時間:2023-02-28 15:58:29
導言:作為寫作愛好者,不可錯過為您精心挑選的10篇內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理工作計劃,它們將為您的寫作提供全新的視角,我們衷心期待您的閱讀,并希望這些內(nèi)容能為您提供靈感和參考。
一加強護士在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)強化相關(guān)專業(yè)知識的學習掌握,每月定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓。
如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫(yī)生授課等多種形式更新知識和技能。互相學習促進,開展護理病例討論,并詳細記錄。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務質(zhì)量繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),增強工作責任心。
加強培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。對病區(qū)患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。深化親情服務,提高服務質(zhì)量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務,培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。同時向兄弟科室學習和借鑒,開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”,全面加強臨床護理工作,強化基礎(chǔ)護理,改善護理服務,為護理學科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng),真正把“以病人為中心”的服務理念落到實處。
三、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。
切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。雖然是日常護理工作,但是如果發(fā)生問題,都會危及到患者的生命,作為護理管理中監(jiān)控的重點,不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。
四、合理利用科室人力資源內(nèi)五科護士的人員少,護理工作繁重,根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務。
五、護理各項指標完成目標在XX年里,爭取在基礎(chǔ)護理合格率,住院患者滿意率,急救物品完好率,常規(guī)器械消毒合格率。護理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達到100%。
六、加強法律意識,規(guī)范護理文件書寫隨著人們法律意識的提高,醫(yī)療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設(shè),提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。
在20xx年里,嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向兄弟科室及護理部請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。
XX呼吸內(nèi)科護理工作計劃(二)
新的一年即將開始,呼吸內(nèi)科全體護理人員將根據(jù)院黨委和護理部的工作要求,團結(jié)奮斗,不斷進取,使呼吸內(nèi)科的護理工作再上一個新臺階。將遵循醫(yī)院質(zhì)量管理要求所倡導的以“病人為中心提高醫(yī)療服務質(zhì)量,落實患者的安全管理目標”為主題的服務宗旨,按**省醫(yī)院質(zhì)量管理評價標準的基本要求和標準考核細則,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,加強護理質(zhì)量控制,特制定 XX 年的呼吸內(nèi)科護理工作計劃如下:
一 、全科護理人員將認真執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,把職業(yè)道德放在第一位,維護醫(yī)院的良好形象,為創(chuàng)建文明和諧的醫(yī)院,科室做出各自的努力。將帶領(lǐng)全科護理人員跟上現(xiàn)代化護理發(fā)展 的要求,以人為本,實施人性化,情感化服務,為患者提供最優(yōu)質(zhì)溫馨的服務 。
二、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為患者提供優(yōu)質(zhì)安全的護理服務。
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回 避護理風險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
1、不斷強化護理安全教育,將工作中的不安全因素及時提 醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒, 使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位。
3、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。 減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理 搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點管理:如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用 藥、病人管道管理以及病人潛在風險的評估等。
5、加強重點病人的護理:如危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點, 對病人現(xiàn)存的和 潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
6、對重點員工的管理:如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等 對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學 生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。 同 時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師, 培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段 護理文書存在問題, 記錄要“客觀、 真實、 準確、 及時完整”, 避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生 記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
8、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能 力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、 突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高 病人滿意度,避免護理糾紛。
1、責任護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出 院病人健康宣教。
2、加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周二 基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日, 各個班次隨時做好教育指導及安全 防范措施。
3、建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯制度,護士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以 現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護 理工作中的問題,提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質(zhì)。
1、每日晨間提問,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,專科理論知識, 院內(nèi)感染知識等。
2、每季度進行專科應急預案演示,熟悉掌握急救器材及儀 器的使用。
3、利用早晨會由責任護士搜集本科現(xiàn)用藥說明書,并給大 家講解藥理作用及注意事項。
4、并提問醫(yī)院核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真 落實。
5、經(jīng)常復習護理緊急風險預案,提高護士應急能力。
五、按醫(yī)院的要求積極做好各項護理工作。
[中圖分類號] R47[文獻標識碼] C[文章編號] 1674-4721(2012)04(c)-0136-02
2010年6月本院積極響應衛(wèi)生部確定的“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”,改革護理工作模式,開展“夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務”的優(yōu)質(zhì)護理服務。本科(內(nèi)科)榮幸被選為全院首批優(yōu)質(zhì)護理服務試點病房,在創(chuàng)優(yōu)活動的一年多時間里取得了一定成效,現(xiàn)報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
因是基層醫(yī)院,內(nèi)科為一綜合病房,不包括感染區(qū)、開放床位50張,護士18名,護理人員2名,護工3名,人員與床位之比1∶0.4。本科將開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程病房以來(2010年6月~2011年4月)和實施前(2009年8月~2010年6月)的各項指標進行了比較;一是“護理質(zhì)量達標率”由護理部每月進行統(tǒng)計,本文對實施前98例和實施后103例進行了比較;二是“病人”對責任護士工作滿意度調(diào)查由護理部每月發(fā)放20份調(diào)查表并進行回收統(tǒng)計。
1.2 方法
1.2.1 制定優(yōu)質(zhì)護理服務計劃護士長制定了符合本科室特色的工作計劃,從規(guī)范病房管理,分層級管理,APN排班,表格式護理文書,職責制度完善,工作流程優(yōu)化,基礎(chǔ)護理及專科護理等方面制定詳細計劃。
1.2.2 調(diào)整排班模式,護士分層管理根據(jù)內(nèi)科老年患者多、病情重、生活不能自理、基礎(chǔ)護理多的特點,改變排班模式,實行了APN排班。彈性排班、患者高峰期加派人員,P、N班保證雙人上班、新老搭配,保證護理質(zhì)量。科室開展小組管床責任制,將病區(qū)分成2~3個組,每組設(shè)立責任組長、責任護士、護理員崗位,危重患者由責任組長負責;每個責任護士管4~6張床位,使每位患者都有固定的護士管,在患者住院期間8 h上班、24 h負責,合理排班做到護理人員無縫交接,達到護理工作和人員的優(yōu)化配備,保證了護理安全,有效減少了護理差錯的發(fā)生[1]。
1.2.3 按分級護理標準,落實基礎(chǔ)護理明確臨床護理服務內(nèi)涵、服務項目和工作標準,確保基礎(chǔ)護理落到實處,如口腔護理、會陰抹洗、床上擦浴、洗頭、鼻飼、翻身等,為患者提供滿意的護理服務,使家屬陪護和自聘護士比例下降。
1.2.4健康教育到位結(jié)合本科實行臨床護理路徑,做好患者入院宣教;介紹病區(qū)環(huán)境、病房設(shè)施的作用、住院須知、主管醫(yī)生、責任護士、護士長等。在住院期間,護士開展多種形式健康教育,發(fā)放健康手冊,個體化健康教育等形式,用通俗易懂的語言講解疾病相關(guān)知識、治療方案、各種檢查治療的目的、方法及注意事項等;患者出院時做好出院指導,如復診、飲食和用藥指導,出院后的注意事項。
1.2.5 實施床邊護理每天早上當班護士提前10 min上班,巡視病房、了解病情;與N班護士交接班后,先做好基礎(chǔ)護理,再做治療;下午不忙時做好宣教指導及護理,做到及時巡視、及時溝通、及時幫助、及時觀察記錄,推進護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會,為患者提供連續(xù)無縫隙的護理服務[2]。
1.2.6 簡化護理文書實施表格化護理文書,縮短了護理文書書寫時間。護士留在病房時間多了,能更好地與患者溝通、宣教、提供幫助,真正做到“將時間還給護士,將護士還給病人”的目標,提高了護理記錄單的書寫質(zhì)量。
1.2.7 加強護士技能培訓對全科護士實施分層級培訓,因基層醫(yī)院內(nèi)科是一綜合科室,病種多、病情復雜、年輕護士較多,臨床經(jīng)驗、應變能力、獨立工作能力弱,針對這一情況,科護士長制定了各層級護士的培訓計劃,設(shè)專人負責、定期考核。
1.3 統(tǒng)計學方法
使用SAS 9.0軟件統(tǒng)計,采用t檢驗、χ2檢驗進行統(tǒng)計學分析。
2結(jié)果
2.1 實施優(yōu)質(zhì)護理服務前后患者對護理滿意度比較
實施優(yōu)質(zhì)護理服務后,提高了患者的滿意度,患者及家屬紛紛通過各種形式贊美和表揚護士,結(jié)果見表1。
2.2 優(yōu)質(zhì)護理服務實施前后各項護理指標比較
實施優(yōu)質(zhì)護理服務后,提高了護理質(zhì)量,見表2。
3 討論
3.1 患者滿意度提高
開展優(yōu)質(zhì)護理后,護士能主動與患者及家屬溝通,做好健康宣教,滿足了患者和家屬對護理工作的需求,密切了護患關(guān)系,提高了患者對護理工作的滿意度。
3.2 護理質(zhì)量明顯提高
護理質(zhì)量是醫(yī)院整體服務的重要組成部分[3-4]。開展優(yōu)質(zhì)護理后,規(guī)范了護士行為標準,改變了工作作風,工作積極性提高,主動服務意識加強,做到以人為本,為患者提供稱心、舒心、放心的就醫(yī)環(huán)境和安全,規(guī)范的優(yōu)質(zhì)服務[5-6],大大提高了護理質(zhì)量。
3.3 護士的職業(yè)價值感提升
通過開展優(yōu)質(zhì)護理工作,進一步提升了護士的內(nèi)在素質(zhì)。護理工作進一步得到患者和社會的肯定,領(lǐng)導及醫(yī)生對護士管床制管理患者滿意,護士對護理工作滿意度提高、工作積極性提高,護士責任感、榮譽感和主動服務意識增強,自身價值得到體現(xiàn)[7]。
3.4 高度重視優(yōu)質(zhì)護理工作,完善臨床支持中心建設(shè)
優(yōu)質(zhì)護理的順利開展,得益于院領(lǐng)導的高度重視。增加護理人員、提高護士待遇,添置床邊護理車和新型護理用具,加強有關(guān)部門團結(jié)協(xié)作、調(diào)動各方面力量,為加強臨床護理、落實基礎(chǔ)護理工作提供便利條件和有力保障[8]。
通過開展優(yōu)質(zhì)護理服務,密切了護患關(guān)系,提高了護理質(zhì)量及患者滿意度,促進了護理學科的發(fā)展。提高了醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟效益。
[參考文獻]
[1]沈英,王吉平,沈偉紅. 神經(jīng)內(nèi)科病房實施優(yōu)質(zhì)護理服務管理的研究[J].上海護理,2011,11(3):5-7.
[2]王志華,田風華. 實施優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房的實踐與體會[J]. 內(nèi)蒙古醫(yī)學雜志,2011,43(1):98-99.
[3]劉義蘭,王桂蘭,任小英,等. 優(yōu)質(zhì)護理的指征:住院病人觀點調(diào)查[J]. 中華護理雜志,2004,39(9):641-643.
[4]胡文霞,蔣梅. 加強護理隊伍建設(shè) 落實優(yōu)質(zhì)護理服務[J].中外醫(yī)學研究,2010,8(18):121-122.
[5]趙桂英,李艷. 實施優(yōu)質(zhì)護理服務,提高了輸液室護理質(zhì)量[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學專業(yè),2011,13(6):232.
[6]朱天嬋. 淺析優(yōu)質(zhì)護理服務理念在臨床工作中的應用[J].中外醫(yī)學研究,2010,8(28):110-111.
一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)強化相關(guān)專業(yè)知識的學習掌握,每月定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫(yī)生授課等多種形式更新知識和技能。互相學習促進,開展護理病例討論,并詳細記錄。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務質(zhì)量繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),增強工作責任心。加強培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。對病區(qū)患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。
加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。深化親情服務,提高服務質(zhì)量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務,培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。同時向兄弟科室學習和借鑒,開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”,全面加強臨床護理工作,強化基礎(chǔ)護理,改善護理服務,為護理學科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng),真正把“以病人為中心”的服務理念落到實處。
三、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。雖然是日常護理工作,但是如果發(fā)生問題,都會危及到患者的生命,作為護理管理中監(jiān)控的重點,不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙時段、易疲勞時間、交接班時均要加強病區(qū)的監(jiān)督和管理。病危,病重患者,臥床患者嚴格執(zhí)行床頭交接班。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:嚴格查對制度,每日主班,服藥班查對醫(yī)囑兩次,做到三查:操作前查、操作中查、操作后查。七對查對床號、查對姓名、查對藥名、查對劑量、查對時間、查對濃度、查對用法。規(guī)范執(zhí)行各種操作如:靜脈輸液、輸血、注射、各種過敏試驗,口腔護理等各種護理操作。雖然是日常護理工作,但是如果發(fā)生問題,都會危及到患者的生命,作為護理管理中監(jiān)控的重點,不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。
三、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務質(zhì)量繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),增強工作責任心。加強培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。對病區(qū)患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。加強護理人員主動服務意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效進行。注重收集護理服務需求信息,主要通過了解回訪意見、和住院病人,家屬的交談溝通,定時發(fā)放滿意度調(diào)查表,每月召開公休座談會等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取科主任,科室醫(yī)生的意見和建議及時的提出改進措施,同時對科室護理人員工作給予激勵,調(diào)動全科護士的工作積極性,樹立對工作的自信,增強科室的凝聚力。從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“微笑用心服務,創(chuàng)造感動患者”的服務理念運用到實際工作中。加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。深化親情服務,提高服務質(zhì)量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務,培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。同時向兄弟科室學習和借鑒,開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”,全面加強臨床護理工作,強化基礎(chǔ)護理,改善護理服務,為護理學科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng),真正把“以病人為中心”的服務理念落到實處。
四、合理利用科室人力資源內(nèi)五科護士的人員少,護理工作繁重,根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙時段、易疲勞時間、交接班時均要加強病區(qū)的監(jiān)督和管理。病危,病重患者,臥床患者嚴格執(zhí)行床頭交接班。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:嚴格查對制度,每日主*班,服藥班查對醫(yī)囑兩次,做到三查:操作前查、操作中查、操作后查。七對查對床號、查對姓名、查對藥名、查對劑量、查對時間、查對濃度、查對用法。規(guī)范執(zhí)行各種操作如:靜脈輸液、輸血、注射、各種過敏試驗,口腔護理等各種護理操作。雖然是日常護理工作,但是如果發(fā)生問題,都會危及到患者的生命,作為護理管理中監(jiān)控的重點,不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,并從自身及科室的角度進行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。
三轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務質(zhì)量繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),增強工作責任心。加強培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。對病區(qū)患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。加強護理人員主動服務意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效進行。注重收集護理服務需求信息,主要通過了解回訪意見、和住院病人,家屬的交談溝通,定時發(fā)放滿意度調(diào)查表,每月召開公休座談會等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取科主任,科室醫(yī)生的意見和建*議及時的提出改進措施,同時對科室護理人員工作給予激勵,調(diào)動全科護士的工作積極性,樹立對工作的自信,增強科室的凝聚力。從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“微笑用心服務,創(chuàng)造感動患者”的服務理念運用到實際工作中。加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。深化親情服務,提高服務質(zhì)量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務,培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。同時向兄弟科室學習和借鑒,開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”,全面加強臨床護理工作,強化基礎(chǔ)護理,改善護理服務,為護理學科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng),真正把“以病人為中心”的服務理念落到實處。
四合理利用科室人力資源內(nèi)五科護士的人員少,護理工作繁重,根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務。
轉(zhuǎn)眼,2019年已經(jīng)進入第二季度。護理部第一階段的工作計劃以及培訓、考核計劃基本未受春節(jié)的影響,均按計劃完成;臨床各護理單元也按照護理部的工作要求基本完成各項工作和培訓任務。
2019年4月1日,董事會召集醫(yī)院全體中層干部進行第一季度院務公開會議。馬總,李總分別對醫(yī)院及社區(qū)第一季度各項工作進行通告,并對2019年第二季度之后的工作進行部署。響應醫(yī)院號召,會后護理部根據(jù)護理隊伍現(xiàn)狀進行階段性總結(jié)及下一步護理工作展望。
2018年,是醫(yī)院突飛猛進的一年,是經(jīng)濟效益和社會效益雙贏的一年。護理隊伍也在每一位護理人員的共同努力下不斷壯大,無論業(yè)務技術(shù)還是護理服務都有了較大進步。
但仍然存在需要改進和繼續(xù)完善的問題。
一、護理部已全層覆蓋的護理工作及下一步護理工作展望。
(一)已覆蓋全部護理單元的工作:
1、靜脈留置針全覆蓋;2、月護理質(zhì)量檢查持續(xù)進行及護理安全質(zhì)量專項檢查的新啟動;3、月運行病歷科室內(nèi)質(zhì)控;4、本院護理文書考核細則的制定和投入使用;5、護理新入院評估、護理危險5大因素評估表的制定和啟用;6、護理安全各項評估項目的集中培訓,全面考核;7、護理安全警示教育的分期培訓;8、綜合護理查房的開展
(二)工作展望:
1、秉承“一日從醫(yī),四季為民”的服務宗旨,緊抓護理十六項核心制度,重抓服務質(zhì)量,進一步推開優(yōu)質(zhì)護理覆蓋全部護理單元。
2、今年護理部計劃在保證護理隊伍理論及技術(shù)穩(wěn)定進步的基礎(chǔ)上,緊跟醫(yī)院發(fā)展的腳步,主開護理安全質(zhì)量主線,緊抓護理安全,確保安全行護,為醫(yī)院的穩(wěn)定和良性發(fā)展保駕護航。
3、護理工作中應急情況啟動預案演練的重點訓練--慶祝5.12護士節(jié)活動方案。
二、各護理單元在配合、支持完成護理部要求的全覆蓋的內(nèi)容和工作展望的基礎(chǔ)上,單項覆蓋工作及今后要求:
1.貫徹執(zhí)行《護士條例》,規(guī)范護理職業(yè)行為。
2.加強職業(yè)道德教育,組織護士學習護理安全、護理不良事件相關(guān)知識,教育護士嚴格遵守醫(yī)德規(guī)范、護士職業(yè)道德,每半年進行醫(yī)德醫(yī)風考核一次,提高服務質(zhì)量,使患者感到安全、滿意。
3.合理使用護理人力資源,科學彈性排班,完善“緊急狀態(tài)下護理人力資源調(diào)配預案”,做到人人知曉,通信通暢,應對突發(fā)事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。
4.落實績效考核制度,根據(jù)考評標準,按照護士工作量、護理質(zhì)量等每月對各級護理人員進行績效考評一次,并做好記錄,將考評結(jié)果與護士薪酬分配、評優(yōu)等相結(jié)合。
5.爭取增加1-2名護士。力爭做到床護比達1:0.4
二.堅持“以人為本”的服務理念、推進“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動的開展
全,尤其是三查七對制度,堅決杜絕藥品問題引發(fā)的護理缺陷;加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理,強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性;進一步完善護理安全管理措施,規(guī)范使用手腕帶、護理安全標識。
7進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書質(zhì)控。強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。
8、科室護理管理規(guī)范化,護理管理分工到個人,人人參與護理管理。建立護士工作手冊,完善崗位職責:工作制度、儀器操作規(guī)程、應急預案及常見疾病護理常規(guī),作為內(nèi)科護士工作指引,以用于護理工作開展。
三、加強護士業(yè)務培訓
1、按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案、落實各級護理人員業(yè)務培訓和三基考核計劃(內(nèi)容包括:法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實分層次培訓,抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作,提高護士三基理論與操作水平。
2、重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓考核,同時按崗位需求舉辦專科技能的培訓,如急救技能、導管護理技能、危重病人的觀察技能等,提高護士崗位技能。
3、落實護理會診和護理疑難病例討論,組織每月一次的護理查房,業(yè)務學習、三基考試和基本操作技能訓練和考核。
4、開展應急救護能力培訓,做到培訓率及考核合格率達到100%
四、規(guī)范開展中醫(yī)護理工作
1、完善、健全、實施中醫(yī)護理常規(guī)。積極開展專科專病護理,提供具有中醫(yī)特色的健康指導。
2、以《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》為指導,制訂中醫(yī)知識技能培訓計劃,抓好護士中醫(yī)“三基”培訓,重點是西醫(yī)畢業(yè)護士的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、技能培訓,中醫(yī)文化學習,提高護士中醫(yī)理論及技能水平,為中醫(yī)特色護理服務的開展扎實基礎(chǔ),科室組織中醫(yī)基礎(chǔ)理論和專科專病護理常規(guī)學習15技能培訓和護理文件書寫培訓7學時。
3、繼續(xù)推廣中醫(yī)護理技術(shù)操作和中醫(yī)外治法,抓好中醫(yī)特色護理服務項目的開展。
4、開展中醫(yī)特色護理質(zhì)量評價
五、加強臨床護理質(zhì)量管理管理
1.建立健全科室一級質(zhì)控組織,由護士長和全科護理人員組成,制訂質(zhì)控工作方案,質(zhì)控從個人做起,認真落實護理質(zhì)控工作。護士長定期組織質(zhì)控檢查,每半月對各項質(zhì)控指標檢查一次,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因,提出整改措施,落實并檢整改查整改效果.,每月進行一級護理質(zhì)控會議,促進護理質(zhì)量持續(xù)改進。
2.科室實行護士長責任制,護長把好病區(qū)質(zhì)量,落實每天四次查房,掌握病區(qū)動態(tài),加強對危重病人的管理,護士長認真落實醫(yī)院和護理部的各項工作任務指標護理措施,抓好各項規(guī)章制度的落實,確保護理工作安全無事故.落實護理不良事件報告制度,實行無懲罰護理差錯管理.
3.加強基礎(chǔ)護理工作,落實“基礎(chǔ)護理服務工作規(guī)范”和“常用臨床護理技術(shù)服務規(guī)范”。
年度護理工作計劃1為進一步抓好醫(yī)療護理質(zhì)量,提高護理人員業(yè)務技術(shù)水平。今年的護理工作要以抓好護理質(zhì)量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務、質(zhì)量、安全”,為工作重點的服務理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。胸外科全體護士討論制定--年護理質(zhì)量工作計劃如下:
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
1、不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3、加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。
實行apn排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神。
4、加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。
5、加強重點病人的護理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
6、對重點員工的管理:如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。
同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、進一步規(guī)范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。
8、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。
2、加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周二基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3、建立健康教育處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯制度,護士長及質(zhì)控小組,經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質(zhì)。
1、每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識,專科理論知識,院內(nèi)感染知識等。
2、每季度進行心肺復蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3、每周一早晨會為護理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項。
并提問醫(yī)院核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
4、經(jīng)常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應急能力。
年度護理工作計劃2護理工作應該說是醫(yī)療行業(yè)中最辛苦且人擁護的工作,內(nèi)科護理工作甚是。因為護理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工作者,護理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。人們都說“三分治療,七分護理”,這句話雖然并不十分準確,但卻反映了護理工作的重要作用和地位。護士對人民的健康做出了積極貢獻,從而受到了社會的尊敬,被譽為“白衣天使”。
在20--年新的一年里,我們堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”,在業(yè)務上注重知識更新積極吸納多學科知識,在隊伍建設(shè)上強調(diào)知法、守法、文明規(guī)范服務和為病人營造良好的修養(yǎng)環(huán)境,逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20--年內(nèi)科護理工作計劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)
1.強化相關(guān)知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓。
如遇特殊疑難情況,可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進,并作記錄。
2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及專科技能訓練為主,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據(jù),相互競爭,直至達標。
3.做好聘用護士的輪轉(zhuǎn)工作,使年輕護理人員理論與實踐相結(jié)合,掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。
不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1.護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。
切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和隱患,保障病人就醫(yī)安全。
2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。
3.時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監(jiān)督和管理。
4.護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。
雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,作為護理管理中監(jiān)控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。
對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
三、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務質(zhì)量
1.護理部繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),增強工作責任心。
培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進一步規(guī)范護理操作的基礎(chǔ)上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。
把“用心服務,創(chuàng)造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。
4、深化親情服務,提高服務質(zhì)量。
在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我院的醫(yī)護比例搭配不合理,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識,規(guī)范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設(shè),提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。護理部嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向上級醫(yī)院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。
結(jié)合我院書寫護理文件的實際情況,進行工作總結(jié)和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據(jù),保護護患的合法權(quán)益。組織護理病歷書寫競賽,優(yōu)勝者給予獎勵。
六、護理各項指標完成目標
1.基礎(chǔ)護理合格率100%.
2.急救物品完好率達100%.
3.護理文件書寫合格率≥90%
4.護理人員“三基考核合格率達100%.
5.、一人一針一管一用滅菌合格率達100%.
6.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%.
7.一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%.
年度護理工作計劃3一、主要工作目標:
1、嚴格無菌操作,輸液反應率為零。
2、滅菌消毒合格率為100%。
3、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率100%。
4、年護理事故發(fā)生率為零。
5、基礎(chǔ)護理理論知識考核成績平均分>90分。
6、護理技術(shù)操作考核成績平均分>90分。
7、靜脈穿刺成功率>90%。
8、病人對護理工作滿意度為>95%。
9、控制成本,提高收益。
二、保證措施:
1、加強護理管理,確保目標實現(xiàn)。
建立健全各項規(guī)章制度(附交接班制度、查對制度及各班護士職責),以制度管人,采取強有力的監(jiān)督措施,讓制度形成習慣從而使科室形成一種良好的風氣,以利于科室長遠發(fā)展。
2、加強基礎(chǔ)理論知識的培訓,使護理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高,每月組織一次業(yè)務培訓,內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論,專科護理,計劃免疫知識,并進行培訓后考核。
多翻閱護理相關(guān)書籍,密切關(guān)注護理知識新動態(tài)。
3、加強護理專業(yè)技術(shù)操作培訓,特別是留置針的使用,提高靜脈穿刺成功率,在工作中不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓,做到膽大心細,克服心理障礙。
定期或不定期進行穿刺失敗原因的討論,請較有經(jīng)驗的護士講授穿刺成功的經(jīng)驗。積極學習與護理相關(guān)的新業(yè)務新技術(shù)。
4、加強護理操作規(guī)范,實施流程化服務。
嚴格無菌操作及查對制度,提高護理質(zhì)量。
5、認真做好基礎(chǔ)護理,使護理工作更加規(guī)范化。
保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設(shè)整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。
6、努力改善服務態(tài)度,讓患者從心里滿意。
要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度,滿腔熱情地對待每位患者,把病人的滿意作為我們工作的最終目標,盡可能為病人提供方便。杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
三、藥品的管理:
1、定期清點藥品,防止積壓、變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品及時報藥械科處理。
2、建立適量的藥品基數(shù),根據(jù)科室常規(guī)用藥情況備藥,做到既保證臨床用藥需要,又避免積壓。
建立貴重藥品交接記錄本,做到班班交接,賬物相符,確保使用需要。
四、物品的管理,應以開源節(jié)流,控制成本為前提:
1、強化對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,加強各種儀器性能及安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持儀器設(shè)備都處于完好狀態(tài)。
2、對一次性物品實施量化管理,做到既保證臨床使用需求又不浪費,如輸液器、膠布、棉簽等都應根據(jù)每天的輸液人次適量準備,防止一次性醫(yī)療用品的流失。
3、留置針的管理,每使用1具都應登記,并記錄操作者及使用患兒的姓名。
封管費應寫成靜脈注射費由收費室收取。
五、在護士長領(lǐng)導下定期與不定期檢查護理質(zhì)量,督促護理人員認真執(zhí)行護理常規(guī),護理制度,護理技術(shù)操作規(guī)程和病情的觀察,每個月進行護理技術(shù)考核、評比;急救藥品的熟悉及急救技術(shù)演練,使每一位護理人員都能熟練掌握急救藥品及器材的使用。
年度護理工作計劃4作為一名護理工作管理者,以謙和的態(tài)度對待病人,努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命,用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認可和領(lǐng)導的贊同。擔任內(nèi)五科護士長近一年的時間里,深刻體會了神經(jīng)內(nèi)科的護理工作的艱辛與繁瑣,人們常說的“三分治療,七分護理”,也在內(nèi)五科得到十分的體現(xiàn),在--x年里,內(nèi)五科護理部堅持把“以“病人為中心”的護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”,同時將--x年的工作重心放在加強護士的專業(yè)培訓,加強護理管理,加強基礎(chǔ)護理,提高服務質(zhì)量,開展優(yōu)質(zhì)護理服務上,現(xiàn)將----年工作計劃做如下概括:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)強化相關(guān)專業(yè)知識的學習掌握,每月定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規(guī)章制度及神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請科主任,醫(yī)生授課等多種形式更新知識和技能。互相學習促進,開展護理病例討論,并詳細記錄。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質(zhì),優(yōu)化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、轉(zhuǎn)變護理觀念,提高服務質(zhì)量繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),增強工作責任心。加強培養(yǎng)護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。對病區(qū)患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護理質(zhì)量。深化親情服務,提高服務質(zhì)量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務,培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。同時向兄弟科室學習和借鑒,開展“優(yōu)質(zhì)護理服務”,全面加強臨床護理工作,強化基礎(chǔ)護理,改善護理服務,為護理學科的發(fā)展探索新的方法和途經(jīng),真正把“以病人為中心”的服務理念落到實處。
三、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和隱患及患者的不良投訴,保障病人就醫(yī)安全。病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、臥床病人,有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。雖然是日常護理工作,但是如果發(fā)生問題,都會危及到患者的生命,作為護理管理中監(jiān)控的重點,不定期的進行護理安全隱患檢查,發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,并從自身及科室的.角度進行分析,分析事故發(fā)生的原因,吸取深刻的教訓,提出防范與改進措施。
四、合理利用科室人力資源內(nèi)五科護士的人員少,護理工作繁重,根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,合理排班,彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),全科護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護理服務。
五、護理各項指標完成目標在20--年里,爭取在基礎(chǔ)護理合格率,住院患者滿意率,急救物品完好率,常規(guī)器械消毒合格率。護理文件書寫合格率及三基考核合格率等均達到100%。
六、加強法律意識,規(guī)范護理文件書寫隨著人們法律意識的提高,處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設(shè),提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環(huán)節(jié)。在20--年里,嚴格按照省衛(wèi)生廳護理文件書寫規(guī)范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規(guī)范護理文件書寫,并向兄弟科室及護理部請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。
年度護理工作計劃5一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2、將各項規(guī)章制度落到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督到位,并有監(jiān)督檢查記錄。
3.加強重點時段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養(yǎng)護士獨立值班時的慎獨精神.
4、加強重點病兒的管理,如監(jiān)護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒,把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
6、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。
同時指定有臨床經(jīng)驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養(yǎng)學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護理文件記錄,減少安全隱患。
重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,規(guī)范護理文件記錄,認真執(zhí)行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護理問題記錄,又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性,使護理文件標準化和規(guī)范化。
8、加強護理人員自身職業(yè)防護,組織全科護士學習《醫(yī)務人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》,制定職業(yè)暴露報告制度、職業(yè)暴露防范措施及職業(yè)暴露后具體的處理措施和程序。
9、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養(yǎng)護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓,提高護士對突發(fā)事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念。
3、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
4、認真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權(quán),解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會,發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對服務質(zhì)量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質(zhì)量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質(zhì)量檢查,保持護理質(zhì)量持續(xù)改進。
1、充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用,每周進行質(zhì)量檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,及時糾正、處理。
2、不斷修改完善各種護理質(zhì)量標準,并組織學習,按標準實施各項護理工作。
3、護士長定期與不定期進行質(zhì)量檢查,不足之處進行原因分析并及時整改,強化護理人員的服務意識、質(zhì)量意識。
計劃三:護理部年度工作計劃
根據(jù)院領(lǐng)導“強基礎(chǔ)、挖潛力、向管理要效益”的方針,面臨20--年的各項任務,結(jié)合我院護理工作的現(xiàn)狀,以三甲專科醫(yī)院為標準,認真履行職能,努力做好全年的護理安全工作,確保三甲復審中護理工作達標。特制定計劃如下:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質(zhì)
(一)加強醫(yī)德醫(yī)風教育,提倡愛崗敬業(yè),熱愛殘疾人事業(yè),具有良好醫(yī)德醫(yī)風。
(二)按護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能培訓工作,加強崗位練兵。
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的培訓及考核,強化她們的學習意識,護理部計劃今年以強化基礎(chǔ)護理、康復護理知識為主要內(nèi)容,增加考核次數(shù),促進達標。
2、加強專科(基本技能)技能的培訓:各科制定出年內(nèi)專科特別是康復護理理論與技能的培訓與考核計劃,科室每月組織不少于兩次業(yè)務學習,每月對全科護士進行考核,要求講究實效(形式可多樣化),為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、強化相關(guān)知識的學習掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(三)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養(yǎng)。
1、在加強醫(yī)德醫(yī)風教育的基礎(chǔ)上組織學習醫(yī)院服務禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業(yè)服務禮儀。
開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月。通過活動促進護士的愛崗敬業(yè)愛心奉獻意識。
(四)更新專業(yè)理論知識,提高專科護理技術(shù)特別是康復護理水平。護理部每兩月進行一次護理業(yè)務講座。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術(shù)水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)定期召開護士長會議,促進護士長間及科室間的學習,每月組織護理質(zhì)量交叉檢查,并講評檢查情況,對如何提高護理質(zhì)量保障護理安全進行經(jīng)驗交流,相互借鑒,從而提高護理管理水平。
(二)加強護士長目標管理,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)護理質(zhì)量實行護理部—科護士長—責任組長三級管理體系,尤其是提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控責任組長的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽本I釗敫骺剖壹觳欏⒍醬佟⒖計饋?計婪絞揭韻殖】計闌な考安榭床∪恕⒉榭醇鍬肌⑻頰咭餳⑾只だ砉ぷ髦械奈侍猓笆碧岢穌拇朧?/p>(三)進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—科護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理文書書寫缺陷分析與改進。
(四)加強護理過程中的安全管理。
加強護理安全工作。護理安全工作是護理工作的重中之重,要長抓不懈,做到宏觀管理與微觀管理相結(jié)合,護理管理體系層層把關(guān),切實做好護理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和隱患,保障病人就醫(yī)安全。
1、護理部做好宏觀管理,完善護理安全管理措施,加強護理各種制度的落實檢查。
2、病房護士長做好微觀管理。
堅持每日至少查房一次,加強病房管理,掌握全面情況。強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,保障設(shè)施性能的完好。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
(1)護理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點交班、督促、檢查和監(jiān)控。
(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:科護士長要認真執(zhí)行APN彈性排班。確保節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、中午班、夜班等人員少易疲勞時間的護理安全。加強監(jiān)督交接班制度。
(4)護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術(shù)前準備等護理操作應作為護理管理中監(jiān)控的重點。
3、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患檢查及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。
對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人,追究相關(guān)責任。
4、嚴格執(zhí)行查對制度,加強對護生的管理,明確帶教老師的護理安全管理責任,杜絕差錯及事故的發(fā)生。
四、進一步完善優(yōu)質(zhì)護理服務,充實優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵
(一)在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)注重收集護理服務需求信息,如與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
(三)“夯實基礎(chǔ)護理,提供滿意服務”:一切以病人為中心,以病人滿意為前提。爭取今年向全院推廣優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程。
五、做好教學、科研工作
(一)做好實習生帶教工作,定期評學評教,聽取帶教老師及實習生的意見。
(二)各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
伴隨著我國現(xiàn)代科學技術(shù)水平的不斷提高,醫(yī)院在醫(yī)療護理中可以采用的新技術(shù)、新模式也越來也多。在對心臟內(nèi)科疾病患者的護理中采用PDCA護理模式有助于提升對患者的護理效果,減少護理問題的發(fā)生,以便避免醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生,為護理人員的工作安全提供保證,讓患者獲得更好的醫(yī)療護理服務。
1資料與方法
1.1實驗對象
針對我院2018年1月至2018年6月來源就診的106例心臟內(nèi)科患者,將其中的53例患者歸為對照組,另外53人為試驗組。對對照組病人不實施專業(yè)化的護理風險管理,對試驗組病人實施專業(yè)化護理風險管理,收集試驗組病人的病例,并依據(jù)試驗組病人的身體情況制定護理風險管理方案。兩組病人的性別、年齡、疾病特征等均沒有明顯區(qū)別,實驗結(jié)果具有統(tǒng)計學意義(P0.05)
1.2方法
制定計劃(P-Plan)。對心臟內(nèi)科疾病患者制定專業(yè)化的護理風險管理。心臟內(nèi)科疾病科室要設(shè)置護理小組,護理小組下設(shè)護士長,護士長針對患者的具體情況對護理小組人員的具體工作進行分配。執(zhí)行計劃(D-Do)。心臟內(nèi)科護理專業(yè)化護理風險管理小組要按照之前小組管理人員制定的工作計劃,執(zhí)行工作計劃。護理小組內(nèi)的護工首先要掌握心臟內(nèi)科疾病護理的基本方法,其次要熟練掌握對多方便病、常見病等疾病的護理方式。在對心臟內(nèi)科患者進行護理的過程中,護理人員要避免護理問題的出現(xiàn),為病人提供優(yōu)質(zhì)的護理服務,這樣做也有利于減少后期患者與醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛的可能性。除此之外護理人員還要加強法律意識,在對患者的護理過程中如果出現(xiàn)特殊情況要依法解決,避免產(chǎn)生醫(yī)患法律糾紛。醫(yī)院對于專業(yè)化護理小組成員要定期進行培訓,使得小組內(nèi)護理人員的護理技術(shù)更加熟練,并學習新的護理知識和技能,以適應心臟內(nèi)科患者對于護理的新需求。對護理結(jié)果進行檢查(C-Check)。醫(yī)院在設(shè)立專業(yè)化護理小組時還應當設(shè)置配套的質(zhì)量監(jiān)督小組,質(zhì)量監(jiān)督小組最主要的任務就是監(jiān)督專業(yè)化護理小組的護理工作,考察專業(yè)化護理小組的工作是否達標。質(zhì)量監(jiān)督小組要對專業(yè)化護理小組每日的工作情況進行記錄,并在每日例會上對記錄進行分析和展示,對于記錄中出現(xiàn)的問題要對應到問題發(fā)生的專業(yè)化護理小組,及時尋找問題發(fā)生的原因,以便及時解決問題。對于檢查結(jié)果的處理(A-Action)。針對質(zhì)量監(jiān)督小組在對專業(yè)化護理小組工作中發(fā)現(xiàn)的問題,專業(yè)化護理小組要及時作出反應,解決這些問題。心臟內(nèi)科專業(yè)化護理小組要對質(zhì)量監(jiān)督小組在自身護理工作中發(fā)現(xiàn)的問題及時的作出反應,并做到避免類似的問題在今后的護理工作中再次發(fā)生。除此之外,在質(zhì)量監(jiān)督小組的堅持結(jié)果公布后,專業(yè)化護理小組要對這些結(jié)果進行分析和討論,在這些解決這些問題的基礎(chǔ)上制定出一套相應的規(guī)則制度和程序,得到本次PDCA專業(yè)化護理模式循環(huán)中的問題,再后續(xù)的循環(huán)中避免這些問題。
1.3統(tǒng)計學方法
采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計量結(jié)果以(-x±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,以P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果