前庭及半規管輕度發育異常致眩暈的臨床特點
關鍵詞：眩暈 前庭疾病 半規管
摘要：目的探討前庭及半規管輕度發育異常畸形所致眩暈的臨床表現特點及可能的病理生理機制。方法回顧性分析中山大學附屬第三醫院內耳病門診的5例最終確診為前庭擴大伴水平半規管畸形所致眩暈患者的病史特點、眩暈發作特點與持續時間以及聽功能、前庭功能與影像學特點。結果（1）病史特點：4例幼年時有粗大運動發育延遲及潛在的平衡功能不良，1例無法提供幼時病史，成年后可長期保持聽及前庭功能正常。（2）首次眩暈發作多能提供導致顱壓或腹壓驟然增高的誘因，如頭部被撞擊，用力擤鼻、便秘等。（3）發作性眩暈、漸進性聽力下降等臨床表現類似梅尼埃病及大前庭水管綜合征，但眩暈持續時間不符合梅尼埃病特征，而聽力下降程度及聽力曲線類型有別于梅尼埃病及大前庭水管綜合征。（4）部分患者眩暈與體位有關，但體位誘發試驗結果不符合良性陣發性位置性眩暈特征。（5）影像診斷提示前庭擴大伴水平半規管輕度發育異常。結論前庭擴大伴水平半規管發育不良是耳源性眩暈的少見病因，幼年時粗大運動發育延遲及平衡功能不良病史、聽功能、前庭功能及影像檢查可明確診斷。
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