高壓氧治療對中重型顱腦損傷患者腦血流動力學(xué)和動態(tài)腦電圖的影響及療效分析
關(guān)鍵詞：高壓氧 顱腦損傷 經(jīng)顱多普勒 腦血流動力學(xué) 動態(tài)腦電圖
摘要：目的 觀察高壓氧（HBO）治療對外傷性中重型顱腦損傷患者腦血流動力學(xué)和動態(tài)腦電圖（AEEG）的影響及其治療效果。方法 142例外傷性中重型顱腦損傷患者分為常規(guī)治療組（71例）和HBO＋常規(guī)治療組（71例）,常規(guī)治療組采用必要的神經(jīng)外科處理及常規(guī)藥物治療；HBO組＋常規(guī)治療組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，病情穩(wěn)定后加用HBO治療3個(gè)療程。另選30名健康體檢者作為正常對照組。治療前及治療后第10天、第30天行經(jīng)顱多普勒（TCD）檢查，治療前、治療后第30天行動態(tài)腦電圖（ambulatory electroencephalogram，AEEG）檢查及格拉斯哥昏迷評分（GCS），傷后6個(gè)月隨訪,行格拉斯哥預(yù)后評分（GOS）。結(jié)果 治療前常規(guī)治療組與HBO＋常規(guī)治療組收縮期峰血流速度（Vs）、舒張期末血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）、搏動指數(shù)（PI）、腦血管阻力指數(shù)（RI）均明顯高于正常對照組（P＜0.05），AEEG異常率分別為94.4％、95.8％。治療后第10天，常規(guī)治療組Vs、Vm、PI、RI較治療前下降（P＜0.05）,較正常對照組仍升高（P＜0.05）；HBO＋常規(guī)治療組Vs、Vm、PI、RI與常規(guī)治療組比較下降更為明顯（P＜0.05），Vs、Vm、PI仍高于正常對照組（P＜0.05）。治療后第30天，常規(guī)治療組Vs、Vm降至低于正常組（P＜0.05），PI、RI仍高于正常對照組（P＜0.05）；HBO＋常規(guī)治療組Vs、Vm、Vd、PI、RI與正常對照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。治療后第30天2組AEEG異常率較治療前明顯下降（P＜0.05），GCS較治療前明顯升高（P＜0.05），且HBO＋常規(guī)治療組與常規(guī)治療組比較兩者改善更為明顯（P＜0.05）；傷后6個(gè)月GOS評分顯示，HBO＋常規(guī)治療組預(yù)后良好患者較常規(guī)治療組明顯增多，死亡率明顯下降（P＜0.05）。結(jié)論 HBO治療能緩解中重型顱腦損傷患者的腦血管痙攣，調(diào)節(jié)腦血流，并改善神經(jīng)元細(xì)胞的電生理活
中華航海醫(yī)學(xué)與高氣壓醫(yī)學(xué)雜志要求:
{1}計(jì)量單位以國家法定計(jì)量單位為準(zhǔn)；統(tǒng)計(jì)學(xué)符號按國家標(biāo)準(zhǔn)《統(tǒng)計(jì)學(xué)名詞及符號》的規(guī)定書寫。
{2}來稿應(yīng)遵守學(xué)術(shù)規(guī)范，保證原創(chuàng)性、科學(xué)性；無涉違法違紀(jì)現(xiàn)象；作者署名須無爭議。本刊不接受在其他報(bào)刊雜志、專著、論文集等公開出版物上已發(fā)過的文章。
{3}題名：簡明確切地反映論文的特定內(nèi)容，一般不超過30字，不得使用不常見的外來語、縮寫詞、符號、代號和商品名稱,盡可能不出現(xiàn)數(shù)學(xué)式和化學(xué)式。
{4}參考文獻(xiàn)：應(yīng)以近5年文獻(xiàn)為主，引用公開發(fā)行的新研究原著，勿引用譯文、文摘、內(nèi)部資料及轉(zhuǎn)載文章，盡量不引用教科書。
{5}論文應(yīng)選取3～8個(gè)關(guān)鍵詞,每個(gè)詞之間用分號隔開。這部分放在摘要的下方。
注：因版權(quán)方要求，不能公開全文，如需全文，請咨詢雜志社
