時間:2022-07-03 05:32:35
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護理專科畢業生在就業的過程中,就業心理對就業工作有重要影響,在擇業求職過程中起主導作用。護理專科畢業生在求職過程中保持正確的求職心理可以有效提高就業率,使畢業生實現盡快就業。本次研究中對護理專科畢業生的就業心理展開調查,了解學生的就業趨向和就業愛好,根據學生的就業心理,對學生的就業開展指導,使畢業生實現盡快就業。
一、對象與方法
1.研究對象
以我院2012年到2013年接受的128例護理專業實習學生為研究對象,采取調查問卷的形式對實習生開展調查,發放調查問卷128例,收回問卷128例。
2.方法
問卷調查的內容主要包括畢業生求職心理、求職途徑以及求職準備,在統一地點發放調查問卷,以不記名的方式收回,分析調查問卷,總結學生就業心理。
二、結果
對收回的調查問卷進行統計分析,調查結果如下:選擇直接就業的學生占大多數,占到89.8%,選擇深造的占7.0%,其他占3.2%,選擇直接就業的學生對就業形勢保持樂觀心態;115例直接就業的學生中,國有綜合醫院的就業占87.0%,選擇社區醫院就業占4.3%,選擇私立醫院就業占到6.1%,其他就業方向占2.3%;就業首要考慮因素方面,以發展事業作為首要考慮因素的占58.6%,以提高自身素質為首要考慮因素占33.6%,其他占7.8%;薪酬方面,初始就業將薪酬定在1500~2000的占33.6%,2000~2500的占50.8%,2500以上的占15.6%。
三、討論
護理專業學生就業是畢業生以及護理院校在畢業季首要考慮的因素,畢業生能夠實現良好就業可以綜合反映出學校人才培養的質量,對學生未來的發展也起到至關重要的作用。本次調查的幾個主要方面是就業方向、就業單位、就業首要考慮因素、初步就業待遇。從這幾個方面對護理專科畢業生的就業心理做一個分析。
調查結果顯示,大多數畢業生選擇畢業之后直接就業,部分學生選擇繼續深造。基于此,從護理院校角度來看,應該給學生提供多樣的就業渠道,實現學生快速就業。可以鼓勵學生走向社區,多途徑實現就業。目前,多數學生愿意選擇公立醫院或者綜合大型醫院就業,不愿意向私立醫院和社區醫院就業,這會使就業面變窄。選擇直接就業的學生應該先實現就業,然后再擇業,放寬眼界,努力使自己的就業面更加寬廣。
為實現護理專業畢業生盡快就業,學生在校期間,學校應該為學生提供更多的實習機會,提高學生實際經驗,提高就業率。學校對學生的臨床實習應該高度重視,鞏固提高學生的基本能力。學生早期接觸臨床,應該改變以往的實習模式,努力做到理論、實驗、病房教學、臨床實習等為一體,使學生的綜合能力獲得提高。學生實習的過程中可以實行“一對一”的實習模式,由專業護理人員對學生展開有針對性的指導,確保能夠取得良好的實現效果。護理專業人員應該讓實習生充分做到理論聯系實際,將在護理院校中學到的臨床護理知識更好運用到護理實踐中,提高自身綜合護理技能。為了實現學生順利就業,學校應該與一些醫院簽訂用人合同,使學生畢業之后就業有充分保障。學校在培養學生,應該根據用人單位的要求對教學計劃作出調整,確保培養出的學生能夠更好符合用人單位的要求。護理院校應當建立起穩定的實習基地,使護理專業學生有充分的實習機會,使自身專業素養能夠獲得有效提高。
護理專科畢業生在就業的過程中應當把提高自身技能放在首位,對薪酬待遇保持一個正確的心態。本次調查中,畢業生對薪酬待遇的要求總體保持在一個合理水平,沒有過高的要求,比較切合實際。作為剛畢業的護理專科畢業生,就業后也會有一個較長的實習期,在實習期中工資待遇較低,學生對這種現實狀況應該有清楚的了解,擺正心態。有的畢業生在畢業之初對薪酬要求較高,而實際情況與此有較大差距,從而在心理上出現落差,因此,實習生應該利用實習期努力提高專業技能,提高自身綜合素質,使護理水平獲得有效提高。
護理專科畢業生應該樹立多元化的就業意識,可以選擇向基層就業。當今,高校畢業生總量不斷增加,公立醫院以及大型綜合醫院正式編制有限,不能完全滿足當今就業需要,這就需要學生樹立多元化的就業觀念,實現多途徑就業。護理院校引導學生充分認識當今就業現狀,使學生采取積極主動的心態,尋求合適的崗位。目前,基層醫療單位往往對醫療衛生人才有大量需求,學生就業可以選擇向基層傾斜。我國目前醫療體制改革正在開展,國家對基層醫療設施和條件進行不斷改善,可以為畢業生提供更多的機會和更加廣闊的發展空間。護理專科畢業生在就業的過程中應該具有靈活性,部分學生就業觀念具有較大局限性,只限制在某一方面,眼界沒有放開,導致很多就業機會喪失。因此,具有靈活的就業觀念,對提高就業率有重要幫助。
文章編號:1004-7484(2013)-02-0759-02
1 就業管理成因分析
1.1 有明確的工作目標 本著“鞏固優勢,穩步發展”的原則[1],將學生就業工作作為解決學生根本利益的大事來抓,重視以實習帶就業的發展方向。在學校就業指導中心的領導下,安排專門負責就業人員。
1.2 找準重點和突破口 隨著就業工作的展開,我們發現護理專業畢業生簽約起步早,發展勢頭好,制定了抓住重點、突破難點的工作方案,確定以提高護理專業的就業率為重點。一方面防止盲目樂觀,保持護理專業就業良好發展勢頭,以提高護理專業的簽約率來帶動整體的就業工作;另一方面要知難而上,鞏固就業基地,使就業工作取得了良好的效果。
1.3 制訂措施,落實任務
1.3.1 開設就業指導課 開設就業指導課是就業指導工作的重要組成部分,不僅可以對學生進行理想和形勢政策教育,而且可以幫助大學生進行職業生涯規劃和設計,提高畢業生的競爭意識和能力[2],使學生及時了解就業政策,掌握求職技巧。
1.3.2 實習與就業掛鉤 現有58個實習點,有力地保證了臨床教學的需要,也為學生就業開通了渠道。在工作中,我們采取了實習安排與畢業就業推薦相結合的方法,根據用人單位的規模,有目的地選送符合用人單位錄用標準的學生去實習,效果明顯。
1.3.3 以班級為單位分解就業指標 系部將就業工作目標進行分解,對各班下達任務指標,并與輔導員的考核掛鉤。要求輔導員與學生保持密切聯系,跟蹤了解學生情況,及時溝通各種信息,做好參謀和說服工作,及時上報學生就業情況。
1.3.4 召開供需見面會 每年至少要召開了五次護理專業畢業生供需見面會,見面會后與用人單位簽約,將學生親自送到就業崗位。
1.3.5 以情感人,使學生主動配合就業工作 在工作中,我們始終把關心關懷學生作為就業工作的出發點和落腳點,深入了解學生的求職就業意向,主動搜集并及時提供就業信息,優質地做好各項工作,為畢業生辦實事。通過高效、熱情、周到的具體服務,以情感人,使同學理解老師的用心,盡早簽約。
1.3.6 教育引導學生樹立正確的就業觀念 學生的就業期望值較高,我們抓住畢業生返校領取畢業證的有利時機,深入班級與輔導員一起有針對性地召集會議,面對面地與學生交流,分門別類地加以指導,說服學生“先就業,后擇業”,特別是說服畢業生應把擇業的重點轉向基層,轉向社區。通過教育和引導,學生的簽約率有明顯上升。
2 就業率提升策略
2.1 落實三項就業前培訓
2.1.1 專業技能強化培訓 專業技能強化培訓,主要是組織學生在進入就業單位前再次集中訓練就業崗位最常見的護理操作項目。目的讓學生在就業前迅速提高操作技能,就業后立即進入臨床工作狀態。
2.1.2 禮儀知識強化培訓 禮儀強化培訓,主要再次集中進行培訓社交禮儀、護士的職業禮儀、人際溝通等方面訓練。通過對禮儀的強化培訓,使學生在臨床工作中表現得更加符合職業要求。
2.1.3 心理素質培訓 護理專業的學生在即將就業之前,其心理狀況會發生一系列的變化,大多數都有好奇、擔心、緊張,甚至焦慮和恐懼的心理。為了更清楚的了解就業前的心理特點,我們從是否具有勝任護理工作自信心理、學生就業前對專業知識的認知程度、人際關系處理方法和護理病人的焦慮狀況等方面進行了心理評估;對特殊人群做了心理問卷調查;對學生進行了個體咨詢和團體咨詢。
2.2 強化三項就業質量反饋途徑
2.2.1 學校就業管理老師反饋 就業管理老師經常下到各就業單位,聽取學生意見、檢查就業計劃實施情況和就業紀律;在進行每一輪回的就業檢查工作后,都要對檢查結果作總結匯報。為選擇就業基地、建設就業基地、更好地使用就業基地提供依據。
2.2.2 就業單位反饋 就業單位或醫院主要反饋就業學生對知識融會貫通的能力、適應護士角色的能力、護理技術操作能力、對急危重癥病人配合搶救的能力和儀表服務、思想品德等方面的表現;另一方面反饋學校方面對學生臨床就業的管理措施實施情況及管理效果等方面問題。以此對本專業人才培養工作起到良好、積極的推動作用。
2.2.3 就業學生座談會反饋 我們邀請部分就業學生參加“就業學生座談會”,座談就業的感受、就業工作安排的成功之處和不足之處,提出對就業管理工作的意見和希望。
2.3 因勢利導開展就業服務
2.3.1 對就業選擇指導到位 除在校內開設就業指導課程外,我們在臨床就業過程中,重點進行“合理定位觀”指導,使學生進行正確自我評價,準確定位就業方向,適度調整期望值;教育學生從實際出發,調整好心態,分析自身的優劣勢處發展潛力,合理定位;樹立“先就業、后擇業、再創業”的觀念[3]。
2.3.2 關注醫院用人需求信息,在實習醫院就業 系部組織有關教師參與就業檢查走訪,加強醫院聯絡,通過各種渠道獲得醫院就業安置意向,積極推薦就業學生,將就業安排與就業推薦相結合。
2.3.3 建立長效聯絡機制,確保就業信息暢通 為了加強學生的就業指導工作,我們建立系-輔導員-學生的長效聯絡機制,充分利用網絡、簡訊等形式及時向學生傳遞有關就業形勢、政策。通過開發網絡聯系平臺,集就業政策法規宣傳、網上求職信息公告、就業指導等功能于一體,利用學校網站,整合有效的就業信息資源,提高信息的有效性和時效性,為畢業生提供更多的就業信息;同時通過電子郵件形式發送學生簡歷,協助學生參加網上面試。
通過對護理專業優質就業管理可行性分析,使之進一步開展就業指導研究工作,逐步調整護理專業人才培養方案和教學計劃,使之與國家和社會對護理人員需求標準更加接近;使就業工作實現新的超越。
參考文獻
自我鑒定護理學畢業生1三年衛校學習生活很快就要畫上句號,畢業之即,對過往生活感慨萬千,故對校園生涯作一個自我鑒定。
一、學習方面
能按照學校的有關規定,利用業余時間自學各門課程,積極參加集中串講,按時完成各項作業。通過三年學習,現已掌握了所學知識,并通過了有關課程考核。在學習期間,我能自覺將所學知識用于實踐當中,以”獨立思考”作為自己的座右銘,時刻不忘警戒。
二、思想政治方面
我注重政治理論學習,能在工作和學習中,尊重領導,團結同志,作風嚴謹,為人正派。
三、生活上
勤儉樸素,熱愛集體,以誠待人,關心同學,樂于助人,有較強的時間觀念。性格樂觀開朗,并始終保持良好的心態。
在衛校的第三年是我到醫院實習的時間,基本上一年都是呆在醫院里學習。在醫院里我熟練我的護理操作技術,把理論和實踐結合在一起,在帶教老師的指導下用我全部的耐心和愛心護理病人,使病人得到良好的照顧,早日康復。到醫院實習認識到許多也是學習護理的同學,也就增加了與其他同學交流和向其學習的機會,鍛煉了自己的交際能力,學到別人的長處,認清自己的短處。
經過兩年的專業技能學習加上一年的實習實踐,我不但有了牢固的理論知識而且有了豐富的動手能力。我相信這會成為我以后每項工作并不斷取得成功的保障。因此我將以飽滿的熱情、堅定的信心、高度的責任感投入到新的生活環境中,爭取做一名優秀的護理工作者。
自我鑒定護理學畢業生2畢業實習的半年多里,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
我始終以積極的信念和勤奮的態度,對護理工作滿腔熱情,將耐心、細心、熱心、責任心貫穿于整個護理工作,在業務方面認真專研,不斷加強業務學習,把學到的新理論新觀念及時的運用到護理工作的具體實踐中,真正做到以病人為中心,以質量為核心的服務宗旨,工作盡職盡責、踏踏實實。練就了扎實的基本功,成為了科室的護理骨干。護理工作得到了老師的好評和認可。
實習的過程中讓我收獲頗多,讓我從生命里愛上“白衣天使”這一神圣的使命。使我對醫學理論知識有了進一步的提高,實事求是、精益求精、熱愛醫學事業的我立志獻身于醫學事業!我決心全力以赴解除病人之病痛使之有一個完美的健康,救死扶傷不辭艱辛,執著追求,為祖國為西部醫學衛生事業的發展奮斗終身盡我微薄的力量我將在以后的工作學習中更加努力不斷充實自我完善自我做一名合格的醫務人員。
本人在校期間熱愛祖國,熱愛醫學事業。在厚德博學,精益求精’八字校訓的鞭策下,我努力學習,刻苦專研,勇于進取努力將自己培養成為具有較高綜合素質的醫學畢業生。尊敬老師團結同學積極完成學校交給的各項任務在臨床實習期間積極向臨床各科上級老師學習醫學知識為日后的學習工作打下堅實的基礎我不斷的完善自我充實自己、提高自我、在師友的教育和鼓勵下、我不斷努力下、打下了扎實的專業基礎知識,系統的掌握了臨床醫學專業課程。雖然僅僅三年,我深深地感受到了理論知識與臨床相結合的重要,_衛校給了我知識的源泉,使我步入了醫學事業。在兩年的時間里豐富了我醫學的理論,從有到無,從簡單到深奧,我逐漸了解了人體的結構,生理病理等特點。衛校生活是我人生這條線上的一小段,是閃閃發光的一小段,它包含了汗水和收獲,為我畢業后的職業生涯打下了堅實基礎!
自我鑒定護理學畢業生3經過五個月的醫院實習,使我有深刻的體會。感受到學校中從未有的的感覺,學習到書本上沒學到的知識。在此,我總結了以下幾點:
一、角色轉化問題
實習剛開始,很多東西都不了解,雖然以前也曾見習過,但真正的要實際操作了,我仍覺得底氣不足。我會不會弄錯了,萬一弄錯了怎么辦。干事情總是縮手縮腳,加上跟我一塊實習的同學表現都很好,我覺得老師都喜歡她們,事情似乎也輪不到我頭上,每天盲目跟著做基礎護理,跟著操作。本想說讓我也試一下,但又不敢。因此,我覺得角色轉化是個坎,我一定要努力克服這一點。方法主要是靠主動吧,我發現,只要主動提問,主動提出操作的要求,老師都是很樂意教的。不能再像在學校里那樣等著老師要求干什么了。
二、理論知識的問題
以前當的一直是學生,學校是以學生為中心的。而中國式的教育一向是填鴨式的:被動地接受那么多的知識,雖然考試考了那么多次,但現在我的知識在腦海中似乎沒了蹤跡,只好不斷翻書。當在老師的提問下一次次啞口無言時,才認識到自己記的粗淺,沒有時間經過的記憶猶如沙灘上的足跡,當時似乎深刻明顯,卻耐不住時光的清洗。
三、膽魄的鍛煉
面對病人,特別是外科的病人,見到血是經常的,看到病人痛苦地,特別在操作的時候,心總會提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束腳,反而會給病人造成更大的痛苦。因此,膽魄得鍛煉得大一點,再大一點。膽大心細是我追求的目標,只有準確迅速才能早點解決病人的痛苦。
四、微笑服務
在這里,我看到的是笑容可掬的臉孔,也都覺得特別地漂亮與可愛,讓我有種感覺,如果我是一位病人,我會毫不猶豫選擇住在這里。因此我也要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖!
五、無菌觀念和規范化操作
在外科實習這段時間,每個老師都強調無菌觀念,因次,我深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守。而規范化操作也實在是個很保守和安全的做法!至于新辦法,創新思維,那也得熟悉情況了再說吧。
總而言之,這五個月,是適應的過程,很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服的。這只是實習之初,今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來的實習是一個挑戰,也是一種機遇,我一定要好好把握這個機遇。
自我鑒定護理學畢業生4本人通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下,認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學習。
通過學習使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高,
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄。
實習期間,始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察。
在工作中,發現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內,外,婦兒及重癥監護等各項護理操作,嚴格執行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
到病房實習,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透切的是各項基礎護理操作,實習的及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。在各科室的實習工作中,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接-班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常規病,多發病的護理。所以,在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會。通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。
通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優質服務。
自我鑒定護理學畢業生5即將畢業,護理實習結束了。在實習期間,本著全心全意為人民服務,本著以人為本的精神,積極創建和諧社會,實行救死扶傷的革命人道主義。真正體現以病人為中心,以質量為核心,努力為病人解除病痛。加強醫德修養,建立助人為樂的價值觀,樹立崇高的理想,增強臨床工作責任感。在帶領老師的指導下,積極參與臨床實踐工作。認真履行實習職責。通過臨床實習,鞏固所學專業理論知識,掌握臨床基本操作技術和技能,積極培養分析問題,解決問題的能力,理論聯系實際,為更好的完成本職工作打下扎實基礎。
在實習期間,我嚴格遵守醫院規章制度和病房紀律。服從老師的實習安排,勤勤懇懇,任勞任怨,尊重師長,團結同學,愛崗敬業,關心病人,熱情服務,認真負責;對病人誠懇正直,熱情有禮,助人為樂;耐心解答病人的疑問,工作積極主動,盡職盡責,有創造力,經常主動巡視病房;行為文明,使用禮貌用語;急病人所急,想病人所想。
能全面正確分析問題,應用護理程序,基礎醫學和臨床醫學理論,對病人進行護理評價,實行整體護理。并利用所學的醫護心理學對病人做出心理評估,進行心理護理,從心理上解決病人顧慮,使病人早日康復。通過實習,我能獨立解決工作中的護理問題,及時完成護理記錄,認真完成各項護理任務。
在實習過程中,按照醫護人員的職業形象,約束和規范自己的行為,塑造和完善自我形象。不斷充實自己,加強工作責任感,提高護理質量。隨著人們健康意識的提高,更要求我們必須具有良好的職業道德和責任心。嚴格執行各項規章制度及操作規程,認真觀察病情,觀察不同疾病的重要點,做到自己心中有數。如護理心衰患者時,使用洋地黃類藥物,因洋地黃類藥物的治療量與中毒量很接近,治療量和維持量個體差異較大,在同一病人的不同病期亦有差異,因此必須隨時結合病情變化加以調整。
再如,護理農藥中毒患者,要重點區分阿托品不足,阿托品化,阿托品中毒的表現,根據病情調整阿托品的劑量。提高自身觀察病情和分析病情的能力,是作出正確診斷與實施治療護理的需要。學會愛護患者,認真做好四輕,即"走路輕,說話輕,關門輕,操作輕。
對象和方法
對象。某學院10級、11級兩個年級、兩個學歷層次、兩個學習階段護理專業學生300人。其中10級為正在參加實習的100名中專護生;11級是即將進入實習的100名中專護生和100名大專護生。其中,中專護生中有男生10人,大專護生全部為女生。學生中有19%為城鎮戶口,81%為農村戶口。
方法。采用調查問卷形式。調查問卷為自行設計,按照基本情況、擇業標準、影響因素、擇業過程、擇業態度等五個方面共計27項內容進行調查,共發放問卷300份,回收300份,有效率達100%。問卷回收后由專業人員進行統計學處理。
分析與討論
擇業標準
表1顯示,學生普遍將中小城市作為首選,綜合起來占到54%;其次是大城市占到38%,均不愿意到鄉鎮基層就業,僅僅占到8%。
表2顯示,畢業生薪酬期望標準2000元以上的占到62.7%,大專生對薪酬的要求在2500以上的都占到該人群的40%,要求相對較高。
表3顯示,在就業單位選擇上,公立醫院占據絕對優勢,占到71.3%,私立醫院僅占3%,大專生中沒有一個人愿意到私立醫院就業,并且,統計數據表明,社區服務中心的就業意向太少,僅占總就業意向的4.3%,反映出就業方向選擇相對不合理。
究其原因,大城市就業壓力大,生活成本高,半數以上畢業生打算到中小城市就業,顯示出就業比較理性;超過80%的學生是從農村辛辛苦苦“考”出來的,并且,城市的生活條件相對較好,因此,大部分畢業生不愿到鄉鎮基層就業。城市生活成本的增加導致薪酬期望標準提高,大專生因為付出的更多,因此要求較高。在就業單位性質選擇上,由于傳統的找單位要穩定、有編制、有依靠思想的影響,致使不愿到私立醫院就業;社區服務中心多是基層醫療單位,大多數畢業生認為發展空間受限,因此不愿到社區衛生單位就業,表現出就業選擇的不理性。
擇業的影響因素分析
表4顯示,畢業生普遍認為專業能力起到決定性作用,占到51%;而人際交往、思想品質分別為24.7%、24.3%。一個值得注意的現象是,正處于實習階段的中專生認為思想品德應該與專業能力相當,均達到了該人群的36%,說明該階段學生意識到職業道德在工作中的重要性。
表5顯示,大專生與中專生有一個明顯的分歧,即大專生認為,用人單位最看重畢業生的實踐經歷,占到35%,而中專生認為是學歷因素,但是,兩者均把所學專業是否對口和學習成績作為重要參考。
表6顯示,有近40%的學生認為就業市場不規范,存在不公平競爭,是擇業過程中的主要問題;26.7%的學生認為專門人才供大于求,社會對人才的需求總量減少了。19.3%的學生認為政府、學校、用人單位和學生之間的相互溝通和了解不夠,也是擇業過程中存在的問題。
由于近幾年高校擴招、人才培養規模擴大,導致高學歷的技能型人才不斷增多,給中專生帶來了很大壓力,他們在就業時受到學歷的困擾,而大專生就業時,在學歷層面占有一定的優勢,因此,他們認為用人單位更為看重的是實踐經歷。在就業市場中,存在著依靠熟人關系就業的現象,盡管是極少部分,但是不公平競爭對就業者情感影響較大,這是社會現實。另外,由于部分學生沒能順利就業,或者出現就業難題,就把原因歸結為培養人才太多,供大于求了,這是誤解。
擇業過程調查
表7顯示,大部分畢業生就業計劃很明確,畢業后即就業;中專生中有73%左右的學生選擇繼續深造,在實習學生中,這一比例占到了43%,說明中專生有強烈的提升學歷的愿望;總體而言,選擇自主創業的僅僅為5.3%,大專生沒有一名學生愿意自主創業,這表明自主創業教育嚴重缺失。
表8顯示,大專生認為是由學校提供就業信息、推薦就業是求職的首選,占該人群的46%,而中專生認為通過家庭、托熟人關系是首選,占該人群的60%;但不管如何,均把參加招聘會作為第三考慮方案。此種情況表明,被動性選擇工作,靠別人安排仍是學生的一種就業習慣。
表9顯示,擇業時學生最希望的得到的求職信息是有關面試和演示的技巧以及職場的禮儀,占到了40%;其次,是醫院的介紹和招聘信息,再次是相關醫院護士的現身說法,占到11.7%。
中專生由于學歷層次較低,特別是參加實習后,更是發現,醫療單位中本科護生,甚至碩士護理人員也比較常見,增加了其繼續深造的緊迫感;護理專業有行業的特殊性,畢業后依靠本專業自主創業的可能性較小,學校自主創業教育的缺失也導致其缺乏相應的知識與能力。中專生由于年齡較小,在工作安排上多聽從父母,造成依靠家庭關系或者托熟人安排工作作為首選項的局面;而大專生多是由于信任度的問題,更加愿意相信來到學校招聘的單位,或者是聽從學校推薦的工作。
擇業心態調查
表10顯示,大專生中有40%的學生對未來能否順利就業心里沒底;中專生依賴家人找工作的相對較多,比例占到29%;一個值得注意的現象是,正處于實習過程中的中專生,明顯地表現出自卑恐懼心理,害怕畢業即失業,此類人員占到14%。
表11顯示,當求職狀況不盡如人意時,大專生有超過76%的人愿意降低標準,接受與專業有關聯的工作,顯示出就業比較務實。但是中專生相比顯得理性不足。
總體上看,超過30%的學生對未來的就業感到盲目、恐慌,表面上看是由于學歷層次和就業形勢的壓力,其實根本原因在于就業觀念的誤區,高學歷的護理專業畢業生確實是大量存在的,但并不是沒有工作崗位給大專生和中專生,主要是由于大中專畢業生就業定位不準造成的。正在實習的中專形成較大的就業恐懼的一個重要原因是由于在實際工作中,接觸到較多的高學歷護理人才,因此感到就業壓力較大。
對策
加強學生就業觀念教育,鼓勵到基層就業
河南衛生系統實施的醫療資源倍增計劃,要大力提升縣級醫院的病床數,大力發展民營醫院,進一步增加城市社區衛生服務機構和農村鄉(鎮)衛生院的護理力量,到2015年,在社區衛生服務機構從事工作的護士要達到1.5萬人,社區衛生服務機構的醫護比達到1∶1~1∶1.5。
由此可以看出,以民營醫院、鄉(鎮)衛生院、社區衛生服務中心為代表的基層衛生醫療單位對護理人才的需求十分旺盛。這意味著,護理專業目前出現就業難的問題,根本原因在于護理專業畢業生就業觀念定位不準,就業期望值過高引起的。
鑒于此,政府部門要大力宣傳基層護理人員需求情況,制定出臺基層就業的鼓勵辦法,將工資待遇、職稱晉升、繼續深造、個人發展等考慮進去,以提升基層崗位吸引力;學校等教育培訓機構在對護理專業畢業生進行職業指導時,積極引導學生到基層就業,提倡艱苦奮斗作風,提倡到艱苦的地方去、到社會最需要的縣級城市、民營醫院、社區衛生服務中心或者農村鄉(鎮)衛生院就業,實現自我價值;畢業生應調整擇業心態,切忌好高騖遠、急功近利,要擺正位置、腳踏實地,使自己的擇業原則符合社會的需要,努力實現個人價值與社會價值的完美結合[1],促使就業更加順利,更加有效。
開設低學歷護生專業特定方向培訓,增強就業競爭力,幫助樹立自信心
由于本科護生,甚至碩士護生的批量培養,使得醫院等醫療機構在招聘的同等條件下,大量選聘高學歷人才,導致低學歷護生,尤其是中專護生承受較大的就業壓力。有鑒于此,教育培訓機構要結合社會、醫療單位、基層單位實際需求情況,開辟護理專業的特色方向,培養職業針對性較強的護生,讓低學歷人才具有某一方面的突出優勢,具有不可替代性,從而增強低學歷護生的就業競爭力,樹立就業的信心。比如,根據中專生踏實肯干、對待遇要求相對不高、愿意去基層工作的特點,開設適合農村、城鎮居民的社區護理、家庭型護理、嬰幼兒護理、特殊老人護理,甚至以此可以開展類似于鐘點工、家政護理的自主創業教育,從而幫助就業、創業。
分層對待,為中職生提升學歷創造條件,為大專生開展實踐培訓
《河南省護理事業發展規劃綱要(2011-2015年)》明確指出,要進一步增加大專層次護士比例,縮減中專層次護士比例。到2015年,全省護士隊伍中,大專及以上學歷護士應不低于60%;二級醫院中,大專及以上學歷護士應不低于50%,并有一定比例的碩士、本科人才。
調查顯示,因感受到低學歷帶來的壓力,中專生要求提升學歷的愿望比較迫切。為此,在逐步縮減中職生護理教育的同時,政府、高校要重視現有中職護生提升學歷的訴求,創造條件,給該層次學生的學歷提升搭建平臺。
針對大專生,根據就業特點,要加強實踐培訓,探索改革教育教學模式,開展“1+1+1”培訓模式,一年專業基礎課學習,一年臨床實訓課訓練,一年醫院頂崗實習[2];將理論與實踐緊密結合,加強理論理解能力,提高動手操作能力,使技能型人才培養真正落到實處。
規范就業市場行為,引導學生通過招聘會,自我推薦促進就業
調查顯示,就業中確實存在著極個別招聘不規范的現象,但是,絕大部分單位還是按照人才引進的標準進行招聘。為營造一個良好的就業環境,由政府部門組織的醫療用人單位公開招聘時,要實行公開、公正、公平,制定合理條件,進行陽光操作;醫院等用人單位到學校組織自主招聘時,要面向學生公開選拔,并及時通報結果;學生在參加競聘時,要敢于展示自我,競聘失敗時,要善于總結不足,避免下次失誤,而不是一味的歸結為招聘不公平。
1.思想重視不夠
近年來,由于高校擴招的不斷發展,學生數量逐年增加,使得指導教師在指導畢業設計方面的工作量隨之增加,畢業論文設計的教學資源趨于緊張。大多數教師在指導畢業設計的同時還承擔大量的教學和科研任務,因此,思想上不重視畢業設計指導工作,在指導時間和精力上投入也非常有限。
而對于學生方面,有的學生平時課程學得不扎實,對專業知識的理解不夠深刻,容易造成對論文寫作的無從下手。有的學生對指導老師的依賴性太強,不能正確、靈活地利用論文檢索工具。有的學生思想上不重視,在要上交時隨便從網上東拼西湊地抄襲,敷衍了事。這些學生都是從思想上沒有能認清畢業論文的重要性,浪費了畢業前的一次綜合訓練機會。
2.時間安排不當
畢業論文設計的安排,往往是在最后一個學期開始,若時間安排的太晚,會給論文的開展帶來困難。一方面,學生進入論文的設計時間較晚,不能深刻地理解題意,更不能進行充分的資料收集、準備,從而影響畢業論文的質量。另一方面,指導老師與學生的接觸較晚,容易給師生交流和論文寫作過程管理帶來不便。
3.格式欠規范
學生的論文格式不規范,排版樣式多樣,錯別字眾多。而且許多學生習慣性地從網上下載一些文字,然后進行簡單的拷貝,一方面容易造成知識產權的問題,另一方面會造成文章的寫作風格不一,使文章缺少連貫性。
二、提高畢業論文質量的舉措
針對以上幾點問題,護理學系結合本院系的特點,從以下幾方面著手,規范要求,嚴格把關,以保證畢業論文質量和水平。
1.充分認識畢業論文工作的必要性和重要性,作好組織動員總結工作
系部廣泛動員全系教師、應屆畢業生和臨床教學醫院,充分認識畢業論文工作的必要性和重要性,保證學生論文的質量。護理學系成立了學術分委員會,召開專業教研室會議,布置年度畢業生論文工作安排,制訂論文的寫作規范和格式、確定嚴格的時間節點,最后形成詳細的論文指導計劃。在學生下點實習前進行專題畢業論文動員,組織有關教師講解、宣傳畢業論文重要性及寫作規范。使學生認識到畢業論文在掌握所學知識、培養研究問題解決問題的能力以及獲取學位和順利畢業過程中的重要作用。在學生實習結束返校后,召開畢業論文工作總結大會暨優秀論文頒獎典禮,評選出優秀畢業論文及臨床優秀指導教師,邀請優秀論文作者上臺介紹論文寫作經驗,由專家現場提問點評,并安排低年級學生共同參加,以使其對畢業論文工作有所了解。
2.嚴格制定畢業論文寫作規范和程序,確保管理工作有序進行
根據護理學專業教學計劃和教學大綱的有關要求,我系特制定了《福建中醫學院護理學專業本科畢業論文工作的管理規定》,以規范護理學專業本科學生畢業論文工作。同時,又詳細安排了畢業論文工作的具體程序,將畢業論文工作劃分為準備階段、選題與審題、開題報告、論文撰寫、檢查與指導、論文評定、工作總結和歸檔與保管階段,明確列出各個階段的工作程序與要求、要求完成的時間以及完成人,并結合本科學生實際情況,將學生一年的實習期劃分為上、下兩個階段:上半階段要求學生完成畢業實習及畢業論文工作的前期準備工作;下半階段主要集中精力撰寫論文,并集中選擇一個科室繼續完成實習。然后再將兩個階段的時間進一步細化,列出畢業實習與畢業論文工作的各具體的時間段,保證了臨床醫院與實習生對實習與論文工作能夠心中有數,確保了畢業論文工作有條不紊地進行。同時,我系制作了畢業論文任務書、論文題目登記表、開題報告、評審表、成績登記表等一系列表格材料,發給臨床醫院使用,并制作了論文“書寫體例”,以統一學生論文的格式。還由鄭國華博士制定了《護理學專業本科畢業論文評分細則》,使論文的評審有據可依,從而也保證了論文成績的公正性。
3.加強系部與臨床教學醫院聯系,監控畢業論文工作全過程
為進一步完善論文管理工作,在2005年福建中醫學院護理學專業臨床教學工作會議上,我系與福州、廈門、漳州、泉州地區各臨床教學醫院的護理部主任、臨床教學負責人一起,討論了此次畢業實習與畢業論文工作改革的情況,聽取各方意見。2006年5月,我系在2001級學生畢業論文工作完成以后,也專門召開了畢業論文工作總結會議,與福州地區部分醫院的護理部主任一起評選優秀論文、探討改進工作的方法。2007年1月,舉辦2006年臨床護理學師資培訓班,對全省十五所醫院護理人員代表進行為期三天的培訓,介紹“護理臨床教學與畢業論文工作”、“護理科研基本程序”等知識。此外,考慮到我系的畢業論文工作尚處于試驗探索階段,又專門安排了系部老師參加指導,負責與各臨床醫院護理部聯絡協調及為學生答疑釋惑。并自2006年起,系部安排教師作為聯絡員,下到福州各臨床教學醫院,參加論文開題、論文答辯,并加強中期檢查。
4.臨床教學醫院密切配合,保證畢業論文工作順利完成
臨床醫院重視畢業論文工作,組織成立畢業論文評審委員會,嚴格選聘指導教師,開展指導人員培訓,交流論文指導經驗,明確工作任務、職責,清晰論文指導流程。護理部針對學生論文的選題、設計、資料收集、統計、分析、文獻查閱等進行了專題講座,講座后,由學生根據自身興趣確定論文的研究方向,論文評審委員會認真審定學生上報的課題,安排指導老師與學生見面,并由教師對學生進行一對一指導,協助學生論文擬題,為學生寫作答疑,避免學生在論文創作過程中走彎路。護理部組織“畢業論文開題報告會”,針對學生論文題目、論文設計、方法等提出意見和建議。在學生撰寫論文過程中,護理部負責宏觀調控,指導老師則耐心細致引導學生搜集論文相關資料撰寫論文,并針對論文相關內容定期進行督促和檢查,及時與學生交流并對論文進行修改,使學生能夠在規定時間內寫出一定質量的論文。最后學生論文完成后由護理部組織論文評審委員會對學生論文進行評審,選出優秀論文上報系部。畢業論文工作結束后,護理部及時進行工作小結,綜合分析學生畢業論文水平,指出存在問題,提出意見和建議。
三、取得的成效
1.學生表現了較高的悟性和科研能力,個人潛能得到發揮。能夠將課堂所學知識與臨床實際運用相結合,培養了嚴謹勤奮的工作態度和求實創新的科學作風。
2.大多數同學能夠運用所掌握的基礎知識、基本理論和基本技能,對所選課題進行充分的調查、研究、統計和分析,掌握了文獻檢索、課題設計、調查研究、收集數據、閱讀專業資料等科研工作的基本程序與方法,具備了撰寫論文的能力。
3.臨床教學醫院反饋,畢業論文工作的開展不僅培養了學生獨立工作能力和創新精神,鍛煉了學生從事科研的能力,使學生的綜合素質得到了提高,同時,為更好地指導學生撰寫畢業論文,帶教老師也加強自我充電,使自身的教學科研能力也得到了相應的提高。
【參考文獻】
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中圖分類號:G420 文獻標識碼:A 文章編號:1674-9324(2012)08-0074-02
近年來,護理職業能力的培養越來越受到重視,如何以素質、能力為主線確定培養目標,構建課程體系并進行教學內容和方法的改革已成為目前教學改革的熱點。PBL教學法可以提高學生實習期間的能力表現,[1]提高學生的學習興趣,變被動為主動,活躍課堂氣氛,加深知識的理解和運用,對解決較復雜問題的能力培養很有幫助。[2]我們在病理生理學教學中引入PBL教學法,目的就是探討PBL教學法對護理職業能力的初步影響。
一、對象與方法
1.對象:以我校2007級護理專業1—2班102名學生為研究對象,其中1班51人為PBL法組,2班51人為傳統講授法組(LBL)。
2.方法:兩組均使用人民衛生出版社供高職高專護理專用病理學教材。PBL教學法病理生理學教學內容為“休克”、“心力衰竭”、“呼吸衰竭”、“肝性腦病”、“腎功能衰竭”章節中的“機能代謝的變化”、“防治原則”、“護理原則”,其余部分同傳統教學法組,以急性腎功能衰竭為例,PBL的基本方法是要求學生按照教師擬定的自學提綱提前預習,自學提綱內容包括:①急性腎衰病因、機理是什么?②分析見習錄像病例為什么出現少尿?少尿期特點是什么?③該例患者醫囑單內容分析:a.醫囑單中為什么要用利尿劑?b.為什么要用20%GS300ml然后加胰島素15u靜滴?c.為什么用5%碳酸氫鈉250ml靜滴?④如何制訂該病人護理計劃?學生據上述思考內容利用業余時間去圖書館,或互聯網查找閱讀相關文獻。課堂上,教師先講授急性腎衰的病因,發生機理,然后引入學生見習錄像病例,并呈現該病人住院過程資料,包括醫囑單。然后讓學生按自學提綱自行閱讀教材“急性腎衰機能、代謝變化”,分析醫囑單用藥依據,并歸納出“防治原則”,制定“護理計劃”,學生在這期間可互相討論,同時由班干部自行決定、安排主持討論會,如主持、代表發言、小組評分等,教師巡回指導并最后評價總結。教師總結分析的思路為:急性腎衰病因——發生機理——機能代謝變化——臨床表現——護理診斷——護理評估——制訂護理計劃——實施護理計劃,是一個完整的學習過程(或工作過程)。
3.考核:病理期末成績考核:兩組學生用同一教材、同一試卷、由同一教師授課,課程結束后統一出題,教研室集體批改,題型分為基礎理論、應用型病例分析。職業能力調查,由成教部聯系學生實習醫院護理部,按照護理專業大專畢業生應具有的職業能力——臨床護理能力包括:[3]臨床護理評估能力;臨床護理診斷能力;制定護理計劃能力;實施護理計劃能力。共33個小項,每個小項分為5級計分法計算:a低;b較低;c一般;d較強;e強。本調查共發放問卷102份,收回98份,回收率96%,在回收卷當中96份有效,2份無效,有效率為97.9%。調查表由所在實習醫院護理部蓋章統一寄回成教部。
4.統計分析:學生在校期末考試平均分數用(x±S)表示,兩組學生分數比較及職業能力調查測量平均分數用T檢驗。
二、結果
1.PBL+LBL組與LBL組考試成績比較,基礎題包括名詞解釋和單項選擇題,應用題為問答題和病例分析。PBL+LBL組總分和應用分析題得分明顯高于LBL組(P<0.05),見表1。
表1PBL+LBL與LBL組期末成績比較(x±S)
2.學生評估。與LBL組相比,PBL+LBL組學生自我評價,在學習主動性、收集信息能力、思維能力、自學能力、表達合作能力有所提高(P
表2PBL+LBL與LBL組學生自我評價比較(%)
3.實習期間臨床護理能力比較。采用PBL+LBL教學法組與LBL組相比較,能顯著提高實習期間臨床護理能力(P
表3PBL+LBL與LBL組實習期間臨床護理能力比較(x±S)
*與PBL+LBL組比較,P
三、討論
病理生理學是一門知識更新較快、介于基礎醫學知識和臨床醫學之間的“橋梁課”,我們對護理學專業病理生理學教學采取了PBL和LBL相結合教學方法,并探討了其對職業能力的有益影響。結果表明PBL+LBL教學法不僅可提高在校期間學習成績,而且可提高實習期間護理職業能力,與Harrison Applin報道一致。[4]畢業生適應工作環境的能力是檢驗在校期間教學方法優勢的有效途徑之一,教學指標、教學模式和教學方法必須與職業能力培養相適應。以職業能力培養為主的教學模式,強調以培養能力為核心的實踐性課程體系的內容設置、教學方法等必須符合職業能力培養目標,以培養適應社會需要的“實用型”護理人才。[5]雖然PBL教學法,LBL教學各有自己的優勢與不同,但兩者恰當融合將促進護理專業學生臨床護理能力的后續培養。我們選擇病理生理學各論內容進行PBL和LBL相結合的教學方法,有助于理解常見病臨床病理聯系,了解病史發展過程,有助于識別不正確醫囑,正確執行實施護理計劃,使護理評估能力、護理診斷能力及制定護理計劃能力得到提高。PBL和LBL教學法有機結合為培養全面適應服務于新時代的高素質護理人才開辟了新途徑。
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護理畢業生自我鑒定1難忘而珍貴的衛校生活,至今就要揮手告別了,在這幾年的得與失當中,留下了很多值得回味的記憶。使我在回首過往的點滴時,對未來的路也有了思緒。我的學習成績雖然不是很優秀,但我在學習的過程中卻學會了很多。我知道想要學好知識,只靠埋頭苦學是不行的,要學會“方法”,做事情的方法。
我熱愛“白衣天使”這一神圣的事業,看到病人在我們悉心的照顧下減輕痛苦、快樂地康復,心,莫名地幸福。他們充滿欣慰而溫暖的笑容是我的幸福,我愿為這一光榮的事業奉獻我的一份真情,并在實踐中不斷學習進步。我分別在骨傷科、外科、小兒科、五官科等科室工作。熟練掌握骨外科、顱腦外科、普外科、泌尿外科、及五官科各種疾病的護理。能熟練掌握新生兒急救技能,擅長新生兒急危重癥護理,早產兒極地體重兒的護理。
熟練掌握新生兒腋靜脈穿刺、深靜脈穿刺置管術、撓動脈穿刺等技術難度的操作。我始終以積極的信念和勤奮的態度,對護理工作滿腔熱情,將耐心、細心、熱心、責任心貫穿于整個護理工作,在業務方面認真專研,不斷加強業務學習,把學到的新理論新觀念及時的運用到護理工作的具體實踐中,真正做到以病人為中心,以質量為核心的服務宗旨,工作盡職盡責、踏踏實實。練就了扎實的基本功,成為了科室的護理骨干。
護理工作得到了老師的好評和認可。除具體的護理工作外,能積極協助護長做好病房管理及護理質量的管理工作。現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高。
護理畢業生自我鑒定2時間飛逝,轉眼間,三年的衛校從剛進入職高時的低落和茫然,到現在即將走上工作崗位的從容和坦然。我知道,這必將我人生中的新挑戰,轉換了角色。這除了要有較強的適應力和樂觀的心態之外,更重要的是得益于三年的學習積累和技能的培養。下來來跟大家分享下我畢業之即,對自已三年來的校園生涯作的自我鑒定:
一、思想政治方面,本人有良好道德修養,并有堅定的政治方向。我熱愛祖國,熱愛人民,遵紀守法,愛護公共財產,團結同學,樂于助人。并以務實求真的精神熱心參予學校的公益宣傳和愛國主義活動。
二、學習方面,我一直勤奮學習,刻苦鉆研,通過認真地學習掌握較為扎實的基礎知識。由于有良好的學習作風和明確的學習目標,曾獲得"優秀團員"、"三好學生"等榮譽,得到了老師及同學們的肯定,樹立了良好的學習榜樣。
三、在生活上,我崇尚質樸的生活,并養成良好的生活習慣和正派的作風。此外,對時間觀念性十分重視。由于平易近人待人友好,所以一直以來與人相處甚是融洽。敢于拼搏刻苦耐勞將伴隨我迎接未來新挑戰。
學習的這段日子讓我收獲頗多,讓我從生命里愛上“白衣天使”這一神圣的使命。這兩年的學習和鍛煉,我不但學到了專業知識,提高了自身綜合素質,更重要的是教會了我怎么做人,培養了我嚴謹務實、求索創新的個人素養,在努力學習本專業知識的同時,我不斷充實自己,使自己努力成為當今社會所需的復合型人才。
我始終以積極的信念和勤奮的態度,對護理工作滿腔熱情,將耐心、細心、熱心、責任心貫穿于整個護理工作,在業務方面認真專研,不斷加強業務學習,把學到的新理論新觀念及時的運用到護理工作的具體實踐中,真正做到以病人為中心,以質量為核心的服務宗旨,工作盡職盡責、踏踏實實。練就了扎實的基本功,成為了科室的護理骨干。護理工作得到了老師的好評和認可。
護理畢業生自我鑒定3我所學習的是護理專業,轉眼之間學生時代就要過去,我即將離開美麗的校園,走上社會,走進醫院,而成為一名救死扶傷的護士。
本人從__年進入__醫科大學護理學院就讀護理學以來,積極地學習相關的護理知識和認真工作,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,也有過無法補及的過錯。然而,日益激烈的社會競爭也使我充分意識的成為一名德、智、體全面發展的大學生的重要性,但是,當我們真正接觸到病人后,我發現臨床護理和我們書本上所學的知識還是存在著差距的,自己不僅要有扎實的護理理論知識,還要有熟練的操作技能,應具備有受傷觀、愛心、奉獻精神等。無論如何,在過去在校學習的幾年是我不斷努力學習,不斷奮斗目標,不斷完善自我,不斷經歷成長磨練的階段。在其中我曾經努力學習護理相關知識,擔任班、社團干部和舍長時工作認真,與同學友好相處,積極主動參與班集體活動,也榮獲獎勵;可其中我也迷糊過,踏上過錯誤的路,但是我一直都在悔悟,它使我擁有動力更努力地完善自我,改正不足,讓我的人生更充滿信心與動力。
在思想上,認真學習,積極向上,要有勇于接受批評和自我批評的精神,樹立正確的人生觀和價值觀;嚴格遵守醫院的各項規定和制度,團結同事,積極主動參與各種活動;在學習上要嚴格要求自己,刻苦鉆研,態度端正,目標明確,不斷擴展自我的知識面,提高自思想文化素質;在工作上,我一定能做到對待患者細心、耐心、愛心、責任心,不遲到不早退,認真仔細做好每一項工作,善于工作鑒定,向護士長及資深的老師請教,努力提高自身的業務水平;在生活上,養成良好的生活習慣,有條理,嚴謹生活態度和作風,豐富自己的閱歷。讓自己所學的護理知識充分運用到臨床上,為病人更多的服務,提供更好更全面的護理,幫助他們恢復健康。
人生總要不斷地學習,不斷的完善,爭取克服一切的不足,努力奮斗,朝著目標,做好一名優秀的護理人員,我相信只要努力與付出自己一定行!
護理畢業生自我鑒定4大學四年是我一生的重要階段,也是學習專業知識及提高各方面能力為以后發展服務的重要階段。從跨入大學的校門的那一刻起,我就把這一信念作為人生的又一座右銘。
在這四年里,我在提高自己科學文化素質的同時,也努力提高自己的思想道德素質,使自己成為德、智、體諸方面全面發展適應21世紀發展要求的復合型人才。
智,即科學文化知識。我熱愛我的專業并為其投入巨大的熱情和精力。大學四年,我系統全面地學習了本專業的理論知識,每學年成績排名比較靠前,并順利通過了英語四級考試,同時把所學的理論知識應用于實踐活動中,力求理論與實踐的統一。我還努力拓寬自己的知識面,培養自己其它方面的能力,通過了計算機一級考試。
體,包括身體和心理兩個方面。大學四年里,我一直積極參加學校、學院和班級的各項體育活動,身體健康,體育合格達標。在心理方面,我鍛煉自己堅強的意志品質,塑造健康人格,克服心理障礙,以適應社會發展要求。
這四年的大學生活,塑造了一個健康,充滿自信的我。但同時我也認識到,眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高。社會是在不斷變化、發展的,要用發展的眼光看問題,自身還有很多缺點和不足,要適應社會的發展,得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點,做一名優秀的白衣天使。
護理畢業生自我鑒定5我是一名即將畢業的護理專業畢業生。在醫院的半年實習過程中,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,努力向帶教老師學習,關心病人。實習期間不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規范化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化。將書本的理論與護理實踐相結合,并做到理論學習有計劃有重點,護理工作有措施有記錄。實習期間,始終以愛心、細心、耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優質服務,樹立了良好的醫德醫風。
在各科室輪轉的實習工作中,我嚴格遵守科室制度,按時參加護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,規范熟練進行各項護理操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查七對,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,做好各科常見病多發病的護理工作,認真執行無菌操作規程,做好術前準備指導,并完成術中術后護理及觀察。
目前,多數中職學校護理專業只重視對畢業生進行就業指導,忽視了對在校生的指導。表現在畢業前對學生應急轉變就業觀念,應急提高綜合素質、培訓面試技巧、提升就業力等方面,導致短期指導效果不理想,就業中仍存在諸多問題。因此,就業指導應全程化開展,貫穿于學生在校學習的始終,從新生入學伊始,便將就業指導納入學校教學計劃,分年級、分層次地開展工作。根據多年的工作經驗,我認為一年級要重點開展職業生涯規劃設計教育,要通過對學生進行素質測評,指導學生認識自我,認識專業,認清畢業時將要面臨的就業壓力,了解能力與素質是就業過程中的核心競爭力,幫助學生將就業壓力轉化為學習動力。二年級應通過開展豐富多彩的就業指導活動,有針對性地提高學生的綜合能力。對學生進行就業指導的最佳時期是他們的實習和畢業前階段,應根據目前護理行業的就業前景,重點指導學生準確了解就業形勢、就業政策和各醫療機構的用人制度,幫助指導學生準備自薦材料,及時就業信息,培訓求職應聘技巧,調整學生擇業心態,鼓勵學生不怕挫折,敢于競爭,以最佳的就業心態迎接挑戰,提高就業的成功率。
案例分析:
姜某、巴某等25名同學,是我校2012屆優秀畢業生,畢業后以優異的成績考入毓璜頂醫院,目前已分配到科室頂崗工作。
這些同學升入煙臺護士學校后,對中專學習和生活有充足的心理準備,并堅定成為白衣天使的選擇。他們沒有像有些同學一樣怨天尤人、虛度時光。她們堅信,成功主要靠自己去把握,歷經磨練,才能成才。
進校伊始,在就業指導教師的幫助下,他們樹立了堅定的就業目標,“向著考取毓璜頂醫院的目標而努力”。
給自己設定清晰目標后,她們是如何去做的呢?
首先,保證了專業成績名列前茅。中專階段的4個學期,她們均保持在班級前10名。其次,這些同學在就業指導教師的鼓勵和引導下,在班級通過競聘擔任班委,積極參加各類活動,拓寬視野,增長見識,提高心理素質,完善綜合能力,最終獲得成功。
“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”,知識改變了這25位農村學生的命運。
成功的事例告訴我們,在全程化就業指導過程中,目標教育非常重要,它可以幫助學生樹立可行的目標,并全程化指導學生為自己將來的成功付諸行動。
二、全員化就業指導模式
就業指導工作不應只是就業指導部門的事情,而要努力構建學校、家庭和社會等全方位參與的中職學校護理專業就業指導工作模式。校內領導高度重視,親自指導,形成以就業指導人員為核心,班主任、中層干部及任課教師等全員參與的就業指導體系。校外定期召開家長會,加強與家長的聯系溝通,轉變家長不正確的就業觀念,共同幫助學生確立切合實際的就業意識;社會對中職學校護理專業學生的就業意識教育要體現在加強正確的輿論宣傳導向上,要用健康的就業文化來教育引導學生完成就業選擇,配合家庭和學校形成良性健康的社會氛圍,提高就業指導的力度和效果。總之,只要學校、家長和社會就業管理部門形成工作合力,中職學校護理專業就業指導工作會更加完善,護理人才質量才會大幅提高。
三、分層次就業指導模式
就業指導人員應掛靠所有班級,與班主任一起逐個了解學生就業期望值,分層次進行就業指導。對于煙臺護士學校的學生來說,一是指導學習成績優秀者報考各地市人社局統一組織的市直或縣市區醫院事業編制公開招聘考試;二是鼓勵氣質形象好、綜合素質高的畢業生赴大中城市地方和部隊醫院實習和就業一條龍;三是指導大部分學生樹立“先就業、再擇業、就好業、再創業”的現代就業觀,抓住學校招聘會的有利時機,選擇應聘各級各類醫院合同制護士崗位;四是向醫療機構推薦學習成績不突出,但溝通能力強、情商高的畢業生做醫藥代表等工作;五是高度關注每位貧困、單親、特殊家庭及就業困難的畢業生,與適宜的用人單位協調溝通,幫助她們順利就業。
四、個體化就業指導模式
建立就業指導咨詢室,開展個體就業咨詢是個體化就業指導模式最常用的方法。此種方法采用啟發教育、平等協商、共同探討等形式,解決學生就業中的有關問題,為其選擇職業或崗位提供意見和建議。這種咨詢既可以是面對面的,也可以是書面的;既可以是正式的,也可以是非正式的;既可以是定期的,也可以是非定期的;既可以通過電話,也可以通過網絡;個體化咨詢的內容十分廣泛,既包括就業形勢、就業政策、就業信息,也包括擇業心理、自我評價和求職擇業技巧等各個方面。提供咨詢者既可以是班主任、就業指導教師、任課教師,也可以是家長、親友或同學。此種就業指導方法的特點是針對性強,不受時間、地點的限制,氣氛寬松,靈活多樣。
五、跟蹤就業指導模式
畢業生進入工作單位后,學生與用人單位之間還存在相互適應的過程。學校就業指導部門應通過開展畢業生跟蹤調查與指導等方式,及時與畢業生和用人單位進行溝通,不僅能夠了解市場,了解需求,了解畢業生到用人單位后的適應和發展情況,提高畢業生就業的穩定性,還能掌握用人單位對畢業生的評價和意見反饋,從而為學校的專業和課程設置以及教學改革提供參考性意見。學校可以根據就業市場反饋的信息及時調整辦學方向和人才培養層次,進一步促進教育教學質量的提高;同時通過跟蹤調查和指導,能夠使學校和用人單位建立長期的合作伙伴,體現學校對畢業生的負責態度和良好聲譽,從而拓寬了畢業生就業渠道。跟蹤考察用人單位時,一是考察用人單位的情況與我們預先了解的是否一致,畢業生從事的工作與先期意向是否一致;二是對畢業生的工資待遇、工作強度、工作環境進一步了解,及時解決崗位適應的問題。
參考文獻:
中圖分類號:D267 文獻標識碼:A 文章編號:1009-914X(2016)02-0006-01
2008年頒布的《護士條例》要求護理專業畢業生取得畢業證與護士執業資格證成為就業的必需條件,護士執業資格考試(以下簡稱“護考”)對象由原先從業一年的在職人員改為在教學、綜合醫院實習 8 個月以上的護理專業畢業生。2010年國務院審議并通過的《國家中長期教育改革和發展規劃綱要》明確要求,積極推進學歷證書和職業資格證書“雙證書”制度,因此,取得護士執業資格證是護理專業學生從事臨床護理工作的基本條件。
1 2015年護考分析
2015年護考基本按照2011年護考大綱,從表面上看兩個科目考試題量都是120道題,考試時間分別為120分鐘。具體表現為減少記憶概念性題型,如A1型題比率小于20%;強調臨床操作和實踐技能,以A2、A3/A4題型為主占80%以上。主要特點有:
1.1 考試內容的“立體整合”特點更加明顯 綜合性較強,所有考題都涉及到臨床各領域護理工作中經常遇到的相關問題,并包括倫理、法律方面的知識,且包含在一個特定的患者題目中。題目中先描述患者的狀況,后提出相關護理問題,用來測試考生發現問題、分析問題和解決實際問題的能力。從整體上看試題較新穎,趣味性強,強調對基本原理的理解和應用。
1.2 考核要求更加接近臨床 以常見病為背景,模擬臨床情境,運用所學的基礎知識點分析出臨床上常見護理問題的解決辦法。考的就是臨床上切切實實需要用的東西,而且考得十分具體,考點包括所有護理工作中要注意的,應該做的內容, 真正體現了“所考即所用”的原則。
1.3 命題形式逐漸與國際接軌 2009年12月17日,我國衛生部正式簽約啟動國際護士執業水平(InternationalStandards for Professional Nurses,ISPN)考試項目。該項目由衛生部人才交流服務中心和美國CGFNS合作開展。CGFNS是Commission on Graduates of Foreign Nursing Schools International(外國護校畢業生國際委員會)的縮寫,是目前唯一的世界級高級護理師考試項目,也是世界護理界最重要的一個資格考試。2015年護考和國際護士資格考試一樣注重了實用原則,考題與臨床實際工作緊密結合,突出臨床問題。
2 出現的問題
2015年的護考試題風格大變,考試內容更加偏向臨床知識,出現了所謂的“護資”和“護師”考題互換、考題脫離大綱、試題偏難等說法,這正暴露了護考的弊端:多年來考題變化不大,考試內容有跡可循。根據往年真題進行考前高強度集訓成為考生應考的固定套路,考生變得死板僵化,遇到新情況不知變通。護生主要問題有:
2.1 系統歸納總結、分析運用知識的能力有限 護考考試的知識面越來越廣,命題形式靈活多變,知識點的銜接立體整合。作為三年全日制學生,在校時間只有兩年,課程多,且日常教學是按學科的設置分開實施,缺乏系統連貫的組織教學,護生的認知能力被人為的分開,導致護生知識面窄,系統歸納總結知識的能力有限。
2.2 發現、解決臨床護理問題的能力欠缺 護考越來越注重對護生發現問題、解決護理問題和實施健康教育的能力的考核。護生在畢業前參加護考,存在著實踐時間短、臨床經驗少、發現及解決護理問題的能力較差等不足[1]。
2.3 應對護士執業資格考試壓力加大 《護士條例》頒布以后,用人單位都要求應屆畢業護生“雙證”上崗,護生第三年進入醫院實習,既要面臨著醫院管理模式的適應,又要學習各項醫療規章制度,在完成最少8個月的臨床實習后,距離5月份的全國護考只有2個月左右的時間。同時,護理工作繁忙,護理人員包括護生呈滿負荷工作狀態,使得護生將面臨巨大的考試壓力。
3 應對策略
3.1 轉變教育模式 以現代護理教育觀為指導,建立包括對人、環境、健康、護理、教學等在內的護理教育理念。把學生應具備的護理知識和技能、護理問題及任務作為培養的核心內容,把將健康管理放在任務首位。學校要建立符合現代護理職業要求的教學模塊,將各分離的學科和課程融合,以人的生命周期重組臨床專業課程,注重護理人文精神的滲透以及從單純的技能培養改變為對學生臨床綜合能力的培訓,注重將人文課程與護理專業課程有機融合,以增加學生整體知識結構內涵。
3.2 提高認識 將護考理念貫穿于護生學習的全過程,多途徑提高師生對護考重要性的認識。一方面,在新生入學教育上,告知護生通過全國護士執業資格考試是獲得護理專業技術資格的唯一途徑,要將護考理念教育貫穿于學生在校(包括臨床實習)學習的每一個環節,使護生一進校就意識到護士執業資格考試的重要性,從而自覺地、主動地去學習。另一方面,護理專業教師應熟悉護考大綱,了解考試的最新動態,在教學計劃的制訂、實施等方面落實護士執業資格考試大綱要求[2]。
3.3 開展教學改革 構建以臨床護理崗位工作過程順序為主線的操作項目課程, 提倡學生學習主體性,轉變教師角色。制定適應開展“教、學、做”一體化教學內容,通過實踐、改進、總結,編寫“教、學、做”一體化教學案例;運用“以問題為中心”的教學方法(PBL),提高學生發現問題、解決問題的能力;通過病例引入教學、情景模擬教學培養護生的臨床綜合評判能力。在實踐教學中,增加臨床場景訓練,以綜合模擬考核、角色扮演、小組活動等形式鍛煉學生對病人、護理任務評判、評估能力、綜合分析問題的能力以及完成護理任務的能力。
3.4 加強實習期間管理 在護生離校進入臨床實習動員大會中,結合上屆護生考后調研結果及執業考試情況,告知護生應如何選擇及使用輔導用書,如何提前為通過執業考試做準備。實習期間,通過QQ與護生經常溝通,收集護生在執業考試準備過程中存在的問題及不足,為考前培訓側重點的確立提供依據;避免護生實習期間無人監管,護生學習松懈;引導護生正確處理實習與考試復習時間上的沖突。告知護生臨床實習實際上是對理論知識的應用,是自己理論聯系實踐的最好途徑,能縮短執業考試的復習時間,有效提高對護理知識的記憶、應用和融會貫通的能力[3]。
3.5 做好考前培訓 護生臨床實習結束后,護考培訓要注意融會貫通,以考核的重點疾病為縱線,以病因、發病機制、藥物治療、護理等為橫線,以專題的形式把所有知識點進行融會貫通。可采用集中授課、模擬考試、試題講解的形式對護生進行考前培訓。授課中要以《全國護士執業資格考試大綱》為導向進行知識的系統講授,以避免培訓目標的偏離;按照護考形式進行模擬考試,以提高護生的臨場應考能力;考試結束后當場發放標準答案,有利于護生及時查對自己對知識點的掌握情況。
護士執業資格考試是對護理教育的教學質量進行檢驗和反饋[4],2015年護考反映出國家對護理從業人員知識結構和護理技能新的要求,護理教育也應及時調整護理人才培養模式,進一步結合護考整合護理專業教學內容,進一步提高學生分析、解決臨床護理問題的能力,以提高護生執業資格考試應試能力。
參考文獻
[1] 李雅玲,楊麗鳳,伍翊.新護士執業注冊培訓的管理與實踐[J].中國實用護理雜志,2004,20(1):70.
我社區服務中心,安排了社區健康評估,社區兒童、婦女、青少年健**健與護理、健康教育等方面的教學。為了不斷提高教學質量,社區服務中心不定期組織對之前的教學工作進行分析、總結,找出教學工作中存在的不足,同時針對不足之處提出改進措施。我們也認真聽取實習同學針對帶教工作提出的建議,不斷改進教學方式,提高教學質量。
為了保證教學質量,防范護理差錯,在實際教學中采取一對一帶教方式,對實習生的基本技能進行專人指導,使實習同學學會了社區護理的各項常用技術和知識。
二、骨干帶頭,全院動員
我今年是第一次承擔社區護理教學工作,很重視、很珍惜這次機會,組建了由院長牽頭,各科室長任組員的教學工作領導小組,并要求中心各科室、各相關人員密切配合做好教學工作。
在教學安排方面,我們積極向兄弟單位學習,借鑒優秀的經驗;在帶教師資甄選方面,我中心精選各方面的業務骨干;對于教學中碰到的問題,我們及時進行協調處理改進,并注意在生活上和心理關心實習學生。
三、關愛實習生
對于在心理上、生活上、工作上碰到困難的學生,我中心及時組織人員幫忙開導、幫忙解決問題。到我中心來實習,就是我們中心大家庭的一員,通過這些努力,本次實習的學生感覺到了家的溫暖,很多學生和他們的帶教老師成為了好朋友。