上海市浦東新區社區衛生服務中心基本藥物問題訪談結果分析
關鍵詞：藥物 目錄 問題解決 社區衛生服務
摘要：目的:通過定性訪談及問卷調查了解浦東新區3家社區衛生服務中心基本藥物的使用情況及存在問題。方法:于2019年7月采取分層及方便抽樣方法選取浦東新區經濟較發達區域的濰坊社區衛生服務中心、城鄉結合區域的唐鎮社區衛生服務中心及郊區的書院社區衛生服務中心3名業務副主任、3名藥劑科主任及浦東新區衛生健康委員會的2名管理層人員作為訪談對象,采用半結構式訪談法對其進行訪談。涉及社區衛生服務中心基本信息及藥物情況的數據以問卷調查的形式收集。結果:3家社區衛生服務中心的藥物品種全部包含在基本藥物目錄中,濰坊社區衛生服務中心的藥品種類最多,為576種。3名受訪人員認為社區衛生服務中心的藥房面積有限,無法容納更多藥品。2名受訪人員認為全科醫師的臨床能力有限,無法確保一些基本藥物的合理使用。3名受訪人員反映延伸處方的開展工作并不順利,主要原因為醫保代碼變更和延伸處方未下傳,7名受訪人員認為延伸處方目前使用很少,主要原因可能為全科醫師和專科醫師開具延伸處方的積極性不高。6名受訪人員認為不需要擴充社區衛生服務中心藥物目錄,2名受訪人員認為應擴大社區衛生服務中心藥品目錄,盡量滿足患者需求。2名受訪人員認為應取消浦東新區的藥品遴選機制,同時建議通過信息化方式加強采購監管,6名受訪人員建議應保證藥品生產企業配送的穩定性和持續性。結論:基層醫療機構藥品普遍配備不足,應進一步開放藥品采購權限、提升其配送穩定性,同時加強對藥品通用名稱的宣傳。
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