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基于三維CT的股骨轉子間骨折后內側壁骨折地圖的研究
關鍵詞：髖骨折 地圖 成像 三維 股骨距
摘要：目的通過繪制股骨轉子間骨折后內側壁骨折地圖,探討股骨轉子間骨折后內側壁骨折線的分布特征和規(guī)律。方法回顧性分析2009年1月至2018年10月期間成都大學附屬醫(yī)院骨科收治的136例累及后內側壁的股骨轉子間骨折患者資料。男57例,女79例;平均年齡為64歲(48~81歲);骨折AO分型:31-A2型骨折101例,31-A3型骨折35例。收集其CT資料并予以三維重建,通過對股骨干及小轉子特定標志物進行比對,將三維CT疊加并定向擬合于股骨轉子間后內側壁標準模型,繪制骨折地圖。測量其后內側壁骨折高度、寬度、面積及骨折線走行角度等,描述骨折線形態(tài)。結果136例股骨轉子間骨折患者后內側壁骨折高度為(48.76±4.11)mm、寬度為(29.78±3.29)mm、面積為(1468.47±75.26)mm^2,骨折線走形角度為49.93°±13.05°,骨折面積比(骨折區(qū)面積/后內側壁面積比)為38.34%±16.58%。后內側壁骨折地圖的特點:骨折線在小轉子區(qū)域及其前方分布密集。31-A2型骨折后內側壁骨折線多集中于小轉子及其下方,骨折線呈前上至后下方斜形破壞股骨距下段。31-A3型骨折線集中于小轉子及其上方區(qū)域,呈前下至后上方斜形破壞股骨距上段。結論該骨折地圖可以提高對股骨轉子間骨折后內側壁骨折的直觀認識,并完善AO分型中31-A2型、31-A3型骨折對后內側壁骨折線分布的描述。
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