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急性呼吸窘迫綜合征機械通氣中的自主呼吸:興利除弊

李文哲; 李建; 于湘友 新疆醫科大學第一附屬醫院重癥醫學科; 烏魯木齊830054

關鍵詞:呼吸窘迫綜合征 成人 機械通氣 自主呼吸 患者自身誘發性肺損傷 

摘要:急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是重癥醫學科(ICU)常見危重癥。盡管人們不斷地探索其診療方法,但病死率仍高達40%。肺保護性通氣策略指導的機械通氣仍是ARDS治療的基石。ARDS患者接受機械通氣時保留適度的自主呼吸有助于塌陷肺泡的復張、改善氧合、預防膈肌功能障礙等。聯合有效的監測技術,設置恰當的機械通氣模式及參數等措施使患者保持耐受性良好的自主呼吸狀態,預防患者自身誘發性肺損傷(P-SILI),可能是肺保護性通氣策略的又一重要組成部分。

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