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中國(guó)經(jīng)導(dǎo)管消融治療心房顫動(dòng)注冊(cè)研究-2008

黃從新; 張澍; 馬長(zhǎng)生; 劉旭; 楊延宗; 曹克將; 馬堅(jiān); 吳書林; 劉少穩(wěn); 江洪; 魯端; 徐亞偉; 黃德嘉; 陳新 武漢大學(xué)人民醫(yī)院心內(nèi)科; 430060; 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院心血管病研究所北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院心律失常中心; 北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科; 上海胸科醫(yī)院心內(nèi)科; 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科; 南京醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科; 廣東省人民醫(yī)院心研所; 上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院心內(nèi)科; 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院心內(nèi)科; 上海市第十人民醫(yī)院; 四川大學(xué)華西醫(yī)院心內(nèi)科

關(guān)鍵詞:心房顫動(dòng) 心律失常 導(dǎo)管消融 注冊(cè) 

摘要:目的分析2008年我國(guó)經(jīng)導(dǎo)管消融治療心房顫動(dòng)(房顫)工作的狀況。方法根據(jù)房顫注冊(cè)研究網(wǎng)上平臺(tái)獲得的資料,對(duì)2008年我國(guó)經(jīng)導(dǎo)管消融治療房顫的病例資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果截至2010年10月5日,調(diào)查共收到53家醫(yī)院提供的注冊(cè)登記病例資料2808份,其中男1946例,女862例,平均年齡(57.4±11.4)歲。陣發(fā)性房顫占71.5%,持續(xù)性房顫占22.8%,持久性房顫占5.7%。47.2%的患者合并1種或1種以上的基礎(chǔ)心臟疾病。左心房直徑(40.6±11.7)mm,左心室舒張末期內(nèi)徑(48.4±5.4)mm,左心室射血分?jǐn)?shù)0.63±0.08。經(jīng)導(dǎo)管消融治療房顫的主要術(shù)式是環(huán)肺靜脈隔離術(shù)和環(huán)肺靜脈隔離加必要心房輔助線,消融能源全部為射頻。2008年總的消融術(shù)成功率為82.1%,復(fù)發(fā)率為17.9%,對(duì)成功率和復(fù)發(fā)率有顯著影響的因素有左心房直徑、房顫類型和消融術(shù)式。總的并發(fā)癥發(fā)生率為1.7%,嚴(yán)重并發(fā)癥如心臟壓塞和肺靜脈狹窄的發(fā)生率為0.74%,無(wú)心房食管瘺的發(fā)生。結(jié)論建議在相關(guān)條件較好的醫(yī)院,可將經(jīng)導(dǎo)管消融作為無(wú)基礎(chǔ)心臟疾病的陣發(fā)性房顫的一線治療方法。

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