衛生服務中心）參加體檢；補助標準合計85元/人。

2、建立農民家庭健康檔案項目。由鎮衛生院（相關社區衛生服務中心）或村衛生所（社區衛生服務站）以戶為單位，建立農民家庭健康檔案，并進行編號保管；補助標準合計5元/戶。

五、工作程序

（一）簽訂服務合同。由區衛生局與鎮衛生院（相關社區衛生服務中心）或村衛生所（社區衛生服務站）簽訂服務合同或協議，明確服務范圍、目標任務、服務要求、服務期限、資金支付、違約責任等內容。

（二）開展健康教育。由區衛生局統一制作堅固耐用的永久性宣傳展板，重點宣傳農民免費體檢及建立家庭健康檔案工作的相關政策；印制衛生健康服務手冊。由鎮衛生院（相關社區衛生服務中心）或村衛生所（社區衛生服務站）深入村落社區，以戶為單位免費發放，普及基本衛生知識，引導農民建立科學文明健康的生活方式。

（三）組織參加體檢。由各鎮（有關街辦）協調轄區衛生院（社區衛生服務中心）制定體檢安排，并落實體檢場所。由各鎮（有關街辦）以村為單位，有計劃地組織轄區農民參加體檢。由鎮衛生院（社區衛生服務中心）組織人員，按照體檢安排，有序開展免費體檢工作，建立農民家庭健康檔案，及時反饋體檢信息，對體檢中發現的高血壓、糖尿病等慢性病人進行全程管理。

六、資金使用

（一）資金來源。區財政安排農民免費健全體檢和建立家庭健康檔案項目專項資金230萬元。

（二）資金管理。項目資金實行專帳管理，專款專用。使用單位要單獨建帳核算，不得擠占、挪用資金，也不得超范圍使用資金。項目資金如有結余結轉下年度。

（三）資金支付。一是宣傳經費。用于宣傳資料、宣傳欄、健康服務手冊等制作；經費數額根據需要據實撥付，由區衛生局統籌使用。二是農民免費健康體檢和建立家庭健康檔案項目工作經費。實行預撥及考核撥付制，由區財政局、衛生局年初參照各轄區人口數（見附件4）預撥項目經費15%，年中按服務工作量預撥補助經費80%，年末按服務工作量的考核結果綜合核撥補助經費。項目資金采取財政直接撥付的方式，支付給鎮衛生院（相關社區衛生服務中心）或村衛生所（社區衛生服務站）。

七、組織領導

區政府成立以分管領導為組長，區衛生局、區財政局、區教育局、區文化廣電局、區新村辦等有關部門（單位）及各鎮（有關街辦）負責人為成員的區實施農民免費健康體檢及建立家庭健康檔案工作領導小組。領導小組下設辦公室（設在區衛生局），由區衛生局主要領導任辦公室主任。各鎮（有關街辦）應成立相應機構，全面組織開展轄區內實施農民免費健康體檢及建立家庭健康檔案工作。具體職責分工為：

區衛生局：負責全面組織開展農民免費健康體檢及建立家庭健康檔案工作；對鎮衛生院（相關社區衛生服務中心）或村衛生所（社區衛生服務站）工作開展情況實施監督與管理；對鎮衛生院（相關社區衛生服務中心）或村衛生所（社區衛生服務站）所承擔工作進行業務評估與指導。

區財政局：負責實施農民免費健康體檢及建立家庭健康檔案工作安排專項資金；針對專項資金加強管理與監督，確保資金專款專用。

區教育局：負責開展農村學校做好免費健康體檢及建立家庭健康檔案工作的宣傳；提供學生健康體檢工作場所，并組織各學校（幼兒園）學生參加體檢。

區文化廣電局：負責配合做好農村健康宣傳教育等工作。

區新村辦：負責把農民免費健康體檢及建立家庭健康檔案工作列入各鎮新農村建設的一項重要內容，同部署、同落實、同考核。

各鎮（有關街辦）：負責協助搞好健康檔案、疾病防治和衛生防病知識宣傳工作，鼓勵農民在鎮衛生院（相關社區衛生服務中心）或村衛生所（社區衛生服務站）治療常見病、多發病。組織農民群眾大力開展愛國衛生運動。

八、考核及日常監管

（一）考核。成立農民免費健康體檢及建立家庭健康檔案工作考評專家委員會，由區衛生局和財政局代表、公共衛生專家、農民代表按各占1/3的比例組成。考評專家委會員于每季度或半年，根據《區實施農民免費健康體檢及建立家庭健康檔案工作項目考評細則》（見附件2）規定，結合所簽訂合同或協議提供的衛生服務項目，對農村衛生服務機構進行一次考評。考評采取隨機抽樣問卷調查的方式，由農民代表對農村衛生服務機構提供的衛生服務項目的數量、質量進行打分。考評結果作為財政補助經費的依據，達90分以上為合格，足額支付補助資金；不足90分的按比例扣減補助資金。

（二）服務監管。區衛生局嚴格執行服務機構的準入和退出制度，對鎮衛生院（相關社區衛生服務中心）或村衛生所（社區衛生服務站）實施例行的年度監督評審和日常監督，建立事前、事中、事后以及服務供需方相互制約的監督機制，加強服務行為和成本費用的監管，定期公示服務數量、質量和效果、農民滿意度等情況，為農民提供優質服務。

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一、宣傳目的

本次宣傳活動按照面向社會、貼近群眾、分級負責、突出重點的實施原則，通過積極開展各種形式的宣傳工作，提高家庭醫生在林區居民中的影響力和認知度，使廣大群眾充分了解契約式家庭醫生制服務的內涵、形式和特點，增強居民參與家庭醫生制服務的主動性和積極性，切實提升簽約居民對家庭醫生服務的獲得感，從構建制度和改善服務的角度積極引導轄區居民優先利用基層醫療衛生服務，逐步形成科學有序的分級診療就醫格局。

二、宣傳主題

我與家庭醫生有個約定

三、宣傳形式

（一）電視臺專題宣傳

（二）門戶網站專欄宣傳

（三）服務內涵政策宣傳

（四）機構環境氛圍宣傳

（五）活動座談互動宣傳

（六）微信公眾平臺宣傳

四、活動內容

（一）衛生局

1. 開展一系列媒體宣傳。“世界家庭醫生日”宣傳周期間，協調溝通相關部門，將“世界家庭醫生日”宣傳片在電視臺和林業局網站進行播放，并集中進行宣傳報道。同時，在衛生局網頁、迎春基本公共衛生服務公眾平臺進行宣傳。

2.制作一期簽約知識大講堂。由社區衛生服務中心理念新、業務精、居民信任度高的家庭醫生作為主講人，采取一問一答形式，重點對家庭醫生團隊、簽約服務內容、方式、優惠政策等進行講解的知識講座，宣傳周期間在電視臺循環播放。

（二）社區衛生服務中心

1.開展一次滿意度調查。開展一次不少于50名簽約居民的簽約服務滿意度調查，了解簽約居民續約意向和簽約服務感受，及時梳理簽約服務承諾履行情況，總結完善服務內容。對參與家庭醫生制簽約服務的所有醫務人員進行一次問卷調查，了解醫護人員對開展簽約工作的意愿和建議，不斷調動和提高醫務人員開展簽約服務的積極性。

2.召開一系列征詢會。召開一次居民征詢會，通過多種形式聽取居民建議意見，了解簽約居民對于簽約服務的感受。每個家庭醫生要選擇各種場合，利用多種形式開展與簽約對象的談心和交流。

3.進行一次全方位立體式宣傳。

⑴在機構服務大廳、家庭醫生工作室、樓道、診室等宣傳家庭醫生簽約工作，使轄區群眾充分了解可以簽約的轄區基層醫療機構地址、簽約團隊或簽約醫生的聯系方式和服務內容。在中心網站、公眾平臺微信等載體上進行家庭醫生相關內容的宣傳。

⑵組織醫務人員進社區、進山上林場所，在街道、居民小區、機關辦公區、林（農）場衛生所集中開展家庭醫生簽約服務宣傳活動，組織人員入戶宣傳，開展現場簽約。優先向建檔立卡的貧困人口和計劃生育特殊家庭、重點人群簽約。

⑶開展一次廣場義診活動，與家庭醫生宣傳活動相結合。

（三）各林（農）場衛生所

“世界家庭醫生日”宣傳周期間，按照衛生局、社區衛生服務中心要求，積極進行全面宣傳和簽約活動，優先向建檔立卡的貧困人口和計劃生育特殊家庭、重點人群簽約。

五、活動時間

2017年5月19日—5月26日。

六、活動步驟

（一）動員階段（5月12日一5月18日）

制定宣傳活動實施方案，召開宣傳活動動員會議。

（二）集中宣傳階段（5月19日一5月26日）

根據實施方案活動內容要求，充分利用各種宣傳形式展開聲勢浩大的宣傳活動，掀起宣傳家庭醫生制服務的新熱潮。

（三）總結階段（5月26日一5月30日）

對全局開展的宣傳活動進行總結評估工作，社區衛生服務中心、各林（農）場衛生所要注意收集宣傳活動資料，做好宣傳活動總結工作。2017年5月30日前，將宣傳活動的有關視頻、照片、先進事例、以及工作總結以電子版形式報衛生局。

七、活動要求

（一）衛生局統一部署，負責制定全局“世界家庭醫生日”宣傳活動方案，制作宣傳單、宣傳折頁、宣傳條幅，印刷宣傳海報。各社區衛生服務機構共同配合做好宣傳活動的實施工作，確保 “世界家庭醫生日”宣傳活動能夠及時有效和高質量完成。

（二）各社區衛生服務機構要根據家庭醫生宣傳活動方案要求，將開展家庭醫生服務宣傳工作與日常簽約服務工作有機結合起來，積極營造簽約服務氛圍、充分挖掘簽約服務特色和亮點、豐富契約服務內涵、不斷改善群眾對簽約服務的就醫體驗，逐步建立簽約服務工作的長效機制，扎實推進契約式家庭醫生制服務的擴面增量提質工作。

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1社區衛生服務的重要性

城市社區衛生服務指在城市社區范圍內由本社區第一級衛生機構的人員直接向家庭、個人提供初級衛生保健和醫療服務，對本社區健康環境和人們的衛生行為進行管理和指導，（1）最終達到促進社區人群身體健康的目的。

據統計，2001年全球5650萬總死亡人口中，約60%是死于慢性病，全球疾病總負擔的46%是由慢性病所致，預計到2020年,全球總死亡人口的75%,全球疾病總負擔的57%將由慢性非傳染性疾病所致。（2）我國正在步入老齡化社會，中青年人工作生活壓力大，體育活動少，慢性病的發病率和死亡率呈逐年上升趨勢，成為當今我國的社會和公共衛生問題之一。改革衛生事業的發展方向，大力開展社區衛生服務是人民群眾的需求和心聲，是有效提高人民群眾生活和生命質量的保障。

2社區衛生服務有效地提高慢性病患者的生命質量

隨著醫學模式的轉變，醫務人員不僅要為患者提供基本的醫療服務，還要提供包括生理、心理、社會三方面全方位的治療與護理，不但要重視患者的生命數量，還要重視患者的生命質量。我國慢性病發展較快，而慢性病又是個長期疾病，需要經常性藥物治療及心理疏導，一旦突發危急情況，社區衛生服務可以就近參與急救，等待120到來，及時挽救患者的生命。

目前，我國各大醫院人滿為患，許多需要住院治療的重癥患者沒有床位住院，不能及時得到專科大夫有效地治療，貽誤了病情。而一些慢性病、常見病、康復期患者卻占據醫院空間，增加醫院負擔，造成了衛生資源的浪費。只有大規模地開展以社區為單位的醫療衛生保健服務才能緩解壓力，方便群眾就醫治病；社區衛生服務可以為慢性病患者，常見病、康復期患者提供一級預防和衛生保健服務，為患者制定一系列的衛生服務計劃和措施。監測血壓、血糖、心理疏導，輔助患者功能性訓練，并進行飲食指導，不良行為干預，用藥指導，預防知識宣傳，還可以為行動不便的患者定期上門服務，有效地預防和控制慢性病的發生和發展，提高患者的生命質量。

3社區衛生服務可使慢性病患者能夠得到很好的康復

慢性病患者往往治療時間長恢復慢，住院經濟開銷大，思想負擔重，所以積極動員患者進行院外治療和保健即社區衛生服務尤為重要。社區衛生服務對患者定期檢查治療，了解用藥情況，進行健康教育宣傳；對一些有心理障礙，語言障礙，行動不便，生活不能自理，悲觀、抑郁、恐懼的患者進行心理疏導。由于長時間用藥加上恢復慢情緒易波動，家人和社區衛生服務人員要主動了解患者的性格特征和心理因素，經常和患者談心，關心患者的生活，了解患者的需要，即時的調整患者的情緒，消除患者心理壓力，提高患者的適應能力，維持心理平衡，以保持樂觀的態度戰勝疾病。社區衛生服務可以和家庭護理結合起來，增加飲食調節和一些簡單鍛煉。

社區衛生服務還可以協助患者進行功能性的訓練。肢體運動和語言功能的恢復往往與訓練有關，慢性病患者如腦梗塞和腦出血病人大多愈后不太好，需要加強功能性訓練，但短期訓練效果不明顯，有些患者易放棄。家庭和社區衛生人員就要有耐心和責任心做好患者思想工作，幫助鼓勵他們堅持長期的功能訓練，再配合物理療法，針灸按摩，定時服藥，增加營養等促進功能全面恢復。

4討論

社區衛生服務站的建立本身以便民利民為導向，但是目前銀川地區社區衛生服務站工作開展參差不齊。以銀川鐵路分局地區為例：一些衛生服務站設施薄弱，居民健康檔案建立未到位，健康教育宣傳工作力度不大，技術水平和服務態度群眾不滿意，沒有真正把社區衛生服務工作落到實處，造成許多慢性病患者舍近求遠到大型綜合醫院治療和康復，既浪費衛生資源，又增加患者看病的困難和經濟負擔。另外由于大部分社區衛生服務機構，對于慢性病管理和重性精神疾病管理還很陌生，重視不夠，未對患者進行病情評估和用藥指導。（3）還有一些外在因素，諸如私人診所宣傳力度大，服務環境和服務質量較好，也影響了社區衛生服務的發展。如何把握好社區衛生服務這一塊，要從源頭抓起。資金的投入，設備的投入，醫務人員技術水平和服務質量的提高，社區衛生服務工作的宣傳，健康教育宣傳欄的運用，社區居民健康檔案的建立和管理都要完善和規范。特別是老年人健康和一些慢性病、重性精神病患者的管理更要作為一項重要內容。使社區居民了解社區衛生服務的內容，享受國家政策為他們帶來的好處，讓慢性病患者真正在社區衛生服務中得到治療和康復，有效地提高它們生命質量,促進社會和諧發展。

參考文獻

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社區服務心得體會范文一

XX年xx社區衛生服務工作，在街道領導的高度重視和社區居民的大力支持下，社區衛生工作按照上級文件精神和社區年度工作計劃結合本社區的實際情況，組織開展了清理家園活動、衛生宣傳活動和多次滅蟑、滅蠅等活動，這些衛生活動均取得了預期效果，受到了社區居民的好評。現將XX年度社區衛生工作開展情況總結匯報如下：

一、開展清理家園活動

為迎接兩會的順利召開，組織社區保潔員開展清理家園活動。在這次活動中保潔員共計清理垃圾雜物等高達2于噸，從而凈化了社區的衛生環境，受到了社區居民的高度贊揚。這次以開展清理家園為主題的活動中，增強了保潔員們的榮譽感與責任感，使他們能夠在自覺自愿的狀態下盡職盡責的完成好社區的保潔工作，有效的提升了社區保潔工作的服務質量。

在迎接建國六十周年慶典之際，為使社區的衛生環境再上一個新臺階，讓喜迎國慶的人們在干凈整潔的社區環境中晨練、唱歌、散步、交談······做到干干凈凈迎國慶。我要求保潔員對社區的衛生死角，樓道，樓門口，扶梯，窗戶等地進行徹底打掃和清洗，對完成情況進行嚴格檢查，對完成質量進行評比。絕不走形式走過場，高質量嚴要求的完成了這次環境衛生治理工作。

二、全年開展多次滅蟑、滅蠅活動

XX年是傳染病多發的一年，從世界衛生組織到我國衛生組織都非常重視對傳染病的防控工作。作為國家和社區的基層衛生工作人員，深知自己工作在第一線的重要性，抓好社區衛生環境工作從基層做起，從我做起，從小事做起。為此，我先后多次組織了在社區開展滅蟑、滅蠅活動，每次的入戶率都是高達90%以上。特別是在炎熱的夏季，為減少和預防疾病的發生，我安排社區保潔員對筒子樓，車棚、垃圾站、衛生死角等容易孳生細菌地方進行每月至少兩次的噴藥和消毒工作，重點消除蚊蠅，傳染病等隱患的再次孳生。

三、廣泛開展衛生宣傳工作

作為社區衛生工作的負責人，廣泛開展衛生健康宣傳工作，普及衛生知識，抓好環境衛生綜合治理，是我的職責。XX年4月份，組織開展了以“愛國衛生活動月”為主題的衛生宣傳活動，通過普及衛生知識、開設健康講座的方式，提高社區居民的個人衛生意識，城市衛生意識和環境保護衛生意識。

四、加強管理 及時改進

為創建和諧社區，保障居民健康安全的生活環境，同時也以服務社區，環保社區，健康社區為宗旨，加大對社區衛生服務的宣傳，落實各項工作，提升社區衛生服務的群眾滿意度，使社區衛生工作做得扎實有效。我堅持做到每周定期巡邏檢查社區的衛生環境，發現問題立即進行有針對性的清理和整改，杜絕各種衛生隱患的發生。

五、爭創衛生先進社區

總結XX年xx社區衛生工作，我感到確實做了大量工作，也感到還存在一些困難。特別是目前我社區的保潔工作還存在經費少、人員少、任務重的情況，但這些都未影響到社區衛生工作的開展，我在克服困難的同時，把社區居民的衛生環境放在第一位。一年來所做的工作，切實給社區居民帶來了整潔衛生的生活環境，在有效避免季節性傳染病發生的同時，也為爭創衛生先進社區做出了貢獻。

社區服務心得體會范文二

假期中的社區活動，讓我既體會了勞動的辛苦，也明白了勞動的快樂。周五，我和同學三人去巴山社區參加社區保潔活動，社區譚大伯讓我們去周圍村里刮小廣告。我們高興的應承了下來，心想，弄小廣告有什么不容易的，拿手一撕不就成了！于是信心滿滿的拿著負責人給我的鏟子和水桶就走了，誰知道事實和想象是有差距的，而且差距還不小。

我先找到一個貼在地上的小廣告，真的很難弄，拿鏟子刮了半天也沒有太大的結果，本想放棄，然后去干點別的事情，但是不服輸的性格使我想到，還沒有什么事情能夠難倒我呢，然后，我就在哪里冥思苦想，想主意我就突然想起一次下雨天走在路上時候的情景了，被水沖過的地面上的小廣告，很容易就掉了，所以我想到了，將小廣告上面弄上水，等了2，3分鐘，果然，很有效果，拿手輕輕一撕，小廣告就掉了。

看到自己想到的方法取得了成果，我們很興奮的，于是更加滿懷信心，去勞動了！

呃…經過一番努力之后，被我清除過的地方確實看著干凈，整潔多了。

我想，通過自己的勞動，自己動手動腦解決了問題是我收獲最大的，學習亦是如此吧！

第二天和第三天，我們又參加了社區敬老愛老活動。來到老年公寓，我們三人說明來意，就各自行動起來。首先是擦玻璃，從各個門到各個窗戶，從屋里到屋外，把室內外所有的玻璃都擦了一遍。雖說擦得不算最好，但我們盡力了，在家也是很少干這些活的，老爺爺、奶奶們都贊不絕口。接下來，我們又把室內外的衛生也徹底地打掃了一遍。還把比較臟的窗簾洗了洗。這是后兩天的主要活動，最然很累，卻覺得很充實。

寒假的社會實踐活動已經結束了，但社會實踐給我們帶來的巨大影響卻遠沒有結束。

通過本次社會實踐活動，一方面，我們鍛煉了自己的能力，在實踐中成長；另一方面，我們為社會做出了自己的貢獻；但在實踐過程中，我們也表現出了經驗不足，處理問題不夠成熟、書本知識與實際結合不夠緊密等問題。我們回到學校后會更加要珍惜在校學習的時光，努力掌握更多的知識，并不斷深入到實踐中，檢驗自己的知識，鍛煉自己的能力，為今后更好地服務于社會打下堅實的基礎。

社區服務心得體會范文三

20xx年二東社區衛生服務工作，在街道領導的高度重視和社區居民的大力支持下，社區衛生工作按照上級文件精神和社區年度工作計劃結合本社區的實際情況，組織開展了清理家園活動、衛生宣傳活動和多次滅蟑、滅蠅等活動，這些衛生活動均取得了預期效果，受到了社區居民的好評。現將20xx年度社區衛生工作開展情況總結匯報如下：

一、開展清理家園活動

為迎接兩會的順利召開，組織社區保潔員開展清理家園活動。在這次活動中保潔員共計清理垃圾雜物等高達2于噸，從而凈化了社區的衛生環境，受到了社區居民的高度贊揚。這次以開展清理家園為主題的活動中，增強了保潔員們的榮譽感與責任感，使他們能夠在自覺自愿的狀態下盡職盡責的完成好社區的保潔工作，有效的提升了社區保潔工作的服務質量。

在迎接建國六十周年慶典之際，為使社區的衛生環境再上一個新臺階，讓喜迎國慶的人們在干凈整潔的社區環境中晨練、唱歌、散步、交談······做到干干凈凈迎國慶。我要求保潔員對社區的衛生死角，樓道，樓門口，扶梯，窗戶等地進行徹底打掃和清洗，對完成情況進行嚴格檢查，對完成質量進行評比。絕不走形式走過場，高質量嚴要求的完成了這次環境衛生治理工作。

二、全年開展多次滅蟑、滅蠅活動

20xx年是傳染病多發的一年，從世界衛生組織到我國衛生組織都非常重視對傳染病的防控工作。作為國家和社區的基層衛生工作人員，深知自己工作在第一線的重要性，抓好社區衛生環境工作從基層做起，從我做起，從小事做起。為此，我先后多次組織了在社區開展滅蟑、滅蠅活動，每次的入戶率都是高達90%以上。特別是在炎熱的夏季，為減少和預防疾病的發生，我安排社區保潔員對筒子樓，車棚、垃圾站、衛生死角等容易孳生細菌地方進行每月至少兩次的噴藥和消毒工作，重點消除蚊蠅，傳染病等隱患的再次孳生。

三、廣泛開展衛生宣傳工作

作為社區衛生工作的負責人，廣泛開展衛生健康宣傳工作，普及衛生知識，抓好環境衛生綜合治理，是我的職責。20xx年4月份，組織開展了以“愛國衛生活動月”為主題的衛生宣傳活動，通過普及衛生知識、開設健康講座的方式，提高社區居民的個人衛生意識，城市衛生意識和環境保護衛生意識。

四、加強管理 及時改進

為創建和諧社區，保障居民健康安全的生活環境，同時也以服務社區，環保社區，健康社區為宗旨，加大對社區衛生服務的宣傳，落實各項工作，提升社區衛生服務的群眾滿意度，使社區衛生工作做得扎實有效。我堅持做到每周定期巡邏檢查社區的衛生環境，發現問題立即進行有針對性的清理和整改，杜絕各種衛生隱患的發生。

五、爭創衛生先進社區

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1.1目前政府對社區衛生服務投入不足，相關部門重視力度不夠，嚴重制約了社區衛生服務工作的發展。國務院《關于發展城市社區衛生服務的指導意見》提出：“社區衛生服務是政府實行一定福利政策的社會公益事業的具體體現，積極推進社區衛生服務是政府的重要職責，各級政府要切實加強對社區衛生服務的領導，要把積極推進社區衛生服務引入政府工作目標；勞動和社會保障部門要把符合要求的社區衛生服務機構作為職工基本醫療保險定點醫療機構，把符合基本醫療保險有關規定的社區衛生服務項目納入基本醫療保險支付范圍；財政和衛生行政部門要調整衛生經費的支出結構，按社區衛生服務人口安排社區預防保健等公共衛生服務經費。”但是，這些政策目前大多沒有得到全面落實，使部分社區衛生服務機構向營利性方向發展，很難抽出人力和物力建立和管理居民健康檔案，制約了社區衛生服務機構功能的準確定位、服務質量的提高及管理的規范性和有效性。

1.2城鎮居民醫療保險制度未完全普及，居民與社區衛生服務機構之間未建立強制性醫療關系，大多數居民不愿到所屬社區衛生服務機構體檢診療，建立這部分人群的健康檔案往往成了“死檔”，不利于社區衛生服務機構發揮“首診負責”和“雙向轉診”的作用，造成人力、物力的浪費，影響了社區衛生服務機構的建檔率和建檔質量。

1.3社區衛生服務工作的宣傳力度不夠，社區衛生服務公益性質未被廣大居民信任和認可，目前由于各類上門推銷產品活動的泛濫，已經嚴重干擾了居民的生活，使居民對上門建檔和提供服務的社區醫護人員持有戒備心理，經常出現不理睬、不開門的現象。

1.4社區居民觀念傳統，健康意識欠缺，普遍存在“健康時疾病離我很遠，生病后再上醫院”的觀念，對“未病先防”的健康理念十分陌生，大多數居民不懂得許多疾病可以通過改變生活方式和健康行為來預防的，也沒有聽說過健康檔案這一新事物，不理解建檔的意義和作用，擔心個人信息會被泄露，大多采取避重就輕、隱瞞病史或者回避等方法，大大降低了建檔的完整率和真實度。

1.5社區居民身份復雜，住所易變，租住戶多，流動性大，居民建立健康檔案之后，租房合同到期，變更地址，另租他處居住，有的居民居住地和戶口所在地不一致，即所謂的人戶分離，易造成漏建檔和重復建檔，不利于健康檔案的建立和管理。

1.6社區居民知識層次參差不齊，對建檔工作有不同的認識，知識層次低者對建檔的意義和作用理解不夠透徹，知識層次高的群體大多是國家公務員或企事業干部，單位每年都安排有常規的體檢，因此這部分人多數認為沒有必要在社區衛生服務機構，無形中影響了社區居民對建檔工作的配合。

1.7社區衛生服務醫務人員過分主觀強調自身工作時間安排，工作時間與社區居民外出作業時間相重合，建檔前未能及時與居民預約就上門建檔，使得醫務人員入戶建檔時，碰到的大多是老人、兒童、保姆以及病、殘、智障等弱勢群體，他們和醫務人員交流存在障礙，也對上門建檔的工作人員保持警惕，更重要的是他們大多沒有自，必然影響建檔工作順利開展。

1.8社區醫務人員上門建檔時，大多數仍常規著裝：醫生配穿白大褂、護士配穿白褲子、護士鞋、燕尾帽，但是由于傳統信仰原因，有的居民對傳統的醫護人員以“白大衣形象”上門建檔特別排斥，不愿意讓其靠近，尤其住宅高檔、裝修考究的家庭，更是難以接受，入戶建檔的醫護人員大多被拒絕甚至遭辱罵，更別提開展建檔工作。

1.9建檔工作多數都是大規模開展，健康檔案中許多內容涉及到居民的隱私，而社區衛生服務工作人員在公共場合為居民建檔時，往往忽略保護個人隱私，當場詢問建檔者的相關隱私，使社區居民感到尷尬和無奈而不予回答，甚至被當場拒絕建檔。

1.10社區衛生服務人員觀念陳舊，專業素質不高，缺乏對居民健康檔案重要性的認識，目前大多數社區衛生服務人員都是從其他醫療專業轉型而來，缺少專業的全科醫師，同時政府的促進政策落實不到位和人們對社區衛生服務的偏見，使得社區衛生服務人員對全科醫師工作缺乏正確的認識，不少人認為從事全科醫學低人一等，沒有自信心，建檔工作中缺乏積極性和主動性，影響了建立居民健康檔案的質量和進程。

2解決的對策和建議

2.1強化各級政府部門職能，加大社區衛生服務經費投入，完善各項補償機制；社區衛生服務機構應積極主動與衛生、民政、財政、計生、殘聯、醫療保險和轄區居委會等有關部門取得聯系，重點宣傳社區衛生服務是政府實行的社會公益事業，如果沒有政府各部門強有力的領導和支持，社區衛生服務工作將難以長期、有效地開展。同時必須完善各項補償機制，爭取政府加大對社區衛生服務的經費投入，特別是基本公共衛生服務項目經費投入，為建立和管理居民健康檔案提供經濟保障。

2.2社區衛生服務機構應不斷改善環境，強化自我，努力完善軟硬件的配置，爭取勞動和社會保障部門把符合要求的社區衛生服務機構作為職工基本醫療保險定點醫療機構，把符合基本醫療保險有關規定的社區衛生服務項目納入基本醫療保險支付范圍，逐步引導社區居民樹立“小病進社區，大病去醫院”的意識。

2.3充分做好建檔前的宣傳工作，通過與居委會聯合發放“致社區居民的一封信”、媒體宣傳、張貼墻報、健康教育等形式，重點宣傳建立居民健康檔案和開展社區衛生服務工作的意義和作用，逐漸引導居民了解、信任社區衛生服務工作，提高居民對居民健康檔案的認識程度，更好的開展各項社區衛生服務工作。

2.4建立健康檔案過程也是健康促進的過程，要向社區居民灌輸健康的新概念，使居民明白“不是有病才上醫院，日常預防保健才是關鍵”的健康理念，通過建立健康檔案能讓全科醫生及早發現有患病傾向的信號和行為，作出科學指引，糾正不良行為習慣，達到防病治病的目的，同時通過建檔，居民與社區衛生服務人員之間多一份信任和了解，從而爭取居民主動配合，提供真實、完整的健康信息。

2.5社區衛生服務機構在建立居民健康檔案之初應考慮到電子化和信息化問題，提前做好紙質檔案向電子檔案過渡的準備，通過建立統一的健康檔案信息化平臺，才能實現多部門間合作和資源共享，達到充分開發和利用健康檔案信息資源的目的，這是健康檔案能有效管理和利用的必要條件和發展趨勢。

2.6根據國家基本公共衛生服務項目要求，現階段社區衛生服務機構服務對象主要有兩大類人群，即高血壓、糖尿病、重性精神病等慢性非傳染性疾病患者和婦女、兒童、老年人等重點人群，這兩大類人群利用基層醫療衛生機構的頻率相對較高，依賴性大，是建檔的優先人群，在建好以上兩大類人群的基礎上，在逐步擴大到全體社區居民，才能最大限度減少“死檔”、“漏檔”。