拇指旋轉撕脫性離斷再植方法的改良
劉剛義 席志峰 王從虎 朱修文 張潔 宋濤 王芳 中國人民解放軍第3醫院手外科 陜西寶雞721006
關鍵詞：拇指 再植 旋轉撕脫性離斷 改良
摘要：目的介紹改良拇指旋轉撕脫性離斷再植方法的臨床經驗。方法對11例旋轉撕脫性離斷的拇指．采用移位環指掌側總動脈神經束的方法重建拇指的血循環及感覺，并與以往的方法進行對比。結果11例再植指全部成活，其中1例術后第2d發生血管危象，經探查后解除。隨訪6～18個月，再植拇指的外形良好，恢復了對指及抓捏功能；依中華醫學會手外科學會上肢部分功能評定試用標準：優7例，良2例，中2例，優良率82％；拇指的兩點辨別覺為5~9mm。供側指腹感覺恢復滿意，無功能影響。結論采用改良后的再植方法，不僅最大限度重建了旋轉撕脫性離斷拇指的血循環及感覺功能．而且供區損失相對減少，是一種安全可靠、療效顯著的方法，值得推廣。
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