癌痛患者的代謝特征與營養治療對策
關鍵詞：腫瘤 癌性疼痛 營養代謝 谷氨酸 甲醛
摘要：癌性疼痛(癌痛)是指腫瘤、腫瘤相關癥狀或抗腫瘤治療所致的疼痛,其發生發展與機體營養代謝情況密切相關。癌痛可從飲食攝入、神經內分泌系統、社會心理等途徑影響機體的營養代謝;反過來,機體多種營養物質如維生素類、鎂元素及咖啡因、姜黃素、辣椒素、多不飽和脂肪酸(polyunsaturated fatty acid,PUFA)等的變化亦會通過多種機制對癌痛產生一定影響;另外,腫瘤細胞的異常代謝,如谷氨酸和甲醛含量的增加參與了癌痛的發生發展過程,其中,谷氨酸含量的升高主要由于腫瘤細胞內氧化-還原系統失衡和谷氨酰胺(glutamine,Gln)代謝水平增高所致,進而通過介導瞬時受體電位陽離子通道亞家族V成員1(transient receptor potential cation channel subfamily V member 1,TRPV1)促使傷害性信號持續性傳導。本文主要對癌痛與營養代謝之間的相互影響以及腫瘤代謝產物引發癌痛的相關機制進行綜述,并提出了針對癌痛患者的營養治療對策。
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