三維斑點追蹤成像對擴張型心肌病患者再同步化治療后療效的評價
關鍵詞：超聲心動描記術 三維 心肌病 擴張型 心室功能
摘要：目的 探討三維斑點追蹤成像（3D-STI）技術評價擴張型心肌病患者心臟再同步化治療（CRT）后左心功能及心肌非同步運動變化的價值.方法 應用3D-STI對25例正常人及21例擴張型心肌?。―CM）患者行CRT術前后左心功能及心肌非同步運動指標進行檢測,指標包括左室平均長軸應變（MLS）、平均圓周應變（MCS）、平均徑向應變（MRS）、射血分數（3D-LVEF）及左室16節段面積應變達峰時間最大差（A-MaxTs）和標準差（A-Ts-SD）,并與放射性核素測量的左室射血分數（ECT-LVEF）及左心室相角程（LVW）進行相關分析.結果 與正常人比較,DCM患者MLS、MCS、MRS、3D-LVEF減低,AMaxTs、A-Ts-SD延長.CRT術后1周,DCM患者MRS、ECT-LVEF較術前稍有改善（P＜0.05）,其余參數較術前差異無統計學意義（P＞0.05）.術后6個月MLS、MCS、MRS、A-MaxTs、A-Ts-SD、3D-LVEF較術前及術后1周均有所改善（P＜0.05）.相關分析顯示DCM患者MLS、MCS、MRS、3D-LVEF與ECTLVEF相關,A-MaxTs、A-Ts-SD與LVW相關.結論 3D-STI簡便、準確,可用于評價DCM患者CRT后左心功能及心肌非同步運動的變化,為臨床提供有價值參考.
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