導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇口腔實訓總結，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

篇1

口腔修復學是研究和采用符合人體生理的方法修復口腔及頜面部各種缺損的一門科學，它不僅要求修復工作者具有扎實的口腔醫學理論基礎和操作技能，還應具有應用材料、生物力學、美學等科學的相關知識［1］。因為口腔修復是一門操作性很強的臨床工作，要求醫師心靈手巧、經驗豐富，最大限度地滿足患者的美觀和功能要求。在這種形勢下，口腔修復學實訓帶教面臨挑戰［2］。我們通過改進教學方法，加強學生動手能力的培養，提高了教學效果，使學生較好地完成實踐技能的學習。基于目前學校實訓條件的傳統實訓教學方法，特別是口腔修復實訓教學，學生上實訓課的興趣匱乏，積極性不高，嚴重影響了學生動手能力的培養，教師為學生的實訓準備、預試、講解、輔導等教學工作需要花費的時間不足，更不能引起學生的重視。而學生多、實訓教師少的現狀又導致實訓效果較差。傳統的口腔修復實訓模式基本上是以老師示教為主，再輔助以模型和樣品。由于操作性強，有些學生很難在老師的一次示教中完全掌握整個實訓，而老師受到時間、教學任務的限制，往往無法顧及每一個學生的操作情況，從而影響整體的教學質量［3］。我們通過改進教學方法，加強學生實踐技能的培養，提高了教學效果，使學生較好地完成實訓學習。

1 改進教學方法

1.1 注重三基訓練 在學生剛進入臨床學習的階段，加強基本理論、基本知識和基本技能的訓練，加強學習一些口腔修復臨床的接診技巧，加強口腔印模操作等基本功的練習，熟悉口腔修復常用器械和材料。

1.2 加強口腔修復教研室教師隊伍建設

口腔修復教研室十分重視教師隊伍建設，由教研室主任親自制訂教師培養計劃并主持落實工作。具體如下：

(1) 定期組織交流教學經驗，共同探討教材難點問題；

(2) 為青年教師選擇資深教師作為指導教師，高年資教師對低年資教師自覺、盡職地擔負起傳、幫、帶的任務，以身示范提高青年教師的專業技能、教學能力。

2 實行開放的實訓室制度

必須大力倡導教學實訓室的開放。過去，只有上實訓課對學生才能進入實訓室，由于課堂時間有限，學生往往出現操作時間不夠的現象。開放實訓室后，給學生提供了更為靈活的操作機會，開放的時間可以為課余或雙休日。開放性實訓室既是時間與空間的開放，也是儀器設備與實訓項目的全面開放，學生可以根據自己的實際情況，選擇自己的操作項目，以彌補自己的不足。在開放實訓室的實際操作過程中，要制定合理、嚴格、規范的管理制度。避免設備損壞，材料浪費。

3 引入實踐技能競賽的考評機制

我們在口腔修復實訓課教學中發現，傳統的考評機制會導致學生只關心分數而忽視實訓操作中存在的問題，只專注于自己完成的修復體而忽視對其他人操作技巧、制作心得的了解。為了克服這種弊端，我們改革了實訓課的評分標準，學生每完成一種修復體后，先讓學生進行自評，自評時簡要介紹自己的操作過程，成功的體會及失敗的經驗教訓，并且展示自己制作加工的修復體。這樣不僅能夠促使學生總結和鞏固前段實訓的成果，還可以使教師從中發現共性問題，及時進行討論和總結，找出實訓教學的不足，有針對性地改進教學方法，促進下一階段的實訓課教學。同時，我們還在口腔修復實訓課的各階段舉辦“口腔修復技能大賽”，如印模大賽、卡環彎制大賽、排牙比賽等，評出獎項并且給予一定的獎勵，大大提高了學生的學習興趣。

4 開展以仿真頭模操作為主的實訓，從實訓課開始就應加強學生基本操作手法的訓練

培養學生的學習興趣，實習中要讓學生盡快熟悉各種醫療器械的性能,掌握正確的使用方法,在教師規范化示教及指導下嚴格執行操作規程,在實踐中加強動手能力的訓練。隨著教學的不斷改革,口腔醫學實訓課中已較多地采用了仿真模擬教具，或復雜的操作,教師應加強巡視,防止差錯。進行師生互動，規范口腔修復實訓教學，提高教學效率。

5 優化口腔實訓課教學資源，將校內外資源合理利用

擴大實訓范圍。根據自身有限的教學條件，實現了資源共享，和學校附屬醫院進行合作，探索出一條行之有效的口腔修復教學模式。基本上滿足了學生從牙體缺損修復、局部義齒修復和全口義齒修復的臨床制作的基本過程，使我們在有限的投入基礎之上獲得了良好的教學效果。

通過對口腔修復實訓課的改革，不再是學生被動的學習而是主動解決問題，加強了學生動手能力的培養，獨立完成實訓項目，為今后能夠在臨床工作打下堅實的基礎。我們將進一步深化改革口腔修復學實訓，培養為社會需要的高素質的口腔醫學人才。

參 考 文 獻

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2口腔技能大賽的啟示

2.1以賽促學，提高了學生的實踐動手能力口腔技能大賽從二年級下學期開學開始啟動，期末結束，時間跨度一個學期，要求全體學生都參加初賽，實現了競賽參與對象的普遍性。廣大學生為了參加競賽，爭取在競賽中取得優異成績，除了正常上課之外，還利用一切可以利用的時間加緊訓練，互相幫助、互相切磋、互相交流，取長補短，苦練基本功，顯著提高了實際動手操作能力。初賽結果分析顯示，所有參賽學生競賽平均成績（80±0.25）分。許多學生在參與競賽、準備競賽的過程中，親身體驗了“優勝劣汰”的競爭機制，體味了競技賽場的嚴格性、挑戰性和刺激性[5]，鍛煉了統籌、指揮、組織和協調能力，并且從獲獎帶來的榮譽感、成就感之中，激發了刻苦學習的動力，大大提高了對技能操作的興趣，增強了學習的積極性、主動性。競賽的獎項設置范圍廣，不僅有綜合獎還有單項獎，除了頒發證書還發放一定數額的獎金，極大地提高了學生的興趣。2.2以賽促教，提高了教師的教學能力為了保證口腔技能競賽的順利進行，取得預期效果，所有競賽指導教師均經過嚴格選拔，要求競賽指導教師不僅精通相關專業理論知識，還具有較高的實踐操作能力，能夠勝任對學生的指導工作。為此，我們對競賽指導教師進行集中培訓，統一指導標準、統一技能要求，組織他們對競賽項目、操作內容、評分標準等反復研究、領會、學習，加強了教師之間的業務交流，保證了指導培訓及競賽活動的嚴謹、公平、公正。許多教師為了更好地指導學生取得好成績，不斷提高自身的實踐指導能力。競賽指導教師在繁忙的教學、科研工作間隙，認真分析競賽要求，反復推敲每一步操作、每一個細節，犧牲大量休息時間，精心指導學生，從不同角度考查學生的技能水平，發現問題，尋找差距，及時改正，彌補不足[6]。反過來，學生在教師的指導下不斷進步，學習的主動性、積極性不斷提高，專業技能水平不斷提升，這也促使教師主動提高自己的專業水平、技能水平，進而使整個口腔醫學專業教師隊伍形成了勤奮拼搏、勇于探索、團結協作的精神[7]。在競賽過程中，口腔實驗中心做了很多工作，如競賽場地的選擇、儀器設備和技能耗材的準備、比賽秩序表的制訂、賽后的工作總結等，雖然工作很多很累，但實訓中心的教師既有分工又有合作，為競賽工作提供了切實保障，提高了團隊合作意識和工作水平。2.3以賽促改，促進了口腔醫學實踐教學改革開展口腔技能大賽的目的是為了口腔醫學專業學生技能操作水平的提高。技能大賽的競賽項目設置、過程設計、評價標準和培訓設計等都與實踐教學計劃相匹配，對于提高學生的口腔實踐技能具有很強的實用性和針對性。通過技能大賽，充分檢驗了口腔實訓教學的質量，也帶來一些教學反思，有力促進了口腔醫學實踐教學的改革。在以往的實訓教學中，每組安排的學生較多，不利于學生親自操作，應盡量對學生進行合理分組。實訓教學以培養學生分析問題、解決問題的能力為中心，提高學生的實踐操作能力，規范實訓操作，強化訓練，并對學生進行考核，逐步強化對學生的臨床技能、臨床思維能力和創新意識的培養[8]。競賽增強了學生學習的積極性、主動性，實現了由“要我學”向“我要學”的轉變[9]。口腔技能大賽對實踐教學改革起到了很好的導向和引領作用。2.4以賽促用，發揮了實訓中心的教學培訓功能高等職業院校的實訓基地建設對培養學生實際工作能力、基本操作能力和職業素質能力具有重要的作用[10]。我校口腔醫學實訓基地2009年被省教育廳批準為省級示范性實訓基地建設項目，基地布局合理，功能完善，面積5000余平方米，擁有較為先進和完善的設備設施，教學儀器設備總值500余萬元，一直發揮著教學、科研和社會培訓等重要功能。口腔技能大賽的開展，發揮了實訓中心的教學培訓功能，讓更多的實踐教學資源得以充分共享和利用，為學生提供了展示個人技能風采、互相學習交流的開放平臺。在整個競賽過程中，400余名學生得到了全面、系統的指導培訓，通過理論與實踐的緊密結合，為學生臨床實習、畢業后進入臨床及參加國家口腔執業助理醫師考試奠定了堅實基礎。

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學校與醫院、社區口腔診療中心等合作企業或社會用人單位建立以口腔醫學專業教師、口腔醫生、醫療機構管理人員為主體的口腔專業指導委員會，共同參與實訓基地的規劃和建設。學校按照協作單位的要求提供“訂單式”人才培養，開發培訓項目、課程及跟蹤服務，協作單位為實訓基地提供兼職實訓教師，參與實訓基地規劃、實踐場地建設、實訓項目開發、實訓設施選型、實訓教材編寫、實訓過程監控、實訓質量評價，向我校提供就業信息，同等條件下優先錄用本校畢業生，在設備、師資、技術上共享，體現校企互惠互利原則［6］。加強師資建設，建立“雙師型”教師體系，與合作單位兼職教師共同形成高水平的師資隊伍，在實踐教學中培養實訓指導教師的專業操作技能和實踐能力。實訓指導教師要求具有本科以上(含本科)學歷、中級以上(含中級)技術職稱，或碩士研究生以上(含碩士)學歷、初級以上(含初級)技術職稱。校內教師需要經常到附屬醫院或教學醫院從事臨床工作，將先進診療技術、診療經驗和臨床分析能力等融入教學中，才能培養出一線急需的高素質技能型專門人才［7］。加強實訓教材建設，在改革課程體系和優化教學內容的過程中，針對高職高專口腔醫學的特點，根據地區行業需求和學校自身情況，與協作單位共同撰寫體現工學結合的自編實訓教材，實訓大綱及技能考核標準等。

所謂開放性是指實踐教學基地的建設從空間到時間都要向學生、社會全面開放，而不能成為學校、專業的專用場所［8］。①基地要面向學生開放，要使實踐教學基地成為一個完全開放性的實踐訓練場所，能讓學生在這里自主學習，完成實訓項目;②校內實訓基地要面向教師開放，為教師開展科研工作和科技開發提供條件;③校內實訓基地要向社會開放，大力開展產學合作，為社會提供多方位的服務［9］。實訓基地集教學、培訓、科研、生產多種功能于一體，不僅能承擔本校學生的基本技術技能實訓，而且能承擔各級各類口腔醫學職業技能培訓和職業資格考核，也是校企合作開展專業課題研究、技術應用和科技成果轉化的場所，是生產和推廣新材料、新技術、新產品的平臺［10］。可通過加強與周邊地區醫學院校、醫院、企業及其他相關部門的聯系，形成資源共享，真正體現實訓基地多元化的特征，充分發揮實訓基地為區域口腔醫學發展和技術進步服務的輻射作用［11］。

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2工學結合模式在口腔專業教學中應用策略

2.1建立工學結合實訓課程體系加強口腔專業教學課程中理論和實踐教學的結合。改變原有的教學模式，將理論教學和實踐教學比例設置為2∶3，讓實驗課占到總課時60%左右。對口腔專業的實驗教學實施強化，以便切實提高學生的動手實踐能力，最終能夠從根本上去改變學生操作能力差的現狀。建立工學結合的實訓課程體系，開展具體的專業課程教學，以提高學生學習的主動性。學校和多家醫院合作，建立口腔專業教學建設指導團隊，同時深入醫院和社會進行調查研究，對口腔專業的崗位的勝任要求進行細致分析，明確口腔專業人才的培養要求，制定其培養模式，讓口腔專業的理論和實踐教學同其專業人才的培養目標相互結合，為相應單位培養出適合口腔專業需求的高端技術人才提供保障。學校要充分利用該地區的優質的醫學資源，進行有針對性地采取臨床實習等工學結合模式，同時根據學校課程教學的具體內容，對學生采取實踐教學等多種方法，為學生提供開放式的教學方式。

2.2設立專兼結合的優秀教學團隊借助臨床一線的專家和技術能手組建成專業的教學團隊，對口腔專業的教學發展，課程的設置以及實訓基地的建設等方面進行指導。搭建與優秀教學團隊學習的一個高效平臺，實現工學結合的無縫對接，為學生提供優質的學習環境，提升口腔專業教學的建設水平，帶動專業教師團隊的更快成長。鼓勵學校專業教師到醫院等臨床一線去進行實際操作的訓練，提高其實際的教學能力，這樣讓教師能通過直接參與臨床的實際動手操作，能夠更及時并準確地了解口腔科的發展方法和今后將要發展的趨勢，能夠掌握口腔科的最新操作技能，提升教師的專業實踐能力。教師在通過實際的學習后能夠分析總結在操作中遇到的問題，利用理論知識進行解決，不僅充實了實驗課的教學內容，還能更高效地推動口腔專業的發展和口腔專業教學的改革，提升口腔專業的教學質量。同時還構建有效的激勵機制，在專兼職教師中設立帶頭人等崗位，利用兼職教師在口腔行業中的領先地位，帶動口腔專業教學的建設發展，提升課程的先進性，使其能夠快速發展，提供適應社會需求的優質人才。

2.3達成實訓教學方式多樣化學校開發校內的實驗室能為口腔專業的教學提供實踐的場所，這也受到學生的歡迎，學生能通過教師的指導查閱相關資料后，根據實驗室的具體情況完成相關實驗。學生和教師能夠利用實驗室里現有的資源進行口腔常用項目的檢測，能讓學生學會實驗的方法，還能讓學生將其和實際的工作情況相結合，提升動手操作的能力。

學校和醫院相互合作，則可以將學校的實驗課安排在醫院的口腔科進行，這樣將醫院的口腔科作為校外的實際訓練基地，不僅為學校節約成本，還能讓學生將自己所學的理論和臨床實際的有效結合，還能提高學生的動手實踐操作能力。同時學校還可以構建多元化的對學生實踐能力評價的體系，在工學結合的模式下，學校能和行業中的各個單位一起參與對口腔專業教學的管理，為學生營造不同的學習環境，為學生提供有效的實踐場所。

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“優質護理服務”是指以患者為中心，強化基礎護理，全面落實護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平。“以患者為中心”是指在思想觀念和醫療行為上，處處為患者著想，一切活動都要把患者放在首位；緊緊圍繞患者的需求，提高服務質量，控制服務成本，制定方便措施，簡化工作流程，為患者提供"優質、高效、低耗、滿意、放心"的醫療服務。優質護理服務的內涵主要包括：要滿足患者基本生活的需要，要保證患者的安全，要保持患者軀體的舒適，協助平衡患者的心理，取得患者家庭和社會的協調和支持，用優質護理的質量來提升患者與社會的滿意度。

為了加強在校護生護理操作能力，培養護生人文關懷、溝通和交流能力，更好的適應臨床對護士的需求，加強在優質護理中的“三基”培養，其中口腔護理是護理工作中不可缺少的一環，做好口腔護理對疾病的預防，重病的康復，都要十分重要的意義[1]。我校在口腔護理操作中采用真人模擬訓練的方法，取得了顯著的效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取在校2014級大專護理專業1、2班學生，共108人，均為女生。年齡段為18～20歲。其中1班54人，2班54人。設1班為對照班，2班為實驗班。再將2個班均分為9組，每組6人，選出1名小組長。

1.2方法 在教室內利用多媒體教學，對口腔護理的知識利用課件、圖片、模型直觀的進行理論的講解，包括口腔護理的目的、評估、計劃、操作步驟、注意事項。在接受相同的理論教學和口腔護理操作示教后。對照班學生采用以小組為單位，以口腔模型為操作對象進行練習；實驗班則實行分小組真人模擬練習。實驗班采用成都明森醫療器械有限責任公司出品的一次性使用口腔護理包，漱口液為0.9%的生理鹽水，通過學生扮演患者、護士、家屬等角色實施情景教學、仿真操作。兩班學生練習口腔護理操作的總課時相同，練習后進行口腔護理理論知識考核、操作步驟考核、操作中的人文關懷、操作后寫反思日記，進行綜合考評。

2 結果

兩班采用同一標準進行考核，包括口腔護理理論、操作步驟、人文關懷、反思日記的綜合考評，成績見表1。

3 討論

3.1提高主動學習能力 綜合考評結果顯示理論與操作考試成績實驗班均優于對照班，護生進行真人操作訓練前，都主動做好了充分的準備，利用網絡資源查閱資料，觀看操作視頻，熟悉操作步驟、思考每個操作環節及操作的注意事項，確保在操作中的準確性。創設問題情景，培養學生參與學習的主動性與積極性。如設定患者為昏迷、高熱、鼻飼患者，引導學生通過動腦、動口、動手，自覺地思考問題，主動地分析和解決問題。學生由聽眾變成“演員”，自己主宰學習的認識過程，通過自己親自實踐操作、動腦思考，動口表述，去探索知識的奧秘，去發現和歸納、總結。通過學生自己實踐、比較、思索，才能真正對所學的內容有所領悟，進而內化為自己所有，提高學習和運用知識的能力。

3.2培養人文關懷 長期以來，護理實訓課的考核以“技術第一”為指導思想，只注重考察護士的操作技能，很少關注在操作過程中體現的人文關懷，這不利于人文思想的真正滲透[2]。在教學過程中，護生不僅掌握正確的操作流程，規范的操作要領，能在護理操作全過程中體現人文關懷服務，注重操作細節中人文關懷的滲透[1]。人文關懷就是對人的生存狀況的關懷、對人的尊嚴與符合人性的生活條件的肯定，就是關注人的生存與發展，就是關心人、愛護人、尊重人。實驗組的同學面對的是真實的人，能在操作中真實的體現出對人的關懷，遇到不同情境時善于思考和處理，怎樣讓患者得到更好的照顧和人性化的服務。對照組的同學面對模型練習，無法得到真實的體驗。我們在護理實踐中不但用手去工作，還要用心去工作，這種護士與患者合作、心理與生理溝通、主觀與客觀統一、語言與非語言的綜合應用，能使患者達到最佳的心理狀態[3]。口腔護理操作的熟練掌握可為護生熱愛護理專業，樹立自信心，產生職業自豪感奠定堅實的基礎。

3.3提高人際溝通能力 在口腔護理操作過程中，護生通過語言和非語言行為體現出對患者的關懷。運用安慰性。解釋性、禮貌性、保護性語言，準確無誤地向患者傳遞信息，表現出對患者的關懷之情。在操作過程中，護生將自己想做什么、正在做什么、要求患者怎么配合及時告訴患者，以減輕患者的緊張情緒，詢問患者的感受。在交流過程中充分運用溝通的技巧如傾聽、安慰、解說、鼓勵等，注意自己的舉止。姿態。眼神、表情等，適當地使用身體語言，體現出愛心、關懷、理解和同情[4]。真人練習面對的是真實的患者，能有效的鍛煉護生的語言表達能力，增進與患者情感交流的技巧，使其操作更真實、更貼近臨床[5]。在操作中密切與患者交流，關心體貼患者，隨時詢問患者的感受，進一步體現人性化的服務，使護理操作順利晉級，患者感覺舒適和滿意。

3.4課后反思，培養創新能力 操作完畢后，讓實驗班與對照班的同學分別寫反思日記，包括四個方面，即知識技能、過程方法、情感態度、問題反思等，寫出自己真實的收獲。經過綜合評判，實驗組的同學收獲更大。反思日記回顧了所學內容，記錄下所學知識，有復習鞏固知識的好處，有助于更深刻的理解面對不同的患者情況靈活的處理犯法，學會用多中方法解決問題。同時可以思考一下創新的方法，在不斷反思中進步，培養護生創新能力。

4 體會

在基礎護理各項操作教學中，在不違背倫理道德前提下，注重學生的實訓安全，采用真人模擬訓練，極大的激發了學生的學習興趣，充分調動其學習的積極性和主動性。在充滿趣味的學習中，學習不再是一種負擔，而是一種樂趣的體驗[6]，充分培養了學生的組織合作能力，增強口語表達能力[7]。理論教學與實踐教學有機結合，注重培養具備知識、素質、能力的護理人才。在知識上，使學生具有扎實的醫學基礎知識、社會人文知識和精深的護理專業知識；在素質上，使學生具有創新意識、開拓精神和奉獻精神；在能力上，培養學生具有綜合、組織、管理、自學、解決實際問題、表達、操作、創新等各種能力，使其成為適應現代社會需要的、具有一流的護理技術和現代服務理念的優質技能應用型護理人才[8]。

參考文獻：

[1]郭鴻雁，閆秀蘭.口腔護理的臨床意義[J].吉林醫學信息，1998，7（7）：31-32.

[2]何秀美.關于加強護生實訓課中人文關懷培養的思考[J].科技信息，2015，4（2）：120-122.

[3]張紅梅.角色扮演法在護理實訓教學中的運用[J].衛生職業教育，2012，30（15）：101-102

[4]張思佳.淺談如何上好護理實驗課[J].職業教育，2012，06（15）：71.

[5]高虹，李玉慧.角色扮演在護理專業技術實訓中的應用[J].中國醫學創新，2009，12（36）：159-160.

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口腔醫學技術專業作為高等醫學職業教育的一部分,主要是培養從事口腔修復工藝技術的高級技術應用性專門人才,應掌握口腔醫學技術專業必備的基本理論與義齒加工技能,具有獨立操作、創造性工作的能力。因此,如何培養學生的獨立動手操作能力與良好的綜合素質是口腔醫學技術教育的重要出發點。

《牙體解剖與雕刻技術》作為口腔醫學技術專業的一門核心主干課程,以學習各類牙解剖形態知識,訓練各種牙體雕刻技術為主要任務,為學生進行本專業后續課程學習和勝任口腔技工崗位所必需的基本技能的基礎。近兩年來有關其教學改革的探討一直受到許多院校的重視。如何加強學生對牙體解剖形態的掌握,引起學生對本課程的重視,進而能熟練地進行牙齒雕刻、堆塑等實踐操作一直是這門實踐課程的教學難點。我院在近兩年來的教學實踐中,轉變教育觀念,對《牙體解剖與雕刻技術》這門課程進行改革,在“教、學、做”一體化教學模式中學會提升理論,并用理論去指導實踐,提高分析為題、解決問題、自主學習的能力。同時注重培養學生的嚴謹工作作風,促進學生職業能力培養和職業素養養成。主要體現在以下幾方面。

一、注重學生學習興趣的培養

《牙體解剖與雕刻技術》是學生入校后最早接觸的專業基礎課,其概念抽象、難于理解、具體結構細微,而由于本身高職院校的學生學習能力相對有限,這就會使學生在學習的過程中感到枯燥、乏味,從而缺乏興趣。俗話說,興趣是最好的老師,只有當學生對所學的課程感興趣時,才能發揮最大潛能。因此對該門課程的任課老師提出了相當高的要求,不僅要求他們具有本學科的知識,而且還要求如何引導學生學習興趣的能力。在教學過程中首先要培養學生的信心。在講授理論知識時,要注意由淺入深,循序漸進,同時在實訓操作時,也不能操之過急,將學生以小組分組的方式,討論牙體解剖形態與雕刻形態的差別。牙體解剖形態理論部分主要是針對具體的解剖結構,而牙體的雕刻形態是將解剖結構明確在具體的位置,從而通過雕刻將這些解剖結構展現出來。對于部分入門較慢的學生要給與相當的關心,使其明白勤能補拙的道理。其次,要讓學生有競爭壓力。學校每年會組織學生進行牙體雕刻比賽,選拔出優秀的學生參加“日進杯”口腔技術工藝展評。最后要充分了解學生的掌握情況,及時給予幫助。

二、認識實訓教學的重要性

實訓教學是對課堂中老師所教授的理論知識的驗證和深化,也是培養學生實際操作能力的重要手段,通過實訓操作可以使學生的基本技能得到訓練,同時學生的觀察能力、分析和解決問題的能力得到提高,也為其今后工作打下堅實的基礎。

《牙體解剖與雕刻技術》這門課程的理論內容并不多,但卻比較繁瑣、細碎。每個牙冠上的尖、嵴、接觸區、窩、溝等各類解剖特征都不相同,單純從理論教學上來看,要讓學生掌握復雜的解剖術語及解剖形態結構并不是一件很容易的事。

結合《牙體解剖與雕刻技術》這門課程的專業特點,堅持以實訓教學為主,充分發揮帶教老師的實訓教學能動作用及充分利用實訓室,利用教、學、做及手與腦相結合的教學模式,通過抽象理論直觀教學,實現從理論到實訓、再理論、再實訓的有效連接,最大限度地讓學生在實訓中得到對理論知識的驗證,在具體操作中得到鍛煉,在學習中得到樂趣,進而對這門的掌握程度得到提高。

三、明確實訓流程,做好實訓前的準備,提高實訓教學質量

課程內容下劃分工作項目,每個工作項目又根絕實際工作流程需要劃分為若干個工作任務,工作任務下又設計了具體的操作步驟、程序和方法,構建了集理論、方法、實踐操作為一體的理論、實踐一體化教學內容體系。例如,實訓流程按照:牙體描繪、外形高點轉移、二面體成形、四面體成形、多面體成形、四面成形、牙合面成形、精修完成。學生在得知下次實訓內容后,應首先預習實訓步驟,明確實訓目的,通過預習實訓內容,學生在看老師示教時就心中有數,操作起來就會有條不紊。預習中如果發現問題可及時與帶教老師聯系或與同學討論解決。注重培養學生從“做什么”、“怎么做”、“會做”到“做的更好”過程中的能力培養。

四、豐富教學手段,改進實訓教學方法,提高實訓效率

教學手段除了應用傳統的模型外,還應結合多媒體教學手段,通過課件的圖文并茂,從而加強對牙體的方位、解剖形態特點從平面到立體的認識。在實訓課的教學過程中,應將教師示教與相關實訓操作的VCD光盤相結合展現給學生,使學生對實訓的過程及本次實訓得到的結果先有認識,再指導其實訓。教師也應將學生在動手實訓操作后安排學生及時進行體會總結,并對學生的作品進行點評。

五、加強實訓教學

1.建設雙師結構的課程教學團隊

在實訓基地開展以學生為主體、融“教、學、做”為一體,以工作任務為驅動的項目教學;實驗教師在每次上課前,都要認真做好預實驗工作,統一工作任務步驟,在進行牙體雕刻技術的示教時,又能對每一步的實驗步驟模型做好展示,闡述實驗的重點和難點,方便學生進一步理解相關的實驗要點。學生實訓時,教師不斷巡回指導,發現學生的不規范操作時,要及時糾正,為以后良好的工作習慣打下堅實的基礎。從而培養出一套科學有效的管理辦法,培養學生的動手實踐水平。對教師來講,還應積極參加培訓進修,學習相關技術的新理論或新技術特點及步驟,提高理論水平與實際工作能力。

2.開放實訓室

由于課堂時間有限,在課余時間開放實訓室,安排教師進行輔導,方便學生反復進行練習,從而進一步加深對牙體解剖特點的理解和認識,掌握牙體雕刻的基本技巧,提高實際動手操作能力。

3.多樣化課程評價體系

(1)開展學生自評與互評

所謂“吃一塹,長一智”,及時總結經驗教訓,對實驗內容的深刻認識就會提高。許多學生往往在雕刻初期對牙體解剖形態把握的不明確,難免會造成許多小錯誤,我們要求學生犯錯誤不要緊,只要下次改正即可。學生應該對自己的每一個作品都要認真對待,如果有多切的地方,就在最后的雕刻完成時用蠟填補,要知道錯在哪里,以免下次再錯。整理好雕刻步驟,總結雕刻中易犯的小錯誤,從而一次次地得到鍛煉,正確掌握牙體的解剖形態特點。通過學生的自評與互評,可以培養學生的審美情趣。

(2)開展由學校、行業、企業共同參與的多元化考核方法

由學校的專家教師、同行業專家、企業專家教師對學生的每件作品都給與評分考核,實施過程考核與結果考核相結合,校內考核與企業考核相結合,課程考核與職業考證相結合的多樣化課程評價體系。

總之,實訓教學是《牙體解剖與雕刻技術》這門課程的重要教學形式,是培養學生實踐操作能力的基本手段與必要條件。通過近兩年的教學探索,在這門課程中,學生對于牙體解剖形態理論的知識掌握和操作能力有了進一步的提高。

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    口腔醫學技術專業學制三年,學生在校學年,期間到醫院或義齒加工廠進行見習的困難較大,為了解決這個問題,我們通過校內實訓地建設,讓學生充分利用校內實訓室進行訓練,以提高臨床技能。臨床醫學系現有口腔實訓室一、實訓室二、口腔治療室和口腔鑄造室,有40張技工桌、40個仿真頭模、40個打磨機手機、一臺綜合治療椅等,能保證每人一個工作臺,為學生的訓練創造了一個良好的實訓環境。校內實訓室設備較齊全,為集中訓練提供了硬件支持,基本能滿足學生訓練的需要。

    2修訂教學計劃,加強集中訓練

    目前,高職高專教育的教學質量普遍提高,但“重理論、輕實踐”“,重知識傳授、輕技能培養”等問題仍然存在,教學計劃的安排偏重于理論,為此根據國家高職高專培養模式要求,我們重構了實踐性教學體系,將技能考核納入學生考核成績中。我們從2007級開始對教學大綱進行修訂,在第4學期加入五周的集中技能訓練,對2007級、2008級和2009級口腔醫學技術專業三屆學生進行了集中訓練,收到了較好的效果。

    3訓練中實行三級負責制

    在學生開始訓練前召開主任、主管教學副主任、輔導員、指導教師會議,分配各項任務,嚴格訓練紀律。在訓練過程中實行三級負責制,一級責任人為班主任,由班主任老師負責學生的出勤,尤其是業余時間訓練時學生的出勤情況,要求每位學生均參與,并記錄考勤,否則,按大專學生學績管理規定進行處理;二級責任人為該班專業任課老師及實驗員老師,主要是負責學生實訓課和平時訓練中的技術性問題以及各臨床課技能的總體測評;三級責任人為該系主任及副主任,負責各科教師的調配、聯絡。

    4訓練內容

    口腔醫學技術專業五周的技能訓練共分為五個大項,二十個小項。

    4.1口腔修復正畸部分包括全口義齒制作的五項:模型準備、牙托的制作、排列人工牙、蠟型的制作和全口義齒的完成;可摘局部義齒制作的六項:制取印模灌注模型、模型準備、彎制卡環(三臂卡環和間隙卡環)、制作蠟型、完成義齒制作、打磨拋光;彎制霍利保持器的兩項:唇弓和卡環的彎制、塑料基托的制作。

    4.2口腔解剖生理部分主要有雕刻石膏牙、雕刻蠟牙的練習。

    4.3口腔外科部分包括口腔外科檢查、模擬拔牙、阻滯麻醉的練習、手術操作的練習。

    4.4口腔內科部分包括口腔內科檢查、窩洞的制備、牙周檢查、離體牙開髓充填練習、潔治術的練習、菌斑顯示、一次性口腔器械盒的使用、病例分析。

    4.5臨床技能部分包括測量血壓、氧氣吸入、胸外按壓。

    5訓練方法

    口腔技能集中訓練分為四個階段,將五周時間合理應用,前二周是認識階段和單項訓練階段,中間二周是系統訓練階段,最后一周進行強化訓練和技能考核。

    5.1認識階段通過講解、示范、多媒體教學等方式使學生對該實踐操作技能的每一個環節有一個清晰的認識。5.1.1回顧相關的理論教學對技能訓練涉及的重要理論知識,通過教師提問學生回答和教師講解等方式,幫助學生理解操作步驟,從而使學生印象深刻。5.1.2教師示教我們先通過觀看錄像讓學生獲得感性認識,再通過帶教老師熟練、完整的示范教學讓學生形成理性認識,最終完成理論向實踐的過渡。

    5.2練習階段在訓練中分階段,分步驟進行。教師先對每一步驟進行規范化指導,然后學生對每一步驟均親自進行反復練習,使技能操作的連貫性、協調性、正確性逐步提高,并能減少錯誤,對出現操作錯誤者及時糾正,從而提高學生操作的熟練程度。

    5.2.1單項訓練把連續的、難度較大的動作分解成若干個具體動作進行練習。如:將全口義齒的制作,分解為模型準備、牙合托的制作、排列人工牙、蠟型的制作和全口義齒的完成等。在單項訓練階段教師要耐心指導,及時糾正制作過程中的不足,為系統訓練打基礎。

    5.2.2系統訓練當單項訓練的內容熟練掌握后,用2周時間對單項訓練所有的操作步驟進行有機結合,形成一個完整的操作體系,作為一個大項來重新訓練,使同學們既能從階段強化,又能從整體把握,同時也體現了我們的訓練目標,培養具有熟練技能和獨立操作能力的應用型人才。在這一階段的訓練中要求學生獨立、較好地完成整個操作過程。

    5.3強化階段在練習階段基礎上進行強化訓練。于訓練的第5周對于難度較大、學生易出錯、臨床常用的項目進行強化訓練,如全口義齒制作五項中的排列人工牙、蠟型的制作;可摘局部義齒制作六項中的彎制卡環;口腔外科部分的阻滯麻醉的練習;口腔內科中的窩洞的制備、潔治術的練習等。通過強化訓練,使學生操作達到準確、敏捷、靈活、連貫,熟練掌握技能操作程序,并能高質量完成訓練過程。

    5.4考核階段為了學生將來能很快適應工作,將實踐能力納入學生考評量化標準[2],我們依據口腔助理、口腔修復工考試標準安排五項考核內容,即臨床無菌操作及急救、口腔檢查、口腔基本操作技術、口腔修復技術和病歷分析。具體方法是先將學生分為五組,分別進行五項內容的考核,每項的考試成績滿分為20分,每一組學生均進行五項的考試,每人每項均記一成績,最后將五項成績相加為該生技能考核的總成績,并記入學生期末成績。讓學生考前三十分鐘到場,按照學號采取抽簽定題的方式,每一場安排兩位老師監考,嚴格按照考核時間和考核標準進行規范考核,三屆學生考核的內容、監考教師、評分標準完全一樣。考核階段在最后的一至二天進行。

    6學生成績的比較兩屆學生的考核成績

    上表顯示三屆學生中所有學生考核均及格,2009級學生中有一人成績達到90分,2009級學生的平均成績也最高,而2008級學生的平均成績也高于2007級學生。

    7結論

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二、校本教材建設的目標與方向

我國《國家職業標準》中“以職業活動為導向、以職業能力為核心”的職業標準體系，強調知識對技能的支撐作用，避免學科化或理論化傾向。我們應以此作為校本教材建設的方向，具體體現在以下幾個方面：

1.科學規范，具有鮮明的高職高專特色校本教材雖然不公開出版，但是編寫必須科學規范。教材的編寫還應建立在科學深入研究課程標準和教學計劃基礎之上，內容、結構都應符合職業崗位的需要，突出“以能力培養為核心”的高職特色，體現課程改革與建設成果。

2.教材內容的選取遵循“實用為主，必需、夠用為度”的原則口腔醫學技術專業委員會成員既具有較高的理論水平，又具有豐富的實踐工作經驗，對于哪些理論是必要的，學到什么地步就夠用了，他們非常清楚。因此在編寫校本教材時，有必要請專業委員會進行指導和論證，以保證教材理論知識“必需、夠用”。

3.簡化基礎理論，側重知識的應用，突出職業能力培養簡化理論知識的闡釋與推導，注重理論聯系實際，不必過度追求學科自身內容的系統性和完整性，充實應用實例的內容，著重講清理論的應用思路、應用方法，“以例釋理”，將基礎理論融入實例分析中，以培養學生應用理論知識分析和解決問題的能力。

4.教材內容的整體優化“口腔疾病治療技術”課程屬于專業技術基礎課程，應圍繞后續核心課程的設計編寫教材內容，并與職業能力需求和職業資格標準對接，應聽取后續課程和職業崗位一線專家對教材編寫的意見，使教材的內容得到整體優化。在教材結構、體系和編寫風格上，要突出培養技能應用型人才的特點，對傳統的學科型教材編寫風格要進行大力改革。運用教學目標分析法，先確定教學目標，再精選教學內容、方法和手段；理論內容著重介紹理論要點，應用思路和方法，并通過病例分析法，先介紹病例，再引入結論，再擴展到理論分析，從而增強對理論知識的理解和能力要求的掌握。

5.教材內容與形式多樣化（1）理論課教材。除教材主體內容外，可在各單元內容中設立“學習目標”“知識鏈接”“病例分析”“知識拓展”“課堂互動”“學習小結”“目標檢測”等內容，以增強教材的趣味性，強化知識應用和技能培養，拓寬學生視野，激發學生的學習興趣。（2）實訓課教材。主要分為實訓目的、實訓內容與步驟、實訓提示、實訓思考、實訓測試等模塊。（3）充分應用數字化資源。部分教學內容（如口腔精密附著體、種植牙技術）的理論性或操作性很強，僅有傳統的文字教材是不夠的，應以教材為重點，輔以其他配套資源，形成立體化的教材體系。應補充數字化資源如大量的圖片、多媒體設備、教學投影儀、多功能移動錄播系統等，實施多媒體教學，以便學生牢固掌握有關知識和技能。

6.校企聯合開發教材為了突出職業特點，有必要進行校企聯合開發教材。企業的一線技術人員參與教材編寫，將實際工作中所需的技能與知識引入到教材中，使最新的知識與技術充實到教學過程中。通過專業教師與一線技術人員的聯合，縮小高職教材理論與實際應用之間的差距，使學生能真正掌握實際有用的知識，實現理論與實踐相結合，為社會培養出真正的實用型人才。

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在國家大力發展職業教育的新形勢下，高職教育的指導思想不斷成熟，培養目標逐漸明確。為了進一步強化高職口腔醫學技術專業學生的職業技能培養，有必要進行專業校本教材建設，使專業教學符合當前高職教育發展的需要，以實現“以就業為導向、以能力為本位”的課程改革目標。

一、校本教材建設的背景

“口腔疾病治療技術”課程是我院口腔醫學技術專業的一門專業技術基礎課程，課程組在深入分析和研究口腔醫學技術職業崗位需求和職業資格標準，明確專業崗位的知識、技能和素質目標的基礎上，先后編制了課程標準和教學計劃，并不斷修改完善。在教材的選用上，經過不斷實踐，發現現有教材與課程標準的要求存在著較大的差距，影響了教學計劃的有效實施，在這樣的前提下，開發編寫適應高職教學實際和學生需要的校本教材顯得日益迫切和必要。[1]

二、校本教材建設要解決的問題

1.加強對教材其他內容的開發

首先職業教育的目標是培養技能應用型人才，這就要求教材內容除了理論知識外，還應包括知識的應用。其次，現有教材在內容的選擇上偏重經典理論和基礎知識，缺少體現新材料、新技術、新工藝、新技能的知識[2] ，這與高職專業設置要緊密聯系行業服務鏈的要求不相適應。此外，教材內容與高職“雙證書”制度中的職業資格考核標準也缺乏有效銜接。

因此，在《口腔疾病治療技術》校本教材編寫中將增添新材料、新技術知識如CAD/CAM義齒技術、種植義齒技術，補充應用性知識如牙周病牙在義齒修復設計中的影響、常見口腔病的預防等內容。

2.增加醫技溝通知識，突出以職業技能培養為核心

高職院校校本教材編寫的依據是職業技能分解。本專業畢業生就業崗位主要有義齒加工企業、口腔醫療機構、齒科器材研發與銷售和口腔醫學網站管理，其中義齒加工企業是絕大多數學生選擇的就業途徑。

畢業生制作的口腔修復體進入臨床，常常由于各種因素導致不符合醫師或者患者要求，從而要求返工的問題，導致了多方面的損失，醫師時間和材料上的浪費，患者復診次數增加，醫患信任度下降；對技師造成人力、物力、時間的損失，最終將導致醫技、醫患關系不和諧，甚至產生矛盾。為了避免義齒的返工率，關鍵在于技師與醫師之間良好的溝通。

為了滿足現代義齒加工企業對技師擁有良好醫技溝通能力的要求，本課程的校本教材應增加醫技溝通所必需的知識和能力，突出學生職業技能的培養。

三、校本教材建設的目標與方向

我國《國家職業標準》中“以職業活動為導向、以職業能力為核心”的職業標準體系，強調知識對技能的支撐作用，避免學科化或理論化傾向。我們應以此作為校本教材建設的方向，具體體現在以下幾個方面：

1.科學規范，具有鮮明的高職高專特色

校本教材雖然不公開出版，但是編寫必須科學規范。教材的編寫還應建立在科學深入研究課程標準和教學計劃基礎之上，內容、結構都應符合職業崗位的需要，突出“以能力培養為核心”的高職特色，體現課程改革與建設成果。

2.教材內容的選取遵循“實用為主，必需、夠用為度”的原則

口腔醫學技術專業委員會成員既具有較高的理論水平，又具有豐富的實踐工作經驗，對于哪些理論是必要的，學到什么地步就夠用了，他們非常清楚。因此在編寫校本教材時，有必要請專業委員會進行指導和論證，以保證教材理論知識“必需、夠用”。

3.簡化基礎理論，側重知識的應用，突出職業能力培養

簡化理論知識的闡釋與推導，注重理論聯系實際，不必過度追求學科自身內容的系統性和完整性，充實應用實例的內容，著重講清理論的應用思路、應用方法，“以例釋理”，將基礎理論融入實例分析中，以培養學生應用理論知識分析和解決問題的能力。

4.教材內容的整體優化

“口腔疾病治療技術”課程屬于專業技術基礎課程，應圍繞后續核心課程的設計編寫教材內容，并與職業能力需求和職業資格標準對接，應聽取后續課程和職業崗位一線專家對教材編寫的意見，使教材的內容得到整體優化。在教材結構、體系和編寫風格上，要突出培養技能應用型人才的特點，對傳統的學科型教材編寫風格要進行大力改革。運用教學目標分析法，先確定教學目標，再精選教學內容、方法和手段；理論內容著重介紹理論要點，應用思路和方法，并通過病例分析法，先介紹病例，再引入結論，再擴展到理論分析，從而增強對理論知識的理解和能力要求的掌握。

5.教材內容與形式多樣化

（1）理論課教材。除教材主體內容外，可在各單元內容中設立“學習目標”“知識鏈接”“病例分析”“知識拓展”“課堂互動”“學習小結”“目標檢測”等內容，以增強教材的趣味性，強化知識應用和技能培養，拓寬學生視野，激發學生的學習興趣。

（2）實訓課教材。主要分為實訓目的、實訓內容與步驟、實訓提示、實訓思考、實訓測試等模塊。

（3）充分應用數字化資源。部分教學內容（如口腔精密附著體、種植牙技術）的理論性或操作性很強，僅有傳統的文字教材是不夠的，應以教材為重點，輔以其他配套資源，形成立體化的教材體系。應補充數字化資源如大量的圖片、多媒體設備、教學投影儀、多功能移動錄播系統等，實施多媒體教學，以便學生牢固掌握有關知識和技能。

6.校企聯合開發教材

為了突出職業特點，有必要進行校企聯合開發教材。企業的一線技術人員參與教材編寫，將實際工作中所需的技能與知識引入到教材中，使最新的知識與技術充實到教學過程中。通過專業教師與一線技術人員的聯合，縮小高職教材理論與實際應用之間的差距，使學生能真正掌握實際有用的知識，實現理論與實踐相結合，為社會培養出真正的實用型人才。

四、總結與展望

高職院校的校本教材體系比傳統教科書的概念要更廣泛，是涉及文字、音頻、視頻等多種信息的立體化教學資源。因此，我們一定要更新觀念、立足改革，突出重點，加大教材建設的力度，全力編寫具有高職高專特色的校本教材，推動教學效果的提高。

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1教育社會學的理論源起及發展概述

1883年，沃德(L.F.Ward)在《動態社會學》中第一次闡述了“教育社會學”的概念和內涵。1893年，W.T.哈利斯(W.T.Harris)指出教育研究的基礎是建構在社會學上的。A.W.斯莫爾(A.W.Small)也提出要將社會學引入教育學之中。這些論述逐漸明確了社會學的母體科學屬性，我們知道，教育學的產生可以說比社會學要歷史悠久得多，早在公元前約403—221年期間的《學記》就是世界上最早專門論述教育問題的著作，此后教育學的發展日新月異，并逐漸形成為一種相對系統和有體系的科學。社會學作為一種研究人類與社會之間互動關系，規律及內在邏輯的科學真正意義上的興起是在18世紀，以奧古斯特孔德（IsidoreMarieAugusteFranoisXavierComte）為代表。20世紀初，法國社會科學家米爾涂爾干(EmileDurkheim)在1903年的《教育與社會學》中指出將社會學的觀點和方法運用于教育研究的意義重大，這也是教育社會發展歷程中的一次突破性進展。1917年,美國學者W.R.史密斯(W.R.Smith)撰寫了《教育社會學導論》。20世紀70年代之后，教育學與社會學的融合里涌現了一大批學者，如布迪厄（PierreBourdieu）、威克斯勒（Wexler）等人，他們講教育研究與社會學研究高度融合，彼此打通，深刻把握了教育的本質乃是人的實踐，教育社會學的視角為我們針對口腔護理的研究提供了一個分析問題解決問題的“指南針”，護理本質上是針對“人”，講究以人為本，而教育社會學將與人與社會的互動關系作為研究基礎，可謂是異曲同工，不謀而合。教育社會學的這些研究講究從人的角度以及社會關系的角度出發推動教育研究，對于我們研究口腔護理的教育具有方法論上的指導意義和價值。

2當前口腔護理教育的主要困境分析