上海市松江社區(qū)居民腸易激綜合征流行病學(xué)調(diào)查
關(guān)鍵詞：腸易激綜合征 流行病學(xué)研究 參考標(biāo)準(zhǔn) 蛋白質(zhì)亞型 市區(qū)人口
摘要：目的探討上海市松江地區(qū)常住成年社區(qū)居民符合羅馬Ⅲ診斷標(biāo)準(zhǔn)的腸易激綜合征（IBS）患者的患病率、亞型、分布特征及危險因素等。方法采用多級、分層、整群隨機(jī)抽樣法，在2010年4月至5月間，對上海市松江區(qū)共45個社區(qū)居民進(jìn)行面訪式問卷調(diào)查。IBS診斷采用羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)，分型采用Bristol糞便形狀分型量表。同時完成焦慮自評量表、抑郁自評量表及睡眠質(zhì)量評估量表。結(jié)果完成調(diào)查并回收問卷合格者7648份（名），有效率為90％。抽樣人數(shù)占上海市松江區(qū)總?cè)丝跀?shù)的1．62％。共檢出符合羅馬Ⅲ標(biāo)準(zhǔn)的IBS患者970例，其中男性492例，女性478例。標(biāo)化后IBS患病率為13．1％，其中男性為13．8％，女性為12．7％，男女比例為1：0．92，男女檢出率差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P〉0．05）。患病率在18～29歲年齡段最高（18．2％，P=0．000）。符合羅馬Ⅲ分型標(biāo)準(zhǔn)中最多見的是未定型（45．3％），其次在男性以腹瀉型（27．0％）多見，女性則以便秘型（19．5％）多見。在肥胖組（x2=4．046，P=0．044）、受高等教育組（x2=31．210，P=0．000）、腦力勞動組（x2=8．409，P=0．015）、未婚組（X2=26．933，P=0．000）、非腹部手術(shù)組（X2=5．894，P=0．015）IBS的患病率高于對照組。有胃腸道感染史、腹部手術(shù)史、服用抗生素及止痛藥物史IBS的患病風(fēng)險分別提高5．105、3．388、2．949及2．811倍（P=0．000）。多因素分析顯示較多地食用辛辣食物，IBS患病危險提高1．69倍（P=0．000），而高蛋白質(zhì)飲食則是保護(hù)性因素（OR=0．900，P=0．000）。焦慮（OR=2．452，P=0．000）及失眠（OR=2．452，P=0．000）同樣是IBS患病的危險因素。結(jié)論IBS是上海市松江區(qū)社區(qū)成人的常見病和多發(fā)病。胃腸道感染史、腹部手術(shù)史、服用抗生素及止痛藥物、嗜好辛辣食物、焦慮及失眠可能是IBS患病的危險因素。
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