導言：作為寫作愛好者，不可錯過為您精心挑選的10篇護理學論文，它們將為您的寫作提供全新的視角，我們衷心期待您的閱讀，并希望這些內容能為您提供靈感和參考。

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1.2方法

1.2.1教學方法兩組均根據母嬰護理課程大綱和標準由同一教師授課。

1.2.1.1對照組教師按傳統講授式教學方法完成教學任務。

1.2.1.2實驗組教師主要采用CBL教學法，輔以講授式教學。具體程序如下：教師根據教學內容認真篩選臨床典型病例；根據教學的重點難點和學情設計若干核心問題，問題難度呈遞進式。如在學習產后出血患者護理時，可提出該患者是不是發生了產后出血？如果是，引起該患者產后出血的主要原因是什么？引起產后出血還有哪些因素？作為產科護士你將如何對該產婦進行搶救和護理？教師通過世界大學城空間將病例和問題到每個學生的空間。實驗組同學按照5-6人為一小組，課前根據問題去收集、整理資料，思考和解決問題，并寫出匯報材料。課堂上教師根據相關病例，以問題為基礎,引發學生的學習討論興趣,每小組選出一名代表闡述本組討論結果,其他同學可以做補充。教師根據學生討論情況進行點撥,答疑,最后精講本小節重點內容。

1.2.2評價方法

1.2.2.1考試成績評價課程結束后,兩個班由學校統一組織期終考試。考試試題從試題庫隨機抽取，共100分，包括兩部分：基礎理論知識（50分）和分析應用題（50分）。總分大于、等于60分為合格，低于60分為不合格。

1.2.2.2教學效果評價課程結束后，采用自行設計的調查問卷對兩組護生進行回訪調查，了解護生對教學的滿意程度和評價。當場發放89份問卷，收回問卷89份，有效回收率100%。

1.2.3統計學方法應用SPSS13.0統計學軟件對數據進行統計分析，樣本比較：計量資料采用t檢驗，率采用χ2檢驗，以P＜0.05作為判定有統計學意義的依據。

2.結果

2.1學生成績比較實驗組護生基礎理論知識、分析應用題以及母嬰護理考試的總成績均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）

2.2教學效果評價比較教學效果評價實驗組在激發學習興趣、學習主動性、理論知識的理解掌握、理論聯系臨床實踐和溝通交流能力方面優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3.討論

《母嬰護理學》是護理專業的主干學科之一。它是研究女性生殖系統的解剖生理、妊娠期、分娩期、產褥期以及新生兒的生理病理狀態的臨床醫學學科。傳統教學方法是教師通過“填鴨式”，在規定的學時內將大量的信息傳授給護生。護生學習過程中常感覺枯燥乏味、難以理解。大部分學生在臨床實習過程中遇到具體病例時，不能靈活運用所學基礎理論知識，缺乏臨床思維能力，分析解決問題的能力較差。在教學改革過程中，CBL教學法被應用到醫學教育領域。CBL教學法就是教師選取有代表性的病例，提出問題，引導學生分析討論病例，最后教師進行總結，并將病例提升為抽象的理論。從本次研究的結果來看，《母嬰護理學》應用CBL教學法，護生學習能力和成效都有很大改善。

3.1CBL教學法是以教師為主導、學生為主體的教學方法表一顯示：實驗組護生不論基礎理論的掌握，還是臨床思維、分析解決問題的能力明顯優于對照組。究其原因是CBL教學法是以教師為主導、學生為主體的教學方法，很好地調動了師生的教學熱情：

（1）采用CBL教學法，教師要主導、駕馭好課堂必須具備以下條件：首先，課前要科學嚴謹地設計教學流程：規劃好母嬰護理相關章節的重點與難點,精選產科臨床典型病例,合理設置恰當的問題，這樣環環相扣，逐步引導護生進入課堂的主題；其次，教師不僅要牢固掌握母嬰護理基本理論知識,還要有一定的婦產科臨床實踐經驗，理論和實際相結合，才能更好地為護生答疑解惑；再次，教師還要不斷擴大自己的知識面，善于激起學生興趣、寓教于樂、控制課堂節奏，規范引導護生。

（2）CBL教學中護生不再被動接受知識，其是課堂的主體。這便要求護生：首先，課前要預習課本知識，根據教師布置的病例和問題查閱母嬰護理相關文獻資料，整理資料積累知識；其次，課堂中分組討論，積極表達自己的觀點，分析解決問題，討論過程其實也是學習思考過程，同學間可以相互學習。讓護生學會分析解決問題的思路，如在討論產后出血時，知道什么因素會導致產后出血，針對病因止血的方法，如何對產婦進行全面護理評估，做出正確的護理診斷和護理計劃，如何采取恰當的護理措施等等。從而逐步形成臨床思維能力和分析解決問題的能力。使用CBL教學過程中教師主導課堂而不是主講，循序漸進，積極引導，促進護生對知識的掌握；護生主動探索性地學習知識，通過匯報討論表達自己的觀點，更好地理論聯系實際，學會解決問題。課堂氣氛的活躍、師生信息的交流反饋，均有利于激發護生對母嬰護理的興趣，提高其理解分析能力。因此,使用CBL教學法，只要師生共同努力，就會取得較好效果。

3.2CBL教學法應用于《母嬰護理學》的優勢“授人以魚,不如授人以漁”。現代教育界廣泛認同“:教會學生學習,使之成為一種終身享用的行為習慣”。從表二結果可以看出：CBL教學法在《母嬰護理學》教學中有明顯幫助。這是因為相對于傳統教學方法而言,其有以下幾個優點：

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【Abstract】Theyoungchildscalpvenoustransfusionisthedepartmentofpediatricsnursesanitemtobemostbasicbutthemostimportantbasicskills,thedepartmentofpediatricsnurseinusualnursesinthework,notonlymusthavefullwarm,theselflesscompassionandtheintensesenseofresponsibility,moreoveralsomusthavetheexquisitetechnology,therichexperience,isgoodatsummarizingthemethodofwork,paysattentiontoyoungchild’spsychologytonurse.

【Keywords】Scalpvenipuncture;Venipuncture;Holdsbackthemethod;Thepsychologynurses1頭皮靜脈穿刺的基本方法

1.1血管選擇：小兒從出生~3歲這一時期，頭部皮下脂肪少，靜脈清晰表淺，呈網狀分布，血液可通過側支循環回流，因此，這個時期的小兒宜選用頭皮靜脈穿刺。3～12歲的患兒頭皮皮下脂肪增厚，頭發厚密，血管不清晰，不利于頭皮靜脈的穿刺。從解剖位置方面講，額正中靜脈固定表淺，血管中粗，易穿刺，但輸液過程容易滲漏，主要用于藥物刺激性小，短時間內輸液的患兒;眶上靜脈表淺，清晰，輸液時不易滲透漏;顳前靜脈及顳靜脈粗大，位置深，適用于大量輸液及注射刺激性大的藥物時使用。

1.2光線的強弱：光線的明亮及照射角度，直接影響穿刺的成功率。光線太強瞳孔縮小，光線太弱瞳孔增大，明亮的自然光線是最理想的光線，靜脈顯得清晰，操作者眼睛不易疲勞，光線不好時，我科選用2根30W日光燈，燈管在操作者前上方，距穿刺靜脈在50cm左右，以保證充分的照明條件。

1.3針頭的選擇：對于出生到3歲的小兒，一般選用412～512號大小的頭皮針，用2～5ml注射器抽生理鹽水并與頭皮針連接。

1.4進針手法:進針時針頭與皮膚成10～15°夾角，針頭斜面向上，右手持針，左手繃緊皮膚，直接通過皮膚刺入靜脈，見回血后不宜再進，直接固定。如未見回血，右手抽注射器針栓，如穿刺成功，即可回血。

1.5針頭的固定：穿刺成功后，左手拇指固定針柄，用3～4條膠布固定，頭皮針小辮繞圈后用1條短膠布固定于耳廓上，頭皮針小辮繞圈范圍不宜過大，以免在輸液過程中被牽拉或碰掉，要特別提出在穿刺前要剃掉穿刺點周圍毛發，以利于膠布固定。如遇到有患兒因哭鬧或應用退熱藥物引起頭部多汗而影響膠布固定時，可用頭圍固定法。長35～45cm，寬2～3cm的松緊帶兩端連接，套入頭部，固定于穿刺點所粘膠布之上，可避免因出汗膠布脫落，拔針時不粘頭發。

1.6肥胖小兒頭皮靜脈穿刺方法：肥胖小兒頭皮靜脈不清晰，頭皮脂肪厚，進針深淺不易握，我們掌握運用以下3點來進行操作:

1.6.1肥胖小兒頭皮邊緣常有靜脈顯露，但管腔細回血慢。穿刺時要求持針穩，進針慢，感覺針頭進入血管后，回抽注射器針栓，可見回血，證明穿刺成功。

1.6.2根據靜脈解剖位置，在額正中靜脈，顳前靜脈，耳后靜脈等血管的相應部位，用手指橫向觸摸時，可觸及“溝痕”感，觸摸“溝痕”時可感覺靜脈的走向及深淺，穿刺時進針角度15～20°，進針速度宜慢，有時進入靜脈會有落空感，見回血時，穿刺成功。

1.6.3小兒頭顱沿額縫、冠縫、矢狀縫、人字縫均有靜脈走行。穿刺時摸清骨縫，進針角度45～60°，針頭斜面進入皮內后，平行向前刺入，見回血，即可固定。

2靜脈穿刺及輸液時的注意事項

2.1在配藥及穿刺過程中，嚴格按無菌技術操作規程操作。

2.2穿刺時從靜脈一端開始穿刺，逆行順行均可，而不應從血管中段開始穿刺，以防穿刺失敗，形成皮下瘀血，致整段血管模糊不清，無法再穿刺。

2.3固定膠布要牢固：固定時針頭不能漂浮在皮膚上，以致針頭移位，穿出血管，造成局部腫脹。

2.4注意按壓方法。

2.4.1拔針時先分離膠布，將消毒棉球放在穿刺部位，左手拇指沿血管方向縱向壓住棉球，迅速拔出針頭，這樣可將進皮針眼及進血管針眼同時壓住，以防皮下瘀血。

2.4.2因血小板及其他凝血物質形成的“生理性止血”需1～3min，加之小兒在拔針時因疼痛及恐懼而哭鬧時頭皮血管內壓力增高。固需按壓3～5min。切忌邊壓邊柔，揉搓可使已凝血的進血管針眼重新出血，發生皮下瘀血。

2.5做好宣教工作：告知患兒家長在進行靜脈穿刺前不要喂奶喂水，以免在穿刺過程中患兒因哭鬧引起惡心嘔吐，造成窒息，發生意外。進行穿刺操作前告訴家長協助約束患兒頭及腿部的方法，可采取一人約束頭部，一人約束膝部的方法，穿刺成功后可采用喂奶的姿勢抱患兒，并適當約束患兒雙手，以免患兒拔掉針頭。

2.6輸液過程中要加強巡回觀察以及時發現患兒面色，神志變化，及固定膠布的松動，針頭移位，局部的腫脹等異常情況，及時采取措施，保證輸液的順利進行。

3心理護理

3.1環境及氛圍：我科護士均著淡粉色工作衣，頭戴淡粉色燕帽，床單及窗簾為淡粉色碎花樣，通風條件良好，燈光明亮，營造了一種活潑、愉快、輕松、親切的環境，給人以溫馨、愉快之感。

3.2利用小兒注意力易被轉移及喜歡表揚鼓勵等特點，穿刺前安撫及逗引患兒，語調柔切、語言溫柔、耐心和藹，消除其陌生和恐懼感，盡量減輕他們的痛苦，以減輕哭鬧。小兒哭鬧時盡可輕輕拍一拍，摸一摸他們的臉頰、四肢等。并親切、溫柔的安撫他們，用愛心體貼和愛護他們受傷的小心靈。

4提高護士的心理素質

4.1提高自身修養，理解家屬心情:患兒哭鬧時，患兒家長心情緊張，心疼孩子，遇事易沖動，激動的情緒會干擾護士的操作，因此，做為護士，要理解家長的心情，用自己博大的愛心和寬容心，理解和寬容患兒家長的過分語言及行為，用溫和的語言化解家長的不安情緒。

4.2克服急躁情緒，提高應變能力:護士在操作時一定要保持平穩的心理狀態，集中精力，沉著鎮靜，從容不迫，排除干擾，工作忙而不亂，盡力做到1次穿刺成功。

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我院于2009年開始與江蘇建康職業學院按照“雙向選擇”的原則，學生自愿報名，醫院面試選拔，組建駐點教學班。從學院的2007－2012級高護專業學生中，每年組建一個駐點教學班，每班學生24－31人，年齡18－22歲。醫院具備承擔臨床護理教學能力，開放床位1020張，有內、外、婦、兒等30多個業務科室，具備學生臨床見習和實習條件。

2．方法

（1）通過雙向選擇，組建駐點教學班：

學院在高職護理專業第一學年第二學期的學生中進行宣傳發動，醫院再到學院向學生作醫院情況介紹，學生與醫院進行雙向選擇，組建醫院駐點教學班。

（2）選拔授課老師，組建教學班子：

醫院理論教學老師具備良好的政治素質，熱心教學工作，有扎實的理論基礎，豐富的臨床經驗；護理老師具備大專以上學歷或主管護師及以上職稱，醫療老師具備本科以上學歷或副主任醫師以上職稱。臨床護理帶教老師熱愛帶教工作，工作責任心強，大專學歷且工作5年以上的護師或以上職稱，為臨床護理骨干，有一定的語言表達能力，每個科室選拔2－4人，負責學生在第二學年理論期間本科室的臨床見習和第三學年的臨床護理實習帶教。

（3）教學方法：

第一學年，學生在學院完成公共課程（政治理論、英語、計算機等）、醫學基礎課程（人體解剖、生理、生物化學、藥理、病理、病原生物及免疫、健康評估等）學習。第二學年，醫院根據學院護理專業人才培養方案，在醫院完成護理學臨床專業課程的教學：內科護理學、外科護理學、婦產科護理學、兒科護理學、危重癥護理學、傳染病護理學、護理管理學、臨床營養、護患溝通、護理倫理等的學習。授課老師將理論教學與臨床見習緊密聯系，內、外、婦、兒科護理學一個系統的理論課授完，由授課老師選擇典型病例進行床邊教學。同時授課老師將該病例作為科內護理人員個案護理查房的病例準備，再組織學生和科內護理人員根據患者的生理、病理、臨床表現、護理診斷、護理措施等方面進行分析討論，學生通過課堂理論知識的學習，再到臨床患者的觀察，理論聯系實際，鞏固所學知識。同時，制訂基礎護理操作臨床見習計劃表，將常用的基礎護理操作、專科護理操作根據各專科特點分解到各科室進行臨床見習帶教。第三學年，學生進入臨床實習。根據學院護理專業人才培養方案和實習計劃、實綱的要求，在醫院各科室進行輪轉實習；學生在各科室實習期間由具備帶教資格的老師進行帶教。帶教老師與實習學生每日進行問答互動，出科時進行雙向評價。同時，在整個實習輪轉期間醫院安排帶教老師一對一全程跟蹤帶教，關心指導學生在各科室的實習情況。

3．統計學處理

采用SPSS16．0統計軟件，計數資料用百分率表示，采用χ2檢驗；P＜0．05為差異有統計學意義。

二、結果

我院36位老師參與教學自我評價，在院校合作辦學與護理學科建設結合后，教學老師的語言表達能力、教學責任意識、溝通交流能力、為人師表意識、課件制作能力、理論知識水平、教學重點的把握、激發學生的學習能力、操作示范能力、教學活動能力、授課互動能力均明顯提高。實施駐點辦班后，護理人員考試合格率及護理質量提高，與駐點辦班前比較，差異有統計學意義。

三、討論

1．參與教學后老師的自我評價較高

教師在理論授課前須進行備課、制作課件，備課階段需要全面掌握教學大綱的設置，熟知教材內容及相關知識體系；還須掌握最新的護理理念和專業知識，才有能力給學生提供豐富的知識和嫻熟的技能，潛移默化中提高了自身的教學水平。同時，在教學過程中經常開展一些活動，如教學評比活動，邀請學院的專職教授參與現場點評，學院老師來院上公開課，使老師們的授課技巧也得到了提高。通過辦班，培養了一批護理骨干，使她們的語言表達能力、理論知識水平等得到了提高。在醫院每年新招護理人員進臨床后必須納入規范化培訓，駐點班老師是護士規范化培訓各階段中進行理論教學與操作培訓的骨干成員，他們的授課技巧在此得到了充分的展示，為醫院培養護理人才打下了堅實的基礎。

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2優化指導模式是完成畢業論文的重要手段

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二社區護理檔案的保管及更新

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（二）情景教學情景式教學目前正在被廣泛的應用于各學科的教學中，情景性認知理論是情景式教學的主要理論基礎，其主張以“解決生活中的實際問題”為著眼點進行學習，并在具體情景中進行和評估學習效果的建構主義學習模式。它引導學生借助情景中的各種資料去提出問題、解決問題，并鼓勵學生將課堂中所學到的理論知識運用到實際生活中。其通過創設一個完整真實的問題情景，使學生置身其中，產生學習的需要，并組織學生進行積極有效的互動和交流，變被動學習為主動學習，學生親身體驗從認識目標到達到目標的全過程。在此教學模式下，利用主體的課堂教學局面，向過程教學開放，學生在掌握知識的同時自身綜合素質得以提升在課堂上教師將準備好的案例在課堂中以演繹形式真實的展示病例情景，讓學生充分發揮想象力，討論如何解決和緩解矛盾關系，掌握溝通技巧，提高溝通能力。可以說情景教學也屬于互動式教學，老師在課堂上可以精心設計一個場景，比如一位女患者，一直在一所中學擔任教師，被確診鼻咽癌，此時患者患病后不能順利進入患者角色，放不下病前教師等角色所承擔的責任，表現很焦慮、茫然、甚至憤怒，設置以上情景讓學生分組展開想象與討論，商討具體的護理措施，引導學生學會采用親切婉轉的語言技巧，做好對患者的解釋、安慰工作。并且讓學生上臺將這樣的情景通過表演的方式展示出來，這樣一來，學生在自導自演的活動中，學習到了把握合適的時機對患者進行有針對性的溝通和交流，教學目標得以實現，也充分調動了學生自主學習的積極性。在情景教學中，我們還可以采取模擬教學方法，以促進教學目標的達成。如在講授人際交往時，利用電視影像資料，選擇其中比較有典型代表的講述某一護患的場景的視頻進行播放，根據不同學生的性格特點，讓其扮演不同的角色，學生在扮演之前積極收集患者的基本信息，根據自己的理解去扮演，扮演完成后進行討論。課堂結束前，做出合理的課堂評價，表揚創作力豐富的學生，并作為平時成績給予考試加分。這樣的設計安排，一方面激發了學生的學習興趣，提高了學生的學習積極性；另一方面可提高學生的主觀思維能力、理解能力、分析問題、解決問題的能力，從而提升學生的綜合素質。另外，通過情景教學，有利于使學生充分認識到護理工作的重要性及護士的人生價值，改變傳統的護理工作只需要具備扎實的理論和操作技能即可的觀點，應真正理解和滿足患者生理、心理、社會、精神及文化的需要。

二、從課堂教學上提高學生的溝通能力

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    2以病例為中心的交互式教學的開展

    2.1遵從臨床實踐規律,重組教學內容,實現教師與教材的交互內科護理學教學應該將教學重點放在引導學生如何將內科基礎理論和臨床護理工作相結合上。由于學生很少接觸臨床,只具備相應的醫學、護理理論知識,不容易將理論知識與具體實踐相結合,以致理論知識與護理技術操作脫節。為培養學生正確的臨床思維方式,樹立整體護理理念,有必要將教學內容進行重新整合。針對這一情況,我們將典型病例導入新課,圍繞病例,以發現患者健康問題—解決問題—總結評價為主線,通過角色扮演、情景模擬等教學手段,把內科護理學知識、護理人文、護理學基礎知識及護理操作技術等有機融合,按照護理程序對教學內容進行重組,傳授科學地提出問題、解決問題的護理工作方法和思想方法。這樣既加深了學生對護理工作的認識,又能充分發揮學生的主觀能動性,提高學習積極性,培養溝通能力,使其盡快進入護士角色,同時還使學生的理論知識和護理操作技術得到很大提高。

    2.2打破“師傳生受”、“師問生答”的傳統模式,實現教師與學生的交互以病例為中心的交互式教學實現了教與學過程中師生“雙主體”的良性互動,打破了傳統的“滿堂灌”、“填鴨式”教學形式,學生不僅需要聽課或是簡單回答一些問題,還必須作為主體參與到病例討論中來,在眼、耳、手、口多種感覺器官的密切配合下,積極參與教學。而教師通過PBL和任務驅動教學設置問題、布置任務,引導學生進行討論,啟發學生的臨床思維,時刻關注學生的學習過程并提供指導。

    2.3利用各種學習資源,實現學生與教材的交互新課程標準強調讓學生通過自主、合作、探究的方法實現教學的“三維目標”。課前發放學案,預設問題,布置學習任務,讓學生通過教材、網絡資源(包括文字、圖片、視頻、動畫)等獲取大量知識信息,拓寬學生的知識面,啟發學生的思維并加深學生對教材的認知,給學生提供廣闊的想像和思維空間。然后讓學生根據學案對各種學習資源進行取舍、挑選、重組,從而找到與主題相關的內容。這樣不僅實現了學生與教材的有效交互,使學生感受到了知識的魅力,還提高了學生的文獻檢索能力,使學生感受到了學習的快樂。

    2.4運用多種教法學法,實現學生與學生的交互內科護理學開設于第三學年,此時學生已經學習了文化基礎課、醫學基礎課、專業基礎課,具備了一定的基礎,對臨床專業課程有著一定的興趣和好奇心,對護理操作技能較為感興趣。因此,他們較重視專業課程,在教師的引導下能主動完成學習任務,可塑性強,對未來的職業無限憧憬。故在教學中運用角色扮演法、病例分析法、情景教學法、理實一體化教學法、任務驅動法、小組討論法、多媒體教學法等多種教學方法,學生通過分析病例,進行小組討論,分工合作,共同探究來發現患者的健康問題,然后解決問題,實施整體護理,實現了學生與學生的交互。

    3討論

    全球醫學教育的最基本要求包括職業態度、科學基礎、臨床技能和群體保健、溝通交流和批判性思維能力等的培養,因此在內科護理學教學中要注重培養學生的綜合能力。

    3.1開展以病例為中心的交互式教學有助于提高學生的自主學習能力培養學生的自主學習能力,促進學生自主學習是社會發展的需要,也是終身教育的需要。在教學過程中,學生知識的獲得必須通過積極思考和實踐活動,因此必須激發學生在學習過程中的積極性、主動性和獨立性。學生依據學案,通過預習,針對預設的問題、任務,主動查詢相關資料,獨立思考、自主探索,實現了與教材的交互,對課程的教學目標、教學內容、教學重難點有了初步的了解,然后學生帶著疑問參與課堂教學,在激發學生學習興趣的同時增強了自主學習能力。

    3.2開展以病例為中心的交互式教學有助于培養學生的臨床思維能力所謂臨床思維能力,實際上指的是合理分析、處理臨床所見的各種癥狀,以便有效地實施治療的能力。針對護理專業,臨床思維能力是指臨床護士根據護理程序,在護理患者的過程中利用所獲得的健康資料,包括病史、身體評估、實驗室及其他檢查結果等,結合自己的理論知識及臨床經驗,用一定的思維方法來綜合分析,提出正確的護理診斷、制訂護理目標、實施護理措施及進行效果評價的能力。內科護理學因其實踐性很強,臨床應用廣泛,故受到師生的重視。但是由于主客觀方面的一些原因,內科護理學教學仍然是以理論教學為主,學生也是以記憶知識點應付考試為主要目的,但學生總有一天要從教室走入臨床,從理論學習進入臨床實踐,因此臨床思維能力的培養就顯得尤為重要。以病例為中心的交互式教學,通過問題設置、任務驅動、情景模擬、角色扮演、小組討論、評判總結等方式,改變了學生死記硬背的學習方式與學習習慣,引導學生將重心轉移到提高分析問題、解決問題的能力上來,培養了學生求疑、實證、嚴謹和理性的臨床思維。

    3.3開展以病例為中心的交互式教學有助于培養學生的護理人際溝通能力成功學大師戴爾?卡耐基說過:與人相處的學問在人類所有的學問中應該是排在前面的,溝通能夠帶來其他知識不能帶來的力量,它是成就一個人的“順風船”。護理學的服務對象是人,學生畢業后多數從事臨床護理工作,每天接觸最多的是患者,現代護理理念強調的是以患者為中心,良好的護患溝通技能能夠幫助他們更好地為患者服務。在以病例為中心的交互式教學中,通過設置情景,學生扮演護士、患者,體驗不同角色內心的不同感受,使學生學會了運用語言和非語言溝通技巧,同時也使學生體會了不同的言行在患者心理上引起的不同感受,體會到了患者及其家屬的心情,了解了患者的心理需求,學會了換位思考,培養了學生的人文關懷能力。

    3.4開展以病例為中心的交互式教學有助于提高學生的創新能力職業素質教育的核心是創新意識和實踐能力的培養。教學實踐表明,學生如果能在輕松、活躍的環境下學習,并勇于表現自我,積極發表觀點,便會逐漸形成創新意識。在以病例為中心的交互式教學中,學生通過與教材的交互、與教師的交互、與同學的交互,課前查閱資料,積極思考,課中在教師的組織、指導、幫助下,通過自我探索、小組學習、相互討論,分析病例來發現問題、解決問題,最后由師生共同評價、總結,從而融會貫通新舊知識,建構新的知識體系,活躍了思維,不僅激發了學生的學習動力,還提高了他們的創新能力。

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二、優化課堂教學

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二、多媒體教學的靈活性

護理學教育是現代醫學教學領域的一個重要組成部分，護理學是一個學科的總成，其中還包括外科護理學、內科護理學、兒科護理學、五官科護理學等等學科，現有的護理學教育體制是以傳統教學體制為主，它有存在的合理性，但也有一定的缺陷，缺乏靈活性受時間、空間的限制，不能滿足護理專業學生進行長久學習的需求。多媒體教學在實際應用上彌補了傳統護理學教學所缺乏的靈活性，把二者有機的結合起來發揮各自的優點，有效的提高教學質量。對護理學不同的分科要進行不同的多媒體教學，例如，外科護理學知識點與基礎醫學知識聯系緊密，一些知識學生忘得快、記不住，運用多媒體進行學習，就應該把相關的知識點及時展示出來，添加一些動畫、插圖讓學生們增加學習興趣，從而更好更準確的記住相關的知識點。護理學教學過程中，有很多內容過于抽象、難以描述，借助于多媒體教學可以更有趣，更生動的表現出來，讓學生們從中體會學習的樂趣，進一步提高學習成績。

三、多媒體在護理學教學里利與弊

首先，無論是傳統的護理學教學，還是先進的多媒體教育，其共同目的都是提高教學質量，提高學生素質，是學生能夠掌握相關的技能，很好的運用到以后的工作實踐中。但是、不是在老師沒改變自己的傳統教觀念上，只要是使用現代化的信息手段進行教學就可以行的通。運用多媒體提教學，首先就要把傳統護理教學模式創新、做出相對的調整，優化教學方式，讓二者可以有效地結合。其次，多媒體教學不能完全取代傳統護理教學，教師還是應該占據到主導位置，在教學過程中適時的、生動的補充多媒體課件可能遺漏的知識點以及事例，穿插互動、交流，讓學生更具體、更形象的記住所學的知識。

四、多媒體教學的優化途徑

在教學過程中有些老師依舊喜歡傳統方式，喜歡寫板書，而不喜歡用電腦課件，針對護理學學生不僅要學量的理論知識，大多數學生在學習期間沒接觸過臨床，沒見過真正意義上的病人，傳統護理教學中教授的知識，都是老師的口頭敘述，即枯燥學生又不感興趣，應該加入一定量的實踐課程。多媒體教學中根據實際的教學內容合理的選擇一些相關的圖片、圖像、病例、聲音、動畫等多媒體信息，直觀的顯現教學內容，讓學生在盡可能輕松有深刻的理解中學習內容。運用良好、適當的護理教學方法，可以激發學生的學習興趣從而獲得更多的專業技能和知識，樹立良好的工作和服務態度，傳統護理教學和多媒體教學的有機結合可以不斷地提高教學水平，進一步提升護理專業學生的素養，適應當今社會的市場需求。多媒體作為一種技術手段，彌補傳統教學的不足，讓二者有效的結合、相輔相成達到提高教學質量的目的。如何有效的、正確的運用多媒體進行護理學教學，優化教學結構，提高教學質量就離不開多媒體教學及傳統教學的使用，這樣就要不斷的加強理論的學習，數量的掌握運用多媒體工具及技術特點，打破傳統教學的理念，開拓創新，與時俱進，找尋新的教學方式及手段，讓學生在輕松不拘謹的教學環境中學習提高學生素質，提升教學水平。

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該研究所選取的參考數據均來自我校學生本學期病理教學改革前與改革后的考試成績，共1538人。根據日常教學工作經驗分析與總結臨床護理特性和特點以及護理學專業教學中病理教學內容的不足之處，制定教學改革策略，驗收實踐操作結果。

1.2統計方法

該研究數據主要分兩個方面：校內部分和實踐部分。校內部分主要由學生護理學綜合考試分和病理學考試分組成，滿分各100分；實踐部分主要是臨床實踐評分，由院內護士對學生護理質量和護理表現進行評分，包括：護理專業知識（40分）、護理態度（10分）、臨床應用能力（20分）、臨床應變能力（20分）、自主評分（10分），滿分100分。

1.3統計方法

使用計算機統計學軟件SPSS18.0對兩組病患的數據資料進行統計學分析，用均值±標準差代表兩組病患的計量數據，用χ2對兩組病患的計數數據進行檢驗。

2結果

根據本次研究數據將病理教學改革前后學生考核成績以及醫院實踐操作成績進行統計和分析。

3討論

根據本次研究結果可知，在護理學專業教學中開展病理學教學改革不僅有助于提升學生病理學專業知識，而且還可以有效提升學生護理學專業技能，對學生未來的臨床工作具有積極、正面的影響。臨床護理工作的特點就是專業性強、護理技能要求高、臨床應變能力要求高、責任意識強。就當前醫療體制發展來看，醫療與護理工作必然會向整合化方向發展，但多數護理專業院校并沒有開設病理學知識教育，在日常教學工作中也存在理論教學與臨床實踐想分離的情況。所以在護理學專業教學中加入病理學教學以及實時地開展臨床護理實踐是非常必要和緊要的。想要做好護理學專業的病理學教學改革我們就必須做好以下幾點：

①加入病理專業教學，病理學是研究疾病的根源，加強病理學教學可以提升護理學生對疾病來源的認識，進而促進護理知識的學習，使學生能夠更充分地了解疾病危險因素、注意事項、治療措施。如在精神外科護理中護理人員不僅要知道對腦出血的護理對策，更要清楚不同的腦出血情況的成因、預后、危險因素、治療方法。這樣能夠使護理內容能夠更好地醫療內容進行銜接，使醫療與護理一體化進程進一步加快。

②豐富課堂教學方式，采用多種教學方式讓學生更快、更好、更真切地體會護理技能、學習護理知識，加入虛擬實踐課堂，讓學生在課上模擬臨床護理操作，以到達最佳的學習效果。這樣還可以提高學生的學習興趣，提升其臨床護理的應變能力，降低心理壓力。