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中重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者生活質量評價及持續氣道正壓治療作用

劉松 陳穎 翟慧芬 賀正一 首都醫科大學附屬北京友誼醫院呼吸內科 北京100050

關鍵詞:生活質量 正壓呼吸 

摘要:[目的]評價中重度睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)患者生活質量及持續氣道正壓(CPAP)治療對患者生活質量的影響.[方法]選擇多導睡眠圖(PSG)確診的中重度OSAHS患者101例,經患者知情同意分為CPAP治療患者55例(治療組)、未治療患者46例(對照組).采用Calgary生活質量指數(SAQLI)評價OSAHS患者生活質量,Epworth嗜睡評分(ESS)量表評價患者的白天過度嗜睡(EDS)程度,比較兩組治療前和治療后2個月的SAQLI、EDS、PSG和體重指數(BMI)等指標,多因素Logistic回歸分析SAQLI評分與PSG、ESS、BMI的相關性.[結果]治療組SAQLI評分的日常生活、社會交往、情感功能、OSA癥狀及SAQLI總分、ESS評分分別為(3.90±1.03)、(4.43±1.31)、(4.98±1.37)、(2.87±1.22)、(3.85±1.18)和(14.85±4.8),與治療后(5.39±1.21)、(5.07±1.38)、(5.55±1.46)、(3.45±1.36)、(4.66±1.32)和(9.10±3.1)比較均有統計學差異(P〉0.05);治療組治療前呼吸紊亂指數(RDI)、最長呼吸暫停時間(Tmax)、氧飽和度低于90%時間占總睡眠時間百分比(T90)、最低氧飽和度(LSpO2)為(52.1±21.0)、(71.2±22.8)、(40.5±18.1)、(77.3±14.5)與治療后(11.8±10.4)、(28.5±10.5)、(21.2±6.8)、(88.7±10.4)比較均有顯著性差異(P〈0.01);Logistic回歸分析顯示RDI和ESS是影響SAQLI總分的獨立危險因素.[結論]中重度OSAHS患者生活質量降低;生活質量降低與RDI和EDS程度有關;CPAP治療可顯著改善中重度OSAHS患者生活質量

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