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護(hù)理電子病歷系統(tǒng)的應(yīng)用現(xiàn)狀與設(shè)計(jì)建議

吳蓓雯 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院; 上海200025

關(guān)鍵詞:精神科女護(hù)士 主觀幸福感調(diào)查 

摘要:護(hù)理電子病歷作為醫(yī)院信息系統(tǒng)的構(gòu)成要素之一,在醫(yī)院信息化建設(shè)不斷發(fā)展的時(shí)代背景下,其重要性和發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)不言而喻。為了使護(hù)理電子病歷能更客觀地記錄臨床護(hù)士的工作內(nèi)容和過程、更有效地提升護(hù)理質(zhì)量及管理水平,并為臨床、科研、教學(xué)提供更為詳盡真實(shí)的一手資料,諸多臨床護(hù)理管理者已進(jìn)行了積極探索,并取得了一定成效,但在電子病歷的研發(fā)及使用過程中也暴露出一系列問題。我刊本期特邀上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院原護(hù)理部主任、現(xiàn)黨辦主任吳蓓雯老師就護(hù)理電子病歷系統(tǒng)的應(yīng)用現(xiàn)狀及設(shè)計(jì)建議進(jìn)行闡述,以期為各級醫(yī)院護(hù)理電子病歷的設(shè)計(jì)及完善提供參考。

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