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探討DRGs在醫院獎勵性績效改革中的應用

蘇臻穎; 吳波; 薛源; 黃鑫; 潘娟 福建省立醫院經管辦; 福建福州350001; 福建省立醫院財務處; 福建福州350001

關鍵詞:drgs 績效獎勵 學科發展 工作量 技術創新 

摘要:目的探討將疾病診斷相關分類(Diagnosis Related Groups)運用于醫院獎勵績效改革中,客觀評價臨床醫療服務績效的醫院管理新模式。方法采集S醫院2016年—2018年病案室數據,對比改革前后,醫院相關指標變化,對臨床醫療服務績效評價分析。結果比較2016年、2017年和2018年醫院整體情況、單科室、對比分析病例組合指數(the Case Mix Index)、手術例數、三四級手術比例等指標變化情況,說明實行DRGs對醫院人員積極性引導與專業技術發展產生的影響。與2016年績效改革前相比,與2017、2018年DRGs增幅分別為8.87%、15.94%;CMI增幅分別為1.96%、2.94%;手術例數增長分別為8.45%,13.27%;其中三四級手術占手術例數比例從50.89%增長到58.01%,再到65.02%,平均住院日卻從原來的11.26日下降到9.81日,再到9.10日。結論將DRGs引用于績效考核方法,以工作量為主要依據,能夠激發員工激勵性,加快并規范學科發展,促進醫學專業技術發展創新。

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