關鍵詞:aids hiv感染 病理學 影像學
摘要:目的探討艾滋病(AIDS)患者和艾滋病毒(HIV)感染者的臨床、影像與病理學表現之間的關系。方法回顧性分析AIDS高發區48例患者的臨床、影像學與病理學檢查資料。所有病例均行影像學檢查,33例行病理學檢查。結果本組病例均確認HIV感染,其中男30例,女18例。33例經血液傳播,包括輸血19例,非法采血14例;經性傳播4例;1例兒童患者推測為母嬰垂直傳播,其余傳播途徑不明。30例因外科疾病入院治療,臨床和影像學診斷40余種疾病,包括骨折6例,創傷2例,肺病2例,肝病3例,消化道疾病6例,惡性腫瘤6例,良性腫瘤5例;經病理確診AIDS相關疾病14例,包括淋巴瘤2例,艾滋病相關淋巴結病變3例,結核病6例,淋巴結隱球菌病1例,弓形蟲肺炎1例,肺部巨細胞病毒及曲霉菌混合感染1例;其他均非AIDS指征性疾病,包括惡性腫瘤4例,良性腫瘤5例。均與CD4^+T細胞計數無相關性。結論AIDS的診斷需要參照流行病學史、臨床表現、實驗室檢查(確定HIV感染及免疫狀態)、影像學檢查(確定病變部位和范圍)以及病理學檢查(確定病變性質、類型,特別是腫瘤性病變),實行五結合,才能獲得可靠診斷。
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