角膜移植術(shù)治療圓錐角膜的臨床觀察
關(guān)鍵詞：圓錐角膜 深板層角膜移植術(shù) 排斥反應(yīng)
摘要：目的探討角膜移植術(shù)治療圓錐角膜的效果及預(yù)后。方法選取2016年4月—2017年6月在本院施行角膜移植的圓錐角膜患者24例(24眼)為研究對象,其中行穿透性角膜移植術(shù)10例,板層角膜移植術(shù)2例,深板層角膜移植術(shù)10例。對其術(shù)后1個月、3個月、6個月、1年屈光狀態(tài)、角膜植片情況、角膜內(nèi)皮細胞數(shù)目、并發(fā)癥等進行觀察。結(jié)果所有患者術(shù)后矯正視力較術(shù)前均有提高,術(shù)后矯正視力提高4~5行者12例(12眼),提高6~8行者6例(6眼),提高9行以上者6例(6眼),一例行穿透性角膜移植術(shù)患者術(shù)后發(fā)生角膜植片混濁,余23例患者角膜植片均透明,未發(fā)生角膜混濁等排斥反應(yīng)及術(shù)后雙前房等并發(fā)癥。術(shù)后角膜內(nèi)皮細胞數(shù)目均有不同程度下降,3個月丟失率最大,之后趨于穩(wěn)定。結(jié)論角膜移植術(shù)是治療晚期圓錐角膜的有效方法,深板層角膜移植術(shù)治療圓錐角膜排斥反應(yīng)發(fā)生率低、未改變眼內(nèi)環(huán)境、并發(fā)癥較少、手術(shù)操作相對更安全。但對于角膜瘢痕明顯和急性穿孔的圓錐角膜患者,穿透性角膜移植術(shù)仍不可替代。
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