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3.0T MRI聯(lián)合DWI在直腸癌中的臨床應(yīng)用價值
關(guān)鍵詞：直腸癌 擴散加權(quán)成像 腫瘤分期
摘要：目的 探討使用3.0T MRI聯(lián)合DWI成像在直腸癌檢查中的臨床價值。方法 對2018年1月-11月本院收治的50例直腸癌患者進行常規(guī)FSE T1WI、T2WI、HR MRI T1WI、T2WI及DWI成像。使用HR MRI+DWI對直腸癌患者進行治療前T及N分期,評估環(huán)周切緣(circumferential resection margin,CRM)的情況、測量病灶的大小及病灶下緣距肛管上緣的距離。結(jié)果 與病理結(jié)果相比,HR MRI結(jié)合DWI對T分期的總的診斷準確率為90.00%,Kappa值為0.821。不同T分期的敏感性、特異性、陽性、陰性預(yù)測值如下,T1分期為66.67%、97.87%、66.67%、97.87%;T2分期為86.67%、94.29%、86.67%、94.29%;T3分期為96.43%、93.75%、93.10%、96.77%;T4分期為75.00%、100.00%、100.00%、97.87%。對N分期的總的診斷準確率為78.00%,Kappa值為0.598。不同N分期的敏感性、特異性、陽性、陰性預(yù)測值如下,N0分期為78.26%、96.29%、94.73%、83.87%;N1分期為72.73%、79.49%、50.00%、91.18%;N2分期為81.25%、94.12%、86.67%、91.43%。HR MRI判斷CRM情況的準確性為90.00%,具有較高的準確性。HR MRI測量病灶的大小及病灶下緣距肛管上緣的距離也與手術(shù)結(jié)果有高度一致性。結(jié)論 HR MRI結(jié)合DWI圖像對直腸癌的臨床應(yīng)用具有重要價值。
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