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手術(shù)治療急性Standford A型主動(dòng)脈夾層96例報(bào)道

張勇; 梁家立; 張波; 鄭德志; 侯君 解放軍第960醫(yī)院心血管外科; 山東濟(jì)南250031; 西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院藥劑科

關(guān)鍵詞:主動(dòng)脈夾層 體外循環(huán) 人造血管 

摘要:目的:探討手術(shù)治療96例急性Standford A型主動(dòng)脈夾層患者的臨床經(jīng)驗(yàn)。方法:回顧性分析2009-01~2018-12我院收治的96例急性Standford A型主動(dòng)脈夾層患者的手術(shù)治療結(jié)果,其中男68例,女28例,年齡25~68(56.6±3.6)歲,其中合并灌注不良綜合征患者8例。均在全身麻醉、深低溫停循環(huán)下進(jìn)行。結(jié)果: 96例患者中死亡10例,病死率10.3%。其中出血 2例,肺部感染死亡3例,術(shù)后出現(xiàn)室顫死亡1例,腎功能衰竭死亡2例,腸系膜上動(dòng)脈灌注不良死亡 1例,下肢灌注不良死亡1例。結(jié)論:對(duì)于急性Stanford A 型主動(dòng)脈夾層患者,外科治療仍是首選治療方法。盡可能地減少或避免低溫尤其是深低溫停循環(huán)對(duì)患者的負(fù)面影響,最大限度縮短全身重要臟器缺血時(shí)間及總體手術(shù)時(shí)間是手術(shù)成功的關(guān)鍵。

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