無創正壓機械通氣在治療急性胰腺炎所致急性呼吸窘迫綜合征中的應用
關鍵詞：胰腺炎 呼吸窘迫綜合征 成人 回顧性研究 無創正壓機械通氣
摘要：目的探討無創正壓機械通氣（NPPV）治療急性胰腺炎并發急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的臨床價值。方法回顧性分析2007年1月至2010年5月收治的27例急性胰腺炎并發ARDS患者行NPPV治療的病例資料，對比治療前后患者心率、呼吸頻率、動脈血氧分壓（PaO2）、氧合指數（0I）及動脈血二氧化碳分壓（PaCO：）的變化情況。結果27例患者中，25例（92．6％）經NPPV治療后，心率、呼吸頻率從上機前的（118．4±13．4）次／min、（32．1±1．7）次／min降低到上機后48h的（81．9±8．5）次／min、（19．9±2．1）次／rain，PaO2、OI及PaC02從上機前的（74．1±5．0）mmHg（1mmHg：0．133kPa）、（148．2±10．0）mmHg、（28．7±1．6）mmHg增加到上機后48h的（110．4±20．8）mmHg、（204．5±71．1）mmHg、（38．4±3．6）mmHg，最終順利脫機并過渡為文丘里面罩給氧；2例（7．4％）患者呼吸情況惡化，最終改為經口氣管插管接有創呼吸機輔助呼吸。結論急性胰腺炎并發ARDS患者使用NPPV治療的療效滿意。NPPV操作相對簡單，容易學習和掌握，并發癥少，值得在臨床上推廣應用。
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