時間:2022-11-05 23:06:16
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1.2增強護理集體的凝聚力和戰斗力是至關重要的。團結友愛互助象征著科室蒸蒸日上、欣欣向榮的景象,科室優良團隊的合作來自于每一位護士彼此的真誠交流與互幫互助、相互理解、相互激勵。如:利用“5•12”護士節、“七一”黨的生日開展為患者送關愛活動,為患者送鮮花、蒸雞蛋,把“5•12”護士節作為科室每年愛心奉獻日,已堅持開展4個年頭,收效顯著。在這些活動中,護士積極動腦筋、想辦法,以實際行動參與到這些活動中,使護士在活動中感受到大家庭的溫暖和力量。在為患者送去溫暖的同時,也為自己帶來了快樂,護士們深深融入到這個大家庭中,極大地增強了護理隊伍的凝聚力和戰斗力。
2強化質量控制,減少差錯事故
2.1護士長是科室護理工作的直接管理者和監督人員,工作中應從嚴從細抓好每一個工作環節,大到護理新技術,小到科室的1張紙,都要親力親為。①要制定嚴格的規章制度,用制度規范一切護理工作。②在執行制度中要督查每位護士有無投機取巧、是否落實護理措施到位,在督查中一方面檢查護士,一方面聽取患者的心聲。③征求醫生的建議,因醫生與護士緊密相連,醫生最能發現護理工作中存在的一些問題,有些護理措施采取的是否到位、及時等。通過三方面的督查,科室每月召開護理質量與缺陷討論會,以此作為量化管理、質化管理,對發現的嚴重問題跟蹤檢查,直到全部整改。如交接班、無菌操作、三查七對、護患溝通、護理告知等,切實杜絕有可能發生的差錯事故。科室利用每天的晨會不斷強調護理安全,對科室重點患者要重點觀察、重點關注,責任到人,必要時實行專人護理,避免護理糾紛。
2.2我院經過2012年等級醫院評審后,科室更加堅持按等級醫院評審標準做好各項工作,以“二甲”為動力扎扎實實抓好工作中的每一細小環節。首先繼續堅持護理業務學習,對工作中出現的問題進行全面討論分析學習,熟練掌握科室開展新技術的術前準備和術后護理,全面掌握科室配置的各種儀器操作,并且定期進行考核,大力營造鉆研業務、努力向上的學習氛圍。其次,良好的溝通不僅能體現護士的道德修養,也能彌補、減少一些護理糾紛的發生。因此,工作中護士應運用靈活有效的溝通技巧,細致入微地為患者認真講解、解釋。對于文化水平較低的患者應該多幫助,反復講解,不厭其煩地回答患者提出的各種問題;對于刁鉆古怪的患者,護士應先保持冷靜,認真傾聽患者的各種不滿與發泄,然后再根據患者的實際情況去詳細講解,直到患者完全理解;對于身份高、架子大的患者,護士應不卑不亢從容地與患者溝通,不能因患者的身份高而一味地順從。
3創造發展空間,提供交流平臺
本次研究于2012年6月開展至2013年4月結束,入選對象均為在本院急診接受治療的患者,共40例,根據患者治療期間接受的不同管理模式,將其分為兩組,對照組20例,其中副主任護士2名、主管護師4名、護師6名、護士8名;觀察組20名,其中副主任護士2名、主管護師6名、護師4名、護士8名。對兩組護理人員一般情況比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法:
對照組采用常規急診護理管理方案進行急診管理,指導掌握相關的護理條例及相關技能,并做好定期考核。觀察組采用柔性化管理方案,堅持以人為本的管理理念,了解護理工作人員的工作壓力和心理壓力,并針對其具體特點予以積極的排解,在管理中賦予護理工作人員自利,在急診護理的討論會中鼓勵積極發言,各抒己見,同時有效實現柔性及崗位輪換的激勵制度,以充分發掘工作人員的潛力,激發其工作熱情。做好與護理工作人員的溝通和交流,并指導護理工作人員做好與患者之間的溝通,以增加患者的信任感,提高其滿意度。兩組護理人員均接受2個月的護理管理,隨后采用技能考核、問卷調查和滿意度調查的方式進行效果評價。
1.3統計分析:
對本組研究中所獲得的數據資料采用SPSS15.0統計學軟件分析、處理,計數資料使用(n,%)表示,計量資料采用均數±平均數(x±s)表示,分別采用χ2和t檢驗,以α=0.05為檢驗標準,P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
經對照比較,兩組護理工作人員的護理技能均獲得明顯的提高,對兩組人員進行專業技能的考核和評估,觀察組護理工作人員的平均成績是95.5分,對照組護理人員的平均分數為86.2分,兩組比較差異有統計學意義,P<0.05。對兩組護理人員進行問卷調查,觀察組中90%的護理人員心理壓力情況獲得顯著下降,并支持護理管理工作的進行,對照組中60%的護理人員支持護理工作的進行,但也存在消極工作狀態的少數人員,兩組比較差異有統計學意義,P<0.05。對臨床患者進行滿意度調查,觀察組的護理滿意度為100%,對照組為70%,觀察組明顯優于對照組,P<0.05。
2護理形象管理的實施
護理形象作為醫院形象的重要組成部分之一,它也是護理工作展示給社會公眾的質量、服務、精神面貌、人文素質等總體形象,醫院的生存發展與其有直接的關系。所以,護理工作綜合實力的提升,完美的護理形象的塑造,是護理管理工作當前的重要內容。護理管理者要重視護理隊伍的形象設計與塑造。對護士形象、質量形象、服務形象進行定位、設計,并開展相應的培訓、教育活動,以取得良好的效果。
2.1樹立“患者至上”的服務理念
患者、護士、管理者等不同角色對護理質量的定義有所差異,有研究認為護理結果質量著眼于從患者的角度進行評價,即要以患者為中心,樹立“患者至上”的服務理念[3]。患者選擇醫院的標準其中就有良好的護理服務質量。所以,秉承患者至上和社會滿意的理念,通過以患者為中心來確立質量標準,使服務標準更加符合醫療市場的需要,從而不斷擴大服務項目。例如,開展以病患為重心的優質服務競賽活動、以科室為單位評選護理服務明星、年度評選醫院的“十佳護理明星”。在門診開展一站式導醫服務,在病房開展特色溫馨服務的活動,以各項活動作為載體,護理實踐中始終貫徹以病人為主的宗旨,為病人提供全面的、全程的、發動全員的超一流的服務。
2.2使護士積極性得到有效調動、工作滿意度提高,以塑造良好的護理形象
護理形象的塑造良好,應調動護士的積極性,提高工作滿意度。個體工作滿意度高,則可能對工作持積極態度,工作滿意度低,則可能對工作持消極態度[4]。注重對護理人員進行塑造良好護理形象意義的教育,不斷總結醫院發展過程中優秀形象資源,并加以宣傳。正性工作環境能提高護士執業價值觀、樹立良好職業道德作風、穩定護理隊伍,使護理人員把良好的護理形象作為共同的目標取向,以有意識地、積極地塑造良好的護理形象[5]。
2.3強化質量管理,樹立良好的質量形象
作為醫療質量管理的核心要素,護理質量管理是衡量醫療服務水平的重要指標,醫療安全以及醫療質量直接受護理質量的好壞的影響。因此,建立完善的護理質量控制體系是必須的,制定具體、量化、細化的護理質量評價標準,過程管理與終末管理相結合,成立專項質控小組,及時反饋、分析、總結、改進,以全面提升護理質量,保障醫院護理安全,樹立良好的質量形象[6-7]。
2.4塑造護士形象內在與外在美的和諧統一,需加強行為規范教育
行為形象的良好展示,是護士良好的情操與修養的體現,是護士職業素質內涵的外延,也會使人感受到其嚴密的管理,嚴謹的作風和可信賴的技術。因此,要注重對護士行為的規范管理,不僅是護理人員對病人表示尊重禮貌的規范要求,更是以人為本,以病人為中心的認識升華,是護士整體職業素質的養成,是責任心和專業服務水平的自然展示[8]。使護士做到舉止文明、儀表端莊,讓病人倍感親切與信任,從而使護士形象達到外在美與內在美的和諧統一。
選擇120名護理人員,年齡在20~46歲,平均年齡(27.5±1.7)歲。工齡1~25年,平均工齡為(9.5±3.9)年。職稱:主任護師1名,副主任護師2名,主管護師10名,護師47名,護士60名。學歷:本科30名,大專81名,中專9名。按照隨機原則分為對照組和觀察組,每組各60名。
1.2實驗方法
(1)對照組:隨機選取60名護理人員作為對照組,對照組進行常規管理模式,護士長跟據每個人的能力不同進行工作分配。護士長制定每個護理人員的工作職責,按照實際情況排班,護理人員要嚴格遵守工作制度,根據個人工作量和需求進行彈性排班制,按照護理人員的素質和工作能力進行護理工作安排。
(2)觀察組:護理人員分層次管理:護理人員管理采取分層次的管理模式,對全體護理人員進行劃分,分為護士長層、高級和初級責任護士層及責任護理人員層,每級護理人員的負責對象為上一級的護理人員和下一級的護理人員,嚴格遵守和執行各層級護士的職責,此外各級的護理人員還需要輔助上一級護理人員完成護理工作,并積極指導下一級護士的護理工作。培訓護理人員:充分利用醫院設施條件,并系統化、規范化的培訓護士,培訓的內容包括護理工作中的常規操作,護士長進行負責,具體由培訓小組進行專門的指導。對護士長進行分層次管理:根據科室的情況進行護士長職責的制定,參與危重病人的搶救。合理使用科室的護理人員,工作責任心強、工作能力強者和有待進一步提高的進行搭配,使人力資源進行合理的配置,并提高了護理人員的整體素質,保障了護理工作的進一步發展。進一步完善科室激勵機制:科室應建立合理的獎勵機制,實行心理授權,增加整體護理人員的自信心,提高護理水平和能力,更好的實現自身和社會價值。
1.3結果
分層次管理實行12個月后,對其應用效果進行評定,包括工作的積極性、實際操作評分、基本理論知識評分、護理滿意度等。護理人員工作的積極性:采用自制的調查問卷,分為非常積極、一般、較差三個層次,(非常積極+一般)/100=工作積極度。基本理論、實際操作評分:由護理部進行綜合考評,滿分為100分,>90分為優秀,>60分為及格。患者滿意度:采用不記名的方式,向病人發放自制的調查問卷,包括非常滿意、較滿意和不滿意三個層次,(非常滿意+較滿意)/100=滿意度。
1.4統計學處理
應用SPSS17.0統計分析軟件。計量資料數據以(X±s)表示,多組間比較采用One-wayANOVA方差分析,兩兩比較采用LSD法,P<0.05有統計學意義。
2結果
2.1兩組理論知識與操作技能評分比較對照組和觀察組護理管理前的基礎理論知識和實際操作技能的評分相比較無顯著性差異(P>0.05),實行分層次護理管理后都有所提高,但觀察組升高的幅度顯著性高于對照組,具有統計學差異(P<0.05)。
2.2兩組工作積極性和滿意度比較對照組和觀察組在分層次管理前的工作積極性、醫生滿意度和患者護理滿意度相比較均無明顯的差異。在分層次護理管理后有改善,但觀察組工作積極性和醫生滿意度的改善幅度顯著性高于對照組,具有顯著性差異(P<0.05)。
2評價方法
評價分析我院急診科在2013年4月到2014年4月實施團隊管理模式以來,將來我院治療的患者對護理人員的綜合素質、護理質量、操作技能的滿意度進行分析,同時對臨床護理人員基礎護理工作質量、護理文書書寫以及護理操作技能和與未實施團隊管理模式前一年(2012年3月~2013年3月)進行考核評價情況進行分析,由醫院統一護理質量考核表行評價。
3統計學方法
采用統計學軟件SPSS13.0進行分析,計數資料分別采用X2檢驗,采用百分數表示,以ɑ=0.05為檢驗標準,P<0.05表示差異有統計學意義。團隊管理模式實施前后護理質量考核評分分析臨床通過對本院急診科護理人員實施團隊管理模式后護理質量考核評分明顯高于未實施團隊管理模式護理質量評分。詳細數據如下表1所示。團隊管理模式實施前后患者滿意度評價通過對團隊管理模式實施前和實施后各隨機選取100例患者對護理人員綜合素質、護理質量、操作技能的滿意度進行評分得知,實施后患者對護理人員綜合素質、操作技能以及護理質量的滿意度評分均高于實施前。
對于缺陷的控制,應該盡量減少缺陷的可能性,對于風險管理來說,控制缺陷的可能性是重中之重,在盡量減少缺陷的可能性中再創造最大的機會做出服務是最重要的,尤其是對于護理管理來說,患者的態度是衡量風險管理是否成功的一個標志。減少缺陷具體體現在在護理的過程中護理人員要做到準備充足、應對突況不能慌亂、及時的發現問題解決問題、對待患者的態度要良好等,對于護士的培訓要做全面,護理的過程中要有監督獎懲制度完善。
2嚴格要求護理人員
通過對護理人員自身的嚴格要求,不可以抱有得過且過的態度,護士的護理效果是整個護理階段最直觀的表現[1],也是患者能最直接感受到的,因此對于護士的心理素質以及護理技術要有明確的要求,只有做到每一名護理人員都有高素質高水準的護理程度,才能夠讓風險管理變得容易。具體做法可以是定期組織培訓,對于當天的工作要有考核,月度季度可以評選優秀工作者,對工作認真并且受到患者歡迎的護理人員進行鼓勵。激勵其他人員更加優質的完成工作。對于一些醫患糾紛的相關問題要及時解決,分析典型案例,爭取下次遇見類似情況可以避免糾紛產生。對成功解決問題的護理人員可以讓他們進行相關經驗培訓,為大家講解一下自己遇到那種情況的時候是怎樣解決的,分享經驗。對于相關法律要熟悉,必要的時候通過法律條款來和患者家屬進行溝通。捍衛醫院自己的利益法律也會起到很大的作用。定期對護理人員以及管理人員進行知識法律考核,這樣可以督促護理人員對相關知識牢記。
3安排正常合理的上班時間
對于護理人員來說,不僅是心理素質要高,體力也是很關鍵的,面對各種情況的患者,護理人員需要24h不斷的進行觀察處理,風險管理在其中的體現的就是,要為護理人員安排正常合理的上班時間,上班時間合理意味著可以讓護理人員得到充分的休息,只有工作時間合理,他們才可以進行正常的工作,避免工作失誤以及情緒的保持。這樣醫療事故以及醫患糾紛的風險就會降低到最小。合理的工作時間可以讓護理人員在工作的時候能夠高效高質的完成工作,人手不足的情況下需要有新人及時補充,不要讓護理人員超時工作,尤其是對于醫療行業這種行業,如果護理人員長期不間斷工作會導致身體疲憊以及精神緊張,這樣會導致工作失誤。
4做好交接記錄
做好交接記錄也是很重要的,因為醫療護理工作中面對各種不同的患者,患者病情的變化記錄很關鍵,工作記錄對于患者和護理人員同樣重要,對于工作記錄一定要規范嚴格的執行,而且在面對醫患糾紛的時候,醫院的工作記錄是一個非常重要的標志。很多醫院會因為忙或者是醫患糾紛少就對工作記錄不做太硬性的要求,這樣做是非常不好的,同樣也是增加風險的可能性,所以,一定要加強工作記錄的監督力度,做到每一個患者每一次變化和治療都要有詳細的記錄,這是護理管理中風險管理的重點,無論是紙質記錄或者是電腦記錄,記錄的形式是多種多樣的,采用最適合自己醫院的方式是最重要的。
5建立健全風險管理機制
對于意外或者是醫療糾紛發生的時候一定要采取積極面對的態度,及時上報以及討論應對程序是很重要的,這樣才能夠有效地避免事態的惡化[2]。對于風險管理部門的機制建立也要重視起來,只有風險控制部門建立才能夠對護理部門或者其他部門進行監督,加強醫護人員本身對風險管控的重視,出現了違規的人員要及時的予以懲處,這樣才能夠起到監督以及控制的作用。風險因素的分析也是很重要的,分析風險因素對于避免下一次風險的發生有預防作用。風險因素分析可以從以下幾點入手。
5.1從管理因素入手。只有做到先制定風險管理章程,明確責任制度才能夠保證風險管理能夠正確的實行,因此對于風險管理的理解和讓正確的人來進行管控是很重要的。無論是在風險發生之前對于風險的控制,還是風險發生之后的應急處理都需要專業的人員來操作,風險管理人員不應該缺少。
5.2從執行人員的水平入手,護理管理中風險控制者就是護理人員,對于護士關于風險知識的培訓是有必要的。很多護士比較關注護理的結果以及醫療方面的知識,但是不注重患者感受,這樣做是一個危險因素[3]。所以培訓和考核很重要,并且要監控護理人員對于風險管理的執行。
5.3患者因素也要重視,因為患者進入醫院治病難免會出現各種各樣的問題,加上患者受到疾病的折磨心理受到很大的打擊,出現糾紛的可能性很大,所以對于特殊的人群一定要注意護理方面要采取特殊的方式,減少因為護理不得當或者是態度問題增加醫療事故的產生幾率。
選取2012年1月~2013年8月期間在我院就職的60名護理人員作為研究對象,將其按照拋硬幣的方法隨機分為A組和B組各30名。A組年齡18~48歲,平均年齡(32.2±4.3)歲,工齡1.5~23.2年,平均(12.1±4.6)年。其中:本科學歷3名,大專學歷14名,中專學歷12名;副主任護師2名,主管護師11名,初級護師11名,初級護士7名。B組年齡21~45歲,平均(33.0±4.4)歲,工齡1.3~22.8年,平均工齡(11.7±4.5)年,其中:本科學歷2名,大專學歷15名,中專學歷13名;副主任護師2名,主管護師11名,初級護師10名,初級護士8名。2組人員在年齡、性別、工齡、年齡等各項基本資料方面比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法:
A組以常規管理模式進行護理管理,護士長按照護理員工的能力及特點、經驗等進行工作的分配,并考量綜合情況人員的綜合素質和特長進行工作安排,不同等級的護士具有不同的職責。并嚴格按照排班制度進行要求,出于對護理人員的需要及工作量的考量,排班制度實行彈性制。B組對于分層次護理管理法進行護理管理的應用,將整個護理人員劃分層次:護士長一高級責任護士一初級責任護士一基礎護理人員等4個層次,每個層次間具有嚴格的等級制度,只對其上一級和下一級護理人員負責,各級護理人員均有其特定的職責,在做好本職工作的同時,要積極指導下一級的護理工作,并輔助上一級進行護理工作的實施。兩組護理人員均在實施1個月后,將管理前后的工作積極性的他評、自評結果、理論知識評分、操作評分、患者和醫生滿意度及護理人員的工作成就感進行統計及比較。
1.3觀察指標及判定標準
1.3.1對于工作積極性的評價:
資質問卷是2組護理人員的工作積極性的他評和自評的主要手段,自制問卷經相關專家進行審定,確保了資質問卷的效度合理,信度可靠。無記名問卷調查,更加的公平公開和公正。有效問卷回收率達到100%,然后按照調查文件進行評定工作積極性,他評和自評均由三個層次組成,包括非常積極、一般、較差。
1.3.2理論知識評分、操作評分:
醫院中自身的護理部門和護理人員進行綜合考核,來評定2組護理人員的理論知識評分、操作評分均,由多個考官進行操作評估。理論知識評分、操作評分均采用百分制,60分為及格分數線,85分以上為優秀分數線,分數與優秀率成正比。
1.4統計學方法:
采用SPSS16.0統計學軟件對所有患者臨床數據進行匯總、分析,計量資料采用均數±標準差(x±s)表示,進行t檢驗,計數資料選擇率進行表示,行χ2檢驗。當P<0.05時,表示兩者之間差異具有統計學意義;當P>0.05時,表示兩者之間差異無統計學意義。
2結果
2.1兩組護理人員管理前后的工作積極性的他評、自評結果比較
兩組護士在管理前他評與自評的積極性的差異無統計學意義(P>0.05),但是兩組護士在管理后他評與自評的積極性的差異無統計學意義(P>0.05)。A組護士管理前后他評與自評的積極性差異無統計學意義(χ2=4.1140,4.1370,P均>0.05)。B組護士管理前后他評與自評的積極性差異有統計學意義(χ2=5.3120,5.3370,P均<0.05)。
2.2兩組護理人員管理前后的理論知識評分、操作評分比較
。B組護士在管理后其理論知識及操作知識評分明顯高于A組(P<0.05)。
充分利用學生管理作用
學生是發展的主體,班級管理要突出學生的主體地位,依靠班干和學生來實施班級管理。
(1)優化班干部的選拔:班主任首先要選拔培養班級的積極分子、物色班干部,組成班委會,讓學生學會自己管理自己,在選拔班干部時,宜選作風正派,辦事公道,愿為大家服務,吃苦耐勞講奉獻有一定組織能力的學生,使他們成為班主任的得力助手和班集體的核心,倡導公平、公正、公開的團隊建設理念。
(2)積極培訓班干部:明確班干部各自分工職責,在其最初開展工作時,班主任耐心指導、引導,班干部在工作中不可避免地會出現錯誤,班主任幫助他們分析原因,找出解決辦法,總結經驗,吸取教訓,同時班干部應適當輪換,讓更多的學生得到鍛煉,培養學生既當領導,又能被領導的民主意識;有事及時與老師溝通,常開班委會,了解工作表現和工作上的困難,不足之處及時給予指導。
(3)確立班干部正確的集體輿論導向:大力表揚好人好事,教育無小事,不斷發掘學生的閃光點;批評抵制錯誤的不良行為和歪風邪氣。
積極協調多方面關系
溝通協調各個方面的關系,從而保證學生和班集體健康和諧的發展,是班主任的必備能力之一。班主任想要靠一人之力來完成對學生的所有教育任務是不現實的,但是班主任有責任也有義務,對學生的學習生活等各個方面進行引導、溝通和協調,班主任是學生的良師益友,當學生遇到問題時最先想到的也是班主任,要盡可能多接觸學生,縮短師生之間的距離,取得學生的信任,在溝通時要講究話語的藝術和語氣,讓學生敞開心扉,才能處理好學生所存在的問題。
班主任要經常與各學科教師進行溝通和交往,及時發現班級中學生存在的問題并及時的解決問題,尊重任課教師所提出的建議或意見,并邀請任課教師參與到學生的教育工作中來,不但可以更好地加深學生和教師之間的情感,還使班主任和任課教師之間形成了合作配合的關系,通過集體力量對各個層次的學生因材施教,從而達到最佳的教育效果。
同時班主任還要架起學校各部門、社會和學生家長溝通的橋梁,當學生在學校出現問題時,及時地向學校有關部門反映協調矛盾,并告知家長學生的實際情況及可能出現的問題,取得家長的協助和支持。
1.2效果評價(1)比較6S管理模式實施前后(2013年1—6月與2013年7—12月)護理質量考評結果。(2)比較6S管理模式實施前后患者滿意度問卷調查結果。(3)采用自行設計的問卷了解護士對6S管理模式實施效果的評價。問卷包括10個條目,以“認同”和“不認同”作答,在活動實施6個月時,隨機抽取各科護士總人數的50%進行現場問卷調查,當場填寫并收回。共發放問卷166份,回收有效問卷166份,有效回收率100.0%。
1.3統計學方法數據采用SPSS13.0統計軟件進行處理。
2效果
(1)6S管理模式實施后護理質量得到提高,見表1。(2)6S管理模式實施后,患者滿意度由92.3%提高到97.6%。(3)護士對6S管理模式實施效果的評價見表2。
3討論
3.16S管理模式在護理管理中應用的意義6S管理模式是被國內外企業界高度重視和推崇的營銷技巧或策略[2],近年來受到醫療界的廣泛認同和關注。6S管理模式運用現有資源,實現最佳工作效率,它不苛求硬件如何,著眼于軟件應用,使現有的硬件達到最佳運行狀態。隨著衛生體制改革的不斷深入,醫院管理者都在探索適合醫院發展的管理模式,而借鑒企業的管理經驗則是一個實用的方法[3]。護理管理者也在尋找一種方便操作、實用有效的方法來規范護理管理、改善服務質量,6S管理模式便是一種易實行、見效快、能持久的管理方法。
2討論
2.1盤活管理顯成效3個工作小組可以同時開展多項工作,護士長及護理骨干全員參與其中。同時通過“品管圈”活動的開展,在全院形成以護理部為中心,人人參與決策的工作氛圍,使工作擴大化、豐富化,短時間內開展并完善了多項工作,效果顯著。2.2挑選人才,找準切入點挑選臨床一線對工作有強烈責任心和進取心、有潛心鉆研精神且工作上常有好點子的資深護士長擔任質量改進小組的組長,這樣護理部發出質量改進指令后能迅速在組長所在科室率先得以實施,從而帶動其他科室積極跟進,起到風向標的作用,使各項工作能迅速見成效,改善了原有相互觀望的工作作風,激發了科室間的良性競爭的環境。2.3搭建信任的橋梁讓有能力的護士長參與護理部管理,組長得到護理部充分授權,賦予她們主角的責任,建立信任的工作環境,讓她們勇挑挑戰性的工作,并在工作中獲得了鍛煉,同時也造就了培養激勵護士長的土壤和實現職業生涯規劃的前景,實現了她們的自我價值,工作效率也大大提高了。2.4適時贊美,激活人才護理部參加3個小組的指導工作,給予正確的引導和公正的評價,使護士長和護理骨干及全體護士的能力獲得認可,人才得以脫穎而出,贊美給予了全體護士最大的力量,全院護士擰成一股繩,造就了醫院未來愿景。2.5持續改進質量改進小組選派小組成員對開展工作進行不定期督查,收集執行過程中存在問題,通過小組討論,提出整改措施,確保各項工作的落實。