UPS固定對TILF術后鄰近節段生物力學影響的有限元分析
陳偉; 黃明光; 馮杰榮; 殷海東; 吳宇寧; 邱耿韜; 王智運 南方醫科大學順德醫院脊柱外科; 廣東順德528300
關鍵詞：單側椎弓根螺釘 經椎間孔入路腰椎椎間融合術 鄰近節段 生物力學 有限元分析
摘要：分析單側椎弓根螺釘(UPS)固定對經椎間孔入路腰椎椎間融合術(TLIF)椎間融合前/后鄰近節段生物力學的影響,評價UPS技術的安全性和有效性。通過建立TLIF三維有限元模型,分析UPS與雙側椎弓根螺釘(BPS)在TLIF椎間融合前/后對模型整體位移、鄰近椎間盤和小關節應力應變、椎間融合器和椎弓根螺釘應力的影響。其結果顯示UPS和BPS之間,兩者的模型整體位移、鄰近小關節和椎間盤應力應變差異不大,但UPS的椎間融合器和椎弓根螺釘應力明顯較高,并且其椎間融合后椎間融合器應力較融合前明顯增加。該研究證實了UPS應用于TILF時具有較好的生物力學穩定性,但相較于BPS并不會減緩鄰近節段退變,反而會增加內植物相關并發癥的風險。
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