基于病癥結合探討中西醫結合卒中單元對急性缺血性腦卒中病人預后的影響
關鍵詞：急性缺血性腦卒中 中西醫結合卒中單元 病癥結合 中醫證候積分 中風
摘要：目的通過多中心、前瞻性、隊列對照研究,基于病癥結合理論,探討中西醫結合卒中單元干預對急性缺血性卒中病人預后的影響。方法將上海、北京五家家三甲醫院收集的180例急性缺血性腦卒中病人分為中西醫結合卒中單元組（試驗組）和卒中單元組（對照組）,每組90例。試驗組在卒中單元治療的基礎上,介入融中藥、針灸、推拿、康復等于一體的中西醫結合綜合治療方案;對照組為卒中單元組。兩組療程均為21d,隨訪3個月。觀察兩組治療前以及治療后第7天、第14天、第21天、第3個月美國國立衛生研究院卒中量表（NIHSS）積分、Barthel指數、中醫證候積分變化。結果兩組在治療后第7天、第14天、第21天、第3個月NIHSS積分、Barthel指數、中醫證候積分均有不同程度的改善;試驗組第21天、第3個月NIHSS評分改善程度優于對照組,差異有統計學意義（P〈0.01）;試驗組第14天、第21天、第3個月Barthel指數改善程度優于對照組（P〈0.01）;試驗組第21天、第3個月中醫證候積分低于對照組（P〈0.01）。結論中西醫結合卒中單元可改善急性缺血性腦卒中病人癥狀及日常生活能力,提示運用病癥結合理論可更好地指導卒中單元治療缺血性腦卒中的應用和拓展,發揮中西醫結合特色。
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